高齡產(chǎn)婦圍生期心理護(hù)理論文

時(shí)間:2022-12-09 08:34:00

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高齡產(chǎn)婦圍生期心理護(hù)理論文

【摘要】隨著社會(huì)的進(jìn)步,生活節(jié)奏越來越快,高齡產(chǎn)婦也開始逐年增多。繼而高齡婦女的妊娠、分娩也越來越受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。就我院收治的高齡產(chǎn)婦來看,大多都存在較大的心理變化,其中絕大多是以高度恐懼、緊張焦慮和抑郁較為常見。這種心理對于產(chǎn)婦的待產(chǎn)、分娩和產(chǎn)后都會(huì)帶來很大的負(fù)面影響。本文旨在簡要分析一下高齡產(chǎn)婦圍生期的心理特征和行為表現(xiàn),并根據(jù)其心理表現(xiàn)給予相應(yīng)的心理護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】高齡初產(chǎn)婦;圍生期;心理護(hù)理

我院2006年1月~2008年1月共收治高齡產(chǎn)婦(年齡大于35周歲)106例。問卷調(diào)查顯示100%產(chǎn)婦對于分娩或者剖宮產(chǎn)手術(shù)存在恐懼、緊張等心理。高齡產(chǎn)婦們往往擔(dān)心分娩是否會(huì)疼痛,孩子是否健康,更有關(guān)心男孩或女孩的,還有對于護(hù)理人員態(tài)度差等問題。我科室就對如上高齡產(chǎn)婦特殊生理和心理問題展開針對性心理護(hù)理嘗試,收到滿意效果,現(xiàn)簡要分析如下。

1營造溫馨氣氛調(diào)節(jié)飲食

幾乎100%的高齡產(chǎn)婦從住進(jìn)醫(yī)院的那天起就開始逐漸地緊張。為了能有個(gè)全方位的護(hù)理,我院已經(jīng)把產(chǎn)房布置得很溫馨,粉紅色的墻壁配上適當(dāng)孕婦須知的畫片,讓產(chǎn)婦一住進(jìn)醫(yī)院就感覺好像自己家里一樣。同時(shí)粉色可以起到緩解精神緊張的作用。病房要時(shí)刻保持空氣清新,光線要柔和,臺(tái)板上擺放一些不易引起過敏的花卉,再加上護(hù)理人員和藹可親的笑容,這些對于高齡產(chǎn)婦來說就是莫大的安慰,對于緩解她們緊張焦慮的情緒能夠起到很好的效果。其實(shí)很多時(shí)候飲食對于調(diào)節(jié)孕婦的心理以及情緒也是很有幫助的。很多高齡產(chǎn)婦認(rèn)為自己只生一個(gè)孩子,所以大量的吃東西為了把自己的小孩養(yǎng)的白白胖胖的,其實(shí)這樣是進(jìn)入了一個(gè)誤區(qū)。對于高齡產(chǎn)婦來說,在飲食上要一定要注意各類營養(yǎng)要素的平衡攝入。有些水果還可以起到放松心情的作用。加強(qiáng)營養(yǎng)的同時(shí),要控制高脂肪、高糖飲食,避免懷孕期間體重增幅過大,這樣容易導(dǎo)致產(chǎn)婦很胖而生出來的嬰兒卻體重很輕。同時(shí)也要注意適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),防止胎兒過大不利于分娩。

2產(chǎn)前心理疏導(dǎo)和產(chǎn)程的特殊護(hù)理

對于高齡產(chǎn)婦來說往往擔(dān)心自己年齡較大,生育能力降低,有些可能合并其他一些疾病,這樣分娩或者剖宮產(chǎn)是否會(huì)增加更大的危險(xiǎn)。一般來說高齡產(chǎn)婦基本上視自己的胎兒為珍貴兒,胎兒是否健康,能否順利產(chǎn)下等擔(dān)憂。因此這就要求我們護(hù)理人員要耐心細(xì)致地進(jìn)行產(chǎn)前心理疏導(dǎo)。講解一下產(chǎn)前的健康教育是必須的。高齡產(chǎn)婦中文化程度較高者為多,她們往往更加敏感多慮,這就需要我們護(hù)理上進(jìn)行親切坦白的交流。使之知曉整個(gè)產(chǎn)程的正常分娩知識(shí)。由于高齡產(chǎn)婦分娩動(dòng)力學(xué)的原因,第二產(chǎn)程往往延長,容易引起胎兒宮內(nèi)窘迫,因此,對于高齡產(chǎn)婦進(jìn)行有效的分娩指導(dǎo)是很必要的。告知產(chǎn)婦正確的憋氣和用力的方法,宮縮間歇適當(dāng)?shù)臑楫a(chǎn)婦擦汗、喂水等。醫(yī)護(hù)人員保持沉著鎮(zhèn)定的情緒,嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,給產(chǎn)婦信心和安全感。一旦發(fā)生異常情況,切勿慌亂,要冷靜、果斷、迅速處理異常情況。當(dāng)胎兒娩出異常情況或所生的孩子的結(jié)果不合產(chǎn)婦的理想時(shí),暫不告知,待胎盤娩出后加壓按摩子宮直到收縮良好后方將實(shí)情相告,這樣可避免產(chǎn)后大出血。在第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦使用腹壓等都有利于胎兒產(chǎn)出。如果是要求做剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦則告知手術(shù)室和分娩室一樣不必產(chǎn)生恐懼心理,整個(gè)手術(shù)過程都是在麻醉無痛狀態(tài)下完成。告知產(chǎn)婦盡量保持心情舒暢,情緒穩(wěn)定,切記悶悶不樂。保證充分的睡眠和休息,希望能以最佳的心態(tài)迎接小生命的誕生。

3產(chǎn)后心理疏導(dǎo)及護(hù)理

很多時(shí)候人們往往會(huì)認(rèn)為嬰兒健康的出生后產(chǎn)婦不再需要護(hù)理。其實(shí)往往不然,據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,在孕期及產(chǎn)后,有50%~70%的產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)輕度抑郁癥狀,其中10%~15%為抑郁癥。女性抑郁癥的高發(fā)年齡是35~40歲,而高齡產(chǎn)婦正處于這一特殊時(shí)期,因此高齡產(chǎn)婦較之適齡產(chǎn)婦,患抑郁癥的幾率要大。癥狀基本表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、煩躁、易怒、負(fù)罪感、頭腦不清、思維混亂等,而自殺傾向則是孕期抑郁癥最嚴(yán)重的表現(xiàn)。隨著嬰兒的娩出,產(chǎn)婦身體的內(nèi)分泌會(huì)有一定的變化,對于一些物質(zhì)如HCG的變化、雌孕激素水平的降低等都可能在一定程度上影響到產(chǎn)婦的情緒。生產(chǎn)過程中出現(xiàn)的一些不利情況等因素都會(huì)在產(chǎn)婦心理留下深刻的精神烙印,所以說產(chǎn)后的護(hù)理也是尤為關(guān)鍵。嬰兒娩出后家里人的視線往往轉(zhuǎn)移到嬰兒身上,很多時(shí)候有可能忽略產(chǎn)婦的感受,再加上自身的生理特點(diǎn)使之比較容易進(jìn)入輕度抑郁的階段。更有些產(chǎn)婦因?yàn)榧依锶藢τ谀泻⒌目是?,生了女孩后的?fù)罪感和內(nèi)疚往往更容易讓產(chǎn)婦陷入煩躁,思維混亂之中繼而發(fā)生意外。針對上述情況,護(hù)理人員應(yīng)該更加細(xì)心的進(jìn)行護(hù)理,盡量多得與產(chǎn)婦交流,注意產(chǎn)婦的情緒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)糾正,進(jìn)行合理的引導(dǎo),使產(chǎn)婦盡快地走出心理誤區(qū)。同時(shí)對于產(chǎn)婦家屬也要進(jìn)行一些必要的健康心理輔導(dǎo),讓他們能夠協(xié)助護(hù)理人員參與到產(chǎn)婦的護(hù)理過程當(dāng)中,這樣更有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理建設(shè)和情緒的恢復(fù)。

總之,由于高齡產(chǎn)婦這一高危人群有其特殊性,所以說整個(gè)圍生期全方位的心理護(hù)理是必須也是必要的。通過我們?nèi)轿坏淖o(hù)理,對于消除高齡產(chǎn)婦的負(fù)面情緒和降低圍生期高齡產(chǎn)婦的并發(fā)癥以及產(chǎn)后的抑郁起到了良好的效果。同時(shí)也融洽了醫(yī)患關(guān)系,有利于整體護(hù)理質(zhì)量的提高和發(fā)展。