未成年受益人的定義與變更論文

時間:2022-07-25 10:19:00

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未成年受益人的定義與變更論文

內(nèi)容提要:作為一名從事三年人壽理賠的核賠員,在理賠整個過程中牽涉到很多有關(guān)保險受益人的問題,這與受益人條款,受益人制度有緊密聯(lián)系。在理賠中通過審核決定,并計算出保險金給付額,然后賠案處理的最后一個步驟就是給付保險金。保險金如何準(zhǔn)確的支付,就非常的重要。由于壽險業(yè)在我國的發(fā)展剛剛起步,與其有關(guān)的一些具體法律問題在我國《保險法》及相關(guān)司法解釋中還沒有相應(yīng)的規(guī)定。所以會遇到很多問題,產(chǎn)生很多糾紛,甚至是訴訟,如果處理不好的話,就會使賠案遲遲不能解決,就會給保險公司造成經(jīng)濟(jì)和名譽上的損失。

保單所有人是人壽保險中的一個新名詞。保險單所有人是保險單上該欄內(nèi)所載明的人,或是其繼承人、受讓人。保險單所規(guī)定的所有權(quán)由保險單所有人行使,包括:制定和變更受益人,退保,轉(zhuǎn)讓保險單所有權(quán),借款,領(lǐng)取紅利,選擇保險金給付方式等。在人壽保險中,投保人、被保險人和保險單所有人是同一個人的情況局多數(shù),然而,有時保險單所有人也可以是受益人或其他人。為了理順這種關(guān)系,增加使用保險單所有人這個名稱是有必要的。其中受益人在整個保險單中是十分重要的,所以說我們研究談討一下受益人的有關(guān)問題在理賠中的應(yīng)用是必要的。

所以,我將從受益人的變更,受益人的指定,受益權(quán)的轉(zhuǎn)讓,受益人的分類以及受益人制度在理賠中經(jīng)常遇到的問題和受益人制度的完善等諸多方面進(jìn)行論述。

關(guān)鍵詞保險受益人理賠被保險人繼承

一、受益人的定義:

在理賠實踐中我們常常會遇到這樣幾個名詞:

投保人又稱為要保人,是指與保險公司訂立保險合同,并按照保險合同負(fù)有交付保險費義務(wù)的人。

被保險人,是指根據(jù)保險合同,其財產(chǎn)利益或人身受保險合同保障,在保險事故發(fā)生后,享有保險金請求權(quán)的人。投保人往往同時就是被保險人。

受益人,是指人身保險合同中,由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權(quán)的人,投保人或者被保險人可以同時作為受益人。在投保人、被保險人與受益人不是同一人時,投保人指定受益人必須經(jīng)被保險人同意,投保人變更受益人時,也必須經(jīng)被保險人同意。在指定受益人的情況下,實際上是被保險人將保險金請求權(quán)轉(zhuǎn)讓給受益人。保險受益人是保險最大利益的享受者,是保險保障的對象。

保險單所有人首先有權(quán)指定受益人,受益人是被保險人死亡后有權(quán)領(lǐng)取保險金的人,一般應(yīng)是自然人,而受益人對被保險人不一定具有可保利益,人們可以為自己選擇的受益人的利益替自己生命保險。人壽保險合同的投保人、被保險人、受益人三者的關(guān)系是:投保人和被保險人是同一人,另指定他人為受益人,或者投保人和被保險人不是同一個人,而指定自己為受益人。但是,在大多數(shù)情況下,投保人和被保險人是同一個人,受益人是他人。以下主要是根據(jù)這種情況來分析受益人條款以及在理賠中遇到的有關(guān)受益人的問題。

二、關(guān)于受益人的變更

如果人壽保險合同規(guī)定保留投保人變更受益人的權(quán)利,投保人若要變更受

益人就必須書面通知保險公司,并辦理批改手續(xù),否則保險公司不受此約束。我國保險公司規(guī)定,變更受益人必須得到保險公司的批準(zhǔn)。

早期的人壽保險合同幾乎都規(guī)定受益人是不可變更的,而現(xiàn)代的人壽保險合同一般都保留投保人變更受益人的權(quán)利,但有時也允許指定不可變更的受益人。在指定不可變更的受益人的情況下,受益人取得了一種既得了一種既得權(quán)利,未經(jīng)受益人本人同意,不準(zhǔn)變更受益人。投保人仍擁有保險單所有人的其他權(quán)利,諸如退保、取得保險單質(zhì)押貸款、領(lǐng)取紅利等①。另一種觀點是,當(dāng)影響受益人利益時,投保人行使任何合同權(quán)利都要征得受益人的同意,投保人和受益人好像是保險單的共同所有人。但是,不可變更的受益人不可以強迫投保人繼續(xù)繳付保險費。如果投保人不繼續(xù)繳付保險費,也不排除讓受益人來代其繳付保險費。

根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十三條第一款:“被保險人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險人。保險人收到變更受益人的書面通知后,應(yīng)當(dāng)在保險單上批注?!雹谒蕴崾就侗H撕捅槐kU人:首先必須慎重仔細(xì)填寫保險受益人;其次在變更時必須按照保險法規(guī)定以書面形式通知保險公司。同時,為了避免將來不必要的麻煩,保單簽發(fā)后,任何可能會影響風(fēng)險程度的重要事頂?shù)淖兏紤?yīng)及時通知保險公司。

變更受益人是被保險人的權(quán)利,壽險實踐中被保險人變更受益人的情況也較常見,為了避免法律糾紛,被保險人從事這一行為時應(yīng)注意兩方面的問題,首先,變更受益人的意思表示應(yīng)以書面形式作出,并立即通知保險公司,以便其在保單上作出批注;其次,這種意思表示應(yīng)獨立作出,并明確追加或變更受益人的意思。

三、特定受益人和成員受益人

特定受益人是指名的受益人,一家企業(yè)也可以是一個指名的受益人,而成員受益人則是不指名的,只是指定某單位的成員為受益人,如被保險人的子女。當(dāng)被保險人希望保險金在家庭成員中間平均分配,使用成員受益人是恰當(dāng)?shù)?。由于識別成員存在困難,保險公司會限制成員的受益人的名稱。有時投保人在指定成員受益人時用詞含糊,只能根據(jù)意圖來解釋。例如,指定“我的未成年子女”為受益人。指定受益人的時間與給付保險金的時間可能相隔多年。究竟誰有權(quán)領(lǐng)取保險金?根據(jù)意圖解釋,“未成年子女”這個用語只能說明在指定受益人時他們都是未成年子女,并不說明給付保險金時受益人是未成年人;而且,“子女”這個用語包括前妻和后妻所生的子女、養(yǎng)子、養(yǎng)女以及他們所承認(rèn)的非婚生子女。因此,投保人應(yīng)用清晰文字來指定成員受益人。子女中有些可能會比被保險人更早死亡,如果希望其孫子孫女得到其父母的份額,也應(yīng)該予以說明。

四、有關(guān)受益權(quán)的轉(zhuǎn)讓

在保險中會涉及到轉(zhuǎn)讓問題,即受益人是否享有受益權(quán)轉(zhuǎn)讓權(quán)。受益權(quán)是指受益人根據(jù)保險合同中投保人或者被保險人的指定,享有的保險金給付請求權(quán)。除保險合同約定外,受益人取得的權(quán)利僅以保險金的請求權(quán)為限,至于保險金的返還請求權(quán)等權(quán)利原則上仍屬于投保人,受益人不能取得。通常認(rèn)為受益權(quán)系原始取得,所以受益人取得的保險金不得作為被保險人的遺產(chǎn),不能用以抵還被保險人生前的債務(wù),并且可以免繳遺產(chǎn)稅。受益人以外的任何人無權(quán)分享受益人領(lǐng)取的保險金。③

受益權(quán)不是一種現(xiàn)實的權(quán)利,僅僅是一種期待權(quán)。因此,在保險事故發(fā)生之前,投保人或者被保險人可以隨時申請變更受益人。只有當(dāng)被保險人死亡后,受益權(quán)才能變?yōu)楝F(xiàn)實的財產(chǎn)權(quán),受益人才能夠向保險公司申請給付保險金。保單的轉(zhuǎn)讓并不否定受益人的受益權(quán),僅僅是受益人的權(quán)利在一定程度上受制于受讓人。受益人經(jīng)指定后,其對保險合同僅有一種期待利益,受益人非經(jīng)被保險人同意,或保險合同列明允許轉(zhuǎn)讓的,不得將利益轉(zhuǎn)讓給他人。受益人違反規(guī)定轉(zhuǎn)讓其期待利益的,應(yīng)視為無效。該轉(zhuǎn)讓的結(jié)果實際上相當(dāng)于投保人或被保險人變更受益人。保險公司在接到受益權(quán)轉(zhuǎn)讓申請后,應(yīng)認(rèn)真審查受益權(quán)轉(zhuǎn)讓申請是否符合法律的規(guī)定,以避免不必要的糾紛。

五、順序受益人

如前所述,受益人有可能在被保險人之前死亡,或者與被保險人同時死亡,如果在指定受益人時同時指定第一受益人和第二受益人,則可以避免在出現(xiàn)上述情況下給付保險金的麻煩。第一受益人是被保險人死亡后首先有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。第二受益人則是在第一受益人死于被保險人之前情況下有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。如果第一受益人在沒有領(lǐng)完分期給付的保險金之前死亡,其余保險金向第二受益人給付。在許多家庭中,丈夫指定妻子為第一受益人,或妻子指定丈夫為第一受益人,子女則被指定為第二受益人。為了便于處理被保險人和受益人同時死亡或受益人只相隔數(shù)小時后死亡的問題,許多人壽保險單有一項“遺屬條款”,它規(guī)定,為了有權(quán)取得保險金,受益人在被保險人死亡后必須生存一段時期。④

六、法定受益人

目前的人身保險實務(wù)中,受益人指定不明是一普遍現(xiàn)象。在太平洋壽險開封中支的人身壽險的受益人一欄中有60%的保單填寫的都是“法定”、“法定受益人”這一表述在《保險法》等法規(guī)中都找不到,有人認(rèn)為是指被保險人沒有明確指定受益人,根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)享有保險金繼承權(quán)的人。實務(wù)中,也通常將“法定受益人”視為未指定受益人來處理。在人壽保險的投保單填寫項目中,“受益人”一欄的填寫是比較重要的,它關(guān)系到發(fā)生保險事故時誰會得到保險的保障。

在人壽險保險公司理賠實際工作中會產(chǎn)生很多問題,根據(jù)《繼承法》的規(guī)定給付保險金會面臨很多問題,處理不當(dāng)極有可能會陷入被保險人財產(chǎn)繼承糾紛之中。主要有以下問題

1,“法定”混同出現(xiàn)的問題:長期壽險保單在各家壽險公司的保單中占有相當(dāng)?shù)谋戎?。隨著時間的變遷,投保人、被保險人的家庭結(jié)構(gòu)很可能會發(fā)生變化。如不明確指定受益人,僅約定受益人“法定”,就會使保險事故發(fā)生時的保險金領(lǐng)取人處于不確定狀態(tài)。繼承法規(guī)定的法定繼承人范圍是:第一順序為被繼承人的配偶、子女、父母;第二順序為被繼承人的兄弟姐妹、祖父母、外祖父母;死于被繼承人之前的子女的直系親屬享有代位繼承權(quán);對公婆或岳父母盡了主要贍養(yǎng)義務(wù)的兒媳或女婿也有繼承權(quán)。繼承開始后,只有既無遺贈撫養(yǎng)協(xié)議,又無遺囑或遺贈時才能適用法定繼承。⑤被保險人的遺產(chǎn)按法定繼承處理時才會有法定繼承人。

2、在保險金給付上的差別在理賠中帶來的問題:如果投保人或被保險人在投保時將受益人填定為“法定”或“法定受益人”,保險公司應(yīng)按《繼承法》的規(guī)定進(jìn)行給付。根據(jù)《繼承法》第三十三條之規(guī)定,繼承遺產(chǎn)應(yīng)當(dāng)清償被繼承人依法應(yīng)當(dāng)繳納的稅款和債務(wù),如被保險人生前有未繳納的稅款或負(fù)有債務(wù),則相關(guān)當(dāng)事人可以依據(jù)《繼承法》中的規(guī)定對被保險人的遺產(chǎn)提出先予清償要求。所以,增大保險公司的審核義務(wù)。投保人、被保險人在投保時如明確指明了受益人,發(fā)生理賠時,受益人仍生存,則受益人可以依據(jù)保險合同得到被保險人的死亡保險金,保險公司在給付保險金時只需核對受益人的身份證明即可,處理起來會很簡單。如果看被保險人有無遺贈撫養(yǎng)協(xié)議、遺囑和遺贈,然后才能按法定繼承進(jìn)行給付,給付時還負(fù)有核對被保險人法定繼承人的義務(wù)。這種情況下保險公司在給付保險金時會很謹(jǐn)慎,因為一旦處理不當(dāng),可能就會遺漏繼承人,損害相關(guān)權(quán)利人的合法繼承權(quán),如果補救措施不到位就會置身于被保險人的繼承糾紛之中。處理不好在理賠中就很難準(zhǔn)確的給付保險金。

所以,保險單上“受益人”一欄填寫為“法定”或“法定受益人”,會導(dǎo)致沒有指定受益人的后果。理賠時不僅增加了保險人履行給付保險金義務(wù)的難度,而且有可能違背投保人、被保險人投保時的保障設(shè)想。因此,投保人壽保險時,明確指定受益人是非常重要的。

七、未成年的受益人

指定一個人未成年的受益人會產(chǎn)生一些獨特的問題。例如,指定一個未成年人為不可變更的受益人,投保人要改變受益人就需經(jīng)他本人同意,而未成年人沒有這樣的行為能力,未成年人就必須有一個監(jiān)護(hù)人,監(jiān)護(hù)人有著保護(hù)未成年人的義務(wù),往往不會同意改變受益人。又如,保險公司一般不會直接向未成年人給付保險金,這也需要指定一個監(jiān)護(hù)人。如果由法院指定一個監(jiān)護(hù)人,則會推遲保險金給付,并需要一筆法律費用。一種辦法是在遺囑中指定一個監(jiān)護(hù)人;另一種辦法是向一個受托人給付保險金,該受托人有權(quán)為未成年人的利益運用資金。

如果人壽保險合同規(guī)定保留投保人變更受益人的權(quán)利,投保人若要變更受益人就必須書面通知保險公司,并辦理批改手續(xù),否則保險公司不受此約束。我國保險公司規(guī)定,變更受益人必須得到保險公司的批準(zhǔn)。

八、在理賠實踐中遇到的幾種特殊情況

在理賠實踐中受益人的給付通常不難處理,但有幾種特殊情況不好處理,下面進(jìn)行具體分析:

1,受益人在被保險人之前死亡

如果不可變更的受益人,在被保險人之前死亡,該受益人的既得權(quán)利能否轉(zhuǎn)讓給其繼承人?如果有多個受益人,對這個問題要從兩方面分析。一種情況是,所有受益人都是在被保險人之前死亡,這允許投保人重新指定受益人。如果只有單個受益人,受益人在被保險人之前死亡,自然也以這種方式解決。另一種情況是,一些受益人在被保險人之前死亡,另一些受益人在被保險人死亡時仍生存,那么究竟是仍生存的受益人有權(quán)取得全部保險金,還是僅取得原有的份額?換言之,那些在被保險人之前死亡的受益人的權(quán)益能否轉(zhuǎn)讓給繼承人。對于這個問題,有時候的裁決不一致。最好的辦法是,在指定受益人時對這種情況予以說明。

2,受益人與被保險人同時死亡

最高人民法院制訂的《關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國繼承法〉若干問題的意見》第二條規(guī)定:“相互有繼承關(guān)系的幾個人在同一事件中死亡,如不能確定死亡先后時間的,推定沒有繼承人的先死亡。死亡人各自都有繼承人的,如幾個死亡人輩份不同,推定長輩先死亡;幾個死亡人輩份相同,推定同時死亡,彼此不發(fā)生繼承,由他們各自的繼承人分別繼承?!?/p>

所以受益人與被保險人在同一事件中死亡,無法確定先后順序,保險金如何給付的問題。對此,我國保險法并無明確規(guī)定。繼承人享有對被繼承人財產(chǎn)的繼承權(quán)與其對被繼承人生前所盡的義務(wù)是對等的,而受益人的受益權(quán)源于被保險人或投保人的指定,因此不能以繼承人和被繼承人之間的關(guān)系衡量受益人與被保險人之間的關(guān)系。如果受益人與被保險人在同一事故中死亡,無法證明死亡的先后順序的,若推定被保險人先于受益人死亡,則保險金歸受益人所有,由于受益人也已經(jīng)死亡,保險金就成為受益人的遺產(chǎn),由受益人的法定繼承人繼承。這種結(jié)果,使得保險金可能由與被保險人關(guān)系非常疏遠(yuǎn)甚至沒有什么利益關(guān)系的人所得,違背了投保人為自己的利益或者為被保險人的利益投保的初衷。因此,按照投保人的遺產(chǎn)處理更符合保險的精神。

3,離婚對受益人地位的影響

許多離婚訴訟的財產(chǎn)協(xié)議未提及人壽保險單,在發(fā)生婚姻糾紛的情況下,往往忘記了把配偶指定為受益人這一件事情。在這種情況下,離婚的判決不影響配偶的受益人地位,既仍有取得保險金的權(quán)利,因為受益人對被保險人不一定要有可保利益。

我國《保險法》對受益人條款的主要規(guī)定是:受益人由被保險人或投保人指定,投保人指定受益人必須經(jīng)被保險人同意,另規(guī)定了受益順序和受益份額等。而根據(jù)我國《保險法》第六十三條規(guī)定,被保險人或者投保人可以變更受益人并書面通知保險人。保險人收到變更受益人的書面通知后,應(yīng)當(dāng)在保險單上批注。投保人變更受益人時須經(jīng)被保險人同意。

對于婚后投保,離異后再婚者,如果將其所寫的“法定”理解為投保時法定,則其前夫(妻)有得到保險金的權(quán)利;如果理解為出險時法定,則其現(xiàn)任夫(妻)有取得該保險金的權(quán)利。持不同觀點的人處理這個問題所得的結(jié)果是不同的,如依投保人投保時的真實意思表示來說。但在壽險理賠實踐中是按前一種觀點是正確的,投保人希望按投保時自己的家庭狀況確定受益人,按法定繼承來分配保險金是在被保險人死亡之后,此時的“法定”會因被保險人家庭關(guān)系的變化而與投保時的“法定”不同,保險金的兌現(xiàn)可能與當(dāng)初簽訂壽險合同時投保人、被保險人的意愿相悖。

4、受益人致被保險人死亡

我國《保險法》第65條第1款規(guī)定:“投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。投保人已交足2年以上保險費的,保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定向其他享有權(quán)利的受益人退還保險單的現(xiàn)金價值”。③《保險法》第64條規(guī)定:受益人依法喪失或放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。被保險人死亡后,保險金作為被保險人的遺產(chǎn),由保險人向被保險人的繼承人履行給付保險金的義務(wù)。③從這一規(guī)定可見,只有在受益人喪失或放棄受益權(quán)且沒有其他受益人存在的情況下,保險金才得作為被保險人的遺產(chǎn)處理。而在受益人為數(shù)人時,其中一人或幾人依法喪失受益權(quán)或放棄受益權(quán),其他善意受益人的權(quán)益仍應(yīng)得到保護(hù),即其他善意受益人有權(quán)請求給付全部或部分保險金。不能因一人或幾人的非法行為使得保險合同存在的基礎(chǔ)全部動搖,導(dǎo)致保險人免除給付保險金的責(zé)任。人壽保險金的取得是不確定的,因為人的生命是不確定、不穩(wěn)定的。

九、我國《保險法》中受益權(quán)規(guī)定在理賠中的完善

隨著我國加入世貿(mào)和中國保險市場的逐步開放,保險公司也越來越多,保險業(yè)的競爭必將更加激烈。保險中理賠的也會越來越多,為了保險市場的穩(wěn)定發(fā)展,要切實的聯(lián)系受益人有關(guān)的制度和條款在理賠中的實際應(yīng)用,完善受益人制度和條款在理賠中帶來的麻煩,是非常重要的。本人根據(jù)實際工作經(jīng)驗提出在理賠中的幾點完善:

1,在受益人的變更中保險法應(yīng)該把遺囑和公正的效力問題進(jìn)行說明,避免

在理賠實際處理中找不到準(zhǔn)確的依據(jù)。

2,“法定受益人”這一表述在《保險法》等法規(guī)中都找不到,而客戶常常

這樣填寫,而保險公司也默認(rèn)這樣填寫。增強有關(guān)受益人方面的審核義務(wù),不僅有利于規(guī)范保險公司的條款制定,而且有助于保險理賠糾紛的順利解決,切實保障受益人的合法權(quán)益,促進(jìn)我國保險市場的有序發(fā)展。

3,理賠中遇到的受益人死亡的幾種特殊情況如:受益人與被保險人在同一

事件中死亡,無法確定先后順序,保險金如何給付的問題,在保險法中也無明確規(guī)定。所以,完善保險法的規(guī)定和保險條款的規(guī)定是十分重要的。

4,保險公司在處理有關(guān)的問題時,與客戶進(jìn)行溝通是必要的,保險公司在

完善有關(guān)的條款同時也要提示客戶注意這方面的問題,必要的話應(yīng)該詳細(xì)解釋有關(guān)問題,把工作做在前面,使客戶在出險前已經(jīng)明白清楚,避免在理賠時產(chǎn)生糾紛。

隨著保險中理賠的會越來越多,為了保險市場的穩(wěn)定發(fā)展,要切實的聯(lián)系受益人有關(guān)的制度和條款在理賠中的實際應(yīng)用,完善受益人制度和條款在理賠中帶來的麻煩,是非常重要的。

參考文獻(xiàn)

①《保險法原理》孫積祿中國政法大學(xué)出版社1993年

②《健康保險》陳滔西南財經(jīng)大學(xué)出版社2002年

③《中華人民共和國保險法》2002年

④《人身保險原理和實務(wù)》許謹(jǐn)良上海財經(jīng)大學(xué)出版社

2003年

⑤《民法學(xué)》李由義北京大學(xué)出版社2004年

注:

①摘自《保險法原理》第62頁;

②摘自《中華人民共和國保險法》第5頁;

③摘自《人身保險原理和實務(wù)》第76頁;

④摘自《健康保險》第56頁。

⑤摘自《民法學(xué)》第163頁;