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值護理風險是醫(yī)院護理中潛在的不安全事件，胃腸疾病急診患者病情危重，護理風險多，需做好相關(guān)風險管理，改善患者預(yù)后，預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生[1-2]。本研究分析了胃腸疾病急診患者護理風險管理的實施價值，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年1月～2017年2月胃腸疾病急診患者84例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法將其分為兩組。其中，風險管理組男31例，女11例，年齡21～75歲，平均（36.13±2.71）歲；對照組男30例，女12例，年齡21～74歲，平均（36.04±2.29）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組采用常規(guī)護理管理，風險管理組采用護理風險管理。（1）成立胃腸疾病急診科護理風險管理小組。由護士長、責任護士、基層護理人員組成護理風險管理小組，加強相關(guān)知識和技能培訓。（2）總結(jié)問題。對以往胃腸疾病急診患者常見風險進行總結(jié)，制定相應(yīng)管理措施。（3）措施落實。第一，合理排班。胃腸疾病急診患者護理工作繁重，需合理排班，高峰期需合理增加護理人員，以緩解護士工作壓力，減少護理差錯發(fā)生；第二，交接班規(guī)范性。對交接班內(nèi)容進行規(guī)范，確保書面、口頭、床旁全面交接到位，落實責任。第三，對高危跌倒墜床患者，在床頭掛警示標識；輸液、用藥嚴格執(zhí)行三叉七對原則；室內(nèi)地面和洗手間地面保持干燥，設(shè)置防滑墊；保持病房照明系統(tǒng)和報警系統(tǒng)良好。第四，規(guī)范文書書寫。胃腸疾病急診科護理中，需規(guī)范文書書寫，以作為醫(yī)療證據(jù)，減少糾紛的發(fā)生；第五，加強護士法律知識培訓。定期組織護士學習相關(guān)法律知識，并通過相關(guān)護理案例的學習增強自身維權(quán)意識[3-4]。1.3觀察指標。比較兩組護理管理滿意度；胃腸疾病急診風險評估質(zhì)量、風險預(yù)見性護理質(zhì)量、風險處理能力水平（0～100分，分值越高則說明護理風險管理質(zhì)量越高）；護理風險和護患糾紛發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學方法。采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗、計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理管理滿意度相比較。風險管理組護理管理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組非常滿意21例，比較滿意有11例，不滿意10例，滿意度76.19%；風險管理組非常滿意32例，比較滿意有7例，不滿意3例，滿意度92.86%。2.2兩組胃腸疾病急診風險評估質(zhì)量、風險預(yù)見性護理質(zhì)量、風險處理能力水平相比較。風險管理組胃腸疾病急診風險評估質(zhì)量、風險預(yù)見性護理質(zhì)量、風險處理能力水平（94.56±2.15）、（97.45±3.53）、（96.13±6.92）高于對照組（85.01±1.91）、（86.24±2.72）、（84.13±3.57），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。2.3兩組護理風險和護患糾紛發(fā)生率相比較。風險管理組護理風險和護患糾紛發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中，對照組有2例出現(xiàn)墜床，有2例藥物注射錯誤，有2例溝通不良，有1例靜脈炎，發(fā)生率為16.67%；風險管理組僅有1例溝通不良，發(fā)生率2.38%。風險管理組無出現(xiàn)護患糾紛，對照組6例護患糾紛，發(fā)生率14.29%。

3討論

胃腸疾病急診患者病情危重，護理工作存在較多風險，如輸錯液、跌倒和墜床等。通過成立風險管理小組，加強組員培訓，強化其風險管理意識，可優(yōu)化護理排班，減輕護理人員工作負擔[5-6]；同時完善病房設(shè)施設(shè)備檢查，設(shè)置防滑墊、保持照明良好，預(yù)防跌倒等的發(fā)生；嚴格執(zhí)行三查七對，可確保正確用藥；加強護理人員法律知識的培訓，有利于護士更好維權(quán)；規(guī)范文書書寫和交接班過程，可有效減少護理缺陷和護理糾紛的發(fā)生[7]。本研究中，結(jié)果顯示，風險管理組護理管理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組滿意度76.19%；風險管理組滿意度92.86%。風險管理組胃腸疾病急診風險評估質(zhì)量、風險預(yù)見性護理質(zhì)量、風險處理能力水平高于對照組，護理風險和護患糾紛發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。喬志芳[8]的研究顯示，胃腸疾病急診患者護理風險管理的實施可顯著減少護理風險發(fā)生，實施后風險事件1.8%；實施前8.7%。我們的研究和其研究一致。

綜上所述，胃腸疾病急診患者護理風險管理的實施價值高，可有效提升風險管理和預(yù)防性處理質(zhì)量，防范和減少風險發(fā)生，提升患者滿意度，預(yù)防護患糾紛的出現(xiàn)，值得推廣。

參考文獻

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[8]喬志芳.淺析胃腸疾病急診患者護理風險管理的實施價值[J].白求恩醫(yī)學雜志,2017,15(4):541-542.

作者:唐穎 單位:江蘇省南通大學附屬醫(yī)院