獨(dú)家原創(chuàng):疼痛領(lǐng)域的疼痛機(jī)制研究綜述
時間:2022-07-15 09:52:00
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摘要:醫(yī)學(xué)走到現(xiàn)在,止痛藥的作用越來越重要,特別的引入了外國的醫(yī)學(xué)技術(shù),止痛藥更是編的更廣,如果動手術(shù),那樣疼痛自然是免不了,一些比較大的手術(shù)都要先麻醉病人從而減輕她的痛苦,就是拔一顆牙齒也要止痛藥。所以要加強(qiáng)對藥物止痛機(jī)制的研究。
關(guān)鍵詞:止痛,藥物
引言:止痛藥在醫(yī)學(xué)上的地位越來越高了,特別的對于一些大的醫(yī)院。為了減輕病人的痛苦,醫(yī)院引入了止痛藥機(jī)制。本文從止痛藥的作用出發(fā),先讓大家了解止痛藥,接著闡述止痛藥在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的作用,再而進(jìn)行分析為什么要引進(jìn)止痛藥,進(jìn)而闡述止痛藥有什么危害,還有就是分析如何降低止痛藥的危害,最好發(fā)表自己的一些看法。
自三國時期中國出現(xiàn)了一個偉大的任務(wù)---華佗,它是一個醫(yī)生,那是由于戰(zhàn)亂時常都有一些士兵受傷,當(dāng)時的醫(yī)療條件非常簡陋,沒有今天的什么高科技的神經(jīng)麻醉,可受傷了終究要治療。據(jù)歷史記載,當(dāng)時的關(guān)云長和呂布都讓華佗醫(yī)療過,那是華佗就用上了麻醉劑,是病人暫時失去知覺,從而對病人進(jìn)行醫(yī)療……
那是止痛藥就派上了用場,今天止痛藥還是占比較重要的地位,看現(xiàn)在的止痛針,當(dāng)病人實(shí)在不能忍受病情的折磨時,可以通過先緩解病人的痛苦,再而對它進(jìn)行醫(yī)療。
現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)界的高速發(fā)展,疼痛領(lǐng)域方面的發(fā)展始終圍繞著止痛藥,據(jù)調(diào)查,止痛藥一直市場是占有一定的比重,因?yàn)槿嗽絹碓街匾暽耍F(xiàn)在如果到醫(yī)院,看到那長長的賬單,心理未免不想去了,對于一些小病,往往就是自己到藥店買止痛藥,看現(xiàn)在的市場上什么止痛藥都有,治肚子痛的,治頭痛的等等,止痛藥隨著人的需求變得越來越廣,甚至有些人把止痛藥看成了家庭用藥,就是說每家每戶都必備的藥,除了這里,醫(yī)院對止痛藥的需求也是比較大的,因?yàn)楝F(xiàn)在外傷的事故多了,動手術(shù)的人多了,所以所需求止痛藥也變得越來越多。但究竟我們對止痛藥了解多少?筆者在這里略談了一下。
看現(xiàn)在的止痛藥:《摘錄》
第一類為非甾體抗炎止痛藥。常用的有阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來昔布等。止痛作用比較弱,沒有成癮性,使用廣泛、療效確切,用于一般常見的疼痛,但如果使用不當(dāng),也會對人體健康造成損害。
第二類是中樞性止痛藥。以曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥,屬于二類精神藥品,為非麻醉性止痛藥。曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng),但又不及麻醉止痛藥,其止痛效果是嗎啡的1/10。主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。
第三類是麻醉性止痛藥。以嗎啡、杜冷丁等阿片類藥為代表。這類藥物止痛作用很強(qiáng),但長期使用會成癮。這類藥物有嚴(yán)格的管理制度,不能隨便使用,主要用于晚期癌癥病人。
大家對止痛藥有了一個大概的概念,今天止痛藥的作用和為什么要引進(jìn)止痛藥:
1.對于病情特別嚴(yán)重的病人來說,給他們打上止痛針,可以緩解病人的痛苦,因?yàn)樽鍪中g(shù)時都會痛的,如果給他們打上止痛針,大大減輕了病人的痛苦,筆者也是一個動過手術(shù)的人,因此對這還是比較認(rèn)同的,當(dāng)我做動手術(shù)之前,我實(shí)在是忍不住叫痛,去了大醫(yī)院,醫(yī)生給我打了止痛針之后我才平緩下來。
2.對醫(yī)生來說,如果給病人打上止痛針,那樣就可以方便他們做手術(shù),想想看,如果在做手術(shù)時,病人還是一味的動,那么醫(yī)生會不會有什么差錯呢?特別一些微觀行的手術(shù),醫(yī)生要求的是100%的準(zhǔn)確。
3.對一些牙痛或頭痛患者來說,也可以給他們瞬時的減緩,因?yàn)檠劳床凰愦蟛〉械娜司褪怯X得不習(xí)慣似的,如果打上了小量的止痛藥,可能覺得舒服些。
4.特別的,自從醫(yī)學(xué)界的高速發(fā)展,止痛藥也跟著改良,外國醫(yī)術(shù)的引進(jìn),看看解剖,如果不用上止痛藥,看看會是一個什么樣的結(jié)果,相信沒有多少個人能忍受那樣的疼痛。
止痛藥的副作用
據(jù)調(diào)查,止痛藥變得越來越廣,很多一些人為了能夠減輕負(fù)擔(dān),什么疼痛都用上了止痛藥,例如,小小的手痛,肩痛……,其實(shí)根本就不是什么問題的,但為了不痛,竟然很多人不是去看醫(yī)生而是自己買什么止痛藥。
先看看止痛藥的危害:
1.解熱止痛抗炎藥:止痛作用比較弱,雖沒有成癮性,但如果用法不當(dāng),也會造成不必要的損害。因使用范圍廣泛,臨床報告的止痛藥不良反應(yīng)主要是這一類藥物造成的。由于現(xiàn)在很多人都是一味的去買來吃,沒有醫(yī)生的建議,那樣導(dǎo)致很多的副作用。
2.上癮性,有一些止痛藥,當(dāng)病人大量吃時,過了一段時間好像不吃它不行,從而導(dǎo)致了一種對藥物的依賴性,這樣雖然沒有那些吸毒的那么厲害,但也稱得上是小型的吸毒。
3.還有一些吃多了,可能會導(dǎo)致副作用,就是說醫(yī)療的不全面,時常伴隨一些小型的病狀,讓人覺得難受。特別的一些女人為了解決痛經(jīng),不斷吃止痛藥,從而帶來了很多的副作用,例如一些過敏反應(yīng),胃腸道反應(yīng)。如果是一些懷孕的婦女,如果還大量的吃止痛藥容易引起胎兒發(fā)育不正常,還可以導(dǎo)致孕期婦女流產(chǎn)
4.想想中國十大元帥之一---,他當(dāng)時為了有一個清醒的大腦作戰(zhàn),堅(jiān)決不認(rèn)醫(yī)生給自己打麻醉針,因?yàn)槁樽磲樤谝欢ǖ某潭壬蠒绊懘竽X,
5.有些患者由于不清楚藥的成分和自己的情況,只是看到OTC藥物就買回來服用,但本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),87%的受訪居民單純地認(rèn)為安全用藥就是“按說明書服用”,但多數(shù)人表示看說明書僅是看用法用量,不會細(xì)看也看不懂藥物成分和適應(yīng)癥;還有近兩成居民誤認(rèn)為,有OTC標(biāo)志的非處方藥就是安全的,而處方藥肯定會有不良反應(yīng)。從而一些病人慢慢的盲目依從。
止痛藥的副作用那么大,那么要關(guān)注止痛藥的副作用,就是規(guī)范醫(yī)學(xué)上的作用,怎樣降低止痛藥的副作用,這其中大有學(xué)問。一般來說,要降低止痛藥的副作用必須做到以下幾點(diǎn):
(1)做好準(zhǔn)備,按醫(yī)生的囑咐足量給藥;醫(yī)生始終比一般人懂醫(yī)術(shù),如果病人都能按照醫(yī)生吩咐,那么可以減少亂吃藥或麻木吃藥的做法,還有持續(xù)疼痛可使痛覺降低,加大了止痛的難度,也增加了藥物副反應(yīng)發(fā)生的可能性,所以在家庭護(hù)理中必須根據(jù)醫(yī)囑正確掌握藥物的種類、劑量、給藥途徑和給藥時間。
(2)用藥后觀察藥效及有效時間;病人可以根據(jù)醫(yī)生的吩咐,如果沒有醫(yī)生的吩咐,病人可以根據(jù)自己的情況,首先用藥應(yīng)從小劑量逐漸加大,觀察病情有沒有好轉(zhuǎn),如果沒有好轉(zhuǎn)就靜止吃藥,如果有些好轉(zhuǎn)就試著加大藥量,通過這樣邊看邊試減少不良反應(yīng),疼痛減輕后,藥量可逐漸減少。
(3)口服止痛藥的前后不要飲酒;酒精可以增加止痛藥物的毒性。哪怕是常規(guī)劑量也可引起肝臟及腎臟的損害。因?yàn)楹染剖紫葘Σ∪司筒缓?,再加上酒精可以加大藥物的危害,所以,病人要盡量減少喝酒。
(4)睡前服藥宜適量增加;夜間、睡前可增加藥物劑量50%~100%,以保證無痛睡眠。
一般睡前一般不容易消化,并且機(jī)能也會變得緩慢。
(5)酌情采用不同的給藥途徑病人因病情或治療產(chǎn)生嚴(yán)重惡心、嘔吐或吞咽困難時,可使用止痛藥的肛門栓劑,效果也很好。嚴(yán)重的疼痛還可以選用針劑,經(jīng)皮下、肌肉或靜脈注射。
(6)記得有些藥物是不能和其他藥物一起吃的,所以要注意看OTC藥的說明;可以的話最好找醫(yī)師給予建議。
看法:所謂一樣?xùn)|西好他好的方面也有他不好的方面即是雙面性,所以說看藥物是要利用好的方面杜絕壞的影響。止痛藥是醫(yī)學(xué)上用途非常廣的藥物,可以說少不了他的存在,但同時,我們也要注意到止痛藥帶來的副作用,作為醫(yī)學(xué)界上,就要好好發(fā)揮止痛藥的作用,讓它造福人類,為醫(yī)學(xué)界創(chuàng)造更高的輝煌。