導語：消化性潰瘍治療論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;中醫(yī)藥療法;綜述文獻

消化性潰瘍是臨床多發(fā)病、常見病，屬中醫(yī)學胃脘痛、吞酸范疇。現(xiàn)將近年來中醫(yī)藥治療消化性潰瘍情況綜述如下。

1中藥治療

1.1湯劑治療辛銘金［1］采用自擬益氣合瘍湯治療消化性潰瘍50例?；痉?黃芪、海螵蛸、蒲公英、蘇梗各30g，黨參、炒白術(shù)、茯苓、川楝子各20g，浙貝母10g，白及、延胡索各15g，黃連、炙甘草各6g。加減:氣滯腹脹加川厚樸、炒萊菔子、枳殼;納差加焦三仙、雞內(nèi)金;瘀血刺痛加蒲黃、五靈脂;噯氣加代赭石、降香、公丁香;惡心嘔吐加白豆蔻仁、半夏;嘈雜吞酸加吳茱萸;出血加血余炭;胃陰不足加黃精、石斛;便秘加大黃、枳實。日1劑，水煎服，30日為1個療程。結(jié)果:全部50例，痊愈38例，減輕11例。楊翠萍等［2］采用胃神一號治療消化性潰瘍60例。藥用:生黃芪20g，桂枝、枳殼、大棗、炙甘草各6g，白芍藥、丹參、麥門冬、天花粉、延胡索、川楝子、北柴胡、郁金各10g，黃連12g，吳茱萸2g，煅瓦楞子、北沙參、白扁豆、白術(shù)各15g。日1劑，水煎服，分3次餐前服，服用6周。總有效率91.7%。朱衛(wèi)東［3］采用托里消毒散加味治療消化性潰瘍52例。藥用:黨參、茯苓、當歸各12g，黃芪、金銀花各20g，白術(shù)、連翹、浙貝母各10g，炒白芍藥15g，白芷、甘草各6g，海螵蛸30g。痛甚加制乳香、制沒藥。日1劑，水煎分3次餐后服?？傆行?4.23%。徐中菊等［4］采用養(yǎng)胃煎治療消化性潰瘍128例。藥用:太子參、炒白術(shù)各12g，浙貝母、乳香、赤芍藥各15g，沒藥、三七（搗碎）、孩兒茶、當歸各10g，肉桂7.5g。日1劑，水煎服，2周為1療程。結(jié)果:痊愈48例，好轉(zhuǎn)69例。陳照云等［5］采用半夏瀉心湯治療消化性潰瘍44例?；痉?人參、干姜、大棗、炙甘草各10g，姜半夏12g，黃連5g，黃芩6g。熱甚黃芩、黃連增量;寒甚干姜增量;血瘀加蒲黃、五靈脂;氣滯加枳實、川楝子;泛酸加瓦楞子、海螵蛸、白及等;虛寒加高良姜、桂枝等。日1劑，水煎服，10日為1個療程?？傆行?5%。王存金［6］采用益氣溫中攝血法治療消化性潰瘍60例。藥用:炙黃芪20g，人參、炒白術(shù)、阿膠（烊化）、白及、地榆炭、白芍藥、炮姜炭各15g，炙甘草6g。嘔血、出血量多加灶心土;畏寒肢冷加附子;噯氣吞酸加黃連、吳茱萸;胃脘灼熱、便秘加生地黃。日1～2劑，水煎分3～4次服。結(jié)果:痊愈48例，顯效10例，好轉(zhuǎn)2例。白同占［7］采用潰瘍湯加減治療消化性潰瘍128例。方藥:蒲公英、黃芪、海螵蛸各30g，延胡索、川貝母、甘草各12g，白及10g，白芍藥（或赤芍藥）12g。兼寒（寒熱錯雜）型加白芷10g、高良姜10g、桂枝10g、薏苡仁30g;兼瘀型加漢三七（分沖）3g，地榆炭10g、蒲黃10g、五靈脂10g。日1劑，水煎服。結(jié)果:痊愈60例，好轉(zhuǎn)64例，總有效率96.9%。馬志杭等［8］采用愈胃湯治療消化性潰瘍55例。藥用:黃芪、黨參、白術(shù)、丹參、延胡索、白及、海螵蛸各15g，蒲公英32g，黃連、黃柏、甘草各5g。氣滯型加柴胡10g、枳殼10g;郁熱型加梔子9g、郁金12g;陰虛型加北沙參15g、石斛12g;虛寒型加附子10g、高良姜6g。日1劑，水煎服，8周為1個療程?？傆行?4.55%。

1.2成方治療馬錫金等［9］采用胃康膠囊（藥物組成:三七、珍珠、白及、海螵蛸、黃芩、黃連、大黃、丹參、郁金、烏藥、砂仁、白芍藥、白術(shù)、黨參、甘草等）治療消化性潰瘍56例。結(jié)果:臨床治愈48例，有效6例，無效2例，總有效率96.4%。張達旭等［10］采用胃痛散（藥物組成:白芍藥、延胡索各5kg，甘草7.5kg，白及、花蕊石、焦麥芽、合歡皮各2.5kg，黨參、陳皮各0.5kg。共研細末，過6號篩。每袋10g）治療消化性潰瘍360例，1個月為1個療程。結(jié)果:治愈94例，顯效180例，有效72例，總有效率96%。余關(guān)順等［11］采用除螺愈瘍散（枳實、白及各10g，呋喃唑酮1.2g。研末，過80目篩）治療消化性潰瘍100例。結(jié)果:治愈88例，有效12例。王平［12］采用白及枇杷丸（藥物組成:白及60g，炙枇杷葉、阿膠、藕節(jié)各30g，海蛤粉20g，生地黃10g）治療消化性潰瘍114例。結(jié)果:顯效85例，有效22例，總有效率96.49%。吳緒祥等［13］采用平肝健胃沖劑（含黨參84g，白茅根350g，茯苓、黃芩、柴胡、雞內(nèi)金、延胡索、郁金、川楝子各70g，吳茱萸6g，蒲公英140g，煅瓦楞子105g。水煎，制成浸膏，加淀粉，烘干，分成84包）治療消化性潰瘍172例。結(jié)果:治愈124例，顯效28例，有效15例。劉玉杰等［14］采用蒙藥六味安消散（訶子、山奈、大黃、寒水石、石堿、木香）治療消化性潰瘍40例。結(jié)果:痊愈35例，好轉(zhuǎn)4例，未愈1例，總有效率97.5%。袁喜梅［15］采用香砂養(yǎng)胃丸治療消化性潰瘍106例。藥用:木香、砂仁、白術(shù)、陳皮、茯苓、半夏（制）、香附（醋制）、枳實（炒）、白豆蔻（去殼）、厚樸（姜制）、藿香、甘草等。結(jié)果:治愈96例，有效7例，無效3例，總有效率97.1%。

2中西醫(yī)結(jié)合治療

呂秋萍等［16］采用胃康寧治療消化性潰瘍108例。藥物組成:丁香、砂仁（后下）各6g，地鱉蟲、雞內(nèi)金各10g，枳實、白及各15g，牡蠣20g，干姜（胃潰瘍改為生姜10g）8g。日1劑，水煎餐后30min服。并用痢特靈0.3g，每日2次口服。10日為1個療程。結(jié)果:治愈78例，顯效24例，好轉(zhuǎn)4例。陸敏等［17］采用黃芪建中湯治療消化性潰瘍35例。藥用:黃芪30g，白芍藥、桂枝各15g，甘草5g，炮姜10g。痛甚加白及、海螵蛸、吳茱萸;苔膩加薏苡仁、厚樸、陳皮;氣滯加木香、佛手;血瘀加三七、丹參。日1劑，水煎服。并用奧美拉唑20mg，每日1次頓服。治療2周。結(jié)果:治愈27例，顯效6例，有效2例。趙樹華等［18］采用芪烏乳沒三兒湯治療消化性潰瘍184例。藥用:黃芪25g，海螵蛸20g，浙貝母、乳香、赤芍藥各15g，沒藥、三七（搗碎）、孩兒茶、當歸各10g，肉桂7.5g。日1劑，水煎服。并用洛賽克1片.日，早餐前頓服。治療1個月。結(jié)果:治愈171例，好轉(zhuǎn)11例。葉成焯等［19］采用清熱益胃口服液（藥物組成:蒲公英、黃芩、白花蛇舌草、厚樸、黃連、黃芪、甘草、當歸、丹參等。由杭州市紅十字會醫(yī)院制劑室制成500mL藥液瓶裝備用，每mL含生藥1g）治療消化性潰瘍127例。每次50mL，每日2次，4周為1個療程。并用奧美拉唑20mg、阿莫仙1g、枸櫞酸鉍鉀0.12g口服，每日2次，療程1周;第2周改用奧美拉唑20mg口服，每日1次口服，療程3周。結(jié)果:治愈123例，無效4例，總有效率96.9%。

3針灸治療

3.1針刺法［20］取穴:中脘、內(nèi)關(guān)、足三里。肝氣犯胃加期門、太沖;胃虛受寒加脾俞、氣海、公孫，加艾條灸。實證用瀉法，虛證用補法。

3.2水針療法［20］取胃俞、脾俞、相應夾脊穴、中脘、內(nèi)關(guān)、足三里，選用紅花注射液、當歸注射液、阿托品0.5mg或1%普魯卡因注射液注射于上述穴位，每次1～3穴，每穴1～2mL。

3.3耳針療法［20］胃潰瘍?nèi)∥浮⒔桓?、神門;十二指腸潰瘍?nèi)∈改c、交感、神門。每日1次，每次捻轉(zhuǎn)1～2min，留針20～30min。

3.4其他趙賢興等［21］采用穴位埋線結(jié)合中藥治療消化性潰瘍172例。取穴:雙側(cè)足三里、中脘透上脘、胃俞透脾俞、阿是穴。每次取2～3個穴位，穴位埋線，每次間隔14～21日。并用消瘍膠囊每次3～6g，每日3次半空腹服。結(jié)果:治愈141例，顯效26例，總有效率97.1%。魯國強等［22］采用針刺加中藥離子導入治療消化性潰瘍62例。取穴:雙側(cè)足三里、內(nèi)關(guān)、公孫、內(nèi)庭、中脘。針刺，實證用瀉法，虛證用補法。并肝胃不和用柴胡疏肝散加減;胃熱熾盛用瀉心湯加減;脾胃虛寒用黃芪建中湯加減。直流電中藥穴位離子導入。隔日1次，兩法交替使用，2周為1個療程。結(jié)果:治愈39例，顯效12例，好轉(zhuǎn)6例，總有效率91.93%。

4問題與展望

目前中醫(yī)藥治療消化性潰瘍有大宗病例報道，均取得了較好的療效。中醫(yī)治療消化性潰瘍，不僅重視局部病變，更重視全身臟腑功能及氣血陰陽的調(diào)理，因此在消化性潰瘍的治療及預防復發(fā)方面具有廣闊的前景。尤其近年來，將胃鏡的檢查視為中醫(yī)望診的延伸加以利用，使宏觀辯證與微觀辯證相結(jié)合［20］;將消化性潰瘍的辨證分型與現(xiàn)代醫(yī)學的研究相結(jié)合，在消化性潰瘍的辨證分型及其病理基礎(chǔ)、實驗研究、藥理等方面，取得了可觀的成績。今后還應進一步采用現(xiàn)代科技手段，從不同角度著手，綜合研究，得出更全面、可靠、重復性強的治療方法［20］。

【參考文獻】

［1］辛銘金.自擬益氣合瘍湯治療胃與十二指腸球部潰瘍50例［J］.北京中醫(yī)藥大學學報，2000，23（1）:21

［2］楊翠萍，牛民民.胃神一號治療消化性潰瘍的臨床觀察［J］.中國民間療法，2000，8（4）:36-37

［3］朱衛(wèi)東.托里消毒散加味治療消化性潰瘍52例［J］.時珍國醫(yī)國藥，2001，12（3）:240

［4］徐中菊，張亞民.養(yǎng)胃煎治療消化性潰瘍128例［J］.上海中醫(yī)藥雜志，2002，36（2）:24

［5］陳照云，王欣英.半夏瀉心湯治療消化性潰瘍44例［J］.長春中醫(yī)學院學報，2002，18（1）:24

［6］王存金.益氣溫中攝血法治療胃及十二指腸潰瘍合并出血60例［J］.實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2002，9（1）:32

［7］白同占.潰瘍湯加減治療十二指腸球部潰瘍128例［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2002，18（4）:43

［8］馬志杭，徐琪.愈胃湯治療消化性潰瘍55例［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2002，10（3）:185-191

［9］馬錫金，于世良，陳萍，等.胃康膠囊治療幽門螺桿菌相關(guān)性消化性潰瘍56例臨床研究［J］.中醫(yī)雜志，2006，47（3）:187-189

［10］張達旭，張斌.胃痛散治療消化道潰瘍360例［J］.陜西中醫(yī)，2000，21（1）:6

［11］余關(guān)順，楊立農(nóng).除螺愈瘍散治療消化性潰瘍100例［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合脾胃雜志，2000，8（1）:59

［12］王平.白及枇杷丸治療消化性潰瘍出血114例觀察:附西藥治療106例對照［J］.浙江中醫(yī)雜志，2000，35（3）:98-99

［13］吳緒祥，朱燕萍，梁光宇.平肝健胃沖劑治療消化性潰瘍172例［J］.湖北中醫(yī)雜志，2001，23（3）:26

［14］劉玉杰，李曉微.蒙藥六味安消散治療消化性潰瘍40例［J］.中國民族醫(yī)藥雜志，2001，7（1）:11

［15］袁喜梅.香砂養(yǎng)胃丸治療消化性潰瘍106例［J］.中醫(yī)雜志，2006，47（2）:120

［16］呂秋萍，張健臣.中西藥合用治療消化性潰瘍108例［J］.實用中醫(yī)藥雜志，2000，16（12）:26

［17］陸敏，王德明，夏媛媛，等.奧美拉唑黃芪建中湯并用治療十二指腸潰瘍67例［J］.中醫(yī)藥學刊，2002，20（1）:54-55

［18］趙樹華，王長宏，竇逾常，等.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍184例［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2002，10（1）:51-52

［19］葉成焯，吳滇，柴可夫.清熱益胃口服液聯(lián)合奧美拉唑三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍127例［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006，26（1）:86-87

［20］汪鴻志，曹世植.現(xiàn)代消化性潰瘍病學［M］.北京:人民軍醫(yī)出版社，1999:60

［21］趙賢興，趙文奎.穴位埋線結(jié)合中藥治療十二指腸潰瘍的臨床觀察［J］.上海針灸雜志，2000，19（3）:11-12

［22］魯國強，周恒軍，薛宏偉，等.針刺加中藥離子導入治療潰瘍病62例臨床觀察［J］.針灸臨床雜志，2000，16（5）:21