導語：如何才能寫好一篇保健知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

獎項設置

一等獎2名 獎金800元

二等獎10名 獎金200元

三等獎50名 《家庭真驗方》系列圖書一本

競賽規(guī)則

1. 參賽方式：

信件參賽：參賽者將答案填寫在答卷上，剪下（可自制或復印答卷）裝入信封，郵寄至上海市欽州南路71號《大眾醫(yī)學》編輯部競賽組，郵編200235。

網(wǎng)上參賽：登陸《大眾醫(yī)學》官方網(wǎng)站或上海市愛國衛(wèi)生運動委員會官方網(wǎng)站，進行網(wǎng)上答題。

2. 上海地區(qū)參賽截止日期為2013年8月20日，上海以外的其他地區(qū)參賽截止日期為2013年8月31日。信件參賽以當?shù)剜]戳為準，網(wǎng)上參賽以提交答案時間為準。

3. 活動結束后，主辦單位將組織專家代表、讀者代表等進行抽獎，獲獎名單將在《大眾醫(yī)學》雜志及網(wǎng)站、上海市愛國衛(wèi)生運動委員網(wǎng)站公布。

4. 本次活動各級別獎項不重復獲獎。

5. 主辦單位、贊助單位工作人員及家屬不得參加本次活動，解釋權歸主辦單位所有。

競賽試題

1.下列哪種方法不利于養(yǎng)生保?。?/p>

A.生活規(guī)律 B.順應自然 C.心態(tài)平和 D.過多進補

2.秋季養(yǎng)生應遵循什么作息方式？

A.夜臥早起，廣步于庭 B.夜臥早起，無厭于日

C.早臥早起，與雞俱興 D.早臥晚起，必待日光

3.堅持步行可起到健身作用，尤其適合中老年人。下列關于步行健身的注意事項中，哪項不正確？

A.每周3次以上，每次30分鐘以上 B.速度應盡量緩慢

C.強度因人而異，以微微出汗為宜 D.步行時感到不適應暫停

4.溫水泡腳可促進局部血液循環(huán)，刺激足部穴位、反射區(qū)和經(jīng)絡，起到調(diào)整臟腑功能、增強體質(zhì)的作用。下列泡腳注意事項中，哪項不正確？

A.用中藥泡腳無需結合中醫(yī)辨證論治 B.水溫宜控制在40～50℃

C.飯后半小時內(nèi)不宜泡腳 D.時間宜控制在20～30分鐘

5.下列練習太極拳的作用中，哪項是不對的？

A.調(diào)和氣血 B.疏通經(jīng)絡 C.降壓防癌 D.平衡陰陽

6.百會穴在什么位置？

A. 頭頂正中距前發(fā)際5寸 B.掌面腕橫紋中點上5寸

C.足外踝高點上8寸 D.兩眉頭連線中點

7.下列哪種中草藥具有溫經(jīng)止血、散寒止痛、降濕殺蟲的功效？

A.紫蘇 B.艾葉 C.馬齒莧 D.絞股藍

8.質(zhì)量差的鐵皮石斛（鮮條）具有下列哪個特征？

A.口感好 B.黏度高 C.渣子少 D.味道苦

9.下列關于盆景靈芝的說法中，哪項是不對的？

A.常含有乳膠、玻璃膠、石膏等固定劑 B.常含有殺蟲劑

C.可每年長出“新芝” D.表面常刷涂清漆

10.下列關于家養(yǎng)瑞香的說法中，哪項是不對的？

A.多數(shù)有濃郁芳香 B.有一定毒性

C.所含物質(zhì)對皮膚黏膜有刺激性和致癌作用 D.可凈化室內(nèi)空氣

答卷

您的答案是：

1. 2. 3. 4. 5.

6. 7. 8. 9. 10.

（以下信息請用正楷填寫詳細）

篇2

問：寶寶發(fā)燒，醫(yī)生說是病毒性感冒。請問體溫多高時要去看醫(yī)生?

答：寶寶體溫的高低不是就診的依據(jù)。因為體溫高低不一定與疾病的嚴重程度成正比。體溫較高，如果寶寶的精神狀態(tài)好，能吃些飲食，就不必太擔心：吃了退熱藥后熱能退，精神好，基本與平時差不多，愛動、愛笑，沒有嘔吐、哭鬧，就可在家繼續(xù)觀察。但如果寶寶精神委靡不振、煩躁或出現(xiàn)嘔吐、氣喘等情況，即使體溫不高，也應立即去醫(yī)院。

問：天熱寶寶感冒發(fā)燒時，我想開空調(diào)，但不知道開空調(diào)是否會加重寶寶感冒?

答：如果孩子體溫高、氣溫也很高時可以開空調(diào)，只是不要開得太低，溫度應控制在28cC以上：不要讓空調(diào)的風直接吹在寶寶身上：寶寶睡著了可以把溫度再調(diào)高一點或關掉空調(diào)。開空調(diào)時要注意寶寶肚子和腳的保暖，適時開窗透氣，保證空氣新鮮。

問：寶寶服退熱藥后出汗較多。能不能洗澡?

答：用溫水洗澡可以暫時降低寶寶的體表溫度，對退燒有利，寶寶也會舒服些；洗澡還可以保持皮膚清潔，避免汗腺堵塞。但洗澡時要保證室溫不能過高或過低，洗澡水的溫度應該比寶寶的體溫低一點(一般低于體溫2℃)，沖2～3分鐘就可以了。洗完后及時用大毛巾給寶寶擦干，穿好衣服，避免風吹，這樣是不會著涼的。

問：什么情況下需要用退熱藥?

答：一般認為，如果寶寶的體溫超過39℃(腋下溫度超過38.5℃)時即可使用退熱藥。如體溫不退或復升，可間隔4個小時以上重復使用，但一天不宜超過4次，且要服用性質(zhì)相同的退熱藥。對有熱性驚厥史的寶寶，可根據(jù)每次發(fā)作時的體溫情況，適當提前服用。對于2個月以下的小嬰兒，只需多喂水，松解包被或適當減少衣服散熱即可，一般不宜使用退熱藥。

篇3

1、 我國兒童出生一周內(nèi)需接種的疫苗是什么？ 答：卡介苗、乙肝疫苗。

2、 城市兒童死亡和致殘的主要原因是什么？

答：意外傷害。

3、 小兒上呼吸道感染常見病原體是？

答：病毒。

4、 關于純母乳喂養(yǎng)的定義是什么？

答：除母乳外，不給嬰兒吃其他任何液體或固體食物。

5、 兒童鉛中毒的主要表現(xiàn)是什么？

答：注意力障礙、體格生長緩慢、攻擊性行為增多、頭疼、腹痛等。

6、兒童在出生當日死亡的，無須記入兒童花名冊，但必須填報兒童死亡報告卡。（ ）

答案：（×）

7、新生兒感染應列入高危兒管理，進入感染恢復期后方可按普通新生兒進行保健管理。（ ）

答案：（×）

8、嬰兒容易流口水是因為（ abc ）

a 口腔小 b唾液腺分泌增多 c長牙齒

9、兒童入幼兒園（所）時，托幼機構應當查驗哪幾種證明？ “兒童入園（所）健康檢查表”、“0～6歲兒童保健手冊”、“預防接

種證

” 10. 新生兒疾病篩查遵循（ A ）的原則。

A 自愿和知情選擇 B自愿和公正 C統(tǒng)一和規(guī)范 D 知情和統(tǒng)一 答案：A

選答題（20分）

1、正常小兒，身長75cm ，體重9kg, 頭圍46cm ，胸圍與頭圍大致相等，其可能年齡是：（1歲）

2、頭圍與胸圍大致相等的年齡為： （1歲）

3、新生兒期的保健護理重點包括哪幾項（a 、保溫 b、合理喂養(yǎng) c、注意清潔衛(wèi)生d 、預防交叉感染 ）

4、跌撞傷的基本急救處臵包括（1抬高 2冷敷 3 壓迫 ）

5、支氣管哮喘是一種什么疾病 （具有氣道高反應性的慢性氣道炎癥 ）

6、以下哪項屬于右向左分流型的先天性心臟?。?） A 室間隔缺損 B房間隔缺損

C 動脈導管未閉 D法洛四聯(lián)癥

答案：D

7、心理緊急急救助的主要技術和步驟包括哪些？

答案：傾聽:傾聽兒童說什么和注意他做什么，從而去理解和緩解兒童的心理壓力。

8、鐵的主要來源（動物性食物）

9、兒童口腔保健的服務對象是 （0-6歲兒童）

10、判斷題：一旦確認為2型糖尿病患兒，應立即開始使用降糖藥進行治療。（錯誤 ）

搶答題

1、 早餐提供的能量應占三餐總能量的合適比例為多少？（30%）。

2、 牛奶中含量高，對幼兒生長發(fā)育非常重要的礦物質(zhì)是什么？（鈣）。

3、 母乳喂養(yǎng)4個月后需要添加輔食，否則最容易導致缺乏的礦物質(zhì)是什么？（鐵）。

4、 新生兒硬腫癥最初出現(xiàn)在什么部位？（答：小腿）。

5、 促進乳房發(fā)育成熟的主要激素是(催乳素) 。

6、 小兒腹瀉最常見的病原是病毒。

7、 小兒缺鐵病因最主要的是（鐵）供給不足。

8、 早產(chǎn)兒、冬季出生的小兒，根據(jù)需要在出生后2周應加服什么？（魚肝油）。

9、 小兒活動期佝僂病初期，血生化會有較輕微改變，包括哪些？血鈣、血磷正常或稍低，堿性磷酸酶正常或偏高。

10、目前提倡純母乳喂養(yǎng)至幾個月？（6個月）。

四 風險題：

30分題

1、兒童耳及聽力保健工作要求，做好轄區(qū)內(nèi)篩查未通過兒童的追訪，并記錄篩查、診斷和干預結果。（ ）

答案：正確

2、淋病性結膜炎的病原菌是革蘭氏陰性雙球菌（ ） 答案:正確

3、意識障礙的輕重程度可分為幾種？

A. 嗜睡 B. 意識模糊 C. 昏迷 D. 昏睡

4、下列哪一點不是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律： （ C ）

A 、由上至下 B、由粗到細

C 、由遠到近 D、由低級到高級 E、由簡單到復雜

5、訓練小兒定時大小便的習慣宜從（ B ）

A 、1個月開始 B、3個月開始

C 、6個月開始 D、8個月開始 E、1歲開始 6、72、有關母乳性黃疸以下哪項不恰當（ E ）

A 、多于生后4-7d 出現(xiàn) B、2-3周達高峰

C 、血清膽紅素可＞342μmol/L(20mg/dl)

D 、一般情況良好 E、膽紅素在停止哺乳后無變化

7、兒童生長發(fā)育最快的時期是（ C ）

A 、學齡期、青春期 B、幼兒期、學齡期

C 、嬰兒期、青春期 D、嬰兒期、幼兒期

E 、嬰兒期、學齡期

8、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因，不包括（ B ）

A 、胃呈水平位 B、胃扭轉(zhuǎn) C、下食管括約肌壓力低

D 、幽門括約肌較發(fā)達 E、賁門括約肌發(fā)育差

40分題

1、出生后5天男嬰，發(fā)現(xiàn)乳腺有一鴿蛋大小腫塊，應如何處理（ D）

A 、擠壓腫塊 B、局部熱敷

C 、手術切除 D、無須處理 E、局部用藥

2、幼兒期保健工作的重點包括以下項目，但除外（ B ）

A 、加強飲食衛(wèi)生 B、預防佝僂病 C、防止意外事故

D 、培養(yǎng)良好的生活習慣 E、加強傳染病及常見防治

3、脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗在一歲以內(nèi)應服用幾次（ C）。

A ．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次

4、第一次乙肝疫苗注射與第二次注射間隔時間（ A）。

A ．1個月 B．2個月 C．3個月 D．4個月 E．5個月

5、幼兒期易發(fā)生意外傷害主要是由于（ C ）。

A ．運動功能發(fā)育較快 B．語言功能發(fā)育較快

C ．缺乏自我保護能力 D．平衡功能較差 E．以上都不是

6、第二性征發(fā)育是在哪一期（ E ）。

A ．嬰兒期 B．幼兒期 C．學齡前期

D ．學齡期 E．青春期

7新生兒篩查包括（ ）

a 新生兒甲狀腺功能低下 b苯丙酮尿癥 c甲狀腺功能亢進

d 以上都對

8、與青春期發(fā)育關系最密切的軸心體系是(C )

A. 中樞神經(jīng)——下丘腦——性腺軸

B. 中樞神經(jīng)——垂體——性腺軸

C. 下丘腦——垂體——性腺軸

D. 中樞神經(jīng)——下丘腦——垂體軸 E.以上都不是

50分題

1、以下哪種疫苗是減毒疫苗( A )

A. 卡介苗 B.乙肝疫苗 C.百日咳菌液

D. 白喉類毒素 E.破傷風類毒素

2、以下哪種情況與生長發(fā)育規(guī)律不符 ( D )

A. 生長發(fā)育是連續(xù)的過程 B. 各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡

C. 生長發(fā)育遵循從上到下，從近到遠，由粗到細，由簡單到復雜的規(guī)律

D. 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先慢后快 E. 生長發(fā)育有個體差異

3、先天性甲狀腺功能減低癥概述; 是一種由于先天性甲狀腺功能障礙、不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺素而引起的生長發(fā)育遲緩和智力落后的疾病。在新生兒往往無表現(xiàn)，僅有黃疸延遲、便秘、臍疝等非特異性的癥狀，隨著年齡增長，逐漸出現(xiàn)眼距增寬及舌外伸等現(xiàn)象，智力和體格發(fā)育落后同齡正常孩子的水平，最終成為矮小畸形的癡呆兒。

4、小兒血壓的正常值(mmHg)應為 ( A )

A. 收縮壓＝80 ＋(年齡 x 2) ，舒張壓為收縮壓的2/3

B. 收縮壓＝80 ＋(年齡 x 2) ，舒張壓為收縮壓的1/2

C. 收縮壓＝ 70＋(年齡 x 2) ，舒張壓為收縮壓的2/3

D. 收縮壓＝70＋(年齡 x 2) ，舒張壓為收縮壓的1/2

E. 收縮壓＝90＋(年齡 x 2) ，舒張壓為收縮壓的1/2

5、生理性體重下降的范圍一般是出生體重的(B )

A.1％～5％ B.3%～9％ C.5％～10％

D.10%～15％ E.15％～20％

6、肝豆狀核變性肝臟內(nèi)銅的沉積開始于（A ）

A 嬰兒期 B 3歲以后 C 5歲以后

D 12歲以后 E 1歲以后

7、一個月確診為苯丙酮尿癥，其主食為（D ）

A 米飯 B 母乳 C 牛奶

D 低苯丙氨酸奶 E 無苯丙氨酸奶

8、接種乙肝疫苗后，下列哪項檢測指標表明機體已產(chǎn)生保護性抗體：（C ）

篇4

隨著人民醫(yī)療衛(wèi)生保健知識的不斷提高，大家對自己的健康越來越關心。有不少人也十分關心自己的血壓是否正常，是不是患有高血壓，所謂高血壓是一種以動脈壓增高為特征的疾病，用血壓計在肱動脈上測得的數(shù)值來表示，以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)為單位。平時說的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮時，血液對血管壁的側(cè)壓力；舒張壓是指心臟在舒張時，血管壁上的側(cè)壓力。按照世界衛(wèi)生組織建議使用的血壓標準是：凡正常成人收縮壓應小于或等于140mmHg(18．6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收縮壓大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒張壓大于或等于95mmHg(12.6kPa)為高血壓；血壓值在上述兩者之間，亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間，舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間，。為臨界高血壓。診斷高血壓時，必須多次測量血壓，至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12．0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診，但需隨訪觀察。

已確診為高血壓的病人應注意以下幾點：

1 心情舒暢。

高血壓是一種心身疾病，任何精神刺激都能使血壓升高。若能做到“得意淡然，失意泰然”，盡量減少情緒波動，對保持血壓相對穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。

2 飲食清淡。

我們知道食鹽中的鈉離子可引起人體內(nèi)的水分潴留，從而增加血容量，引起血壓升高，進而加重心臟負擔，因此，高血壓病人都要以吃的淡些為原則，一般每日食鹽攝入量應在3～5克以下。臨床上有些高血壓患者，通過控制食鹽攝入量一段時間后，血壓便逐漸降至正常范圍。此外，要多吃蔬菜和易消化食物，少吃肥甘厚味之品，特別是動物脂肪和內(nèi)臟，以防止肥胖與動脈粥樣硬化。每餐不宜吃的過飽，特別是晚餐要吃得少些。如果你有吸煙、飲酒、品茶的習慣，最好是下決心戒煙；不飲烈性酒，可飲少量葡萄酒；品茶宜清淡，特別是睡前忌飲濃茶和咖啡，以免影響睡眠，導致血壓升高。

3 合理休息。

對于高血壓病人來說，合理休息是十分重要的，尤其是老年患者，機體的各種臟器功能均已處于不同程度的衰退狀態(tài)，更應注意休息，避免過度勞累。做到起居規(guī)律，早睡不熬夜，每日保證7～9小時的睡眠時間，有的老年人充足睡眠時間需要10小時以上。同時應節(jié)制，以防房勞過度，損體傷神。

4 適量運動。

“生命在于運動”，人人皆知。適量的運動，能舒筋活絡，暢通氣血，緩解人的緊張情緒，有利于控制血壓。一般來說，高血壓患者可選擇戶外散步、慢跑、打太極拳、氣功等節(jié)律慢、運動量小的項目，且以自己活動后不感到疲倦為度。寒涼可使血管收縮，血壓升高，故冬季老年人宜在室內(nèi)運動，也可做爬樓梯運動。

5 常測血壓。

對高血壓病人來說，經(jīng)常測一下血壓是十分必要的，因為可根據(jù)血壓的水平來調(diào)整降壓藥的品種與劑量。若有條件，家庭最好自備一臺血壓計。一般將血壓控制在收縮壓130～140 mmHg、舒張壓80～90 mmHg，且無不適癥狀為宜。

6 節(jié)食減肥。

根據(jù)統(tǒng)計，胖人平均壽命要比體重正常者短5～10年，這是因為肥胖能增加心臟負擔，導致心臟肥大，出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭；肥胖也可導致動脈硬化，使血管彈性降低，脆性增加，容易發(fā)生高血壓和腦溢血等。減肥的措施多種多樣，但歸根結底有兩點：一是少吃，二是多動，而且二者應配合進行，缺一不可。

篇5

關鍵詞 小學生 口腔保健知識 調(diào)查

為了解從化市新城小學學生的口腔健康行為現(xiàn)狀，探討不同性別學生的口腔保健知識和觀念的差異，找出學生在口腔保健知識與觀念方面存在的問題，為今后進行口腔健康促進和教育活動提供借鑒，筆者于2006年3～5月對廣州市某小學學生進行了口腔保健知識與觀念的問卷調(diào)查。

資料與方法

對象：采用按年級整群抽樣的方法，在從化市新城小學抽取小學生共340例作為調(diào)查對象。本次調(diào)查共發(fā)放問卷340份，收回有效問卷331份，有效回收率為97.4%，其中男171例，女160例，年齡在11歲左右。

方法：采用經(jīng)預調(diào)查、討論修改后自行設計的“小學生口腔保健知識與觀念的問卷”。內(nèi)容共19道題，包括被調(diào)查對象的一般情況（如性別、年齡、年級等）,關于齲齒和牙周疾病的知識、關于口腔保健的知識和關于口腔保健的觀念問題等。問卷由統(tǒng)一培訓的調(diào)查員講解后，調(diào)查人員規(guī)范用語，統(tǒng)一標準，避免誘導性或提示性語言。以班為單位，在老師的配合下組織被調(diào)查學生集體在規(guī)定的時間(10～30分鐘)內(nèi)采取不記名方式自行填寫，填寫時不許相互討論，問卷填寫完畢后，由調(diào)查員統(tǒng)一回收，并當場檢查調(diào)查表的填寫情況，對問題答卷(如漏題，選擇不明確)及時進行更正補充，以保證樣本數(shù)量。問卷中未答1題及以上者或者基本情況缺1項及以上者或答卷全是空白或所有答案都一樣者為無效問卷，不予統(tǒng)計。

用SPSS13.0進行統(tǒng)計處理，采用雙錄入方式進行數(shù)據(jù)錄入并校對，并對資料進行各變量統(tǒng)計描述、X2檢驗，P

結 果

關于齲齒和牙周病的知識的知曉率結果見表1。

關于口腔保健知識的知曉率結果見表2。

關于口腔健康觀念的知曉率結果見表3。

討 論

（1）關于齲齒和牙周病的知識的知曉率遠沒有達到中小學生口腔保健知識的知曉率規(guī)定。這可能是由于沒有廣泛開展口腔衛(wèi)生宣教,學生對細菌，甚至牙齒的結構缺陷與齲病和牙周病的關系認識不夠，對六齡牙的概念和重要性也比較陌生。今后對這些方面的宣傳教育仍不能松懈，還應加強對細菌和牙齒結構缺陷與齲病和牙周病關系的宣教，使更多的學生對齲齒和牙周病的病因有較為全面的認識，以利于降低齲齒和牙周病的發(fā)病率。

（2）關于口腔保健知識的知曉率較低，說明多數(shù)學生對口腔保健知識缺乏了解。大多數(shù)學生知道應該每天刷牙，早晚2次，但卻不清楚晚刷牙更重要，因此也就不能堅持正確的口腔保健行為。大多數(shù)學生知道選擇怎樣的牙刷，但知道含氟牙膏具有防齲作用的卻占很少，而知道預防齲齒的最好方法的就更少了，甚至不了解什么是窩溝封閉。提示今后的學校健康教育課程應該更具體、更有針對性，而不再僅局限于大眾知識的普及[1]。

（3）關于口腔健康觀念的知曉率,較第2次全國流行病學調(diào)查結果有所提高。人老掉牙是人們普通存在的錯誤觀念，只要選擇適當?shù)目谇槐＝〈胧?，達到牙齡與壽齡一致是可能的。牙齒的好壞和后天自身的保護也有很大的關系，形成良好的口腔健康觀念，以最終降低牙病的發(fā)病率。

篇6

關鍵詞 糖尿病 足部保健 并發(fā)癥 老年人

中圖分類號：R587.2 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）18-0040-03

糖尿病患者由于長期受到高血糖的影響，全身大小動脈，特別是下肢動脈出現(xiàn)血栓，形成血管狹窄，進而導致足部供血不足，可引起潰瘍和壞疽，是糖尿病的常見并發(fā)癥，也是導致糖尿病患者致殘的主要原因之一。我國糖尿病足患病率為0.9%～14.5%[1]，其中老年人糖尿病足壞疽占2.8%～14.5%，國內(nèi)因糖尿病足截肢率為21.0%～66.0%。嚴黝等[2]報道，糖尿病足截肢中有50.0%是可以預防的。為做好社區(qū)糖尿病足的預防工作，我們于2011年12月對老年糖尿病患者進行了糖尿病足部保健知識調(diào)查，報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象

在本中心糖尿病管理檔案中隨機選取2個居委、年齡60～65歲糖尿病患者共70名，其中女49人，男21人；年齡45～80歲，平均年齡（70.40±3.54）歲；文化初中及以下57人，高中及以上13人；糖尿病病程最短9年，最長33年，平均（15.29±6.04）年。

1.2 調(diào)查方法

采用問卷調(diào)查法。調(diào)查表借鑒劉淑文等[3]“糖尿病患者足部自我護理情況調(diào)查表”的部分內(nèi)容，結合本社區(qū)特點自行設計而成。調(diào)查表分兩部分：第一部分為患者一般情況；第二部分為糖尿病足保健知識和行為。被調(diào)查者對問題只作肯定或否定回答，按每項的累計人次計算百分比。調(diào)查表由社區(qū)衛(wèi)生服務中心糖尿病管理小組人員統(tǒng)一發(fā)放，共發(fā)出問卷70份，收回70份。

2 結果

本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，社區(qū)老年糖尿患者對血糖變化比較重視，但對糖尿病足的誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、保健知識比較缺乏（表1）。有92.8%的患者愿意接受足部護理的健康教育。

3 討論

3.1 老年糖尿病患者足部保健知曉情況分析

本調(diào)查人群不僅糖尿病病程長，而且年齡偏高，文化程度偏低，主要活動的區(qū)域在家庭和社區(qū)，有部分老人是獨居，沒有子女相伴。調(diào)查發(fā)現(xiàn)老年糖尿病患者掌握糖尿病足保健知識很少，其中77.2%的患者對糖尿病足的臨床表現(xiàn)不太了解，對糖尿病足的危害性認識不足， 也不知道間歇性跛行、休息痛或夜間痛為糖尿病足的癥狀，而誤認為是關節(jié)痛等引起的疼痛，調(diào)查結果與孫秋英[4]等的研究結果基本一致。同時有92.8%的老年糖尿病患者愿意接受足部護理的健康教育，并且希望能在社區(qū)中得到糖尿病足的健康教育。

3.2 增強糖尿病患者的足部保健知識能減少糖尿病足的發(fā)生

1995年國際DM聯(lián)盟提出口號：盡量減少因DM 的無知而付出的代價。老年糖尿病患者對糖尿病足的危害性認識不足而忽略足部護理，非常容易發(fā)生足部并發(fā)癥。目前對于因糖尿病所致末梢神經(jīng)和血管病變尚不能徹底預防， 故糖尿病足在防治過程中最重要的措施是加強患者的健康教育。據(jù)美國疾病控制中心估測，糖尿病的各種并發(fā)癥中， 50%～80%可通過適當?shù)慕逃M行預防[5]。本調(diào)查顯示，有75.7%老年糖尿病患者沒有接受過詳細的足部護理指導，有92.8%老年糖尿病患者愿意接受足部保健的健康教育。這說明加強健康教育是糖尿病足防治中的一項重要措施，可以提高患者自我管理能力， 促進患者改變不良生活方式以及日常錯誤的足部護理行為。因此加強社區(qū)老年糖尿病患者對糖尿病足的認識和足部護理指導，對減少糖尿病足發(fā)生有著重要意義。

3.3 提高社區(qū)老年糖尿病患者健康教育的針對性

研究表明受過相關教育與未受過教育對疾病的認知水平有顯著的相關性[6]。目前社區(qū)老年糖尿病患者所接受知識重點在于藥物治療、飲食控制、運動指導及血糖監(jiān)測方面，患者關心的是自己的血糖數(shù)值、心腦血管并發(fā)癥，而對糖尿病足的預防重視不夠。要使老年糖尿病患者認識到糖尿病足重點在預防，預防的關鍵在于要有良好的遵醫(yī)行為，就需要加強糖尿病足預防知識的宣傳力度，使患者對糖尿病足有一個正確認識，理解并掌握足部護理知識與技能。社區(qū)糖尿病患者年齡普遍較大，文化程度參差不齊，接受知識的能力不一，因此宣教要有針對性。還應該更加健全和規(guī)范健康教育的形式，指導方式應多種多樣，發(fā)揮社區(qū)護理的特點，因人制宜，采取老人們易接受的，靈活多樣的方式和途徑，如面對面指導、示教，或患者間交流，入戶隨訪，組織講課或辦學習班，使用多媒體，以滿足不同群體患者的需求， 尤其是文化水平偏低的糖尿病患者。

參考文獻

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篇7

【關鍵詞】：孕產(chǎn)婦；保健知識；健康教育；需求

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2014）04-0577-02

社會的飛速發(fā)展，人們越來越重視優(yōu)生優(yōu)育。過去孕產(chǎn)期的護理服務模式是以干預為主，而現(xiàn)在已逐漸向“母嬰安全”的健康教育為主轉(zhuǎn)變，要想提供高質(zhì)量的全程服務，建立與?？铺厣喾慕】到逃c護理，就要因人施教，使產(chǎn)科的護理水平不斷增強[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年5月～2013年7月我院產(chǎn)科收治的220名孕婦，并對其進行一對一的問卷調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

采用問卷式的調(diào)查方法，由經(jīng)過嚴格培訓的婦保人員一對一的對調(diào)查對象進行問卷調(diào)查。問卷當面發(fā)出，當場收回。對調(diào)查問卷統(tǒng)一設計，其主要內(nèi)容分為孕早期保健基本知識；孕中期的自我監(jiān)護知識；產(chǎn)后保健知識三個方面，共20個題目。

2 結果

2.1 調(diào)查對象文化分析。調(diào)查的220名孕婦中，80名大專及以上的文化程度，占36.36%；121名高中文化程度，占55%；19名初中及以下文化程度，占8.6%。2.2 不同文化程度的孕婦對孕產(chǎn)期知識的知曉情況，（共11項，有8項知識內(nèi)容全部回答正確除外）見表1。

從上表中可以看出，孕婦的文化程度不同，則回答正確的人數(shù)也有較大的差別，文化程度越高，回答正確的人數(shù)越多，而文化程度比較低的是最差的，在卡方的檢驗下，文化程度的不同，其x2=4.02，P

2.3 調(diào)查對象有8項知識內(nèi)容全部回答正確，表一中的11項內(nèi)容也是孕產(chǎn)婦對健康教育的主要需求內(nèi)容。在選擇希望獲得健康知識的途徑方面，大多選擇電視、雜志、書籍、宣傳資料，而咨詢和街頭宣傳點是人們最喜歡的健康教育方式。

3 討論

3.1 經(jīng)分析，說明了工作的重點對象是初中文化程度孕婦，對于產(chǎn)后訪視的目的要進一步確定，使她們意識到這項工作的重要性，從而能夠順利開展婦保工作[2]。

3.2 經(jīng)分析，對于早孕的檢查時間有79%的孕婦回答是16周，只有極少數(shù)的的孕婦回答是正確的。應讓孕婦明確知曉產(chǎn)檢的時間及次數(shù)，使她們能按照特定的時間去做檢查，從而及時發(fā)現(xiàn)高危狀況，得到快速管理[3]；防胎兒宮內(nèi)缺氧降低的最佳方法，只有一半左右的孕婦知道，絕大多數(shù)的孕婦尚未知曉。應讓他們知曉預防胎兒宮內(nèi)缺氧降低的最重要的方法是，家庭監(jiān)護胎動數(shù)及胎心[4；孕婦們飲食方面知識還比較充分，能夠保持營養(yǎng)均衡，也降低了剖腹產(chǎn)率、低體重兒的出生率 [5]。

3.3 提出的一些見解

3.3.1 要滿足孕婦在孕產(chǎn)期的保健服務要求，圍產(chǎn)保健醫(yī)生與產(chǎn)科要相互配合好，加強妊高癥、動態(tài)高危孕婦的管理。為了訪視能夠順利進行，要讓產(chǎn)孕清楚正常產(chǎn)、高危產(chǎn)的首訪時間。只有對產(chǎn)后訪視加大宣傳的力度，才能使母乳喂養(yǎng)有保障，計劃生育工作才能做好[6]。

關鍵是在孕產(chǎn)期的保健服務能力要不斷提高，醫(yī)療保障體制的完善。而基層醫(yī)療機構的孕產(chǎn)期保健服務能力的提高尤為重要[7]。在合理分配醫(yī)療資源的基礎上，對于醫(yī)療機構的投入力度要加大，使各項資金都能落到實處，專業(yè)技術人員的水平要不斷提高；基層孕產(chǎn)期的保健服務組織要盡快地建立并完善，其最基礎的服務能力要提上來，要加大培養(yǎng)工作在基層孕產(chǎn)期的保健工作人員業(yè)務的力度，基于孕產(chǎn)期保健工作的內(nèi)容及形式，要給予基層醫(yī)療機構極大的鼓勵，把服務對象所需求的東西作為自己的導向，對其進行科學有效的指引。

3.3.2 通過不同的宣傳形式，因人施教，做好健康教育的工作，以使孕產(chǎn)期保健的質(zhì)量不斷提高。不同背景的婦女，要采取不同的形式、資料進行宣傳教育孕產(chǎn)期的保健知識，使每個孕婦對孕產(chǎn)期的保健知識都加深理解，對于育齡婦女的婦幼保健意識也要不斷提高，從而使廣民眾更積極主動地參加保健知識的培養(yǎng)。

3.3.3 對于孕婦的高危管理也要加強，加大建設婦幼保健機構的力度，為了使高危綠色通道時刻保持通暢，要要盡快建立一些急救的網(wǎng)絡，從而使孕婦圍產(chǎn)兒的死亡率有效下降。

參考文獻

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篇8

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

健康教育在臨床上得到廣泛應用及推廣，能夠?qū)膊‘a(chǎn)生起到明顯預防作用，且確保產(chǎn)婦身體健康[1]；我院為了探究孕產(chǎn)期健康教育與產(chǎn)褥期母嬰保健知識及護理能力關系，選取研究對象為90例孕產(chǎn)婦，見正文描述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取研究對象為90例產(chǎn)婦，于2016年07月04日至2018年04月16日收治，隨機分為2組，即對照組不給予任何干預措施、觀察組給予系統(tǒng)化健康教育，各45例；且對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力進行觀察及評估。觀察組45例產(chǎn)婦的平均年齡值（29.52±0.20）年，年齡上限值38歲，下限值21歲。對照組45例產(chǎn)婦的平均年齡值（29.56±0.23）年，年齡上限值39歲，下限值21歲?；举Y料無差異，P>0.05，具有研究性。

1.2 方法 對照組方法--不給予任何干預措施，且告知孕產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢。觀察組方法--給予系統(tǒng)化健康教育，如下敘述：（1）個體化指導：護理人員應根據(jù)產(chǎn)婦具體情況做好相應的指導工作，包括母嬰喂養(yǎng)優(yōu)勢、正確喂養(yǎng)姿勢、產(chǎn)后生理適應過程等，且告知其保持良好心態(tài)的重要性，對改善預后恢復具有積極作用；與此同時培養(yǎng)產(chǎn)婦自我保健能力，且告知家屬適當采用鼓勵性語言支持產(chǎn)婦；除此之外，護理人員定期進行家庭訪視，時間為產(chǎn)后出院3天內(nèi)、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天，共三次，且告知產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回院復查。（2）建立服務手冊：護理人員應對產(chǎn)婦建立服務手冊，且將每次對話內(nèi)容記錄于服務手冊內(nèi)，包括產(chǎn)婦理解能力，潛在及現(xiàn)存的問題；與此同時根據(jù)對話內(nèi)容所提供的信息制定干預計劃，如幫助孕婦建立良好飲食習慣、定期運動等。（3）健康手冊發(fā)放：健康手冊內(nèi)容包括產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)及處理方法，且由責任護士根據(jù)產(chǎn)婦文化水平采用通俗易通的語言進行講解，繼而加深產(chǎn)婦印象。（4）家庭支持：護理人員可為產(chǎn)婦營造溫馨家庭氛圍，有利于促使產(chǎn)婦盡快融入母親角色；與此同時指導家屬注重產(chǎn)婦營養(yǎng)需求，應提供富含高蛋白、高熱量等食物。

1.3 觀察指標 觀察且評估兩組90例產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率及護理能力。護理能力采用科室自行設計的問卷調(diào)查表進行評估，共5個維度[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法 處理及分析文中數(shù)據(jù)可運用SPSS20.0版本的醫(yī)學軟件，以P

2 結果

2.1 對比產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率

下文數(shù)據(jù)可看出觀察組45例產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期母嬰保健知識知曉率高于對照組數(shù)據(jù)，P

2.2 對比護理能力

下文數(shù)據(jù)可看出觀察組45例產(chǎn)婦的護理能力高于對照組數(shù)據(jù)，P

3、討論

產(chǎn)褥期時間通常為42天，主要是指產(chǎn)婦身體器官從胎盤娩出直至恢復未孕階段；曾有學者研究表明：產(chǎn)婦的產(chǎn)褥知識知曉度與母嬰身體健康具有密切相關聯(lián)系，因此我院建議實施系統(tǒng)化健康教育，尤其是在孕產(chǎn)期階段，以達到促進母嬰身體健康的目的；實施健康教育指導有利于糾正產(chǎn)婦不健康行為，且養(yǎng)成良好生活習慣，對提高自身保健護理能力具有明顯促進作用；該模式具有目的性、計劃性及針對性等特點，能夠進一步提高產(chǎn)婦對健康行為的認知度[3]。

篇9

[Abstract] Objective To investigate the recognition， intention and behavior of pre-pregnancy health examination among the floating population， so as to provide basis for promoting more floating population to participate in the pre-pregnancy health examination. Methods 3 project sites were chosen from North， Middle and South of Jiangsu. A total of 600 floating people were asked to complete a questionnaire and 18 family planning cadres were in-depth interviewed. Results The floating population tended to be younger （under 30 years of age accounted for 70.7%） and had higher educational background and became stable employer. They tend to be long-term residents with improved economic conditions. The awareness and demand of the knowledge of pre-pregnancy health was increased among the floating population. However， knowledge acquisition was based on non-interpersonal communication， such as television， internet， etc. There were 51.8% people known pre-pregnancy health examination is free， but only 46.7% participated. Conclusion To grasp the floating population's characteristics of the times and enhance the specificity and accuracy of the publicity of education； to promote the floating population into the urban society and to enjoy the equal public services； to promote couples of child-bearing age to act together and integrate resource allocation， can promote the floating population to participate in the pre-pregnancy health examination actively.

[Key words] Floating population； Pre-pregnancy health； Knowledge； Desire； Behavior

當前國家計劃生育工作已從過去控制人口增長轉(zhuǎn)到提高出生人口素質(zhì)，促進人口長期均衡發(fā)展目標任務上來[1]。提高人口出生素質(zhì)，優(yōu)生優(yōu)育是關鍵；實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，流動人口是重點和難點。到2014年末我國流動人口已達2.53億人。由于流動人口是相對邊緣化的弱勢群體，生殖健康和出生缺陷問題突出[2-4]，需要有針對性增強流動人口對免費孕前優(yōu)生健康檢查政策的知曉率和參與度，有效將預防出生缺陷關口前移[5]。本研究對江蘇省部分城市流動人口孕前優(yōu)生健康知識認知程度、態(tài)度意愿以及行為情況進行調(diào)查研究，為推動孕前優(yōu)生健康檢查項目惠及更多流動人口，實現(xiàn)有效覆蓋提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

2015年1～6月在蘇南、蘇中、蘇北三地，各選取流動人口集中聚居較多的鎮(zhèn)江、如皋、漣水市（縣）作為調(diào)查點。需方：調(diào)查對象具備要素包括流動人口；已婚人群；男18～45歲，女18～40歲；男女各半。每個調(diào)查點以隨機抽樣方式各抽取200名，共600名。供方：抽取各項目點縣或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）6名計生服務部門專業(yè)工作人員，共18人。

1.2 方法

采用定量與定性調(diào)查相結合的方式。通過自填問卷方式對600名流動人口進行調(diào)查資料收集。根據(jù)研究目的在查閱國內(nèi)外相關文獻的基礎上[6-7]，設計調(diào)查問卷和訪談提綱，并經(jīng)過預調(diào)查和專家對問卷內(nèi)容和結構效度的評價，總體專家內(nèi)容效度（CVI）大于80%。問卷包括人口學特征，對優(yōu)生優(yōu)育知識認知、態(tài)度行為、服務利用情況等內(nèi)容。由研究者對調(diào)查員統(tǒng)一培訓，確保調(diào)查的科學可靠性。調(diào)查回收問卷600份，與發(fā)放數(shù)相一致。

2 結果

2.1 江蘇流動人口人群特征變化趨勢

2.1.1 年齡分布 調(diào)查對象平均年齡為27.6歲，30歲以下424人，占70.7%，30～45歲176人，占29.3%。提示江蘇流動人口年齡結構正呈現(xiàn)年輕化趨勢，90后逐漸成為江蘇流動人口的主流。從全國總體上來講，流動人口的平均年齡雖然呈“不斷上升”的跡象[8]，但由于江蘇是沿海經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，當前流入仍以年輕人群為主，年輕化趨勢仍會延續(xù)相當一段時期。90后年齡層正處在邁向婚姻和生育旺盛的高峰年齡段，隨著社會發(fā)展、技術進步，這些年輕人在思維觀念、知識技能和利益需求方面不同于以往年輕人[9]。

2.1.2 文化程度分布 調(diào)查顯示，調(diào)查對象文化程度依次為初中[35.2%（211/600）]、高中[29.5%（177/600）]、大專[19.2%（115/600）]、大學[10.2%（61/600）]、小學[4.8%（29/600）]、研究生[1.2%（7/600）]。大專及以上學歷占流動人口的30.5%（183/600），高于《中國流動人口發(fā)展報告（2015）》的全國大專及以上學歷流動人口占12.1%（2014年）的水平[10]。文化程度增高趨勢與流動人口年輕化趨勢同步，這與以往調(diào)查認為流動人口“文化程度普遍偏低”的狀況和觀念不完全一致[2，10]。這種趨勢為提高流動人口優(yōu)生優(yōu)育意愿和內(nèi)在需求提供了有效動能和空間。但流動人口不同來源地的地區(qū)間，這種年齡與文化程度的關系還是有差別的。統(tǒng)計也顯示，高中及以下學歷者仍占了流動人口近七成，與以往研究相一致[11]，需要將視野和關注更多投入到那些能力不足的邊緣、弱勢人群身上。

2.1.3 職業(yè)分布 調(diào)查對象在居住地從事職業(yè)依次為工人[46.5%（279/600）]、打零工[16.8%（101/600）]、公司職員[16.7%（100/600）]、個體經(jīng)營[7.8%（47/600）]、農(nóng)民[3.2%（19/600）]、其他[4.7%（28/600）]等。從事工人、公司職員較為穩(wěn)定職業(yè)的合計占63.2%（379/600），明顯高于打零工、個體經(jīng)營、農(nóng)民等短期、不穩(wěn)定的職業(yè)群體，顯示發(fā)達地區(qū)流動人口以工廠、公司職員為主成為穩(wěn)定職業(yè)者正逐漸形成主流。

2.1.4 居住時間 調(diào)查對象在流入地居住5年以上（21.0%）及2～5年（32.3%）的有53.3%（320/600），居住低于1年的只有24.0%（144/600），其余居住1～

2.1.5 經(jīng)濟狀況 調(diào)查對象月收入3000元以上（50.0%）和月收入2000～3000元（33.7%）者占流動人口的83.7%（502/600），高于2014年底江蘇省調(diào)整的最低工資數(shù)（一類地區(qū)1630元）水平，顯示流動人口的經(jīng)濟狀況在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)有所改善和增長。

2.2 流動人口優(yōu)生優(yōu)育知識狀況及來源途徑

2.2.1 流動人口對優(yōu)生優(yōu)育、孕前健康檢查的概念知曉度和需求 隨著流動人口特征、代際結構的變遷和教育學歷提高，多數(shù)流動人口能基本認知了解“孕前健康”的概念及含義，對“孕前健康保健”的知曉率較高，同時經(jīng)濟條件的改善，越來越多的流動人口對優(yōu)生優(yōu)育、預防出生缺陷有著較大意愿和需求。調(diào)查中，能正確回答“生育健康寶寶，預防出生缺陷”從“孕前（懷孕前6個月）開始”的有75.3%；認為“懷孕前很有必要”做健康保健準備的達87.5%。見表1。訪談的專業(yè)人士也反映，80后、90后的優(yōu)生優(yōu)育意識和需求比70后強。

2.2.2 流動人口對優(yōu)生優(yōu)育和孕前健康知識掌握知曉程度 調(diào)查統(tǒng)計，在兩道優(yōu)生優(yōu)育基礎知識多選題回答上，多數(shù)人回答不全，能全部回答“導致出生缺陷的因素有哪些”的只有24.3%，全部答對“懷孕前在自我保健上應該做哪些準備”的有32.2%（表1）。受訪的計生專業(yè)人員也認為，流動人口對優(yōu)生優(yōu)育知識掌握得一般化，知道一些淺顯的優(yōu)生優(yōu)育知識。

2.2.3 流動人口優(yōu)生優(yōu)育知識來源 調(diào)查顯示，流動人口優(yōu)生優(yōu)育知識來源的主要途徑以電視廣播（16.5%）、網(wǎng)絡（16.4%）、報刊雜志圖書（14.2%）、廣告或宣傳欄（12.9%）等非人際傳播為主（大眾傳播），其次才是鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務人員（12.4%）、親戚朋友（10.2%）、醫(yī)生護士（8.4%）、培訓講座群體活動（6.4%）、熱線電話（2.7%）等人際傳播（小眾傳播）。優(yōu)生優(yōu)育知識更多來源于非正式渠道，這與生育的私密性特點有關。在非正式渠道傳播中，現(xiàn)代通訊傳媒技術，尤其是以網(wǎng)絡、手機等為標志代表的非人際傳播（大眾傳播）對當代人的影響日益密切重要，這是與以往以人際傳播為主不同的一個顯著特點。

2.3 流動人口參加孕前優(yōu)生健康檢查的行為態(tài)度情況

2.3.1 流動人口參加優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育咨詢，了解孕前優(yōu)生健康檢查免費政策情況 調(diào)查顯示，調(diào)查對象中計劃懷孕前參加過優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育咨詢的有47.2%，沒有參加過的有52.8%。進一步調(diào)查顯示，在對孕前健康檢查實行免費政策的知曉上，知道孕前健康咨詢檢查是免費的只有51.8%，不知道的有48.2%。表明流動人口參加孕前健康教育的普及率、對免費政策的知曉率仍有待提高。見表2。

2.3.2 流動人口參加免費孕前優(yōu)生健康檢查參檢率情況 調(diào)查顯示，流動人口參加過“孕前健康檢查”的有46.7%，沒有參加的有53.3%（表2），流動人口“孕前健康檢查”的參檢率相對偏低。這一結果與其他同期研究結論一致[12]。

2.3.3 育齡夫婦（男女）雙方對孕前健康咨詢檢查的意愿需求 育齡夫婦（男女）雙方對孕前健康咨詢檢查的意愿需求都很高，但男方在實際行為重視程度上有待加強。影響生育結局的因素不僅來自女性，男性孕前的生育健康因素也不容忽視[13]。在回答計劃懷孕前，男方應做什么時，認為男方需要“掌握優(yōu)生優(yōu)育知識”的只有53.7%（322/600）。進一步調(diào)查顯示，參加過優(yōu)生優(yōu)育宣教咨詢的，夫婦一起去的有84.4%（239/283）；女方去、男方不去為15.2%（43/283）；男方去、女方不去的只有0.4%（1/283），表明男方對孕前保健方面的重視配合程度有待加強。見表2。

3 討論

3.1 調(diào)查掌握流動人口時代變化趨勢、地域特征，提高孕前健康宣傳教育和服務利用的精準性

國家推動孕前免費健康檢查政策項目實施已有5年多[14-15]，江蘇省免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率達90%[16]。流動人口對孕前健康檢查免費政策知曉度和參檢率不理想，成為制約免費孕前優(yōu)生健康檢查全覆蓋目標實現(xiàn)的關鍵性“短板”因素。隨著城市化進程的推進，城市的人口學特征變化人群對優(yōu)生優(yōu)育、出生缺陷預知識的需求較過去發(fā)生變化[17]。及時跟進調(diào)查研究具有時代特點和地域特點的流動人口特征分布規(guī)律及其影響因素，實施針對性的分類管理，是有效提升流動人口主動參與免費孕前優(yōu)生健康檢查的重要途徑。

3.2 加強融合，促進流動人口和諧穩(wěn)定融入城鎮(zhèn)社會

流動人口居留穩(wěn)定性日趨增強，居住長期化傾向愈加明顯，為流動人口有機融入當?shù)厣鐣?、為其提供均等化公共服務提供了有力的社會基礎[18]。要因勢利導，在推動流動人口融入融合上做好文章，增強流動人口的歸屬感，有效提升流動人口參與孕前健康檢查的內(nèi)需動力和主動性。

3.3 推動育齡夫婦共同行動、共同參與

孕前保健的本質(zhì)目標是一種全人群策略，是針對所有育齡夫婦的公共衛(wèi)生項目[19]。目前在推動流動人口參與孕前保健上，更多的是集中在對育齡婦女身上，對男方的作用重視不夠，也未能從育齡夫婦雙方及家庭的角度加以探討，單一性較大[20]。有必要重視男方，尤其是家庭在孕前保健中的因素作用，推動育齡夫婦共同行動、共同參與，有效提升孕前健康檢查的覆蓋率。

3.4 強化整體綜合意識，合理整合資源配置

在生殖健康中將優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育包融進去，在優(yōu)生優(yōu)育中將生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育拓展延伸進來，形成整體綜合和“全科醫(yī)生”功能，建立起以生殖健康為中心的生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育等方面的綜合服務模式，確保服務的完整有效，提高服務的覆蓋面。

篇10

鏡頭一：關鍵詞解析

在走近營養(yǎng)保健師時，我們非常有必要弄清楚幾組近似詞的區(qū)別。

營養(yǎng)保健師& 營養(yǎng)醫(yī)師

于康（北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科）：營養(yǎng)醫(yī)師與營養(yǎng)保健師是不一樣的。營養(yǎng)醫(yī)師是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)具有醫(yī)師資格的醫(yī)生，他們具有處方權。這些醫(yī)師不須執(zhí)有《營養(yǎng)保健師職業(yè)資格證書》，主要在醫(yī)院營養(yǎng)科從事日常營養(yǎng)診療工作。

董湘輝（《中國營養(yǎng)保健》雜志副主編）：就我接觸的營養(yǎng)醫(yī)師來講，大部分都是具有醫(yī)師資格的醫(yī)務人員，營養(yǎng)醫(yī)師只是他們的一個職稱而非職業(yè)資格或名稱。他們屬于衛(wèi)生系統(tǒng)，主要為醫(yī)院門診病人服務，當然，也為任何有這方面需求的人士服務；而營養(yǎng)保健師是社會系統(tǒng)的，他們在大型餐飲機構、保健機構、職業(yè)運動員團體等提供營養(yǎng)保健服務。

營養(yǎng)保健師& 配餐師

配餐師主要是在餐飲企業(yè)提供富有營養(yǎng)學知識的配餐建議，而營養(yǎng)保健師的職責比這要豐富廣泛的多，即不僅在美食中迎來職場春天僅要提供膳食搭配建議，還要從保健、疾病預防、提高對健康的控制能力等多方面進行專業(yè)咨詢。

營養(yǎng)保健師& 營養(yǎng)師

經(jīng)記者多方收集考證，營養(yǎng)師是勞動部推出的職業(yè)資格認證，其側(cè)重點是營養(yǎng)學，與國際慣例標準接軌，其從業(yè)范圍多為酒店餐飲行業(yè)。而營養(yǎng)保健師是行業(yè)認證，是人事部推出的專業(yè)技術職稱評定，側(cè)重點是營養(yǎng)和保健知識，作為職稱體系在國內(nèi)認可度較高。其從業(yè)范圍包括保健咨詢等有保健背景的行業(yè)以及餐飲企業(yè)、社區(qū)、學校、政府機關、食品及制藥企業(yè)等。但從實際運作來看，兩者并沒有實質(zhì)區(qū)別。

追蹤總結：

什么是營養(yǎng)保健師？

營養(yǎng)保健師通過運用食療、茶療、營養(yǎng)配餐等營養(yǎng)保健知識，為人們提供關于膳食營養(yǎng)、病后食療、美容保健、健康保養(yǎng)、健康提升等方面的咨詢建議與指導幫助；主要服務于美容減肥機構、營養(yǎng)保健品企業(yè)、幼兒園與社區(qū)等相關餐飲機構以及高級酒店、賓館等餐飲企業(yè)、運動團體與訓練機構等。

鏡頭二：和營養(yǎng)保健師的親密接觸

在營養(yǎng)保健師工作現(xiàn)場，一位長期簽約顧客劉揚女士正在接受第三階段的診斷和治療。剛滿35 歲的劉揚是某電臺的記者，因為丈夫長期在國外考察，自己一個人住在北京，工作一忙，更是三餐無定所，健康狀況日益下降。在接受了前兩個階段的營養(yǎng)保健治療之后，劉揚發(fā)現(xiàn)自己的胃病好了，夜里難以入眠的惡習也沒有了，但偏頭疼仍舊時有發(fā)生，尤其是工作繁忙的時候。營養(yǎng)保健師王先生仔細檢查了劉揚目前的身體狀況，給了她一份體檢報告，然后做了一份健康飲食建議。比如，由于經(jīng)常接觸放射線，應多吃高蛋白食品，以補充因放射線損害引起的組織蛋白質(zhì)的分解；由于用腦多，宜食禽類、牛奶、蓮子、蘋果、金針菇等，多攝取蛋白質(zhì)、糖、卵磷脂、鈣、鐵、維生素B等養(yǎng)分，以補充腦力消耗、增智健腦。同時，針對劉揚要保持苗條身材的附加要求，王先生制定了詳細的一個月內(nèi)每周食譜，既要幫助劉揚女士在食物中吃出健康來，還要防止肥胖。在長達幾個小時的診斷過程中，王先生不厭其煩地回答了劉揚女士提出的所有問題，而且始終面帶微笑。

觀察總結：

1． 一名優(yōu)秀營養(yǎng)保健師應具備的素質(zhì)是什么？

一、一名優(yōu)秀的營養(yǎng)保健師最重要的品質(zhì)是視客戶健康高于個人利益的誠信，與別人分享健康、為別人帶來健康的良好心態(tài)和對該事業(yè)的熱愛。

二、要具備豐富的實踐經(jīng)驗和知識。比如美容與營養(yǎng)保健、社區(qū)營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)膳食、糖尿病人營養(yǎng)保健、肥胖與營養(yǎng)保健、手術與創(chuàng)傷營養(yǎng)保健、能量營養(yǎng)、各類食物營養(yǎng)與衛(wèi)生等，甚至包括心理知識、不同職業(yè)特點以及不同人群的身心需求等。

三、性格開朗，擅長與人溝通和交流，具有親和力，而且要有耐心、細心和恒心。

四、學習能力強，善于總結工作經(jīng)驗和吸取新的知識，西方很多國家在這方面有值得借鑒的案例，善于取其精華，去其糟粕。此外，公關能力、溝通能力和語言能力強，都是能在該職業(yè)中出類拔萃的優(yōu)勢。

2．如何獲得營養(yǎng)保健師認證？

高級營養(yǎng)保健師杜俊杰先生告訴記者，基本上全國各地的勞動認證機構都有指定的營養(yǎng)保健師職業(yè)資格認證培訓機構。人事部全國人才流動中心和中國保健協(xié)會心理保健專業(yè)委員會聯(lián)合在全國多個城市設立了招生辦公室指定機構進行相關培訓，而且進入門檻相對來講較高，初級營養(yǎng)保健師要求中專以上學歷或從事營養(yǎng)學專業(yè)工作1 年以上；中級營養(yǎng)保健師要求具有大專以上學歷或從事營養(yǎng)學專業(yè)工作3 年以上；高級營養(yǎng)保健師要求具有本科以上學歷或從事營養(yǎng)學專業(yè)工作5 年以上。因此，凡對營養(yǎng)保健有興趣并有志于投身于營養(yǎng)保健事業(yè)的人士都可以參加此類培訓獲得相應資格認證。

鏡頭三：訪問中科院博士、高級營養(yǎng)保健師杜俊杰先生

Q：營養(yǎng)保健師的服務對象有哪些？

A：大體上分為四大類：對健康有更高要求的人士、患病人士、亞健康人士、婦女、兒童和老人。特別是城市白領、高級知識分子、剛剛走入職場的大學生、企業(yè)管理者等人群的亞健康狀態(tài)更是不容忽視。目前在北京，亞健康人群已占到職場人數(shù)的75％。籠統(tǒng)地講，只要是想要擁有健康體魄的人士都是營養(yǎng)保健師的服務對象。

Q：營養(yǎng)保健師提供的主要服務項目是什么？

A：有以下幾類：一是飲食指導，即為客戶提供膳食結構平衡、飲食營養(yǎng)、食療、病人食譜等方面的建議與指導；二是營養(yǎng)咨詢，即接受客戶關于日常飲食方面的營養(yǎng)保健問題咨詢，如減肥營養(yǎng)咨詢，糖尿病人的營養(yǎng)攝取咨詢，發(fā)育不良兒童飲食營養(yǎng)咨詢等；三是營養(yǎng)教育，向客戶介紹營養(yǎng)保健知識，使他們在日常飲食中注意營養(yǎng)保健；四是營養(yǎng)管理，主要是健康管理公司以及相關營養(yǎng)保健機構的營養(yǎng)保健師提供具有商業(yè)行為特征的營養(yǎng)保健管理服務。五是向客戶提供合適的保健產(chǎn)品。這是經(jīng)常被人誤會的一項服務內(nèi)容，因為私人營養(yǎng)師在我國目前來講沒有發(fā)展的土壤，很多營養(yǎng)師只好依托某些有信譽、有品質(zhì)保證的保健品企業(yè)來實現(xiàn)自己的職業(yè)理想，通過向客戶推薦合適的有品質(zhì)保證的保健品來促進客戶的營養(yǎng)保健水平。

Q：談談目前營養(yǎng)保健師的從業(yè)人數(shù)、飽和狀況及薪酬水平是什么樣的。

A：到現(xiàn)在為止，我國的營養(yǎng)保健師行業(yè)還不能說已真正形成，到2004 年底持證人員不足4000，更談不上飽和了。私人營養(yǎng)保健師在我國很難發(fā)展，從業(yè)人員的薪酬水平也不能一概而論，根據(jù)其依托機構、個人服務能力等有很大關系，月薪數(shù)從幾千到數(shù)萬不等。

Q：營養(yǎng)保健師的自我保健是怎么進行的呢？

A：就我個人來講，一是調(diào)整飲食，關鍵的一點是膳食多樣化。每天至少攝入10 種以上食物，要合理分配三餐能量比，脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物等攝入比例要合理，最佳比是3:4:3，維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維、水等都要足量攝入；我本人現(xiàn)在是全部素食；二是要進行適當?shù)挠醒踹\動，如慢跑、快走、爬山及一些球類運動等并輔之以充足的睡眠 ；三是要調(diào)整心理平衡，保持輕松快樂的心態(tài)是最關鍵最重要的一點；四是適當補充信得過的營養(yǎng)保健品。營養(yǎng)保健品的好處是你可以隨時隨地補充營養(yǎng)，當然要選擇那些信得過的有品質(zhì)保證的保健品。

說句實話，作為得過尿毒癥、曾透析一年、并已移植腎近10 年的我來說，能擁有現(xiàn)在這樣的身體狀況是很多人想不到的。我想這要歸功于我長期堅持的自我營養(yǎng)保健。這樣的保健方法不僅使我的身體素質(zhì)恢復很快，更使我愛上了營養(yǎng)保健這一行。（要不是杜博士提起，記者真的想不到眼前這位生機勃勃、精神飽滿的男士曾是尿毒癥患者。）

鏡頭四：前景展望

提到目前國內(nèi)營養(yǎng)保健師的發(fā)展前景，記者走訪的各位專家不約而同地表達了相近的觀點：前途是光明的，道路是曲折的。

營養(yǎng)保健師不能搞

董湘輝（《中國營養(yǎng)保健》雜志副主編）：

從目前的形勢來講，營養(yǎng)保健師有它存在并興盛的趨勢。現(xiàn)在國外的營養(yǎng)保健師已經(jīng)發(fā)展到一對一的私人營養(yǎng)保健師模式，這是營養(yǎng)保健師服務的較好模式。因為就個人來講，每個個體是不同的，他的飲食習慣、生活作風等多種因素都決定著營養(yǎng)保健師要為不同的個人提供各具特色的營養(yǎng)保健計劃。而就我國現(xiàn)在的國情來講，我們不具備這樣的條件，因此，營養(yǎng)保健師的發(fā)展要根據(jù)我國的實際情況而定，要循序漸進，而不能搞！只有在這樣一個循序漸進的過程中，人們的營養(yǎng)保健意識與營養(yǎng)保健師的管理制度等才能逐漸規(guī)范起來，從而使營養(yǎng)保健師的發(fā)展更具合理性。

營養(yǎng)保健師的發(fā)展要依托機構組織

杜俊杰（高級營養(yǎng)保健師）：與國外的私人營養(yǎng)保健師相比，我國的私人營養(yǎng)保健師很難發(fā)展――它的運作模式與我國大眾的消費心理是不一致的。營養(yǎng)保健師只有以“品牌+ 團隊”的形式出現(xiàn)，依托健身俱樂部、健康管理公司、保健品企業(yè)等營養(yǎng)保健相關組織機構提供服務。如此，營養(yǎng)保健師在我國的發(fā)展前景是令人期待與樂觀的。

新聞鏈接：

1．據(jù)統(tǒng)計：我國有2.5 億人由于缺鐵性貧血、維生素和礦物質(zhì)缺乏，6000 萬肥胖患者和2 億超重者需要營養(yǎng)保健師；60% 的成人步入亞健康狀態(tài)而需要營養(yǎng)保健師；越來越多的社會精英和知識分子英年早逝，他們更需要營養(yǎng)保健師。