導(dǎo)語：獨(dú)家原創(chuàng):簡談中藥炮制一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依照辯證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采用的一項(xiàng)制藥技術(shù)。今天，研究它的人越來越多，本文就著重簡談下中藥炮制與臨床療效。

【關(guān)鍵詞】中藥炮制影響

一、中藥炮制的目的和意義

中藥炮制是多方面的，有多種方法。對一般藥材炮制加工而言，往往是一種炮制方法或者炮制一種藥物有幾方面的意義，這些雖有主次之分，但彼此之間存在密切關(guān)系。

根據(jù)處方、調(diào)劑和制劑的需要，而進(jìn)行加工處理的過程，其目的在于除去雜質(zhì)，利于儲藏便于調(diào)劑和服用，降低有毒成分及不良反應(yīng)，增強(qiáng)藥物療效，改變藥物性能。如蜜灸款冬花，蜂蜜的協(xié)同作用可增強(qiáng)其潤肺止咳的作用。

中藥炮制的方法不同，其功效也不同。所以要求臨床處方必須對癥。如當(dāng)生用者而用炙，當(dāng)炙者而生用。例如：大黃，臨床用藥時必須十分注意生用炙用。生用氣味重濁，當(dāng)生用而不守，直達(dá)下焦，瀉下作用峻烈，易傷胃氣。據(jù)試驗(yàn)分析結(jié)果，大黃經(jīng)酒炒后，結(jié)合性蒽醌有所減少，瀉下作用弱于生大黃，熟大黃結(jié)合性大黃酸顯著減少，鞣質(zhì)只減少一部分，因此，瀉下作用緩和，收斂力亦有減弱。所以在臨床上只有掌握大黃的各種炮制作用才能正確應(yīng)用，根據(jù)病情辯證施治，合理的選擇炮制品，對癥選藥，從而提高藥物應(yīng)有的療效。

一、提高溶出率，增強(qiáng)藥物療效

有些藥物必須經(jīng)過炮制，有效成分才能溶出。其成分的理化性質(zhì)、含量或各成分之間的比例都要發(fā)生改變，從而提高療效，使臨床用藥更加有效。藥物炮制所產(chǎn)生的增強(qiáng)作用，大多早已被現(xiàn)代科學(xué)所驗(yàn)證，現(xiàn)實(shí)它的合理性。例如：何首烏，生用性兼?zhèn)渫ㄐ梗嘤糜诮舛?、滑腸，而加黑豆汁蒸制后，所含具瀉下作用的成分-結(jié)合性蒽醌類衍生物水解成無泄下作用的游離蒽醌類衍生物，還原糖也增加。故制品無滑腸作用，而主補(bǔ)肝腎，具有明顯的抗衰老作用。所以，炮制藥物的方式方法多種各樣，要有目的地運(yùn)用炮制，使藥物更有利煎出，使用藥按照臨床用藥要求，發(fā)揮最佳療效。

二、破壞毒性，保證用藥

有的藥物雖有較好的療效，但因毒性或不良反應(yīng)太大，臨床應(yīng)用不安全，則需要通過炮制降低其毒性或不良反應(yīng)。如半夏辛溫有毒，生用有毒刺激咽喉，炮制后則減低毒性并緩和藥性；如草烏有用浸、漂、蒸、煮、加輔料等炮制方法，可以降低毒性；如漢代張仲景提出，麻黃“生含人煩、汗出不止耳”。說明麻黃生用友“煩”和“出汗多”的不良反應(yīng)，用時“皆先煮數(shù)沸”，則可降低其不良反應(yīng)。

三、改變藥性，擴(kuò)大用藥

中醫(yī)采用寒、熱、溫、涼及辛、甘、酸、苦、咸來表達(dá)中藥的性能。炮制可改變藥物寒熱之性，如生地黃性味甘寒，能涼血止血，經(jīng)蒸制后為熟地黃，性味甘溫、能滋陰補(bǔ)血；如麻黃生用辛散解表作用增強(qiáng)，蜜炙后辛散作用緩和，止咳平喘作用增強(qiáng)；如大黃苦寒，其性沉而不浮，其作用走而不守，酒制后能引藥上行，能在上焦產(chǎn)生請將熱邪的作用；如款冬花、紫菀等止咳藥密炙后。增強(qiáng)了潤肺止咳。

四、矯臭矯味，便于服用

動物類或其他有特異不快臭味的藥物，往往為患者所厭惡，難以口服或服后出現(xiàn)惡心。嘔吐、心煩等不良反應(yīng)。如酒制烏梢蛇、紫河車，具有矯腥臭的作用；乳香、沒藥氣味濃烈、極易引起嘔吐，若醋炙不但矯正氣味，緩和刺激性，且增強(qiáng)活血止痛，收斂生肌作用。

綜行所述，筆者認(rèn)為中藥加工炮制是臨床用藥過程中的重要環(huán)節(jié)、應(yīng)當(dāng)引起藥學(xué)界同行的重視。正確炮制藥物，使用藥物，有利于提高藥物療效，挖掘和發(fā)展祖國醫(yī)藥寶庫，擴(kuò)大應(yīng)用范圍igeng有助于提高臨床療效。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊振東中藥炮制對藥效和臨床療效的影響[J]-《中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用》-2009年第3期

[2]趙志欣郅景梅淺述炮制對中藥成分及療效的影響[J]-《中國實(shí)用醫(yī)藥》-2009年第16期

[3]冀愛云白蓉毒性中藥的傳統(tǒng)炮制機(jī)理探析[N]-《延安大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)科學(xué)版》-2009年第1期