藥房藥學(xué)服務(wù)論文
時(shí)間:2022-06-30 08:15:41
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1資料與方法
1.1一般資料
對(duì)2012年1月~2014年1月我院門診藥房和中心藥房的配藥情況進(jìn)行分析研究,并與文獻(xiàn)查閱、電腦搜索相結(jié)合。
1.2方法
1.2.1查閱文獻(xiàn):使用圖書館、網(wǎng)絡(luò)、期刊等多種方法查閱國內(nèi)外相關(guān)資料,主要對(duì)藥學(xué)服務(wù)含義及策略、我國藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀以及影響因素、相關(guān)處理措施進(jìn)行歸類整理分析。
1.2.2現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:對(duì)我院藥房的情況現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,可采取觀察或隨機(jī)抽取患者訪談的形式。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:對(duì)資料使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1藥師在給患者藥物時(shí)要對(duì)服藥劑量及時(shí)間進(jìn)行仔細(xì)講解,通過現(xiàn)場(chǎng)觀察的方法對(duì)藥師完整講解、不完整講解、不講解3種情況分別占的比例進(jìn)行對(duì)比分析。
2.2發(fā)藥時(shí)間從患者與藥師接觸時(shí)計(jì)算,包括患者到達(dá)發(fā)藥柜臺(tái)至離開柜臺(tái)的時(shí)間,計(jì)量單位為秒?,F(xiàn)場(chǎng)觀察并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可見,門診藥房平均用時(shí)(69.8±35.6)s,中心藥房平均用時(shí)(142.1±28.6)s,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3患者在藥房實(shí)際拿到的藥物種數(shù)即為發(fā)藥種數(shù),現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可見,門診藥房平均發(fā)藥種數(shù)(4.89±2.02)種,中心藥房平均發(fā)藥種數(shù)(4.56±1.78)種,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.4詢問藥物使用方法的患者數(shù)及總患者數(shù)方面,主要分為 詢問及不詢問兩種情況。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)觀察統(tǒng)計(jì)及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析可見,在門診藥房和住院中心藥房之間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),門診藥房詢問比例高于中心藥房。
3討論
隨著藥學(xué)服務(wù)的不斷發(fā)展,經(jīng)歷了傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)期、臨床藥學(xué)服務(wù)期以及現(xiàn)階段的藥學(xué)服務(wù)期,3個(gè)不同的時(shí)期側(cè)重點(diǎn)不同,分別為調(diào)配、合理用藥、改善患者生命質(zhì)量。我國的藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)在還處于剛剛起步的階段,并不成熟,多見的研究方法為定性研究法,定量研究鮮有報(bào)道。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,人性為本觀念越來越受到重視,藥學(xué)部門之前單純?yōu)榛颊咛峁┧幤返姆?wù)理念已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展的要求,怎樣才能為患者在提供藥品的同時(shí)提供最優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)成為藥學(xué)部門工作的一個(gè)主要方向?;颊邔?duì)其服用藥物的要求不斷提高,迫切需要了解藥物的作用,這就要求藥師在發(fā)藥的時(shí)候加強(qiáng)與患者的溝通。此次研究結(jié)果顯示,完整講解方面我院中心藥房藥師顯著優(yōu)于門診藥房,不完整講解方面較門診藥房低,分析這是由兩個(gè)藥房的分工不同決定的。因?yàn)槲以旱闹行乃幏酷槍?duì)的主要是住院患者,就流動(dòng)性而言較門診藥房要低得多,這種情況下中心藥房的藥師為患者講解藥物情況的時(shí)間更為充分,講解更為完整,因?yàn)橹v解比較全面,不可避免地發(fā)藥時(shí)間較長。但是需要清楚的是并非為患者發(fā)藥的時(shí)間越長越好,藥師可以有效利用發(fā)藥的時(shí)間盡可能多地向患者提供藥物知識(shí),但是花費(fèi)的時(shí)間在2~3min足矣,此次研究中中心藥房的發(fā)藥時(shí)間平均(142.1±28.6)s,較為合適。為了開展藥學(xué)服務(wù)可印制藥劑科藥學(xué)優(yōu)質(zhì)服務(wù)評(píng)分表交給醫(yī)生、護(hù)士、患者打分。為使考評(píng)科學(xué)合理,統(tǒng)一收集起來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。每月月初張榜公布考評(píng)結(jié)果,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,全面促進(jìn)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量效益的提高,既有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義又方便操作。
作者:何文 蒲海翔 單位:佛山市第一人民醫(yī)院
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