獨家原創(chuàng):淺談醫(yī)院管理創(chuàng)新

時間:2022-09-09 08:48:00

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獨家原創(chuàng):淺談醫(yī)院管理創(chuàng)新

【摘要】創(chuàng)新是一個民族的靈魂,也是醫(yī)院發(fā)展不竭的源泉。在醫(yī)學科學技術(shù)飛速發(fā)展的今天,醫(yī)院要生存和發(fā)展,必須堅持管理創(chuàng)新。本文對醫(yī)院管理創(chuàng)新的含義、意義和必要性、管理創(chuàng)新的內(nèi)容和策略等進行了論述。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院醫(yī)院管理管理創(chuàng)新

醫(yī)院管理創(chuàng)新是新一輪醫(yī)院改革及進一步發(fā)展的重要保證,醫(yī)院管理大膽地進行管理創(chuàng)新,是當前醫(yī)院必須解決的新課題。在實踐中,無論是醫(yī)院知識創(chuàng)新還是醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新都需要經(jīng)過醫(yī)院職能逐步實現(xiàn)及多個環(huán)節(jié)的執(zhí)行,這就需要醫(yī)院管理者應(yīng)用管理創(chuàng)新來作最后的協(xié)調(diào)和安排。筆者結(jié)合醫(yī)院工作實際,就此問題談?wù)勛约旱恼J識。

一、醫(yī)院管理創(chuàng)新的重要性

隨著我國社會主義市場經(jīng)濟體制的逐步建立與完善,醫(yī)療市場已由賣方市場轉(zhuǎn)變成買方市場,醫(yī)院在觀念轉(zhuǎn)換的痛變中,面臨生存的考驗,也面臨著發(fā)展的機遇。目前醫(yī)院存在的主要問題是其經(jīng)營活動與社會主義市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)療需求嚴重不相符合,因而管理創(chuàng)新是醫(yī)院自身生存與發(fā)展的客觀需要。一個醫(yī)院如果沒有經(jīng)營創(chuàng)新意識、創(chuàng)新的戰(zhàn)略及措施,就難以在激烈的市場競爭中立足,難以實現(xiàn)社會主義醫(yī)院的基本功能。

二、醫(yī)院管理創(chuàng)新的思路

創(chuàng)新思路源于創(chuàng)新的目標,醫(yī)院管理創(chuàng)新的目標是提高效率、降低成本、技術(shù)領(lǐng)先、優(yōu)質(zhì)服務(wù),也就是為群眾提供優(yōu)質(zhì)房效、經(jīng)濟、文明、便捷的醫(yī)療服務(wù)。欲實現(xiàn)此目標,醫(yī)院管理創(chuàng)新的思路可從以下工作著手:

1、“以人為本”的管理理念。人力資源是世間最寶貴的資源,市場競爭歸根結(jié)底是人才的競爭。優(yōu)秀人才的數(shù)量與質(zhì)量對醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重大的作用。“以人為本”的管理思想體現(xiàn)在重視人力資源的開發(fā),營造適合人才成長與發(fā)展的氛圍,以事就人,人盡其才,使組織的成長配合個人能力的發(fā)展,讓組織目標與個人的目標有機地統(tǒng)一,激勵人才最大限度地發(fā)揮潛力,實現(xiàn)自我價值,同時加大對人才培養(yǎng)的投資,鼓勵、獎勵優(yōu)秀人才在新的學術(shù)領(lǐng)域進行探索。

2、醫(yī)院管理體制的創(chuàng)新。首先將醫(yī)院內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置權(quán)下放,不要求上下對口,應(yīng)以保證中心工作為前提,減少層次、精簡機構(gòu)。其次將中層干部任免、考核權(quán)交給醫(yī)院,重點考核院級領(lǐng)導(dǎo)班子,班子的好壞關(guān)鍵在“班長”,因此應(yīng)重點管好“班長”。第三對工資、獎勵進行總額控制,使醫(yī)院有權(quán)進行工資獎勵,充分調(diào)動醫(yī)院員工的積極性。

3、引入現(xiàn)代市場營銷觀念。樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念,以病人的需求為標準,簡化就醫(yī)流程,降低醫(yī)療成本,改善就醫(yī)環(huán)境;建立長期利潤觀念;堅持社會效益與經(jīng)濟效益并重,走質(zhì)量效益型發(fā)展的道路;適應(yīng)環(huán)境、發(fā)揮優(yōu)勢結(jié)合與整體市場的整合營銷觀念;不斷完善醫(yī)療市場觀念;通過擴大對外宣傳、開展義診咨詢活動、開設(shè)健康課堂等形式暢通傳播渠道,有效擴大潛在的醫(yī)療市場。

4、品牌戰(zhàn)略優(yōu)勢。品牌可為醫(yī)院的發(fā)展帶來巨大的效益,為保護并不斷擴大醫(yī)院品牌的感召力,做到“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我新,人新我精”。建立高起點、上規(guī)模的診療中心,形成更多的重點學科,同時注意發(fā)展重點學科的特色專業(yè),全面提升醫(yī)院的綜合實力,使醫(yī)院品牌更具社會效能。

5、重視醫(yī)院文化建設(shè)。管理是一種文化。以現(xiàn)代企業(yè)文化為參照,營建醫(yī)院文化,提倡個人自我價值的實現(xiàn)與團隊精神的結(jié)合,建立醫(yī)院整體利益至高無上的信念,將醫(yī)院精神融匯于醫(yī)院整體形象設(shè)計中。同時注意營造創(chuàng)新氛圍,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)新潛力、熱情并付諸行動,這將極大推動醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。

6、加強對醫(yī)療風險的防范。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是個高科技、高風險的行業(yè)。隨著新技術(shù)、新材料的應(yīng)用及疾病譜和病種的改變,人們自我保健意識的增強,醫(yī)療風險呈現(xiàn)新的態(tài)勢。防范要以預(yù)防為主,同時完善內(nèi)外制約機制。

7、法律、法規(guī)、政策管理的創(chuàng)新:針對醫(yī)療糾紛上升趨勢和醫(yī)療事故賠償給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟上的損失,考慮醫(yī)務(wù)工作屬高風險職業(yè),應(yīng)健全醫(yī)療事故處理辦法,建立醫(yī)療事故鑒定仲裁委員會,并將其法治化。另外應(yīng)考慮設(shè)立強制性醫(yī)療責任保險。這些既有利于醫(yī)療事故的妥善處理,維護病人和醫(yī)護人員的合法權(quán)益,也有利于醫(yī)院工作的正常開展和創(chuàng)新。應(yīng)設(shè)立醫(yī)院管理專業(yè)技術(shù)職稱,這是多年來的一大空白,急需填補,減少管理者與臨床爭職稱的現(xiàn)象,使管理者全身心地專務(wù)管理工作,防止“身在首營心在漢”。

8、用人用工方面的創(chuàng)新。這是制約醫(yī)院發(fā)展的根本問題,用人沒有自主權(quán),想要的人才進不來,不想要的硬向里進,尤其近年來醫(yī)院效益比較好,一些人蜂擁而至,結(jié)果是干事的人少,吃飯的人多,人浮于事,效率低下,如果經(jīng)營管理跟不上,隨著醫(yī)療市場的竟爭日益激烈,醫(yī)院就有可能面臨著破產(chǎn)。因此,在中央政策范圍內(nèi),要積極探索醫(yī)院內(nèi)部用人用工機制的改革,按照人力資源合理配置的原則,實行全員合同聘任制,建立能上能下,能進能出的用人環(huán)境。同時,不惜花重金引進一批醫(yī)院有用的人才,為他們提供最好的工作環(huán)境和創(chuàng)業(yè)平臺,做到事業(yè)留人,感情留人,薪水留人。衛(wèi)生行政部門保留醫(yī)院編制管理權(quán),將人員的錄用、調(diào)進、調(diào)出權(quán)交給醫(yī)院,使醫(yī)院能夠根據(jù)自身可持續(xù)發(fā)展的需要科學安排人員進出。一般來說,二級醫(yī)院應(yīng)大膽高薪引進博士生、碩士生和部分有業(yè)務(wù)專長的醫(yī)學骨干力量,有計劃的敞開引進正規(guī)院校醫(yī)學專業(yè)大本畢業(yè)生,根據(jù)需要慎重選擇醫(yī)學院校大專畢業(yè)生,嚴格控制非正規(guī)院校醫(yī)學生和非醫(yī)學生的進入。

三、醫(yī)院管理創(chuàng)新可能帶來的問題及對策

醫(yī)院管理創(chuàng)新難免與目的理念、機制、模式產(chǎn)生矛盾。計劃經(jīng)濟體制下的就業(yè)觀,如低工資槁就業(yè)與高效低耗的沖突,以及壟斷思想與服務(wù)意識的沖突將浮出水面。對此要有清醒的認識。但只要我們把握好醫(yī)院管理創(chuàng)新的原則,建立健全醫(yī)院管理創(chuàng)新機制,問題是可以得到妥善解決的。

1、合理設(shè)置醫(yī)院組織機構(gòu)。醫(yī)院的組織機構(gòu)是發(fā)揮醫(yī)院管理功能,達到管理目標的工具。醫(yī)院機構(gòu)設(shè)置是否合理,直接關(guān)系到醫(yī)院的管理效率。醫(yī)院的機構(gòu)設(shè)置管理,不能簡單地停留在機構(gòu)設(shè)置增加和撤并上,而應(yīng)向科學化、正規(guī)化、規(guī)范化的目標改進。因此,在醫(yī)療改革深入發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)市場激烈競爭的今天,要重視對機構(gòu)設(shè)置的原理和原則的研究,要科學、規(guī)范地根據(jù)醫(yī)院工作的需要合理設(shè)置機構(gòu),減少層次,適當加強調(diào)節(jié)、監(jiān)督、信息部門,充分發(fā)揮其工作效能,增強對醫(yī)院的調(diào)節(jié)、控制能力,以提高醫(yī)院工作效率。

2、合理定編,競爭上崗。必須科學合理地定編、量化工作指標,做到崗位有人,人有指標。在合理定編的基礎(chǔ)上,引入競爭機制,激發(fā)個人才能的發(fā)揮,能者上、平者讓、庸者下,做到人人有責任、有目標、有壓力、有希望。

3、科學量化指標。改革分配制度關(guān)系到每個職工的切身利益,按勞分配雖是社會主義分配制度的基本原則,但在計劃經(jīng)濟時代,獎金制形式單一,過多強調(diào)補助的性質(zhì),人人抱著一個鐵飯碗,極少數(shù)醫(yī)師為了經(jīng)濟利益,干起了第二職業(yè),有的甚至違背職業(yè)道德,拿藥品回扣,收受紅包,等等。因此,分配制度不改革,醫(yī)院其他改革就難以進行。必須建立一個完善的、科學的、合理的量化考評體系和配套措施,按不同專業(yè)、不同技術(shù)崗位制定工作數(shù)量和工作質(zhì)量標準。這樣既5、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化全體員工的市場服務(wù)意識從病人求醫(yī)轉(zhuǎn)變成醫(yī)患雙求。如今醫(yī)院經(jīng)營管理再不能停留在“等、靠、要”上,不要期望政府投入,向政府伸手也沒有用。

4、醫(yī)院一切工作圍繞病人,為了病人的一切醫(yī)療運行。醫(yī)療、保健、管理、后勤保障都要強化服務(wù)理念。將院內(nèi)服務(wù)作為醫(yī)院內(nèi)部市場,院外服務(wù)作為醫(yī)院外部的服務(wù)市場,全體員工確立市場服務(wù)意識,才能把醫(yī)療服務(wù)市場做好、做強、做大、做優(yōu),才能使計劃經(jīng)濟下的被動醫(yī)療服務(wù),即病人求醫(yī)現(xiàn)象得到“改頭換面”,讓每個門診、住院病人滿意而歸才能培養(yǎng)忠實的顧客,增加服務(wù)信譽感召力。強化員工的市場服務(wù)意識,必須進行市場營銷培訓(xùn)、危機感教育、醫(yī)護人員價值取向等觀念更新,從而變要我做為我要做。醫(yī)院生存發(fā)展“千斤重擔大家挑”目標一致、協(xié)力同心才能最終贏得醫(yī)療服務(wù)市場。

總之,創(chuàng)新是時代的精髓,是民族的靈魂,作為一名醫(yī)院管理者,他的創(chuàng)新既來源于學習新知,更重要是來源于醫(yī)院管理的實踐。只有在不倦的學習中,不斷升華自己的管理創(chuàng)新思維,才能保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,才能使你在管理工作中少失誤、少走彎路,以實現(xiàn)預(yù)期的目標。

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