導(dǎo)語：精神病人護(hù)理心理學(xué)論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2016年5月至2017年11月常州市德安醫(yī)院精衛(wèi)中心收治的精神分裂癥病人54例作為研究對象，均符合我國精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且屬于精神分裂癥康復(fù)時期（陰性癥狀評分超過20分，陽性癥狀評分小于10分），排除：伴有嚴(yán)重的臟器組織性疾病者；屬于難治性精神分裂癥患者；智能有障礙患者；病情尚不穩(wěn)定或者存在暴力傾向者。入組患者中，男34例，20例；年齡24～55歲，平均（42.1±13.5）歲；病程1～6年，平均（4.6±1.3）年。隨機(jī)分為研究組和對照組，每組各27例。兩組患者在一般資料方面比較，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。兩組患者均實(shí)施精神科護(hù)理常規(guī)，包括用藥護(hù)理、病情觀察、生活護(hù)理、社交功能訓(xùn)練等。研究組在上述基礎(chǔ)之上，實(shí)施積極心理學(xué)護(hù)理干預(yù)措施，內(nèi)容如下：（1）疾病認(rèn)知教育（第1周與第2周）。利用講座、視頻、書藉等方式幫助患者樹立正確的人生觀與良好的生活習(xí)慣，糾正觀念上的偏見，使患者能適應(yīng)疾病，提高其康復(fù)的信心。（2）引導(dǎo)感恩（第3至5周）。指導(dǎo)患者閱讀、點(diǎn)評各類感恩類文章，引導(dǎo)患者感恩那些幫助過或者喜愛過自己的人，并協(xié)助他們寫出感謝信，從而增加他們的責(zé)作感；通過日常的工娛項(xiàng)目，提高患者的社交能力，并且記錄下自己看到或感受到的三件好事，學(xué)會肯定他人的優(yōu)點(diǎn)以及能力，從而感受生命存在意義。（3）情感上的支持（第6至7周）。組織病人閱讀關(guān)于親情的文章與影片，并鼓勵病人主動給自己的家人、同學(xué)、好友等寫信或打電話問候；積極安排病人家屬來院探望，并與家屬進(jìn)行溝通交流，鼓勵家屬盡可能給予患者較多的關(guān)心與支持。（4）建立希望（第8至10周）。組織病人閱讀勵志故事，觀看勵志的影片，同時邀請疾病控制良好的病友現(xiàn)身說法，幫助患者重新建立起生活的希望。此外，指導(dǎo)患者掌握一些不良情緒自我調(diào)節(jié)方法，從而幫助患者主動適應(yīng)社會環(huán)境。1.3觀察指標(biāo)。（1）兩組患者護(hù)理前后應(yīng)用簡明精神病評估量表（BPRS）進(jìn)行評分。該量表包含了18個項(xiàng)目，總評分越高代表患者精神癥狀越嚴(yán)重。（2）兩組患者護(hù)理前及護(hù)理后應(yīng)用精神分裂癥陽性與陰性癥狀評分表（PANSS）進(jìn)行評分。該量表分為一般精神病理分、陰性癥狀分以及陽性癥狀分三個維度，總評分越高代表患者精神分裂癥病情越嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量數(shù)據(jù)以描述，組間比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后BPRS量表與PANSS量表評分變化對比研究組與對照組患者護(hù)理前BPRS量表與PANSS量表評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組患者BPRS量表與PANSS量表評分均明顯低于同期對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

精神分裂癥是精神科最為常見的重性精神疾病，其發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)制至今還未完全明確，涉及到個體思維、行為、感知以及情感等諸多的方面[3]。精神分裂癥具有反復(fù)性發(fā)作、緩慢性進(jìn)展等臨床特征，最終可導(dǎo)致個體出現(xiàn)精神衰退以及精神殘疾。有臨床研究指出[4]，大部分精神分裂癥病人可通過長期服用抗精神病藥物來控制疾病進(jìn)展，改善預(yù)后。但由于患者在精神分裂癥急性發(fā)作后自知力逐漸得到恢復(fù)，此時通常因疾病而產(chǎn)生焦慮、自卑、抑郁等諸多負(fù)性情緒，嚴(yán)重影響精神癥狀控制，同時也大大增加疾病的復(fù)發(fā)率。

目前，積極心理學(xué)的運(yùn)用已不僅僅局限于心理學(xué)領(lǐng)域，其逐漸拓展應(yīng)用于臨床護(hù)理學(xué)，幫助患者提高對問題的適應(yīng)能力、對自身情緒的管理以力以及樹立生活希望。本次研究將積極心理學(xué)運(yùn)用于精神分裂癥康復(fù)時期患者護(hù)理中，研究結(jié)果顯示，兩組患者護(hù)理后BPRS總評分、PANSS總評分較護(hù)理前均有明顯降低（P＜0.05），護(hù)理后，研究組患者BPRS總評分、PANSS總評分明顯低于對照組（P＜0.05）。上述結(jié)果提示，在精神分裂癥患者康復(fù)時期護(hù)理中運(yùn)用積極心理學(xué)進(jìn)行干預(yù)，有助于患者疾病康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王曉楓，韋有芳.綜合心理干預(yù)對精神分裂癥患者認(rèn)知功能及生活質(zhì)量的影響研究[J].四川精神衛(wèi)生,2014,27（5）:422-426.

[2]李占敏，李淑芬，李亞靜，等.團(tuán)體心理治療對住院精神分裂癥患者社會功能的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2015,30（11）:80-83.

[3]李皖生，趙勇，方微.集體心理治療對改善中、青年精神分裂癥癥狀的效果[J].中國健康心理學(xué)雜志，2014，22（3）:31-334.

[4]王傳躍.精神分裂癥研究的進(jìn)展[J].上海精神醫(yī)學(xué)，2011,23（4）:196-198.

作者:費(fèi)惠慧 王強(qiáng) 張蓉 單位:江蘇省常州市德安醫(yī)院