周圍性面神經(jīng)麻痹針灸治療分析論文
時(shí)間:2022-11-03 03:31:00
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摘要:周圍性面神經(jīng)麻痹是莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎引起的周圍性面神經(jīng)癱瘓。臨床以突然發(fā)生的一側(cè)面部癱瘓、口眼歪斜為主癥。筆者針灸治療90例,報(bào)告如下。
關(guān)鍵詞:周圍性面神經(jīng)麻痹
1臨床資料
1.1一般資料2000~2006年收治的周圍性面神經(jīng)麻痹患者90例,其中男51例,女39例。年齡35~79歲,平均57歲。
1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)無明顯誘因出現(xiàn)一側(cè)口眼歪斜,額皺紋消失,眼裂增大,蹙眉、閉目困難,鼻唇溝變淺,鼓腮時(shí)口角漏氣,進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)诇粲诓?cè)齒頰之間。排除中耳炎、腮腺炎、顱底腦膜炎、鼻咽部腫瘤等其他可引起周圍性面神經(jīng)麻痹的病變。
1.3治療方法
1.3.1取穴患側(cè)陽白、魚腰、太陽、絲竹空、地倉、頰車、翳風(fēng)、顴髎,健側(cè)合谷、外關(guān)。
1.3.2操作陽白透魚腰、太陽透絲竹空、地倉透頰車,采用平刺,快速刺入,緩慢運(yùn)針,平補(bǔ)平瀉。翳風(fēng)、顴髎采用直刺,進(jìn)針0.8~1.2寸,平補(bǔ)平瀉。合谷采用直刺,進(jìn)針0.5~1.0寸,用補(bǔ)法。外關(guān)直刺0.5~1.0寸,用瀉法。
1.3.3輔助方法輔助方法有:(1)用G6805電針治療儀一組輸出線接地倉與顴髎,另一組輸出線接太陽與陽白。選用疏密波,強(qiáng)度以患者能耐受為度。電針30min。(2)用TDP神燈照射患側(cè)面頰部,熱度以患者能耐受為度,照射30min。
1.4結(jié)果
1.4.1療效標(biāo)準(zhǔn)(1)痊愈:雙側(cè)額皺紋、鼻唇溝恢復(fù)對(duì)稱,蹙眉與閉眼正常,鼓腮時(shí)口角不漏氣,進(jìn)食時(shí)齒頰間不滯留食物殘?jiān)?,說話和歡笑時(shí)無口角歪斜,面部表情正常。(2)好轉(zhuǎn):雙側(cè)額皺紋與鼻唇溝基本對(duì)稱,眼閉合欠實(shí),鼓腮時(shí)口角不漏氣,進(jìn)食時(shí)齒頰間不滯留食物殘?jiān)?,歡笑時(shí)可見口角略不對(duì)稱。(3)無效:經(jīng)兩個(gè)療程治療后仍未達(dá)到上述指標(biāo)。
1.4.2治療結(jié)果治愈78例,好轉(zhuǎn)10例,無效2例。
2討論
周圍性面神經(jīng)麻痹是莖乳孔內(nèi)急性非細(xì)菌性面神經(jīng)炎,使受面神經(jīng)支配的表情肌失去神經(jīng)的支配與控制作用,出現(xiàn)面部表情肌弛緩不收的病理狀態(tài),俗稱面癱。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為其發(fā)病機(jī)制是因機(jī)體正氣內(nèi)虛,外邪乘虛侵襲面部經(jīng)脈,以致經(jīng)絡(luò)阻滯,氣血運(yùn)行不暢,或因素體氣血不足,不能上榮于面,致肌肉縱緩不收而為病。由此可見,周圍性面神經(jīng)麻痹多為虛證,針灸治療當(dāng)用補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法。