導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式設(shè)計(jì)研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀(guān)點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要:在教育部的指示下，為了加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，各大高等院校根據(jù)高校類(lèi)型的不同和學(xué)科的差異，紛紛調(diào)整專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)方案，增加實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)，醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)也不例外。在分析醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)意義的基礎(chǔ)上，介紹醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的原則，拋磚引玉，提出醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的六種模式設(shè)計(jì)。

關(guān)鍵詞:實(shí)踐教學(xué)；意義；原則；模式設(shè)計(jì)；醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)

為全面實(shí)現(xiàn)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》，教育部、財(cái)政部等部門(mén)于2012年公布了《教育部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見(jiàn)》，對(duì)高等院校提出了具體要求，如明確規(guī)定了高等院校實(shí)踐教學(xué)的最低比例。根據(jù)高校類(lèi)型的不同和學(xué)科的差異，高等院校調(diào)整實(shí)踐教學(xué)比重，但人文社科類(lèi)的本科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)學(xué)分或?qū)W時(shí)不低于15％、理工農(nóng)醫(yī)類(lèi)的本科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)學(xué)分或?qū)W時(shí)不低于25％。在此背景下，各大高校紛紛進(jìn)行培養(yǎng)方案的調(diào)整，增加實(shí)踐教學(xué)的比重，醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)也在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化了實(shí)踐教學(xué)。

一、醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的意義

（一）有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素養(yǎng)。醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)能提高學(xué)生的整體素養(yǎng)和綜合能力，如知識(shí)融通能力、醫(yī)患溝通能力、實(shí)踐處理能力。醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)本身是醫(yī)學(xué)和法學(xué)的交叉學(xué)科，學(xué)生在學(xué)習(xí)期間任務(wù)繁重，不僅要積累一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，而且要掌握重要的法律科目。面對(duì)不同的學(xué)科，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中要做好知識(shí)儲(chǔ)備和理論融合，實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展能幫助學(xué)生快速的進(jìn)行融會(huì)貫通?，F(xiàn)今醫(yī)患問(wèn)題日漸嚴(yán)峻，催生了醫(yī)事法的發(fā)展。醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)的學(xué)生作為未來(lái)醫(yī)患糾紛的協(xié)調(diào)者，良好的醫(yī)患溝通能力必不可少。通過(guò)實(shí)踐教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生準(zhǔn)確得體的語(yǔ)言表達(dá)能力，傾聽(tīng)和傳達(dá)患者和家屬的要求，使學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)的溝通技巧，化解矛盾和沖突。通過(guò)案例討論、模擬法庭、觀(guān)摩庭審現(xiàn)場(chǎng)、演講和辯論等多種形式的實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生面對(duì)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的實(shí)踐處理能力。（二）有利于提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。自1999年我國(guó)高等院校開(kāi)始擴(kuò)大招生，由過(guò)去的“精英教育”轉(zhuǎn)為“大眾教育”，全國(guó)普通高校的招生人數(shù)1998年僅為108．36萬(wàn)人，隨后畢業(yè)生的人數(shù)逐年遞增，而2001年達(dá)到268．28萬(wàn)人。不斷上漲的畢業(yè)生人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)現(xiàn)實(shí)提供的就業(yè)崗位，供求失衡使得“雙向選擇”名存實(shí)亡，用人單位處于主導(dǎo)地位，可以仔細(xì)挑選符合自己需求員工。在無(wú)法改變外部客觀(guān)事實(shí)的情況下，學(xué)生只能增加自己的積累（如獲得獎(jiǎng)勵(lì)，考研，通過(guò)英語(yǔ)四六級(jí)，考計(jì)算機(jī)等），而且學(xué)生參加工作后很難立刻適應(yīng)，總要經(jīng)歷“后學(xué)生時(shí)代”的過(guò)渡。與之相反，很多單位希望員工有一定的工作經(jīng)驗(yàn)，畢業(yè)生要想在競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出實(shí)踐能力至關(guān)重要。按照教育部的要求，不同類(lèi)型的高等院校調(diào)整實(shí)踐教學(xué)比重，醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)積極響應(yīng)，在理論教學(xué)中加大實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)，甚至開(kāi)設(shè)專(zhuān)門(mén)的實(shí)踐教學(xué)課程，增加實(shí)務(wù)教學(xué)環(huán)境，加強(qiáng)了實(shí)踐能力的培養(yǎng)，縮短了適應(yīng)工作的過(guò)渡期。（三）有利于滿(mǎn)足社會(huì)需求。醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)是我國(guó)高校改革的成果之一，主要由醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)。在改革和發(fā)展的近十余年，各大醫(yī)學(xué)院校對(duì)其培養(yǎng)目標(biāo)、專(zhuān)業(yè)性質(zhì)、學(xué)制設(shè)置、課程體系等進(jìn)行了積極的探討，也在實(shí)踐中收獲了一定的經(jīng)驗(yàn)。但醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)仍然存在不少的問(wèn)題，關(guān)鍵就是人才培養(yǎng)目標(biāo)的設(shè)定。很多高校設(shè)定人才培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)，僅局限于自我設(shè)定，著眼于“我能做什么”，模糊了人才培養(yǎng)的核心問(wèn)題———“市場(chǎng)需要什么”。醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)必須立足于社會(huì)的現(xiàn)實(shí)需要，根據(jù)本科學(xué)位和碩士學(xué)位的不同層次考慮到醫(yī)事法所依托的專(zhuān)業(yè)學(xué)位，有針對(duì)性的設(shè)置實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。無(wú)論是醫(yī)學(xué)還是法學(xué)都是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，這就決定了作為醫(yī)學(xué)和法學(xué)交叉學(xué)科的醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)也要強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性。

二、醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)的原則

（一）培養(yǎng)目標(biāo)必需明確。1996年我國(guó)高等院校開(kāi)辦醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)，醫(yī)事法是醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)充專(zhuān)業(yè)范圍的改革成果之一，是醫(yī)學(xué)院校涉足人文的體現(xiàn)。但在教育部所公布的本科專(zhuān)業(yè)目錄上沒(méi)有醫(yī)事法或類(lèi)似的專(zhuān)業(yè)名詞，所以對(duì)專(zhuān)業(yè)方向和具體設(shè)置也沒(méi)有明確的限制。據(jù)統(tǒng)計(jì)，各大醫(yī)學(xué)院校在專(zhuān)業(yè)設(shè)置上往往考慮自身發(fā)展情況，將醫(yī)事法作為一個(gè)方向設(shè)置其他專(zhuān)業(yè)上。如大連醫(yī)學(xué)大學(xué)將醫(yī)事法納入法學(xué)專(zhuān)業(yè)，錦州醫(yī)科大學(xué)將醫(yī)事法依托在公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)，還有少數(shù)醫(yī)學(xué)院校將醫(yī)事法依托在預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)之下。由于各大高校的學(xué)校性質(zhì)不同、等級(jí)不同、教學(xué)條件不同，這些醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置和學(xué)制設(shè)置差異性都很大。但開(kāi)設(shè)醫(yī)事法的高等院校必須明確其培養(yǎng)目標(biāo)，是培養(yǎng)醫(yī)事法的大眾人才，還是醫(yī)事法的專(zhuān)業(yè)人才？是培養(yǎng)具體的實(shí)務(wù)型人才，還是培養(yǎng)科研型人才？不同的培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)制和具體課程設(shè)置必然不同。比如培養(yǎng)醫(yī)事法的科研型人才應(yīng)當(dāng)需要6－7年的培養(yǎng)時(shí)間，醫(yī)事法的大眾人才4－5年的培養(yǎng)時(shí)間足矣。（二）實(shí)踐內(nèi)容符合社會(huì)需求。確定培養(yǎng)目標(biāo)后，醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)應(yīng)當(dāng)精心設(shè)置具體學(xué)制，科學(xué)合理的安排具體課程。在實(shí)踐能力的培養(yǎng)上，除了依托相關(guān)課程，在理論講授以外設(shè)置實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，還應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性的安排專(zhuān)門(mén)的實(shí)踐課程。具體課程的設(shè)置不能閉門(mén)造車(chē)，現(xiàn)在很多學(xué)校在課程安排上不考慮社會(huì)需求，往往是老師能上什么課程就開(kāi)設(shè)相關(guān)課程，沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的研究而開(kāi)設(shè)的課程必然不能達(dá)到人才培養(yǎng)的目標(biāo)。應(yīng)當(dāng)注意參考其他學(xué)校類(lèi)似專(zhuān)業(yè)的課程設(shè)置，特別要注意考察市場(chǎng)的實(shí)際需求。比如對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行回訪(fǎng)，詢(xún)問(wèn)他們?cè)诠ぷ髦屑毙璧哪芰?，根?jù)市場(chǎng)的需求調(diào)整教學(xué)實(shí)踐內(nèi)容，以提高他們?cè)诠ぷ鲘徫簧系倪m應(yīng)力。（三）調(diào)整觀(guān)念，醫(yī)法結(jié)合。醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)作為交叉學(xué)科，實(shí)踐中應(yīng)當(dāng)側(cè)重醫(yī)學(xué)知識(shí)的培養(yǎng)，還是注重法律素養(yǎng)的培養(yǎng)？誰(shuí)輕誰(shuí)重，爭(zhēng)議一直很大。但由于我國(guó)開(kāi)設(shè)醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)的基本都是醫(yī)學(xué)院校，所以在專(zhuān)業(yè)設(shè)置上基本以醫(yī)學(xué)為主導(dǎo)，醫(yī)學(xué)色彩濃厚，法律課程較薄弱。在實(shí)踐環(huán)節(jié)上，更是注重醫(yī)學(xué)的實(shí)際動(dòng)手能力，忽略法學(xué)的實(shí)踐能力培養(yǎng)。筆者認(rèn)為，高等院校應(yīng)當(dāng)調(diào)整教育理念，醫(yī)事法碩士教育注重培養(yǎng)醫(yī)事法的科研型人才，但醫(yī)事法本科專(zhuān)業(yè)不是為了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，也不是為了培養(yǎng)法律精英，學(xué)生有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)以及能夠掌握法學(xué)的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)就足夠了，關(guān)鍵是醫(yī)法結(jié)合，培養(yǎng)復(fù)合型人才。在實(shí)踐教學(xué)中，加強(qiáng)醫(yī)療訴訟、保險(xiǎn)醫(yī)療理賠和醫(yī)療鑒定環(huán)節(jié)的比重，注重法律文書(shū)的寫(xiě)作和法律思辨能力的培養(yǎng)十分重要。

三、醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式設(shè)計(jì)

無(wú)論醫(yī)學(xué)還是法學(xué)，都強(qiáng)調(diào)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，醫(yī)事法作為醫(yī)學(xué)和法學(xué)交叉專(zhuān)業(yè)更是需要注重實(shí)踐教學(xué)?，F(xiàn)在很多院校的實(shí)踐教學(xué)附屬于理論教學(xué)，實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)有限且多為課下自學(xué)，并未實(shí)際開(kāi)展，這種形同虛設(shè)的實(shí)踐教學(xué)方式不能達(dá)到所期待的目標(biāo)。筆者認(rèn)為，高等院校應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)的實(shí)踐教學(xué)，積極擴(kuò)展實(shí)踐教學(xué)模式，系統(tǒng)安排實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)合理的設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。（一）案例討論。在課堂理論教學(xué)中，教師為了說(shuō)明某一知識(shí)點(diǎn)會(huì)經(jīng)常使用簡(jiǎn)短的案例解釋?zhuān)驗(yàn)槠浒盖楹?jiǎn)單，說(shuō)明性很強(qiáng)，可以更好的幫助學(xué)生理解知識(shí)點(diǎn)。筆者所說(shuō)的案例討論，特指在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)所適用的較為復(fù)雜的案件。筆者建議選擇近年來(lái)現(xiàn)實(shí)生活中實(shí)際發(fā)生的有一定影響力的案件，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行深層次的思考。如案件發(fā)生的經(jīng)過(guò)、對(duì)社會(huì)的影響、分析背后的原因、社會(huì)輿論、學(xué)者觀(guān)點(diǎn)，以及現(xiàn)行法律規(guī)范的不足等。將學(xué)生分成若干小組，小組內(nèi)部討論分析，小組之間相互詰問(wèn)，從而提高學(xué)生的思辨能力。教師注意規(guī)范課堂秩序，引導(dǎo)學(xué)生不要偏離主題，在學(xué)生發(fā)言后進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，指出問(wèn)題及不足，提高學(xué)生理解知識(shí)、應(yīng)用原理的能力。（二）模擬法庭。模擬法庭是參考真實(shí)的法庭審判，由學(xué)生扮演法官、檢察官、雙方當(dāng)事人、人、證人、書(shū)記員等角色，模擬庭審現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，因?yàn)槠渚C合性、參與性和觀(guān)賞性深受廣大師生的青睞。模擬法庭幫助學(xué)生了解法庭審判程序和規(guī)則，通過(guò)角色扮演增加了職業(yè)體驗(yàn)，提高了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)表達(dá)能力、文書(shū)寫(xiě)作能力和實(shí)務(wù)處理能力，提高了學(xué)生的實(shí)踐能力。在模擬法庭的安排上，要注意安排在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間點(diǎn)，學(xué)生應(yīng)當(dāng)有一定的訴訟法基礎(chǔ)，不要在學(xué)期末進(jìn)行，保證學(xué)生有足夠的精力投入。在案件的選擇上要注意與醫(yī)相關(guān)，富有針對(duì)性，不要選擇過(guò)于復(fù)雜的案情，盡量選擇一審程序。在開(kāi)庭審理過(guò)程中，注意把握時(shí)間，盡量不要超過(guò)一個(gè)小時(shí)，重點(diǎn)突出庭審環(huán)節(jié)，主要是質(zhì)證環(huán)節(jié)和辯論環(huán)節(jié)。教師要做好庭后評(píng)價(jià)工作，鼓勵(lì)學(xué)生付出的努力，指出過(guò)程中的問(wèn)題和不足，讓學(xué)生有所收獲。（三）觀(guān)摩庭審現(xiàn)場(chǎng)。開(kāi)設(shè)醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院、法院、律師事務(wù)所保持一定的聯(lián)系，定期組織學(xué)生去法院現(xiàn)場(chǎng)觀(guān)摩實(shí)際庭審過(guò)程。組織學(xué)生去觀(guān)摩庭審現(xiàn)場(chǎng)是一項(xiàng)重要的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，筆者建議至少每年組織一次，不同年級(jí)的學(xué)生在觀(guān)摩庭審現(xiàn)場(chǎng)后的感悟和收獲是完全不同的。大一的學(xué)生感受到的主要是氛圍，神圣的法律和莊嚴(yán)的法庭。大二的學(xué)生有了一定的法律基礎(chǔ)，從書(shū)面離開(kāi)感受到法律的實(shí)際運(yùn)用，建立了對(duì)未來(lái)職業(yè)的向往和期待。大三的學(xué)生有了一定的訴訟法基礎(chǔ)，注意嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐彸绦?、富有邏輯的辯論技巧和專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言的運(yùn)用。大四的學(xué)生在觀(guān)摩中意識(shí)到自己的不足，根據(jù)未來(lái)的職業(yè)發(fā)展，有針對(duì)性的提高自己的實(shí)務(wù)能力。（四）演講和辯論。演講是指在公共場(chǎng)合針對(duì)某一主題，用有聲語(yǔ)言和體態(tài)語(yǔ)言發(fā)表自己觀(guān)點(diǎn)和看法的一種語(yǔ)言交流活動(dòng)。辯論是指雙方對(duì)同一主題持不同立場(chǎng)，面對(duì)面的闡明己方觀(guān)點(diǎn)、駁斥對(duì)方觀(guān)點(diǎn)的口語(yǔ)表達(dá)活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生大都就業(yè)與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的職業(yè)，如：醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、法院、檢察院、律師事務(wù)所或保險(xiǎn)公司，這些職業(yè)都需要有良好的口頭表達(dá)能力。演講和辯論是對(duì)話(huà)的延伸，通過(guò)前期材料的收集，增加知識(shí)的廣度和深度，在表達(dá)中鍛煉語(yǔ)言組織能力，使語(yǔ)言富有邏輯性和策略性，在對(duì)抗中培養(yǎng)應(yīng)變能力和良好的心理素質(zhì)，注意語(yǔ)言的藝術(shù)、恰當(dāng)?shù)膬x表儀態(tài)，強(qiáng)調(diào)邏輯思辨。（五）小組匯報(bào)。隨著教育理念的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的“以教師為中心”授課方式面臨著巨大的挑戰(zhàn)，“滿(mǎn)堂灌”的課堂設(shè)計(jì)也為人詬病，教育需要學(xué)生的參與。小組匯報(bào)預(yù)先將學(xué)生劃分成若干個(gè)小組，圍繞著某一主題進(jìn)行材料的收集，按照相關(guān)要求制作PPT。小組匯報(bào)以PPT形式展開(kāi)，各小組派一主講人負(fù)責(zé)具體匯報(bào)，可以穿插視頻，但要注意時(shí)間的控制。小組匯報(bào)是一種以學(xué)生為主導(dǎo)的實(shí)踐教學(xué)模式，能夠很好的培養(yǎng)學(xué)生的材料收集和整合能力，提高學(xué)生的辦公軟件運(yùn)用能力，鍛煉學(xué)生的心理素質(zhì)和口語(yǔ)表達(dá)能力。（六）法律文書(shū)寫(xiě)作。法律文書(shū)寫(xiě)作和文字處理能力是醫(yī)事法專(zhuān)業(yè)的學(xué)生必須具備的一項(xiàng)實(shí)踐操作能力。法律文書(shū)是公、檢、法等司法機(jī)關(guān)根據(jù)他們職權(quán)制作的以及案件當(dāng)事人、律師和自用或代書(shū)的法律文書(shū)的總稱(chēng)。據(jù)反饋，一些就職于法院、檢察院或律師事務(wù)所的畢業(yè)生認(rèn)為法律文書(shū)寫(xiě)作和文字處理能力十分重要。比如在法院工作的畢業(yè)生需要掌握調(diào)解書(shū)、裁定書(shū)和判決書(shū)的書(shū)寫(xiě)，在檢察院工作的畢業(yè)生需要掌握起訴書(shū)的書(shū)寫(xiě)，這是基礎(chǔ)能力。同時(shí)，為了快速閱讀卷宗材料，學(xué)生要培養(yǎng)快速閱讀能力，在有限的時(shí)間內(nèi)快速的梳理線(xiàn)索和準(zhǔn)確的解讀案情。律師事務(wù)所工作的畢業(yè)生更要注意文書(shū)的準(zhǔn)確。

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作者:連婷 單位:錦州醫(yī)科大學(xué)