導(dǎo)語(yǔ)：簡(jiǎn)述結(jié)核病防治檔案規(guī)范化管理一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

結(jié)核病防治檔案管理，是結(jié)核病防治事業(yè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，可為政府制訂防治規(guī)劃提供可靠的依據(jù)。建立結(jié)核病防治檔案規(guī)范化管理體系，充分利用檔案資源，對(duì)于降低患病死亡率、控制傳染源、保護(hù)人民身體健康、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展具有重要的意義。

1結(jié)核病防治檔案的重要作用

結(jié)核病防治檔案主要包括有關(guān)人員在結(jié)核病防治過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。是國(guó)家檔案的重要組成部分，是重要的信息資源，是國(guó)家的寶貴財(cái)富。1.1結(jié)核病防治檔案是防治細(xì)節(jié)的憑證。結(jié)核病防治檔案真實(shí)反映了結(jié)核病防治部門(mén)在防治過(guò)程中形成的原始記錄，在法律上可發(fā)揮證據(jù)效應(yīng)，具有重要的憑證價(jià)值。1.2結(jié)核病防治檔案有利于推進(jìn)防治工作規(guī)范化。通過(guò)查閱結(jié)核病防治檔案，可以及時(shí)查找防治過(guò)程中存在的問(wèn)題，有利于提高工作質(zhì)量和效率，推進(jìn)結(jié)核病防治工作規(guī)范化。1.3結(jié)核病防治檔案是評(píng)價(jià)防治工作的依據(jù)。結(jié)核病防治檔案記錄了整個(gè)結(jié)核病防治過(guò)程，是正確評(píng)價(jià)結(jié)核病防治水平的重要依據(jù)和必要條件。結(jié)核病防治檔案管理工作必須遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理的原則，確保檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)、安全，便于開(kāi)發(fā)利用。

2規(guī)范管理結(jié)核病防治檔案的主要措施

2.1做好結(jié)核病防治檔案的歸檔工作。結(jié)核病防治部門(mén)應(yīng)建立健全文件材料的形成、積累和歸檔制度，納入各類管理和醫(yī)務(wù)人員職責(zé)范圍，確保每項(xiàng)重要的醫(yī)療、防疫、科研、藥品管理等工作都有完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)的文件材料歸檔。實(shí)行“四同步”管理，即布置、檢查、總結(jié)、驗(yàn)收各項(xiàng)工作時(shí)應(yīng)同時(shí)布置、檢查、總結(jié)、驗(yàn)收檔案管理工作。規(guī)范建檔基本要求是：填寫(xiě)要認(rèn)真、材料要齊全、簽章要清晰。遵循的原則是：誰(shuí)辦理、誰(shuí)簽章、誰(shuí)承擔(dān)法律責(zé)任。管理工作的主要依據(jù)是衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》。檔案人員接收結(jié)核病防治檔案時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查歸檔材料是否齊全完整、歸檔文件材料是否真實(shí)準(zhǔn)確、電子檔案與紙質(zhì)檔案是否一致等。2.2做好結(jié)核病防治檔案的整理工作。結(jié)核病防治部門(mén)應(yīng)實(shí)行文件材料形成單位立卷歸檔制度。結(jié)核病防治檔案的整理應(yīng)按照一定的原則和方法，將處于零散狀態(tài)的檔案材料進(jìn)行分類、組合、排列和編目，使之成為有序整體。由立卷人按文件材料的自然形成規(guī)律和保管期限表整理組卷，編排頁(yè)號(hào)，填寫(xiě)卷內(nèi)目錄和案卷標(biāo)題，經(jīng)立卷單位負(fù)責(zé)人檢查，裝訂后向本單位檔案室移交。檔案室接收的檔案大多是已經(jīng)按照一定的原則和方法進(jìn)行系統(tǒng)整理而成的有序整體，進(jìn)行檔案整理時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循檔案的形成規(guī)律，保持檔案原有的整理體系，對(duì)不足之處作必要的調(diào)整，主要內(nèi)容包括：分類、排列、編目和上架。整理時(shí)不得對(duì)資料記載的具體內(nèi)容進(jìn)行修改、補(bǔ)充，除確屬收集歸檔時(shí)遺漏的文件材料以外，不得在歸檔后進(jìn)行卷內(nèi)文件材料的補(bǔ)充、替換。2.3做好結(jié)核病防治檔案的保管工作。2.3.1制定科學(xué)的檔案保管和借閱制度。除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的檔案；嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取檔案內(nèi)容。2.3.2實(shí)現(xiàn)檔案保管的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。建立和維護(hù)檔案的存放秩序，防止和減少檔案的損毀。配備適應(yīng)檔案現(xiàn)代化管理需要的技術(shù)設(shè)備，實(shí)現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理，維護(hù)檔案的完整與有效利用。2.3.3設(shè)置專門(mén)檔案室。檔案室應(yīng)符合安全要求，配備防火、防盜、防塵、防潮、防蟲(chóng)蛀和鼠害、遮光的設(shè)施和裝備，遠(yuǎn)離易燃、易爆和有腐蝕性氣體等場(chǎng)所，使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的檔案用具和裝具。2.4做好結(jié)核病防治檔案的利用工作。傳統(tǒng)手工查詢檢索檔案不僅速度慢，勞動(dòng)強(qiáng)度大，而且信息不夠全面集中。結(jié)核病防治檔案部門(mén)應(yīng)依托數(shù)字網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，積極開(kāi)展電子檔案存儲(chǔ)、查詢平臺(tái)建設(shè)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)管理和查詢，使醫(yī)務(wù)人員通過(guò)能夠快速、有效地獲得所需檔案信息。電子檔案特有的數(shù)據(jù)格式和集中的存儲(chǔ)，有利于快捷輸入，迅速檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息，為臨床、科研提供大量集成資料，有利于信息資源共享和交流，同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)分析、衛(wèi)生管理的全面可靠資料，大大提高檔案的利用效率。在治療環(huán)節(jié)，一旦患者狀況發(fā)生改變，醫(yī)生就可以比較輕松快速地調(diào)出檔案，及時(shí)、準(zhǔn)確地進(jìn)行診療，以免貽誤救治時(shí)間，提高了治療效率。

結(jié)核病防治部門(mén)應(yīng)配備具有較高管理能力和綜合素質(zhì)的人員來(lái)?yè)?dān)任專職檔案員。檔案人員應(yīng)積極參加檔案專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，熟悉檔案管理業(yè)務(wù)，熱愛(ài)本職工作，主動(dòng)適應(yīng)新形勢(shì)新變化，不斷改進(jìn)管理方法，不斷提高結(jié)核病防治檔案管理工作水平。

作者:岳海燕 單位:大安市結(jié)核病防治所