導語：鑒于崗位任務建立高職臨床醫(yī)學課程一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

教育部《關于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》（[2006]16號文件）指出：“加大課程建設與改革的力度，增強學生的職業(yè)能力。課程建設與改革是提高教學質(zhì)量的核心，也是教學改革的重點和難點。高等職業(yè)院校要積極與行業(yè)企業(yè)合作開發(fā)課程，根據(jù)技術領域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關的職業(yè)資格標準，改革課程體系和教學內(nèi)容。建立突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程標準，規(guī)范課程教學的基本要求，提高課程教學質(zhì)量?！睘榇宋覀冞M行了以下嘗試。

一、根據(jù)基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展需求，確定本專業(yè)的人才培養(yǎng)目標和主要就業(yè)崗位

隨著農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險取得了突破性進展。但高學歷臨床醫(yī)學專業(yè)人才基本都留在了大中城市及縣級以上醫(yī)療機構(gòu)，極少到基層就業(yè)，造成了常德市近十年來農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生人力資源缺口達50%以上。

為滿足常德市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，也為了對臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)目標合理定位，湖南常德職業(yè)技術學院（以下簡稱“我院”）成立了由專業(yè)教師、臨床專家組成的臨床醫(yī)學專業(yè)建設指導委員會，通過走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）衛(wèi)生院（室）和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站），進行市場調(diào)研、基層醫(yī)務人員訪談、畢業(yè)生跟蹤調(diào)查，將高職臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)目標定位為：培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展，具備在基層醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療、健康教育、預防、保健、康復、計劃生育等工作的專業(yè)能力，能夠進行一般常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務、危重病人現(xiàn)場救治及轉(zhuǎn)診等綜合技能型醫(yī)學人才。

培養(yǎng)規(guī)格：①專業(yè)能力目標：能全面、系統(tǒng)、正確地采集病史；系統(tǒng)、規(guī)范地進行體格及精神檢查；規(guī)范書寫病歷；具備較強的臨床思維及表達能力；臨床常見病、多發(fā)病診斷、處理及預防能力；急診重癥的初步處理能力；社區(qū)衛(wèi)生服務的基本能力。社會能力目標：具有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風、具備愛傷意識，尊重關愛就診者；具備團隊協(xié)作能力和計劃組織協(xié)調(diào)能力；具備良好的口頭和書面表達能力、人際溝通能力。方法能力目標：具有臨床思維能力、自我學習能力，合理制定工作計劃的能力，具備查閱資料、文獻獲取信息的能力，具有較強的分析和處理問題的能力。②主要就業(yè)崗位：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站的全科醫(yī)生。

二、剖析職業(yè)崗位，提煉典型工作任務

典型工作任務（即典型職業(yè)工作任務）就是用完整的、有代表性的職業(yè)行動和反映本質(zhì)工作關系描述的具體的職業(yè)工作。據(jù)此，我院臨床醫(yī)學專業(yè)建設指導委員會深入常德市轄區(qū)內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）衛(wèi)生院（室）等50多家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，在進行充分調(diào)研的基礎上，對基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師工作崗位進行崗位工作任務剖析，從而提煉出相應的典型工作任務。

基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師的工作任務包含：開展農(nóng)村和城市社區(qū)醫(yī)療，計劃生育，預防，保健，康復及健康教育等。提煉成基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)師的典型工作任務即為：開展常見病、多發(fā)病的診治，能正確進行產(chǎn)科處理，診斷和及時處理危急重癥，并適時轉(zhuǎn)診；具備診治常見傳染病和對常見中毒實施搶救的能力，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供醫(yī)療救治服務，并適時轉(zhuǎn)診；計劃生育技術服務與咨詢指導，發(fā)放避孕藥具等；社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報告和監(jiān)測，預防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導等；婦女保健，兒童保健，老年保健等；殘疾康復，疾病恢復期康復，家庭和社區(qū)康復訓練指導等；衛(wèi)生知識普及，個體和群體的健康管理，重點人群與重點場所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等，如表1。

與傳統(tǒng)高等醫(yī)學教育比較，以上典型工作任務的提煉，側(cè)重實踐技能與理論知識的整合，且明確針對基層醫(yī)療機構(gòu)的每一個工作過程環(huán)節(jié)來制訂，注重了實用性，更適合高職臨床醫(yī)學專業(yè)層次，將收到事半功倍的效果。

三、基于崗位任務，構(gòu)建課程體系

課程體系的構(gòu)建要以教學規(guī)律為依據(jù)，以現(xiàn)代醫(yī)學理論為指導，結(jié)合醫(yī)學教育思想，加強專業(yè)核心課程建設，突出臨床醫(yī)學專業(yè)特色。在明晰典型工作任務的基礎上，基于崗位任務，再結(jié)合“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試”要求，我們確定了學習領域，構(gòu)建出適合高職臨床醫(yī)學專業(yè)的課程體系，如表2：

表2是基于崗位任務構(gòu)建的滿足基層醫(yī)療機構(gòu)需要的高職臨床醫(yī)學專業(yè)課程體系（即滿足基層醫(yī)療機構(gòu)需要的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)能力）。保證了課程體系的科學性、前瞻性和實效性，既打好知識基礎，又注重創(chuàng)新能力培養(yǎng)，提高課程教學質(zhì)量，以全面提高學生綜合素質(zhì)。且精選必修課，增開選修課，在適當減少必修課學時的基礎上進一步增加和規(guī)范選修課，增加學生選課的自主性和靈活性，同時加強實踐教學，強化學生的實踐技能，提高學生動手能力和基本的科研能力，增強學生的綜合職業(yè)能力，最終提升學生畢業(yè)后的可持續(xù)發(fā)展能力。

課程體系設置的改革實踐是高等醫(yī)學教育的一個重要課題，也是一項復雜的系統(tǒng)工程，需要廣大師生共同參與及教學基地的大力配合，也更需要長期實踐和摸索，才能將課程體系的設置逐步趨向完善，真正滿足基層醫(yī)療機構(gòu)對臨床醫(yī)學高職人才的需要。