心內(nèi)科護(hù)理管理模式探討

時(shí)間:2022-05-19 03:06:23

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心內(nèi)科護(hù)理管理模式探討

心內(nèi)科患者病情多種多樣,且病情較復(fù)雜,危重患者較多,患者病情變化較快導(dǎo)致心內(nèi)科臨床護(hù)理工作中面臨較多困難[1]。本次研究分析本院心內(nèi)科在護(hù)理管理中開展質(zhì)控小組管理模式的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇本院2018年1月~2019年1月心內(nèi)科患者70例為觀察組,科室內(nèi)成立專科護(hù)理質(zhì)量控制小組并指導(dǎo)護(hù)理管理工作[2],選擇2017年1月~2018年1月心內(nèi)科患者70例為對(duì)照組,科室內(nèi)開展護(hù)理質(zhì)量控制和評(píng)估[3]。觀察組中男性57例,女性13例,年齡在55~72歲之間,平均年齡68.3歲,患者均進(jìn)行心電圖評(píng)估,胸痛患者52例,冠心病20例,心臟介入治療9例,被告知臨床病重或病危5例;對(duì)照組中男性55例,女性15例,年齡在56~71歲之間,平均年齡67.9歲,患者均進(jìn)行心電圖評(píng)估,胸痛患者55例,冠心病21例,心臟介入治療8例,被告知臨床病重或病危4例。觀察組和對(duì)照組患者疾病情況、基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2護(hù)理方法。對(duì)照組未開展護(hù)理質(zhì)控小組進(jìn)行常規(guī)模式進(jìn)行護(hù)理管理。觀察組開展專科護(hù)理質(zhì)控小組管理模式,具體方法為[4]:由本院護(hù)理部組織成立專科護(hù)理質(zhì)控小組,小組成員均接受過心內(nèi)科??谱o(hù)理教育和培訓(xùn);明確護(hù)理質(zhì)量管控內(nèi)容,對(duì)心內(nèi)科護(hù)理人員開展心電圖培訓(xùn);質(zhì)控小組對(duì)心內(nèi)科護(hù)理人員進(jìn)行宣教督促工作,以胸痛患者健康宣講為例;監(jiān)督心臟重癥監(jiān)護(hù)室常規(guī)護(hù)理,質(zhì)控小組以監(jiān)督和考察的方式對(duì)心臟介入后患者的穿刺護(hù)理、交流反饋、病情觀察等內(nèi)容以書面形式進(jìn)行評(píng)估;通過對(duì)心內(nèi)科急救為督導(dǎo)內(nèi)容,質(zhì)控小組完善并增加醫(yī)務(wù)人員的工作改善和配合工作[5];明確護(hù)理工作責(zé)任,對(duì)心內(nèi)科??谱o(hù)理計(jì)劃的實(shí)施和改進(jìn)措施進(jìn)行督導(dǎo),每周不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查描述,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)督促整改,質(zhì)控小組每月組織專科護(hù)理質(zhì)控會(huì)議,并提出相應(yīng)的整改意見,不斷提升護(hù)理質(zhì)量。1.3觀察指標(biāo)。比較兩組臨床護(hù)理差錯(cuò)率、糾紛率、醫(yī)生護(hù)理滿意度、患者護(hù)理滿意度。比較胸痛患者的冠心病確診時(shí)間、就診時(shí)間、對(duì)胸痛疾病的知曉率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料如胸痛患者確診時(shí)間、就診時(shí)間用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)數(shù)資料患者護(hù)理滿意度、醫(yī)生護(hù)理滿意度、糾紛率、護(hù)理差錯(cuò)率、胸痛知曉率等用(%)表示,計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05則兩組間數(shù)據(jù)差異顯著。

2結(jié)果

觀察組患者護(hù)理差錯(cuò)1(1.43%)、護(hù)理糾紛發(fā)生率2(2.86%)均低于對(duì)照組患者護(hù)理差錯(cuò)4(5.71%)、護(hù)理糾紛發(fā)生率6(8.57%)(P<0.05),觀察組患者醫(yī)生護(hù)理滿意度評(píng)分(96.27±15.36)分、患者護(hù)理滿意度評(píng)分(95.23±14.05)分均高于對(duì)照組患者醫(yī)生護(hù)理滿意度評(píng)分(82.91±12.10)分、患者護(hù)理滿意度評(píng)分(79.95±11.05)分(P<0.05)。觀察組就診時(shí)間(27.73±2.07)min、確診時(shí)間(2.61±0.83)h低于對(duì)照組就診時(shí)間(34.20±2.10)min、確診時(shí)間(3.62±0.89)h(P<0.05),觀察組對(duì)胸痛認(rèn)知32(45.71%)、嚴(yán)重程度知曉率20(28.57%)均高于對(duì)照組患者胸痛認(rèn)知12(17.14%)、嚴(yán)重程度知曉率10(14.29%)(P<0.05)。

3討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,臨床護(hù)理質(zhì)量在一定程度上直接影響患者護(hù)理滿意度和醫(yī)療進(jìn)程。護(hù)理人員的配比和培訓(xùn)上已經(jīng)得到一定的解決,通過護(hù)理部-??菩〗M-??谱o(hù)士梯隊(duì)模式有效建立質(zhì)量控制小組,通過共同參與的方式給予患者實(shí)時(shí)評(píng)估、考核、反饋和處理,能夠督促整個(gè)心內(nèi)科??谱o(hù)理水平和質(zhì)量[6-7]。在本次研究中觀察組患者通過開展??谱o(hù)理質(zhì)控小組模式,對(duì)患者的心電圖識(shí)別率和解讀率均高于對(duì)照組,減少了不良事件的發(fā)生率,并且護(hù)理文書的書寫合格率也明顯高于對(duì)照組。說明本院在開展??谱o(hù)理質(zhì)控小組管理模式后,心內(nèi)科的護(hù)理指標(biāo)及護(hù)理人員的能力均有所提升,護(hù)理人員的專業(yè)教育質(zhì)量也有所提高。綜上所述,心內(nèi)科護(hù)理管理開展質(zhì)控小組管理模式對(duì)臨床護(hù)理工作進(jìn)行規(guī)范,可有效提升心內(nèi)科的整體護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2]曲洪翠,孫霞.質(zhì)控小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(29):99-100.

[3]白蘭.質(zhì)控小組在科室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,7(15):232-233.

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[5]張俏霞,吳衛(wèi)娟.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護(hù)理管理中應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2013,21(9):411-412.

[6]代建華.分組單項(xiàng)質(zhì)控在病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析[J].心理月刊,2019,14(6):71-72.

[7]陳靜.專科護(hù)理質(zhì)控小組的管理模式在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用研究[J].名醫(yī),2019,10(12):280.

作者:胡潔瑩 王麗 單位:甘肅省武威市涼州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院