導(dǎo)語：基于崗位需求的藥學(xué)服務(wù)的探索與研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：基于我國高等職業(yè)教育的特色和目標(biāo)定位，將行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融入到高職專業(yè)課程考核，提高形成性成績考核比值，量化實訓(xùn)考試，建立藥學(xué)服務(wù)實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)，為其他實訓(xùn)課程的考核提供借鑒。

關(guān)鍵詞：實訓(xùn)；考核標(biāo)準(zhǔn)；職業(yè)教育

教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》（教高〔2006〕16號）指出：“根據(jù)技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，改革課程體系和教學(xué)內(nèi)容”。課程的考核是與教學(xué)內(nèi)容和課程體系密切相關(guān)的教學(xué)行為，是檢查教師的教學(xué)效果、評價學(xué)生所掌握的專業(yè)知識水平的重要手段[1]。

一、研究背景

潘維琴[2]、李晶琴[3]等認(rèn)為，目前課程考核方法的主要問題有：①考核觀念陳舊落后與現(xiàn)代職業(yè)教育人才觀質(zhì)量觀和教學(xué)觀不協(xié)調(diào)，學(xué)生基本上是被動應(yīng)試。②考核的內(nèi)容不能覆蓋全部教學(xué)目標(biāo)，反映在考核教程中即為應(yīng)知、應(yīng)會、應(yīng)是，而筆試主要考核知識以及應(yīng)用知識解決問題的部分能力，實操考核主要考核操作技能，其內(nèi)涵不能體現(xiàn)。③考試內(nèi)容的選擇與設(shè)計不合理，對學(xué)生的知識、能力與素質(zhì)綜合考查得少，試題記憶性成分所占的比例過大。陳棣沭[4]、桑光淇[5]等認(rèn)為，借鑒歐美大學(xué)的形成性成績作為大學(xué)課程考核的重要成分，符合知識學(xué)習(xí)、能力鍛煉的客觀規(guī)律。目前我國職業(yè)院校課程，平時、實踐成績已提到較高的權(quán)重，但課程考核則主要是由教師自己把握，在給分的標(biāo)準(zhǔn)、取分的依據(jù)、操作的程序等方面教師都有較大的自由裁量的空間。隨著醫(yī)藥科學(xué)的迅速發(fā)展，新診療技術(shù)、新藥不斷增多，用藥的復(fù)雜性越來越高，用藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)和藥源性疾病逐漸增多，藥品使用環(huán)節(jié)的安全性凸顯重要。能夠服務(wù)基層的高端技能型藥學(xué)服務(wù)人員，成為社會急需的人才，也是提高社區(qū)藥學(xué)服務(wù)水平，實現(xiàn)《山東省藥品安全“十二五”規(guī)劃》目標(biāo)的關(guān)鍵性因素之一。因此對接市場需求，改革考核標(biāo)準(zhǔn)，增加藥學(xué)畢業(yè)生崗位適應(yīng)能力，成為目前醫(yī)藥院校的研究熱點之一。

二、課程地位

藥學(xué)服務(wù)實訓(xùn)是藥學(xué)專業(yè)的核心課程，是藥學(xué)類專業(yè)的重要專業(yè)必修課之一。本課程的主要內(nèi)容包括藥品采購、出貨、陳列、驗收、倉儲、養(yǎng)護(hù)、運輸、處方調(diào)劑、處方分析、辨病薦藥等基本內(nèi)容，通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生樹立了較強(qiáng)的GSP生產(chǎn)和管理意識，掌握了藥品經(jīng)營中的計算機(jī)信息化管理、藥品冷鏈管理等新的質(zhì)量控制內(nèi)容，具備了綜合應(yīng)用藥品經(jīng)營質(zhì)量管理能力，為學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識和職業(yè)技能、提高全面素質(zhì)、增強(qiáng)適應(yīng)職業(yè)變化的能力和繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力打下一定的基礎(chǔ)。課程的設(shè)置涵蓋了醫(yī)用商品購銷員、醫(yī)用商品營業(yè)員、執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)技能鑒定和資格考試內(nèi)容。對接零售藥店的營業(yè)員崗位，通過藥品分類陳列、驗收養(yǎng)護(hù)、藥品銷售等實訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生的藥品銷售、分類陳列、儲存養(yǎng)護(hù)等藥品流通和藥學(xué)服務(wù)技能，并與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和就業(yè)對接。為適應(yīng)新形勢下以培養(yǎng)高素質(zhì)實用型人才為目的的教育教學(xué)改革，進(jìn)一步貫徹素質(zhì)教育的理念，考核標(biāo)準(zhǔn)的制定依托前期教學(xué)改革的初步成果，廣泛調(diào)研，采納藥品使用崗位一線工作者的崗位案例，并融合國家醫(yī)藥商品購銷員和藥物咨詢師職業(yè)考試試題，學(xué)習(xí)美國大學(xué)課程考核方式，把過程性形成性試題納入課程考核體系，并在初步試用后形成。

三、課程考核標(biāo)準(zhǔn)研究

考核標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)了過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合，理論考核與實踐技能考核相結(jié)合，綜合實訓(xùn)考核與職業(yè)技能鑒定考核相結(jié)合。課程總成績=日?？己?0%+結(jié)果考核60%。（1）日?？己恕０看雾椖繉嵤┖蟮脑u價和綜合實訓(xùn)評價。單項能力評價按照項目實施表的APDCA（分析—計劃—實施—檢查—調(diào)整）的項目運行流程，最后教師和學(xué)生對實施過程進(jìn)行評價、總結(jié)及反饋，每個項目都評價，實現(xiàn)“教、學(xué)、做、評”的一體化。所有項目的綜合得分，為單項能力考核成績，占40%。（2）結(jié)果考核。將綜合實訓(xùn)的評價作為結(jié)果考核成績之一，以現(xiàn)場的處方審核、POP設(shè)計、分類陳列藥品為主，重點考察學(xué)生的藥學(xué)服務(wù)技能、藥學(xué)專業(yè)知識的運用及處方審核能力等綜合職業(yè)能力，占60%。

（一）日常考核

考核成績?yōu)?個學(xué)習(xí)情境成績權(quán)重的總和（見表1），滿分100分，占總成績的40%。日?？己艘赃^程考核為主，包括工作與職業(yè)操守、學(xué)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊合作、交流及表達(dá)能力、組織協(xié)調(diào)能力、工作方案和報告、工作任務(wù)完成情況等，評價方式包括教師評價、學(xué)生評價（自評+互評）等（見表2）。

（二）結(jié)果考核

學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)后，統(tǒng)一進(jìn)行綜合技能考核，考核內(nèi)容包括模擬常見病診治和病例分析。學(xué)生根據(jù)考核內(nèi)容分組或獨立完成。教師根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)得出技能考核成績，占總成績的60%（具體考核方案如見表3）。1.模擬關(guān)聯(lián)銷售。學(xué)生抽簽，根據(jù)題簽中的癥狀或疾病，由教師來扮演顧客或患者，模擬對顧客或患者的問診、分析輔助檢查結(jié)果，提出關(guān)聯(lián)銷售藥品，并說出判斷，同時進(jìn)行生活指導(dǎo)（評分標(biāo)準(zhǔn)見表4）。表3結(jié)果考核項目表4模擬關(guān)聯(lián)銷售具體評分標(biāo)準(zhǔn)2.POP設(shè)計。學(xué)生隨機(jī)抽取設(shè)計主題，如標(biāo)價類、折扣類、招聘類、告示類、提示類、節(jié)日類、慶典類的手繪POP等，根據(jù)要求，動手設(shè)計圖畫及語言，限時5分鐘（評分標(biāo)準(zhǔn)見表5）。3.藥品陳列。藥品陳列：抽取20種藥品，依據(jù)藥品功效，按照科別標(biāo)識牌，準(zhǔn)確陳列藥品（OTC藥品陳列于開放式陳列架，處方藥陳列于“Rx”標(biāo)志的壁柜）。藥品基礎(chǔ)知識：選手對提供的藥品能明確說出該藥品的劑型及使用方法、類別（OTC/RX、特殊藥品/普通藥品、針/片/水/粉類、臨床應(yīng)用類別等），并通過觀察藥品的外觀性狀、包裝，識別藥品的生產(chǎn)企業(yè)商標(biāo)，說出藥品的標(biāo)簽、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)批號、有效期、條形碼及其他常用標(biāo)識的含義（評分標(biāo)準(zhǔn)見表6）。4.處方調(diào)配。學(xué)生隨機(jī)抽取一張合格處方和一張不規(guī)范處方。處方審核：根據(jù)調(diào)劑審方要求，指出不規(guī)范的處方，并在處方上寫明存在的問題；處方調(diào)配：根據(jù)處方的調(diào)配操作規(guī)程，進(jìn)行藥品調(diào)配、拆零包裝操作（評分標(biāo)準(zhǔn)見表7）。

四、對接崗位的考核標(biāo)準(zhǔn)特色

針對傳統(tǒng)理論考試孤立性、片面性、單一性和機(jī)械性等問題，基于我國高等職業(yè)教育的特色和目標(biāo)定位，將行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)融入到高職專業(yè)課程的教學(xué)內(nèi)容中有利于增強(qiáng)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)化意識。借鑒英、美等國課程考核體系，將過程性形成性成績納入量化實訓(xùn)考試，建立實用藥學(xué)服務(wù)實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建以市場需求為導(dǎo)向，以企業(yè)為本位，以全面、持續(xù)能力考核為中心，以職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)素質(zhì)為基礎(chǔ)，面向素質(zhì)教育的全面考核體系，有助于學(xué)生全面了解所從事行業(yè)、企業(yè)的工作標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求；有助于學(xué)生在畢業(yè)后盡快適應(yīng)企業(yè)工作，實現(xiàn)與企業(yè)零距離，提高教學(xué)質(zhì)量，為其他實踐類理論性課程的考核提供借鑒?？己藰?biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)職業(yè)性、實用性[6]、針對性，遵循教育教學(xué)規(guī)律，將終身學(xué)習(xí)的理念貫穿始終，有利于學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展。

作者:王 梅 初曉藝 董志華 鄭 丹 林 彬 單位:山東藥品食品職業(yè)學(xué)院 威海金海灣醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

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