艾滋病人管理研究論文

時間:2022-11-09 09:36:00

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艾滋病人管理研究論文

【關鍵詞】艾滋

艾滋病在世界范圍內的傳播越來越迅猛,已成為威脅人類健康的第四大殺手,嚴重地威脅著人類的生存,已引起世界衛(wèi)生組織及各國政府的高度重視。據資料顯示,我國艾滋病流行形勢嚴峻,疫情正從高危人群向一般人群蔓延[1],艾滋病防治正處于一個非常關鍵的時期。監(jiān)管場所羈押人群是艾滋病防治的重點對象,其感染情況直接影響艾滋病的傳播速度。為了及時掌握監(jiān)管場所羈押人員中艾滋病病毒(HIV)感染情況,以及與行為、年齡的關系,為監(jiān)管場所管理人員相應防護措施提供依據、為防止職業(yè)暴露提供信息、為制定艾滋病防治政策和措施提供依據,2005年12月至2006年1月,根據國家公安部、司法部、衛(wèi)生部三部委《關于印發(fā)對監(jiān)管場所被監(jiān)管人員開展艾滋病病毒抗體檢測工作方案的通知》的要求,本中心對越秀區(qū)監(jiān)管場所1122名羈押人員進行HIV抗體檢測及個人相關信息的現況調查分析?,F將結果報道如下。

1臨床資料

1.1對象

越秀區(qū)看守所羈押人員1122人,每人采集靜脈血5ml。

1.2檢測方法

按《全國艾滋病檢測技術規(guī)范》要求[2],先用北京華大吉比愛生產的ELISA試劑進行篩查,對篩查陽性反應的標本再用原有試劑和北京金豪生產的ELISA試劑進行復試,結果HIV抗體陽性者送廣州市疾病預防控制中心HIV抗體確認實驗室確認。

2結果

2.1HIV抗體檢測結果

1122例受檢者共檢出33例HIV陽性,感染率為2.94%。受檢者地區(qū)分布及HIV抗體陽性率:新疆27例,陽性5例(18.51%);遼寧10例,陽性1例(10%);河北13例,陽性1例(7.69%);廣西84例,陽性6例(7.14%);湖南197例,陽性6例(3.04%);四川94例,陽性3例(3.0%);廣東211例,陽性6例(2.84%);江西38例,陽性1例(2.63%);陜西26例,陽性2例(2.0%);貴州59例,陽性1例(1.69%);湖北79例,陽性1例(1.26%);其他河南(77例)、重慶(33例)、黑龍江(29例)、浙江(22例)、云南(19例)、山東(17例)、甘肅(16例)、安徽(12例)、吉林(11例)、山西(10例)、福建(9例)、內蒙古(8例)、江蘇(7例)、海南(5例)、寧夏(4例)、天津(2例)、青海(1例)、成都(1例)、香港(1例),HIV抗體均陰性。

2.2HIV感染者的年齡分布

HIV感染者年齡最小19歲,最大74歲,平均37歲。以30~39歲年齡段感染率最高,各年齡組之間感染率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=59.98,P<0.05)。見表1。表1羈押人員中HIV感染者的年齡分布(略)

2.3HIV感染與個人行為關系

(1)有無吸毒史:有吸毒史76例,HIV陽性20例,感染率26.31%;無吸毒史1046例,HIV陽性13例,感染率1.24%。兩組比較,χ2=147.37,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。(2)有無性亂史:有性亂史92例,HIV陽性9例,感染率9.78%;無性亂史1030例,HIV陽性24例,感染率2.33%。兩組比較,χ2=13.92,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

3討論

本資料,受檢被羈押人員人群來自全國30個省、市、自治區(qū),HIV感染率為2.94%,高于張洪瓊的報道[3],高于普通人群。其中廣東受檢人數較多,感染率為2.84%,與總感染率接近。廣西、河北、河南、新疆雖受檢人數不多,但感染率較高,因此流動人口對廣東HIV傳播的影響應引起重視。從感染人群年齡分布上看,各年齡組之間感染率差異有統(tǒng)計學意義,本資料中20~39歲HIV感染者占90%,與文獻報道相符[4]。

衛(wèi)生部在《2005年中國艾滋病疫情與防治工作進展》中指出:“目前,注射吸毒和性接觸已成為艾滋病傳播的主要方式”。本監(jiān)測結果表明,有注射吸毒史與無注射吸毒史HIV感染率差異有顯著性;性亂史與無性亂史HIV感染率差異有顯著性。因此,應盡快建立新收監(jiān)管人員HIV抗體篩查制度,同時開展艾滋病防治知識的宣傳教育,這對預防和控制HIV傳播有重要意義。

由于被監(jiān)管人員是一個特殊群體,人員結構復雜,文化程度、心理狀況、各種危險行為趨向參差不齊,因此應采用多種形式進行艾滋病防治知識的宣傳教育。對監(jiān)管場所中已發(fā)現的HIV感染者,應按照衛(wèi)生部《關于對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人管理意見》等文件精神[5],加強管理,采用多途徑、“面對面”等健康教育方式加強溝通,同時也要落實國家的“四免一關懷”政策。對于期滿解除教養(yǎng)的HIV/AIDS患者的檔案應建立一種移交、幫扶制度,防止高危人群向一般人群的傳播,這樣才能有效地把艾滋病感染率控制在較低水平。

同時應加強對監(jiān)管場所管理人員有關艾滋病知識的教育與普及,在看管工作中正確對待HIV感染的在押人員。對監(jiān)管人員要加強艾滋病防治知識的宣傳,使其正確了解和對待艾滋病,消除對HIV感染者的恐懼和歧視心理,同時提高自身的保護意識和能力。

【參考文獻】

1鄭錫文.我國艾滋病流行形勢及預防與控制成就.中華流行病學雜志,1999,20(3):131~134.

2中國疾病預防控制中心.全國艾滋病檢測技術規(guī)范.北京:2004年.

3張洪瓊,楊茂瑜,趙娜,等.三峽庫區(qū)監(jiān)管場所9430名羈押人員HIV抗體篩查分析.中國艾滋病性病,2007,13(5):438~440.

4勞動保障部勞動科學研究所課題組.中國勞動保障報,2004年10月30日.

5《國務院關于印發(fā)中國預防與控制艾滋病中長期規(guī)劃(1998-2010)的通知》(國發(fā)[1998]38號).