導(dǎo)語：降糖藥藥學(xué)服務(wù)分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探討藥學(xué)服務(wù)管理對(duì)降糖藥合理應(yīng)用的影響。方法：選取2016年1月～2017年2月期間象山石浦中心衛(wèi)生院160例2型糖尿患者者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為對(duì)照組（常規(guī)管理）和觀察組（藥學(xué)服務(wù)管理），每組各80例，比較兩組患者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖水平，患者對(duì)治療依從性。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組患者管理后空腹血糖及餐后2h血糖水平均明顯降低（P＜0．05）；與對(duì)照組相比，觀察組患者對(duì)治療依從性明顯增高（P＜0．05）。結(jié)論：藥學(xué)服務(wù)管理能夠明顯提高降糖藥物的合理應(yīng)用，有效控制患者的血糖水平，提高患者對(duì)治療的依從性。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù)管理；降糖藥；合理應(yīng)用；滿意度

糖尿病作為臨床常見慢性疾病之一，以高血糖、身體消瘦、多器官受損為主要癥狀，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量［1］。我國糖尿病治療的血糖控制達(dá)標(biāo)率并不十分理想，而且患者多有既往口服降糖藥物治療史，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏針對(duì)性血糖控制管理［2］。因此，通過藥學(xué)服務(wù)管理，給予糖尿患者者健康宣教、藥物指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)療法等全面的服務(wù)管理，做好糖尿患者者合理應(yīng)用降糖藥物，提高患者對(duì)治療的依從性，力求有效控制患者的血糖水平［3］。本研究中，2016年1月～2017年2月期間象山石浦中心衛(wèi)生院2型糖尿患者者，給予藥學(xué)服務(wù)管理，取得了較好的臨床效果。

1資料與方法

1．1一般資料選取2016年1月～2017年2月期間我院160例2型糖尿患者者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法，將其分為對(duì)照組（常規(guī)管理）和觀察組（藥學(xué)服務(wù)管理），每組各80例。80例對(duì)照組中，男46例、女34例，年齡34～75歲，病程3～35個(gè)月；80例觀察組中，男47例、女33例，年齡35～75歲，病程3～36個(gè)月。兩組性別、年齡、病程比較，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），具有可比性。1．2服務(wù)管理方法對(duì)照組采用常規(guī)服務(wù)管理，觀察組建立糖尿患者者健康檔案，掌握患者服用降糖藥情況，及出院帶藥種類等內(nèi)容，給予針對(duì)性的藥學(xué)服務(wù)管理：①健康宣教［4］：定期組織糖尿病健康知識(shí)講座，耐心講述糖尿病致病因素、治療方法、自我保健、注意事項(xiàng)等相關(guān)知識(shí)，發(fā)放糖尿病健康小冊子，并給予患者藥學(xué)咨詢等服務(wù)，提高患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度，督促患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不能擅自更改藥物劑量或更換藥物。②用藥指導(dǎo)［5］：教會(huì)患者看降糖藥物的說明書，針對(duì)磺胺類、雙胍類、胰島素增敏劑、α－糖苷酶抑制劑等降糖藥物，詳細(xì)介紹其作用機(jī)制、服藥時(shí)間、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，著重介紹患者服用藥物的服用方法、常見不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施，告知患者不能擅自停藥。③心理支持及運(yùn)動(dòng)療法［6］：主動(dòng)與患者交流、溝通，指導(dǎo)患者規(guī)范用藥，消毒患者對(duì)降糖藥物的錯(cuò)誤觀念，使其積極配合治療并規(guī)范用藥，針對(duì)患者自身情況，指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，提高患者機(jī)體免疫力。④加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通［7］：及時(shí)將最新藥學(xué)情報(bào)，及時(shí)分享給臨床醫(yī)師，注重降糖藥物信息交流，協(xié)助臨床醫(yī)師選取合適的降糖藥物，及時(shí)糾正臨床降糖藥物的不合理用藥，制定合適的降糖藥物治療方案，建議臨床醫(yī)師簡化治療方案，協(xié)助臨床醫(yī)師處理用藥期間不良反應(yīng)。1．3觀察指標(biāo)比較兩組患者管理前后空腹血糖、餐后2h血糖水平?；颊叱鲈簳r(shí)，自制患者服藥依從性調(diào)查表，針對(duì)患者是否遵醫(yī)囑按時(shí)、按量服用降糖藥物，將治療依從性分為完全依從（患者遵醫(yī)囑嚴(yán)格按時(shí)、按量服用降糖藥物）、部分依從（患者部分遵醫(yī)囑服用降糖藥物）、未依從（患者未遵醫(yī)囑服用降糖藥物），依從性＝（完全依從＋部分依從）／總例數(shù)［8］。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，兩兩比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組管理前后空腹血糖及餐后2h血糖水平比較管理前兩組空腹血糖及餐后2h血糖水平比較（P＞0．05）；與對(duì)照組相比，觀察組管理后空腹血糖及餐后2h血糖水平明顯降低（P＜0．05）。見表1。2．2兩組患者對(duì)降糖藥物服用的依從性比較與對(duì)照組相比，觀察組患者對(duì)治療依從性明顯增高（P＜0．05）。見表2。3討論有報(bào)道稱［9］，2型糖尿患者者血糖水平的相關(guān)因素主要有年齡、文化背景、患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)認(rèn)知度等，并且其影響效果與治療方法及干預(yù)措施等有關(guān)。2型糖尿病作為內(nèi)分泌性疾病之一，其發(fā)生與胰島素分泌缺乏有關(guān)，近年來，糖尿病發(fā)病率呈年輕化趨勢，2型糖尿病的發(fā)生與患者的飲食習(xí)慣呈密切相關(guān)性，因此，做好2型糖尿患者者的飲食指導(dǎo)，避免攝入過多熱量，做好體重控制，避免肥胖的發(fā)生。目前，治療2型糖尿病最常見的方法為降糖藥物治療，例如50／50混合重組人胰島素注射液、格列美脲片等，都是臨床常用的降糖藥物，其臨床降糖效果相對(duì)較理想，能夠有效控制2型糖尿患者者的血糖水平。而降糖藥物治療的臨床療效不僅與藥物有關(guān)，還與患者治療依從性具有密切相關(guān)性，而患者對(duì)治療依從性與患者配合程度、醫(yī)生給予患者的健康宣教程度有關(guān)，某些患者缺乏糖尿病相關(guān)知識(shí)或者不重視藥物治療，就容易出現(xiàn)未嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥的現(xiàn)象，還有某些老年患者漏服藥物等現(xiàn)象，造成患者對(duì)治療依從性較差［10］。因此，做好藥學(xué)服務(wù)管理對(duì)于提高糖尿患者者治療依從性及臨床療效，都有至關(guān)重要的臨床價(jià)值。本研究中，觀察組患者管理后空腹血糖及餐后2h血糖水平較對(duì)照組均明顯降低，患者對(duì)治療依從性較對(duì)照組明顯增高（P＜0．05），結(jié)果表明藥學(xué)服務(wù)管理能夠明顯提高降糖藥物的合理應(yīng)用，有效控制患者的血糖水平，提高患者對(duì)治療的依從性。

總而言之，藥學(xué)服務(wù)管理應(yīng)用于降糖藥物的應(yīng)用中，能夠提高藥物的合理應(yīng)用性，提高患者對(duì)治療的依從性，從而有效控制2型糖尿患者者的血糖水平，具有較高的可行性。

作者:陳海明 單位:象山石浦中心衛(wèi)生院