1資料與方法

1.1一般資料

選取該院治療的180例骨折患者為研究對(duì)象，其中男90例，女性90例，年齡在12~78歲之間，平均年齡為（32.3±1.2）歲。180例患者中，胸腰椎骨折患者40例，上下肢骨折患者120例，盆骨骨折患者10例，頸椎骨折患者10例。平均分成兩組，即常規(guī)組和治療組，其中常規(guī)組90例，男45例，女45例，平均年齡（33.4±1.3）歲。治療組90例，男45例，女45例，平均年齡（31.2±1.1歲）。其中兩組患者之間的年齡、性別差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法

選取該院治療過(guò)的骨折患者180例，隨機(jī)平均的分成兩組即常規(guī)組頜治療組，每組90例，常規(guī)組采取常規(guī)的臨床護(hù)理，治療組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上高度重視病人的心理護(hù)理和飲食上的指導(dǎo)，按病人健康條件，在不增加病人的疲勞和疼痛的前提下，對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。觀察患者的治療時(shí)間以及疼痛情況，來(lái)對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況。

1.2.1常規(guī)護(hù)理

【摘要】目的：分析青少年腰椎間盤突出癥的CT和臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。材料與方法：CT診斷青少年腰椎間盤突出癥23例，均經(jīng)手術(shù)病理或臨床經(jīng)皮穿刺溶膠原酶治療證實(shí)。結(jié)果：本病占椎間盤突出癥的1．4％，臨床特點(diǎn)是腰痛伴下肢放射痛；本病與創(chuàng)傷關(guān)系密切。常見(jiàn)突出類型為中央型(72．41％)。結(jié)論：青少年腰椎間盤突出癥的臨床和CT表現(xiàn)與成人不同。CT為本病的早期準(zhǔn)確診斷提供了保證。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥；青少年；X線計(jì)算機(jī)

【Abstract】Objective:AnalyzesyoungpeoplewaistintervertebraldiscprominentsicknessCTandtheclinicalmanifestationcharacteristic.Materialandmethod:CTdiagnosestheyoungpeoplewaistintervertebraldiscprominentsickness23examples，passesthroughthesurgerypathologyorclinicaldissolvesthecollagenenzymetreatmentconfirmationaftertheskinpuncture.Results:Thissicknessoccupiestheintervertebraldiscisprominentsickness1.4%，theclinicalcharacteristicislumbagopartnerlowerlimbemanatefromthepain；Thisgetssickwiththewoundrelationsisclose.Thecommonprominenttypeiscentral(7241%).Conclusion:YoungpeoplewaistintervertebraldiscprominentsicknessclinicalisdifferentwiththeCTperformanceandtheadult.CTwastheearlyaccuratediagnosiswhichthisgotsickhasprovidedtheguarantee.

【Keywords】Thewaistintervertebraldiscisprominentsickness；Youngpeople；Xcomputer腰椎間盤突出癥一般發(fā)生在椎間盤退變的基礎(chǔ)上，多見(jiàn)于30歲以上的成年人。青少年時(shí)期椎間盤尚未發(fā)生退變，只有椎間盤存在先天發(fā)育缺陷或因外力損傷時(shí)，才有可能誘發(fā)本病，所以臨床上青少年椎間盤突出癥較少見(jiàn)。我院自1996年以來(lái)，經(jīng)CT檢查診斷青少年(年齡≤20歲)腰椎間盤突出癥23例。為提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)，探討椎間盤突出癥的發(fā)病機(jī)理，筆者對(duì)23例青少年腰椎間盤突出癥的臨床與CT表現(xiàn)特點(diǎn)進(jìn)行回顧分析討論。

1材料與方法

1．1臨床資料：自1996年~2006年，我院CT檢查診斷腰椎間盤突出癥患者共1628例，其中20歲以下23例(14％)。23例中，男性18例，女性5例，男女之比約為3∶1。年齡最小的15歲，平均17．5歲。13例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)，其余10例經(jīng)其他影像學(xué)方法(如椎管造影，磁共振成像)和臨床經(jīng)皮穿刺溶膠原酶治療確診。發(fā)病前有明顯外傷暴力病史者14例(占60．87％)，有輕微扭傷史者7例(占3043％)，無(wú)確切外傷史者2例(占8．7％)。

1方法

1.1.1對(duì)照組采用傳統(tǒng)的帶教方式，安排臨床老師一對(duì)一跟班帶教，帶教的內(nèi)容根據(jù)老師的想法自定，帶教老師在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題即時(shí)講解，每周由科室總帶教老師教授1節(jié)?？浦R(shí)理論課和1節(jié)基礎(chǔ)操作課。最后1周末進(jìn)行?？评碚撝R(shí)和操作技能的出科考試，并由帶教老師考核工作能力，評(píng)價(jià)出護(hù)生的綜合成績(jī)。1.1.2觀察組采取階段式帶教方法，分4周進(jìn)行，仍由臨床老師一對(duì)一帶教。每周一晨會(huì)，科室總帶教老師召集全體參與帶教的老師制定本周帶教計(jì)劃。第1周安排護(hù)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理理論和操作，初步了解骨科疾病的相關(guān)知識(shí);第2周，安排護(hù)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)?？萍膊∽o(hù)理的理論知識(shí)和相對(duì)應(yīng)的?？撇僮?第3周，指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理，解決患者生理、心理、社會(huì)的需要，培養(yǎng)護(hù)生解決具體?？茊?wèn)題和進(jìn)行護(hù)患溝通的能力;第4周，帶教老師與帶教學(xué)生溝通，對(duì)于一些護(hù)生難以理解或感興趣的?？评碚摵筒僮髦R(shí)進(jìn)行深入地教導(dǎo)、學(xué)習(xí);并且指導(dǎo)護(hù)生為患者進(jìn)行?？频墓δ苠憻?。4周教學(xué)中，加強(qiáng)護(hù)生進(jìn)行生活基礎(chǔ)護(hù)理方面的強(qiáng)化學(xué)習(xí)，與本病區(qū)開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)掛鉤，并教會(huì)其解決在生活護(hù)理中的倫理問(wèn)題。第4周周末進(jìn)行出科的?？评碚摵筒僮骺荚嚕瑤Ы汤蠋熢u(píng)出出科綜合成績(jī)。

1．2評(píng)價(jià)方法

在實(shí)習(xí)結(jié)束后，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核，總帶教老師出卷考核護(hù)生?？浦R(shí)和?？撇僮骷寄埽铱値Ы汤蠋熛蚋鱾€(gè)帶教老師發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，在課堂筆記、服務(wù)態(tài)度、病歷書寫、工作能力4個(gè)方面考核實(shí)習(xí)生的綜合成績(jī)。?？评碚撝R(shí)、?？萍夹g(shù)操作、綜合成績(jī)這3個(gè)單項(xiàng)，每項(xiàng)的總分為100分。

1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

1患者康復(fù)治療方面

在骨科護(hù)理中，患者需要盡早進(jìn)行康復(fù)性功能鍛煉，康復(fù)鍛煉不是等患者發(fā)生功能障礙時(shí)才開(kāi)始進(jìn)行，而是應(yīng)該貫穿在患者的治療全過(guò)程?？祻?fù)性功能鍛煉進(jìn)行的越早，患者康復(fù)越快。但是我國(guó)現(xiàn)階段從事康復(fù)工作的人員較少，骨科內(nèi)部的護(hù)理人力資源不足。針對(duì)這樣的現(xiàn)狀，可以使臨床護(hù)理人員對(duì)患者的家屬進(jìn)行康復(fù)鍛煉教育，使平常的鍛煉由家屬看護(hù)陪伴。涉及到綜合性康復(fù)鍛煉必須由專業(yè)的康復(fù)人員進(jìn)行康復(fù)治療。通過(guò)臨床護(hù)理人員及患者家屬的共同照顧，使患者早日得到康復(fù)。

2護(hù)士技術(shù)方面

醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平不合格是我國(guó)在醫(yī)療方面發(fā)生糾紛的主要因素之一。主要原因是我國(guó)大部分的醫(yī)療人員還比較年輕，在骨科護(hù)理方面還沒(méi)有熟練的技術(shù)操作和相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn)[4-5]。一旦發(fā)生緊急事件，醫(yī)護(hù)人員就變得手忙腳亂，不知道該用什么措施對(duì)患者進(jìn)行應(yīng)急處理；而當(dāng)發(fā)生復(fù)雜的情況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員又不知道該如何制定科學(xué)有效的護(hù)理方案。另外，一些醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)理論知識(shí)和專業(yè)技能方面還不過(guò)關(guān)，在實(shí)際的護(hù)理工作中，不能用相應(yīng)的專業(yè)服務(wù)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理；而一部分醫(yī)護(hù)人員在理論知識(shí)和專業(yè)技能方面掌握還可以，但是不能把它們與實(shí)際的護(hù)理工作良好的結(jié)合在一起，依然不能做好護(hù)理工作。對(duì)于此種情況，各個(gè)醫(yī)院應(yīng)該對(duì)醫(yī)護(hù)人員的理論知識(shí)和專業(yè)技能有更高的要求，對(duì)她們進(jìn)行集中的培訓(xùn)[6]。同時(shí)在醫(yī)院內(nèi)部營(yíng)造一些模擬的護(hù)理環(huán)境，以增加骨科護(hù)理人員的實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)，并且對(duì)于特殊的護(hù)理知識(shí)和技巧進(jìn)行深入的指導(dǎo)，從而增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平。同時(shí)醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身的醫(yī)護(hù)人員的水平，構(gòu)建骨科護(hù)理的人才梯隊(duì)建設(shè)。在人才梯隊(duì)建設(shè)中，幫助護(hù)士進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，保障護(hù)士的成長(zhǎng)及職業(yè)的滿意度。在工作環(huán)境方面，為護(hù)士提供發(fā)展的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行中高級(jí)職稱考試。創(chuàng)立與專業(yè)技能掛鉤的薪酬制度，激勵(lì)專業(yè)技能的提升。根據(jù)相關(guān)的培訓(xùn)及人才建設(shè)，構(gòu)建學(xué)習(xí)型的護(hù)士制度，促進(jìn)護(hù)士專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，專業(yè)技能共同提升的良好氛圍。

3醫(yī)院制度方面

就我國(guó)目前的醫(yī)院制度方面，許多醫(yī)院的制度還不是很完善，這就造成了很多醫(yī)院在護(hù)理監(jiān)控系統(tǒng)方面有很多的漏洞，致使醫(yī)護(hù)人員無(wú)法完成必要的護(hù)理工作。不僅如此，一些醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際的護(hù)理工作中，經(jīng)常對(duì)自己護(hù)理工作中出現(xiàn)的失誤進(jìn)行隱瞞，并且其護(hù)理工作也不符合醫(yī)院在骨科護(hù)理方面的規(guī)章。對(duì)于此種情況，醫(yī)院應(yīng)該先對(duì)護(hù)理方面的規(guī)章制度進(jìn)行深入的了解和探究，找出整個(gè)制度的漏洞并加以完善，使相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理工作的時(shí)候嚴(yán)格的按照相關(guān)的規(guī)章進(jìn)行工作。此外，在實(shí)際的護(hù)理工作中，要嚴(yán)格的貫徹監(jiān)督工作，把監(jiān)督檢測(cè)放在整個(gè)護(hù)理工作的重要位置，對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理工作中的失誤進(jìn)行及時(shí)的整改，綜合提高整個(gè)骨科護(hù)理的水平[7-8]。

1資料與方法

1.1方法

兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理，主要就是：患者入院之后，根據(jù)常規(guī)護(hù)理順序?qū)颊哒归_(kāi)臨床護(hù)理，遵照醫(yī)囑開(kāi)放患者的靜脈通道之后按照醫(yī)囑要求，進(jìn)行患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作，保證患者可以順利完成手術(shù)治療，對(duì)患者的整個(gè)治療過(guò)程進(jìn)行基本護(hù)理，促使患者早日康復(fù)。在患者出院的時(shí)候，給予健康指導(dǎo)，并且在出院后一周內(nèi)進(jìn)行一次電話回訪。在此基礎(chǔ)上，對(duì)觀察組患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理指引模式，具體操作如下：

（1）在患者入院之后，對(duì)患者的病史、病情、并發(fā)癥等基本資料予以了解，根據(jù)患者的實(shí)際情況，準(zhǔn)備床鋪、搶救設(shè)備等。

（2）當(dāng)患者進(jìn)入病區(qū)之后，及時(shí)給予搶救及護(hù)理治療，并且全面了解患者的生命體征、臨床癥狀、心理狀況、疼痛等情況，根據(jù)患者的具體情況，制定預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方案。

（3）針對(duì)情緒不穩(wěn)的患者而言，給予一定的心理疏導(dǎo)，向患者詳細(xì)講解有關(guān)手術(shù)的內(nèi)容及注意事項(xiàng)，有效消除患者的焦慮、緊張等情緒，加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，同時(shí)和患者家屬進(jìn)行溝通，讓其多關(guān)心患者，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

一、資料與方法

1、一般資料

50例學(xué)生均為我院2011級(jí)本科學(xué)生，男8例，女42例，年齡18~21歲，平均（19.3±0.2）歲；按學(xué)號(hào)平均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組各25例，兩組學(xué)生在年齡、性別、學(xué)習(xí)成績(jī)等一般資料方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2、方法

兩組帶教教師資歷教學(xué)水平相當(dāng)，對(duì)照組展開(kāi)傳統(tǒng)骨科護(hù)理教學(xué)查房，實(shí)驗(yàn)組展開(kāi)護(hù)理程序骨科護(hù)理教學(xué)查房：（1）制定教學(xué)查房計(jì)劃。根據(jù)本科教學(xué)特點(diǎn)及教學(xué)大綱中相應(yīng)內(nèi)容設(shè)定，同時(shí)結(jié)合科室實(shí)際情況，制定科學(xué)、完善的教學(xué)查房計(jì)劃。（2）安排查房人員。設(shè)立帶教小組，由主管護(hù)師擔(dān)任組長(zhǎng)，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo)，護(hù)理人員對(duì)學(xué)員進(jìn)行帶教，保證教學(xué)結(jié)構(gòu)完善。（3）確定教學(xué)目標(biāo)。通過(guò)教學(xué)查房，使學(xué)生充分掌握骨科常見(jiàn)病癥的臨床護(hù)理要點(diǎn)，深入了解常見(jiàn)疾病發(fā)生原因、診斷方法、臨床特征，對(duì)護(hù)理教學(xué)查房過(guò)程進(jìn)行體驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)的目的。（4）實(shí)施查房。①做好準(zhǔn)備。在查房前備課，主查人員通過(guò)翻閱病例、問(wèn)診、查體等熟悉疾病。責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士、學(xué)生等對(duì)病例加以熟悉，復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)。②選擇適當(dāng)病例。選擇大手術(shù)患者、多發(fā)傷或病情危重患者及術(shù)后存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，同時(shí)應(yīng)選擇一些具有教學(xué)意義的病例，確定病例后應(yīng)做好患者及家屬溝通，以取得他們的支持。③確定查房方式。查房方式可用個(gè)案整體護(hù)理查房的方式進(jìn)行，也可以將隨機(jī)式與預(yù)告式等進(jìn)行充分結(jié)合的方式進(jìn)行。④強(qiáng)調(diào)查房?jī)?nèi)容。做好查房安排，一般1~2周進(jìn)行一次，每次30~60分鐘之間。在查房時(shí)，帶教教師或醫(yī)生等結(jié)合患者臨床資料就疾病相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解，對(duì)術(shù)后功能鍛煉計(jì)劃等進(jìn)行重點(diǎn)介紹。⑤做好小結(jié)。由學(xué)生根據(jù)患者實(shí)際情況提出相關(guān)護(hù)理診斷、護(hù)理內(nèi)容等，帶教教師對(duì)其補(bǔ)充、完善，增強(qiáng)師生之間有效互動(dòng)，使教師更加深入的了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，以指出學(xué)生存在的不足，使其不斷完善。(5)評(píng)估。

3、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

【摘要】目的探討術(shù)前患者存在的心理反應(yīng)及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，減少患者不良心理的方法。方法用科室設(shè)計(jì)的問(wèn)卷表對(duì)165例外傷患者存在的心理反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查分析，針對(duì)患者不同的心理反應(yīng)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果外傷患者術(shù)前均有不同程度的心理反應(yīng)。結(jié)論有效的護(hù)理干預(yù)和健康宣教可減輕患者的心理壓力，對(duì)麻醉和手術(shù)的順利進(jìn)行尤為重要。

【關(guān)鍵詞】骨科外傷；心理反應(yīng)；護(hù)理干預(yù)

隨著現(xiàn)代化程度的提高，人們生活節(jié)奏的加快以及交通運(yùn)輸多樣化的因素，外傷在人們的日常生活和工作中極為常見(jiàn)，如各種車禍、工傷、意外傷害等。骨科大部分的患者為外傷入院，很多患者既往體健，突如其來(lái)的傷害改變了患者的生理、心理及社會(huì)狀況，易出現(xiàn)不良情緒反應(yīng)，影響手術(shù)的順利進(jìn)行及預(yù)后，同時(shí)使醫(yī)療糾紛的發(fā)生率增多。因此，術(shù)前做好心理護(hù)理，是保證手術(shù)順利進(jìn)行的環(huán)節(jié)。現(xiàn)對(duì)165例骨科外傷患者術(shù)前存在的心理反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查分析并予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。

1資料與方法

1.1一般資料2005年6月～2005年10月我科收治的外傷患者165例，男102例，女63例，年齡6～58歲，平均年齡33.4歲；其中上肢骨折57例，下肢骨折48例，皮膚或軟組織缺損38例，肢體離斷傷4例，胸腰椎壓縮性骨折15例，脊髓損傷致不全截癱3例。

1.2調(diào)查方法采用本科設(shè)計(jì)的問(wèn)卷表對(duì)165例患者的術(shù)前心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估：從護(hù)士與患者交流時(shí)所用的語(yǔ)言、語(yǔ)氣及動(dòng)作等信息反饋中獲得，并給予對(duì)應(yīng)的心理護(hù)理后護(hù)士補(bǔ)填表格，護(hù)理效果應(yīng)根據(jù)患者的情緒變化、對(duì)手術(shù)的配合及家屬是否支持等情況來(lái)判斷。

1資料與方法

1．1臨床資料:選取我院2012年7月至2013年7月收治的需接受骨科手術(shù)患者462例作為研究對(duì)象。其中含男234例，女228例;年齡為20～71歲，平均年齡為(49．7±5．4)歲;手術(shù)位置:265例為四肢，108例為脊柱，52例為盆骨，37例為顱骨;以數(shù)字法隨機(jī)分成觀察組(231例)和對(duì)照組(231例)。其中觀察組含男116例，女115例;年齡為21～71歲，平均年齡為(49．9±5．6)歲;手術(shù)位置:132例為四肢，55例為脊柱，25例為盆骨，19例為顱骨。對(duì)照組含男118例，女113例;年齡為20～70歲，平均年齡為(49．5±5．1)歲;手術(shù)位置:133例為四肢，53例為脊柱，27例為盆骨，18例為顱骨。兩組在性別、年齡以及手術(shù)位置等方面對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2研究方法:對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理，包括統(tǒng)一安排術(shù)中個(gè)護(hù)理人員工作范圍及職責(zé)，以及講解術(shù)中需注意事項(xiàng)等;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理管理力度，給予全面規(guī)范化手術(shù)室護(hù)理管理，主要包括:

①手術(shù)前1d，對(duì)患者進(jìn)行訪視以及整體病情評(píng)估。仔細(xì)閱讀患者病歷，對(duì)其病史、家族史以及各臟器功能等進(jìn)行全面了解，并為其做相關(guān)術(shù)前飲食指導(dǎo)，例如術(shù)前8h禁食，術(shù)前2h禁水等。

②術(shù)前對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理及健康知識(shí)教育。術(shù)前為患者普及醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)及其危害性，叮囑其注意個(gè)人衛(wèi)生。并為患者做心理指導(dǎo)，幫助其正視疾病及手術(shù)，積極配合治療及護(hù)理工作。

③手術(shù)以及操作流程均進(jìn)一步規(guī)范化。通過(guò)講座及交流學(xué)習(xí)等方式，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室內(nèi)護(hù)理工作人員規(guī)范化培訓(xùn)，增強(qiáng)規(guī)范意識(shí)，統(tǒng)一學(xué)習(xí)并掌握無(wú)菌操作規(guī)范流程，對(duì)容易引起醫(yī)院感染的術(shù)中操作進(jìn)行特別強(qiáng)調(diào)，工作中需注意避免。制定嚴(yán)格工作制度，并通過(guò)日常監(jiān)督及定期考核等形式實(shí)施。

1資料與方法

1.1一般資料

2013～2014年我院共對(duì)200例骨科外來(lái)器械進(jìn)行了研究，將其分成對(duì)照組和觀察組，分別進(jìn)行不同的護(hù)理管理方式。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

實(shí)施常規(guī)管理，即外來(lái)器械送達(dá)醫(yī)院后直接進(jìn)行高壓蒸汽滅菌，完成后直接送往手術(shù)臺(tái)備用，使用完后由本臺(tái)器械護(hù)士簡(jiǎn)單清洗打包，并通知廠家接收。

1人文關(guān)懷與臨床護(hù)理的關(guān)系

現(xiàn)代護(hù)理的關(guān)鍵是人的健康，具體包括四個(gè)部分：環(huán)境、人、護(hù)理及健康。然而護(hù)理人文關(guān)懷的思想核心為以人為本，這也是護(hù)理科實(shí)施人文關(guān)懷的精髓及核心。只同時(shí)也制約醫(yī)院的發(fā)展。因而，內(nèi)科護(hù)理人員應(yīng)盡快與患者及其家屬建立良好的關(guān)系，多與患者溝通和交流，不斷提升護(hù)理水平和護(hù)理技能，同時(shí)在實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中，融入情感因素和文化因素，建立和諧、穩(wěn)定的內(nèi)科互利環(huán)境，巧妙化解護(hù)理人員與患者之間的矛盾，提高內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量，加快患者的康復(fù)。有尊重患者的人格，以人文本，關(guān)愛(ài)患者生命，才能夠讓患者感受到醫(yī)學(xué)撫慰生命的善意，感受到人文關(guān)懷。

2在骨科日常護(hù)理細(xì)節(jié)中體現(xiàn)人文關(guān)懷

人文關(guān)懷的最終目的是實(shí)施人性化服務(wù)，人性化服務(wù)的核心是具有愛(ài)。醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)不只是口頭的一個(gè)承諾，而是要認(rèn)真做好每個(gè)動(dòng)作，說(shuō)好每一句好，注意每個(gè)眼神和表情，這些都可能帶給患者不同的感覺(jué)。護(hù)士應(yīng)將人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理中，充分尊重和關(guān)愛(ài)患者。具體如：（1）進(jìn)入病房前先敲門，隨手關(guān)門，做到輕聲說(shuō)話，輕聲走路，輕聲開(kāi)關(guān)門以及輕輕操作；（2）在工作期間不在操作患者時(shí)接聽(tīng)私人電話，將貴重藥品帶到患者身邊，以便需要時(shí)使用；（3）根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)等選擇合適的稱呼。

3在骨科護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)體現(xiàn)人文關(guān)懷，實(shí)施人性化護(hù)理

3.1在患者住院到出院全過(guò)程體現(xiàn)人文關(guān)懷