導(dǎo)語：農(nóng)民健康檢查管理制度一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一章總則

第一條為進一步提高農(nóng)村居民健康水平，倡導(dǎo)預(yù)防為主觀念，促進農(nóng)民建立科學(xué)、健康的生活方式，多渠道緩解農(nóng)村居民因重大疾病帶來的經(jīng)濟負擔(dān)，構(gòu)建社會主義和諧社會，促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作模式的轉(zhuǎn)變，特制定本辦法。

第二條農(nóng)民健康檢查和大病保險是指年滿18-65周歲（均含本數(shù)）的本區(qū)農(nóng)村居民可自愿參加每兩年一次的健康檢查及大病保險。

66周歲以上本區(qū)老年農(nóng)村居民可自愿參加每兩年一次的健康檢查。

第三條健康檢查是指為了解農(nóng)民身體狀況，醫(yī)療機構(gòu)為其進行的常規(guī)性體格檢查。

第四條大病保險是指在一個保險期內(nèi)（兩年），經(jīng)健康檢查查出、患發(fā)并確診為本辦法規(guī)定的大病保險特指疾病可得到一定的經(jīng)濟補償。

第五條健康檢查和大病保險實行市場化運作與政府補貼相結(jié)合辦法，堅持農(nóng)民自愿參加，共同承擔(dān)費用，立足疾病預(yù)防和大病適當(dāng)補償?shù)脑瓌t，使農(nóng)民在享受合作醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，再享受定期健康檢查和大病保險的保障。

第二章健康檢查和大病保險的對象

第六條18—65周歲的本區(qū)農(nóng)民每兩年每人可自愿繳納20元費用，即可享受每兩年一次的健康檢查和大病保險。

第七條66周歲以上本區(qū)農(nóng)民只要本人愿意，即可享受每兩年一次的健康檢查和貧困大病患者適當(dāng)補助。

第三章健康檢查的內(nèi)容

第八條健康檢查的內(nèi)容為：常規(guī)檢查項目（病史采集、測血壓、肝脾觸診、心肺聽診等）、X線胸部透視、腹部（肝、膽、胰、腎）B超、心電圖、血常規(guī)和尿常規(guī)檢查。各社區(qū)衛(wèi)生中心也可根據(jù)實際情況免費為農(nóng)民擴大健康檢查內(nèi)容(如視力、口鼻腔檢查等)。

第四章大病保險補償疾病范圍和補償標準

第九條大病保險特指的疾病有：各種惡性腫瘤、慢性腎衰(尿毒癥)、急性心肌梗死(急性心肌梗塞)、腦中風(fēng)、再生障礙性貧血、暴發(fā)性肝炎、多發(fā)性硬化、帕金森氏病、阿爾茲海默氏病、重要器官移植、冠狀動脈搭橋術(shù)、主動脈手術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、嚴重?zé)齻?、意外傷害事故身故、癱瘓。

第十條凡在保險期內(nèi)確診初次患有大病保險特指疾病的，中國人壽保險股份有限公司金山支公司（以下簡稱保險公司）給予每份（每份每兩年保險費20元）保險金額3000元的大病保險補償金。

第十一條投保農(nóng)民初患大病保險特指疾病（身故者除外），獲得大病保險補償金后，保險公司另贈送一份保障型保險。保險責(zé)任為：意外傷害事故身故保險金額30000元、重大意外傷害事故醫(yī)療費用保險金額2000元。此保險自獲大病保險補償金的次日起生效；保險期限為兩年（具體辦法由保險公司另行制定）。

第十二條在每人20元的保險費中提取2元，建立保險保障基金。該保險保障基金由區(qū)政府有關(guān)部門和保險公司共同管理，用于對特困家庭(按照民政部門界定標準)初患大病保險特指疾病的農(nóng)民給予每份保險1000元的第二次補助。當(dāng)大病保險的賠付率超過90%時，保險保障基金轉(zhuǎn)換成保險費。

第五章經(jīng)費籌集和使用

第十三條18—65周歲農(nóng)民每兩年每人籌集80元費用，除個人繳納的20元支付保險費外，60元健康檢查成本費用支出，由各鎮(zhèn)政府（管委會）和村委會補貼。

本年齡組中的特困家庭(按照民政部門界定標準)農(nóng)民，參加健康檢查和大病保險的，個人繳納的20元費用由區(qū)政府補貼。

若農(nóng)民自愿自費追加大病保險費的，每人可再購買1～3份保險（每份每兩年保險費20元）。

第十四條66歲以上農(nóng)民每兩年每人籌集70元費用，全額由區(qū)政府補貼。其中55元作為健康檢查成本費用支出，15元作大病風(fēng)險補助費用。

大病風(fēng)險補助費用實行專款專用，對貧困的大病患者給予一定的補助（具體辦法由區(qū)合作醫(yī)療基金管理委員會辦公室（以下簡稱合作醫(yī)療辦）制定）。

第十五條區(qū)政府補貼的農(nóng)民健康體檢經(jīng)費由區(qū)財政局根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)計的數(shù)據(jù)，采用先預(yù)付年底再按實際發(fā)生數(shù)清算的結(jié)算方式，將經(jīng)費撥付給區(qū)衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局再和各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)算；各鎮(zhèn)政府(管委會)、村委會補貼的經(jīng)費，由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與鎮(zhèn)政府(管委會)、村委會直接結(jié)算。

第十六條18—65周歲農(nóng)民個人繳納的20元費用作為保險費在健康檢查前收取，其中特困戶的保險費由保險公司向區(qū)衛(wèi)生局直接結(jié)算。

第六章工作程序和內(nèi)容

第十七條承擔(dān)健康檢查的單位應(yīng)按規(guī)定的應(yīng)檢項目安排健康檢查，并按有關(guān)國家技術(shù)規(guī)范和要求進行，應(yīng)做好受檢人員的登記造冊，建立受檢人員個人健康檔案，在檢查結(jié)束后30天內(nèi)將體檢結(jié)果以書面形式告知受檢人員，并報當(dāng)?shù)劓?zhèn)政府（管委會）等有關(guān)部門。

第十八條農(nóng)民健康檢查和大病保險工作以集中與上門相結(jié)合的方式開展，并逐步轉(zhuǎn)為常效管理。對年老體弱行走不便及在企業(yè)上班的農(nóng)民，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員主動上門體檢，并適當(dāng)調(diào)整檢查項目(若用流動體檢車上門檢查，仍按健康檢查內(nèi)容檢查)。對上門體檢其體檢結(jié)果有特殊異常的要及時通過其所在村委會、村衛(wèi)生室等相關(guān)部門積極動員農(nóng)民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做進一步檢查和治療。

第十九條在一個大病風(fēng)險補償保險期內(nèi)，農(nóng)民因患本辦法規(guī)定的大病保險特指疾病或手術(shù)，應(yīng)及時向保險公司或合作醫(yī)療辦提出申請。保險公司或合作醫(yī)療辦收到農(nóng)民申請后，應(yīng)及時作出明確答復(fù)及大病保險補償（具體辦法由保險公司及區(qū)合作醫(yī)療辦制定）。

第七章組織管理

第二十條農(nóng)民健康檢查工作由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一管理，負責(zé)健康檢查工作的組織實施，結(jié)合合作醫(yī)療制度完善醫(yī)療救助相關(guān)措施。

第二十一條各鎮(zhèn)政府（管委會）、村委會要通過各種途徑向農(nóng)民宣傳建立健康檢查和大病保險制度的重要性，引導(dǎo)農(nóng)民積極參加，同時要努力籌措資金，支持及組織農(nóng)民參加健康檢查和大病保險，確保健康檢查和大病保險工作的順利進行。

第二十二條各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)工作推進，大力宣傳疾病預(yù)防、自我保健等衛(wèi)生知識，并承擔(dān)健康檢查工作，做好收費及信息整理工作。

第二十三條保險公司要在農(nóng)村便民服務(wù)點(或村衛(wèi)生室)設(shè)立服務(wù)窗口，組建服務(wù)隊伍，開展大病保險的宣傳，辦理農(nóng)民大病保險投保和給付工作。并協(xié)助各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展健康檢查。

第二十四條農(nóng)民健康體檢的經(jīng)費必須?？顚Ｓ?。區(qū)財政局將定期對衛(wèi)生局、各鎮(zhèn)（管委會）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的經(jīng)費使用情況予以監(jiān)督檢查，并對年度結(jié)算資料作全面的審核，以確保專項資金的正確、合理使用。

區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)負責(zé)專項資金的日常管理。

第二十五條自20*年*月*日至本辦法生效實施期間，已經(jīng)參加第一輪農(nóng)民健康檢查和大病保險的，仍然適用《金山區(qū)合作醫(yī)療投保農(nóng)民健康檢查管理暫行辦法》（金府辦〔20*〕32號）文件。之后參加的，適用本辦法。