導(dǎo)語(yǔ)：裸露皮膚損傷手術(shù)室護(hù)理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1結(jié)果

干預(yù)組皮膚損傷22例，占29.33%，血液/體液污染5例，占6.67%；未干預(yù)組皮膚損傷49例，占65.33%，血液/體液污染33例，占44.00%；皮膚損傷干預(yù)組相較于未干預(yù)組兩組差異顯著性（x2=19.49，P<0.01)。血液/體液污染干預(yù)組相較于未干預(yù)組兩組差異顯著性（x2=27.63，P<0.01)。

2討論

2.1手術(shù)室護(hù)理中裸露皮膚損傷因素

手術(shù)室護(hù)士工作時(shí)間長(zhǎng)、任務(wù)繁忙、精神高度集中、生活不規(guī)律，加之工作中常會(huì)受到患者血液、體液污染，從而長(zhǎng)期處于職業(yè)暴露的危險(xiǎn)之中。護(hù)理人員的職業(yè)暴露與防范一直以來(lái)都是手術(shù)室工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。本研究通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，總結(jié)出手術(shù)室護(hù)士裸露皮膚損傷的原因主要包括：

①利器損傷：縫針、刀片、注射器針頭、安瓶等利器損傷是手術(shù)室護(hù)士護(hù)理中裸露皮膚損傷的最主要因素；

②血液、體液污染：外科手術(shù)過(guò)程中不可避免的出血，如骨科手術(shù)使用電鉆或患者動(dòng)脈破裂血液飛濺而污染醫(yī)護(hù)人員。特別是急診手術(shù)，為了挽救患者生命來(lái)不及檢驗(yàn)其是否存在血源性傳播疾病，護(hù)士有時(shí)自我保護(hù)不到位，更增加了被感染的危險(xiǎn)；

③消毒液損傷：由于手術(shù)室工作的特殊性，各種化學(xué)消毒劑的使用十分普遍，如戊二醛、環(huán)氧乙烷的使用，甲醛溶液常用來(lái)保存手術(shù)切下的病理標(biāo)本，環(huán)氧乙烷用低溫滅菌?；瘜W(xué)消毒劑在發(fā)揮其作用的同時(shí)，也會(huì)損傷護(hù)理人員的裸露皮膚。

④每日頻繁的洗手，清除了滋養(yǎng)皮膚的油脂，導(dǎo)致皮膚皸裂，長(zhǎng)期接觸刺激性的消毒劑還可導(dǎo)致接觸性皮炎。

2.2防范措施

①預(yù)防銳器刺傷：規(guī)范操作規(guī)程，重視基本功的訓(xùn)練，做到忙而不亂，井然有序。安全處理針頭，術(shù)中正確傳遞器械。

②合理使用消毒劑：消除“消毒劑使用越多，濃度越高，消毒效果越好”的錯(cuò)誤觀念，環(huán)氧乙烷代替甲醛熏蒸，戊二醛用加蓋容器，操作者戴手套防護(hù)鏡。

③防止毒素類藥物的污染：配置時(shí)戴手套、防護(hù)鏡，用畢的空針、藥瓶放于特制的防滲漏容器內(nèi)集中焚燒處理。

④保護(hù)皮膚黏膜：做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，把患者的血液、體液、分泌物都視為傳染源。術(shù)前認(rèn)真查閱病歷，了解患者的病史、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，對(duì)有特異感染者應(yīng)做特別記錄。急診手術(shù)一律按照陽(yáng)性結(jié)果處理。接觸患者的血液、體液、分泌物時(shí)應(yīng)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣。術(shù)后清洗器械時(shí)應(yīng)做好充分防護(hù)。每一項(xiàng)操作結(jié)束脫去手套后都應(yīng)再次徹底洗手，以阻斷傳播途徑，防治自身感染。

作者:李秀婷王蘭英單位:湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院