骨干醫(yī)生培養(yǎng)計劃方案范文
時間:2024-01-10 17:58:43
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篇1
一、項目目標
通過加強農(nóng)村衛(wèi)生人才和衛(wèi)生管理人員的培訓,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務骨干和鄉(xiāng)村醫(yī)生的急診急救、常見病、多發(fā)病診療、傳染病防治、健康促進、保健康復等技術水平,提高疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督干部的管理水平和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織能力,為構建和諧社會和建設社會主義新農(nóng)村服務。
二、項目管理
(一)提高認識,加強領導
開展農(nóng)村衛(wèi)生人才、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓,是提高農(nóng)村衛(wèi)生機構管理能力和服務水平,提高疾病預防與控制和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力,加快農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設,解決農(nóng)村居民看病難的重要舉措。省衛(wèi)生廳成立項目領導小組和專家督導組,下設辦公室(設在科教處),相關市、縣要成立相應組織,負責項目實施。各地要切實加強對項目工作的領導,主要領導要親自抓,分管科教工作的領導要具體抓。
(二)統(tǒng)籌規(guī)劃,整體安排
將加強農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)納入《**省衛(wèi)生發(fā)展“**”規(guī)劃》、《**省“**”衛(wèi)生人才規(guī)劃》和《**省農(nóng)村衛(wèi)生服務體系發(fā)展規(guī)劃(**年)》,做到“五個結(jié)合”,即:①農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)與促進全省農(nóng)村衛(wèi)生服務能力建設相結(jié)合;②與提高農(nóng)村衛(wèi)生管理人員管理能力相結(jié)合;③與鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員崗位培訓相結(jié)合;④與村衛(wèi)生站(室)衛(wèi)生服務能力建設相結(jié)合;⑤與提高應對公共衛(wèi)生事件的能力相結(jié)合,統(tǒng)籌安排,逐層推進,不斷提高農(nóng)村衛(wèi)生服務能力。
(三)明確職責,精心組織
省衛(wèi)生廳負責制定實施方案,組織總體實施和全省監(jiān)督評估,具體負責地、縣(區(qū))級疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督干部和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓。各有關地市衛(wèi)生局負責本市的組織和督導,具體負責組織鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務骨干培訓、與縣(區(qū))衛(wèi)生局共同安排鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務骨干的臨床進修學習;縣衛(wèi)生局負責組織一般鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務骨干的臨床進修學習和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓。
(四)加強督查,確保質(zhì)量
省衛(wèi)生廳將制定監(jiān)督評估方案,具體監(jiān)督指導培訓工作。各地、各有關單位在培訓過程中,要切實注重實效,確保培訓質(zhì)量,嚴禁弄虛作假。必須保存受訓人員和師資名單、教學大綱、教學計劃、教材、考試成績、進修安排等有關原始資料。每期培訓班結(jié)束后一周內(nèi)應將實際受訓人員名單、課程安排、考試考核成績等報省衛(wèi)生廳備案。省將組織專家督導組對各地的培訓工作進行技術指導、監(jiān)督檢查和對培訓效果進行考核。
三、項目內(nèi)容
(一)農(nóng)村衛(wèi)生技術人員培訓
1.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院內(nèi)兒科骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院各培訓1名內(nèi)兒科骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識,掌握內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則,具有預防醫(yī)學的基本知識、社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫(yī)學院負責,韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫(yī)學院(省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心)負責,陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學院負責。臨床進修學習由市和縣衛(wèi)生局組織,中心衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在地市級醫(yī)院進修1個月,一般衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在縣(區(qū))級醫(yī)院進修學習1個月。
2.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院外科骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中心衛(wèi)生院各培訓1名外科骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識,掌握外科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則,具有預防醫(yī)學的基本知識、社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,由韶關學院醫(yī)學院(省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心)負責。臨床進修學習由市衛(wèi)生局組織,安排在地市級醫(yī)院進修1個月。
3.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院婦產(chǎn)科骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市和江門恩平市988所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院各培訓1名婦產(chǎn)科骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、相關基礎醫(yī)學基本理論和臨床醫(yī)學基本知識,掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則,具有婦產(chǎn)科疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫(yī)學院負責,韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫(yī)學院(省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心)負責,陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學院負責。臨床進修學習由市和縣衛(wèi)生局組織,中心衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在地市級醫(yī)院進修1個月,一般衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在縣(區(qū))級醫(yī)院進修學習1個月。
4.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院預防醫(yī)學骨干醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院各培訓1名預防醫(yī)學骨干醫(yī)生。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年預防醫(yī)學技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī)、預防醫(yī)學基本理論和基本知識;掌握免疫規(guī)劃基本知識和技能等相關內(nèi)容;掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現(xiàn)、早期診斷、預防措施和治療原則;具有社區(qū)疾病預防和初級衛(wèi)生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫(yī)學院負責,韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫(yī)學院(省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心)負責,陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫(yī)學院負責。實踐進修學習由市和縣衛(wèi)生局組織,中心衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在地市級醫(yī)院和疾病預防控制中心進修1個月,一般衛(wèi)生院業(yè)務骨干安排在縣(區(qū))級醫(yī)院和疾病預防控制中心進修學習1個月。
5.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院護理骨干培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中心衛(wèi)生院各培訓1名護理人員。培訓對象為具有3年以上工作經(jīng)驗的中青年護理技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛(wèi)生法律法規(guī),熟悉常見病、多發(fā)病病情和常用藥物療效、反應的觀察與初步處理;掌握規(guī)范的基礎護理基本操作技能;能運用醫(yī)學和護理知識向個體、家庭、社區(qū)提供整體護理和保健服務,并能進行健康教育。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,由韶關學院醫(yī)學院(省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心)負責。臨床護理進修學習由市衛(wèi)生局組織,安排在地市級醫(yī)院進修1個月。
6.鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市共培訓19718名鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過培訓,使他們掌握重點傳染病防治和急診急救的基本知識,掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎知識和基本技能,提高其防治社區(qū)常見疾病和解決社區(qū)常見健康問題的基本素質(zhì)和綜合服務能力。該項培訓由縣級衛(wèi)生局組織,統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng)。培訓時間共10天,每周培訓2天,5周完成。補助標準:40元/天/人。
(二)衛(wèi)生管理干部培訓
1.地、縣(區(qū))級公共衛(wèi)生管理干部培訓
培訓全省地市、縣(區(qū))疾病預防控制中心主任131名和衛(wèi)生監(jiān)督所所長120名。通過學習有關衛(wèi)生政策法規(guī)、現(xiàn)代管理理論、公共衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟管理、衛(wèi)生信息管理、危機管理和衛(wèi)生文化建設等知識,提高各級公共衛(wèi)生管理干部的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛(wèi)生廳組織。培訓時間7天,補助標準:1500元/人。
2.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長培訓
為11個經(jīng)濟欠發(fā)達市及江門恩平市988所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院分期分批各培訓1名院長。通過學習農(nóng)村衛(wèi)生和農(nóng)村中醫(yī)藥工作方針、政策、有關衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生管理學、衛(wèi)生經(jīng)濟學基本知識、基本醫(yī)療管理、公共衛(wèi)生管理基本知識、全科醫(yī)學概論和農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展等知識,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛(wèi)生廳組織。培訓時間7天,補助標準:1500元/人。
四、總體要求
(一)培訓要求
1.為了保證培訓質(zhì)量,對農(nóng)村衛(wèi)生技術人員和衛(wèi)生管理干部培訓實行“六個統(tǒng)一”,即統(tǒng)一培訓計劃,統(tǒng)一培訓時間,統(tǒng)一培訓地點,材,統(tǒng)一考試,統(tǒng)一發(fā)證。
2.委托中山大學公共衛(wèi)生學院具體負責地、縣(區(qū))級公共衛(wèi)生管理干部和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長的培訓。委托**醫(yī)學院、韶關學院醫(yī)學院(**省農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓中心)和嘉應學院醫(yī)學院負責鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務骨干的理論培訓。相關市、縣(區(qū))衛(wèi)生局負責鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院業(yè)務骨干的臨床進修學習。相關縣(區(qū))衛(wèi)生局負責組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓,統(tǒng)一使用“好醫(yī)生網(wǎng)站”視頻教育系統(tǒng),教學點設在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。
3.完成時間:2007年9月啟動該項培訓工作,2008年12月底前基本完成全部培訓任務。2009年第一季度對項目執(zhí)行情況進行督查和績效評價。
(二)制定計劃
汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、江門、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州12個地市衛(wèi)生局按照省衛(wèi)生廳實施方案制定本市臨床進修計劃、組織落實鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃,12市臨床進修計劃于2007年10月底前報省衛(wèi)生廳。12市及其縣(區(qū))衛(wèi)生局要指定專人負責本項工作,將工作落到實處,取得實效。
(三)經(jīng)費管理
本項目培訓經(jīng)費由省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓??罱y(tǒng)一支付。
各有關單位要嚴格按照省財政管理有關規(guī)定,加強項目經(jīng)費管理,提高資金使用效益。下達的項目經(jīng)費必須??顚S?,不得挪作他用。發(fā)現(xiàn)有不符合規(guī)定使用項目經(jīng)費的,追究主要領導的責任,并在下一年度經(jīng)費安排時予以相應扣除。
篇2
2012年在惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病發(fā)病率逐年提高的社會背景下,中心成為了上海市政府實事工程舒緩療護(臨終關懷)項目的黃浦區(qū)試點單位,探索啟動了居家、門診與住院相結(jié)合的臨終關懷服務模式。
中心在接到任務后,成立了由主任總負責、各分管主任及職能科室負責人共同協(xié)作的舒緩療護項目工作組。根據(jù)舒緩療護(臨終關懷)科基本設置標準,落實分工、明確責任。通過現(xiàn)場調(diào)研、反復論證、實地勘測,中心克服床位緊張、患者抵觸等困難,騰出了近500 m2的空間用于科室籌建,將2樓門診的2間診室改建為舒緩療護門診,將原一病區(qū)9間病房的40張老年護理床位改建為擁有10張舒緩病床,配套家屬接待室、關懷室、沐浴室、談心室及空中花園等公共活動區(qū)域的舒緩療護病區(qū)。
為調(diào)動醫(yī)務人員的工作積極性,中心領導研究討論后,在收入分配、職稱晉升、學術科研等方面采取了政策傾斜以吸引職工的加入。從中挑選出骨干醫(yī)生和護士,組建了一支以中、青年醫(yī)師為主的醫(yī)療隊伍,并為他們提供各種學習培訓和進修平臺,以更新和強化科室人員的專業(yè)理念和服務意識。同時在護工方面,中心也考慮到患者特殊性,與護工管理公司溝通,選派具有愛心、耐心、細心和責任心的護工人員進入病區(qū)服務。通過全方位的人員配備,為之后提供優(yōu)質(zhì)的舒緩療護服務奠定基礎。
中心在2012年的下半年完成了布局規(guī)劃、設備添置、人員培訓、制度完善等方面的建設,于2012年11月6日正式開設舒緩療護科,為區(qū)域內(nèi)惡性腫瘤晚期、臟器衰竭而無法治愈的病重危重、植物人以及年老體衰的高齡老人提供臨終關懷服務。開診當天就接診了4例患者/家屬,其中1例符合收治條件,經(jīng)上門查診后收入病房。之后每周二下午,舒緩療護門診都會按時開診接待患者及家屬,并為其進行病情(生存期)評估,若評分超過50分,可采取門診隨訪和居家療護方案;若低于50分,則可安排收治入舒緩療護科。
居家舒緩療護依托中心下設的光啟、三牌樓、露香和佳日4個全科服務團隊完成,覆蓋轄區(qū)內(nèi)的19個居委。每個團隊都配備有全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生和社區(qū)護士。首診時,全科醫(yī)生會親自上門,為患者進行病史詢問、體格檢查和病情評估等,并建立家庭病床檔案,以便日后團隊成員開展每周一次的上門心理疏導、疼痛指導、對Y護理等,同時也為家屬提供心理支持和照料指導,共同做好居家舒緩患者的臨終服務。在建立家庭病床期間,全科醫(yī)生還會定期為其進行生存期評估,若符合收治條件則會與舒緩療護病區(qū)聯(lián)系落實床位。
住院舒緩療護主要依托病區(qū)醫(yī)生、護士、護工及義工志愿者共同完成。入院第一天,醫(yī)生、護士會向患者及家屬采集病史,包括現(xiàn)病史、既往史、家族史、、家庭經(jīng)濟、人際關系及患者是否知情等信息,以形成醫(yī)療和護理方案。每天醫(yī)護人員會定期監(jiān)測患者的生命體征,尤其是第5生命體征疼痛的情況。當患者主訴疼痛時,及時給予口服、皮透貼、肌注、納肛等止痛處理。若患者無力表達或無法表達時,則通過表情法和數(shù)字打分法進行疼痛評估。用藥后每班做好交接,觀察疼痛情況,及時發(fā)現(xiàn)爆發(fā)痛,給予盡早干預,以減輕患者軀體痛苦。同時,在患者及家屬的心理上也給予全程支持與疏導。醫(yī)務人員在患者住院期間,對所有家屬都進行哀傷輔導和宣教指導,以便聯(lián)合家屬、護工和民間義工共同做好患者的陪伴、溝通和交流,了解其臨終愿望并盡力滿足,評估患者的心理狀況,給予相應的心理疏導。當患者或家屬出現(xiàn)明顯的心理問題時,及時尋求專業(yè)心理志愿者的幫助。此外,按照入院第一天、一周、一個月3個時間節(jié)點,醫(yī)生會定期為患者進行病情評估。當預見到患者生存期小于3 d時,醫(yī)務人員會給家屬進行瀕死期宣教,幫助患者滿足其宗教、愛好等需求,為其營造祥和安寧的最后時光,最終實現(xiàn)對患者身心靈的全方位照護。
經(jīng)過2年的探索運行,中心的舒緩療護工作得到了區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會、市衛(wèi)生和計劃生育委員會及各界媒體的認可。中心于2014年承辦了黃浦區(qū)首屆舒緩療護培訓班,為兄弟單位醫(yī)務人員提供了創(chuàng)建經(jīng)驗和技術指導;科室的一名骨干醫(yī)生被評為2014年度上海市“關愛生命、奉獻愛心”先進個人;科室的醫(yī)患故事和管理經(jīng)驗也得到了《黃浦報》、《大眾衛(wèi)生報》、《健康報》等紙媒的競相報道。同時,舒緩療護科2年來所取得的成績也吸引了中國生命關懷協(xié)會的關注,于2014年11月被批準入會。
如今,中心的舒緩療護工作已走過了第4個年頭。截至2016年底,中心已為轄區(qū)內(nèi)腫瘤患者提供門診咨詢約500余人次,收治入院300余人次,建立居家病床34人次,門診及病區(qū)滿意度持續(xù)維持在95%以上,累計收到患者及家屬表揚信4封、錦旗10面。同時,中心為全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)專職或兼職舒緩醫(yī)務工作人員30余名,并在2016年作為理事單位應邀參加中國生命關懷協(xié)會10周年紀念大會,被評為“全國‘關愛生命、奉獻愛心’先進集體”。
篇3
第1版中以下內(nèi)容被刪除,“易感人群:目前尚無確切證據(jù)顯示人類對H7N9禽澆黼毒易感,現(xiàn)有確診病例均為成人。”
新版診療方案在診斷及治療上給予了更加明確的指導。診療方案指出,根據(jù)流行病學接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學史不詳?shù)那闆r下,根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢測結(jié)果,特別是從患者呼吸道分泌物標本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,或動態(tài)檢測雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。
在治療上,提倡中西醫(yī)并重,西醫(yī)治療提倡使用抗病毒藥物、神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋)、離子通道M2阻滯劑(實驗室資料提示金剛烷胺和金剛乙胺耐藥,不建議單獨使用)。
在新版方案中,給出了中藥選用的參考劑量,對中成藥品種也進行了調(diào)整,尤其強調(diào)了中藥湯劑、中成藥和中藥注射液不作為預防使用。①疫毒犯肺,肺失宣降證:金銀花30g,連翹15g,炒杏仁15g,生石膏30g,知母10g,桑葉15g,蘆根30g,青蒿15g,黃芩15g,生甘草6g,水煎服,1~2劑/日,每4~6小時口服1次。中成藥:可選擇疏風解毒膠囊、連花清瘟膠囊、金蓮清熱泡騰片等具有清熱解毒,宣肺止咳功效的藥物。中藥注射液:可選擇喜炎平注射液、熱毒寧注射液、參麥注射液。②疫毒壅肺,內(nèi)閉外脫證:生大黃10g,全瓜蔞30g,炒杏仁10g,炒葶藶子30g生石膏30g,生梔子10g,虎杖15g,萊菔子15g山萸肉15g,西洋參15g。水煎服,1—2劑/日,每4~6/小時口服或鼻飼1次。中藥注射液:可選擇參麥注射液、參附注射液、喜炎平注射液、熱毒寧注射液。
信息窗
思源天使善醫(yī)行舉辦培訓班百名村醫(yī)受益
3月29日下午,由中華思源工程扶貧基金會天使基金(以下簡稱“思源天使基金”)主辦、善醫(yī)行村醫(yī)培訓項目部承辦的“思源天使善醫(yī)行村醫(yī)培訓班”開班儀式在北京舉行,善醫(yī)行村醫(yī)培訓項目部名譽顧問、原全國政協(xié)副主席張梅穎,思源天使基金管委會執(zhí)行主任王增峰出席并致辭。
據(jù)了解,參加本次培訓班的100余名村醫(yī),分別來自福建、貴州、廣西等22個省區(qū)。值得一提的是,10余名榮獲2012年度中央電視臺“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”和“最受關注鄉(xiāng)村醫(yī)生”也參加了本次培訓。
“中國高血壓合理用藥項目”正式啟動
2013年3月29日,由衛(wèi)生部合理用藥專家委員會和中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會聯(lián)合主辦的“中國高血壓合理用藥項目”啟動會暨新聞會在鄭州召開。
為進一步提高臨床醫(yī)師對于高血壓的規(guī)范化診療水平,做到臨床合理用藥,“中國高血壓合理用藥項目”應運而生,該項目為期1年,通過開展中國高血壓合理用藥現(xiàn)狀調(diào)查,開展城市巡講,并出版《中國高血壓專家共識及建議手冊》作為全國規(guī)范化培訓教材,并適時出臺《中國高血壓防治白皮書》,爭取覆蓋到全國大部分省會城市及部分基層醫(yī)院,造福更多的患者。
地方采風
皋陽
整治鄉(xiāng)村醫(yī)療機構環(huán)境
日前,安徽省阜陽市在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中開展了環(huán)境整治月活動,重點推進鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構文明示范建設,取得明顯成效。整治月活動著力解決鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構存在的醫(yī)療垃圾亂扔亂倒、環(huán)境臟亂差等問題。很多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以此為契機,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構保潔長效機制,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為周邊保浩的第一責任人,推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構環(huán)境整治工作常態(tài)化。
據(jù)《健康報》
青島
為衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)師
篇4
一教育理念的轉(zhuǎn)變
卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的提出,是著眼當前醫(yī)學人才培養(yǎng)的突出問題,順應高等教育國際化要求,接軌醫(yī)學教育全球標準和最低要求,深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,培養(yǎng)新型高水平、人性化醫(yī)生。卓越醫(yī)生之所以卓越,并非專業(yè)知識勝人一籌,也非臨床技能高人一等,關鍵在于綜合素質(zhì)更高。高等教育造就的不是卓越醫(yī)生,而是為未來成就卓越醫(yī)生打下基礎,在有限的教育時間內(nèi),以臨床技能培養(yǎng)為核心,更加注重通識教育,培養(yǎng)學生創(chuàng)新實踐的能力。卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)是側(cè)重于職業(yè)化而不是科學研究能力,是要能讓絕大多數(shù)畢業(yè)生順利通過醫(yī)師資格考試,順利成為臨床職業(yè)醫(yī)生,這也是應對科技進步、經(jīng)濟全球化發(fā)展挑戰(zhàn),為社會輸送高質(zhì)量醫(yī)療專業(yè)人才,提高衛(wèi)生服務質(zhì)量的現(xiàn)實需求。
卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃通過五年制臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式、臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式、拔尖創(chuàng)新醫(yī)學人才培養(yǎng)模式、農(nóng)村訂單定向免費本科醫(yī)學教育人才培養(yǎng)模式等四類進行分類實施[1]。無論何種類型,各高校都應根據(jù)學校的辦學優(yōu)勢和服務面向,制定出體現(xiàn)學校專業(yè)特點和人才培養(yǎng)特色的個性化、特色化學校標準,探索可行性較強的管理運行模式。學校要成立由分管校長任組長的“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃”工作領導小組,教務處、人事處、學生工作處、財務處、醫(yī)學院負責人及附屬醫(yī)院、醫(yī)學實踐基地知名醫(yī)生、帶教醫(yī)師為成員,負責研究實施辦法,協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題,提供政策、人力、財力保障;醫(yī)學院要成立“卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃指導委員會”和實施工作領導小組,學院領導、教授、有多年臨床經(jīng)驗的醫(yī)生、教研室主任、骨干教師為成員,具體負責醫(yī)學培養(yǎng)方案調(diào)整和計劃的執(zhí)行,定期或不定期召開會議,及時溝通信息,研究解決問題。
通過卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的實施,著力注重解決醫(yī)學生醫(yī)德素養(yǎng)和誠信,關注病人、關注生命,具備臨床實踐能力、信息處理能力、醫(yī)學英語能力,勝任職業(yè)醫(yī)師崗位,得到社會認可和國際承認。
二培養(yǎng)模式的變革
能否培養(yǎng)出符合標準人才的關鍵是要構建起與培養(yǎng)要求相適應的課程體系和教學內(nèi)容。傳統(tǒng)的“基礎、臨床、實習三段式”教學是以學科為中心,講授多、實踐少、學科橫向聯(lián)系少造成內(nèi)容重復、基礎與臨床脫節(jié)、學生專業(yè)意識形成滯后等諸多問題。現(xiàn)行根據(jù)卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的要求,參照國際醫(yī)學教育標準,醫(yī)學人才培養(yǎng)需要打破既有模式和傳統(tǒng)思維,進行全方位改革:整合各階段學習課程、完善實踐教學體系、全程貫穿醫(yī)德教育和創(chuàng)新訓練、接軌國際。
堅持以國際醫(yī)學教育標準,按照育人為本、終身學習的理念,優(yōu)化醫(yī)學教育課程體系結(jié)構,著力培養(yǎng)醫(yī)學生的社會責任感、創(chuàng)新精神和臨床實踐力。整合醫(yī)學基礎與臨床學習階段的課程,精簡教學內(nèi)容,減少重復信息,壓縮總學時,打破學科界限,強化學科對專業(yè)的支撐,實現(xiàn)課程間的交叉滲透。融入醫(yī)學教育新主題,如醫(yī)患關系、法律與醫(yī)學、移植醫(yī)學、藥物選擇等;引入PBL、CBL、案例教學法,變課堂單一講授的被動教學為以學生為本,師生互動的自主學習,加強基礎學科與臨床學科的聯(lián)系;充分利用網(wǎng)絡教學資源,構建網(wǎng)上教學體系,使課堂與網(wǎng)絡結(jié)合、教師講授與學生自學結(jié)合,激發(fā)學生自學潛能,自覺獲取知識、積累知識、整合知識、分析知識,促進雙向互動的研究性教學模式;立足文化與教育傳統(tǒng),加強校內(nèi)人文科學與醫(yī)學的交叉滲透,促進科學教育與人文教育的融通與統(tǒng)一[2],培養(yǎng)醫(yī)學生理解人文背景并樹立人文關懷的臨床實踐理念,同時注重用社會主義核心價值體系引領大學生思想健康成長;指導學生做好學習生涯規(guī)劃和第二課堂計劃,尤其注重團結(jié)協(xié)作和責任感的培養(yǎng)。
完善實踐教學體系,嚴格確保課程實驗、醫(yī)學見習、畢業(yè)實習等各教學環(huán)節(jié)的時間和效果,較早地讓學生進入醫(yī)生角色,親臨感受,培養(yǎng)他們的專業(yè)意識,增強社會適應力,較多地將理論知識與實踐相結(jié)合。建立PBL臨床實踐教學體系,為醫(yī)學生創(chuàng)造一個模擬近似的臨床環(huán)境,突出綜合應用能力、創(chuàng)新思維和團隊意識的培養(yǎng)。加大對臨床技能訓練中心的投入,改善條件,緊密聯(lián)系全國臨床技能訓練大賽,增加綜合性、自主設計性實驗,構建“基本技能訓練、仿真模擬訓練、真實環(huán)境訓練”教學模塊,形成多層次開放型實驗教學體系?;炯寄苡柧毮K強化打結(jié)訓練、穿刺訓練、專科檢查、氣管插管、吸痰、吸氧術、導尿術、心肺復蘇、包扎固定術等相關訓練,手把手統(tǒng)一規(guī)范,一對一檢查考核;仿真模擬訓練模塊采用先進的醫(yī)學仿真教具、模擬病人、標準化病人以及對模擬病人的問診、查體和制定醫(yī)療方案等進行臨床情景的模擬訓練,積極利用現(xiàn)代輔助教學,精心選擇貼近臨床實際的術式,用高質(zhì)量的教學指導錄像調(diào)動學生視聽功能,提高實踐教學效果;真實環(huán)境訓練模塊利用附屬醫(yī)院的資源和優(yōu)勢,有計劃的安排學生到門診、病房見習,在臨床實踐中培養(yǎng)學生關愛生命的理念。鼓勵學生開展自學,制定階段性學習計劃,樹立終身學習理念,學會學習。立足于發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)學校外實習基地在人才培養(yǎng)中的作用和效益,開展實習基地規(guī)范化、標準化建設研究,對原有實習基地進行清理和重新認定,在教學、科研、師資培養(yǎng)等方面與基地開展校院全面合作。
重視醫(yī)德教育和實踐創(chuàng)新訓練的全過程培養(yǎng)。鼓勵學生早期接觸社會,早開展醫(yī)療衛(wèi)生服務、健康教育、社會調(diào)查、科普宣傳、社區(qū)服務等多種形式的社會實踐活動,加深對醫(yī)生職業(yè)的責任、使命理解,提高職業(yè)堅定性和自身綜合素質(zhì)。深入開展大學生實踐創(chuàng)新訓練和學科競賽活動,實施“導師制”,將大學生實踐創(chuàng)新訓練和學科競賽與課堂教學和實踐教學有機結(jié)合,訓練競賽要為實踐、實習工作注入活力,實踐、實習工作要為訓練競賽提供平臺。充分利用、發(fā)揮學科優(yōu)勢和教學資源優(yōu)勢,幫助、鼓勵大學生爭取項目,參與項目,拓寬廣大學生的知識面,提高想象力、洞察力、創(chuàng)造力和獨立研究的能力,提高發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究問題、解決問題的能力,強化學生團結(jié)合作精神和協(xié)調(diào)組織能力。鼓勵學生形成項目研究成果,全面提高實踐創(chuàng)新訓練和學科競賽工作的成效。
積極創(chuàng)造條件開展符合社會發(fā)展需要的國際化醫(yī)學教育,提升學生參與國際競爭的能力。教務處、國際交流與合作處、國際教育學院、廣大教師要積極推進中外交流與合作,引入國際高水平教育資源,努力推進與國內(nèi)外高校之間的學分互認。推動以研究性教學、研究性學習和自主性學習為標志的大學英語教學方法改革,加強學生大學英語基礎教育。同時為學生創(chuàng)造盡可能多的校內(nèi)英語學習環(huán)境,提供更多的雙語實踐機會,為進一步學習專業(yè)知識打下良好的聽、說、讀、寫基礎。邀請知名教授、學者、醫(yī)生來校講座,介紹學科前沿知識;鼓勵教師開展雙語教學;組織學生走出去,參與國際交流,拓展國際視野,提升跨文化交流能力、合作能力,申請國際互認,促進人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高。
三師資隊伍的建設
教師是一切教學要素的核心,高校教學改革大都先有理論而后實踐,教育改革的成敗很大程度上取決于教師教育觀念變革的程度。[3]卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃是一項綜合性的教學改革工程,涉及到理念、管理、培養(yǎng)模式等方面,因此要統(tǒng)一思想,建設一支具有全新醫(yī)學教學改革理念、適應卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃的高水平師資隊伍。
加大教師在崗培訓的力度,有計劃分階段逐步提高教師的學歷層次;通過青藍工程、講課競賽、同行評課、集體備課等形式提升教師的講課技能和專業(yè)水平;加強教師的英語水平和信息處理能力;增加教師國內(nèi)外校際培訓交流的機會,促進雙語教學。重視教學團隊建設,積極培養(yǎng)或引進高水平學術帶頭人,優(yōu)化隊伍結(jié)構,提升團隊綜合素質(zhì),逐漸形成教學改革研究型的教學團隊。
建立有效的培訓、考核、激勵機制,吸引和鼓勵優(yōu)秀教師及實驗技術人員從事臨床技能實驗教學工作,堅持院內(nèi)與院外培養(yǎng)相結(jié)合的原則,積極開展專、兼職實驗教師培訓工作;調(diào)動實驗教師進行教學科研,提高實驗教學質(zhì)量。
增強帶教教師樹立正確的教育觀、責任感和緊迫感,嚴格臨床教師職稱聘任制度,把教學水平作為年度工作考核和聘任教師專業(yè)技術職務的重要條件,徹底解決臨床教師重職稱晉升、輕臨床帶教的矛盾[4]。開展各類師資培訓工作,通過示范教學、督導檢查,不斷提高他們的專業(yè)知識和教學能力。
四評價的瓶頸
教育評價是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的有效機制,也是引導師生的指揮棒。傳統(tǒng)的評價考核體系僅是單調(diào)有限的終結(jié)性評價,大都采用閉卷考試。醫(yī)學教育全球標準為國際認證醫(yī)學人才提供了有效的評價參照標準。卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃要拓寬教育評價的途徑,完善評價考核方法,全面、客觀、科學、準確的進行多元評價。主要采用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的方法,強調(diào)對學生學習過程的評價和臨床實踐能力的考核。
要加大平時成績比例,增加小測驗、課程論文、實習資格認定考核、畢業(yè)資格認定考核、臨床實踐能力考試、標準化病人評價考核等環(huán)節(jié),學校、醫(yī)院共同考核學生的學習效果,更為全面、客觀、有效地評價教育結(jié)果。
建立健全質(zhì)量保障與反饋機制,從組織機構、政策和條件支持、管理與運行制度等方面保障教學質(zhì)量的同時,加強教學質(zhì)量監(jiān)控與信息反饋機制的建設。教學信息反饋機制包括校內(nèi)和校外信息采集與反饋,校內(nèi)包括學生思想、學習情況和對教學的意見,校外信息來源包括實習醫(yī)院、用人單位、校友等,信息內(nèi)容包括對人才的需求動向、對畢業(yè)生知識及各方面素質(zhì)的要求,對學生的評價、對學校人才培養(yǎng)和教學工作的建議等等。
參考文獻
[1]教育部衛(wèi)生部關于實施臨床醫(yī)學教育綜合改革的若干意見.2012
[2]郭昊龍.科學教育與人文教育的爭衡[J].高教發(fā)展與評估,2012(3):6.
篇5
一、加強護理質(zhì)量管理,努力提高護理質(zhì)量。
(1)、各護理小組認真組織實施,進行考核,通過目標管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強奉獻意識,主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,從而促使護理質(zhì)量提高。
(2)、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。將各質(zhì)量標準明細化,并親自參加各小組工作的實施,查看實施的效果。
(3)、加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,結(jié)果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
每月對新入的、實習的護理人員進行嚴格的消毒隔離培訓,加強無菌觀念,有副護士長做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務,進一步充實整體護理的內(nèi)涵,推出我院護理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī),我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!
三、根據(jù)20XX年評審標準制定和完善我科各級護理人員的崗位職責。并進行實施。按分級護理服務級別,分層級管理,主管護師負責的范圍,護師負責的范圍,護士負責的范圍等。明確各班的工作職責,責任到人。
四、加強護理人力資源的管理,保障護理人力資源的合理配置,做到人人持證上崗。根據(jù)護理部要求制定護理人員的培訓計劃,抓好護理隊伍建設,提高護理隊伍素質(zhì)。
1.對工齡2年以下護士實行跟班制度,重點抓好基本功的訓練。
2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上,抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng),要求熟練掌握護理技術,還要求掌握好難度大的新業(yè)務、新技術等方面的護理技術,在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.科室將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
神經(jīng)內(nèi)科護理工作計劃2
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
篇6
行動導向教學法源于德國職業(yè)教育,引入我國后在很多職業(yè)技術院校進行了嘗試,并取得了一系列的教學經(jīng)驗。該教學法打破了常用的從基本理論開始講授的思路和方法,以賦予一項任務為始,通過完成這一具體任務,將基礎知識掌握和技能訓練貫穿于任務完成全過程。在此過程中,教師實時觀察監(jiān)測學生行為,發(fā)現(xiàn)難點和錯誤點,適時進行講解示范,最終由學生為主總結(jié)出一般性規(guī)律。這樣的教學方式突破了傳統(tǒng)模式下由一般理論到具體實踐的教學過程,是實踐與理論一體化的過程,是一種歸納式的和發(fā)展式的學習方式,讓學生在實踐中體驗一般理論和必要的技能,同時還能對理論知識有屬于自己的認識和理解。這種教學方法非常適合專項技能教學,學生通過遷移應用,建立理論與實踐的聯(lián)系,強調(diào)合作與交流。這種教學方式不僅能保證學生在學習的全過程中都保持高度的學習興趣,更重要的是讓學生真實體驗到理論對實踐的指導意義,最大程度提升學習者對所學知識的認可度。對成人教育而言,對于認可度高的知識,成人更容易發(fā)揮主觀能動性去掌握和應用。
2民眾安全教育的特點
民眾安全教育的對象以成人為主。成人教育中,他們的學習目的明確,只要是符合學習目的的知識內(nèi)容,都可以發(fā)揮積極主動性去學習。但是,成人學習也面臨著一系列影響學習效果的客觀因素,比如與工作時間和精力的沖突,與家庭事務的時間和精力沖突,與個人學習能力之間的沖突等。所以就要求教育的組織者要合理安排教學內(nèi)容、方法和時間。對于民眾的安全教育而言,不僅是讓民眾熟悉常見災害的辨識與應對知識,更主要地是保證民眾能夠形成在不同災害背景下,主動運用技能解決各類問題的習慣和能力。此類學習不同于專業(yè)基礎學科的學習,并不需要知識內(nèi)容之間有嚴密的邏輯關系。教學對象一般有一定的認知水平和學習能力,有的甚至從事著相關職業(yè),比如消防員、醫(yī)生、心理咨詢師等,所以教學對象完全可以通過小組合作的方式完成一定難度的任務,在任務完成過程中總結(jié)出方法和經(jīng)驗。這樣就可以避免出現(xiàn)民眾安全教育教學內(nèi)容單調(diào)、教學方法手段單一,不能充分調(diào)動受訓人員學習積極性、學習效率不高的局面。
3民眾安全教育中行動導向法的教學過程
行動導向教學法運用到民眾安全教育中,可以使學習目標更加明確。民眾在接受各專題的教育訓練過程中,可以聚焦一個既定任務或目標,掌握相關的知識和技能,過多的原理性問題可以先不涉及,這樣做不僅可以大大提高學習興趣,還能提高學習效率,減少教學時間。一個任務完成就可以標志著一個既定目標的實現(xiàn)。通常行動導向教學法的過程主要有以下幾個步驟:(1)選定一個與學習者有關的、顯而易見的問題情境,比如在地震災害背景、火災背景、化工廠有毒有害物質(zhì)泄漏背景、停水停電背景下如何維持生命,恢復生活生產(chǎn)的問題。(2)精確描述與界定問題,提出總的教學目標,設想出與行動有關的問題、計劃與實驗。比如學習有毒有害空氣中的簡易呼吸道防護措施,教學目標是掌握能夠快速利用身邊材料實施呼吸道防護的技能,學習過程中可能會遇到的問題有如何判斷危險源?如何判斷存在有毒有害氣體威脅?如何選擇防護材料?材料需要怎樣處理才能保護呼吸道等問題。提出問題,讓學習者去思考和回答問題,并鼓勵提出更多的問題。(3)制定行動計劃,確定一個學習方法,通過制定解決問題的方案使目標表述得更加精確和具體。通過協(xié)作的方式,對提出的問題進行深入思考,給出解決辦法,在這個過程中,學習者就會對學習目標有更深刻的體驗。(4)實驗自己的解決方案。對于經(jīng)過深思熟慮的問題解決辦法,開展小型的實驗和實踐,檢查這些辦法的可行性,并修訂完善。(5)按照完善好的解決方案實施,并解決所有之前提出的問題,最終實現(xiàn)學習目標。(6)可以根據(jù)需要,在模擬場景中檢驗學習效果。教師在這個過程中要對學習過程進行發(fā)動、監(jiān)督、幫助、控制和評估。具體而言主要有提供教學資源,比如必要的學習材料和器材等;把學習者引入到教學過程中,并幫助他們建立協(xié)同行動小組;對過程和難點知識進行必要的講解;在學習者制定計劃和作出最后的解決辦法時給予幫助;監(jiān)督全部學習過程,必要時進行干預;對學習者最后的學習效果進行評估并反饋給學習者。
4教學示例
以培訓民眾“制定風險應對方案”為例。制定風險應對方案是民眾行動的先決要素。無論是社區(qū)負責人組織民眾行動,還是家庭成員的行動,都需要提前制定行動方案,所以方案制定是民眾必備的安全技能。但是,學習如何制定一套科學的風險應對方案時往往感覺枯燥,因為這不同于設備的使用技能訓練可以通過實際的操作鞏固知識,制定方案需要掌握基本的原理和一些編寫程序,對于成人而言,其中的一些較為枯燥的內(nèi)容不太容易被記住,也缺少實際動手制定方案的機會。往往導致雖然聽完了講解,仍然不會制定一套科學的行動方案。要想提高學習效果,就得根據(jù)不同的教學內(nèi)容選擇合適的教學方法??梢試L試運用行動導向教學法設計該知識點的教學活動。以“制定風險應對方案——核輻射風險應對”為例。核輻射危害及防護作為學科知識,有一套完整的理論體系和訓練要求。但是民眾的安全應急教育并不是學科式教育,不必追求知識體系的完整性,追求的是及時性和有效性。對于一般民眾的安全教育而言,教育目標是了解核輻射危害因素和防護方法,能夠保護自己和他人減少或避免受到核輻射危害,能在較短的時間里掌握輻射防護方法即可。所以,教師在準備教學內(nèi)容時就應當有所側(cè)重。運用行動導向教學法設計本專題教學活動,首先就要設計一項帶有一定難度的任務,并設計出若干行動環(huán)節(jié),將所有參訓人員都設計到行動中,成為行動主體,在行動中完成學習。
4.1課前階段
可提前通過微信向受訓人員推送需要完成的任務及要求:利用身邊可利用的材料、掩體、人防工程、應急避難設施完成核輻射背景下的人員防護。同時推送相關參考資料和書目,或者網(wǎng)絡資源的鏈接,將核輻射的危害后果,危害途徑等必要的基礎知識推送給受訓人員。
4.2訓練階段
4.2.1明確訓練目標
掌握核輻射危害的個人防護辦法。
4.2.2明確任務內(nèi)容
距離本小區(qū)10公里的核電廠發(fā)生事故,疑有放射性物質(zhì)泄漏,參訓人員的假想身份是某小區(qū)內(nèi)某一單元小組的負責人,請大家綜合考慮各種影響因素,研討可能會出現(xiàn)的所有問題,如防護時機、防護方法、疏散時機、攜帶物品、不同位置人員防護差別等,并研究應對措施,列出問題清單和解決辦法清單。
4.2.3制定出行動方案
通過小組內(nèi)充分研討,制定出針對該單元人員的輻射防護與行動方案。在本階段,可以根據(jù)參訓人員數(shù)量確定分組,每組5人左右,利于每個人都發(fā)表意見,參與研討。要求每組在給定的時間內(nèi)形成行動方案,這個時間段可以根據(jù)大家能力情況約定為30分鐘左右。明確研討要求,即小組每個成員都要積極思考并參與討論,在訓練結(jié)束后還可以在各組中評選最有貢獻的成員,目的是訓練每一個人分析問題解決問題的能力,培養(yǎng)參與團隊活動的意識。在研討過程中,教師可以在各組中間聆聽與觀察,了解每組的工作思路和討論交鋒點,為后續(xù)的點評做好準備。
4.2.4完善與陳述
每組留一人負責向來訪人員講解方案,其余人員隨意到其他各組考察,并給出建議,留守人員負責收集來訪者信息,經(jīng)過甄選后補充到本組方案中,這個過程的目的是進一步完善本組方案。之后,每個小組選派代表陳述本組研討確定的危害分析與應對方案,其他人員可以提出質(zhì)疑和建議。在陳述過程中,教師要關注幾個分析要素是否被分析到,主要包括:泄漏源分析、風向影響、擴散影響區(qū)域、所在社區(qū)的位置、周邊應急資源分布、疏散路線、轄區(qū)人員應急能力、個人防護方法等。同時還要關注各組討論到的其他因素,并分析其必要性和可行性,豐富到教師的評價內(nèi)容中。
4.2.5實地檢驗方案
學習者走出教室,到達實地,按照方案里的要求實驗方案的可行性,比如防護材料是否容易獲取?疏散路線是否暢通?行動中會有哪些沒預見到的問題等。
4.2.6修訂方案并組織實踐檢驗
按照修訂好的方案,由參訓人員充當民眾,組織實踐。
4.2.7講評總結(jié)
這個階段是學習效果提升的關鍵階段。在這個階段中,各小組要對整個行動方案制定過程進行梳理,總結(jié)自己認為最需要認真策劃的行動環(huán)節(jié)、最容易疏漏的環(huán)節(jié)、大家不同意見最集中的環(huán)節(jié)等等,教師在各小組工作總結(jié)的基礎上,明確制定一個方案的重點和難點,以及必須要明確的內(nèi)容等。通過反思與凝練,將方案制定的方法和思路形成內(nèi)化的能力。點評后,各小組明確本組確定的方案的優(yōu)缺點,并完善,評選出最優(yōu)方案。最后,各組總結(jié)歸納,取長補短,共同形成本社區(qū)應對風險的行動方案。
4.2.8課后實踐
按照最優(yōu)方案,組織實踐操作訓練和疏散演練。
5教師隊伍的培育
要想組織好民眾安全教育,教師隊伍培養(yǎng)是重要一環(huán)。根據(jù)我國相關法律規(guī)定,人民防空主管部門、應急單位等主體都有民眾安全教育的職責,大多都由本部門人員擔任教學任務。對于大量需要安全教育的民眾而言,專業(yè)教師的數(shù)量太少,不能滿足民眾安全教育常態(tài)化的需求,迫切需要建設民眾安全教育的專業(yè)的師資隊伍。師資隊伍建設可以分為以下幾個層次建設:一是由人民防空主管部門和應急部門在各個社區(qū)培養(yǎng)一批培訓師,或者是在受訓人員中挑選出優(yōu)秀的人員,讓他們承擔各社區(qū)的教學骨干培養(yǎng)工作,由教學骨干再分組培訓社區(qū)民眾,這樣分裂式的教學師資隊伍建設就可以將訓練工作深入,由這些人對民眾進行基本培訓。二是由專業(yè)訓練機構培養(yǎng)專業(yè)技術骨干,主要訓練各項專業(yè)技能,如通訊、水處理、電力恢復等。三是由專業(yè)學院對社區(qū)骨干人員進行指揮培訓。開展分層次針對性教育培養(yǎng)師資,可以有效提升師資隊伍質(zhì)量,保證高效教學的組織與實施。
篇7
[關鍵詞] 社會服務;管理職能;人員配備
[中圖分類號]R19[文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210(2007)05(a)-096-01
隨著越來越多的社區(qū)醫(yī)療機構的建立,社區(qū)醫(yī)療服務工作出現(xiàn)了管理上的矛盾,人們對社區(qū)服務質(zhì)量、衛(wèi)生防疫知識、醫(yī)療保健、群體醫(yī)療網(wǎng)絡建立及技術含量等要求越來越高,對派往社區(qū)服務的工作人員要求也越來越高,吉化集團公司總醫(yī)院通過定期培訓,強化管理,完善服務,不斷探求社區(qū)服務的合理模式,收到較好效果。
1建立醫(yī)療社區(qū)服務網(wǎng)站,配備技術精湛的醫(yī)療骨干
吉化集團公司總醫(yī)院是一所大型綜合性三級甲等醫(yī)院,有職工1510人,床位近1000張,多年來,隨著社區(qū)醫(yī)療保健的普及,醫(yī)院著眼于抓住社區(qū)衛(wèi)生服務商機,建立了化工區(qū)、泡子沿、山前、密哈站、通譚等多個醫(yī)療社區(qū)服務網(wǎng)點,構成了一個較完善、覆蓋面較廣的社區(qū)服務網(wǎng)絡。從事社區(qū)服務的人員占醫(yī)院職工總?cè)藬?shù)的2.2%,醫(yī)護人員比例達到14:19,社區(qū)衛(wèi)生服務人員平均年齡為43歲,是醫(yī)院業(yè)務水平高,技術精湛,信譽高的一部分員工。
2強化醫(yī)療管理模式,注重醫(yī)務人員綜合能力培養(yǎng)
專家指出,現(xiàn)代社區(qū)管理模式的職能主要包括:組織職能、計劃職能、控制職能、激勵職能、創(chuàng)新職能、信息職能、培訓職能。吉化集團公司總醫(yī)院在對社區(qū)衛(wèi)生管理的過程中履行此種模式,對社區(qū)醫(yī)療進行有組織、有計劃、有控制、有創(chuàng)新的管理,并加強信息管理,積極進行醫(yī)護人員崗位培訓,包括:急診門診醫(yī)生換崗培訓、負責主治醫(yī)師崗前培訓、畢業(yè)生崗前培訓及獨立上崗培訓,采取由院長負責管理的三級負責制(科主任――主治醫(yī)師――經(jīng)治醫(yī)師),取得良好效果。
3改變固有經(jīng)營管理模式,加大社區(qū)普及衛(wèi)生宣傳及救治的力度
社區(qū)衛(wèi)生的高質(zhì)量服務同時為總院提高了知名度,并爭取了患者源,因此多年來吉化集團公司總醫(yī)院對社區(qū)服務人員的崗位培訓尤為重視,首先從觀念上改變固有的經(jīng)營管理模式,轉(zhuǎn)向以患者需求為導向的衛(wèi)生服務,制定了社區(qū)健康教育講座,健康咨詢,計劃免疫及社區(qū)慢性病管理等方案,另外對社區(qū)突發(fā)急、重、危癥患者能進行及時搶救,并轉(zhuǎn)院治療,因此在人力資源方面務求業(yè)務精,體力強,以具備綜合專業(yè)知識、具有多年臨床經(jīng)驗的高年資醫(yī)師為骨干力量,使社區(qū)服務到位,在醫(yī)護人員配備上力求工作協(xié)調(diào),從而達到進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量的目的。
多年來吉化集團公司總醫(yī)院社區(qū)的服務管理模式為社區(qū)服務提供了支持與保障,醫(yī)療服務充分滿足了社區(qū)居民的醫(yī)療需求,得到了社區(qū)群眾的高度評價,取得了良好的社會效益及經(jīng)濟效益,今后為配合衛(wèi)生體制改革,還應加大社區(qū)衛(wèi)生服務人力資源管理力度,力求社區(qū)衛(wèi)生服務進一步發(fā)展。
篇8
一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點。
認真落實醫(yī)療核心制度,1以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段。實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴格標準,定期檢查,獎懲結(jié)合,切實整改,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務,創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。增強質(zhì)量意識,建立現(xiàn)代醫(yī)學模式的科學的醫(yī)療服務質(zhì)量觀;開展質(zhì)量教育,端正質(zhì)控心態(tài),推行全面質(zhì)量管理方案。認真完成2010年12月11日啟動的醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動》并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
確保醫(yī)療安全。1嚴格依法執(zhí)業(yè),2防止醫(yī)療糾紛。規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。2認真履行行業(yè)準入制度,把好異地執(zhí)業(yè)準入關。3嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制。4認真組織學習并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。5加強對糾紛多發(fā)科室的巡查,加強對問題醫(yī)生的重點督導。
創(chuàng)建學科品牌優(yōu)勢,3加強學科建設。增強核心競爭力,力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學科發(fā)展,加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)合理人才梯隊,為申報市級重點專科做好準備;其次,做好乳腺外科建設工作,將其作為我院的特色重點??婆囵B(yǎng);增設疼痛門診,拓展骨科業(yè)務范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作,將血液凈化中心做大做強。
規(guī)范??啤<议T診,4加強門診建設。改善專家門診診室條件,力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病專科門診規(guī)范到位。
抓好“三基三嚴”工作,5以加強住院醫(yī)師管理為著眼點。強化內(nèi)涵建設,挖潛增效,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,探索建立崗位考評機制和激勵機制,提高全院醫(yī)師技術水平及工作積極性。1不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考,成績記入年終考評。2每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者,給予獎勵。3對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓,尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓。4對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學生重點強化培訓。
并對醫(yī)療過程進行不定期抽查,6加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次。對檢查中存在和潛在問題及時反饋,提出處理意見和整改措施,并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會,對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。
7負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練。
并對傳染病知識進行一次考試。8抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作。
將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。9負責醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法。
確保成份用血率≥959加強臨床用血工作的管理。
注重抗生素的合理應用,11加強藥品使用管理工作。定期督查臨床醫(yī)生是否合理應用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時整改。組織相關專業(yè)知識講座。
二、醫(yī)療業(yè)務目標計劃
三、開拓醫(yī)療市場。
1力爭多取得上級醫(yī)院業(yè)務技術的支持。加強與上級醫(yī)院醫(yī)務部門的聯(lián)系。
2盡力為他提供技術指導。加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)聯(lián)系。
3繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。
4組織一次進修醫(yī)生聯(lián)議會。
抓衛(wèi)技人員“三基”培訓,四、抓好繼續(xù)醫(yī)學教育工作。加大督促和考核力度,努力營造良好的學習氛圍。
1組織院內(nèi)(副)主任醫(yī)師、業(yè)務骨干開展專題講座。
選派醫(yī)師到上級醫(yī)院進修學習。2根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求。
3衛(wèi)技人員“三基”年度考核2次。加大初級醫(yī)師技能考核力度。注重
人員崗位職責、規(guī)章制度、相關法律知識考核。
篇9
[中圖分類號]G72 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2007)07(c)-147-02
“十五”期間,我省的中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作在浙江省中醫(yī)藥管理局的領導下,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,通過擴大培訓規(guī)模,拓展培訓領域,創(chuàng)新培訓模式,加強科學管理,提前完成了國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)藥繼續(xù)教育“十五”計劃》和《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育“十五”計劃》的主要任務。實現(xiàn)了我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作“干在實處,走在前列”的總體要求。
1 擴大培訓規(guī)模,拓展培訓領域
擴大中醫(yī)藥繼續(xù)教育的覆蓋率和中醫(yī)藥專業(yè)技術人員的受教率是發(fā)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育的主要標志之一?!笆濉逼陂g,我們?nèi)〉昧酥嗅t(yī)藥繼續(xù)教育覆蓋率和受教率4個100%和3個95%的好成績。全省開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作的市、縣(區(qū))覆蓋率,按登計制度實施中醫(yī)藥繼續(xù)教育的市、縣(區(qū))醫(yī)療機構的比率,實施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的市、縣(區(qū))醫(yī)療機構,舉辦中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目的學科覆蓋率均達到100%;省、市、縣(區(qū))醫(yī)療機構中的中醫(yī)藥人員中醫(yī)藥繼續(xù)教育的受教率,參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育人員獲得規(guī)定學分的比率,省、市、縣(區(qū))醫(yī)療機構中接受中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的比率均達到95%。同時,根據(jù)國家對農(nóng)村衛(wèi)生工作、社區(qū)衛(wèi)生工作的政策調(diào)整拓展了中醫(yī)藥繼續(xù)教育的培訓領域。
1.1 擴大培訓規(guī)模
開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目培訓是實施中醫(yī)藥繼續(xù)教育的主要途徑,不斷增加中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目的數(shù)量是擴大培訓規(guī)模的主要方法?!笆濉逼陂g,我省共開展國家級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目43項,培訓3 867人次,舉辦的繼續(xù)教育項目數(shù)和培訓人數(shù)呈逐年增長態(tài)勢(2001~2005年分別為140人次、428人次、666人次、1 260人次和1 373人次);開展省級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目380項,培訓22 470人次(2001~2005年分別為2 962人次、3 526人次、4 232人次、4 518人次和7 232人次)。中醫(yī)住院醫(yī)師接受規(guī)范化培訓和參加理論課考試的10 269人次(2001~2005年分別為1 011人次、1 668人次、2 307人次、2 382人次、2 901人次)。
1.2 拓展培訓領域
為提高中醫(yī)藥在農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務的貢獻率,建立與人民群眾健康需求相適應的中醫(yī)醫(yī)療保健服務網(wǎng)絡,為農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的建設培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,我們將拓寬中醫(yī)藥繼續(xù)教育培訓領域作為發(fā)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育的一項戰(zhàn)略舉措。經(jīng)考核合格者均授予相應的中醫(yī)藥繼續(xù)教育Ⅰ類學分。
自2003年啟動了“浙江省農(nóng)村中醫(yī)骨干培訓計劃”,將中醫(yī)藥繼續(xù)教育向農(nóng)村延伸,培訓期2年??己撕细裾哂墒⌒l(wèi)生廳頒發(fā)“浙江省農(nóng)村中醫(yī)骨干證書”。目前,已有87人獲得證書,在培人員416人。
自2005年實施了“浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)大專學歷教育項目”。招生對象為本省已取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格,具有中專學歷或醫(yī)士證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
開展了具有中醫(yī)背景的全科醫(yī)師崗位培訓,將中醫(yī)藥繼續(xù)教育向社區(qū)衛(wèi)生服務延伸。培訓對象為具有執(zhí)業(yè)(助理)中醫(yī)師資格的成人高校本、專科學生。畢業(yè)前由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織全科醫(yī)學綜合水平測試,成績合格者,由浙江省衛(wèi)生廳統(tǒng)一核發(fā)“浙江省全科醫(yī)師崗位培訓合格證書”。2003年以來,共培養(yǎng)具有中醫(yī)背景的全科醫(yī)師419名。同時,《全科醫(yī)師中醫(yī)藥診療技術培訓》作為省級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目,面向基層開展培訓。
2 建設特色項目,創(chuàng)新培訓模式
創(chuàng)新中醫(yī)藥繼續(xù)教育就必須及時引入中醫(yī)藥科學研究、學科建設等方面的新成果,充實繼續(xù)教育的教學內(nèi)容。還必須根據(jù)中醫(yī)藥的學術特點和中醫(yī)人才的成長規(guī)律,充分吸收中醫(yī)師承教育的優(yōu)勢,建設目標明確、特點鮮明、管理規(guī)范,經(jīng)費保證、注重實效的特色項目。這既是我們“九五”期間開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作的體會,也是“十五”時期的工作重點。
2.1 注重建設中醫(yī)藥科技創(chuàng)新成果培訓項目
“十五”期間,我省共有1 103名中、高級中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)臨床、科技人才列入各類中醫(yī)藥科技創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃。共承擔各級中醫(yī)藥科技計劃項目456項,其中國家“十五”攻關計劃5項,國家“863”計劃4項,國家自然科學基金項目11項,省部級課題33項。近兩年來共獲得各級政府科技進步獎項136項,其中2項獲中華中醫(yī)藥獎,2項獲2004年度國家科技進步二等獎,1項獲2005年級浙江省科技進步一等獎。我們十分注重將這些中醫(yī)藥科技新成果轉(zhuǎn)化為中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目,促進我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育質(zhì)量的提高,提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力。
2.2 實施“浙江省中青年臨床名中醫(yī)培養(yǎng)項目”
為加快我省中青年臨床高級人才培養(yǎng),實施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略,2005年在省級醫(yī)院選拔了27名高學歷、高學位、高職稱,具有發(fā)展?jié)撃艿膬?yōu)秀中青年中醫(yī)臨床醫(yī)師進行重點培養(yǎng)。通過讀經(jīng)典、搞臨床、跟名師,3年培訓期滿,終結(jié)評審優(yōu)秀者,由省衛(wèi)生廳授予“浙江省中青年臨床名中醫(yī)”稱號。
2.3 實施“浙江省基層名中醫(yī)培養(yǎng)項目”
2005年,在全省縣及縣以下醫(yī)療機構中選拔了107名在當?shù)厝罕娭邢碛休^高聲譽、具有一定中醫(yī)專業(yè)理論水平、臨床經(jīng)驗豐富、中級以上技術職務、從事臨床工作滿20年的基層中醫(yī)業(yè)務骨干。培養(yǎng)方式與途徑主要是讀典經(jīng)、搞臨床、跟名師,培養(yǎng)周期3年。培養(yǎng)目標是造就一批具有中醫(yī)學術淵源、有較高學術造詣、有特色診療方法的基層名中醫(yī)。
2.4 堅持以特色項目建設為依托的多種中醫(yī)藥繼續(xù)教育模式
我省具有特色的中醫(yī)藥繼續(xù)教育模式有:第三批國家級老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承,二批省級名中醫(yī)學術經(jīng)驗繼承,我省的全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目培養(yǎng)對象的培訓和管理,15名優(yōu)秀中青年臨床中醫(yī)師與鄧鐵濤先生等享譽全國的中醫(yī)臨床大家的師承教育,337名青年中醫(yī)師研究生課程班教育,759名西醫(yī)師參加的西醫(yī)學習中醫(yī)班教育等,這些模式推動我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作穩(wěn)步地向前推進。
3 完善運行機制,加強機構隊伍建設
把中醫(yī)藥繼續(xù)教育全面納入規(guī)范化管理軌道,建立并不斷完善運行機制,加強管理機構和管理隊伍建設是我省中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作健康順利發(fā)展的基本保證。
3.1 完善規(guī)章制度
2002年初,我們協(xié)助浙江省中醫(yī)藥管理局制定了《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育“十五”計劃》《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育規(guī)定(試行)》《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目申報、認可辦法》和《浙江省中醫(yī)藥繼續(xù)教育學分授予辦法》5個規(guī)范性文件,進一步加強了中醫(yī)藥繼續(xù)教育的規(guī)范管理。中醫(yī)藥繼續(xù)教育登記制度、統(tǒng)計制度、評估制度、考核制度的建立進一步強化了中醫(yī)藥繼續(xù)教育運行機制。我省還出臺了一系列規(guī)章制度,把開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育納入各中醫(yī)藥機構目標責任制管理,作為單位和領導干部業(yè)績考核的一項重要指標,作為等級中醫(yī)醫(yī)院評審的重要內(nèi)容。要求各衛(wèi)生行政部門要把中醫(yī)藥繼續(xù)教育的經(jīng)費列入預算,保證一定的經(jīng)費投入,各中醫(yī)藥單位要落實中醫(yī)藥專業(yè)技術人員參加繼續(xù)教育的必要經(jīng)費。把接受和參加中醫(yī)藥繼續(xù)教育作為中醫(yī)藥專業(yè)技術人員考核、聘任、晉升、執(zhí)業(yè)再注冊的必備條件。這些約束與激勵相結(jié)合的機制,保證了中醫(yī)藥繼續(xù)教育的正常運行。
3.2 創(chuàng)新管理模式
篇10
關鍵詞:傳染病;專科醫(yī)院;中醫(yī)學科;推廣模式
南寧市第四人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復為一體的,以收治艾滋病、結(jié)核病、肝病為主以及所有法定傳染病的三級傳染病??漆t(yī)院。建院已有56年歷史,為南寧市、廣西乃至中國的傳染病防治工作做出了重要貢獻。近年來醫(yī)院堅持“改革興院、人才強院、科研立院、文化固院、特色塑院”的辦院理念,將中醫(yī)學科防治傳染病工作列入醫(yī)院的中長期規(guī)劃。經(jīng)過多年的實踐并取得了一定成效,中醫(yī)學科建設在傳染病醫(yī)院發(fā)展中的推廣模式值得進一步探討。
1中醫(yī)學科的科室設置及運行
改革興院。醫(yī)院在人力、物力、財力方面加大投入力度,最初用3年的時間擴大了中醫(yī)科門診規(guī)模,由單一的診室擴增為中醫(yī)內(nèi)科診室(1間)、中醫(yī)康復診室(1間)、中醫(yī)治療室(2間)、中藥房(1間)、煎藥室(1間),開展了中藥湯劑、針灸、推拿、中藥熏洗、穴位貼敷、中藥灌腸、運動養(yǎng)生、康復訓練、情志療法等中醫(yī)藥適宜技術。根據(jù)傳染病病人長期用藥出現(xiàn)的藥物不良反應的現(xiàn)狀,中醫(yī)醫(yī)師通過院內(nèi)會診、科內(nèi)講課、“走動服務”等形式,在各病區(qū)推廣實施了“中藥熏洗治療、中藥穴位貼敷”等特色療法,對臨床療效的發(fā)揮起到了減毒增效的作用,改善了患者的生活質(zhì)量。近3年,臨床各科室治療項目中平均每月開展中醫(yī)藥治療項目的占比為50%~70%。為適應新形勢下傳染病發(fā)展的需要,中醫(yī)科病房于2014年12月正式成立,編制30張床位,主要收治呼吸系統(tǒng)、心腦血管循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)運動系統(tǒng)等疾病,逐步挖掘了部分優(yōu)勢病種,如支氣管哮喘、結(jié)核性腦膜炎、帶狀皰疹后遺癥、中風后遺癥,及常見疾病引起的肢體功能下降的康復治療。至今我們?nèi)栽谂μ剿鞣乐蝹魅拘约膊〉闹形麽t(yī)結(jié)合機制與模式,以提升中西醫(yī)結(jié)合服務能力,使中醫(yī)科病房成為各傳染病科病人轉(zhuǎn)歸預后的康復中心。同時,在醫(yī)院承辦的長堽社區(qū)衛(wèi)生服務中心及將橋衛(wèi)生服務站各自增設了中醫(yī)門診,利用社區(qū)信息資源,推動建立融入中醫(yī)藥內(nèi)容的社區(qū)健康管理模式,通過進“社區(qū)、家庭、養(yǎng)老機構”的方式,宣傳中醫(yī)藥防治傳染病的科普知識,使轄區(qū)居民逐步接觸到了中醫(yī)的健康養(yǎng)生文化,認知過程從感興趣到了解再到熟悉,讓更多居民尤其是中老年人成為了中醫(yī)養(yǎng)生保健的受益人。
2中醫(yī)學科人才的引進、培養(yǎng)和儲備
人才強院。加強中醫(yī)學科的人才隊伍建設,是學科建設與發(fā)展的基礎。近幾年,醫(yī)院加大對中醫(yī)類人才引進、選拔任用力度,建立健全中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,引進了一批中醫(yī)類醫(yī)師,有中醫(yī)內(nèi)科、皮膚性病、婦產(chǎn)科、針灸推拿、中西醫(yī)結(jié)合等不同專業(yè),其中碩士研究生10名。這些中醫(yī)學科骨干組成了醫(yī)院中醫(yī)學科的構架,在艾滋病、結(jié)核病、肝病等傳染病研究鄰域中發(fā)揮著骨干帶頭作用;同時,通過“能者上、平者讓、庸者下”的考核制度,使優(yōu)秀中醫(yī)管理人才脫穎而出,在臨床、教學、科研等領域不斷開拓進取,營造了良好的學習氛圍。除了引進人才,同時更注重培養(yǎng)和儲備人才。堅持重點培養(yǎng)與普遍提高,在職學習與脫產(chǎn)進修相結(jié)合的培養(yǎng)方式,建立吸引、穩(wěn)定中醫(yī)藥人才的保障和長效激勵機制,加強培養(yǎng)全科醫(yī)生、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)技能人才。鼓勵2名骨干中醫(yī)師在職攻讀研究生,并取得廣西醫(yī)科大學碩士學位,選派2名骨干中醫(yī)師到廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科進修學習;每年派送4-5名中醫(yī)師外出參加各類相關專業(yè)知識培訓;聘請廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院針灸推拿專業(yè)主任為醫(yī)院特聘客座教授,定期參加中醫(yī)門診出診及指導病房中醫(yī)會診等業(yè)務,發(fā)揮“傳、幫、帶”的作用,彌補了年輕醫(yī)生在專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗等方面的不足。
3中醫(yī)學科的科研氛圍
科研立院科研是加速學科建設的重要措施。近年來,根據(jù)醫(yī)院學科發(fā)展的需要,中醫(yī)學科強力打造優(yōu)勢品牌,努力圍繞艾滋病、結(jié)核病、肝病等傳染性疾病開展學術研究,并以申報科研項目為橋梁逐步搭造中醫(yī)學科建設平臺。近五年,我院中醫(yī)學科的科研工作有了較大的突破,成功申報了南寧市科學研究與技術開發(fā)計劃項目2項,廣西衛(wèi)生和計劃生育委員會科研課題1項,參與了國家“十二五”傳染病重大專項項目1項,南寧市重大專項項目3項,南寧市科學研究與技術開發(fā)計劃項目2項。同時,我院積極參加對外學術交流與科研合作,與廣西醫(yī)科大學建立了良好的交流合作關系,參與1項國家“十二五”科技重大專項子課題,1項廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科技專項;與廣西壯醫(yī)醫(yī)院合作,參與1項國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標準化項目。中醫(yī)學科人才隊伍在傳染病臨床研究防治項目的申報及實施過程中得到了充分鍛煉,并發(fā)揮了積極的參與作用。
4中醫(yī)學科的文化建設
文化固院。醫(yī)院作為國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的艾滋病臨床培訓基地、廣西艾滋病臨床治療中心,多年來在不斷提高診療技術水平的同時,注重醫(yī)院文化建設。確定醫(yī)院的核心價值觀——為生命站崗,著力并成功打造了全國先鋒模范杜麗群,通過典型培養(yǎng),樹立了傳染病醫(yī)院醫(yī)務人員的“精神楷模”,為醫(yī)院文化建設不斷釋放出增色添彩的正能量。有了楷模的力量,中醫(yī)學科積極發(fā)揚中醫(yī)“治未病”文化理念,而中醫(yī)體質(zhì)辨識、體質(zhì)養(yǎng)生教育是“治未病”工作的重點。為探索社區(qū)居民中醫(yī)藥健康管理模式,科室專門舉辦了“中醫(yī)養(yǎng)生”長期培訓班,為群眾提供養(yǎng)生保健場所,傳授中醫(yī)傳統(tǒng)導引術,如太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲等,以及提供健康咨詢、治療干預、隨訪管理等服務。通過舉辦免費培訓班,醫(yī)院逐步吸引了社區(qū)居民對中醫(yī)養(yǎng)生文化的興趣,并積極參與其中。此創(chuàng)舉為提升醫(yī)院對轄區(qū)居民的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務能力開辟了新的渠道。2016年9月中國南丁格爾志愿護理服務總隊廣西南寧市第四人民醫(yī)院分隊成立,中醫(yī)學科加入了這個分隊,組織中醫(yī)醫(yī)師定期參加“進學校、進社區(qū)、進家庭、進鄉(xiāng)村”的義診宣教和技術指導等公益活動,通過廣播電視、報刊、新聞出版、文藝演出、數(shù)字智能終端、移動終端等媒體,讓中醫(yī)養(yǎng)生文化走入了千家萬戶,逐步拓寬了中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升空間。
5中醫(yī)學科的戰(zhàn)略地位
特色塑院。從古到今,中醫(yī)在防治重大傳染病上都屢建奇功。如天花是一種世界性的惡性傳染疾病,從明代開始,我國中醫(yī)生通過接種人痘很大程度上對天花起到了預防作用,人痘接種技術逐漸傳到海外;21世紀,傳染性非典型肺炎及甲型HlNl流感的廣泛傳播,給世人帶來震驚與恐慌.而中醫(yī)藥在防治這些外感熱病方面作出了卓越的貢獻。同時,面對抗生素濫用引起的耐藥性問題、不良反應及其他危害已經(jīng)越來越嚴重的態(tài)勢。中醫(yī)藥特色在傳染病防治方面的優(yōu)勢不容小覷。醫(yī)院中醫(yī)學科近幾年在傳染病專科強力推行中醫(yī)診療實踐,所取得的顯著成果,充分展示了中醫(yī)學科在傳染病防治中所具有的獨特作用,確立了中醫(yī)學科在傳染病防治工作中的戰(zhàn)略地位。今后,醫(yī)院將繼續(xù)加大中醫(yī)學科建設投入力度,有機整合中西醫(yī)資源,取長補短,協(xié)同創(chuàng)新,形成獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病診療方案,同時通過加強中醫(yī)藥基礎理論研究、建立完善的中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)體系、打造中醫(yī)藥特色品牌等途徑,彰顯中醫(yī)藥在傳染病防治工作中的特色和優(yōu)勢。中醫(yī)學科的建設是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的推動力。隨著國務院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年》的出臺,作為傳染病醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的執(zhí)行者,我們要根據(jù)院情,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,將中醫(yī)藥優(yōu)勢挖掘落地,解決老百姓“看病難、看病貴”問題,通過中醫(yī)藥養(yǎng)生文化的有效傳播讓醫(yī)院發(fā)展、居民受益、政府滿意,為推動健康中國建設作出應有貢獻。
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