導(dǎo)語：如何才能寫好一篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

貫徹國家及省市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制革新精神，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和運(yùn)行機(jī)制革新，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，滿足農(nóng)村居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)置

根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所政府舉辦的衛(wèi)生院，原則上設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地，市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)監(jiān)督和管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)予以協(xié)助和支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備配置要符合國家《鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，布局合理，規(guī)模適宜，功能適用，確保開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)所需的基礎(chǔ)設(shè)施和條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按功能分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)置預(yù)防保健科，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作職能

（一）宣傳貫徹黨和政府的各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生方針政策，協(xié)助政府實(shí)施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。

（二）提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展農(nóng)村常見病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性非傳染性疾病的認(rèn)療護(hù)理。

（三）開展疾病預(yù)防控制，做好本行政區(qū)域內(nèi)傳染病的疫情監(jiān)測、報告、防治工作。

（四）建立居民健康檔案，開展健康教育，做好慢性非傳染性疾病及精神衛(wèi)生的干預(yù)防治工作。

（五）落實(shí)國家和省免疫規(guī)劃政策措施，開展孕產(chǎn)婦、兒童、老年人的保健工作。

（六）協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查和處置工作，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生相關(guān)信息的收集和報告。

（七）開展康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、提供計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)與服務(wù)。

（八）對所屬行政村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，承擔(dān)對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理的指導(dǎo)。

（九）協(xié)助做好區(qū)域內(nèi)食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作。

（十）協(xié)助做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院除履行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)外，要協(xié)助做好對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的革新任務(wù)

（一）革新人事制度，實(shí)行全員聘用

1、核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制在月日前完成。按照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（機(jī)編〔〕2號）核定人員編制。核定的編制是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)置、聘用人員和核撥經(jīng)費(fèi)的依據(jù)。

2、科學(xué)設(shè)置崗位。依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)合理設(shè)置崗位。其中，專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護(hù)、技等崗位為主體，并根據(jù)工作需要適當(dāng)設(shè)置非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例不得低于編制總額的90%，根據(jù)服務(wù)人口和工作任務(wù)合理配備一定數(shù)量的公共衛(wèi)生人員。鼓勵后勤服務(wù)社會化，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)社會化服務(wù)的一般性勞務(wù)工作，不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。

3、實(shí)行全員聘用在月日前完成。根據(jù)衛(wèi)生院編制和崗位設(shè)置要求，實(shí)行競爭上崗、合同管理的用人機(jī)制。所在上崗人員實(shí)行全員聘用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與競聘上崗人員按照國家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同，并按照有關(guān)規(guī)定享受相關(guān)待遇。

（1）實(shí)行資格準(zhǔn)入制度。競聘人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格或醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷。同等條件下，應(yīng)優(yōu)先聘用衛(wèi)生院正式在職人員。非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長由市衛(wèi)生局會同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，每屆聘期原則上為3—5年。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長原則上要具有中級及以上專業(yè)技術(shù)資格，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理。定期進(jìn)行績效考核，經(jīng)考核合格的可以連續(xù)聘任，考核不合格的可以提前解聘。

（2）實(shí)施步驟。①報批設(shè)崗方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在月日前根據(jù)《省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實(shí)施細(xì)則（試行）》的規(guī)定，依據(jù)核定的編制和職責(zé)任務(wù)，擬制本單位崗位設(shè)置方案，經(jīng)本單位職代會或職工大會通過后上報。設(shè)崗方案由衛(wèi)生局、編辦、人事勞動和社會保障局審核后，月日前報市人事勞動和社會保障局核準(zhǔn)。在核準(zhǔn)的崗位總數(shù)量、結(jié)構(gòu)比例、最高等級限額內(nèi)，制訂崗位設(shè)置實(shí)施方案。②確定競聘人員。由衛(wèi)生行政部門按照崗位條件對競聘人員進(jìn)行資格審查。③組織競聘上崗。市衛(wèi)生局根據(jù)崗位職責(zé)和任職條件，采取考試、考核的方式，統(tǒng)一組織競聘上崗。

市人事勞動和社會保障局、衛(wèi)生局按規(guī)定對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成崗位設(shè)置、組織人員定崗并簽訂聘用合同的情況進(jìn)行認(rèn)定。對符合政策規(guī)定，完成規(guī)范崗位設(shè)置和崗位聘用的，根據(jù)所聘崗位確定崗位工資待遇。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院空崗人員的補(bǔ)充。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制和崗位空缺補(bǔ)充人員，必須在核準(zhǔn)使用的編制、崗位和年度招聘計(jì)劃內(nèi)，按照事業(yè)單位公開招聘有關(guān)規(guī)定擇優(yōu)聘用。

（二）革新分配制度，實(shí)施績效考核。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，科學(xué)核定承擔(dān)的工作任務(wù)?；竟残l(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的人口數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)半徑核定；基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)近3年的醫(yī)療服務(wù)平均人次數(shù)、收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的因素核定。

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核，按照《省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核試點(diǎn)辦法》執(zhí)行。月日前由市衛(wèi)生局組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考核，財政局、人事勞動和社會保障局等部門對考核結(jié)果進(jìn)行審核；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局的監(jiān)督指導(dǎo)下，對其工作人員進(jìn)行考核。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核結(jié)果作為發(fā)放補(bǔ)助的依據(jù)。考核合格的，按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定。不合格的，按照考核檔次確定相應(yīng)的補(bǔ)助水平。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核不合格的扣除補(bǔ)助資金，由財政局和衛(wèi)生局統(tǒng)籌用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對工作人員的考核結(jié)果，作為其考核周期（每周期為半年）崗位績效工資分配的主要依據(jù)和其晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。

（三）建立基本藥物制度，實(shí)行基本藥物零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)全部配備使用《國家基本藥物目錄》內(nèi)的藥品，確需使用其他藥品的，按規(guī)定在省增補(bǔ)的非基本藥物范圍選擇使用。國家基本藥物和省增補(bǔ)藥品由省組織采購，實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)，統(tǒng)一定價、配送。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用的國家基本藥物和省增補(bǔ)藥品實(shí)行零差率銷售。原庫存藥品全部按進(jìn)價銷售，且不得高于政府指導(dǎo)價和省采購價。其中，已實(shí)行省集中采購的藥品，銷售價格不得超過省采購價；未實(shí)行省集中采購的藥品，銷售價格不得超過規(guī)定的最高零售價格。國家基本藥物零差率銷售的具體實(shí)施時間最遲不得晚于月日。

實(shí)行零差率銷售后，由財政局、衛(wèi)生局等部門依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)的工作任務(wù)量和人員編制情況，合理核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的收入和支出，收支差額部分通過其它多渠道予以足額補(bǔ)助。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的藥品質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)基本藥物的質(zhì)量管理，強(qiáng)化基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，及時收集上報基本藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)，落實(shí)質(zhì)量責(zé)任，確保使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量安全。

篇2

加快農(nóng)村衛(wèi)生三級網(wǎng)建設(shè)

今年上半年，我局加快推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。一是積極做好申請中央財政資助項(xiàng)目工作。今年3月初，召開了全市衛(wèi)生局長工作會議，專門研究部署加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)工作。在3月底，舉辦一期“全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省級財政補(bǔ)助申請材料撰寫學(xué)習(xí)班”，邀請省藥學(xué)院專家授課，并對調(diào)查和申報材料撰寫作具體指導(dǎo)。完成了對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀摸底調(diào)查和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋現(xiàn)狀情況調(diào)查表填報和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總平面圖、業(yè)務(wù)用房平面圖及相關(guān)圖片資料采集，并制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)計(jì)劃。

二是多渠道籌措建設(shè)資金，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建工作。今年我市89個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了省財政補(bǔ)助，人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中80%用于在職員工工資補(bǔ)助，20%用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)和設(shè)備裝備添置等。省財政對我市翁源龍仙、壩子等9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下?lián)芰斯?00萬元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè)、設(shè)備添置等的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。中央拉動內(nèi)需增加對基層衛(wèi)生建設(shè)的資金，經(jīng)過努力爭取，我市有4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了第一期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50萬元建設(shè)資金。有6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已上報中央爭取第二期新增基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中央投資計(jì)劃各50-90萬元建設(shè)資金。

二、大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

三、積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域中心打造

一是加快重點(diǎn)工程建設(shè)?；洷贬t(yī)院門診醫(yī)技樓建設(shè)，積極做好用地拆遷、規(guī)劃設(shè)計(jì)等前期工程，到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補(bǔ)償協(xié)議，進(jìn)入工程招投標(biāo)程序，力爭在8月份動工。職業(yè)病防治中心大樓、中醫(yī)院醫(yī)技大樓等重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設(shè)正在進(jìn)行選址和立項(xiàng)申報。

二是抓好醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，市直醫(yī)院根據(jù)本單位的實(shí)際情況分別出臺了加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)的各項(xiàng)政策和措施，采取從外地引進(jìn)、本院專家?guī)嗪凸膭钭詫W(xué)成才等辦法，建設(shè)一支高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍，全市具有副高及以上技術(shù)職稱的有567人，同比增加22人。同時，各醫(yī)院不斷完善績效激勵機(jī)制和分配機(jī)制，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。如市一人民醫(yī)院今年初實(shí)行工資獎金與工作量和工作業(yè)績掛鉤，大大調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性。

三是加強(qiáng)專科建設(shè)，建立優(yōu)勢學(xué)科群體和特色?？啤Ｄ[瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點(diǎn)?？坪吞厣珜？平ㄔO(shè)得到加強(qiáng)。

四是強(qiáng)化醫(yī)

院管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在鞏固醫(yī)院管理年活動成果基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動。各醫(yī)療單位認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，把三級查房制度，首診負(fù)責(zé)制度、疑難病例討論制度、分級護(hù)理制度、會診制度、交接班制度等作為醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療護(hù)理缺陷、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和輸液反應(yīng)等報告制度，防范于未然，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。今年2月對部分二級以上醫(yī)院進(jìn)行了督查。

進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作。加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的規(guī)范化建設(shè)，抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。積極開展申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和創(chuàng)建省中醫(yī)藥先進(jìn)縣工作，曲江區(qū)在積極開展申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣工作，翁源縣積極開展創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。積極推動中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，繼續(xù)開展“韶關(guān)名中醫(yī)”學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)師承和“治未病”工作。

四、認(rèn)真做好婦幼保健工作

今年，我們把做好婦幼保健工作作為衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要任務(wù)，作為民生工程的重要內(nèi)容抓緊抓好。一是全力推進(jìn)免費(fèi)婚檢工作。在市婦兒工委的協(xié)調(diào)下，衛(wèi)生、民政、計(jì)生等部門積極配合，4月份在仁化召開了全市免費(fèi)婚檢工作現(xiàn)場經(jīng)驗(yàn)交流會，6月份召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)免費(fèi)婚檢工作推進(jìn)會，市政府出臺了《關(guān)于在全市推行免費(fèi)婚檢的實(shí)施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達(dá)70%以上，南雄市達(dá)40%，其余各地婚檢率均穩(wěn)步提高。

二是實(shí)施婦女兒童發(fā)展綱要。召開了全市婦幼衛(wèi)生工作會議，對我市實(shí)施“兩綱”的工作進(jìn)行了總結(jié)，并對2012年全市婦女兒童工作進(jìn)行了研究和部署。6月份召開了全市婦幼信息工作會議，對全市上半年實(shí)施“兩綱”目標(biāo)情況進(jìn)行了分析研究，確定提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率和降低新生兒出生缺陷發(fā)生率作為下半年的工作重點(diǎn)，并對重點(diǎn)、難點(diǎn)問題進(jìn)行了分析并制定了工作措施。

三是認(rèn)真實(shí)施婦幼安康工程。省衛(wèi)生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項(xiàng)目定點(diǎn)單位，并協(xié)助省保健院在我市組織了相關(guān)培訓(xùn)，做好項(xiàng)目實(shí)施方案的擬定工作。

四是加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證和從業(yè)人員的技術(shù)考核合格證進(jìn)行考核驗(yàn)證（發(fā)證），對全婚前醫(yī)學(xué)檢查的單位和個人資格進(jìn)行了審核，并舉辦培訓(xùn)班，保證依法提供技術(shù)服務(wù)。上半年組織發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明18100份，核查外省和本省簽發(fā)的出生醫(yī)學(xué)證明166份，發(fā)現(xiàn)無效證36份，其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問題，我局起草并下發(fā)了《韶關(guān)市衛(wèi)生系統(tǒng)b超配備管理規(guī)定》。

五是加強(qiáng)基層?jì)D幼保健的指導(dǎo)，組織專業(yè)力量重點(diǎn)對新豐、仁化婦幼保健院業(yè)務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)，提高基層?jì)D幼綜合服務(wù)能力。六是針對我市孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況，積極開展調(diào)研，查找原因，積極采取措施降低死亡率，確保全年指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于全省平均水平。

五、進(jìn)一步提高農(nóng)村合作醫(yī)療水平

三是提高保障水平。住院報銷比例比去年相應(yīng)提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報銷的比例提高到70-80%，縣級醫(yī)院住院報銷比例提高到60%，縣外醫(yī)院住院報銷40%，縣（市、區(qū)）級定點(diǎn)醫(yī)院需轉(zhuǎn)診到縣外住院治療，經(jīng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療辦公室同意，縣外補(bǔ)償比例可調(diào)整到60%，每年最高住院報銷封頂線5萬元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風(fēng)后遺癥、心肌梗塞恢復(fù)期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結(jié)核、白內(nèi)障手術(shù)等10種慢性病門診治療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金補(bǔ)償范圍，年封頂金額與住院補(bǔ)償一并為5萬元。個人交費(fèi)部分可直接用于門診費(fèi)用，使農(nóng)民真正享受到農(nóng)村合作醫(yī)療的好處。

四是加強(qiáng)新農(nóng)合信息化管理。將2012年全市農(nóng)民補(bǔ)償情況在網(wǎng)上公布，湞江區(qū)合醫(yī)辦與農(nóng)村信用社合作，投入100多萬建設(shè)局域網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)全區(qū)新農(nóng)合信息化管理，目前正試運(yùn)行。全市縣、鎮(zhèn)合醫(yī)辦于8月15日開通了網(wǎng)絡(luò)直報b/s系統(tǒng)。五是市級財政配套資金及時到位。至5月31日止，全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療市級配套資金全部到位，全部資金已存入財政社保專戶，確保了合作醫(yī)療資金的正常運(yùn)作。

六、狠抓創(chuàng)衛(wèi)整改，迎接國家技術(shù)評估

今年上半年，重點(diǎn)圍繞國家級專家組提出的整改意見和市創(chuàng)衛(wèi)創(chuàng)園辦檢查發(fā)現(xiàn)的問題，制定了整改方案，進(jìn)一步落實(shí)整改責(zé)任人、整改要求、整改期限。同時成立了由局領(lǐng)導(dǎo)、各科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)單位工作人員組成的創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)組，不定期地開展創(chuàng)衛(wèi)督導(dǎo)工作。

一是加強(qiáng)農(nóng)貿(mào)市場熟食檔及周邊食品經(jīng)營單位的衛(wèi)生監(jiān)督。全面清理熟食檔內(nèi)衛(wèi)生死角、修復(fù)破損“三防”設(shè)施。尤其是針對推薦線路周邊100米范圍內(nèi)的集貿(mào)市場，做到百分百過關(guān)。

二是抓好餐飲單位存在問題的整改。要求各單位做到食品衛(wèi)生信譽(yù)等級牌匾上墻公示，落實(shí)餐飲具消毒措施，完善食品原料采購索證登記制度，杜絕使用非食品添加劑。

三是加強(qiáng)公共場所特別是小美容美發(fā)和小旅業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)督。重點(diǎn)完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度，從業(yè)人員持健康證明，穿戴工作衣上崗，保持店內(nèi)環(huán)境整齊清潔。

七、加強(qiáng)機(jī)關(guān)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。

深入開展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動，圍繞解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面等方面問題深入調(diào)研，分析原因，制定整改措施。深入開展紀(jì)律教育活動，筑牢拒腐防變的思想防線。局直各單位圍繞“加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，保障科學(xué)發(fā)展”的主題，廣泛開展黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和廉潔從政、廉潔從業(yè)教育，筑牢拒腐防變的道德思想防線。落實(shí)反腐糾風(fēng)任務(wù)，制定了

《韶關(guān)市衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作牽頭任務(wù)分解表》，明確責(zé)任，同時把反腐糾風(fēng)工作列入直屬單位領(lǐng)導(dǎo)班子考核和年度目標(biāo)責(zé)任考核工作中。深入開展“抓作風(fēng)，塑形象”整改活動，規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、規(guī)范干部選拔任用行為、規(guī)范行政審批和行政執(zhí)法行為、嚴(yán)肅機(jī)關(guān)紀(jì)律和工作作風(fēng)、規(guī)范采購招投標(biāo)行為、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。認(rèn)真對照省直機(jī)關(guān)暗訪專題片和韶關(guān)市機(jī)關(guān)效能察訪核驗(yàn)《通報》中反映的問題，查找局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)，制定了《關(guān)于嚴(yán)肅機(jī)關(guān)工作紀(jì)律的通知》并抓好落實(shí)，切實(shí)轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)工作作風(fēng)，提高工作效率。加強(qiáng)行政審批服務(wù)窗口建設(shè)，完善便民措施，簡化辦事程序，規(guī)范衛(wèi)生行政許可、衛(wèi)生行政監(jiān)督、衛(wèi)生行政處罰等行為，落實(shí)行政許可事項(xiàng)網(wǎng)上審批、服務(wù)承諾和限時辦結(jié)制度。落實(shí)醫(yī)德考評制度，抓好診療、收費(fèi)、采購三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督。積極開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開工作，推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。全市醫(yī)療投訴明顯減少，衛(wèi)生局服務(wù)窗口上半年發(fā)放食品衛(wèi)生許可證685個，公共場所衛(wèi)生許可證195個，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證105個（含變更校驗(yàn)），衛(wèi)生行政許可提前辦結(jié)率達(dá)100%。

2012年下半年全市衛(wèi)生工作要點(diǎn)

2012年下半年，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革為契機(jī)，著力加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)，積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造，進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療救治體系，提高公共衛(wèi)生防控水平和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力，不斷加強(qiáng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)，確保全年工作任務(wù)的圓滿完成。

一、積極探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革

成立市衛(wèi)生局深化醫(yī)藥改革領(lǐng)導(dǎo)小組，按照國家和省的總體改革方案，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動保障、物價等部門同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門診統(tǒng)籌等方式方法，建設(shè)基本藥物制度，改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價格形成機(jī)制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。配合市物價局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點(diǎn)工作。

二、加強(qiáng)農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)建設(shè)

三、加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)

在總結(jié)、借鑒已完成的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改制改造工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，下半年加快推進(jìn)5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化改造。出臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則。

四、積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域中心打造

加快粵北醫(yī)院門急診醫(yī)技綜合樓建設(shè)，完成工程招投標(biāo)工作，力爭在8月動工。推進(jìn)市中心血站遷建、市中醫(yī)院醫(yī)技樓建設(shè)，盡快完成市職業(yè)病防治院職防中心大樓裝修工程，積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴(kuò)建等工程項(xiàng)目報批。精心打造好已確定的5個重點(diǎn)學(xué)科和23個特色專科，提高市直醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)區(qū)域化水平和知名度。

五、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全

繼續(xù)開展醫(yī)院管理年、創(chuàng)建“平安醫(yī)院”和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動。在第四季度開展全市督導(dǎo)檢查。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，落實(shí)三級醫(yī)師查房、死亡病例和醫(yī)療事故討論分析制度等各項(xiàng)核心醫(yī)療制度。

六、大力推進(jìn)中醫(yī)強(qiáng)市工作

今年完成15個中心衛(wèi)生院中醫(yī)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，抓好翁源縣中醫(yī)院改擴(kuò)建工作。抓好曲江區(qū)申報全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣和翁源縣創(chuàng)建省中醫(yī)藥工作先進(jìn)縣工作。8月份完成國家級特色?？粕陥蠊ぷ鳌?/p>

七、加強(qiáng)重大疾病的防控，提高應(yīng)急處置能力

八、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作

強(qiáng)化衛(wèi)生綜合執(zhí)法，推動全行業(yè)依法依規(guī)辦事。做好重大節(jié)假日食品安全，完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)職業(yè)病防治工作。

九、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作

開展免費(fèi)婚檢和貧困孕產(chǎn)婦住院分娩醫(yī)療救助，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率。開展“先天性心臟病”患兒流行病學(xué)調(diào)查及干預(yù)，加強(qiáng)出生缺陷三級預(yù)防系統(tǒng)化管理。加強(qiáng)危急孕產(chǎn)婦搶救工作，做好新生兒疾病早期篩查、診斷和治療。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦、兒童死亡信息管理工作，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村，為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。今年全市孕產(chǎn)婦死亡率、5歲兒童死亡率控制在全省平均值以下。

篇3

自____9年我縣實(shí)施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在政府主導(dǎo)下，著力實(shí)施了基本醫(yī)療保險制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè)，建立起了基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。通過6年來的改革，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三者之間的利益分配關(guān)系得到了重新調(diào)整，廣大基層看病難、看病貴的問題得到了一些緩解，政府的公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任得到了切實(shí)履行，覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立，特別是農(nóng)村醫(yī)療保障體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，得到了廣大人民群眾的衷心擁護(hù)，醫(yī)改工作健康、有序、穩(wěn)步推進(jìn)。

（一）機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn)，縣級層面整合初步完成。去年12月份，按照省、市機(jī)構(gòu)改革方案要求，成立了縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，兩個單位均在短時間內(nèi)整合到位，實(shí)現(xiàn)了合署辦公，完成了職責(zé)調(diào)整，做到了人員融合、責(zé)任融合、平臺融合，在整合的形式和內(nèi)容上，走在了全市前列。

（二）公立醫(yī)院改革攻堅(jiān)克難，試點(diǎn)工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實(shí)行縣級公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成，同步實(shí)施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等綜合改革，今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。改革以來，各級財政投入有所增加，醫(yī)藥費(fèi)用過快增長勢頭得到遏制，公益性運(yùn)行機(jī)制初步建立。全力推進(jìn)新華醫(yī)療與縣中醫(yī)院合作，新中醫(yī)院遷建項(xiàng)目目前已基本完工，具備驗(yàn)收條件，到位三期出資1.87億元，在探索社會資本參與公立醫(yī)院改革方面，我縣公立醫(yī)院改革為全國基層醫(yī)藥體制改革探索了新路。

（三）信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐?？h人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計(jì)委6級評審，達(dá)國家目前評級最高水平，開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報了市科技局重大民生科技專項(xiàng)，獲500萬元專項(xiàng)資金支持。在前期各醫(yī)療單位信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，整合建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實(shí)現(xiàn)縣級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的互聯(lián)互通，建立市、縣、鄉(xiāng)三級聯(lián)網(wǎng)，聯(lián)教、聯(lián)科、聯(lián)研、聯(lián)醫(yī)的“三級四聯(lián)”信息化網(wǎng)絡(luò)，讓群眾在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。

（四）醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升，硬件軟件建設(shè)不斷加強(qiáng)。一是不斷優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施?？h中醫(yī)院新院遷建項(xiàng)目進(jìn)展順利，孔村精神衛(wèi)生中心7000平米綜合樓建設(shè)項(xiàng)目正式啟動。二是加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。省千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院分別與縣醫(yī)院、中醫(yī)院，縣醫(yī)院、中醫(yī)院分別與6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院，組建了醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、共同發(fā)展。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥管理。繼續(xù)開展了五級師承和薪火傳承工作，東阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過了五級師承省級考核工作，孔村國醫(yī)堂投入使用。我縣被列為山東省中藥資源普查和中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調(diào)查研究項(xiàng)目試點(diǎn)縣。四是不斷提升服務(wù)質(zhì)量?？h醫(yī)院通過二級甲等綜合醫(yī)院評審，孝直衛(wèi)生院入選國家衛(wèi)計(jì)委首批“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動申報醫(yī)院。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查和生活補(bǔ)助發(fā)放前期工作穩(wěn)步推進(jìn)。五是著力打造平安醫(yī)院。將醫(yī)療糾紛納入全縣__8調(diào)解體系，建立起警醫(yī)、司法、聯(lián)動，相互協(xié)作、信息互通、快速反應(yīng)的對接機(jī)制；實(shí)行“第三方”調(diào)解機(jī)制，在全市率先推行醫(yī)療責(zé)任保險，實(shí)現(xiàn)全縣一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。

近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅(jiān)區(qū)和深水區(qū)，深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點(diǎn)問題亟待解決。因此，在深化醫(yī)改中還面臨一些具體問題。

（一）醫(yī)療方面

一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競爭問題，造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費(fèi)。上級醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。原因就是這幾年醫(yī)改強(qiáng)基層力度不大，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)不起應(yīng)有的職責(zé)，一味追求醫(yī)療實(shí)施“高大上”，而人才、技術(shù)等方面卻不相匹配，服務(wù)能力沒有明顯提升，而上級醫(yī)院干了基層該干的事。

二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費(fèi)保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求，導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。同時，基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待加強(qiáng)，由于有些醫(yī)務(wù)人員年齡偏高，存在操作技能不熟練等問題。

三是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場化運(yùn)作，進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問題。醫(yī)改后，由于執(zhí)行藥品零差率，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入減少，直接導(dǎo)致了債務(wù)化解能力的弱化。

四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。另一方面，由于村醫(yī)辦公經(jīng)費(fèi)無保障，比如，水電暖、網(wǎng)絡(luò)、筆墨紙張、租賃費(fèi)等日常開支，只能在個人收入中墊付，有的村醫(yī)把看病救人當(dāng)做第二職業(yè)，業(yè)余時間從事駕駛、開商店等職業(yè)，心思和精力不能全部投入衛(wèi)生事業(yè)。

五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共

575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達(dá)退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對較高，明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格，才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。加之村居醫(yī)療辦公環(huán)境較差、福利待遇保障少、風(fēng)險高壓力大等原因，導(dǎo)致了村醫(yī)人才隊(duì)伍匱乏，呈逐年減少趨勢。（二）醫(yī)藥方面

一是基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制問題。部分藥價虛高，加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。特別是實(shí)施基本藥物制度之后，許多低價、高效的藥物未列入基藥，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無藥可用，病人只好往上輸送。

二是藥物定價機(jī)制問題。醫(yī)保政策調(diào)整后，實(shí)行了“限額、起付線、簽約”等政策，很多病人對醫(yī)保政策不理解，甚至有抵觸情緒，不少群眾直接到藥店看病買藥，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)病號明顯減少，營業(yè)收入隨之減少。

三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時，尤其是采購量少的藥品或者價格低廉的藥品，不能及時配送到位，影響了診療活動的正常開展。同時，一次采購后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

四是藥品儲藏、分送、損耗費(fèi)用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點(diǎn),科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。如不按規(guī)定儲存和保管,即使在有效期內(nèi)藥品效能也會逐漸下降,療效逐漸喪失,甚至?xí)a(chǎn)生毒性，因此，只有科學(xué)分類管理，才能保證安全，而這也需要一定的費(fèi)用。

（三）醫(yī)保方面

一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并，基層計(jì)生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。醫(yī)療患者期望值過高造成盲目消費(fèi)，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識，治療心切，往往提出一些不合理的醫(yī)療需求，認(rèn)為越大型的檢查越準(zhǔn)確越放心、越貴的藥療效越好，造成醫(yī)療費(fèi)用的增長與浪費(fèi)。

二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的控制采用了定額包干的辦法。醫(yī)院主觀上不可能作虧本生意，結(jié)果這筆帳需轉(zhuǎn)到醫(yī)保對象身上。

三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行。由于近幾年醫(yī)保政策調(diào)整變動頻繁，相應(yīng)的醫(yī)保政策宣傳也不到位，群眾對此不是很了解，影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康平穩(wěn)有序發(fā)展。

深化醫(yī)改工作，總的思路是以黨的十和十八屆三中、四中全會精神為指導(dǎo)，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，勇于探索，勇于改革，勇于創(chuàng)新，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，落實(shí)政府責(zé)任和發(fā)揮市場作用，采取更加有力的手段，積極探索一條切實(shí)可行的能夠惠及廣大人民群眾的路子，把醫(yī)改不斷推向深入。

（一）找準(zhǔn)定位，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭。縣級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色?？疲玫貫榛颊叻?wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開展一般普外和婦科手術(shù)，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價格和收費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適應(yīng)市場需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓問題。同時，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理，提高效率，降低成本。加強(qiáng)基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高業(yè)務(wù)操作水平。

（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)

一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制，按規(guī)定嚴(yán)格核實(shí)人員身份編制，加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實(shí)際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員，切實(shí)解決看病難問題；同時，建立競爭性的用人機(jī)制，實(shí)行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實(shí)精細(xì)績效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼，把對每一個科室、每一項(xiàng)工作的要求都體現(xiàn)在績效中，避免“大鍋飯”，堅(jiān)決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強(qiáng)化以人為本，患者至上，提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵個人自學(xué)，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。探索建立村醫(yī)合理報酬補(bǔ)償機(jī)制，多渠道多途徑多方式解決村醫(yī)后顧之憂，同時為建設(shè)發(fā)展村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造條件。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對其學(xué)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校

畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時，對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。以政府為民辦實(shí)事的方式設(shè)立專項(xiàng)資金，采取購買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制

改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能，加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)、財政、人社、發(fā)改、物價等部門之間的溝通協(xié)調(diào)，加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)，發(fā)揮職能，積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評價機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”步伐，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件，密切相關(guān)，應(yīng)做到同步建立、綜合互動，才能實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的，降低因其它兩項(xiàng)改革不到位給醫(yī)?；饚淼倪^重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機(jī)制外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度，加快全科醫(yī)生、?？漆t(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、?？漆t(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價格不合理，特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動價值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價格，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。利用“大手拉小手”工程，出臺相關(guān)政策，制定具體的幫扶工作計(jì)劃，將完成情況列入全方位目標(biāo)考核細(xì)則，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

（五）大力宣傳，積極營造良好氛圍

一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，明確參保人員的權(quán)利和義務(wù)，積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，積極支持醫(yī)保，避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參?；颊吡私狻盎踞t(yī)療”的含義，樹立合理醫(yī)療消費(fèi)的保障意識和費(fèi)用意識，摒除參?；颊哚t(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)?；饟p失或惡意騙取醫(yī)?；鸬倪`規(guī)行為，經(jīng)查實(shí)后，按規(guī)定從嚴(yán)查處，促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機(jī)制。凡是國家批準(zhǔn)的合格藥物都可以進(jìn)入市場競爭，借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運(yùn)作。并允許地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不同方式的探索，解決藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，醫(yī)院與藥品商店價格相差懸殊的問題，使更多的藥品加入醫(yī)保報銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。通過網(wǎng)站、報紙、電視等媒體，大力宣傳衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)正氣，努力在全社會營造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的良好氛圍。

篇4

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報告為依據(jù)，以解決群眾提出的突出問題為落腳點(diǎn)，緊緊圍繞黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠這個總體要求，牢牢抓住爭當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀排頭兵這個主題，進(jìn)一步解放思想、實(shí)事求是、改革創(chuàng)新，切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制，提高領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展、推動社會和諧的能力，把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到衛(wèi)生工作的各個方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、整改目標(biāo)

通過落實(shí)整改，達(dá)到對科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識深度和廣度上有新突破；在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題上有新舉措；在推動本地本單位的科學(xué)發(fā)展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通過整改進(jìn)一步加深對科學(xué)發(fā)展觀的理解，增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展要求的思想觀念，統(tǒng)一思想，明確方向，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

二是提高解決問題能力。深入研究我省衛(wèi)生事業(yè)帶有長遠(yuǎn)性、全局性、戰(zhàn)略性的重大問題，認(rèn)真查找工作中存在的主要問題和薄弱環(huán)節(jié)，努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，為人民群眾辦看得見、摸得著、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的實(shí)事。

三是提高體制創(chuàng)新能力。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，為群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，履行責(zé)任，建立有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的政策法規(guī)和體制機(jī)制。

四是提高黨的執(zhí)政能力。按照科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的要求，改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng)，提高領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)政本領(lǐng)，改善領(lǐng)導(dǎo)方式和執(zhí)政方式，逐步健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，完善服務(wù)制度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，建立辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的服務(wù)型機(jī)關(guān)。改進(jìn)黨員干部作風(fēng)，切實(shí)解決黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映的突出問題。

五是提高科學(xué)發(fā)展能力。把落實(shí)整改作為提升衛(wèi)生行業(yè)科學(xué)發(fā)展水平的重要機(jī)遇，作為推動各項(xiàng)衛(wèi)生工作的強(qiáng)大動力，努力實(shí)現(xiàn)在繼續(xù)解放思想上邁出新步伐，在提高衛(wèi)生服務(wù)能力上實(shí)現(xiàn)新突破，在加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)、促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系上見到新成效，保持和發(fā)展全省衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的好勢頭、好局面、好氛圍。

三、整改原則

一是明確整改項(xiàng)目。要對需要解決的突出問題和需要完善的體制機(jī)制進(jìn)行全面分析、歸類和清理，按照科學(xué)發(fā)展觀要求，該廢則廢，該立則立，該完善則完善。

二是明確整改時限。對具備整改條件的問題，馬上整改；對通過努力能夠解決的問題，限期整改；對受客觀條件制約一時解決不了的問題，要向群眾說清楚，明確努力方向，理清工作思路；對涉及多個地區(qū)和單位的問題，要采取上下互動、左右聯(lián)動的辦法積極解決。

三是明確整改責(zé)任。整改工作由廳主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，責(zé)任處室具體落實(shí)，形成一級抓一級、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。對涉及面廣、群眾迫切要求解決的問題，由廳主要領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合治理。對解決問題效果不好、多數(shù)群眾不滿意的，重新整改。

四是明確整改標(biāo)準(zhǔn)。黨員干部受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠。

四、整改內(nèi)容

針對廳黨組貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的主要問題，通過建立和完善“建設(shè)工程”落實(shí)整改。

（一）實(shí)施加強(qiáng)黨的建設(shè)工程

主要解決：廳機(jī)關(guān)對科學(xué)發(fā)展的思想把握不夠牢、作風(fēng)不夠?qū)?、?chuàng)新發(fā)展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問題。

具體措施：

1、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)。堅(jiān)持用科學(xué)理論武裝學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)，不斷增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和主動性，用中國化的最新成果武裝頭腦，指導(dǎo)實(shí)踐，解放思想，勇于創(chuàng)新，爭當(dāng)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的排頭兵。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

2、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)。健全和完善集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)的工作制度，增強(qiáng)班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

3、切實(shí)轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)，牢固樹立求真務(wù)實(shí)、勤奮高效的工作作風(fēng)，帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，自覺接受群眾的監(jiān)督。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年上半年

4、加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機(jī)關(guān)活動。推進(jìn)電子政務(wù)系統(tǒng)、電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)，減少文山會海，提高工作效率。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：辦公室

整改期限：2009年上半年

（二）實(shí)施醫(yī)療保障體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不夠高，不同地區(qū)、城鄉(xiāng)居民間保障水平存在差距、新農(nóng)合監(jiān)管效能不夠高等問題。

具體措施：

5、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平。新農(nóng)合參合率鞏固在95%以上，逐步提高政府補(bǔ)助水平，適當(dāng)增加農(nóng)民繳費(fèi)。2009年籌資水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：分階段完成。2009年4月各級通過2009年度財政補(bǔ)助資金預(yù)算；2010年籌資方案在2009年2月提出初步測算意見，6月底前提交省政府。

6、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療和縣外住院補(bǔ)償比例分別達(dá)到70%、60%和40%，補(bǔ)償封頂線提高到5萬元以上。推行門診補(bǔ)償制度?？s小與城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的差距。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年1月啟動

7、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償效率和監(jiān)管效能。2009年內(nèi)實(shí)行市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時補(bǔ)償，實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長；加強(qiáng)縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高監(jiān)管效能。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年底

8、積極配合其他部門，推進(jìn)建設(shè)城

鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險，滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2011年

（三）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)

不牢、公共衛(wèi)生職能未能完全落實(shí)，地區(qū)、城鄉(xiāng)、不同人群享受公共衛(wèi)生服務(wù)差距大等問題。

具體措施：

9、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制能力。繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病等重大疾病的防治工作，實(shí)施國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區(qū)綜合防治工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：疾控處

整改期限：2009年底

10、推動衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)建設(shè)和應(yīng)急能力建設(shè)。開展衛(wèi)生應(yīng)急能力評估試點(diǎn)，健全監(jiān)測預(yù)警和信息報告制度，創(chuàng)新應(yīng)急培訓(xùn)和演練方式，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：應(yīng)急辦

整改期限：2009年底

11、深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建活動，開展健康城市和健康村創(chuàng)建工作試點(diǎn)。完善農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。組織實(shí)施中央和省的農(nóng)村改廁項(xiàng)目，進(jìn)一步改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：愛衛(wèi)辦

整改期限：2009年底

12、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作。全面實(shí)施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)成本測算研究和績效評價，協(xié)調(diào)促進(jìn)婦幼保健公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能落實(shí)的政策措施的制定和出臺。扶持經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力發(fā)展農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)。開發(fā)和推廣婦幼保健適宜技術(shù)，推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村。逐步建立居民健康檔案，為城鄉(xiāng)居民及流動人口的3歲以下嬰幼兒提供生長發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：基婦處

整改期限：2009年底

13、深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)。促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，推進(jìn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法，加大執(zhí)法力度，推動全行業(yè)依法依規(guī)辦事。完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。加強(qiáng)職業(yè)病防治體系建設(shè)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：衛(wèi)監(jiān)處

整改期限：2009年12月底前完成體制改革，不斷推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。

（四）實(shí)施醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁不足，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革難度大等問題。

具體措施：

14、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，重點(diǎn)提升縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力，在管理、技術(shù)、資金、人才培訓(xùn)等多方面給予政策支持，力爭3年內(nèi)全省縣級醫(yī)院在管理水平、學(xué)科結(jié)構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量等方面均可達(dá)到二級甲等醫(yī)院水平。加快薄弱衛(wèi)生院改造的進(jìn)程，繼續(xù)落實(shí)好村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)貼政策。繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村一體化管理體制改革，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站相關(guān)管理制度。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任處室：基婦處、規(guī)財處、醫(yī)政處、科教處、中醫(yī)藥局

整改期限：2009年底

15、大力發(fā)展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極創(chuàng)造條件，營造氛圍，做好服務(wù)，完善監(jiān)管，爭取在準(zhǔn)入和審批、經(jīng)營性質(zhì)選擇、金融和稅收、設(shè)備配置、人才引進(jìn)等政策方面取得突破，充分挖掘民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)摿Α?/p>

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：爭取省政府半年內(nèi)出臺《關(guān)于加快民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見》，爭取到2O15年全省民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位、門診服務(wù)量分別達(dá)到總量的2O％和25％以上。

16、落實(shí)“CEPA補(bǔ)充協(xié)議五”醫(yī)療服務(wù)部分有關(guān)工作。2009年1月1日起，**開始接受符合條件的港澳服務(wù)提供者投資門診部的申請。專人負(fù)責(zé)，優(yōu)化流程，公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務(wù)，吸納港澳優(yōu)質(zhì)辦醫(yī)資源，使粵港澳三地民眾受惠。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網(wǎng)，并進(jìn)行媒體宣傳。2009年上半年設(shè)置10-30個港澳人士申辦的門診部（含診所）。

17、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，爭取到201O年，實(shí)現(xiàn)以街道辦事處為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。出臺我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員管理。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行分解、細(xì)化和考核。采取政府“購買服務(wù)’’的方式，按服務(wù)內(nèi)容、工作量和績效核定補(bǔ)償額度。省按照均等化的原則對欠發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)提供部分補(bǔ)助。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：基婦處

整改期限：2009年底

18、探索開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。按照國家的總體改革方案，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、強(qiáng)化公益性，改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在三年內(nèi)，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動保障、物價等部門同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門診統(tǒng)籌等方式方法，建設(shè)基本藥物制度，改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價格形成機(jī)制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：根據(jù)國家改革方案，制定具體工作方案，配合有關(guān)部門制定政策。

19、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。到2010年，繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動。結(jié)合“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查等活動，開展全省督導(dǎo)檢查。探索新形勢下醫(yī)院等級評審工作，實(shí)行醫(yī)院等級動態(tài)管理。制定單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，促進(jìn)合理用藥。設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專業(yè)委員會的作用，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評價管理體系，為群眾提供安全的醫(yī)療服務(wù)。大力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，及時化解和處理醫(yī)療糾紛。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年第2季度啟動開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，組織檢查組進(jìn)行醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查。

（五）實(shí)施藥品保障體系建設(shè)工程

主要解決：我省基本藥物制度尚未建立、藥品購銷秩序等方面存在的問題。

具體措施：

20、盡快建立基本藥物制度，制定和發(fā)

布我省基本藥物目錄，合理確定基本藥物品種和數(shù)量。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國家確立的基本藥物制度，制定我省的實(shí)施意見，編制基本藥物目錄。

21、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購行為。貫徹公開公平公正原則，堅(jiān)持質(zhì)量優(yōu)先與價格合理，簡化操作流程，切實(shí)做好2009年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽光采購工作。加強(qiáng)與技術(shù)提供方的溝通和協(xié)調(diào)，改善藥品競價議價系統(tǒng)、藥品交易系統(tǒng)、藥品交易監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)用耗材采購平臺，提高工作效率。積極推進(jìn)全省醫(yī)用耗材集中采購工作，制定《醫(yī)用耗材陽光采購實(shí)施方案》，計(jì)劃分三批啟動醫(yī)用耗材陽光采購工作，第一批擬對價值高、用量大的類別實(shí)行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：規(guī)財處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

22、建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，基本藥物實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國家的基本藥物目錄，制定使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

23、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。加強(qiáng)對監(jiān)測網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。初步建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年底

（六）實(shí)施衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工程

主要解決：經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生人才缺乏、素質(zhì)不高等問題。

具體措施：

24、制訂和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)。通過學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)等形式，加快人才成長。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：科教處、人事處

整改期限：3年至5年

25、制定鼓勵優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層、城市社區(qū)工作的優(yōu)惠政策，進(jìn)一步實(shí)施“三支一扶”計(jì)劃，積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生，爭取在3～5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2～3名以上本科畢業(yè)生。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：人事處

整改期限：3～5年

26、研究公開招募執(zhí)業(yè)醫(yī)師和3000名醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)全日制本科及以上畢業(yè)生到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：人事處

整改期限：2009年底

（七）實(shí)施中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)工程

主要解決：推動中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)科學(xué)發(fā)展等方面存在的突出問題。

具體措施：

27、加快中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)的步伐。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

28、加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)的培育，加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

29、探索醫(yī)、教、研、產(chǎn)協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，提高自主創(chuàng)新與競爭力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

30、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和重大疾病防治中的特色優(yōu)勢。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

（八）實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工程

主要解決：全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)、民主監(jiān)督、行業(yè)管理、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患溝通等方面存在的問題。

具體措施：

31、加強(qiáng)反腐倡廉和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè)，弘揚(yáng)抗震救災(zāi)精神，宣傳先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡，構(gòu)筑思想道德防線。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

32、進(jìn)一步抓好行業(yè)作風(fēng)工作，抓好長效機(jī)制建設(shè)和制度落實(shí)，鞏固治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作成果。深入推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：監(jiān)察室

整改期限：2009年底

33、結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度，全面推進(jìn)醫(yī)德考評制度，加強(qiáng)對執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任處室：醫(yī)政處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

34、重視接待工作，有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力在全社會形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：辦公室

整改期限：2009年底

35、進(jìn)一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)制度，積極開展衛(wèi)生專項(xiàng)資金、重點(diǎn)項(xiàng)目資金和干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任等審計(jì)工作。加強(qiáng)對專項(xiàng)資金和投資項(xiàng)目的監(jiān)督管理，確保項(xiàng)目進(jìn)度和質(zhì)量，確保資金安全和項(xiàng)目效益。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

篇5

（年）

各位領(lǐng)導(dǎo)：

我于年*月*日在人大第*次常委會上被組織任命為政府副區(qū)長。按照班子分工，我協(xié)助區(qū)長分管教育、衛(wèi)生、勞動和社會保障、*、監(jiān)察、檔案、武裝民兵、愛衛(wèi)會?，F(xiàn)根據(jù)要求，我就任職以來分管的工作、自身建設(shè)情況述職如下，不妥之處，請批評指正。

一、理清思路，集中精力抓好分管工作

一年多來，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在人大、政協(xié)的嚴(yán)格監(jiān)督和支持下，在分管部門的積極配合下，以滿腔熱情求真務(wù)實(shí)、大膽開拓，與四套班子成員精誠團(tuán)結(jié)、與時俱進(jìn)，理清工作思路，加強(qiáng)調(diào)查研究，改進(jìn)措施辦法，狠抓重點(diǎn)難點(diǎn)，注重創(chuàng)新突破，努力踐行“三個代表”重要思想，大力推進(jìn)社會事業(yè)的快速發(fā)展，切實(shí)發(fā)揮了副手的積極作用，使各項(xiàng)分管工作出現(xiàn)了新的局面。

（一）、以加快發(fā)展為主題，大力推進(jìn)教育事業(yè)健康發(fā)展步伐

抓好教育是我投入精力最多的。我協(xié)助區(qū)長抓改革、保投入，從上面跑資金、爭項(xiàng)目、搶機(jī)遇，下基層走學(xué)校、促工程、抓進(jìn)度，加快了“科教興區(qū)”戰(zhàn)略的實(shí)施。

一是基礎(chǔ)教育改革和發(fā)展方向進(jìn)一步明確。牽頭組織制定出臺了《關(guān)于加快基礎(chǔ)教育改革和發(fā)展的決定》等幾個配套文件，初步建立起了“由地方政府負(fù)責(zé)，分級管理，以縣為主”的辦學(xué)體制，為實(shí)現(xiàn)我區(qū)新時期基礎(chǔ)教育改革和發(fā)展目標(biāo)提供了有力保障，使教育相對于經(jīng)濟(jì)建設(shè)，相對于財政狀況，相對于社會進(jìn)步都實(shí)現(xiàn)了超前發(fā)展、優(yōu)先發(fā)展。

二是基礎(chǔ)教育“優(yōu)先發(fā)展”的地位得到了加強(qiáng)。多渠道向自治區(qū)有關(guān)部門爭取了各類專項(xiàng)資金多萬元，全面啟動了*所中小學(xué)危房改造和百標(biāo)工程，大力改善了一批中小學(xué)的辦學(xué)條件。經(jīng)過努力，使__________*被列入“百標(biāo)工程”，數(shù)量之多為____之首。尤其是______，經(jīng)過一年多的積極努力，面貌大為改觀。積極協(xié)調(diào)為學(xué)校征地__畝，總面積達(dá)到__畝，增長了__倍。新建的建筑面積達(dá)__平方米，增長.倍。一期“百標(biāo)工程”順利通過了____驗(yàn)收，二期工程也已啟動。在年底前還將有多所教學(xué)樓投入使用。全區(qū)中小學(xué)擁有教學(xué)辦公樓達(dá)到棟，完成總建筑面積萬多平方米。為所學(xué)校配置了微機(jī)室并開設(shè)了信息技術(shù)課程，占我區(qū)學(xué)?？倲?shù)的（比全國平均數(shù)高），平均個學(xué)生就擁有一臺計(jì)算機(jī)。

三是鞏固提高教育成果有了新突破。堅(jiān)持依法治教，大力推行教育“一定三包”責(zé)任制，“一保二控三監(jiān)管”的新機(jī)制初步形成。農(nóng)村職業(yè)教育發(fā)展迅速，先后在所農(nóng)村初中推行了“初二分流”和“ ”的辦學(xué)模式。農(nóng)村中學(xué)、中心小學(xué)和部分村小普及了現(xiàn)代信息技術(shù)教育，教育教學(xué)質(zhì)量明顯提高。我區(qū)中考成績名列____*之首，推進(jìn)區(qū)域性素質(zhì)教育工作處于自治區(qū)先進(jìn)行列。在合理配置、優(yōu)化及使用教育資源上開創(chuàng)了新局面。已有所完全小學(xué)改制為初級小學(xué)，所定點(diǎn)完小和個教學(xué)點(diǎn)撤并為所。人事制度改革繼續(xù)深入。利一、三中等所學(xué)校學(xué)科競聘、富余人員分流工作進(jìn)展順利。__*級課改實(shí)驗(yàn)區(qū)已全面啟動。實(shí)現(xiàn)“五三”學(xué)制向“六三”學(xué)制平穩(wěn)過渡。通過組織公開、公平、公正的考試，選拔聘用了名大中專畢業(yè)生進(jìn)入教師隊(duì)伍,緩解了社會就業(yè)壓力,優(yōu)化了教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

(二)以發(fā)展和穩(wěn)定為核心，千方百計(jì)搞好勞動和社會保障工作

人才開發(fā)與利用、落實(shí)社會保障政策、緩解就業(yè)壓力、確保社會穩(wěn)定是我思考最多的幾個方面，也是我抓的最緊的工作。

一是認(rèn)真抓好“兩個確?！焙汀叭龡l保障線”的實(shí)施工作。這些工作都涉及群眾的切身利益，涉及到群眾的吃飯和生活，事關(guān)社會穩(wěn)定。為此，我主要督促職能部門在提高 保險金征繳、擴(kuò)大覆蓋面、清理欠費(fèi)和確保按時足額發(fā)放上下了大功夫，強(qiáng)化措施，加大力度，建立健全了“兩公開一監(jiān)督”制度等，組織職能部門大力征繳養(yǎng)老金、失業(yè)金，征繳率分別達(dá)到和；追繳歷年欠費(fèi)率均在以上；確保了“三條保障線”資金按時足額發(fā)放；養(yǎng)老金社會化發(fā)放率。

二是認(rèn)真實(shí)施下崗職工再就業(yè)工作。嚴(yán)格要求職能部門按制度辦事，規(guī)范運(yùn)作，確保下崗職工基本生活保障金足額發(fā)放。認(rèn)真落實(shí)下崗職工優(yōu)惠政策，通過舉辦再就業(yè)培訓(xùn)班、樹立再就業(yè)明星、加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)等鼓勵和支持下崗職工自謀職業(yè)。堅(jiān)持下崗職工協(xié)議期滿出中心的原則，做好解除勞動關(guān)系、接續(xù)社會保險關(guān)系工作，實(shí)施再就業(yè)援助行動，積極創(chuàng)造更多就業(yè)機(jī)會，促使下崗職工再就業(yè)。今年積極通過向______*爭取落實(shí)了下崗職工街心廣場夜市攤位多個，建立了下崗職工再就業(yè)市場，共使多名下崗職工實(shí)現(xiàn)了再就業(yè)。

三是加強(qiáng)人才勞動力市場建設(shè),抓好職業(yè)介紹和勞務(wù)輸出工作。多方籌措資金建立了人才勞動力市場，充分利用人才勞動力市場優(yōu)勢，共組織召開大規(guī)模供需洽談會期，為家用工單位和多名求職者提供服務(wù)，使名求職者通過市場實(shí)現(xiàn)了就業(yè)。與某省、某省、廣州、某省等省市的勞動部門建立了勞動力輸出關(guān)系，共輸出人。

四是積極穩(wěn)妥推進(jìn)政府機(jī)構(gòu)改革和醫(yī)療保險的啟動。積極協(xié)助區(qū)長組織職能部門深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，核實(shí)人員編制、規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)設(shè)置、清退超編人員和各類臨時聘用人員，歸類鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位、合理調(diào)整人員、壓縮財政供養(yǎng)人員、推動了我區(qū)機(jī)構(gòu)改革工作。特別是在衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了以公開選拔聘用制人事制度改革試點(diǎn)工作，圓滿完成了個正副職領(lǐng)導(dǎo)崗位的確定任務(wù)。多次召集有關(guān)部門負(fù)責(zé)人修訂了《醫(yī)療改革方案》，積極跑自治區(qū)爭取盡快啟動實(shí)施。

（三）以深化改革為方向,想方設(shè)法推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作健康發(fā)展

醫(yī)療衛(wèi)生工作的改革和發(fā)展是我分管工作的又一個重點(diǎn)，推進(jìn)并適應(yīng)社會的進(jìn)步是醫(yī)療衛(wèi)生工作從基層抓起的關(guān)鍵和突破口。

一是穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多種形式的聯(lián)合或合作，采取承包、托管等多種形式，搞活城鎮(zhèn)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。對________等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取委托退休醫(yī)生或管理較好的衛(wèi)生院長管理等。在____*醫(yī)院進(jìn)行了中層干部競聘上崗的試點(diǎn)工作。在______*等單位，實(shí)施了“病人選擇醫(yī)生”試點(diǎn)，建立健全了多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、績效掛鉤的工資分配制度。

二是大力改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療設(shè)施，竭力提高基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。為全區(qū)所衛(wèi)生院配備了-毫安X光機(jī)，所衛(wèi)生院配備了心電圖機(jī)，所衛(wèi)生院配備了化驗(yàn)儀器，建立了手術(shù)室，所衛(wèi)生院配備了B超診斷儀，所衛(wèi)生院新開了口腔科。大力開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生組織，創(chuàng)辦了個市區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和個鄉(xiāng)、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，極大地方便了群眾尤其是老年人的醫(yī)療保健。

三是加快了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。切實(shí)在醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施半拉子工程上下了大功夫，多次帶領(lǐng)主管部門負(fù)責(zé)人跑衛(wèi)生廳、__*、金融部門積極協(xié)調(diào)貸款近多萬元，使幾個工程又重新開工建設(shè)。婦幼保健所業(yè)務(wù)大樓建成并已投入使用；新建的生防疫站辦公樓主體工程即將在年底竣工投入使用；__*醫(yī)院“”急救專線開通，改變了____醫(yī)院無急救設(shè)施的歷史，極大地方便了群眾的急救困難。

四是切實(shí)加快社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化管理。在加快衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)設(shè)施建設(shè)上，通過爭取__*衛(wèi)生廳有關(guān)資金，為全區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心配備臺電腦，建成了城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)，建立健全了社區(qū)居民健康、計(jì)劃免疫、孕產(chǎn)婦新生兒保健和-歲兒童保健管理系統(tǒng)，把社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由城市延伸到農(nóng)村，并把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生服務(wù)站聯(lián)在了一起，進(jìn)一步提高科學(xué)管理醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的水平。我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)的應(yīng)用開發(fā)是我國的一個首創(chuàng)，也填補(bǔ)了國內(nèi)空白。

（四）、監(jiān)察、*工作上新臺階

認(rèn)真貫徹落實(shí)____確定的反腐敗指導(dǎo)思想、基本原則和工作格局，緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)中心，按照糾建并舉、標(biāo)本兼治、立足糾風(fēng)、著眼建設(shè)的方針，加強(qiáng)了對各單位領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政及作風(fēng)監(jiān)督檢查，有力地促進(jìn)了全區(qū)行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步健全了“區(qū)、鄉(xiāng)、村”三級*工作網(wǎng)絡(luò)，完善工作制度，作到了*工作放在心上、抓在手上。變*為下訪，化解各種矛盾，傾聽群眾呼聲，注重解決事關(guān)群眾生產(chǎn)生活、醫(yī)療保障、勞動就業(yè)等方面的重大問題，千方百計(jì)幫助群眾解決實(shí)際困難。一年多來，共接待群！眾來信來訪多次，基本做到了讓群眾滿意而歸。

二、努力加強(qiáng)自身建設(shè)

篇6

（2002年）

各位領(lǐng)導(dǎo)：

我于2000年*月*日在人大第*次常委會上被組織任命為政府副區(qū)長。按照班子分工，我協(xié)助區(qū)長分管教育、衛(wèi)生、勞動和社會保障、、監(jiān)察、檔案、武裝民兵、愛衛(wèi)會。現(xiàn)根據(jù)要求，我就任職以來分管的工作、自身建設(shè)情況述職如下，不妥之處，請批評指正。

一、理清思路，集中精力抓好分管工作

一年多來，在區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在人大、政協(xié)的嚴(yán)格監(jiān)督和支持下，在分管部門的積極配合下，以滿腔熱情求真務(wù)實(shí)、大膽開拓，與四套班子成員精誠團(tuán)結(jié)、與時俱進(jìn)，理清工作思路，加強(qiáng)調(diào)查研究，改進(jìn)措施辦法，狠抓重點(diǎn)難點(diǎn)，注重創(chuàng)新突破，努力踐行“三個代表”重要思想，大力推進(jìn)社會事業(yè)的快速發(fā)展，切實(shí)發(fā)揮了副手的積極作用，使各項(xiàng)分管工作出現(xiàn)了新的局面。

（一）、以加快發(fā)展為主題，大力推進(jìn)教育事業(yè)健康發(fā)展步伐

抓好教育是我投入精力最多的。我協(xié)助區(qū)長抓改革、保投入，從上面跑資金、爭項(xiàng)目、搶機(jī)遇，下基層走學(xué)校、促工程、抓進(jìn)度，加快了“科教興區(qū)”戰(zhàn)略的實(shí)施。

一是基礎(chǔ)教育改革和發(fā)展方向進(jìn)一步明確。牽頭組織制定出臺了《關(guān)于加快基礎(chǔ)教育改革和發(fā)展的決定》等幾個配套文件，初步建立起了“由地方政府負(fù)責(zé)，分級管理，以縣為主”的辦學(xué)體制，為實(shí)現(xiàn)我區(qū)新時期基礎(chǔ)教育改革和發(fā)展目標(biāo)提供了有力保障，使教育相對于經(jīng)濟(jì)建設(shè)，相對于財政狀況，相對于社會進(jìn)步都實(shí)現(xiàn)了超前發(fā)展、優(yōu)先發(fā)展。 三是鞏固提高教育成果有了新突破。堅(jiān)持依法治教，大力推行教育“一定三包”責(zé)任制，“一保二控三監(jiān)管”的新機(jī)制初步形成。農(nóng)村職業(yè)教育發(fā)展迅速，先后在10所農(nóng)村初中推行了“初二分流”和“2+2”的辦學(xué)模式。農(nóng)村中學(xué)、中心小學(xué)和部分村小普及了現(xiàn)代信息技術(shù)教育，教育教學(xué)質(zhì)量明顯提高。我區(qū)中考成績名列*****之首，推進(jìn)區(qū)域性素質(zhì)教育工作處于自治區(qū)先進(jìn)行列。在合理配置、優(yōu)化及使用教育資源上開創(chuàng)了新局面。已有8所完全小學(xué)改制為初級小學(xué)，9所定點(diǎn)完小和1個教學(xué)點(diǎn)撤并為8所。人事制度改革繼續(xù)深入。利一、三中等8所學(xué)校學(xué)科競聘、富余人員分流工作進(jìn)展順利。***級課改實(shí)驗(yàn)區(qū)已全面啟動。實(shí)現(xiàn)“五三”學(xué)制向“六三”學(xué)制平穩(wěn)過渡。通過組織公開、公平、公正的考試，選拔聘用了64名大中專畢業(yè)生進(jìn)入教師隊(duì)伍,緩解了社會就業(yè)壓力,優(yōu)化了教師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。

(二)以發(fā)展和穩(wěn)定為核心，千方百計(jì)搞好勞動和社會保障工作

人才開發(fā)與利用、落實(shí)社會保障政策、緩解就業(yè)壓力、確保社會穩(wěn)定是我思考最多的幾個方面，也是我抓的最緊的工作。

一是認(rèn)真抓好“兩個確?！焙汀叭龡l保障線”的實(shí)施工作。這些工作都涉及群眾的切身利益，涉及到群眾的吃飯和生活，事關(guān)社會穩(wěn)定。為此，我主要督促職能部門在提高保險金征繳、擴(kuò)大覆蓋面、清理欠費(fèi)和確保按時足額發(fā)放上下了大功夫，強(qiáng)化措施，加大力度，建立健全了“兩公開一監(jiān)督”制度等，組織職能部門大力征繳養(yǎng)老金、失業(yè)金，征繳率分別達(dá)到96%和70%；追繳歷年欠費(fèi)率均在85%以上；確保了“三條保障線”資金按時足額發(fā)放；養(yǎng)老金社會化發(fā)放率100%。 三是加強(qiáng)人才勞動力市場建設(shè),抓好職業(yè)介紹和勞務(wù)輸出工作。多方籌措資金建立了人才勞動力市場，充分利用人才勞動力市場優(yōu)勢，共組織召開大規(guī)模供需洽談會17期，為250家用工單位和5500多名求職者提供服務(wù)，使2469名求職者通過市場實(shí)現(xiàn)了就業(yè)。與上海、福建、廣州、北京等省市的勞動部門建立了勞動力輸出關(guān)系，共輸出9084人。

四是積極穩(wěn)妥推進(jìn)政府機(jī)構(gòu)改革和醫(yī)療保險的啟動。積極協(xié)助區(qū)長組織職能部門深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，核實(shí)人員編制、規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)設(shè)置、清退超編人員和各類臨時聘用人員，歸類鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)單位、合理調(diào)整人員、壓縮財政供養(yǎng)人員、推動了我區(qū)機(jī)構(gòu)改革工作。特別是在衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行了以公開選拔聘用制人事制度改革試點(diǎn)工作，圓滿完成了11個正副職領(lǐng)導(dǎo)崗位的確定任務(wù)。多次召集有關(guān)部門負(fù)責(zé)人修訂了《醫(yī)療改革方案》，積極跑自治區(qū)爭取盡快啟動實(shí)施。

（三）以深化改革為方向,想方設(shè)法推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作健康發(fā)展

醫(yī)療衛(wèi)生工作的改革和發(fā)展是我分管工作的又一個重點(diǎn)，推進(jìn)并適應(yīng)社會的進(jìn)步是醫(yī)療衛(wèi)生工作從基層抓起的關(guān)鍵和突破口。

一是穩(wěn)步推進(jìn)衛(wèi)生改革，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多種形式的聯(lián)合或合作，采取承包、托管等多種形式，搞活城鎮(zhèn)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。對********等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取委托退休醫(yī)生或管理較好的衛(wèi)生院長管理等。在*****醫(yī)院進(jìn)行了中層干部競聘上崗的試點(diǎn)工作。在*******等單位，實(shí)施了“病人選擇醫(yī)生”試點(diǎn)，建立健全了多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、績效掛鉤的工資分配制度。 三是加快了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。切實(shí)在醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施半拉子工程上下了大功夫，多次帶領(lǐng)主管部門負(fù)責(zé)人跑衛(wèi)生廳、***、金融部門積極協(xié)調(diào)貸款近1000多萬元，使幾個工程又重新開工建設(shè)。婦幼保健所業(yè)務(wù)大樓建成并已投入使用；新建的生防疫站辦公樓主體工程即將在年底竣工投入使用；***醫(yī)院“96120”急救專線開通，改變了****醫(yī)院無急救設(shè)施的歷史，極大地方便了群眾的急救困難。

四是切實(shí)加快社區(qū)醫(yī)學(xué)信息化管理。在加快衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)設(shè)施建設(shè)上，通過爭取***衛(wèi)生廳有關(guān)資金，為全區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)中心配備30臺電腦，建成了城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)，建立健全了社區(qū)居民健康、計(jì)劃免疫、孕產(chǎn)婦新生兒保健和0-14歲兒童保健管理系統(tǒng)，把社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由城市延伸到農(nóng)村，并把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生服務(wù)站聯(lián)在了一起，進(jìn)一步提高科學(xué)管理醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的水平。我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)的應(yīng)用開發(fā)是我國的一個首創(chuàng)，也填補(bǔ)了國內(nèi)空白。

（四）、監(jiān)察、工作上新臺階

認(rèn)真貫徹落實(shí)****確定的反腐敗指導(dǎo)思想、基本原則和工作格局，緊緊圍繞經(jīng)濟(jì)建設(shè)中心，按照糾建并舉、標(biāo)本兼治、立足糾風(fēng)、著眼建設(shè)的方針，加強(qiáng)了對各單位領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政及作風(fēng)監(jiān)督檢查，有力地促進(jìn)了全區(qū)行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。進(jìn)一步健全了“區(qū)、鄉(xiāng)、村”三級工作網(wǎng)絡(luò)，完善工作制度，作到了工作放在心上、抓在手上。變上訪為下訪，化解各種矛盾，傾聽群眾呼聲，注重解決事關(guān)群眾生產(chǎn)生活、醫(yī)療保障、勞動就業(yè)等方面的重大問題，千方百計(jì)幫助群眾解決實(shí)際困難。一年多來，共接待群眾來信來訪230多次，基本做到了讓群眾滿意而歸。

二、努力加強(qiáng)自身建設(shè)

一是加強(qiáng)學(xué)習(xí)。我一直自覺堅(jiān)持向領(lǐng)導(dǎo)學(xué)習(xí)、向同事學(xué)習(xí)、在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，自覺改造世界觀，樹立正確的人生觀、價值觀、權(quán)力觀，牢固樹立奉獻(xiàn)精神，提高執(zhí)政本領(lǐng)。積極參加區(qū)委中心組學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，鞏固提高經(jīng)濟(jì)、法律、金融等知識，做了近5萬字的讀書筆記，撰寫并在《*****日報》等刊物上發(fā)表了4篇推進(jìn)分管工作的理論文章和調(diào)研文章。二是敢于碰硬。凡是我分管的工作，都敢于負(fù)責(zé)，勇于負(fù)責(zé)，大膽負(fù)責(zé)，決不推諉扯皮，敷衍塞責(zé)，為了抓工作，不怕得罪人。三是創(chuàng)新爭先。致力于抓大事、謀全局，提高謀劃、協(xié)調(diào)、管理、服務(wù)能力，按照實(shí)事求是的原則，找準(zhǔn)根源，科學(xué)決策。四是顧全大局。時時擺正自己的位置，正確處理與區(qū)委、人大、政協(xié)班子成員的關(guān)系，與班長的關(guān)系，與班子成員的關(guān)系，自覺維護(hù)班長的權(quán)威。同班子成員相互理解、相互配合、相互支持，形成合力抓工作。五是狠抓自律。我嚴(yán)格約束和規(guī)范自己的言行，自覺接受區(qū)委和區(qū)人大、政協(xié)的監(jiān)督，接受全區(qū)干部、群眾的監(jiān)督，接受社會輿論監(jiān)督。

篇7

隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，婦幼保健服務(wù)體系作為公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重要組成部分，如何抓住機(jī)遇迎接挑戰(zhàn)成為擺在我們面前的一項(xiàng)重要內(nèi)容，作為一位基層保健機(jī)構(gòu)的管理者，根據(jù)區(qū)級保健機(jī)構(gòu)普遍存在的問題及我區(qū)實(shí)際，現(xiàn)就區(qū)級婦幼保健院的生存和發(fā)展談點(diǎn)想法。

1 現(xiàn)狀與問題

經(jīng)過近30年、幾代人的艱苦創(chuàng)業(yè)，我院得到了很大的發(fā)展，婦幼保健工作取得了可喜的成績，全區(qū)婦女兒童保健服務(wù)性指標(biāo)穩(wěn)步提升，生命指標(biāo)逐年下降。但是在體制、管理、人才、服務(wù)等方面仍然存在著一些問題，主要表現(xiàn)在：

1.1 我院規(guī)模較小，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后，保健業(yè)務(wù)用房擁擠，二級專業(yè)分組普遍未設(shè)，即使掛有牌子，也是形同虛設(shè)。婦幼衛(wèi)生的群體保健工作經(jīng)費(fèi)短缺，雖然能保證保健人員的基本工資，但沒有專項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，使得現(xiàn)在醫(yī)院相對更重視臨床工作，形成以臨床養(yǎng)保健的格局。

1.2 機(jī)構(gòu)設(shè)置不夠科學(xué)，人員結(jié)構(gòu)不合理。醫(yī)院的科室是按照人事部門的編制安排的，麻雀雖小，五臟俱全，55名職工的醫(yī)院，僅行政科室就有院辦、醫(yī)教科、財務(wù)后勤科、安?？频葌€科室；基層保健科僅有6人。機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理、職能交叉重復(fù)的現(xiàn)象沒有得到徹底解決，忙閑不均，遇有困難互相推諉扯皮的事情層出不窮。

1.3 缺乏較為先進(jìn)的醫(yī)療保健設(shè)備，不能滿足廣大婦女兒童日益增長的醫(yī)療保健需要，如：乳腺保健、遺傳優(yōu)生、更年期保健、兒童口腔及眼保健等保健科室的設(shè)備嚴(yán)重缺乏。乳腺疾病的確診、治療，對嚴(yán)重的遺傳性疾病和出生缺陷進(jìn)行產(chǎn)前診斷，對不孕不育的診斷處理，對更年期保健有幫助的激素水平的測定、骨密度測定等還無法開展。

1.4 人才缺乏。尤其是既懂臨床又懂保健的學(xué)科帶頭人缺乏，一個學(xué)科帶頭人能興旺一個科室，由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代未重視開展臨床，加上體制上人才難以進(jìn)入或不愿進(jìn)入，致使臨床業(yè)務(wù)水平相對落后。

1.5 在用人制度上，聘任制流于形式，考核依然流于形式，效果不明顯。中層管理干部，雖然按照上級人事部門的意見在2006年進(jìn)行競爭上崗，但是考核并沒有落到實(shí)處，雙方也沒有責(zé)權(quán)利的約定，實(shí)際是換湯不換藥，并沒有建立起一個完整的公開、公平、競爭、擇優(yōu)和能上能下的用人機(jī)制。

1.6 我們對分配制度做了一些小改革。從2004年以來，推行院科兩級綜合目標(biāo)責(zé)任制，但未實(shí)行全成本核算，并且檔案工資全發(fā)，由于分配方案不合理，不能體現(xiàn)多勞多得，職工意見大，不能充分調(diào)動職工的積極性，使我院分配制度的改革沒有起到實(shí)效。

1.7 婦幼保健服務(wù)沒有特色，內(nèi)容空洞，在人們?nèi)罕娦哪恐械男抛u(yù)不高，不利于拓展服務(wù)市場。如：2006年開展的新生兒游泳中心，2007年購進(jìn)的微量元素分析儀，現(xiàn)幾乎處于癱瘓狀態(tài)。

1.8 財務(wù)管理職能沒有很好地發(fā)揮，財務(wù)人員成了單位的“記帳員”。醫(yī)院管理上重投入輕管理，重收入輕支出，資產(chǎn)管理和資產(chǎn)利用效率總體水平不高，加之業(yè)務(wù)單一，致使醫(yī)療成本居高不下。

1.9 保健網(wǎng)底面臨破裂。農(nóng)村衛(wèi)生投入和補(bǔ)償變化后，衛(wèi)生院的生存面臨危機(jī)，自然更加注重有臨床收益的醫(yī)療工作，而忽視了社會效益為主的預(yù)防保健工作，加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干人員不穩(wěn)定、素質(zhì)偏低，致使網(wǎng)底面臨破裂。

2 今后發(fā)展的思路

婦幼保健院作為東川區(qū)婦幼保健服務(wù)工作的業(yè)務(wù)管理指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，其改革與發(fā)展必然同衛(wèi)生改革與發(fā)展的全局密切相關(guān)；在衛(wèi)生綜合改革的新時期，必須創(chuàng)新理念、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制、創(chuàng)新科技、創(chuàng)新服務(wù)模式，加快婦幼保健院可持續(xù)性發(fā)展的步伐。

2.1 以市場導(dǎo)向?yàn)橐罁?jù)，用創(chuàng)新的理念強(qiáng)化管理

2.1.1 精煉醫(yī)院精神，確立發(fā)展目標(biāo)。結(jié)合婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能，精煉出“團(tuán)結(jié)敬業(yè)、求實(shí)創(chuàng)新”的醫(yī)院精神，“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的醫(yī)院價值觀，“關(guān)愛病人健康、共建溫馨家園”的醫(yī)院理念，“仁愛、誠信、嚴(yán)謹(jǐn)、博學(xué)”的行為準(zhǔn)則和“追求卓越、爭創(chuàng)第一”的醫(yī)院奮斗目標(biāo)。重視培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，逐步建立起職工之間、科室之間積極向上、相互支持、融洽和諧的工作氛圍。健康向上的醫(yī)院精神、團(tuán)結(jié)創(chuàng)新的團(tuán)隊(duì)精神和宏偉而又實(shí)際的醫(yī)院目標(biāo)，讓廣大職工心中有目標(biāo)、行動有方向、工作有動力，使之為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)而努力拼搏。

2.1.2 引入營銷理念，拓展服務(wù)市場。要經(jīng)常性的了解婦幼保健服務(wù)的需求情況，掌握各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的經(jīng)營狀況，分析醫(yī)療保健市場的競爭形勢，對患者滿意度進(jìn)行全方位的分析，提出改善醫(yī)療保健服務(wù)的措施并組織實(shí)施；利用各種傳播手段，做好婦幼保健項(xiàng)目的推廣和宣傳工作，為婦女兒童提供所需的保健服務(wù)項(xiàng)目，提高婦女兒童保健水平。

2.1.3 履行政府職能，加強(qiáng)質(zhì)量督導(dǎo)。婦幼保健院要在做好保健，特色臨床服務(wù)工作的同時，承擔(dān)好提供婦幼保健信息、檢查和指導(dǎo)基層?jì)D幼保健工作等行政職能。指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)等公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展婦幼保健工作，組織檢查轄區(qū)婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)購買服務(wù)的質(zhì)量督導(dǎo)；按照婦幼保健工作規(guī)范，制訂保健量化考核管理指標(biāo)，對婦幼保健實(shí)施量化管理，確保婦幼保健工作質(zhì)量和報酬得到落實(shí)。要廣泛開展調(diào)查研究，理順本地區(qū)婦幼保健工作的發(fā)展思路，大力推廣婦幼保健適宜技術(shù)，強(qiáng)化對基層?jì)D幼保健工作的指導(dǎo)，有效地提高本地區(qū)婦女兒童的健康水平，由此實(shí)現(xiàn)社會責(zé)任。

2.1.4 建立健全婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)，開展以人為本的健康管理。要加強(qiáng)對婦幼衛(wèi)生信息的監(jiān)督管理，逐步建立健全各級婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)。要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)創(chuàng)新婦幼衛(wèi)生信息管理，充分發(fā)揮信息資源的作用，為科學(xué)評價婦幼衛(wèi)生事業(yè)、制定婦幼衛(wèi)生政策提供依據(jù)。要建立婦女兒童健康信息庫，并進(jìn)行動態(tài)跟蹤管理，評估健康狀況，制定干預(yù)措施。

2.1.5 組織實(shí)施婦幼保健“三網(wǎng)”監(jiān)測工作。逐級完成督導(dǎo)任務(wù)，并對上一年的監(jiān)測工作進(jìn)行質(zhì)量評估；逐步完成城區(qū)(社區(qū))的“三網(wǎng)”監(jiān)測工作。

2.1.6 以項(xiàng)目為載體，著力解決實(shí)現(xiàn)“兩綱”的難點(diǎn)問題。自2000年起實(shí)施的降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目(以下簡稱“降消”項(xiàng)目)，對改善我區(qū)婦女兒童的衛(wèi)生保健條件，集中力量突破制約“兩綱”實(shí)現(xiàn)的難點(diǎn)發(fā)揮了重要作用?；九潺R了鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科等設(shè)備，培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員，資助貧困孕產(chǎn)婦住院分娩?！敖迪表?xiàng)目的實(shí)施形成了一套有效保護(hù)母嬰安全的管理模式和技術(shù)對策。項(xiàng)目的實(shí)施迅速提高了我區(qū)住院分娩率，孕產(chǎn)婦死亡率下降明顯，做好“降消”項(xiàng)目，管好用好項(xiàng)目資金，以項(xiàng)目促工作，帶動?jì)D幼衛(wèi)生整體水平提高。

2.2 創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，加快婦幼保健機(jī)構(gòu)的改變

2.2.1 積極推行人事及分配制度改革，建立新型用工薪酬制度。按照《衛(wèi)生事業(yè)單位人事改革實(shí)施方案》和《衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部分配制度改革指導(dǎo)意見》，反復(fù)征求意見，結(jié)合單位實(shí)際，認(rèn)真做好改革方案的設(shè)計(jì)工作，采取公開、公正、公平、擇優(yōu)的方式鼓勵良性競爭，引導(dǎo)廣大干部、職工以積極的心態(tài)面對競爭與挑戰(zhàn)，對中層干部和護(hù)士長實(shí)行競爭上崗、科室職工實(shí)行雙向選擇，對業(yè)務(wù)素質(zhì)好、工作能力強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)人員可實(shí)行低職高聘，對綜合服務(wù)能力低、不能履行崗位職責(zé)的人員實(shí)行高職低聘甚至待聘，建立起有利于優(yōu)秀人才快速成長的新型用人制度。將津貼與工資分離，以科室成本核算為基礎(chǔ)，建立全面科學(xué)的量化考核體系，定期對干部、職工的考核等級進(jìn)行確定，依據(jù)量化考核結(jié)果，建立起績效優(yōu)先、按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的新型員工薪酬制度，有效地調(diào)動廣大職工的工作積極性、創(chuàng)造性。

2.2.2 堅(jiān)持以人為本，注重人文關(guān)系。依據(jù)“關(guān)愛病人健康、共建溫馨家園”的醫(yī)院理念，導(dǎo)入以人為本的管理方法，以職工為中心，尊重人，理解人，全心全意相信知識分子、全心全意關(guān)心知識分子、全心全意依靠知識分子、全心全意支持知識分子，為廣大職工做好服務(wù)，增強(qiáng)民主管理意識，暢通民主管理渠道，實(shí)行民主管理、科學(xué)決策，發(fā)揮職工的主人翁責(zé)任感，調(diào)動職工建設(shè)醫(yī)院的積極性、主動性。

2.3 創(chuàng)新科技，打造一流品牌?？?/p>

2.3.1 實(shí)行人才發(fā)展戰(zhàn)略，提升婦幼保健機(jī)構(gòu)的競爭實(shí)力。醫(yī)療保健市場的競爭，歸根到底是人才的競爭；要靠良好的機(jī)制吸引關(guān)鍵人才、事業(yè)感情留住優(yōu)秀人才、發(fā)展遠(yuǎn)景聚集實(shí)用人才。對專業(yè)技術(shù)人員來講，不斷提升其專業(yè)水平和地位是最大愿望，獲得新知識、新技能的培訓(xùn)機(jī)會是一種極大的激勵。要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，對各類技術(shù)人員分層次進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)行學(xué)分管理。對初級人員主要進(jìn)行“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，強(qiáng)化理論和技能考核；對中級以上人員，挑選出有發(fā)展?jié)摿φ哌M(jìn)行針對性的相關(guān)培訓(xùn)，催使一些優(yōu)秀人才盡快成為“名醫(yī)”；對高級人員著力培養(yǎng)成為有影響力的學(xué)科帶頭人。

2.3.2 加大設(shè)備投入力度，打造高科技?？苾?yōu)勢平臺。在醫(yī)療保健市場競爭中，一流的設(shè)備對于人才的成長、?？频慕ㄔO(shè)、科技的創(chuàng)新具有十分重要的作用。婦幼保健機(jī)構(gòu)要瞄準(zhǔn)婦幼保健、婦幼特色臨床?？苾?yōu)勢確立這一目標(biāo)，加大專科設(shè)備的投入力度，高標(biāo)準(zhǔn)超前建立高科技設(shè)備技術(shù)平臺。建立完善的科技創(chuàng)新激勵機(jī)制，設(shè)立醫(yī)院科技創(chuàng)新激勵基金，對科技創(chuàng)新人員給予重獎，通過科技創(chuàng)新極大地推動?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)專科建設(shè)與發(fā)展，催生出婦幼保健機(jī)構(gòu)的品牌專科，提升婦幼保健機(jī)構(gòu)的競爭實(shí)力。

2.3.3 完善規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療保健行為。成立醫(yī)療保健質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療保健工作制度、嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程、出臺科室和各級專業(yè)人員質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療保健質(zhì)量全面進(jìn)行考核評比，將考核結(jié)果與科室績效、科主任業(yè)績、職工的獎懲掛鉤；通過健全的規(guī)章制度和科室的質(zhì)量評價體系，增強(qiáng)職工的自律意識、質(zhì)量意識，增強(qiáng)醫(yī)院在市場競爭中掌握主動的能力，提高醫(yī)院的綜合競爭實(shí)力，樹立醫(yī)院良好的質(zhì)量、服務(wù)品牌。

2.4 創(chuàng)新服務(wù)模式，留住患者心

2.4.1 改善就醫(yī)環(huán)境，建設(shè)綠色醫(yī)院。重視婦幼保健機(jī)構(gòu)視覺形象與感覺形象的設(shè)計(jì)，對照綠色醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，對接診區(qū)、輔助檢查區(qū)、住院區(qū)等分別進(jìn)行現(xiàn)代化裝修好改造，對院內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行綠化、美化，建立以病人為中心的科學(xué)布局和便捷就醫(yī)的合理流程，使就診、住院環(huán)境舒適化、家庭化、溫馨化，確實(shí)滿足不同服務(wù)群體的心理需求。

2.4.2 以病人為中心，提供人性化服務(wù)。教育廣大職工充分認(rèn)識到患者是婦幼保健機(jī)構(gòu)生存與發(fā)展的基礎(chǔ)、同時也是個人專業(yè)成功與輝煌的前提，要確實(shí)樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面落實(shí)“以人為本”的服務(wù)模式，為病人提供全方位、高品質(zhì)的人性化服務(wù)，要讓廣大婦女兒童切實(shí)感受到婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)與質(zhì)量是一流的。

2.4.3 自覺維護(hù)患者的利益，樹立良好的行業(yè)作風(fēng)?；颊叩睦嬗肋h(yuǎn)是最重要的，對自覺維護(hù)患者利益的人和事，醫(yī)院要大力提倡與表彰；對有損患者利益的人和事，無論誰都要嚴(yán)肅處理。組織開展評選文明職工、優(yōu)秀護(hù)士、優(yōu)秀團(tuán)員、優(yōu)秀黨員活動，激發(fā)廣大職工愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的工作熱情，自覺維護(hù)患者利益，樹立良好的行業(yè)作風(fēng)。

篇8

大屏幕上不斷滾動著最新的數(shù)據(jù)，成都市所有市管公立醫(yī)院的院長們坐在會場第一排，有的人興奮不已，有的人且喜且憂，有的人則如坐針氈，這些平素里說一不二的醫(yī)院“當(dāng)家人”現(xiàn)在面臨著“丑媳婦見公婆”的時刻。

這是成都市醫(yī)院管理局（下簡稱醫(yī)管局）的醫(yī)院運(yùn)營情況分析會，屏幕上滾動的數(shù)據(jù)涵蓋了所有醫(yī)院的門急診量、出院人次、住院手術(shù)臺次等工作量指標(biāo)和住院病人例均費(fèi)用、平均住院日、藥占比例等病人負(fù)擔(dān)指標(biāo)，并按照高低進(jìn)行排序，每個醫(yī)院的管理者都清楚地知道自己醫(yī)院目前的水平處在哪個位置上。

這樣的“曝曬”大會每個月都要經(jīng)歷一次，排名靠后的院長們每次都覺得臉上火辣辣的，他們不僅要接受曬指標(biāo)、曬排名，更要當(dāng)眾接受調(diào)查和批評，找出落后的原因，責(zé)令整改。

“整個過程絕對不好受，對院長而言，這是特別沒有面子的事。但正是這樣清晰明了的方式，更能讓醫(yī)院的管理者快速找出自身原因，提升自己的能力和效率，在競爭中求發(fā)展?！背啥际嗅t(yī)管局副局長何杰笑著說。

這是成都市成立醫(yī)管局，實(shí)行管辦分離以后，對醫(yī)院監(jiān)管的一個縮影。公立醫(yī)院改革，一直都是醫(yī)改中最難啃的“硬骨頭”。按照原有的機(jī)制，公立醫(yī)院的舉辦方和監(jiān)管方都是衛(wèi)生行政部門，“親兒子”觀念讓公立醫(yī)院成為溫室花朵，提升服務(wù)水平的內(nèi)生動力欠缺。

2010年1月，成都市探索“管辦分離”的公立醫(yī)院改革新機(jī)制，成立了醫(yī)院管理局，將過去衛(wèi)生局舉辦和管理市屬公立醫(yī)院等職能職責(zé)劃轉(zhuǎn)市醫(yī)管局，而衛(wèi)生行政部門則主要承擔(dān)制定醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)等工作。成都市屬12家公立醫(yī)院在權(quán)力下放后，擁有了更大的自主發(fā)展空間，同時，也面臨著激烈的市場競爭。

相當(dāng)于新建一家三級綜合醫(yī)院

“以前也聽說過，做這個手術(shù)要住院一周，沒想到現(xiàn)在1天之內(nèi)就能解決問題，最后結(jié)算費(fèi)用時竟也比以前少了很多?！蓖醴逍老驳卣f。

家住錦江區(qū)的他，為了母親的手術(shù)問題一度愁眉不展。最后，他帶母親到成都市第二人民醫(yī)院做冠狀動脈造影手術(shù)，因?yàn)槭孪仍谛膬?nèi)科門診做了預(yù)約，到醫(yī)院后直接在門診做了相關(guān)檢查，院方立即安排了手術(shù)。醫(yī)院沒有采用傳統(tǒng)的在大腿根部進(jìn)行穿刺，而是選擇了在手腕部進(jìn)行，這種做法使病人的創(chuàng)面小于5毫米，甚至不需要縫合，大大減少了傷口的出血率。

手術(shù)后，王峰的母親在醫(yī)院病房里觀察了幾個小時后就辦理了出院手術(shù)。

“醫(yī)改開始，我們也在思考，最困惑的就是沒有現(xiàn)成的模式。在我看來，只有一個衡量標(biāo)準(zhǔn)，那就是病人滿不滿意。在我們院現(xiàn)有的情況下，我覺得首先應(yīng)該做好面上的工夫，把服務(wù)搞上去，把患者的醫(yī)療成本降下來?！背啥际械诙t(yī)院院長徐俊波說。這家有將近120年歷史的醫(yī)院正在修建新門診大樓，預(yù)計(jì)將在2012年才能投入使用。門診大樓的拆除使醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房面積銳減23%，停車場地銳減85%，門診大廳也暫時安置在一個臨時搭建的板房里。院長徐俊波坦言，現(xiàn)在是該院歷史上最困難的時期。但他們的改革正是從這時候開始。

在徐俊波看來，降低成本不僅醫(yī)院本身要開源節(jié)流，更為重要的是考慮患者需要什么。在反復(fù)的思考下，他提出了醫(yī)院節(jié)儉行政、壓低耗材采購成本、為患者節(jié)約看病費(fèi)用、為患者節(jié)約時間、降低患者返診率。成都市二院先后出臺一系列惠民措施，如推出無假日專科門診、午時門診、夜間門診、“114”預(yù)約掛號、避免患者四處奔波、反復(fù)排隊(duì)結(jié)賬而開展先治療后統(tǒng)一結(jié)賬的誠信預(yù)付制、開設(shè)免費(fèi)用藥咨詢門診……

據(jù)成都市第二醫(yī)院門診部主任曾光烈介紹，現(xiàn)在門診量相比同期已經(jīng)提高20%到25%。而有些科室包括門診量和住院量增長了60%。

成都市另一所醫(yī)院――成都市第三人民醫(yī)院，也在嘗試一些新的改革措施。比如嚴(yán)格監(jiān)管大處方，嚴(yán)格控制抗生素的使用，同時率先提出了藥品拆零制度。

“前陣子我手受傷了，醫(yī)生給我開了阿莫西林，建議我只吃三天就可以，一共50克的藥只給開了24克。價格由7.4元降到3.55元。我的情況相對藥品較便宜，但如果是兒科的藥，比如孩子得了急性支氣管炎，要開平喘類的藥物，整盒是42元，現(xiàn)在醫(yī)生認(rèn)為病情只需吃三天藥，就只開三天的藥，只需要23元。差價還是很大的。” 成都市第三醫(yī)院門診部主任丁衛(wèi)東舉親身經(jīng)歷為例。

之前醫(yī)院普遍的做法是門診醫(yī)生給病人成盒開藥，一個是價格相對比較高，另外就是病人吃了藥兩三天就緩解了病情，剩下一大半的藥留做備用，但往往藥過期了還沒用，很浪費(fèi)?，F(xiàn)在成都市第三醫(yī)院采用了拆零，對常用的阿莫西林、布洛芬、利巴韋林等268個品規(guī)的藥品進(jìn)行拆零銷售，并由最初的西藥拆零擴(kuò)展到現(xiàn)在的中成藥拆零。大幅減少了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時也減少了藥品的浪費(fèi)。數(shù)計(jì)統(tǒng)據(jù)顯示，在其他醫(yī)院的門急診例均費(fèi)用普遍與上一年持平的情況下，成都市第三醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了例均費(fèi)用下降。

在成都市，不僅是市二院、市三院，每一家公立醫(yī)院都依據(jù)自身特色開展了一系列便民惠民措施，降低患者的看病成本，而這些經(jīng)驗(yàn)也在成都各醫(yī)院得到了普及和推廣。據(jù)醫(yī)管局最新數(shù)據(jù)顯示，在軟硬條件未發(fā)生根本變化的前提下，今年上半年，門急診量同比增長23%，出院量同比增長30%，住院手術(shù)臺次同比增長14%；市管公立醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比重達(dá)到40.1%，同比下降1.11個百分點(diǎn)，其中三級綜合醫(yī)院的比重為40.69%，同比下降1.19個百分點(diǎn)；12所醫(yī)院平均住院日為12.8天，同比下降1.1天，其中三級綜合醫(yī)院為12天，同比下降1天。

醫(yī)管局副局長何杰直言，去年市管公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)的增量，相當(dāng)于成都新建立了一家三級綜合醫(yī)院。

對于醫(yī)護(hù)人員來說，工作量的大幅增長也帶動了工資的增長，據(jù)統(tǒng)計(jì)，成都市管公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的薪酬增長都在20%以上。2010年底，四川省統(tǒng)計(jì)局對成都市管公立醫(yī)院的滿意度進(jìn)行了大規(guī)模的第三方測評。結(jié)果顯示，患者對公立醫(yī)院改革措施的滿意度和認(rèn)可度達(dá)到78.4分，醫(yī)院干部職工對改革舉措的滿意度達(dá)到87.8分，市管公立醫(yī)院綜合滿意度為78.2分。

我們終于拿到了開門的鑰匙

“大家一直都在提看病難、看病貴，其實(shí)在成都，由于醫(yī)療保障水平的提高和醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，價格已然不是問題，看病難更多地體現(xiàn)在看專家難、看大醫(yī)院難。大家對于優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求更加旺盛。這種對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的渴求與現(xiàn)有的醫(yī)療資源供應(yīng)不足形成的矛盾，正成為醫(yī)療領(lǐng)域的突出問題。”何杰說。

成都市醫(yī)管局在成立后，為了摸清老百姓根本的醫(yī)療訴求，專門針對老百姓心中醫(yī)改中最為關(guān)注、最為敏感的因素進(jìn)行了一次調(diào)查。出乎意料的是，一直被詬病的收費(fèi)問題并不是大家最迫切的訴求，排在前三位的分別是：是否方便、態(tài)度是否好、而收費(fèi)是否合理則排在了靠后的位置。

新醫(yī)改方案中，也明確提出公立醫(yī)院改制，鼓勵社會資本參與重組。但每次嘗試都會碰到現(xiàn)實(shí)難題：如何改？誰能進(jìn)來？怎么平衡醫(yī)療的公益性和資本的逐利性？一系列的問題讓公立醫(yī)院的體制改革變得困難重重。

成都準(zhǔn)備打破僵局，成都市第六人民醫(yī)院正在試著成為第一個“吃螃蟹”的醫(yī)院。

位于成華區(qū)的成都市六院“隱藏”在一大片住宅區(qū)里，總面積只有28畝。為了擴(kuò)大發(fā)展，三年前醫(yī)院就提出了原址擴(kuò)建，也成為政府的認(rèn)可項(xiàng)目，但最終因?yàn)橥恋刭F、周邊居民拆遷費(fèi)用高而流產(chǎn)。后來醫(yī)院又在成華區(qū)找到一塊地搞建設(shè)，準(zhǔn)備擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍，本想申請貸款的方式進(jìn)行，但是管理部門卻希望通過改革探索解決資金來源。

“引進(jìn)社會資本、所有制改革的探索，是發(fā)展局限倒逼出的一條路。”成都市六院副院長周雷說。改制風(fēng)聲一出，立即就有企業(yè)找來談合作的事情。周雷后來仔細(xì)算過，能切實(shí)有合作意向和可能性的企業(yè)達(dá)到37家左右，有搞建筑的、有開發(fā)房地產(chǎn)的、有搞水電的、有搞商業(yè)的，五花八門。這些企業(yè)有錢，但大部分都沒有醫(yī)療背景。他們中70%找到醫(yī)院來談合作意向時都覺得醫(yī)院是個賺錢的行業(yè)，只是把投資醫(yī)院作為一個商業(yè)項(xiàng)目，是簡單的利益訴求，根本沒有深入做醫(yī)院的想法。

“一般這樣的企業(yè)和我們聊過一次，最多兩次就會自動放棄了。因?yàn)樗麄冎懒酸t(yī)院是一個投資會比較多，而管理卻比較復(fù)雜，投資回報會很慢的機(jī)構(gòu)?！敝芾谉o奈地說。

其實(shí)不僅是投資的企業(yè)不知道合作的方向，就連醫(yī)院管理者本身也心里沒譜。雖然政府支持改革，但是如何改的問題大家都不清楚。周雷說，當(dāng)時有的人把改革想得很簡單，認(rèn)為直接照搬國有企業(yè)改革的路子就行。

“國企改革是因?yàn)閲笃毡槌霈F(xiàn)了問題而在政策的導(dǎo)向下進(jìn)行，因此出現(xiàn)了很多問題，比如員工下崗等。而醫(yī)院正處在發(fā)展勢頭猛烈的時期，改革目的是為了更好更強(qiáng)，而不是為了改革而改革。員工在這個問題上意見很大，一開始根本沒有贊同的?！敝芾渍f。

員工的情緒成為了醫(yī)院推行改革中的一大難題。

有的員工甚至是懼怕的，擔(dān)心自己下崗，擔(dān)心福利待遇變更，各種想法都爆發(fā)出來。醫(yī)院只好開了一次又一次的宣講大會，試圖轉(zhuǎn)變員工的觀念。周雷自己最初也想不通，“這需要一個認(rèn)識的過程。在改革中員工不會下崗、薪酬待遇不會改變，身份不會改變。這成為了我們和企業(yè)、政府溝通中的三個底線?！敝芾渍f。

底線的設(shè)置是成都市六院與企業(yè)談判博弈的基礎(chǔ)，也是為政府提供決策參考的前提。在與政府協(xié)商方面，雖然上級領(lǐng)導(dǎo)很支持改革，但由于沒有先例，沒有政策依據(jù)，和相關(guān)部門的協(xié)商經(jīng)過了多次反復(fù)，最終找到了妥善的處理辦法。

一年多的推進(jìn)十分艱難，但在不斷探索中他們找到了分步驟過渡走的路子，形成的共識是：保留現(xiàn)有的部分，并把醫(yī)院的資產(chǎn)作為股份，加上社會資本的部分形成股份管理公司。

“我們終于拿到了開門的鑰匙，而這一思路的實(shí)現(xiàn)也提上了日程表，有望在年底實(shí)現(xiàn)。現(xiàn)在我們正在最后對企業(yè)進(jìn)行選擇。可以透露的是，這家企業(yè)一定實(shí)力很強(qiáng)，并有過辦醫(yī)院的背景，同時和我們能夠在理念上達(dá)成共識?！敝芾仔χf。

現(xiàn)如今，讓周雷最為擔(dān)心的仍是員工的情緒問題。有的員工仍在擔(dān)心改革后會不會突然變化，有的員工擔(dān)心個人前途發(fā)展，還有的員工擔(dān)心國有資本流失……周雷為此正在醫(yī)管局的支持下，想法解決這些問題。

第一步很艱難，但成都市六院的嘗試正在把成都整個公立醫(yī)院改革推向更深的層次。

醫(yī)院自己給自己“動手術(shù)”

“大家好，我叫聶常琴，這次要競聘的是神內(nèi)四病區(qū)護(hù)士長的職務(wù)……”

10月19日，成都市第三人民醫(yī)院的護(hù)士長競聘大會正在緊張進(jìn)行。此次競聘，不論編內(nèi)還是編外員工，只要是符合年資、經(jīng)驗(yàn)等條件的護(hù)士均可參加。打破論資排輩之后，報名參加競聘的員工有84名，大會分兩天進(jìn)行，她們中既有原來的護(hù)士長，也有希望得到晉升的普通護(hù)士。

聶常琴是神內(nèi)四病區(qū)的一名護(hù)士，在醫(yī)院正屬于編外員工。

在演講時，盡管聲音有些發(fā)抖，但卻沒影響她正常發(fā)揮，看得出她為此做足了準(zhǔn)備。如果按照以前的體制，聶常琴是想都不敢想護(hù)士長這一職務(wù)，但是成都市第三醫(yī)院實(shí)行人事制度改革后，卻給她提供了新的機(jī)遇。

隨著成都市公立醫(yī)院改革的深入，成都市醫(yī)管局展開了一系列“觸動靈魂”的改革，除了破除所有制束縛，引進(jìn)社會資本聯(lián)合辦醫(yī)外，更為直接的改革是徹底去除醫(yī)院的行政化傾向，打破人事管理上的鐵交椅和傳統(tǒng)的鐵飯碗。

這是涉及到醫(yī)院體制的重大問題。曾擔(dān)任過三家醫(yī)院院長的何杰對醫(yī)院面臨的現(xiàn)實(shí)問題很清楚，他認(rèn)為市管公立醫(yī)院普遍存在服務(wù)質(zhì)量低下、管理水平低下、運(yùn)行效率低下、競爭力不足、保障力不足等問題。

去行政化，正是成都市公立醫(yī)院改革深入后致力解決的問題。

“全員崗位聘用制、中層管理崗位聘任制和院長組閣?！焙谓苷f，成都醫(yī)改的去行政化，就是要徹底消除醫(yī)院內(nèi)部各種行政級別，按需設(shè)崗、按崗定酬。

一直是市管醫(yī)院“龍頭老大”的成都市三院在職能部門機(jī)構(gòu)改革中第一個“嘗鮮”。在十多年前，成都三院和華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院實(shí)力相當(dāng)，可謂三分天下有其一。但是近年來，成都三院仍然沿襲計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代的運(yùn)行機(jī)制，部門繁多、崗位職責(zé)不明確、行政化色彩濃郁，大大影響了醫(yī)院的工作效率、管理效能，發(fā)展相對緩慢。

院長趙聰對此十分感慨，過去在分配上往往就是論資排輩，一個科長或者處長，只要“官銜”在那里放著，哪怕不干事或者少干事，工資都得按照行政級別來發(fā)，非常不公平。這種管理模式直接導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)行效率低下、管理成本居高不下，與現(xiàn)代化管理格格不入，“拿錢的時候一堆人，干事的時候卻是少數(shù)人，他們拿的錢一部分來自于患者，如果人員管理模式不改變，患者看病費(fèi)用下降就困難?！?/p>

2010年5月，成都市三院啟動改革。趙聰將醫(yī)院原有的19個職能部門進(jìn)行了合并，重新組建為11個部門，同時按照現(xiàn)代醫(yī)院管理思路，新組建了質(zhì)量管理部和對外醫(yī)療服務(wù)部?！斑@一次的大部制改革，我們不再考慮是否要和衛(wèi)生行政部門對接，完全從醫(yī)院的需求出發(fā)?！壁w聰說。

但在改革的過程設(shè)計(jì)中，成都三院相當(dāng)慎重。在趙聰看來，醫(yī)院和其他的企業(yè)不同，服務(wù)對象是病人，如果動得太大，勢必會影響到醫(yī)療效果，可能直接影響到病人安全。行政改革方案最終決定分步走，第一步推行大部制改革，將原有行政色彩濃厚的處全部精簡整合為部，取消擁有行政級別的處長、科長，轉(zhuǎn)而代之的是崗位頭銜。在此之后，則進(jìn)行了人事和分配制度改革，競聘上崗、按崗定薪，按勞取酬，改變按職級的分配方式。

改革打破了以前的任命制，部門負(fù)責(zé)人均采用公開競聘的方式，選擇年輕且經(jīng)驗(yàn)豐富的人來擔(dān)當(dāng)。內(nèi)分泌科副主任李華琦正是通過競聘上崗的方式，由一名普通的外聘醫(yī)生成為了科室的管理者。醫(yī)院行政改革后，她最大的體會就是變得格外忙碌?！艾F(xiàn)在整個醫(yī)院都充滿了活力，大家都動起來，不停地向前走，每個人都不敢怠慢?！崩钊A琦說。

趙聰介紹，競聘上崗的這些管理者上任后，將根據(jù)需要設(shè)置崗位并提交申請報醫(yī)院批準(zhǔn)，并要接受考核。與以往“干部一經(jīng)聘用則管多年或終身”機(jī)制不同，有一年試用期，且此后一旦達(dá)不到考核標(biāo)準(zhǔn)，就會免職。實(shí)行一年一考核，考核過關(guān)的續(xù)聘，不過就換人。

實(shí)行全員聘用制和中層管理崗位聘任制后，以前所有人的行政級別將全部放入檔案，而薪酬的核算和發(fā)放完全按照崗位的職責(zé)大小、風(fēng)險系數(shù)大小、工作量的多少等來進(jìn)行?！耙郧澳欠N忙的忙死、閑的閑死等狀況將被有效解決。現(xiàn)在不管你是什么人，如果工作含金量不高，也有可能拿的是低工資?！壁w聰說。

在村里看病也能讓專家會診

市區(qū)看病難的問題正在逐步緩解，如果前往下面的郊縣，會碰到什么樣的情況？

新津縣花源鎮(zhèn)居民楊世東幾天來一直都覺得右肩膀酸痛，右手抬不起來。他跑到花源鎮(zhèn)公立醫(yī)院拍了一張X光片，并沒發(fā)現(xiàn)有骨折的情況，醫(yī)生很快為他排除外傷可能，轉(zhuǎn)而尋找更直接的病因?！耙且郧拔覀儽仨毰艿娇h里的醫(yī)院才能拍個片子，現(xiàn)在真是越來越方便了?！睏钍罇|直接的感受，就是少跑了冤枉路。

新津縣位于成都南部28公里，地處中遠(yuǎn)郊，原來看病并不方便，但現(xiàn)在通過衛(wèi)生信息化建設(shè)推行的基本醫(yī)療供應(yīng)機(jī)制，正在享受與城市一樣的醫(yī)療體系。

據(jù)花源鎮(zhèn)公立醫(yī)院院長楊成介紹，從2008年開始，新津縣就開始打造區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)網(wǎng)，而后在這個基礎(chǔ)上建立了縣醫(yī)院閱片中心，在全縣11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都設(shè)立了X光室。各醫(yī)院的病人在家門口就可以拍片，然后傳回縣醫(yī)院閱片中心，由那里集中全縣最優(yōu)秀專業(yè)閱片醫(yī)生負(fù)責(zé)看片子并傳回結(jié)果。“基層拍片費(fèi)用低，但享受的卻是專家的會診，病人不必往城里跑。省時也省錢。”楊成說。

除了拍片更方便，患者在化驗(yàn)檢驗(yàn)上也開始享受便利。原來只能做血常規(guī)、尿常規(guī)和大便常規(guī)這“老三項(xiàng)”檢驗(yàn)的村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，如今因檢驗(yàn)外包，可做的檢查項(xiàng)目多達(dá)200余項(xiàng)，檢查、檢驗(yàn)的增多，加上基層看病費(fèi)用的低廉，看病不必舍近求遠(yuǎn)地往城里跑了。

成都市從新津開始試點(diǎn)推行新的基本醫(yī)療供應(yīng)機(jī)制，通過信息互通、資源共享的方式，將縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資源進(jìn)行充分整合，讓患者盡量在基層解決看病就醫(yī)問題。信息化的建設(shè)不僅方便了老百姓，對于醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的管理也起到了十分重要的作用。在楊成的辦公室電腦上，能清楚地看到醫(yī)生開的處方，包括藥品的使用情況和處方的信息等，“如果從網(wǎng)絡(luò)上看到價格高的處方，馬上就要追問是怎么回事，所以醫(yī)生必須從患者的實(shí)際病情出發(fā)，用最少的藥、價格最便宜的藥看好患者的病?！睏畛烧f。

楊世東在取藥的時候發(fā)現(xiàn)收費(fèi)單上有“藥品零加價優(yōu)惠金額為8.45元”的字樣。這就是醫(yī)院實(shí)行“零加價”后，患者買的藥價和廠家的銷售價一樣，而這8.45元是與以前相比的優(yōu)惠金額。

如今，醫(yī)院的醫(yī)生們開出的處方基本上是小處方，幾毛錢甚至幾分錢的處方經(jīng)常出現(xiàn)，而最大的處方也就三四十元而已。通過信息化管理平臺，新津縣構(gòu)建了基本藥物新的配送流程，取消藥品加成，實(shí)現(xiàn)藥房零庫存管理、物流外包、收支分離、第三方結(jié)算等，成功地實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開，從而拔除了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的弊病。

目前成都市已經(jīng)有一半的區(qū)(市)縣建設(shè)了縣級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，9月開始，成都市衛(wèi)生局就將其中信息化基礎(chǔ)較好的青羊、溫江、新津、龍泉驛、郫縣等5個區(qū)縣納入市級衛(wèi)生信息平臺。納入平臺后，只要已經(jīng)建立了健康檔案，青羊、溫江、新津、龍泉驛、郫縣的居民在5個區(qū)縣內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市一醫(yī)院、市三醫(yī)院、市婦幼保健院就診，醫(yī)生都可以看得到患者的病歷、檢查、手術(shù)等健康信息。同時，患者還可以在這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診以及檢查結(jié)果互認(rèn)?！叭绻∪瞬抛鲞^類似的檢查，轉(zhuǎn)診以后就不用再做了，也節(jié)省了患者的就醫(yī)成本?！睏畛尚χf。

管辦分開、取消以藥養(yǎng)醫(yī)、打破行政體制堅(jiān)冰、嘗試社會資本辦醫(yī)、城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化，成都醫(yī)改的探索與改革正從各個層面突破醫(yī)藥衛(wèi)生的舊體制，尤其是突破不適合醫(yī)院改革與發(fā)展的傳統(tǒng)體質(zhì)。在全國2011年醫(yī)院改革創(chuàng)新亮點(diǎn)交流會上，衛(wèi)生部醫(yī)管司司長張宗久感慨地說，成都公立醫(yī)院改革的大膽探索與嘗試將為全國醫(yī)院改革的政策設(shè)計(jì)提供借鑒。

篇9

當(dāng)新醫(yī)改方案實(shí)施剛滿一年之際，突然爆出了很多負(fù)面新聞：出廠價僅為15.5元的蘆筍片，進(jìn)入醫(yī)院后售價高達(dá)213元。一支原本僅售19元的普通“止喘靈氣霧劑”，更換一下包裝便漲到280元，在消費(fèi)者提出質(zhì)疑后，價格又很快回落到58.5元。一種叫“恩丹西酮”的癌癥治療藥據(jù)悉成本不足4元，但在醫(yī)院的零售價卻達(dá)每支80元到90元。于是對新醫(yī)改的質(zhì)疑聲漸起。是什么原因?qū)е铝艘恍┧巸r暴漲?新醫(yī)改到底出了什么問題?

新醫(yī)改成了替罪羊

其實(shí)近年一些藥品漲價和新醫(yī)改關(guān)系不大。按照中國目前的藥價形成機(jī)制，藥品價格基本上分三種，進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品由國家發(fā)改委制定價格，未進(jìn)人國家醫(yī)保目錄但進(jìn)入各省醫(yī)保補(bǔ)充目錄的藥品，則由所在省制定指導(dǎo)價格，其余的藥品，按照市場狀況自主定價。按現(xiàn)行法律法規(guī)，藥品進(jìn)入國家基本醫(yī)療保險目錄后，將從企業(yè)自主定價轉(zhuǎn)為由價格主管部門定價，按規(guī)定程序核定最高零售限價。

一個長久以來都存在的問題是，國家醫(yī)保目錄的制定，在人力資源和社會保障部，但價格制定，在國家發(fā)改委，這導(dǎo)致在國家醫(yī)保目錄公布新品種時，發(fā)改委并不能立刻制定出相應(yīng)的價格，而是要在各省進(jìn)行價格調(diào)研后，才能拿出政府定價。而物價部門如何能真正了解企業(yè)的真實(shí)成本，核實(shí)眾多藥品的價格信息，本身就是個難題，由于需要開展成本價格調(diào)查等工作，藥品從進(jìn)入醫(yī)保目錄到政府核定限價標(biāo)準(zhǔn)，需要一定時間。為不影響市場供應(yīng)，按政策規(guī)定，在政府未定價前，經(jīng)營者可以暫按市場實(shí)際價格執(zhí)行。于是一些企業(yè)就會鉆這個漏洞，在進(jìn)入醫(yī)保目錄后，在發(fā)改委核定價格前漲價。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前已有30多個品種的藥，價格出現(xiàn)了幅度不一的上漲，原料、人工成本、能源、制造費(fèi)用、市場短缺與否等等，都是企業(yè)漲價的理由，甚至出現(xiàn)仿制藥比原研藥價格還高的怪現(xiàn)象。而從這些藥品的漲價時機(jī)來看，大多數(shù)集中在新版國家醫(yī)保目錄公布前后。新醫(yī)改本就各界矚目，又恰逢新醫(yī)改實(shí)施一年這個關(guān)節(jié)點(diǎn)，藥價更是民眾非常敏感的事情，于是藥價再漲成了扣在新醫(yī)改頭上的帽子。其實(shí)一年多來，新醫(yī)改一直在穩(wěn)步推行。

截至2009年底，全國參加新農(nóng)合的農(nóng)民人數(shù)達(dá)到了8.33億，參合率高達(dá)94％以上。全國參加城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人數(shù)超過4億，基本醫(yī)療保險制度覆蓋超過12億城鄉(xiāng)居民。中央安排了200億元投資，啟動5689個縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建設(shè)，已有45％的項(xiàng)目完工并投入使用。各地還籌集201億元建設(shè)1萬余個各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及近7萬個村衛(wèi)生室?？梢哉f，已從制度上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保的全覆蓋，鋪就了“全民醫(yī)?！钡能壍?。在公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)體系等促進(jìn)方面，新醫(yī)改第一階段發(fā)展順利。

不能指望新醫(yī)改像一劑特效藥，一服見效，新醫(yī)改本身就是一項(xiàng)巨大的系統(tǒng)工程，需要一步步推進(jìn)，更何況之前20余載的市場化方向改革積垢已深。新醫(yī)改方案出臺的時候并沒有太多異議，更多的是贊美之聲。醫(yī)療轉(zhuǎn)向公益性，這個大方向無疑是深得民心。既然新醫(yī)改的框架沒有問題，那么關(guān)鍵是實(shí)施。新醫(yī)改真正應(yīng)該被關(guān)注和監(jiān)督的，不只是簡單的某種藥品價格突然升高，也不僅是藥價虛高仍沒有解決，而是是否真的按照制度設(shè)計(jì)在推進(jìn)，在實(shí)際執(zhí)行中有沒有因?yàn)閺?qiáng)勢利益集團(tuán)的阻礙變形走樣。如果這些都不是問題，那么隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，看病難、看病貴、藥價虛高等問題都會迎刃而解。

公立醫(yī)院改革的分化

雖然很多政策的出臺都比計(jì)劃晚了一兩個月，但新醫(yī)改的五大舉措一直在順序推進(jìn)：基本醫(yī)療保障覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，國家基本藥物制度順利啟動，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)已經(jīng)確立。五大舉措中，公立醫(yī)院的改革是最難啃的“硬骨頭”，而公立醫(yī)院改革能否成功不僅關(guān)系著基本藥物制度的建立最終能否成功，更是百姓最關(guān)注的看病難、看病貴和醫(yī)患關(guān)系緊張等諸多焦點(diǎn)問題能否得到解決的根本所在。

截至2009年底，中國醫(yī)院總數(shù)為19822家，其中公立醫(yī)院為14086家。公立醫(yī)院不僅數(shù)量眾多，而且規(guī)模不一，實(shí)力各異，改革起來難度巨大，很難有一刀切的具體方案出臺?！豆⑨t(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》明確提出：以公益性為核心，逐步取消藥品加成，增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)，該項(xiàng)費(fèi)用納入醫(yī)保。過去公立醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制包括服務(wù)收費(fèi)、藥品加成和財政補(bǔ)貼。服務(wù)收費(fèi)之所以定得比較低，是為了讓老百姓看得起病，但是卻沒有能夠反映真正的醫(yī)療成本。而政府又沒補(bǔ)貼夠，醫(yī)院只能從別的渠道籌集資金。最容易的一條途徑就是藥品加成，目前醫(yī)院藥品收入約占醫(yī)院收入的1／3。藥事服務(wù)費(fèi)到底如何確定，是否能抵消取消藥品加成帶來的虧損，這都是需要解決的問題。公立醫(yī)院改革的最大目的是要實(shí)現(xiàn)其公益性，核心問題是解決財政補(bǔ)貼來源。 《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》明確，要在全國選出16個有代表性的城市，作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市。從城市的選擇可以看出，兼顧了不同地域不同財力的地方，并給了試點(diǎn)城市比較大的自由度，這意味著公立醫(yī)院改革可能最終會因地而異。

全國各地在堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)的前提下，根據(jù)各地實(shí)際情況，各自進(jìn)行著不同的嘗試。有的地方實(shí)行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥分開改革，成立市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理中心，加大財政保障力度。有的地方實(shí)行管辦分離，組建大型醫(yī)療集團(tuán)，推動公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。也有的地方鼓勵公立醫(yī)院引進(jìn)社會資本，支持鼓勵民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的創(chuàng)辦和發(fā)展。

雖然試點(diǎn)城市剛剛出臺幾個月，但其實(shí)目前全國都已經(jīng)進(jìn)人公立醫(yī)院改革的實(shí)施階段，公立醫(yī)院法人化、醫(yī)管局模式和民營資本參與等模式是地方政府的主要選擇。可以說，公立醫(yī)院改革目前還處于一個非?！盎煦纭钡臅r期?！吨笇?dǎo)意見》指出，公立醫(yī)院改革的基本原則是要堅(jiān)持公平和效率的統(tǒng)一、政府主導(dǎo)和發(fā)揮市場機(jī)制相結(jié)合、堅(jiān)持公立醫(yī)院的主導(dǎo)地位，同時鼓勵多元化辦醫(yī)、推動不同所有制和經(jīng)營性質(zhì)醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展。這其實(shí)相當(dāng)于給很多嘗試都提供了空間。去年出臺的新醫(yī)改方案中，其實(shí)已能看出端倪，其中既允許了公立醫(yī)院走向法人化，即通過政事分開、管辦分開落實(shí)公立醫(yī)院的獨(dú)立法人地位，也允許了公立醫(yī)院回歸行政化。

未來公立醫(yī)院改革到底會如何，目前還存在太多的未知數(shù)。醫(yī)改方案中存在一些模糊地帶，這是不確定因素，其執(zhí)行取決于各地、各方面的利益博弈。而明年，已經(jīng)是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的最后一年，到時，應(yīng)該拿出一個成熟的公立醫(yī)院改革方案和具體的實(shí)施方案。相比藥價問題，公立醫(yī)院改革才是新醫(yī)改面臨的困境。

政府的難題

如果說公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改最大的難題，那么這道難題其實(shí)并不是公立醫(yī)院的。而是政府的。公立醫(yī)院公益性的實(shí)現(xiàn)不是醫(yī)院的職責(zé)，而是政府的職責(zé)。實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，首先要政府給醫(yī)院明確的定位和任務(wù)，以及與定位和任務(wù)相配套的財政支持、管理和考核。僅僅讓公立醫(yī)院回歸公益性，而沒有全面配套的制度保證，公立醫(yī)院是沒有積極性的。目前醫(yī)改最大的問題正是醫(yī)院改革動力不足，公立醫(yī)院改革是兩頭熱，中間冷，兩頭是政府和百姓，中間是醫(yī)院。

非營利醫(yī)院利潤不能分紅，因?yàn)樗硎芰藝叶愂盏臏p免，需要將國家稅收減免的好處回歸于社會，它的人員工資也不能高于社會類似職業(yè)的工資。這都需要政府對非營利性醫(yī)院實(shí)行嚴(yán)格的財務(wù)監(jiān)管。從各國辦公立醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)來看，政府對公立醫(yī)院的考核和監(jiān)管非常重要，而目前中國對醫(yī)院的考核機(jī)制和企業(yè)一樣，追求的都是利潤最大化。

篇10

一、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型服務(wù)行動

充分發(fā)揮職能、信息、技術(shù)優(yōu)勢，著力強(qiáng)化信息技術(shù)、許可辦事、政策引導(dǎo)和認(rèn)證注冊服務(wù)，積極助推醫(yī)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、轉(zhuǎn)型升級，努力實(shí)現(xiàn)服務(wù)能力的新提高。

（一）藥品生產(chǎn)領(lǐng)域

工作目標(biāo)：協(xié)調(diào)上級局幫促一家企業(yè)完成新建生產(chǎn)車間GMP認(rèn)證；促成醫(yī)化企業(yè)與跨國公司、研究機(jī)構(gòu)合作項(xiàng)目各1個；指導(dǎo)2家企業(yè)3個產(chǎn)品取得新的藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號。

工作措施：協(xié)調(diào)上級局做好：1.對化工企業(yè)向藥品生產(chǎn)企業(yè)轉(zhuǎn)型、原料藥向制劑轉(zhuǎn)型的，加強(qiáng)政策引導(dǎo)和技術(shù)幫扶，在廠房設(shè)計(jì)、圖紙審核、GMP車間改造現(xiàn)場指導(dǎo)等方面實(shí)施全程幫扶。2.對申報國際、國內(nèi)注冊認(rèn)證的，加強(qiáng)教育培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)企業(yè)爭取一次性通過。3.對有拓展國際市場、開發(fā)新產(chǎn)品意向的，搭建合作平臺，積極牽線搭橋，促成合作項(xiàng)目。4.對申報藥品批準(zhǔn)文號的，指導(dǎo)企業(yè)加強(qiáng)藥品研究，幫助溝通聯(lián)系國家、省藥品審評中心，爭取縮短審批時限。

（二）藥品流通領(lǐng)域

工作目標(biāo)：鼓勵引進(jìn)藥品流通新業(yè)態(tài)，推進(jìn)藥品零售企業(yè)的規(guī)?；l(fā)展，提高行政審批效率。

工作措施：1.規(guī)劃引導(dǎo)。根據(jù)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，鼓勵藥品批發(fā)企業(yè)重組、兼并、聯(lián)合，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流，積極引進(jìn)新型藥品流通業(yè)態(tài)，提高行業(yè)集中度和綜合競爭力。2.扶優(yōu)扶強(qiáng)。幫扶重點(diǎn)企業(yè)、成長型企業(yè)，完善直通車服務(wù)，挖掘“老字號”企業(yè)的文化內(nèi)涵，引導(dǎo)創(chuàng)新經(jīng)營模式。強(qiáng)化退出機(jī)制，淘汰一批條件差、信用低的企業(yè)，助推藥品流通行業(yè)健康有序發(fā)展。3.提高效率。完善審批制度和程序，修訂新的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，提高審批效率。

（三）醫(yī)療器械領(lǐng)域

工作目標(biāo)：幫促醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參加各種技能培訓(xùn)，提高質(zhì)量管理水平，提高產(chǎn)品的市場競爭力。幫促相關(guān)企業(yè)通過《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》檢查。

工作措施：1.搭建平臺。打造產(chǎn)銷對接平臺，組織企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)品對接會，推進(jìn)產(chǎn)品研發(fā)，拓寬營銷網(wǎng)絡(luò)。積極協(xié)助市局打造技術(shù)服務(wù)平臺，為設(shè)立醫(yī)療器械檢驗(yàn)檢測中心或分所提供支持。2.強(qiáng)化服務(wù)。做好項(xiàng)目結(jié)對聯(lián)系，加強(qiáng)與上級局的溝通。對新開辦企業(yè)，幫促報批許可證、注冊證；對新開發(fā)產(chǎn)品，幫助取得注冊證；對新技改項(xiàng)目，指導(dǎo)可行性分析和技改方案論證。對2家實(shí)施《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的企業(yè)，協(xié)助市局開展模擬檢查，爭取一次性通過。

（四）稽查打假領(lǐng)域

工作目標(biāo)：切實(shí)保護(hù)企業(yè)合法權(quán)益。

工作措施：建立政企聯(lián)合打假機(jī)制。凡涉及假冒我縣相關(guān)名牌產(chǎn)品的案件，及時為企業(yè)撐腰解難，主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門依法從嚴(yán)從重從快處理。

二、專項(xiàng)整治亮劍行動

根據(jù)上級部署，深入開展專項(xiàng)整治，始終保持高壓態(tài)勢，切實(shí)發(fā)揮打擊制假售假行為的“拳頭”和“尖刀”作用，在貼近民生查辦大要案、重拳出擊打出影響力上求得新的突破，努力實(shí)現(xiàn)我縣食品藥品安全形勢穩(wěn)定趨好。

（一）藥品生產(chǎn)領(lǐng)域

工作目標(biāo)：以GMP為標(biāo)準(zhǔn)，督促企業(yè)嚴(yán)格按處方和工藝組織生產(chǎn)，確保產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定可控。

工作措施：開展藥品生產(chǎn)領(lǐng)域集中整治行動，重點(diǎn)檢查企業(yè)是否存在偷工減料，是否擅自接受藥品境外委托加工，是否原料把關(guān)不嚴(yán)、以化工原料代替經(jīng)批準(zhǔn)的原料藥、以質(zhì)量低劣藥材代替合格藥材等行為。在督促企業(yè)自查自糾的基礎(chǔ)上，對重點(diǎn)企業(yè)嚴(yán)格按GMP要求進(jìn)行現(xiàn)場檢查和重點(diǎn)監(jiān)督品種抽驗(yàn)。發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，按照“六個一律”要求依法作出處理。

（二）藥品流通使用領(lǐng)域

工作目標(biāo)：整治“走票”、“掛靠”、藥師不在崗、處方藥未憑處方銷售等突出問題，加強(qiáng)疫苗、含特殊藥品復(fù)方制劑、終止妊娠藥品等重點(diǎn)品種監(jiān)管。

工作措施：重點(diǎn)檢查近三年內(nèi)涉及購銷假藥案件的企業(yè)、城鄉(xiāng)結(jié)合部和農(nóng)村地區(qū)及信用等級差、管理薄弱的零售藥店。以進(jìn)貨渠道和質(zhì)量管理規(guī)范為重點(diǎn)，嚴(yán)厲打擊違法行為。對已查證屬實(shí)的出租轉(zhuǎn)讓證照、票據(jù)，經(jīng)營假藥或者造成特殊藥品復(fù)方制劑流弊的、明知渠道不清或手續(xù)不全仍然購銷假藥的藥品經(jīng)營企業(yè)，一律依法吊銷《藥品經(jīng)營許可證》；對涉嫌犯罪的，一律移送公安機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任；對涉嫌增值稅票據(jù)造假的，一律移交稅務(wù)部門核實(shí)；對銷售假藥的，一律予以公開曝光。

（三）醫(yī)療器械領(lǐng)域

工作目標(biāo)：重點(diǎn)規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械、二手醫(yī)療儀器設(shè)備采購渠道；嚴(yán)肅查處急救常用醫(yī)療儀器設(shè)備違法案件，尤其是進(jìn)口醫(yī)療儀器設(shè)備技術(shù)結(jié)構(gòu)不符合相關(guān)國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的案件；查處“美瞳”違法案件，消除無證經(jīng)營行為。

工作措施：開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械專項(xiàng)檢查，著力解決體外診斷試劑、口腔科醫(yī)療器械和轉(zhuǎn)手再用醫(yī)療儀器設(shè)備存在的問題。開展遠(yuǎn)紅外與磁療相結(jié)合貼膏類產(chǎn)品經(jīng)營的集中整治。采取醫(yī)院自查、監(jiān)督檢查、摸底檢測、總結(jié)評估等形式，對急救常用的醫(yī)療儀器、設(shè)備進(jìn)行全面檢查和質(zhì)量抽查。開展“美瞳”經(jīng)營秩序集中整治，在宣傳引導(dǎo)的基礎(chǔ)上集中開展專項(xiàng)治理，加快新申請角膜接觸鏡經(jīng)營的許可審批。

（四）藥械稽查打假

工作目標(biāo)：以非藥品冒充藥品、中藥飲片質(zhì)量低下和非法渠道采購藥械等突出問題為突破口，嚴(yán)查狠打，確保藥械違法案件查處率100%，涉刑案件移送率100%，假劣藥械案件占立案數(shù)50%以上，爭取查辦1—2起在全市有影響力的案件。

工作措施：開展非藥品冒充藥品專項(xiàng)整治，排摸重點(diǎn)品種，追根溯源，搗毀制假窩點(diǎn)。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療器械專項(xiàng)整治，以植入性醫(yī)療器械（包括美容產(chǎn)品）、診斷試劑和影像診斷系統(tǒng)為重點(diǎn)，開展異地核查和渠道追溯，會同公安機(jī)關(guān)追蹤假冒產(chǎn)品源頭。開展中藥飲片質(zhì)量專項(xiàng)整治，加強(qiáng)質(zhì)量抽驗(yàn)和不合格產(chǎn)品的查處，全面核查進(jìn)貨渠道，并嘗試與刑事司法銜接，嚴(yán)厲打擊假冒偽劣行為。開展郵寄假藥專項(xiàng)整治，開展某類特效用藥（如糖尿病專科降糖藥品）專項(xiàng)檢查和非標(biāo)檢測，追蹤溯問題產(chǎn)品源，鏟除造假窩點(diǎn)。

（五）食品?；I(lǐng)域

工作目標(biāo)：加強(qiáng)七大類食品安全治理整頓，加強(qiáng)行政執(zhí)法與刑事司法銜接。

工作措施：健全聯(lián)席會議、案件督辦和信息通報制度，增強(qiáng)部門合力，加大查辦力度。對食品添加劑、食用油、乳制品、保健食品、肉類、酒類等重點(diǎn)品種開展隱患排查，有針對性地開展專項(xiàng)整治。啟動96317舉報投訴系統(tǒng)，健全舉報獎勵制度，提高群眾參與程度。在5—6月開展為期二個月的集中整治行動，協(xié)調(diào)相關(guān)部門配合公安機(jī)關(guān)抓好“打四黑除四害”專項(xiàng)行動，重點(diǎn)打擊生產(chǎn)經(jīng)營食品添加劑、地溝油和病死豬行為，狠抓案件推進(jìn)和深挖。密切關(guān)注群體性虛假宣傳銷售保化產(chǎn)品和藥店?；a(chǎn)品經(jīng)營等問題。

三、應(yīng)急能力提升行動

完善新聞發(fā)言人制度，健全風(fēng)險排查、預(yù)警、評估、處置等機(jī)制，推進(jìn)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和食品藥品安全預(yù)警、應(yīng)急體系建設(shè)，完善應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急演練，提高應(yīng)對能力，確保不發(fā)生等級食品藥品安全事故。

（一）藥械不良反應(yīng)（事件）監(jiān)測

工作目標(biāo)：涉藥單位實(shí)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)（事件）病例的收集、報告、處理、分析常態(tài)化；藥械生產(chǎn)質(zhì)量安全事件應(yīng)急處置程序、處理、分析、總結(jié)更加完善。

工作措施：督促涉藥單位配備專職ADR、MDR監(jiān)測人員，尤其是督促藥械生產(chǎn)企業(yè)對上市藥械不良反應(yīng)（事件）病例進(jìn)行收集、報告、處理、分析，開展重點(diǎn)產(chǎn)品監(jiān)測和再評價研究，提交年度監(jiān)測報告。充分利用省藥品不良反應(yīng)預(yù)警平臺，定期開展ADR、MDR報告數(shù)據(jù)與藥械質(zhì)量關(guān)聯(lián)性研究。建立市、縣兩級藥械不良反應(yīng)（事件）應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制，開展應(yīng)急模擬演練，及時調(diào)查、評價和處理死亡及群體性不良事件。

（二）藥械安全應(yīng)急處置

工作目標(biāo)：完善預(yù)案，掌握輿情，及時處置，確保藥械安全事件得到有效控制。

工作措施：完善藥械安全事件應(yīng)急預(yù)案，建立市、縣聯(lián)動機(jī)制，組織開展應(yīng)急演練。明確專人每天瀏覽衛(wèi)生部、國家局、省局和主流媒體的相關(guān)信息，一旦發(fā)現(xiàn)問題藥械消息，第一時間采取應(yīng)急措施。加強(qiáng)與市ADR中心和食品藥品檢驗(yàn)所的配合，力求在第一時間掌握不良事件情況，主動介入調(diào)查處置，避免事件升級。

（三）食品安全領(lǐng)域

工作目標(biāo)：加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)，確保食品安全事件得到有效控制。

工作措施：完善食品安全事故應(yīng)急預(yù)案，建立市、縣聯(lián)動機(jī)制，組織開展應(yīng)急響應(yīng)檢查。建立應(yīng)急專家隊(duì)伍，定期開展活動，充分發(fā)揮作用。嚴(yán)格重大事故信息通報制度，一旦發(fā)生重大食品安全事故苗頭，第一時間協(xié)調(diào)相關(guān)部門采取應(yīng)急措施，調(diào)動精干力量，避免事故升級，把損失和影響降到最低程度。

四、誠信建設(shè)推進(jìn)行動

進(jìn)一步落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任，健全激勵和約束機(jī)制，推進(jìn)誠信體系建設(shè)，強(qiáng)化社會監(jiān)督，促進(jìn)行業(yè)自律，推動企業(yè)執(zhí)行質(zhì)量管理體系，落實(shí)生產(chǎn)源頭和流通使用質(zhì)量安全責(zé)任，實(shí)現(xiàn)行業(yè)素質(zhì)的新提升。

（一）藥品生產(chǎn)領(lǐng)域

工作目標(biāo)：企業(yè)年度質(zhì)量報告完成率達(dá)100%，上市藥品品種年度質(zhì)量報告完成率100%，藥品出廠監(jiān)督抽驗(yàn)合格率100%，專項(xiàng)整治和日常監(jiān)管發(fā)現(xiàn)違法行為移送及處理率100%。

工作措施：監(jiān)督指導(dǎo)企業(yè)落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量自我評估制度，審核評估企業(yè)提交的年度產(chǎn)品質(zhì)量報告，確保報告的真實(shí)性，推進(jìn)企業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。加強(qiáng)日常監(jiān)管和監(jiān)督抽驗(yàn)，推進(jìn)信用分級管理，對于違法違規(guī)、失信企業(yè)，根據(jù)情節(jié)輕重，分別采取行政處罰、約談法定代表人、信息公開等形式予以警示。

（二）藥品流通使用領(lǐng)域

工作目標(biāo)：落實(shí)藥品經(jīng)營企業(yè)信用等級與人民銀行征信系統(tǒng)的對接；爭取全年創(chuàng)建市級“誠信示范藥店”不少于8家，縣級“誠信示范藥店”不少于15家。

工作措施：落實(shí)本局與人民銀行聯(lián)合會議精神，加強(qiáng)相互間溝通協(xié)調(diào)，及時按照規(guī)定報送經(jīng)營企業(yè)的相關(guān)信息，保障該機(jī)制正常有序運(yùn)行，充分發(fā)揮金融系統(tǒng)對藥品經(jīng)營企業(yè)誠信體系建設(shè)的促進(jìn)作用；開展?fàn)巹?chuàng)“誠信示范藥店”活動，定期公布企業(yè)信用等級，加大對低等級信用企業(yè)監(jiān)管力度。繼續(xù)開展藥學(xué)服務(wù)活動，組織藥學(xué)技術(shù)人員到村居（社區(qū)）開展安全合理用藥知識宣傳，提高行業(yè)信譽(yù)度和美譽(yù)度。

（三）醫(yī)療器械領(lǐng)域

工作目標(biāo)：確保我縣無菌類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)不發(fā)生安全性事件和多批次的監(jiān)督抽驗(yàn)不合格情況。

工作措施：參照執(zhí)行YY/T0316-2008《風(fēng)險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》，分風(fēng)險評定、風(fēng)險控制、剩余風(fēng)險評價三階段，開展風(fēng)險管理檢查評估活動，總結(jié)提煉ACE工作法。推進(jìn)信用分級管理，公開信用等級評定結(jié)果，強(qiáng)化低信用等級企業(yè)的連續(xù)監(jiān)控，并約談法定代表人，發(fā)現(xiàn)違法及時移送及處理，并經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光。

（四）藥械稽查領(lǐng)域

工作目標(biāo)：查處嚴(yán)重藥械違法行為，促使涉藥單位加強(qiáng)自律，確保用藥安全。

工作措施：按照職能分工加強(qiáng)稽查監(jiān)管，對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題及時處理，并有的放矢的促進(jìn)規(guī)范。對有主觀故意制售假劣藥或問題醫(yī)療器械的，經(jīng)批準(zhǔn)予以實(shí)名曝光。年終評出藥械違法典型案件并予以實(shí)名曝光，警示涉藥單位加強(qiáng)自律。

五、示范創(chuàng)建推進(jìn)行動

以深化食品藥品安全示范創(chuàng)建為抓手，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)、制度建設(shè)和基層基礎(chǔ)工作，重點(diǎn)推進(jìn)百萬學(xué)生飲食放心工程和藥品安全示范創(chuàng)建工程，促進(jìn)監(jiān)管長效化、社會化，在提升區(qū)域食品藥品安全總體水平上有新進(jìn)展。

（一）百萬學(xué)生飲食放心工程

工作目標(biāo)：實(shí)現(xiàn)8所學(xué)校食堂食品安全量化等級提升。

工作措施：抓工作部署，制定實(shí)施方案，明確標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，列入年度工作目標(biāo)責(zé)任制內(nèi)容。抓工作進(jìn)度，成立指導(dǎo)考核組，加強(qiáng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督查，分批組織考核驗(yàn)收。抓部門協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與教育、衛(wèi)生、工商部門的分工配合，落實(shí)責(zé)任。

（二）藥品安全示范創(chuàng)建工程

工作目標(biāo)：爭創(chuàng)省級藥品安全示范縣。

工作措施：加強(qiáng)與市局的溝通，爭取將我縣納入省級藥品安全示范縣創(chuàng)建對象；加強(qiáng)創(chuàng)建的指導(dǎo)工作，協(xié)助相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳發(fā)動工作，使?jié)M意度測評能順利通過。健全部門分工負(fù)責(zé)機(jī)制，齊抓共管，形成合力；廣泛宣傳安全用藥知識，注重特色培育和長效機(jī)制建設(shè)，及時報道工作成效和先進(jìn)典型，形成良好的創(chuàng)建氛圍，全面提升創(chuàng)建水平。

六、科學(xué)監(jiān)管保障行動

以實(shí)施機(jī)構(gòu)改革為契機(jī)，通過健全責(zé)任體系建設(shè)，理順體制，劃分事權(quán)，不斷夯實(shí)縣級食品藥品監(jiān)管工作基礎(chǔ)，全面提升科學(xué)監(jiān)管水平。以踐行科學(xué)監(jiān)管為主題，牢固確立“保安全、促發(fā)展、惠民生”的價值理念，扎實(shí)推進(jìn)機(jī)制建設(shè)，努力形成系統(tǒng)特色的監(jiān)管文化體系，全面提升部門形象和公眾滿意度。

（一）理順監(jiān)管體制

工作目標(biāo)：建立健全食品藥品安全責(zé)任體系，爭取今年機(jī)構(gòu)改革能順利完成，通過在增加編制和提升技術(shù)能力的基礎(chǔ)上，履行餐飲、?；O(jiān)管新職能。

工作措施：健全責(zé)任體系。形成以“地方政府負(fù)總責(zé)、監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)、企業(yè)第一責(zé)任人”為主要內(nèi)容的食品藥品安全責(zé)任體系建設(shè)。實(shí)施機(jī)構(gòu)改革。在縣編委會會議初步確定我局機(jī)構(gòu)改革方案的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，爭取黨委政府支持，增設(shè)食品藥品稽查大隊(duì)和食品藥品檢測中心兩個下屬單位，積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，順利進(jìn)行職能劃轉(zhuǎn)交接。

提升技術(shù)能力。加快縣食品藥品檢驗(yàn)檢測中心項(xiàng)目建設(shè)，7月份前爭取完成相關(guān)事項(xiàng)的審批，爭取年內(nèi)動工。

整合檢測資源。按照統(tǒng)一信息、統(tǒng)一計(jì)劃、統(tǒng)一經(jīng)費(fèi)的原則，積極推進(jìn)檢測資源整合，加強(qiáng)督查指導(dǎo)，掌握工作進(jìn)度，在完成機(jī)構(gòu)改革的基礎(chǔ)上爭取完成檢測資源的整合。

夯實(shí)基層基礎(chǔ)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共安全監(jiān)管中心建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品安全工作站，賦予相關(guān)工作職責(zé)，建立健全工作例會、督查指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息報送、績效考評和責(zé)任追究等制度，延伸監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，拓寬監(jiān)督渠道，充分發(fā)揮工作站在宣傳法律法規(guī)、收集安全輿情、配合檢查執(zhí)法等方面的作用。

積極履行新職能。建立餐飲服務(wù)、?；瘜I(yè)化監(jiān)管和應(yīng)急專家隊(duì)伍，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。建立完善餐飲、?；夹g(shù)支撐體系和餐飲監(jiān)管目標(biāo)責(zé)任體系。適時啟動餐飲服務(wù)、食品安全示范工程，在硬件提升上推進(jìn)“餐飲量化等級評定”；在軟件提升上推進(jìn)“五常法管理”。

（二）建設(shè)系統(tǒng)文化

工作目標(biāo)：加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提煉系統(tǒng)核心價值觀，圍繞“全市創(chuàng)特色、縣內(nèi)強(qiáng)地位”的總目標(biāo)，謀求新作為，再創(chuàng)新業(yè)績，樹立新形象。

工作措施：開展主題實(shí)踐活動。深入開展“四問”大討論、“進(jìn)村入企”大走訪、重點(diǎn)工作大督查、長效機(jī)制大促進(jìn)等系列活動，提煉系統(tǒng)核心價值觀，形成謀求新作為、再創(chuàng)新業(yè)績、樹立新形象的原動力。

加強(qiáng)依法行政工作。以爭創(chuàng)市級依法行政示范單位為目標(biāo)，強(qiáng)化法律法規(guī)宣貫和法制審核，全面推行說理性文書，深入實(shí)施行政處罰自由裁量權(quán)，組織案卷評查，提升案卷質(zhì)量。研究解決《行政強(qiáng)制法》實(shí)施中的難點(diǎn)問題，保證執(zhí)法工作的正常開展。

加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)。完善懲防體系，防控廉政風(fēng)險，落實(shí)“一崗雙責(zé)”，健全廉政教育、談心談話等機(jī)制。推行“陽光政務(wù)”，完善政務(wù)公開，規(guī)范“六權(quán)”運(yùn)行。以創(chuàng)建“人民滿意機(jī)關(guān)”為目標(biāo)，開展“問勤、問廉、問責(zé)、問效”專項(xiàng)活動，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，深化作風(fēng)建設(shè)。