導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇輻射防護(hù)方法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：電離輻射；放射學(xué)檢查；輻射防護(hù)；時(shí)間；距離；屏蔽；照射野

中圖分類(lèi)號(hào)：O434.11

隨著人民物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們對(duì)于環(huán)境與身心健康的關(guān)系越來(lái)越重視，雖然環(huán)保是一個(gè)復(fù)雜而多因素的課題，但醫(yī)源性環(huán)境污染特別是放射學(xué)檢查中輻射防護(hù)問(wèn)題日益受到大眾關(guān)注。為此筆者通過(guò)多年的放射臨床實(shí)踐，對(duì)此進(jìn)行了回顧、總結(jié)及探討。

1輻射生物效應(yīng)原理及影響因素

輻射對(duì)人體造成生物效應(yīng)的主要原因是電離輻射的電離和激發(fā)作用，它是在原子水平相互作用的結(jié)果,可以造成人體的細(xì)胞、分子發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化，使蛋白質(zhì)分子鏈發(fā)生斷裂，造成DNA和酶的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，進(jìn)而引起細(xì)胞染色體畸變和基因突變?；罴?xì)胞核中DNA分子控制著細(xì)胞的遺傳和再生過(guò)程，當(dāng)DNA分子發(fā)生破壞時(shí)，細(xì)胞雖然生存，但不能分裂，這些細(xì)胞直到老死也不能產(chǎn)生接替它的新細(xì)胞，因而造成了被照射組織喪失功能，產(chǎn)生一系列的病理改變。電離輻射作用于人體，會(huì)產(chǎn)生有害的生物效應(yīng)，其效應(yīng)發(fā)生的幾率及產(chǎn)生效應(yīng)的嚴(yán)重程度受許多因素的影響，主要有射線(xiàn)的性質(zhì)（不同種類(lèi)的射線(xiàn)電離能力不同，引起的生物效應(yīng)的差別很大；同一種射線(xiàn)能量不同，引起的生物效應(yīng)也不同）、劑量(吸收劑量越大，生物效應(yīng)越顯著)、劑量率(劑量率越大，生物效應(yīng)越顯著)、分次照射(分次照射越多，各次照射的間隔時(shí)間越長(zhǎng),其生物效應(yīng)就越小)、照射方式(內(nèi)照射比外照射生物損傷重)、照射部位和照射面積(人體不同部位對(duì)輻射的敏感性差別很大，同時(shí)受照面積越大，產(chǎn)生的生物效應(yīng)也越大)、受照個(gè)體與不同器官組織細(xì)胞的敏感性也存在很大差別，同時(shí),低溫、缺氧、健康狀況、免疫力、醫(yī)療措施等也影響放射的敏感性。

2輻射防護(hù)的基本原則和措施

輻射防護(hù)的基本原則有三項(xiàng)：第一，放射實(shí)踐的正當(dāng)化原則，它是指在進(jìn)行任何輻射性工作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行代價(jià)和利益分析，對(duì)產(chǎn)生電離輻射的任何實(shí)踐都要進(jìn)行論證，或確認(rèn)該項(xiàng)實(shí)踐是值得進(jìn)行的，它所致的電離輻射危害同社會(huì)和個(gè)人從中獲得的利益相比是可以接受的；如果擬議中的實(shí)踐活動(dòng)不能帶來(lái)超過(guò)代價(jià)的凈利益，就不應(yīng)當(dāng)采用該項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)。也就是說(shuō)，要合理應(yīng)用X射線(xiàn)，對(duì)這種檢查進(jìn)行利弊權(quán)衡，使受檢者在X射線(xiàn)檢查中所得到的利益明顯地大于可能帶來(lái)的危害，這樣的X射線(xiàn)檢查就是正當(dāng)?shù)?，否則就不應(yīng)該進(jìn)行。因此，只有當(dāng)通過(guò)X射線(xiàn)檢查所獲得的醫(yī)學(xué)診斷資料，對(duì)患者疾病的診斷和治療很有用時(shí)，才能進(jìn)行X線(xiàn)檢查。第二，放射防護(hù)的最優(yōu)化原則，它是指在考慮到經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素之后，使任何必要的照射應(yīng)保持在可以合理達(dá)到的盡可能低的水平。也就是說(shuō)，應(yīng)當(dāng)避免一切不必要的照射，以放射最優(yōu)化為原則，在付出的代價(jià)和所得凈利益之間的多種方案進(jìn)行權(quán)衡，求得以最小的代價(jià)獲得最大的凈利益。在具體放射臨床工作中，對(duì)一切正當(dāng)?shù)腦射線(xiàn)檢查，要采用最佳投照條件(包括管電壓、管電流和曝光時(shí)間)和最適宜的檢查方法(包括、焦片距、濾線(xiàn)器、過(guò)濾板、遮光器和照射野等)，使它既能獲得滿(mǎn)意的診斷資料，又盡可能降低受檢者的受照劑量。第三，個(gè)人劑量限值原則，在實(shí)施上述兩項(xiàng)原則時(shí)，要同時(shí)保證個(gè)人所受劑量當(dāng)量，不得超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)限值。

經(jīng)過(guò)實(shí)踐的正當(dāng)化和防護(hù)的最優(yōu)化，所有具有最優(yōu)防護(hù)的輻射源的劑量貢獻(xiàn)，相加也不會(huì)超過(guò)個(gè)人劑量限值，保證放射工作人員不致接受過(guò)高的危險(xiǎn)度。國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)在2007年建議書(shū)中進(jìn)一步明確了“劑量限值的應(yīng)用原則界限，即除了患者的醫(yī)療照射之外，任何個(gè)人受到的來(lái)自監(jiān)管源的計(jì)劃照射的劑量之和不能超過(guò)ICRP的推薦的相應(yīng)限值”。輻射防護(hù)的基本措施有三種：第一，時(shí)間防護(hù)，它是指在條件許可的情況下，應(yīng)當(dāng)盡量減少曝光時(shí)間和逗留時(shí)間，減少所受劑量。也就是說(shuō)，人體所受輻射劑量的大小，與放射源接觸時(shí)間的長(zhǎng)短成正比，接觸的時(shí)間越短，擺脫輻射的速度越快，所受到的照射就越少。第二，距離防護(hù)，它是指在條件允許的情況下，盡量增大人體與輻射源之間的距離，而減少受照劑量。它依據(jù)的基本原理是平方反比律，如果忽略電離輻射在空氣中的吸收與散射，那么輻射強(qiáng)度隨距放射源距離平方的反比而減弱。第三，屏蔽防護(hù)，它是外照射防護(hù)的主要技術(shù)方法。主要包括機(jī)器設(shè)備的固有防護(hù)、機(jī)房設(shè)計(jì)的科學(xué)性、周?chē)h(huán)境的綜合評(píng)估以及充分利用鉛橡皮防護(hù)用品等?？傊?，在實(shí)際工作中，這三種方法通常都是綜合考慮不可分割并相互配合使用，讓受檢者接受的輻射劑量達(dá)到最低水平，以期取得最佳防護(hù)效果。

3臨床實(shí)踐中的輻射防護(hù)方法

根據(jù)輻射生物效應(yīng)原理、影響因素、防護(hù)基本原則及基本措施，在臨床工作中，我們主要采用了以下幾種具體方法。

1）嚴(yán)格掌握X射線(xiàn)檢查的適應(yīng)癥，杜絕不必要的、不應(yīng)該的或可減少的X線(xiàn)檢查如（1）不顧有無(wú)X射線(xiàn)診斷意義或有無(wú)醫(yī)學(xué)上的正當(dāng)理由或已確診仍做X線(xiàn)檢查。（2）當(dāng)作一種方式，不判斷X射線(xiàn)檢查是否有用，僅應(yīng)受檢查者要求而做。（3）無(wú)癥狀的患者，或有其它技術(shù)可以代替的檢查。（4）只是為了積累臨床資料。（5）當(dāng)做常規(guī)必查項(xiàng)目。（6）就業(yè)前及就業(yè)后定期體檢（特殊情況例外）。（7）只相信本院的檢查結(jié)果，不管原有的診斷報(bào)告，仍進(jìn)行X線(xiàn)檢查，造成重復(fù)照射。（8）為了營(yíng)利目的。

2）嚴(yán)格控制各種檢體的常規(guī)胸透，特別對(duì)幼兒入托，中小學(xué)生升學(xué)的健康查體，應(yīng)取消常規(guī)胸透。其它如①孕婦一般不宜做X線(xiàn)檢查，特別是受孕8~15周內(nèi)，以減少對(duì)胎兒的照射。②對(duì)有生育計(jì)劃的育齡婦女，首先要問(wèn)明是否已懷孕，并嚴(yán)格控制在月經(jīng)來(lái)潮頭10d內(nèi)進(jìn)行檢查，以避免使胚胎受到照射。③對(duì)嬰幼兒及兒童應(yīng)盡量避開(kāi)一切不必要的檢查。

3）努力降低檢查部位受照劑量的技術(shù)措施：主要有選擇用合適的管電壓、選用適當(dāng)厚度的過(guò)濾片、選用合適的焦片距、提高記錄系統(tǒng)的靈敏度等。

4）防止非檢查部位受到不必要的照射。（1）限制照射野。透射時(shí)，應(yīng)盡可能采用小照射野和間斷曝光來(lái)觀(guān)察，并盡量縮短總觀(guān)察時(shí)間。（2）采用屏蔽防護(hù)。應(yīng)當(dāng)充分注意到非檢查部位，特別是對(duì)射線(xiàn)靈敏性較高的甲狀腺、眼晶狀體和性腺的屏蔽防護(hù)，當(dāng)這些器官或組織（非檢查目標(biāo)）有進(jìn)入直射線(xiàn)束的危險(xiǎn)，或靠近照射野邊緣5cm范圍以?xún)?nèi)時(shí)，應(yīng)在不妨礙獲得必要診斷信息的前提下，盡可能用鉛當(dāng)量不小于0.5mm的鉛橡膠板將其屏蔽；使用性腺屏蔽，對(duì)男性可降低95%，對(duì)女性可降低50%的性腺劑量，使用鉛玻璃眼鏡，能使眼晶狀體的受照劑量降至10%；當(dāng)患者需要攜扶時(shí)，對(duì)攜扶者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。在臨床實(shí)踐中我們?yōu)榛颊邷?zhǔn)備了下列鉛橡膠防護(hù)用品：①高領(lǐng)坎肩式鉛圍裙（用于牙科拍片）。②鉛圍裙（用于胸透和胸部拍片）。③護(hù)頸防護(hù)帽（用于胸部、胸椎、肋骨、鎖骨和肩胛骨拍片或胸透）。④防護(hù)巾（用于胸部、胸椎、肋骨拍片）。⑤頸套（用于胸部、胸椎、肋骨、鎖骨肩骨及頭部拍片）。⑥防護(hù)三角（用于胸腰椎、腹部拍片、膽系和尿路造影）等。（3）完善防護(hù)：選取適當(dāng)?shù)?，使射線(xiàn)束避開(kāi)對(duì)敏感器官的直接照射。如①手部拍片時(shí)，若讓患者面對(duì)球管大照射野曝光，其性腺受照劑量約為背對(duì)球管小照射野曝光的3000倍。②頭部斷層攝影時(shí)，只要采用俯臥位，使眼睛向下，后前位投照，就可以使眼晶狀體的受照劑量減少到前后位掃描的1/20。③在牙科拍片時(shí)，射線(xiàn)束應(yīng)取一定角度來(lái)避開(kāi)甲狀腺，乳腺和性腺部位，使其照射的機(jī)率減少到最小。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐躍，梁碧玲．醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)[J]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[2]于茲喜．醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)[J]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[3]洪洋，謝晉東．醫(yī)用放射防護(hù)學(xué)[J]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

篇2

【關(guān)鍵詞】艦艇船體防腐 陰極保護(hù) 優(yōu)化設(shè)計(jì)

艦艇船體長(zhǎng)期處于海洋環(huán)境之中，艦艇船體很容易出現(xiàn)腐蝕的問(wèn)題，特別是以合金鋼為主要船體材料的各類(lèi)艦艇長(zhǎng)期與海水接觸，金屬設(shè)備其受海水腐蝕情況十分嚴(yán)重，因此有必要以其為主，對(duì)相應(yīng)的防腐以及陰極保護(hù)過(guò)程進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)。

1 艦艇船體防腐和陰極保護(hù)的重要性

海水腐蝕是影響以潛艇為主的艦艇船體使用性能的關(guān)鍵因素，同時(shí)，一直以來(lái)，解決這一問(wèn)題都是有關(guān)領(lǐng)域的工作難點(diǎn)。調(diào)查顯示，受海水侵蝕的影響，潛艇中的電子設(shè)備等通常會(huì)出現(xiàn)損壞的問(wèn)題，這對(duì)于其戰(zhàn)斗力的保證十分不利，同時(shí)對(duì)其進(jìn)行維修也會(huì)對(duì)我國(guó)造成極大的軍事、經(jīng)濟(jì)方面的損失[1]?？偟膩?lái)說(shuō)，化學(xué)腐蝕以及電化學(xué)腐蝕是艦艇被腐蝕的主要原因。前者主要指的是由海水與制造艦艇的諸多材料之間發(fā)生化學(xué)作用而造成的腐蝕。后者指的是受電子流動(dòng)影響而造成的腐蝕。就目前的情況看，上述兩種情況是導(dǎo)致艦艇腐蝕的主要因素[2]。針對(duì)不同的情況，需要采取不同的手段對(duì)其進(jìn)行解決，其中陰極保護(hù)以及防腐措施的實(shí)施便是兩種重要的方法，踐證明，其應(yīng)用效果相對(duì)良好。因此，有必要將上述措施應(yīng)用到潛艇的防腐蝕過(guò)程中，以為其使用性能的保證以及使用壽命的延長(zhǎng)提供基礎(chǔ)。

2 艦艇船體防腐和陰極保護(hù)現(xiàn)狀

目前，我國(guó)艦艇船體防腐和陰極保護(hù)水平已經(jīng)得到了一定程度的提高，其保護(hù)效率與壽命也得到了演唱，但在計(jì)算與設(shè)計(jì)方法的應(yīng)用過(guò)程中卻存在著過(guò)于傳統(tǒng)的問(wèn)題，盲目性相對(duì)較強(qiáng)，為解決上述問(wèn)題，這對(duì)于我國(guó)艦艇船體防腐水平的進(jìn)一步提高十分不利。除此之外，相對(duì)于其他水面船體而言，潛艇的浸水面積較大，整個(gè)艇身都長(zhǎng)期處于海水環(huán)境中，這是導(dǎo)致其保護(hù)電流增加的主要原因。為避免長(zhǎng)期受海水腐蝕而對(duì)艦艇性能造成過(guò)于嚴(yán)重的影響，有必要對(duì)有關(guān)陰極保護(hù)的內(nèi)容進(jìn)行分析。另外，在艦艇防腐過(guò)程中，其防腐措施的應(yīng)用會(huì)對(duì)艦艇周?chē)碾妶?chǎng)造成影響，我國(guó)存在的問(wèn)題在于沒(méi)有充分考慮上述影響，由此導(dǎo)致的安全性問(wèn)題已經(jīng)對(duì)艦艇本身性能的發(fā)揮造成了阻礙，對(duì)此，有關(guān)人員必須注意到上述問(wèn)題，這樣才能艦艇的防腐性能得到進(jìn)一步的優(yōu)化。

3 艦艇船體防腐和陰極保護(hù)的優(yōu)化設(shè)計(jì)

3.1 防腐優(yōu)化設(shè)計(jì)

海水對(duì)艦艇的腐蝕主要表現(xiàn)在艦艇表面以及內(nèi)部設(shè)備兩個(gè)方面，因此防腐的優(yōu)化設(shè)計(jì)必須從上述兩方面出發(fā)來(lái)實(shí)現(xiàn)。首先做好艦艇表面的防腐工作，對(duì)此，選擇較為優(yōu)質(zhì)的防腐材料能夠起到較為有效的作用，且具有簡(jiǎn)單便利的優(yōu)勢(shì)，合金結(jié)構(gòu)鋼是當(dāng)前應(yīng)用的主要防腐蝕材料，實(shí)踐證明，這一材料應(yīng)用效果較好[3]。除此之外，還要考慮縫隙腐蝕等方面的問(wèn)題?？p隙的存在是艦艇的弱點(diǎn)，也是導(dǎo)致海水滲透腐蝕到內(nèi)部裝備的主要原因，因此在艦艇設(shè)計(jì)過(guò)程中，必須對(duì)其縫隙問(wèn)題加以重視。另外，設(shè)備被腐蝕會(huì)直接導(dǎo)致艦艇設(shè)備無(wú)法正常投入使用，因此做好設(shè)備的防腐蝕工作同樣十分重要?？偟膩?lái)說(shuō)，在設(shè)備的制造過(guò)程中，要保證其防腐性能與艦艇整體的防腐性能相互匹配，同時(shí)在引進(jìn)設(shè)備時(shí)，也要對(duì)其防腐參數(shù)進(jìn)行再次確定，以使其性能能夠充分的滿(mǎn)足艦艇防腐的要求。

3.2 陰極保護(hù)優(yōu)化設(shè)計(jì)

陰極保護(hù)措施在解決艦艇及海上裝備被腐蝕的問(wèn)題方面具有較好的應(yīng)用效果，以與海水部位接觸的管材為例，必須在其接頭與法蘭之間實(shí)施電絕緣處理措施[4]。就目前的情況看，我國(guó)已經(jīng)將這一措施應(yīng)用到了艦艇船體的防腐過(guò)程中，在此之前，軍艦，潛艇往往需要安裝大量的犧牲陽(yáng)極，但在陰極保護(hù)技術(shù)下，犧牲陽(yáng)極的安裝數(shù)量大大減少，使艦艇的整體防腐性能得到了優(yōu)化，同時(shí)還達(dá)到了節(jié)約成本的目的，對(duì)于我國(guó)軍事等領(lǐng)域整體發(fā)展水平的提升以及成本的降低具有重要意義。

3.3 優(yōu)化設(shè)計(jì)仿真

為判斷優(yōu)化設(shè)計(jì)效果及其合理性，在具體設(shè)計(jì)完成之后有必要展開(kāi)仿真實(shí)驗(yàn)：首先，將合金結(jié)構(gòu)剛作為了艦艇船體的主要材料，將其各方面參數(shù)輸入到了計(jì)算機(jī)當(dāng)中，同時(shí)分析其對(duì)艦艇本身及其內(nèi)部設(shè)備防腐性能的影響，并從各角度出發(fā)，對(duì)艦艇的參數(shù)進(jìn)行了計(jì)算，建立了具體的仿真模型。全面考慮艦艇所處的海水環(huán)境，并對(duì)艦艇主體部分進(jìn)行了網(wǎng)格離散化，以其電學(xué)特征為基礎(chǔ)，形成了廣義耦合電池系統(tǒng)仿真模型的邊界條件，并通過(guò)其他一系列過(guò)程完成了仿真模型的建立過(guò)程。其次，通過(guò)對(duì)計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用以及對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)的綜合，完成了有關(guān)艦艇金屬材料防腐性能的計(jì)算工作，并得出了最終的計(jì)算結(jié)果，在對(duì)計(jì)算結(jié)果進(jìn)行整理的前提下，完成了具體的分析工作。最后，通過(guò)對(duì)仿真結(jié)果的分析發(fā)現(xiàn)，采用上述防腐措施以及陰極保護(hù)措施，能夠有效的達(dá)到提高艦艇表面防腐水平的目的。將本次仿真實(shí)驗(yàn)所得到的數(shù)據(jù)與傳統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，其防腐參數(shù)得到了極大程度的優(yōu)化，因此認(rèn)為，上述優(yōu)化設(shè)計(jì)過(guò)程具有較強(qiáng)的實(shí)用性。

4 結(jié)語(yǔ)

做好艦艇船體防腐和陰極保護(hù)的優(yōu)化設(shè)計(jì)能夠得到提高其防腐性能的目的。潛艇長(zhǎng)期處于水下環(huán)境中，相對(duì)于其他水面艦艇而言，其受腐蝕程度更加嚴(yán)重，因此做好防腐工作便顯得更加重要。防腐措施的實(shí)施以及陰極保護(hù)的實(shí)現(xiàn)均能夠使?jié)撏н_(dá)到較好的防腐效果，因此在具體設(shè)計(jì)過(guò)程中，有必要對(duì)上述措施加以重視。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫建紅，鄭煒，王曉鵬.水面艦艇船體防腐和陰極保護(hù)的優(yōu)化設(shè)計(jì)方法[J].中國(guó)艦船研究，2007（04）：60-63+67.

[2]吳建華，云鳳玲，邢少華，姚萍，閆永貴.數(shù)值模擬計(jì)算在艦艇陰極保護(hù)中的應(yīng)用[J].裝備環(huán)境工程，2008（03）：1-4+66.

篇3

關(guān)鍵詞：長(zhǎng)輸管道； 大型河流； 安全防護(hù)； 施工方法

Long distance pipeline in large rivers within the safety protection construction method

Zhang Ping

（ Jiangsu Petroleum Exploration Bureau oilfield construction department， Jiangsu Jiangdu 225261 ）

Abstract： with the development of economy， the construction of a long distance pipeline and local planning and building more and more， long distance pipeline route by the terrain and the local planning， local pipeline laid in only in the river， this paper introduces the large river by masonry box culvert in the way of protection for pipeline safety， channel construction and pipeline installation construction the difficulties， construction method， safety， quality and other aspects， to provide reference for similar engineering.

Key words： Long—distance pipeline； large rivers； safety protection； construction method

前言

由江蘇油建承建的貴陽(yáng)—遵義—重慶成品油管道工程途經(jīng)貴州省遵義市松坎鎮(zhèn)，該鎮(zhèn)境內(nèi)線(xiàn)路由于地形限制及地方規(guī)劃等原因，管線(xiàn)只能在松坎河河道內(nèi)進(jìn)行敷設(shè)。松坎河屬于季節(jié)性河流，干旱季節(jié)河流水面寬30米～60米、一般流速3～4米每秒、水深40～60厘米，夏季為雨季，河流沖刷量較大，沖刷深度一般為2.5米。管線(xiàn)整體在河流中敷設(shè)約6km，為保護(hù)管道免受河水沖刷導(dǎo)致破壞，根據(jù)設(shè)計(jì)要求，采用在河道內(nèi)砌筑箱涵的方式對(duì)管道給予安全保護(hù)。

1.施工準(zhǔn)備

1.1技術(shù)準(zhǔn)備

1.1.1熟悉設(shè)計(jì)文件，查閱有關(guān)施工技術(shù)資料，施工現(xiàn)場(chǎng)地質(zhì)資料，做好圖紙會(huì)審，及時(shí)進(jìn)行技術(shù)交底，做到“三按”施工，即按圖紙施工，按規(guī)范施工，按施工方案施工。

1.1.2編制施工工程預(yù)算，提供各階段工程量和材料用量計(jì)劃，按計(jì)劃落實(shí)好各種材料設(shè)備來(lái)源，做好各種材料的檢驗(yàn)、復(fù)試工作，按設(shè)計(jì)要求做好混凝土、砂漿的配比試驗(yàn)工作。

1.2 施工組織

1.2.1成立松坎河管道施工組織機(jī)構(gòu)，明確各部門(mén)負(fù)責(zé)人職責(zé)。

1.2.2配備充足的施工力量，對(duì)施工作業(yè)隊(duì)所有參建人員進(jìn)行技術(shù)、安全知識(shí)培訓(xùn)?？荚嚭细窈蠓侥苌蠉彙０词┕ぷ鳂I(yè)需求調(diào)遣施工機(jī)具進(jìn)場(chǎng)，并檢查所有的施工設(shè)備，確保其工作性能和安全性能。

1.3現(xiàn)場(chǎng)部署

1.3.1沿河道作業(yè)帶選取距公路最近的幾處場(chǎng)地作為臨時(shí)卸料點(diǎn)，對(duì)卸料點(diǎn)進(jìn)行場(chǎng)地平整，并修筑卸料點(diǎn)到入河口的臨時(shí)道路。

1.3.2材料進(jìn)入卸料點(diǎn)，及時(shí)運(yùn)輸至施工現(xiàn)場(chǎng)，提高臨時(shí)征地的使用率。在施工現(xiàn)場(chǎng)空曠無(wú)水地段囤積材料，主要是雨水不容易侵蝕的材料。

1.3.3 施工現(xiàn)場(chǎng)做到水通、電通、路通，同時(shí)為了保證工程的各種情況能夠及時(shí)上報(bào)，各種指令能迅速下達(dá)，施工現(xiàn)場(chǎng)配備無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)、電話(huà)、對(duì)講機(jī)等設(shè)備將各部門(mén)緊密地聯(lián)系在一起。

2.施工工序及技術(shù)措施

2.1總體施工簡(jiǎn)述

本工程在大型河道內(nèi)砌筑箱涵進(jìn)行管道安裝施工，箱涵基槽開(kāi)挖主要以機(jī)械為主，人工修整為輔，采用圍堰導(dǎo)流，水泵排水等措施進(jìn)行土建施工，將溝底及邊坡?lián)鯄ζ鲋瓿珊螅艿肋M(jìn)行溝下組焊后細(xì)土回填并加蓋現(xiàn)澆混凝土蓋板。

2.2總體施工流程

2.3構(gòu)筑物測(cè)量定位

選用GPS作為測(cè)量定位儀器。按照設(shè)計(jì)圖紙放出中心位置點(diǎn)并埋設(shè)控制樁。

2.4施工臨時(shí)道路修筑及材料倒運(yùn)

2.4.1機(jī)具及材料倒運(yùn)

本工程河道內(nèi)施工管線(xiàn)長(zhǎng)達(dá)6km，能夠組織材料進(jìn)場(chǎng)的進(jìn)料口只有四處，施工材料運(yùn)輸至這四個(gè)材料集中堆放點(diǎn)，材料用裝載機(jī)運(yùn)送到施工現(xiàn)場(chǎng)。現(xiàn)場(chǎng)拌制的漿料翻斗車(chē)運(yùn)送，部分地點(diǎn)不能使用機(jī)具倒運(yùn)材料的必須進(jìn)行人工倒運(yùn)或用驢馱倒運(yùn)。

2.4.2修筑施工便道

分別在四處材料集中堆放點(diǎn)修筑一條寬6米的施工便道至作業(yè)帶，保證設(shè)備安全駛?cè)牒筒牧享樌\(yùn)入并放置。用挖掘機(jī)清除表面大石塊和不穩(wěn)定層，篩選級(jí)配良好的河卵石進(jìn)行分層回填，用挖掘機(jī)反復(fù)輾壓，對(duì)于比較深的不穩(wěn)定層清理以后，要做拋大石塊處理，然后再做河卵石進(jìn)行分層回填，并用挖掘機(jī)反復(fù)輾壓。橫穿河道的便道下埋設(shè)直徑1米的鋼筋混凝土高壓涵管2根以上。

2.5圍堰及導(dǎo)流渠施工

河床覆蓋層主要由砂礫石組成，厚度較深，因此覆蓋層透水性較強(qiáng)。

篇4

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；方法和成效

國(guó)家政府及地方政府十分注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量。自2010年全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)后，各地方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極參與其中，提升自身價(jià)值，為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)手段。通過(guò)軟環(huán)境建設(shè)、人員素質(zhì)提升、加強(qiáng)管理、調(diào)整工作流程等手段，做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，所起到的成效也非常顯著，加強(qiáng)了護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)程度與工作熱情，進(jìn)一步提升了患者滿(mǎn)意度。

1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)范圍及標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由地方政府衛(wèi)生行政部門(mén)審批、以社區(qū)服務(wù)為主體、為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、教育、醫(yī)療、康復(fù)等綜合性的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)范圍大約在3～5萬(wàn)人，對(duì)常用需求，例如床位、基本設(shè)備、常用藥品、急救藥品等合理、按需求比例配置[1]。

2 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法

提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)質(zhì)量是人們的需求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也積極響應(yīng)，融入“以患者為中心、以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，為患者提供了全面、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為了更好的服務(wù)大眾，需要提高服務(wù)質(zhì)量，以下分析了具體實(shí)施措施：

2.1營(yíng)造基礎(chǔ)護(hù)理氛圍 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，建設(shè)軟環(huán)境，如宣傳條幅、宣傳卡等，使護(hù)理人員置身于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的氛圍中，在公告欄中應(yīng)該及時(shí)更新目前流行病、傳染病及相關(guān)預(yù)防方法，讓患者能夠在護(hù)理中心感受到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”。

2.2調(diào)整工作流程 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中面對(duì)的居民患者大多屬于老年人，護(hù)理需求增加。因此，對(duì)護(hù)理人員編組分班，每個(gè)責(zé)任組由2～3名護(hù)士組成，并設(shè)立責(zé)任組長(zhǎng)，實(shí)行指導(dǎo)并監(jiān)督護(hù)士工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的工作內(nèi)容。對(duì)護(hù)士制定崗位責(zé)任制，如護(hù)士需要提前10min進(jìn)入負(fù)責(zé)病房進(jìn)行護(hù)理，并熱情、主動(dòng)的詢(xún)問(wèn)患者的感受和需求。

2.3合理配置人員 護(hù)理人員的工作比較繁瑣、勞累，因此，對(duì)護(hù)理人員編排兩班制，由夜間1～2名值班護(hù)士調(diào)整到晚班一人一房監(jiān)護(hù)護(hù)理。使護(hù)理在精神飽滿(mǎn)的狀態(tài)下為患者服務(wù)，并有充足的時(shí)間進(jìn)行交班，兩班護(hù)士需要通過(guò)交班了解患者情況，保證護(hù)理工作的完整性。

2.4組織培訓(xùn) 對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)與操作技能培訓(xùn)。分配護(hù)士到各地方大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)，所有學(xué)習(xí)人員需要在通過(guò)理論知識(shí)考核后才能進(jìn)入實(shí)際操作階段。培訓(xùn)人員需要分批進(jìn)行，一方面保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部人員結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，另一方面也不會(huì)對(duì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)造成太大壓力[2]。

2.5加強(qiáng)護(hù)理手段 護(hù)理人員需要提高安全護(hù)理意識(shí)，實(shí)行責(zé)任制，有專(zhuān)門(mén)護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)不能自理患者進(jìn)行生活護(hù)理，如刷牙、洗臉、更換床單被褥等，對(duì)生活能夠自理或部分自理患者可以協(xié)助護(hù)理。護(hù)理手段的提高離不開(kāi)護(hù)士的責(zé)任心。因此，需要通過(guò)巡視病房、溝通交流、健康教育等方面加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心、提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，同時(shí)也加強(qiáng)了護(hù)理手段。在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要每日對(duì)自己負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行了解并登記，包括病房、病床、姓名、療程等，由患者或家屬簽名確認(rèn)。

2.6加強(qiáng)溝通服務(wù) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部大力開(kāi)展溝通服務(wù)，由于老年患者較多，護(hù)士需要經(jīng)常與患者聊天、溝通，了解患者需要，給予患者安慰，對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理知識(shí)宣傳教育，為患者提供個(gè)性化的服務(wù)[3]。

2.7完善管理方法 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的特點(diǎn)，需要制定相關(guān)管理辦法，并制定表格式護(hù)理文件，按照書(shū)寫(xiě)要求填寫(xiě)，護(hù)理部制定的護(hù)理文書(shū)需要建立在科學(xué)、完整、真實(shí)、全面的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員在日常工作中對(duì)護(hù)理文書(shū)進(jìn)行填寫(xiě)，并由護(hù)士組長(zhǎng)監(jiān)督檢查。

2.8建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制 由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于非盈利機(jī)構(gòu)，工作人員時(shí)常會(huì)產(chǎn)生對(duì)工作怠慢，對(duì)患者需求不予理睬、責(zé)任心不強(qiáng)等心理，在工作中不求進(jìn)取，不負(fù)責(zé)任。因此建立護(hù)理質(zhì)量管理小組，對(duì)護(hù)士人員進(jìn)行監(jiān)督檢查、評(píng)估考核，成績(jī)優(yōu)異者可晉級(jí)或者評(píng)為“明星護(hù)士”并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于考核不達(dá)標(biāo)者給予一定懲罰。在服務(wù)中出現(xiàn)的問(wèn)題，需要具體到責(zé)任人，質(zhì)量管理小組與當(dāng)事人了解情況，并及時(shí)幫助當(dāng)事人及時(shí)解決，引以為戒，對(duì)其他服務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，防止類(lèi)似情況再次發(fā)生。

3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量創(chuàng)新后的成效

通過(guò)提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理質(zhì)量，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部的環(huán)境、宣傳教育、護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、日常管理等方面都有了明顯提高，患者滿(mǎn)意度也逐漸加強(qiáng)[4]。

3.1成效一 全面提高了患者滿(mǎn)意度和護(hù)士的業(yè)務(wù)能力：開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，良好的服務(wù)態(tài)度提高了護(hù)理質(zhì)量，患者得到了最佳服務(wù)，滿(mǎn)意度增加。護(hù)士的整體職業(yè)形象得到了很好的提高，對(duì)患者以飽滿(mǎn)的熱情、親切的態(tài)度、禮貌用語(yǔ)以及專(zhuān)業(yè)的護(hù)理技術(shù)等方面，對(duì)患者進(jìn)行服務(wù)。巡視病房先敲門(mén)，對(duì)患者更加體貼、溫馨的照顧，對(duì)患者需求及時(shí)了解，并加以解決，為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心營(yíng)造出一種優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理的氛圍。

3.2成效二 護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)機(jī)能的提升：在加強(qiáng)技能培訓(xùn)后，護(hù)理人員豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)為護(hù)理工作帶來(lái)了優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)患者的問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性回答。護(hù)理人員的工作認(rèn)真，不怕辛苦，及時(shí)做好各項(xiàng)治療工作及清潔工作，熟練、準(zhǔn)確、及時(shí)的執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)理人員的技術(shù)過(guò)硬、工作認(rèn)真、知識(shí)全面也為護(hù)理人員增加了自信心。

3.3成效三 普及健康知識(shí)：在護(hù)理工作完成后，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行詢(xún)問(wèn)、溝通，及時(shí)了解患者需要，同時(shí)為患者進(jìn)行安全教育知識(shí)宣傳，提高患者的安全意識(shí)，也為減少醫(yī)療事故糾紛做出貢獻(xiàn)[5]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所面向的群體不僅是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部的患者，還有同社區(qū)內(nèi)的居民，提高健康防范意識(shí)，加強(qiáng)自我保護(hù)，將健康知識(shí)普及到人民群眾中。

結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的理念是提升護(hù)理服務(wù)，提高患者滿(mǎn)意度。這使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極投身其中，讓患者感受到更濃烈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)氛圍。護(hù)理人員注重細(xì)節(jié)化、了解患者需求等個(gè)性化服務(wù)，體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)特點(diǎn)。護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士的綜合素質(zhì)得到了提高，有效落實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，為社會(huì)穩(wěn)定做出一份貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱建軍.河南省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)研究[D].河南大學(xué)，2013.

[2]許芬.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)研究[D].重慶工商大學(xué)，2013.

[3]陳茹.上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心運(yùn)行狀況及資源公平性分析[D].第二軍醫(yī)大學(xué)，2013.

篇5

【關(guān)鍵詞】腰椎；椎間盤(pán)移位；腰??；腹??；康復(fù)護(hù)理；復(fù)發(fā)

Community nursing intervention to improve lumbar function in patients with lumbar disc herniation and prevention of recurrence of

LiuShiJuan

【Abstract】 Objective: To evaluate community nursing intervention on the waist and abdominal strength training to improve lumbar function in patients with lumbar disc herniation, research and application of community intervention to reduce recurrence in patients with lumbar disc effective way. Methods: 56 cases treated and cured and markedly effective in patients with lumbar disc herniation at the time the end of treatment were randomly divided into community intervention and control groups, community intervention group lumbar abdominal strength training, the control group only for the waist protection health education. 1-year follow-up recurrence rates were observed, and after treatment were 6 and 12 months for assessment of lumbar function. Results: The community intervention group 1 year recurrence rate was significantly lower than the control group (x2 = 7.16, P 0.05) Community intervention group after 6 and 12 months after treatment, lumbar function score than the real-time increased, the difference significant (t = 1.86,1.89, P 0.048); in the control group after 6 and 12 months of the lumbar spine score and treatment was not significantly different compared to immediately after (t = 2.09.1.79.P 0.05); community intervention group after treatment, 6 and 12 months of lumbar function scores were significantly higher than the same period in control inspection team score, the difference was significant sex (t = 2.69,2.56, P

【Keywords】 Lumbar; disc displacement; psoas; abdominal muscles; rehabilitation care; recurrence

【中圖分類(lèi)號(hào)】R554 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)07-0279-02

腰椎間盤(pán)突出癥患者約30%的患者在治療后6~12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)[1]。復(fù)發(fā)的患者治療難度大，治療時(shí)間長(zhǎng)，給患者帶來(lái)較大的痛苦。本研究旨在探討在家庭進(jìn)行腰腹肌肌力訓(xùn)練，改善腰椎間盤(pán)突出癥患者腰椎功能，預(yù)防復(fù)發(fā)中的作用，總結(jié)如下。

1臨床資料

1.1一般資料 選擇2008年6月~2011年2月本科室住院和門(mén)診行非手術(shù)治療并得到治愈或顯著改善的腰椎間盤(pán)突出癥患者56例，均符合腰椎間盤(pán)突出癥的臨床表現(xiàn)并經(jīng)CT或MRI檢查確診。按患者治療結(jié)束的時(shí)間隨機(jī)分為社區(qū)干預(yù)組和對(duì)照組，社區(qū)干預(yù)組28例，男16例，女12例，年齡18~62歲；病程3d~12年，其中單間隙和雙間隙突出分別為12例和16例；在本科治療時(shí)間為10~26d，治療結(jié)束時(shí)的腰椎功能評(píng)分為（24.23±0.76）分。對(duì)照組28例，男15例，女13例；年齡19~64歲；病程5d~11年。其中單間隙和雙間隙突出分別為13和15例；在本科治療時(shí)間為9~29d，治療結(jié)束時(shí)的腰椎功能評(píng)分為（25.93±1.08）分。兩組患者年齡、病程、突出間隙，治療時(shí)間及治療后的腰椎功能評(píng)分等各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比差異無(wú)顯著性（P>0.05）。

1．2訓(xùn)練方法 對(duì)照組患者于治療結(jié)束后只進(jìn)行腰部防護(hù)知識(shí)的健康教育，社區(qū)干預(yù)組患者于治療結(jié)束時(shí)除進(jìn)行腰部防護(hù)知識(shí)健教外，還指導(dǎo)患者應(yīng)用腰部肌肌力訓(xùn)練體操長(zhǎng)期進(jìn)行腰腹肌訓(xùn)練。具體方法如下[1]：半俯臥撐：患者俯臥床上，雙上肢伸直支撐，先抬頭，再撐起上半身，使脊椎腰段盡量后伸并維持5~10S，重復(fù)10次為1組；俯臥抬腿：患者取俯臥位置，交替抬高兩側(cè)下肢，并維持5~10S，10次為1組；半橋運(yùn)動(dòng)：患者仰臥位，用頭、雙肘及臂部支撐于床上。挺起胸、腹部（脊椎胸腰段后伸）并維持5~10S，重復(fù)10次為1組。每組動(dòng)作可根據(jù)患者具體情況由少到多，由易到難進(jìn)行。訓(xùn)練2次/d、下午各1次。早期腰背肌功能訓(xùn)練時(shí)避免肌肉再次損傷，必要時(shí)佩戴腰圍以增加腰部力量，穩(wěn)定脊柱[2]。觀(guān)察指標(biāo) 腰椎功能評(píng)定，隨訪(fǎng)1年后復(fù)況于治療后6和12個(gè)月各進(jìn)行1次腰椎功能評(píng)定。采用日本整形外科學(xué)會(huì)制訂的腰椎疾患治療成績(jī)?cè)u(píng)估腰椎功能[3]。

1．3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：全部數(shù)據(jù)用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，定量資料采用t檢驗(yàn)，定性資料采用x2檢驗(yàn)，均數(shù)以x±s表示。

2結(jié)果

兩組患者治療結(jié)束后即時(shí)的腰椎功能評(píng)分經(jīng)t檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性（t=0.70,p>0.05）；社區(qū)干預(yù)組治療后6、12個(gè)月時(shí)腰椎功能評(píng)分較治療后即時(shí)增高，差異有顯著性（t=1。86，1。89,p>0.05），6、12個(gè)月后的評(píng)分差異無(wú)顯著性（t=0.73,p>0.48）；對(duì)照組治療后6、12個(gè)月時(shí)的腰椎評(píng)分與治療后即時(shí)相比降低，差異有顯著性（t=2,09,1.79,p0.05）；社區(qū)干預(yù)組治療后6和12個(gè)月的腰椎功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組同期評(píng)分，差異有非常顯著性（t=2.69,2.56.p

與治療前比較，ap

在隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組有15例患者分別于治療后3，5，9個(gè)月時(shí)出現(xiàn)腰腿痛癥狀，經(jīng)臨床檢查確診為腰椎間盤(pán)突出癥復(fù)發(fā)。而社區(qū)干預(yù)組有3例分別于治療后5、8個(gè)月時(shí)復(fù)發(fā)，其復(fù)發(fā)例數(shù)明顯低于對(duì)照組，經(jīng)x2檢驗(yàn)，兩組差異有非常顯著性意義（x2=6.69,P

3 討論

腰部的肌肉既是腰椎活動(dòng)的動(dòng)力源泉，又是穩(wěn)定脊柱、保持腰椎平衡的重要結(jié)構(gòu)，同時(shí)，腹部肌肉在維持脊椎腰段的穩(wěn)定中也起著重要的作用[4]。而很多學(xué)者的研究已經(jīng)證實(shí)在腰椎間盤(pán)突出癥患者中，腰腹部屈伸肌力常出現(xiàn)明顯下降，并以腰部伸肌的肌力下降更明顯。腰椎間盤(pán)突出癥患者腰部屈伸肌力下降的原因是由于突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根及其周?chē)M織產(chǎn)生疼痛，疼痛導(dǎo)致肌肉反射性抑制以及患者由于活動(dòng)受限導(dǎo)致較長(zhǎng)時(shí)間的肌肉靜力性負(fù)荷不足及運(yùn)動(dòng)缺乏，引起不同程度廢用性萎縮，進(jìn)一步導(dǎo)致肌力的下降。至于患者伸肌肌力降低甚于屈肌，可能與患者存在神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致支配腰伸肌的腰神經(jīng)后支外側(cè)支的營(yíng)養(yǎng)作用失調(diào)而引起伸肌萎縮有關(guān)[1]。

雖然腰腹肌肌力的改變是腰椎間盤(pán)突出癥的因還是果尚有待進(jìn)一步探討，但腰腹肌力的下降可導(dǎo)致患者原有的肌肉痙攣加重，關(guān)節(jié)韌帶僵硬，脊柱活動(dòng)異常，進(jìn)一步可能引起椎間盤(pán)及其周?chē)M織結(jié)構(gòu)的細(xì)微損傷，形成惡性循環(huán)，造成患者的遷延難愈和反復(fù)發(fā)作。因此，加強(qiáng)腰椎間盤(pán)突出癥患者的腰腹肌肌力訓(xùn)練是非常必要的。

本研究采用的腰腹肌肌力訓(xùn)練方法符合腰椎間盤(pán)突出癥患者伸肌力量下降較明顯的特點(diǎn)。通過(guò)對(duì)兩組患者治療后1年的隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)，社區(qū)干預(yù)組腰椎間盤(pán)突出癥的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組。兩組患者治療后即時(shí)的腰椎功能評(píng)分差異不明顯，但在治療后6和12個(gè)月的隨訪(fǎng)評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組腰椎功能評(píng)分與治療后即時(shí)相比明顯下降，說(shuō)明腰椎間盤(pán)突出癥患者治療結(jié)束后如不注意加強(qiáng)腰腹肌訓(xùn)練，以維持腰椎結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，則有可能出現(xiàn)腰椎功能的下降，繼而使復(fù)發(fā)的概率加大。

綜上所述，腰腹肌肌力訓(xùn)練是腰椎間盤(pán)突出癥患者改善腰椎功能，預(yù)防復(fù)發(fā)的有效方法，應(yīng)將其作為非手術(shù)治療的后續(xù)手段，指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的訓(xùn)練。

參考文獻(xiàn)

[1] 高曉平，劉彤，陳和本，腰腹肌肌力訓(xùn)練改善腰椎間盤(pán)突出癥患者腰椎功能及預(yù)防復(fù)發(fā)的作用，中國(guó)臨床康復(fù)，2009，7（23）3220-3221。

[2] 蔡敏，宋曉玲，劉金鳳，腰椎間盤(pán)突出癥58例術(shù)后康復(fù)護(hù)理，齊魯護(hù)理雜志，2008，6（14）79-80

[3] Yu WH, Hao S.A assessment method of lumbar funcation.Zhongguo Kangfu Yixue Zazhi 2008;13(5):214-5

[4] Huang QM,Annersson E, Thorstensson A.Myoelectric activities of lnmbar dorsal and abdominal muscles and their physiological function in stabilizing spine.Zhonghua Guke Zazhi 2009;23(5):303-7

篇6

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器； X射線(xiàn)； 輻射防護(hù)； 護(hù)理管理

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.32.087 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2016）32-0152-02

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)直線(xiàn)加速器作為一種治療腫瘤的設(shè)備，亦被廣泛應(yīng)用于手術(shù)放射治療中。但因醫(yī)學(xué)直線(xiàn)加速器能量輸出大，而且輻射力強(qiáng)，在提高手術(shù)質(zhì)量的同時(shí)也帶來(lái)了負(fù)面的影響，其中最為嚴(yán)重的是手術(shù)室X射線(xiàn)輻射污染的問(wèn)題[1]。研究顯示，X射線(xiàn)可通過(guò)電離輻射的方式對(duì)人體正常組織細(xì)胞造成各種不同程度的損傷，可誘導(dǎo)多種嚴(yán)重疾病發(fā)生，嚴(yán)重危害人們的生命健康[2-3]。近年來(lái)，有關(guān)手術(shù)室X射線(xiàn)輻射污染和輻射防護(hù)的問(wèn)題受到人們的廣泛關(guān)注[4]。同時(shí)，合理使用醫(yī)學(xué)直線(xiàn)加速器、加強(qiáng)手術(shù)室X射線(xiàn)輻射防護(hù)和避免或減少輻射傷害也成了手術(shù)室護(hù)理管理的重點(diǎn)工作[5]。本文通過(guò)探討手術(shù)室中的輻射防護(hù)和護(hù)理管理，旨在提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和增強(qiáng)其輻射防護(hù)的意識(shí)，避免或減少醫(yī)務(wù)人員的輻射損害，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月-2015年8月筆者所在醫(yī)院行放療的手術(shù)室，占地面積36.8 m2，選用蔡司intrabeam系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)直線(xiàn)加速器，射線(xiàn)種類(lèi)為X射線(xiàn)，管電壓：40或50 kV，管電流為5～40 μA，治療劑量率為10 Gy/min，擺位時(shí)間10 min，治療時(shí)間15～30 min，所有資料和數(shù)據(jù)均完整獲得且真實(shí)可靠。

1.2 方法

在常規(guī)放療治療實(shí)施手術(shù)室中實(shí)施輻射防護(hù)和護(hù)理管理干預(yù)，測(cè)定手術(shù)室周?chē)块g醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器的X線(xiàn)輻射水平，統(tǒng)計(jì)分析干預(yù)前后的X線(xiàn)輻射水平，具體如下。

1.2.1 輻射防護(hù)和護(hù)理管理干預(yù) 加強(qiáng)輻射防護(hù)培訓(xùn)，提高防護(hù)意識(shí)，醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)從事手術(shù)室放療工作的醫(yī)務(wù)人員儀器技能和輻射防護(hù)的統(tǒng)一培訓(xùn)，手術(shù)室護(hù)理管理干預(yù)定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行輻射防護(hù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：輻射時(shí)間防護(hù)原則（熟悉醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器的性能和操作技能，充分掌握曝光的條件，在保證治療質(zhì)量的前提下，盡量縮短射線(xiàn)曝光的時(shí)間和次數(shù)等）、輻射距離防護(hù)原則（應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X射線(xiàn)源，避免或減少X射線(xiàn)輻射對(duì)機(jī)體不必要的損傷等）、輻射屏蔽防護(hù)原則（正確配備鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡和鉛帽和使用輻射防護(hù)用品等防護(hù)設(shè)備來(lái)減輕對(duì)醫(yī)務(wù)人員自身的照射等）；應(yīng)用合格的醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器且進(jìn)行不定時(shí)檢修，購(gòu)置低劑量且安全性能強(qiáng)的醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器，不定時(shí)對(duì)醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器M行維修、保養(yǎng)和調(diào)試，并進(jìn)行實(shí)際測(cè)試，確保證醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器的安全運(yùn)行；健全輻射防護(hù)配套措施，購(gòu)置高品質(zhì)、足夠質(zhì)量的防護(hù)用品和設(shè)備，手術(shù)室四周墻壁、感應(yīng)門(mén)和窗戶(hù)玻璃等應(yīng)用鉛或有相當(dāng)鉛當(dāng)量的鐵析、硫酸鋇混凝土等高原子序數(shù)的材料，保證手術(shù)室工作環(huán)境的安全和避免醫(yī)務(wù)人員的輻射損傷；輻射防護(hù)用品均放置在離輻射源近的物品準(zhǔn)備間。健全手術(shù)室管理制度，科學(xué)合理排班，盡量減少每位醫(yī)務(wù)人員的X射線(xiàn)輻射總照射量，建立醫(yī)務(wù)人員個(gè)人劑量及健康監(jiān)測(cè)檔案，按時(shí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行劑量監(jiān)測(cè)和健康體檢，凡健康體檢不合格或妊娠期、哺乳期的醫(yī)務(wù)人員不準(zhǔn)予有參與手術(shù)室放射治療工作的安排，確保醫(yī)務(wù)人員的身體健康，以此降低X射線(xiàn)輻射超量照射的風(fēng)險(xiǎn)。

1.2.2 指標(biāo)觀(guān)察和測(cè)量 本次測(cè)量均利用Radiagem 2000探測(cè)、SG-2R輻射檢測(cè)儀進(jìn)行X射線(xiàn)輻射測(cè)量，監(jiān)測(cè)點(diǎn)分別設(shè)為醫(yī)生所在處（手術(shù)間外）、手術(shù)間外監(jiān)護(hù)儀處、手術(shù)室門(mén)外、手術(shù)室門(mén)內(nèi)共4個(gè)點(diǎn)，儀器參數(shù)為： 測(cè)量范圍：1 nSv/h～100 μSv / h，能量響應(yīng)：48～6Me V相對(duì)響應(yīng)之差

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

干預(yù)后手術(shù)室周?chē)块g醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器的X線(xiàn)輻射水平明顯低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器X射線(xiàn)的特性

醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器可通過(guò)產(chǎn)生高能X射線(xiàn)、電子束殺死癌細(xì)胞，以達(dá)到治療癌癥的目的[6]。X射線(xiàn)波長(zhǎng)短，能量高，當(dāng)其照射在物質(zhì)上時(shí)，除了小部分被物質(zhì)吸收外，其余大部分均可透過(guò)原子間隙，因此X射線(xiàn)可以表現(xiàn)出很強(qiáng)的穿透能力。當(dāng)X射線(xiàn)照射物質(zhì)時(shí)，可使核外電子脫離原子軌道發(fā)生電離，進(jìn)而引起某些物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)[7-8]。研究顯示，手術(shù)室中使用醫(yī)用電子直線(xiàn)加速器X射線(xiàn)照射人體時(shí)，可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的各種生物學(xué)效應(yīng)，使病變的細(xì)胞受到抑制、破壞甚至死亡[9]。

篇7

關(guān)鍵詞：消防部隊(duì)；核與輻射；輻射防護(hù)；核突發(fā)事故；放射突發(fā)事故；核恐怖事件

中圖分類(lèi)號(hào)：D631 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-2374（2012）26-0146-02

隨著核技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)核電及其相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，放射性物質(zhì)被更廣泛地應(yīng)用于各行各業(yè)和人們的日常生活中。截止到2011年，我國(guó)已經(jīng)有6個(gè)投入運(yùn)營(yíng)的核電站、12個(gè)在建的核電站、25個(gè)籌建中的核電站；輻射與同位素技術(shù)在食品加工、消毒滅菌、無(wú)損探傷、物件在線(xiàn)檢測(cè)、醫(yī)學(xué)診斷及治療等領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用，已形成較大市場(chǎng)規(guī)模；醫(yī)用加速器及醫(yī)用影像設(shè)備已經(jīng)形成標(biāo)準(zhǔn)化系列產(chǎn)品；醫(yī)用微型反應(yīng)堆技術(shù)已經(jīng)成熟并即將投放市場(chǎng)；等離子體技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于集成電路生產(chǎn)、環(huán)保、化工及加工制造業(yè)；核電發(fā)展除直接帶動(dòng)核燃料產(chǎn)業(yè)鏈外，還帶動(dòng)了相關(guān)的原材料工業(yè)、加工制造業(yè)、儀器儀表業(yè)等。如此大規(guī)模的核技術(shù)應(yīng)用，必然導(dǎo)致核輻射事故發(fā)生幾率逐漸增大，嚴(yán)重威脅人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全和生態(tài)環(huán)境，影響社會(huì)穩(wěn)定。面對(duì)如此嚴(yán)峻的核與輻射形勢(shì)，作為處置各類(lèi)災(zāi)害事故主力軍的公安消防隊(duì)伍如何面對(duì)這種挑戰(zhàn)，如何提升自身的應(yīng)急處突能力，已成為刻不容緩、急需解決的課題。

1 核與輻射事故的特點(diǎn)

1.1 危害性大

人體組織吸收輻射后，除了與組織燒傷有關(guān)的并發(fā)癥外，白細(xì)胞的破壞會(huì)使受到輻射的人失去免疫力；輻射會(huì)對(duì)遺傳密碼造成影響，突變的生殖細(xì)胞有可能把畸形染色體遺傳給后代；如果在懷孕期間受到輻射，胎兒某些細(xì)胞的染色體就會(huì)受到傷害，有產(chǎn)生畸形胎兒的危險(xiǎn)。

1.2 隱蔽性強(qiáng)

核事故的危害主要是由放射性物質(zhì)對(duì)人體細(xì)胞、組織、器官和機(jī)體的輻射照射引起的，而輻射無(wú)色、無(wú)嗅、無(wú)味，聽(tīng)不見(jiàn)、摸不著，這些放射性物質(zhì)只有借助專(zhuān)門(mén)的儀器才能夠檢測(cè)得到，直接影響到人們采取防護(hù)的針對(duì)性和時(shí)效性，放射性傷害后果可能在受照幾小時(shí)、幾天、幾星期，甚至幾年后表現(xiàn)出來(lái)，所以它的破壞作用具有很強(qiáng)的隱蔽性。

1.3 社會(huì)影響大

通過(guò)國(guó)外發(fā)生的幾次重大核事故對(duì)公眾的社會(huì)心理影響及其所致后果的綜合分析，充分證明核事故對(duì)人群的社會(huì)心理影響很大，不僅影響身心健康，還可對(duì)政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)生活等造成嚴(yán)重干擾和破壞。由它造成的公眾社會(huì)心理影響所引起的健康危害和在政治、經(jīng)濟(jì)等方面的損失，遠(yuǎn)比核輻射所致的危害和造成的損失要大。核與輻射事故嚴(yán)重影響人們的心理和身體健康，破壞正常的生產(chǎn)和生活秩序，造成社會(huì)混亂，對(duì)政治方面及國(guó)家政權(quán)造成嚴(yán)重的沖擊和破壞，造成重大的直接和間接經(jīng)濟(jì)損失。

2 核與輻射事故的類(lèi)型

2.1 核突發(fā)事故

核突發(fā)事故是指核電站或其他核設(shè)施（如鈾富集設(shè)施，鈾、钚加工廠(chǎng)與燃料制造設(shè)施、研究堆，核燃料后處理廠(chǎng)，放射性廢物管理設(shè)施等）發(fā)生的意外事故，造成放射性物質(zhì)外泄，致使工作人員、公眾受到超過(guò)或相當(dāng)于規(guī)定限值的照射，亦即為核泄漏事故。

2.2 放射突發(fā)事故

放射突發(fā)事故包括，由于操作失誤或設(shè)備故障，使放射源喪失屏障，導(dǎo)致工作人員或公眾受到意外照射；放射性物質(zhì)的意外泄漏、外溢或釋放，使人員和環(huán)境受到污染及人員受照；放射源或放射性同位素被誤放、丟失或被盜，撿拾或盜竊放射源者將裝源容器拆卸，使放射源失去屏障，造成其本人和他人受照。

2.3 核恐怖事件

當(dāng)今國(guó)際形勢(shì)復(fù)雜多變、跌宕起伏，我國(guó)在謀求社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的情況下，各種矛盾亦紛至沓來(lái)，接踵出現(xiàn)。因此，在國(guó)際國(guó)內(nèi)環(huán)境影響下，我國(guó)近年來(lái)各種恐怖事件也明顯增加，恐怖分子有可能通過(guò)制造放射性擴(kuò)散裝置、襲擊核設(shè)施、制造核武器的方式制造恐怖事件，可以說(shuō)這些事件一旦發(fā)生其危害和影響是非常深遠(yuǎn)的，因此，我們應(yīng)當(dāng)做好防范和處置核與輻射恐怖事件的準(zhǔn)備。

3 核與輻射事故處置中的防護(hù)

3.1 輻射防護(hù)的目的

輻射防護(hù)的目的就是要保護(hù)救援人員及公眾的健康。輻射防護(hù)的出發(fā)點(diǎn)是，確定性效應(yīng)是有閾的，應(yīng)避免發(fā)生，而隨機(jī)性效應(yīng)是無(wú)閾的，要限制到可接受的水平。因此可以說(shuō)，輻射防護(hù)的目的就是要防止有害的確定性效應(yīng)的發(fā)生，限制隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生率，使之達(dá)到可接受的水平。

3.2 輻射防護(hù)的原則

3.2.1 輻射實(shí)踐的正當(dāng)化原則。在進(jìn)行涉及輻射的任何實(shí)踐活動(dòng)之前，必須先權(quán)衡其利弊得失，只有當(dāng)這一實(shí)踐活動(dòng)對(duì)人群和環(huán)境可能產(chǎn)生的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于個(gè)人和社會(huì)從中獲得的利益時(shí)，才能認(rèn)為具有值得進(jìn)行的正當(dāng)理由；反之，不應(yīng)該采取這種實(shí)踐。

3.2.2 輻射防護(hù)的最優(yōu)化原則。最優(yōu)化原則也稱(chēng)可合理達(dá)到盡可能低的原則，即在考慮到經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素的條件下，所有輻射照射都應(yīng)該保持在可合理達(dá)到盡可能低的水平。但是過(guò)于要求低的輻射，必將提高防護(hù)費(fèi)用，而帶來(lái)好處的只不過(guò)把已經(jīng)很低的隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生率再降低一點(diǎn)，這樣不能認(rèn)為是合理的。從最優(yōu)化原則出發(fā)，應(yīng)該這樣選擇，首先把輻射降低到一點(diǎn)水平以下，然后在有可能做到的情況下把必須的照射降到盡可能低的水平，一直到為降低單位集體劑量當(dāng)量所花費(fèi)的代價(jià)抵不上因減少危害所帶來(lái)的好處為止。

3.3 輻射防護(hù)方法

輻射對(duì)人體的作用主要是外照射和內(nèi)照射兩種方式。外照射是體外的輻射源對(duì)人體的照射，主要是γ射線(xiàn)的照射。內(nèi)照射是放射性核素進(jìn)入人體內(nèi)而造成的照射，主要是食入、吸入或通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入人體內(nèi)的α核素和β核素。照射方式不同，其防護(hù)方法也不同。

3.4 輻射防護(hù)裝備

核輻射的危害巨大，因此在處置此類(lèi)事故時(shí)我們應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的防護(hù)。對(duì)于處于安全區(qū)域的救援人員以及疏散出來(lái)的群眾，可以佩戴防塵口罩防止吸入放射性粉塵；對(duì)于處于輕危區(qū)的救援人員可佩戴過(guò)濾式防毒面具、口罩、護(hù)目鏡、輕型防化服、鉛服等，防止放射性粉塵從呼吸道、眼睛、皮膚進(jìn)入人體內(nèi)；對(duì)于處于重危區(qū)參與事故處置的人員應(yīng)著空氣呼吸器、鉛服、全套防核服、核生化防護(hù)服等防護(hù)裝備。

4 核與輻射的監(jiān)測(cè)

消防部隊(duì)到場(chǎng)處置核與輻射事故時(shí)，首先要進(jìn)行偵察，通過(guò)詢(xún)問(wèn)知情人員，了解放射源的性質(zhì)、用途、事故原因以及現(xiàn)場(chǎng)周?chē)鷨挝磺闆r等，成立偵察小組，做好充分的個(gè)人防護(hù)，攜帶相應(yīng)的儀器，在技術(shù)人員的帶領(lǐng)下深入現(xiàn)場(chǎng)偵察情況。

5 結(jié)語(yǔ)

面對(duì)日趨繁重的應(yīng)急救援任務(wù)，作為應(yīng)急救援專(zhuān)業(yè)力量的消防部隊(duì)，需制訂核與輻射事故有效的應(yīng)對(duì)處置程序，加強(qiáng)核與輻射應(yīng)急救援專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，強(qiáng)化核輻射救援裝備的配備，完善核與輻射恐怖事件處置預(yù)案，開(kāi)展相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練及演練，提高處置核生化恐怖事件的組織指揮水平和處置能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 潘自強(qiáng)，陳竹舟，葉長(zhǎng)青.核和輻射恐怖事件后果的防護(hù)及其防范[J].核科學(xué)與工程，2005，25（1）：1-13.

[2] 王善強(qiáng).核與輻射恐怖事件及其應(yīng)對(duì)策略[J].核電子學(xué)與探測(cè)技術(shù)，2004，24（1）：97-103.

[3] 陳，聶歲峰.核與輻射突發(fā)事件的醫(yī)學(xué)救援[J].軍事醫(yī)學(xué)，2011，35（3）：161-164.

篇8

電離輻射作用于人體，會(huì)產(chǎn)生有害的生物效應(yīng)，放射學(xué)檢查中輻射防護(hù)問(wèn)題日益受到大眾關(guān)注，其影響因素很多，輻射防護(hù)的基本原則有三即正當(dāng)化原則、最優(yōu)化原則和個(gè)人劑量限值原則。輻射防護(hù)的基本原則有三種，即時(shí)間防護(hù)、距離防護(hù)及屏蔽防護(hù)。在臨床放射工作中，要采取確實(shí)有效的方法，嚴(yán)格掌握X射線(xiàn)檢查的適應(yīng)癥，杜絕不必要的、不應(yīng)該的或可減少的X線(xiàn)檢查，努力降低檢查部位的受照劑量，防止非檢查部位受到不必要的照射，要限制照射野，用好各種防護(hù)用品，配置輔助防護(hù)設(shè)施，盡量完善防護(hù)，將危害降到最低程度。

關(guān)鍵詞：

電離輻射；放射學(xué)檢查；輻射防護(hù)；時(shí)間；距離；屏蔽；照射野

隨著人民物質(zhì)生活水平的不斷提高，人們對(duì)于環(huán)境與身心健康的關(guān)系越來(lái)越重視，雖然環(huán)保是一個(gè)復(fù)雜而多因素的課題，但醫(yī)源性環(huán)境污染特別是放射學(xué)檢查中輻射防護(hù)問(wèn)題日益受到大眾關(guān)注。為此筆者通過(guò)多年的放射臨床實(shí)踐，對(duì)此進(jìn)行了回顧、總結(jié)及探討。

1輻射生物效應(yīng)原理及影響因素

輻射對(duì)人體造成生物效應(yīng)的主要原因是電離輻射的電離和激發(fā)作用，它是在原子水平相互作用的結(jié)果,可以造成人體的細(xì)胞、分子發(fā)生結(jié)構(gòu)性變化，使蛋白質(zhì)分子鏈發(fā)生斷裂，造成DNA和酶的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，進(jìn)而引起細(xì)胞染色體畸變和基因突變。活細(xì)胞核中DNA分子控制著細(xì)胞的遺傳和再生過(guò)程，當(dāng)DNA分子發(fā)生破壞時(shí)，細(xì)胞雖然生存，但不能分裂，這些細(xì)胞直到老死也不能產(chǎn)生接替它的新細(xì)胞，因而造成了被照射組織喪失功能，產(chǎn)生一系列的病理改變。電離輻射作用于人體，會(huì)產(chǎn)生有害的生物效應(yīng)，其效應(yīng)發(fā)生的幾率及產(chǎn)生效應(yīng)的嚴(yán)重程度受許多因素的影響，主要有射線(xiàn)的性質(zhì)（不同種類(lèi)的射線(xiàn)電離能力不同，引起的生物效應(yīng)的差別很大；同一種射線(xiàn)能量不同，引起的生物效應(yīng)也不同）、劑量(吸收劑量越大，生物效應(yīng)越顯著)、劑量率(劑量率越大，生物效應(yīng)越顯著)、分次照射(分次照射越多，各次照射的間隔時(shí)間越長(zhǎng),其生物效應(yīng)就越小)、照射方式(內(nèi)照射比外照射生物損傷重)、照射部位和照射面積(人體不同部位對(duì)輻射的敏感性差別很大，同時(shí)受照面積越大，產(chǎn)生的生物效應(yīng)也越大)、受照個(gè)體與不同器官組織細(xì)胞的敏感性也存在很大差別，同時(shí),低溫、缺氧、健康狀況、免疫力、醫(yī)療措施等也影響放射的敏感性。

2輻射防護(hù)的基本原則和措施

輻射防護(hù)的基本原則有三項(xiàng)：第一，放射實(shí)踐的正當(dāng)化原則，它是指在進(jìn)行任何輻射性工作時(shí)，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行代價(jià)和利益分析，對(duì)產(chǎn)生電離輻射的任何實(shí)踐都要進(jìn)行論證，或確認(rèn)該項(xiàng)實(shí)踐是值得進(jìn)行的，它所致的電離輻射危害同社會(huì)和個(gè)人從中獲得的利益相比是可以接受的；如果擬議中的實(shí)踐活動(dòng)不能帶來(lái)超過(guò)代價(jià)的凈利益，就不應(yīng)當(dāng)采用該項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)。也就是說(shuō)，要合理應(yīng)用X射線(xiàn)，對(duì)這種檢查進(jìn)行利弊權(quán)衡，使受檢者在X射線(xiàn)檢查中所得到的利益明顯地大于可能帶來(lái)的危害，這樣的X射線(xiàn)檢查就是正當(dāng)?shù)?，否則就不應(yīng)該進(jìn)行。因此，只有當(dāng)通過(guò)X射線(xiàn)檢查所獲得的醫(yī)學(xué)診斷資料，對(duì)患者疾病的診斷和治療很有用時(shí)，才能進(jìn)行X線(xiàn)檢查。第二，放射防護(hù)的最優(yōu)化原則，它是指在考慮到經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素之后，使任何必要的照射應(yīng)保持在可以合理達(dá)到的盡可能低的水平。也就是說(shuō)，應(yīng)當(dāng)避免一切不必要的照射，以放射最優(yōu)化為原則，在付出的代價(jià)和所得凈利益之間的多種方案進(jìn)行權(quán)衡，求得以最小的代價(jià)獲得最大的凈利益。在具體放射臨床工作中，對(duì)一切正當(dāng)?shù)腦射線(xiàn)檢查，要采用最佳投照條件(包括管電壓、管電流和曝光時(shí)間)和最適宜的檢查方法(包括、焦片距、濾線(xiàn)器、過(guò)濾板、遮光器和照射野等)，使它既能獲得滿(mǎn)意的診斷資料，又盡可能降低受檢者的受照劑量。第三，個(gè)人劑量限值原則，在實(shí)施上述兩項(xiàng)原則時(shí)，要同時(shí)保證個(gè)人所受劑量當(dāng)量，不得超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)限值。經(jīng)過(guò)實(shí)踐的正當(dāng)化和防護(hù)的最優(yōu)化，所有具有最優(yōu)防護(hù)的輻射源的劑量貢獻(xiàn)，相加也不會(huì)超過(guò)個(gè)人劑量限值，保證放射工作人員不致接受過(guò)高的危險(xiǎn)度。國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)在2007年建議書(shū)中進(jìn)一步明確了“劑量限值的應(yīng)用原則界限，即除了患者的醫(yī)療照射之外，任何個(gè)人受到的來(lái)自監(jiān)管源的計(jì)劃照射的劑量之和不能超過(guò)ICRP的推薦的相應(yīng)限值”。輻射防護(hù)的基本措施有三種：第一，時(shí)間防護(hù)，它是指在條件許可的情況下，應(yīng)當(dāng)盡量減少曝光時(shí)間和逗留時(shí)間，減少所受劑量。也就是說(shuō)，人體所受輻射劑量的大小，與放射源接觸時(shí)間的長(zhǎng)短成正比，接觸的時(shí)間越短，擺脫輻射的速度越快，所受到的照射就越少。第二，距離防護(hù)，它是指在條件允許的情況下，盡量增大人體與輻射源之間的距離，而減少受照劑量。它依據(jù)的基本原理是平方反比律，如果忽略電離輻射在空氣中的吸收與散射，那么輻射強(qiáng)度隨距放射源距離平方的反比而減弱。第三，屏蔽防護(hù)，它是外照射防護(hù)的主要技術(shù)方法。主要包括機(jī)器設(shè)備的固有防護(hù)、機(jī)房設(shè)計(jì)的科學(xué)性、周?chē)h(huán)境的綜合評(píng)估以及充分利用鉛橡皮防護(hù)用品等?？傊趯?shí)際工作中，這三種方法通常都是綜合考慮不可分割并相互配合使用，讓受檢者接受的輻射劑量達(dá)到最低水平，以期取得最佳防護(hù)效果。

3臨床實(shí)踐中的輻射防護(hù)方法

根據(jù)輻射生物效應(yīng)原理、影響因素、防護(hù)基本原則及基本措施，在臨床工作中，我們主要采用了以下幾種具體方法。1）嚴(yán)格掌握X射線(xiàn)檢查的適應(yīng)癥，杜絕不必要的、不應(yīng)該的或可減少的X線(xiàn)檢查如（1）不顧有無(wú)X射線(xiàn)診斷意義或有無(wú)醫(yī)學(xué)上的正當(dāng)理由或已確診仍做X線(xiàn)檢查。（2）當(dāng)作一種方式，不判斷X射線(xiàn)檢查是否有用，僅應(yīng)受檢查者要求而做。（3）無(wú)癥狀的患者，或有其它技術(shù)可以代替的檢查。（4）只是為了積累臨床資料。（5）當(dāng)做常規(guī)必查項(xiàng)目。（6）就業(yè)前及就業(yè)后定期體檢（特殊情況例外）。（7）只相信本院的檢查結(jié)果，不管原有的診斷報(bào)告，仍進(jìn)行X線(xiàn)檢查，造成重復(fù)照射。（8）為了營(yíng)利目的。2）嚴(yán)格控制各種檢體的常規(guī)胸透，特別對(duì)幼兒入托，中小學(xué)生升學(xué)的健康查體，應(yīng)取消常規(guī)胸透。其它如①孕婦一般不宜做X線(xiàn)檢查，特別是受孕8~15周內(nèi)，以減少對(duì)胎兒的照射。②對(duì)有生育計(jì)劃的育齡婦女，首先要問(wèn)明是否已懷孕，并嚴(yán)格控制在月經(jīng)來(lái)潮頭10d內(nèi)進(jìn)行檢查，以避免使胚胎受到照射。③對(duì)嬰幼兒及兒童應(yīng)盡量避開(kāi)一切不必要的檢查。3）努力降低檢查部位受照劑量的技術(shù)措施：主要有選擇用合適的管電壓、選用適當(dāng)厚度的過(guò)濾片、選用合適的焦片距、提高記錄系統(tǒng)的靈敏度等。4）防止非檢查部位受到不必要的照射。（1）限制照射野。透射時(shí)，應(yīng)盡可能采用小照射野和間斷曝光來(lái)觀(guān)察，并盡量縮短總觀(guān)察時(shí)間。（2）采用屏蔽防護(hù)。應(yīng)當(dāng)充分注意到非檢查部位，特別是對(duì)射線(xiàn)靈敏性較高的甲狀腺、眼晶狀體和性腺的屏蔽防護(hù)，當(dāng)這些器官或組織（非檢查目標(biāo)）有進(jìn)入直射線(xiàn)束的危險(xiǎn)，或靠近照射野邊緣5cm范圍以?xún)?nèi)時(shí)，應(yīng)在不妨礙獲得必要診斷信息的前提下，盡可能用鉛當(dāng)量不小于0.5mm的鉛橡膠板將其屏蔽；使用性腺屏蔽，對(duì)男性可降低95%，對(duì)女性可降低50%的性腺劑量，使用鉛玻璃眼鏡，能使眼晶狀體的受照劑量降至10%；當(dāng)患者需要攜扶時(shí)，對(duì)攜扶者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。在臨床實(shí)踐中我們?yōu)榛颊邷?zhǔn)備了下列鉛橡膠防護(hù)用品：①高領(lǐng)坎肩式鉛圍裙（用于牙科拍片）。②鉛圍裙（用于胸透和胸部拍片）。③護(hù)頸防護(hù)帽（用于胸部、胸椎、肋骨、鎖骨和肩胛骨拍片或胸透）。④防護(hù)巾（用于胸部、胸椎、肋骨拍片）。⑤頸套（用于胸部、胸椎、肋骨、鎖骨肩骨及頭部拍片）。⑥防護(hù)三角（用于胸腰椎、腹部拍片、膽系和尿路造影）等。（3）完善防護(hù)：選取適當(dāng)?shù)模股渚€(xiàn)束避開(kāi)對(duì)敏感器官的直接照射。如①手部拍片時(shí)，若讓患者面對(duì)球管大照射野曝光，其性腺受照劑量約為背對(duì)球管小照射野曝光的3000倍。②頭部斷層攝影時(shí)，只要采用俯臥位，使眼睛向下，后前位投照，就可以使眼晶狀體的受照劑量減少到前后位掃描的1/20。③在牙科拍片時(shí)，射線(xiàn)束應(yīng)取一定角度來(lái)避開(kāi)甲狀腺，乳腺和性腺部位，使其照射的機(jī)率減少到最小。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐躍，梁碧玲．醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)[J]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[2]于茲喜．醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)[J]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

[3]洪洋，謝晉東．醫(yī)用放射防護(hù)學(xué)[J]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2011.

篇9

1．項(xiàng)目名稱(chēng)：吸波材料系列產(chǎn)品

2．項(xiàng)目簡(jiǎn)介

2.1 選擇吸波材料系列產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)

2.1.1 電磁輻射已成為我國(guó)第四污染源，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，電磁技術(shù)環(huán)境的應(yīng)用給社會(huì)創(chuàng)造了物質(zhì)文明，但也把人們帶進(jìn)一個(gè)充滿(mǎn)電磁輻射的環(huán)境里。早在1975年專(zhuān)家就曾預(yù)言，隨著城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口增長(zhǎng)，電子、通信、計(jì)算機(jī)、汽車(chē)與電氣設(shè)備等大量進(jìn)入家庭，城市空間人為電磁能量每年增長(zhǎng)7%至14%，也就是說(shuō)25年后最高可增加700倍，21世紀(jì)城市電磁環(huán)境將更為復(fù)雜與惡化。

20年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)與城市化得到迅速發(fā)展，城市空間的電磁環(huán)境更趨復(fù)雜，出現(xiàn)了許多新現(xiàn)象、新問(wèn)題。主要有：（1）由于城市發(fā)展與擴(kuò)大，一些廣播電視臺(tái)與無(wú)線(xiàn)通信發(fā)射站被四周居民區(qū)所包圍，局部居民生活區(qū)形成強(qiáng)場(chǎng)區(qū)；（2）移動(dòng)通訊技術(shù)（包括移動(dòng)通信、尋呼通信、集群專(zhuān)業(yè)網(wǎng)通信）發(fā)展迅速，城市高層建筑上架起為數(shù)眾多的移動(dòng)通信發(fā)射站，這些電磁輻射源雖然功率不大，但在市區(qū)遍地開(kāi)花，使城市高空電磁波場(chǎng)強(qiáng)增強(qiáng)，除此之外，還有許多微波定向天線(xiàn)、衛(wèi)星天線(xiàn)和短波天線(xiàn)；（3）隨著城市用電量增加及電網(wǎng)改造工程實(shí)施，110kV和220kV高壓變電站進(jìn)入城市中心區(qū)，或室內(nèi)或室外，或地面或地下，引起鄰近住戶(hù)恐慌與投訴；（4）城市交通運(yùn)輸（汽車(chē)、電車(chē)、地鐵、輕軌等）迅速發(fā)展，引起電磁噪聲呈上升趨勢(shì)；（5）個(gè)人無(wú)線(xiàn)通信手段及家用電器增多，家庭小環(huán)境電磁能量密度增加，室內(nèi)電磁環(huán)境與室外電磁環(huán)境融為一體，城市電磁環(huán)境總量在不斷增加。

電磁輻射是指“能量以電磁波形式由源發(fā)射到空間的現(xiàn)象”，電磁環(huán)境是“存在與給定場(chǎng)所的所有電磁現(xiàn)象的總和”。惡化的電磁環(huán)境不僅對(duì)人們?nèi)粘５耐ㄐ旁谌祟?lèi)進(jìn)入信息化社會(huì)的今天，計(jì)算機(jī)與各種電子系統(tǒng)造成危害，而且會(huì)對(duì)人們身體健康帶來(lái)威脅。電磁輻射由于看不見(jiàn)摸不著，所以很難被人覺(jué)察。電磁輻射對(duì)生物肌體的傷害，早在20年前專(zhuān)家們就曾在歷時(shí)9年完成的報(bào)告中指出：數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的人由于長(zhǎng)期暴露在來(lái)自電纜和家庭電器的電磁輻射中，所面對(duì)的患癌癥和退化性疾病的危險(xiǎn)正在增加，高頻電磁波對(duì)生物肌體細(xì)胞、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、免疫、生殖和代謝功能具有極強(qiáng)的輻射傷害，對(duì)公眾身體有著長(zhǎng)期潛在的威脅和影響，對(duì)家用電器、醫(yī)療設(shè)備、軍事設(shè)施、航空的強(qiáng)干擾甚至還會(huì)造成災(zāi)難性后果。美國(guó)環(huán)境保護(hù)委員會(huì)經(jīng)過(guò)多年的研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期生活在極低頻電磁場(chǎng)中（如工頻50Hz），可能導(dǎo)致人類(lèi)某些癌癥的發(fā)生。隨著各種家用電器進(jìn)入千家萬(wàn)戶(hù)，人們接觸和暴露于由電冰箱、電熱毯等家用電器產(chǎn)生極低頻磁場(chǎng)的機(jī)會(huì)逐步增多，潛在危害逐步增大。

隨著我國(guó)電磁環(huán)境日趨惡化，居民住宅及辦公樓內(nèi)電磁輻射水平有明顯增加趨勢(shì)。繼大氣污染、水污染和噪聲污染之后，電磁輻射已成為我國(guó)第四污染源。在北京、上海、廣州、深圳、石家莊等地已發(fā)生多起電磁輻射糾紛。目前，我國(guó)電磁輻射環(huán)境情況相當(dāng)于20世紀(jì)60年代的水污染、大氣污染的狀況，現(xiàn)在就要加強(qiáng)研究，未雨綢繆，若電磁污染到了環(huán)境無(wú)法忍受的地步，再想發(fā)展經(jīng)濟(jì)將舉步維艱。為此，電磁污染防治研究迫在眉睫。

2.1.2面對(duì)日趨惡化的電磁污染，為有效降低電磁輻射對(duì)人體和設(shè)備的侵害，人們采用了許多方法，其中，研究開(kāi)發(fā)吸收電磁波新型材料越來(lái)越受到人們的重視，客戶(hù)資源極其豐富。

2.1.3 初期投資較小，風(fēng)險(xiǎn)小，上手快，切入到高端市場(chǎng)周期短。

2.1.4 技術(shù)成熟，無(wú)需昂貴的研發(fā)及專(zhuān)利費(fèi)用。

2.2 項(xiàng)目發(fā)展規(guī)劃：（略）

二 、技術(shù)方面

1. 基本原理

1.1 本項(xiàng)目及產(chǎn)品是一種吸收電磁波的功能材料，它的原理和性能類(lèi)似于美國(guó)隱形飛機(jī)涂層，它由膠粘劑中加入具有特定介質(zhì)參數(shù)的吸收劑制成，吸收劑的特性決定吸波涂層的吸收電磁波的性能，它利用電磁能量轉(zhuǎn)換原理，材料以吸收電磁波為主，不發(fā)生反射而造成二次污染，防污染覆蓋頻帶寬，吸收材料性能優(yōu)良、無(wú)任何毒副作用、無(wú)放射性、可生產(chǎn)性強(qiáng)、價(jià)格低廉，極具競(jìng)爭(zhēng)力。與現(xiàn)有的屏蔽材料有著本質(zhì)和歷史性突破，是一種干凈，徹底消除電磁波污染的高級(jí)手段。原只用于軍事領(lǐng)域，世界上只有美國(guó)少數(shù)先進(jìn)國(guó)家擁有，開(kāi)發(fā)民用領(lǐng)域史無(wú)前例，是國(guó)際、國(guó)內(nèi)目前治理電磁污染的尖端技術(shù)。

1.2 主要生產(chǎn)設(shè)備檢測(cè)儀器 （略）

2. 吸波材料系列產(chǎn)品類(lèi)別

2．1 吸波涂料產(chǎn)品（環(huán)保綠色生態(tài)涂料）

2．1．1 吸波有機(jī)涂料

2．1．2 吸波無(wú)機(jī)涂料

2．2 工業(yè)系列產(chǎn)品

2．2．1 膠板類(lèi)吸波材料

2．2．2 蜂窩狀吸波材料

2．2．3 管狀類(lèi)吸波材料

2．2．4 異型狀吸波材料

2．3 民用系列產(chǎn)品

2．3．1 輻射源防護(hù)系列

2．3．1．1 手機(jī)防輻射系列

2．3．1．2 電腦防輻射系列

2．3．1．3 家電防輻射系列

2．3．2 人體防護(hù)系列

2．3．2．1 消減卡類(lèi)

2．3．2．2 戴掛系列

2．3．2．3 衣物系列

3.專(zhuān)利方面

3．1 發(fā)明專(zhuān)利

3．1．1 抗電磁輻射特種復(fù)合材料 03159560.X

3．1．2 吸波環(huán)保手機(jī) 20031011393

3．1．3 吸收電磁波特種復(fù)合材料200410034537.6

3．1．4 吸收微波發(fā)熱材料的制造方法及其應(yīng)用200410011646.6

3．1．5 微波泄漏防護(hù)膠03159588.X

3．1．6 無(wú)輻射抗干擾屏蔽線(xiàn)200510007141.7

3．2 實(shí)用新型專(zhuān)利

3．2．1 手機(jī)電磁輻射防護(hù)物品

3．2．2 一種能消除電磁輻射的包裝物品

3．2．3 一種能防護(hù)電磁波的多功能錢(qián)包

3．2．4 一種能消除電磁波污染的促銷(xiāo)物品

3．2．5 一種能防護(hù)電磁波的多功能墊

3．2．6 一種能防護(hù)電磁波的多功能腰帶

3．2．7 一種帶有消除輻射功能的電腦攝像頭

3．2．8 一種能防手機(jī)輻射的眼鏡腳套

3．2．9 一種防電磁輻射圍裙

3．2．10 一種吸收消除電磁波污染的窗簾

3. 2. 11 吸收微波發(fā)熱物品

4．新技術(shù)方面

吸波材料的原理是一個(gè)能量轉(zhuǎn)換的過(guò)程，通過(guò)大量的試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)它有另外的一個(gè)用途。它能吸收微波并將微波能量迅速轉(zhuǎn)換為熱能，其發(fā)熱效率極高，可以通過(guò)控制材料組成和加工工藝控制其發(fā)熱效率，從而控制微波加熱物體的溫度。廣泛應(yīng)用于：工業(yè)用微波加熱元件（普通家用微波爐里2分鐘可融化玻璃，可超過(guò)1000℃），微波烤盤(pán)用熱轉(zhuǎn)換材料，微波冶煉、微波焚燒、其他微波加熱元器件等。經(jīng)美的、格蘭士、三洋測(cè)試材料的吸收發(fā)熱效率已超過(guò)日本的材料。

試驗(yàn)結(jié)果：烤盤(pán)放在底板上，日本三洋烤盤(pán)最高溫度約200℃，低于特氟龍的極限使用溫度250℃，而國(guó)產(chǎn)烤盤(pán)的最高溫度285℃，高于特氟龍的極限使用溫度250℃。

5．生產(chǎn)技術(shù)和工藝的成熟度

目前國(guó)內(nèi)外吸波涂料民用頻段的應(yīng)用還是空白點(diǎn)，（軍用頻段吸波涂料的應(yīng)用美國(guó)、法國(guó)有先例）利用吸波原理的民用系列產(chǎn)品我們是首創(chuàng)，膠板類(lèi)的吸波材料可以加工卷材是國(guó)內(nèi)首創(chuàng)，吸波材料、吸波涂料的核心技術(shù)是材料的配伍，生產(chǎn)工藝簡(jiǎn)單，加工設(shè)備都是通用設(shè)備，一次性投資少。

三 、市場(chǎng)方面

1．國(guó)內(nèi)外行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

海灣戰(zhàn)爭(zhēng)美國(guó)首先出現(xiàn)了隱形飛機(jī)，國(guó)內(nèi)首先由國(guó)防科工委組織有關(guān)科研院校攻關(guān)吸波材料項(xiàng)目，在1993至1996年我們就率先在雷達(dá)波吸收頻段已實(shí)現(xiàn)車(chē)載雷達(dá)40米軍事目標(biāo)、轟炸機(jī)雷達(dá)400米軍事目標(biāo)的隱形技術(shù)，民用方面的吸波膠板類(lèi)的產(chǎn)品國(guó)內(nèi)我們也是首家在3年前推出，吸波涂料、吸波材料民用防護(hù)系列目前只有我們一家在做。隨著吸波材料的發(fā)現(xiàn)，各種各樣的產(chǎn)品將面世，從而取代了目前傳統(tǒng)、落后的以金屬材料來(lái)防護(hù)電磁波污染的方法，隨著信息量的增大，頻率范圍也在加寬，吸波材料的優(yōu)勢(shì)愈來(lái)愈顯著它的特點(diǎn)。

2．國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)

吸波涂料的應(yīng)用已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出軍事隱形和反隱形、對(duì)抗和反對(duì)抗范圍，更廣泛地應(yīng)用在人體安全防護(hù)、通訊及導(dǎo)航系統(tǒng)的抗電磁干擾、安全信息保密、改善整機(jī)性能、提高信噪比、電磁兼容等許多方面。吸波涂料是能夠吸收投射到它表面的電磁波能量、并通過(guò)材料的損耗轉(zhuǎn)變成熱能的一類(lèi)材料（能量轉(zhuǎn)換的原理）。在各種的電磁輻射防護(hù)材料中，涂料以其方便、輕量、不占空間以及與基材一體化等眾多優(yōu)勢(shì)成為其中的佼佼者，因?yàn)椋ㄍ苛峡晌斩嘤嗟碾姶挪?，這樣不僅減少雜波對(duì)自身設(shè)備的干擾，也有效防止電磁輻射對(duì)周?chē)O(shè)備及人員的騷擾和傷害；而且，吸波涂料能夠在復(fù)雜的曲面、微小的角落、孔、棱邊等處方便地涂抹，從而在精密復(fù)雜的部位，準(zhǔn)確堅(jiān)固地形成涂膜，滿(mǎn)足工業(yè)、科學(xué)和醫(yī)療設(shè)備的屏蔽、EMC的需要。

廣播、電視發(fā)射臺(tái)的電磁輻射防護(hù)：廣播、電視發(fā)射臺(tái)對(duì)周?chē)鷧^(qū)域會(huì)造成較強(qiáng)的場(chǎng)強(qiáng)。利用對(duì)電磁輻射的吸收特性，在輻射頻率較高的波段，使用合適的吸收型涂料，覆蓋建筑物，以衰減室內(nèi)場(chǎng)強(qiáng)。另外，該涂料兼具屏蔽性能，是一種屏蔽吸收型涂料，在10MHz至1.5GHz范圍有20至30dB的屏蔽性能。

工業(yè)、科學(xué)和醫(yī)療設(shè)備電磁輻射的防護(hù)：工業(yè)、科學(xué)和醫(yī)療設(shè)備等在工作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的電磁輻射，如果處理不當(dāng)，不僅會(huì)對(duì)自身的工作環(huán)境造成損害，同時(shí)也會(huì)對(duì)起周?chē)脑O(shè)備造成干擾。最明顯的例子就是機(jī)器內(nèi)的二次雜波問(wèn)題。二次雜波往往會(huì)帶來(lái)機(jī)器、設(shè)備的程序紊亂，致使科學(xué)實(shí)驗(yàn)、醫(yī)療檢測(cè)結(jié)果等出現(xiàn)較大的偏差，從而給科研、生產(chǎn)帶來(lái)很大阻力，甚至?xí){到人的生命安全。另外，這些設(shè)備發(fā)出的電磁輻射也會(huì)對(duì)操作人員的身體健康帶來(lái)危害。因此，對(duì)工業(yè)、科學(xué)和醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行電磁輻射防護(hù)十分必要。由于工業(yè)、科學(xué)和醫(yī)療設(shè)備的精密度較高，因此對(duì)電磁輻射的防護(hù)方法也提出了更高的要求。在輻射防護(hù)方法的選擇上，除選用低輻射的基材和距離防護(hù)外，使用吸波材料進(jìn)行防護(hù)也是非常重要的防護(hù)方法之一。

家用電器的電磁輻射防護(hù)：所有的電器如電冰箱、電視機(jī)等，在使用過(guò)程中都會(huì)發(fā)出電磁輻射，只是由于電磁波是一種"無(wú)形"的物質(zhì)，因?yàn)殡姶挪ㄊ强床灰?jiàn)，摸不著的能量物質(zhì)，又無(wú)時(shí)不有、無(wú)處不在，因此更具有危險(xiǎn)性和危害性，我們覺(jué)察不到而已。隨著3C認(rèn)證的實(shí)施，對(duì)電磁輻射防護(hù)的要求也越來(lái)越高，其實(shí)，象家用電器的電磁輻射，采取防護(hù)措施并不是什么難事，只是在生產(chǎn)制作過(guò)程中，加一道簡(jiǎn)單的工序――噴涂吸波材料而已，不過(guò)，對(duì)吸波涂料的選擇要根據(jù)其頻段來(lái)決定。

手機(jī)、電腦的電磁輻射防護(hù)：在科技發(fā)展的今天，手機(jī)、電腦給人們帶來(lái)方便的同時(shí)，也帶來(lái)了不容忽視的電磁輻射危害。為了盡可能地減少手機(jī)、電腦對(duì)人體，尤其是頭部的輻射，除了盡可能地減少手機(jī)的輻射功率及保證使用手機(jī)時(shí)不要讓它與人體接觸，還應(yīng)考慮其他防護(hù)措施，手機(jī)的輻射頻率為800至1800MHz, 電腦也會(huì)產(chǎn)生幾百兆的電磁波，如果在生產(chǎn)過(guò)程中，能夠在手機(jī)外殼、電腦機(jī)箱、電腦顯示器內(nèi)側(cè)噴涂具有吸收功能的吸波涂料，將多余電磁波吸收，就不會(huì)再有電磁輻射的危害問(wèn)題。噴涂吸波涂料，非常簡(jiǎn)單。既不會(huì)影響外形的美觀(guān)，也不會(huì)增加多少成本。隨著人們對(duì)電磁輻射的認(rèn)識(shí)越來(lái)越多，防輻射型產(chǎn)品的市場(chǎng)也會(huì)越來(lái)越大。

例如：綠色環(huán)保機(jī)箱（世界首創(chuàng)）如今電腦整體性能飛速提高，電腦內(nèi)部主要部件的功率在不斷增大，但同時(shí)電腦主機(jī)的輻射量也在隨之增長(zhǎng)。眾所周知，電磁輻射對(duì)人體健康的危害極大。長(zhǎng)時(shí)期處在電磁輻射污染的環(huán)境中，將使人產(chǎn)生易疲勞、記憶力下降、生理機(jī)能減退等等的不良癥狀。更可怕的是，這種輻射傷害看不見(jiàn)、摸不著，即使你終日為電腦輻射所害，你也無(wú)從覺(jué)察。由此，選擇一款防輻射性能高的機(jī)箱，就勢(shì)在必行。目前防輻射機(jī)箱技術(shù)是屏蔽電磁波,屏蔽目的是將電磁波局限在某一個(gè)區(qū)域內(nèi)，所不同的是屏蔽主要利用導(dǎo)電材料對(duì)電磁波的反射作用來(lái)限制電磁波的傳播。一般需要將整個(gè)輻射源全部屏蔽，否則的話(huà)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)方向減弱，而其它方向增加的現(xiàn)象，理論上簡(jiǎn)單，實(shí)際上對(duì)工藝技術(shù)要求相當(dāng)高。

吸波則是利用材料對(duì)電磁波的吸收，使電磁波的電磁場(chǎng)能轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮堋ｋ姶挪ㄎ詹牧鲜褂眉夹g(shù)要求低。EMC材料的研究目前主要集中在屏蔽材料，對(duì)電磁波吸收材料的研究相對(duì)較少。實(shí)際上電磁波吸收材料在EMC技術(shù)上具有屏蔽材料等技術(shù)所不可代替的作用。吸波材料使用簡(jiǎn)單易行，不需要對(duì)原設(shè)計(jì)作改動(dòng)，只要在電腦機(jī)箱內(nèi)2至6面體上噴涂上0.2至1.0毫米厚度的吸波涂料即可，使用吸波涂料除了有防輻射功能外更有意想不到的效果。

辦公、居住區(qū)的電磁輻射防護(hù)：吸波涂料在民用產(chǎn)品上的應(yīng)用不僅僅只有這些，很快吸波涂料會(huì)應(yīng)用到您的日常生活當(dāng)中，例如：您的辦公、居室內(nèi)噴涂吸波涂料，就不會(huì)再有電磁輻射的危害問(wèn)題，它將您的辦公、居室內(nèi)的家用電器、辦公設(shè)備輻射出的電磁波（電子霧）吸收轉(zhuǎn)換成無(wú)害的物質(zhì)，同時(shí)將外界的電磁波大部分吸收隔離，那將是一個(gè)非常干凈的電磁環(huán)境空間。

3．目標(biāo)

世界進(jìn)入信息時(shí)代，信息革命給人類(lèi)帶來(lái)巨大益處，但負(fù)面電磁輻射污染剛剛被人們認(rèn)識(shí)，治理電磁輻射污染史無(wú)前例，研究剛剛開(kāi)始，產(chǎn)品系列有待大量開(kāi)發(fā)，屬于朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，壽命期極長(zhǎng)。治理電磁波污染，是一門(mén)高新技術(shù)和新興產(chǎn)業(yè)。隨著《中華人民共和國(guó)電磁環(huán)境污染防治條例》即將頻布執(zhí)行，治理電磁污染也一定會(huì)象今天治理水、空氣，噪音污染一樣，將會(huì)有眾多企業(yè)參與，眾多產(chǎn)品進(jìn)入這一市場(chǎng)，迅速形成一個(gè)新興的環(huán)保產(chǎn)業(yè)。充分利用自身技術(shù)，材料獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，迅速完善和建立起國(guó)內(nèi)電磁輻射防護(hù)技術(shù)與產(chǎn)品研究、開(kāi)發(fā)生產(chǎn)應(yīng)用基地，引領(lǐng)全國(guó)，走向世界，是一大戰(zhàn)略舉措。

4．市場(chǎng)及客戶(hù)

4．1 通訊基站、電視廣播系統(tǒng)

4．2 手機(jī)、電腦、電子產(chǎn)品、家用電器等

4．3 高頻加熱設(shè)備、高頻爐等工業(yè)設(shè)施

4．4 醫(yī)院CT室、B超室、搶救室、手術(shù)室等醫(yī)療區(qū)

四、項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分析

1．劣勢(shì)

新產(chǎn)品、新技術(shù)需要宣傳推廣的費(fèi)用大。

2．市場(chǎng)分析

電磁波防污染項(xiàng)目是一項(xiàng)很有前途的事業(yè)，主要表現(xiàn)在有政府的大力支持及群眾意思的提高，也可申報(bào)科技項(xiàng)目，取得各級(jí)政府的資金無(wú)償、有償?shù)闹С?。生產(chǎn)產(chǎn)品，主要是以購(gòu)買(mǎi)原材料為主，然后經(jīng)配伍組合，不需大型設(shè)備、投資少、見(jiàn)效快，不會(huì)有大的風(fēng)險(xiǎn)。利用本技術(shù)、材料開(kāi)發(fā)的系列產(chǎn)品，也可獲得巨額利潤(rùn)！如果采取全方位合作開(kāi)發(fā)，強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，開(kāi)發(fā)系列產(chǎn)品，在這個(gè)全新的需求領(lǐng)域，必將獲得巨大的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

篇10

【關(guān)鍵詞】三門(mén)核電；射線(xiàn)探傷；輻射防護(hù)；MCNP

三門(mén)核電使用先進(jìn)的第三代AP1000壓水堆核電技術(shù)，規(guī)劃建設(shè)6臺(tái)1250MWe核電機(jī)組。目前三門(mén)核電一期工程進(jìn)入全面建造階段，為保證工程建設(shè)的質(zhì)量和未來(lái)電廠(chǎng)運(yùn)行安全，三門(mén)核電對(duì)一回路所有管道、閥門(mén)和設(shè)備100%無(wú)損檢測(cè)，對(duì)二回路的設(shè)備、管道抽樣檢測(cè)。

射線(xiàn)探傷（RT）是五種常規(guī)的無(wú)損檢測(cè)方法之一，是核電建設(shè)無(wú)損檢測(cè)最常用方法。射線(xiàn)探傷是利用射線(xiàn)穿過(guò)不同密度、厚度材料時(shí)衰減程度不同，造成材料下面的底片感光不同來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)材料內(nèi)部質(zhì)量檢測(cè)的目的。它具有記錄真實(shí)直觀(guān)，便于追蹤，缺陷定性定量準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)。但是，射線(xiàn)探傷所使用的射線(xiàn)對(duì)人體健康是有危害的，為確保射線(xiàn)探傷工作的安全，避免人員受到異常照射或超劑量照射，三門(mén)核電對(duì)射線(xiàn)探傷工作的輻射安全管理做了嚴(yán)格規(guī)定。

1 射線(xiàn)探傷輻射知識(shí)介紹

射線(xiàn)探傷所用射線(xiàn)主要為X射線(xiàn)和γ射線(xiàn)，射線(xiàn)來(lái)源于X射線(xiàn)探傷機(jī)或密封性放射源，三門(mén)核電工程建設(shè)階段探傷用密封性放射源主要有192Ir和75Se兩種。根據(jù)《射線(xiàn)裝置分類(lèi)方法》和《放射源分類(lèi)方法》規(guī)定，X射線(xiàn)探傷機(jī)屬于Ⅱ類(lèi)射線(xiàn)裝置，192Ir和75Se源屬于Ⅱ類(lèi)放射源。

射線(xiàn)與人體相互作用會(huì)導(dǎo)致某些特有的生物效應(yīng)。效應(yīng)的性質(zhì)和程度主要取決于于人體組織吸收的輻射能量。當(dāng)人體組織接受的輻射照射超過(guò)一定限值時(shí)，就會(huì)引起人體組織器官的病變，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致死亡。GB18871-2002規(guī)定，輻射工作人員的個(gè)人劑量限值連續(xù)5年的年平均有效劑量20mSv，其中任何一年的有效劑量不超過(guò)50mSv。三門(mén)核電廠(chǎng)的個(gè)人劑量管理目標(biāo)值，輻射工作人員一年的全身有效劑量不超15mSv。

對(duì)于X射線(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)探傷作業(yè)，根據(jù)GBZ117-2006的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)可知，作業(yè)時(shí)被檢物體周?chē)目諝獗柔寗?dòng)能率大于15μGy/h的范圍內(nèi)劃為控制區(qū)，在控制區(qū)邊界外將作業(yè)時(shí)空氣比釋動(dòng)能率大于1.5μGy/h的范圍劃為監(jiān)督區(qū)，在監(jiān)督區(qū)邊界附近不應(yīng)有經(jīng)常停留的公眾。對(duì)于γ射線(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)探傷，根據(jù)GBZ132- 2008的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將空氣比釋動(dòng)能率大于15μGy/h的范圍內(nèi)化為控制區(qū)，在控制區(qū)邊界外將作業(yè)時(shí)空氣比釋動(dòng)能率大于2.5μGy/h的范圍劃為監(jiān)督區(qū)。

2 三門(mén)核電射線(xiàn)探傷輻射安全管理

做好射線(xiàn)探傷現(xiàn)場(chǎng)安全管理工作，應(yīng)建立健全安全管理機(jī)構(gòu)、安全管理職責(zé)及安全管理制度，做好探傷管理人員和作業(yè)人員的安全防護(hù)培訓(xùn)、探傷現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)及監(jiān)督檢查，以保證探傷作業(yè)的正常進(jìn)行。三門(mén)核電廠(chǎng)根據(jù)相關(guān)安全法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)的要求，結(jié)合實(shí)際情況制定了射線(xiàn)探傷輻射安全管理程序，并在實(shí)踐中不斷完善。

2.1 射線(xiàn)探傷作業(yè)人員資質(zhì)要求

射線(xiàn)探傷作業(yè)人員必須持有《放射工作人員證》和《民用核安全設(shè)備無(wú)損檢驗(yàn)人員證》或《特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測(cè)人員證》等上崗。射線(xiàn)探傷作業(yè)人員還需定期接受三門(mén)核電廠(chǎng)的輻射防護(hù)培訓(xùn)，取得相應(yīng)的輻射防護(hù)授權(quán)資格。

2.2 射線(xiàn)探傷申請(qǐng)及審批

射線(xiàn)探傷工作負(fù)責(zé)人提出《射線(xiàn)探傷許可證》辦理申請(qǐng)，同時(shí)提交射線(xiàn)探傷工作區(qū)域的平面示意圖、剖面圖以及《射線(xiàn)作業(yè)單》，要求射線(xiàn)探傷工作的平面示意圖或剖面圖能夠清晰的標(biāo)識(shí)出射線(xiàn)探傷輻射控制區(qū)的邊界、探傷機(jī)擺放的具置、探傷設(shè)備或構(gòu)筑物的具置等信息；探傷接口管理部門(mén)根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的工作安排進(jìn)行協(xié)調(diào)，確定射線(xiàn)探傷工作的時(shí)間窗口；輻射防護(hù)科最終審核批準(zhǔn)《射線(xiàn)探傷許可證》申請(qǐng)內(nèi)容。

2.3 射線(xiàn)探傷輻射防護(hù)要求

三門(mén)核電廠(chǎng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)射線(xiàn)探傷工作計(jì)劃，提前探傷通告；建立工前會(huì)制度，對(duì)射線(xiàn)探傷作業(yè)程序進(jìn)行討論分析，并進(jìn)行安全交底；建立射線(xiàn)探傷輻射控制區(qū)，控制區(qū)邊界可利用現(xiàn)存的結(jié)構(gòu)如墻、暫時(shí)的屏障或繩索、警示帶等建立輻射控制區(qū)；在輻射控制區(qū)邊界、控制區(qū)邊界入口和人員通道處懸掛醒目的探傷警示牌，并在控制區(qū)邊界入口處設(shè)置專(zhuān)用聲光報(bào)警裝置；射線(xiàn)探傷作業(yè)組應(yīng)準(zhǔn)備探傷作業(yè)程序、個(gè)人劑量計(jì)、便攜式輻射劑量率儀、個(gè)人劑量記錄文件、應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急物資。探傷開(kāi)始前，射線(xiàn)探傷作業(yè)組應(yīng)按照射線(xiàn)探傷機(jī)廠(chǎng)家提供的檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)射線(xiàn)探傷機(jī)做全面檢查。

探傷正式開(kāi)始前，使用試曝的方式確定控制邊界的有效性，當(dāng)控制區(qū)邊界比釋動(dòng)能率超過(guò)15μGy/h，應(yīng)立即停止探傷作業(yè)，重新確定邊界；探傷作業(yè)過(guò)程中，至少有2名操作人員同時(shí)在場(chǎng)；探傷過(guò)程中禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入探傷區(qū)域，如發(fā)現(xiàn)有人誤入探傷區(qū)域，探傷應(yīng)立即停止。三門(mén)核電輻射防護(hù)人員在檢查中，若發(fā)現(xiàn)輻射防護(hù)措施不符合要求或人員存在違規(guī)行為時(shí)，探傷作業(yè)須立即停止，則要求射線(xiàn)探傷單位進(jìn)行整改，直至符合要求；

射線(xiàn)探傷結(jié)束后，探傷工作人員檢查位置指示器，確保探傷源已經(jīng)回收到探傷裝置內(nèi)，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的人員需要手持便攜儀表進(jìn)行輻射測(cè)量，判斷輻射水平與探傷開(kāi)始前的輻射水平是否一致；射線(xiàn)探傷作業(yè)組解除邊界控制，移除警示膠帶，取回探傷警告標(biāo)牌和聲光報(bào)警裝置，清理工作現(xiàn)場(chǎng)；探傷源或射線(xiàn)探傷裝置歸庫(kù)后，關(guān)閉《射線(xiàn)探傷許可證》。

2.4 個(gè)人劑量管理與應(yīng)急

承包商射線(xiàn)探傷工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)及管理由承包商單位實(shí)施，必要時(shí)須向三門(mén)核電廠(chǎng)提供射線(xiàn)探傷工作人員的個(gè)人劑量。

射線(xiàn)探傷實(shí)施部門(mén)或單位須事先編制射線(xiàn)探傷應(yīng)急預(yù)案，并在射線(xiàn)探傷工前會(huì)進(jìn)行學(xué)習(xí)和審查；當(dāng)應(yīng)急情況發(fā)生時(shí)，射線(xiàn)探傷工作負(fù)責(zé)人須立即向保健物理主管部門(mén)對(duì)事件/事故進(jìn)行報(bào)告，并按照應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理。

3 探傷源劑量率的MCNP計(jì)算

射線(xiàn)探傷作業(yè)前須先劃定監(jiān)督區(qū)和控制區(qū)，并建立控制區(qū)邊界。三門(mén)核電規(guī)定射線(xiàn)探傷控制區(qū)邊界比釋動(dòng)能率不能超過(guò)15μGy/h。在空曠場(chǎng)地進(jìn)行作業(yè)時(shí)，一般控制區(qū)范圍較大，邊界不易建立。而實(shí)際情況中，三門(mén)核電探傷作業(yè)常常利用作業(yè)區(qū)域周?chē)挠行帘挝铮ㄈ缁炷翂?、鋼制管道、罐體等），以縮小控制區(qū)的范圍。當(dāng)使用γ放射源探傷時(shí)，常利用GBZ132- 2008中的公式推導(dǎo)來(lái)計(jì)算出控制區(qū)半徑。

比釋動(dòng)能率的計(jì)算公式為：

（1）

式中 F—比釋動(dòng)能率mGy/h

A—源活度GBq

—比釋動(dòng)能常數(shù)（mGy.·m2）/（h·GBq）

R — 距離m

T—屏蔽層厚度mm

D—半價(jià)層mm

該經(jīng)驗(yàn)公式中，針對(duì)特定放射源，其 、D值是確定的，如表1。探傷工作中，常利用表1中數(shù)據(jù)來(lái)確定防護(hù)距離。當(dāng)射線(xiàn)穿過(guò)屏蔽材料時(shí)，會(huì)發(fā)生散射或與物質(zhì)相互作用產(chǎn)生特征X射線(xiàn)。這些散射射線(xiàn)或特征X射線(xiàn)可能會(huì)影響邊界的比釋動(dòng)能率，而經(jīng)驗(yàn)公式中并沒(méi)有修正。為判斷其影響程度，本文用MCNP模擬與經(jīng)驗(yàn)公式兩種方法計(jì)算活度為90Ci的192Ir放射源在不同距離不同屏蔽厚度情況下的比釋動(dòng)能率，計(jì)算結(jié)果如表2。MCNP模擬計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)誤差在5%以?xún)?nèi)。

通過(guò)分析表2計(jì)算結(jié)果可以看出，MCNP模擬計(jì)算的結(jié)果要略大于經(jīng)驗(yàn)公式的計(jì)算結(jié)果，但百分偏差最大不超過(guò)17%。分析其原因：（1）散射射線(xiàn)或特征X射線(xiàn)的影響；（2）MCNP計(jì)算中將放射源做點(diǎn)源處理，忽略了源的自吸收影響；（3）MCNP模擬計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)誤差影響，其標(biāo)準(zhǔn)誤差小于5%。綜上可得，射線(xiàn)穿過(guò)屏蔽材料時(shí)，其散射作用或產(chǎn)生的特征X射線(xiàn)對(duì)比釋動(dòng)能率的影響不大。所以利用經(jīng)驗(yàn)公式計(jì)算放射源透過(guò)屏蔽材料后的比釋動(dòng)能率時(shí)，可以不考慮散射作用與特征X射線(xiàn)影響，該經(jīng)驗(yàn)公式能夠滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。

4 總結(jié)

射線(xiàn)探傷作業(yè)是有輻射風(fēng)險(xiǎn)的，但只要按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范管理，完全可使輻射風(fēng)險(xiǎn)處于可控范圍內(nèi)。三門(mén)核電廠(chǎng)從輻射安全層面，根據(jù)相關(guān)安全法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)的要求對(duì)射線(xiàn)探傷作業(yè)制定了合理完善的管理制度。最后，本文比較了用MCNP模擬與用經(jīng)驗(yàn)公式兩種方法計(jì)算放射源穿過(guò)屏蔽材料后的比釋動(dòng)能率的結(jié)果，證明比釋動(dòng)能率計(jì)算時(shí)，屏蔽材料的散射作用和射線(xiàn)與屏蔽物質(zhì)相互產(chǎn)生的特征X射線(xiàn)對(duì)計(jì)算結(jié)果的影響不大，比釋動(dòng)能率經(jīng)驗(yàn)公式可以滿(mǎn)足實(shí)際工作的需要。

參考文獻(xiàn)：

[1]《射線(xiàn)裝置分類(lèi)方法》，原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公告2006年第26號(hào)[S].

[2]《放射源分類(lèi)方法》，原國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局公告2005年第62號(hào)[S].

[3]GB1887-2002，電離輻射防護(hù)與輻射安全基本標(biāo)準(zhǔn)[S].

[4]GBZ117-2006，工業(yè)X射線(xiàn)探傷放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)[S].

[5]GBZ132-2008，工業(yè)γ射線(xiàn)探傷放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)[S].

[6]李兆太.γ探傷安全防護(hù)計(jì)算[J].無(wú)損探傷，2004（28）.