導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇遠(yuǎn)程會(huì)診解決方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

心醫(yī)國(guó)際是專(zhuān)注于醫(yī)療信息化應(yīng)用解決方案的專(zhuān)業(yè)提供商、運(yùn)營(yíng)商和服務(wù)商。公司致力于為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供智慧醫(yī)療整體解決方案、醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件和醫(yī)療信息技術(shù)服務(wù)。

心醫(yī)國(guó)際目前擁有員工150多人，覆蓋了全國(guó)80%左右的區(qū)域，先后在大連、沈陽(yáng)、上海成立了研發(fā)中心，在北京成立了營(yíng)銷(xiāo)中心，并在鄭州、長(zhǎng)沙、成都、西寧等多個(gè)地區(qū)成立了售后服務(wù)分支機(jī)構(gòu)和高效服務(wù)團(tuán)隊(duì)。目前成功服務(wù)于青海省衛(wèi)生廳、遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈州醫(yī)院、天津武警總院、天津南開(kāi)醫(yī)院、上海市黃浦區(qū)中心醫(yī)院、江西省兒童醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)200余家。

伴隨香港世銘投資正式注資，心醫(yī)國(guó)際將全面與國(guó)際接軌，公司的目標(biāo)是五年內(nèi)努力成為中國(guó)數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)領(lǐng)域最專(zhuān)業(yè)和最具價(jià)值領(lǐng)軍企業(yè)，業(yè)務(wù)規(guī)模突破10億元，客戶(hù)超3000家，并成功實(shí)現(xiàn)上市。心醫(yī)人懷揣著致力創(chuàng)新、服務(wù)醫(yī)患的堅(jiān)實(shí)信念與您真心相伴，共贏未來(lái)！

企業(yè)優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)

優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)是心醫(yī)國(guó)際快速成長(zhǎng)的關(guān)鍵因素之一。高級(jí)管理層與研發(fā)團(tuán)隊(duì)都有豐富的專(zhuān)業(yè)背景，平均擁有15年以上的醫(yī)療或IT行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，80%以上的團(tuán)隊(duì)成員擁有醫(yī)學(xué)學(xué)位或相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)。無(wú)論從產(chǎn)品的研發(fā)還是市場(chǎng)的推廣以及相關(guān)的服務(wù)，都會(huì)緊緊貼近客戶(hù)的需求，以最簡(jiǎn)潔最實(shí)用的方案解決客戶(hù)的問(wèn)題，努力成為“您醫(yī)院的醫(yī)院”。

企業(yè)在信息化領(lǐng)域的貢獻(xiàn)和表現(xiàn)

心醫(yī)國(guó)際自2011年正式進(jìn)入市場(chǎng)以來(lái)，已經(jīng)成為近年來(lái)醫(yī)療IT領(lǐng)域成長(zhǎng)最為迅猛的公司。從一次性獲得IHE全部認(rèn)證到一年內(nèi)通過(guò)SFDA、ISO9001、ISO13485，從首次參與省級(jí)政采項(xiàng)目就順利中標(biāo)到兩年內(nèi)迅速覆蓋全國(guó)范圍超過(guò)200家以上的二甲級(jí)以上醫(yī)院，心醫(yī)國(guó)際在最短時(shí)間內(nèi)獲得了行業(yè)和客戶(hù)的認(rèn)可，并于2013年初正式獲得李嘉誠(chéng)旗下的香港世銘投資公司的價(jià)值注資，成為倍受資本市場(chǎng)青睞的最具成長(zhǎng)性的醫(yī)療IT企業(yè)。

解決方案簡(jiǎn)介

青海省“省、縣、鄉(xiāng)三級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)”的運(yùn)營(yíng)建設(shè)是以中西部省級(jí)綜合醫(yī)院為核心，建設(shè)連接基層醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育和遠(yuǎn)程信息共享等遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動(dòng)，有效提高中西部省（區(qū)、市）基層醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。該項(xiàng)目目前已經(jīng)覆蓋150家以上的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

解決方案在獲獎(jiǎng)?lì)I(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)

由衛(wèi)生部遠(yuǎn)程醫(yī)療產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)制定專(zhuān)家主導(dǎo)設(shè)計(jì)，包括了遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、區(qū)域協(xié)作、運(yùn)營(yíng)維護(hù)等模塊內(nèi)容。該解決方案：

基于B/S架構(gòu)，客戶(hù)經(jīng)安全認(rèn)證后可參與遠(yuǎn)程會(huì)診；

支持各種影像格式，支持各種數(shù)據(jù)采集方式；

支持固定會(huì)議室模式的會(huì)診和移動(dòng)接入的會(huì)診集成語(yǔ)音/視頻能力，語(yǔ)音視頻數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)展現(xiàn)；

全面的會(huì)診管理，豐富的統(tǒng)計(jì)查詢(xún)和計(jì)費(fèi)功能；

支持資源共享和遠(yuǎn)程教育，上下級(jí)醫(yī)院溝通更為順暢；

支持雙向轉(zhuǎn)診，遠(yuǎn)程預(yù)約，多點(diǎn)質(zhì)控。

典型用戶(hù)案例及用戶(hù)反饋

青海省遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建成并正式投入使用以來(lái)，省級(jí)醫(yī)院與各州縣醫(yī)院共開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診超百例，省級(jí)醫(yī)院面向各州縣醫(yī)院共舉辦遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育講座千余人次。遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程教育，使省級(jí)醫(yī)院與各州縣醫(yī)院加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)交流，促進(jìn)了各州縣的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的提高，方便了患者的就醫(yī)，促進(jìn)了青海省的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，加強(qiáng)了省級(jí)中心醫(yī)院與各州縣級(jí)醫(yī)院的溝通交流。依托遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，各縣級(jí)醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)院開(kāi)展了諸多例會(huì)診，和諸多遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)，通過(guò)對(duì)現(xiàn)實(shí)病例或?qū)I(yè)講座的討論與講解，加強(qiáng)了各醫(yī)院間的溝通交流，使縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了提高。

遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的建設(shè)，方便患者就醫(yī)，減輕患者痛苦，極大改善了患者的就醫(yī)環(huán)境，使患者不用趕路、不用排隊(duì)即可享受到省級(jí)專(zhuān)家的臨診，省時(shí)省力省財(cái)。

系統(tǒng)為數(shù)字化的青海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)項(xiàng)目是青海省數(shù)字醫(yī)療衛(wèi)生工作的一部分，它很好解決了相關(guān)方面的問(wèn)題、實(shí)現(xiàn)了應(yīng)有的功能，是青海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的基礎(chǔ)建設(shè)。

青海大學(xué)附屬醫(yī)院與大通縣人民醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診案例

2012年8月29日，大通縣人民醫(yī)院接待了一名馬姓患者，該患者一年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙髖部及右大腿疼痛，曾在青海大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療，術(shù)后好轉(zhuǎn)出院，但十天前雙髖部及右大腿疼痛明顯加重，故來(lái)大通縣人民醫(yī)院就診。

接診后，大通縣人民醫(yī)院立即對(duì)該患者進(jìn)行拍片檢查，以“雙髖部及右大腿疼痛待查”收住院。同時(shí)，鑒于此患者病情復(fù)雜，隨即向青海大學(xué)附屬醫(yī)院發(fā)出會(huì)診申請(qǐng)。青海大學(xué)附屬醫(yī)院收到申請(qǐng)后，立即組織專(zhuān)家對(duì)該患者進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)聯(lián)體；遠(yuǎn)程醫(yī)療；資源共享；分級(jí)診療

Abstract：This article is mainly on the analysis of Guangzhou city based on remote medical system construction situation of population health information platform， combined with the current conjoined construction requirements， proposed telemedicine solutions based on conjoined， remote medical service application mode of the conjoined， sharing quality resources to promote regional medical conjoined institutions， the formation of a new hierarchical diagnosis and treatment mode serious illness in the hospital， minor illness into the community， so as to promote the masses to solve difficult and expensive problem.

Key words：Regional Medical Associations； Telemedicine； Resource Sharing； Tiered Medical Services

2015年7月國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》提出了“引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向中小城市和農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展基層檢查、上級(jí)診斷等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)”[1]。遠(yuǎn)程醫(yī)療契合當(dāng)前醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變，能夠降低醫(yī)療費(fèi)用提高醫(yī)療質(zhì)量。未來(lái)醫(yī)療模式更加強(qiáng)調(diào)提高醫(yī)療質(zhì)量、減緩醫(yī)療成本增長(zhǎng)、改善病人和群眾的健康狀況水平，而遠(yuǎn)程醫(yī)療是發(fā)揮作用的一個(gè)關(guān)鍵因素。

近年來(lái)廣州市啟動(dòng)了北部山區(qū)醫(yī)療幫扶、偏遠(yuǎn)地區(qū)衛(wèi)生對(duì)口幫扶等項(xiàng)目，旨在借力廣州在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療人才和項(xiàng)目資金等方面的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)北部山區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。按照廣州市《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》1+3政策文件和市醫(yī)改工作部署，廣州市于2014年正式啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)工作。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要整合大量的醫(yī)療資源，要實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射和帶動(dòng)基層醫(yī)療發(fā)展，遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用能夠幫助醫(yī)聯(lián)體探索“急慢分治、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”的全新模式[1]，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)資源縱向流動(dòng)，建立分級(jí)診療，重新構(gòu)建醫(yī)療體系，平衡醫(yī)療資源和患者分布，大力提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，不斷加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，解決偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾看病就醫(yī)問(wèn)題。

1 設(shè)計(jì)方案

1.1建設(shè)目標(biāo) 廣州市區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)基于區(qū)域人口健康信息平臺(tái)構(gòu)建，旨在通過(guò)廣州市衛(wèi)生專(zhuān)網(wǎng)為聯(lián)網(wǎng)大型醫(yī)院、中型機(jī)構(gòu)以及基層醫(yī)院提供遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診及雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程護(hù)理、遠(yuǎn)程教育、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程資源共享等服務(wù)，從而充分利用大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升基層醫(yī)療水平，促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享和醫(yī)療服務(wù)均等化。同時(shí)，為實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)的應(yīng)用和落地，制定了配套的遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)規(guī)范，指導(dǎo)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)及規(guī)范了遠(yuǎn)程醫(yī)療的管理。目前，廣州市以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為契機(jī)，進(jìn)一步完善和推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，探討醫(yī)聯(lián)體下的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用模式。

1.2系統(tǒng)架構(gòu) 項(xiàng)目建設(shè)按照國(guó)家、廣東省及廣州市對(duì)區(qū)域衛(wèi)生信息化及醫(yī)聯(lián)體信息化建設(shè)的總體部署和要求，依托廣州市現(xiàn)有區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H需求，做好醫(yī)聯(lián)體信息化頂層設(shè)計(jì)及信息資源統(tǒng)籌規(guī)劃，統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度，明確醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)目標(biāo)和任務(wù)。運(yùn)用不同機(jī)制和措施，因地制宜、分類(lèi)指導(dǎo)、分步推進(jìn)，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體信息化工作協(xié)調(diào)發(fā)展。系統(tǒng)總體架構(gòu)，見(jiàn)圖1。

1.3配套標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 廣州市區(qū)域醫(yī)聯(lián)體信息化各類(lèi)應(yīng)用系統(tǒng)和廣州市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)連接，可以采用市級(jí)平臺(tái)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，如：數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)及調(diào)用規(guī)范等，甚至可以讓醫(yī)聯(lián)體成員機(jī)構(gòu)直接使用市級(jí)平臺(tái)提供的相關(guān)功能組件，如：注冊(cè)服務(wù)、交換服務(wù)等。

1.3.1管理機(jī)構(gòu)職責(zé) 市衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)市級(jí)遠(yuǎn)程會(huì)診中心以及專(zhuān)家?guī)斓慕ⅰ⑦\(yùn)作與管理，負(fù)責(zé)對(duì)全市醫(yī)療資源分布的優(yōu)化提出可行性建議；區(qū)衛(wèi)計(jì)委負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)遠(yuǎn)程會(huì)診的組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理，負(fù)責(zé)區(qū)內(nèi)遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)的指導(dǎo)及考核；具有提供遠(yuǎn)程會(huì)診資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備的維護(hù)以及專(zhuān)家的管理，指定聯(lián)系人負(fù)責(zé)對(duì)外院的會(huì)診邀請(qǐng)進(jìn)行審核并協(xié)調(diào)院內(nèi)會(huì)診資源。

1.3.2遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)的開(kāi)展原則 ①堅(jiān)持臨床診治需要的原則。遵守醫(yī)療法律法規(guī)和診療規(guī)范，合理診治，根據(jù)病情需要實(shí)施遠(yuǎn)程會(huì)診，確保醫(yī)療安全。②堅(jiān)持規(guī)范會(huì)診的原則。加強(qiáng)宣傳教育，按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和程序，在規(guī)定的范圍內(nèi)實(shí)施會(huì)診。③會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)所出具的會(huì)診報(bào)告僅作為邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供醫(yī)療服務(wù)的重要參考。

1.3.3業(yè)務(wù)審核規(guī)則 邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需對(duì)患者的會(huì)診申請(qǐng)的完整性及合理性進(jìn)行審核，對(duì)于不完整的會(huì)診申請(qǐng)需返回原申請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行修改；對(duì)于不合理的會(huì)診申請(qǐng)予以駁回，并通知患者本人；通過(guò)審核的會(huì)診申請(qǐng)單將發(fā)送給會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到會(huì)診邀請(qǐng)后，在不影響原正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系人應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)師進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。會(huì)診影響正常業(yè)務(wù)工作但存在特殊需要的情況下，應(yīng)當(dāng)經(jīng)會(huì)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。

2 遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用模式

Y合目前醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的要求，以醫(yī)聯(lián)體為樞紐實(shí)現(xiàn)信息共享，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)重點(diǎn)專(zhuān)科對(duì)口扶持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制，有效控制醫(yī)療費(fèi)用，為居民群眾提供分級(jí)、連續(xù)、節(jié)約、安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。本文重點(diǎn)探討醫(yī)聯(lián)體下的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用模式，主要包括：

2.1遠(yuǎn)程會(huì)診 廣州市醫(yī)聯(lián)體信息化建設(shè)中，醫(yī)聯(lián)體成員機(jī)構(gòu)之間的院際會(huì)診，是區(qū)域醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療資源更合理使用的重要保障，也是廣州市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)?；颊叨枷Ｍ艿饺?jí)醫(yī)院接受專(zhuān)家的治療，造成二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的患者紛紛流入市、省級(jí)醫(yī)院，加重了市、省級(jí)醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，造成床位緊張、醫(yī)療資源分布不均的情況。

遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)主要包括數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、視頻會(huì)議子系統(tǒng)、會(huì)診管理子系統(tǒng)三大部分[2]。其中數(shù)據(jù)交換平臺(tái)用于傳輸各種信息。包括采用影像信息和非影像信息。采集影像信息是指通過(guò)影像采集設(shè)備，將患者有診斷價(jià)值的如CT片、ECT片、MRI片、X光片等醫(yī)學(xué)影像文件采集下來(lái)，并以DICOM協(xié)議或其它協(xié)議進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸。采集非影像信息是指把患者以往的非影像信息，如處方、醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、住院病案、出院小結(jié)等采集到中心端或傳送到會(huì)診醫(yī)院。會(huì)診開(kāi)始前，數(shù)據(jù)交換平臺(tái)將患者的基本醫(yī)療信息情況（如既往病史、入院原因、各種檢驗(yàn)及化驗(yàn)的結(jié)果、初步診斷結(jié)果、治療結(jié)果及患者醫(yī)學(xué)影像圖片等資料）發(fā)送到專(zhuān)家所在的醫(yī)院。在會(huì)診時(shí)間，專(zhuān)家可隨時(shí)調(diào)閱的患者的醫(yī)療信息情況資料，為遠(yuǎn)程咨詢(xún)會(huì)診專(zhuān)家提供診斷依據(jù)。會(huì)診結(jié)束時(shí)，由專(zhuān)家給出書(shū)面的診斷意見(jiàn)和治療方案，并通過(guò)資料采集或傳遞功能把專(zhuān)家的診斷意見(jiàn)和治療方案等信息傳入中心端。

2.2轉(zhuǎn)診預(yù)約 實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約可以合理利用區(qū)域衛(wèi)生資源，有效形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局，積極發(fā)揮廣州市衛(wèi)生局所下轄的市級(jí)醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)充分利用廣州市各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū)，社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大型醫(yī)院，緩解居民“看病貴、看病難”的問(wèn)題[3]。跨醫(yī)院轉(zhuǎn)診將綜合解決轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)管理、轉(zhuǎn)診臨床信息共享、醫(yī)生間和醫(yī)患間信息交流及轉(zhuǎn)診相關(guān)醫(yī)療資源管理的問(wèn)題。

2.3遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù) 遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)技術(shù)是近年來(lái)遠(yuǎn)程醫(yī)療中的一個(gè)研究熱點(diǎn)，也是一個(gè)相對(duì)薄弱的環(huán)節(jié)，歐美各國(guó)一直致力于對(duì)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的研究，我國(guó)近年來(lái)也開(kāi)始推動(dòng)其發(fā)展。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)一般包括三個(gè)部分：監(jiān)護(hù)中心、遠(yuǎn)端監(jiān)護(hù)設(shè)備和聯(lián)系兩者的通信網(wǎng)絡(luò)。監(jiān)護(hù)中心可以位于急救中心、社區(qū)醫(yī)院、中心醫(yī)院或其它醫(yī)護(hù)人員集中的場(chǎng)所，其功能為接收遠(yuǎn)端監(jiān)護(hù)設(shè)備傳送的醫(yī)學(xué)信息，為遠(yuǎn)地患者提供多種醫(yī)療服務(wù)。連接遠(yuǎn)端監(jiān)護(hù)設(shè)備和監(jiān)護(hù)中心的通信方式主要包括：程控電話(huà)（PSTN）、交互電視、綜合服務(wù)數(shù)字網(wǎng)（ISDN）、非對(duì)稱(chēng)數(shù)字用戶(hù)線環(huán)路（ASDL）、光纖網(wǎng)（ATM）、微波通信、衛(wèi)星通信、無(wú)線蜂窩通信（移動(dòng)電話(huà)GSM）等。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)的支撐技術(shù)包括：傳感器技術(shù)、醫(yī)學(xué)遙測(cè)技術(shù)、電子技術(shù)、通信技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)及信息學(xué)等多個(gè)方面。

2.4遠(yuǎn)程科教 遠(yuǎn)程科教是通過(guò)遠(yuǎn)程通訊網(wǎng)絡(luò)提供教育材料，根據(jù)醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育的要求，支持文檔和圖像共享的視頻會(huì)議系統(tǒng)，系統(tǒng)可根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)或點(diǎn)對(duì)面的通訊，并具備在線討論及離線繼續(xù)教育等功能。在遠(yuǎn)程會(huì)診中學(xué)習(xí)、在遠(yuǎn)程培訓(xùn)中學(xué)習(xí)、在專(zhuān)家指導(dǎo)下的實(shí)踐中提高自我，通過(guò)再學(xué)習(xí)、再實(shí)踐、再提高，使經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)積少成多，從而使花山醫(yī)院的重點(diǎn)科室能力增強(qiáng)，使較弱的基層科室能力建設(shè)得到明顯提高。

由于能夠經(jīng)常與優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行互動(dòng)溝通，醫(yī)技、臨床等相互關(guān)聯(lián)、緊密配合的各科室醫(yī)生能夠在知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、技能方面都得到提高，醫(yī)院內(nèi)部的綜合能力將得到提升。原先不認(rèn)識(shí)的疾病、診斷不清的疾病、不會(huì)治的疾病能夠得到較好解決，從而可以在一定程度上緩解醫(yī)患矛盾、緩和醫(yī)生們因不能得到更多學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)而形成的對(duì)醫(yī)院的不滿(mǎn)情緒、增強(qiáng)醫(yī)生們救治疑難、危重病人的信心，提升醫(yī)生們對(duì)工作環(huán)境的滿(mǎn)意度，安心工作，潛心鉆研診療技術(shù)，形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，從整體上提高醫(yī)院的診療水平。

2.5區(qū)域輔助檢查應(yīng)用（區(qū)域PACS模式，區(qū)域檢驗(yàn)、區(qū)域心電）

2.5.1區(qū)域PACS中心 從全市放射信息整體化出發(fā)，為區(qū)域內(nèi)放射數(shù)據(jù)提供符合國(guó)際國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)的信息輸入和輸出接口，對(duì)區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射數(shù)據(jù)集中管理[3]。并依托區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺(tái)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范逐步整合區(qū)域影像診斷資源，消除衛(wèi)生領(lǐng)域影像信息化建設(shè)中存在的“信息孤島”現(xiàn)象，統(tǒng)一構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體范圍內(nèi)影像數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)的平臺(tái)，全面提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的影像診斷水平。

2.5.2區(qū)域檢驗(yàn)中心 在建成區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室資源整合，建成覆蓋全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心，該中心可以實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)全市共享，檢驗(yàn)儀器全市共享，有效開(kāi)展臨檢質(zhì)控。檢驗(yàn)標(biāo)本由物流統(tǒng)一上門(mén)收取，檢驗(yàn)結(jié)果通過(guò)信息平臺(tái)實(shí)時(shí)回傳到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同時(shí)可以在全市任何一家醫(yī)院的醫(yī)生工作站進(jìn)行調(diào)閱，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢驗(yàn)資源共享。區(qū)域檢驗(yàn)系統(tǒng)的建設(shè)可以極大地提高臨床檢驗(yàn)質(zhì)量，避免了重復(fù)檢查，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

2.5.3區(qū)域心電中心 整個(gè)區(qū)域心電診斷系統(tǒng)的架構(gòu)由區(qū)域心電信息服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、衛(wèi)生服務(wù)站、移動(dòng)方案（救護(hù)車(chē)或上門(mén)隨診）構(gòu)成，各點(diǎn)之間通過(guò)區(qū)域的高速醫(yī)療專(zhuān)網(wǎng)和3G網(wǎng)絡(luò)（僅在區(qū)域中心部署3G網(wǎng)絡(luò)接入點(diǎn)）進(jìn)行連接[4]。區(qū)域心電信息服務(wù)平臺(tái)接入市級(jí)區(qū)域衛(wèi)生信息服務(wù)平臺(tái)，成為該平臺(tái)的重要組成部分。

通過(guò)區(qū)域心電信息系統(tǒng)的建設(shè)實(shí)現(xiàn)全區(qū)域范圍內(nèi)的心電協(xié)同診斷服務(wù)，包括： ①心電診斷服務(wù)：針對(duì)一些配備心電圖機(jī)，但缺乏專(zhuān)業(yè)的心電診斷醫(yī)生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），可通過(guò)區(qū)域心電診斷系統(tǒng)，將心電圖自動(dòng)上傳至服務(wù)平臺(tái)，由上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)心電診斷，給出專(zhuān)業(yè)的心電圖分析報(bào)告，服務(wù)平臺(tái)將診斷結(jié)果回傳給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。②心電遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或基層醫(yī)院有疑難病癥可以向上級(jí)醫(yī)院提出會(huì)診申請(qǐng)，并把心電圖信息上傳區(qū)域中心，上級(jí)醫(yī)院可以使用此系統(tǒng)提供會(huì)診服務(wù)。③患者心電報(bào)告共享服務(wù)：數(shù)據(jù)中心可與所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的心電信息系統(tǒng)集成，患者在區(qū)域內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)服務(wù)站、衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心或醫(yī)院）做的心電報(bào)告都可通過(guò)數(shù)據(jù)中心實(shí)現(xiàn)共享，方便醫(yī)生全面了解患者的心臟既往病史，減少重復(fù)檢查，給出更具準(zhǔn)確的心血管疾病治療方案。

3 結(jié)論

醫(yī)療機(jī)構(gòu)間遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)能與區(qū)域內(nèi)其他數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)整合在一起進(jìn)行協(xié)同工作，同時(shí)要具備適應(yīng)性強(qiáng)的特點(diǎn)，既可以滿(mǎn)足目前醫(yī)聯(lián)體信息化需求，在兩三家醫(yī)院之間先進(jìn)行小規(guī)模試點(diǎn)互連進(jìn)行會(huì)診，也可以由市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署，在全市范圍內(nèi)組建大規(guī)模的遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用，同時(shí)也可以通過(guò)廣州市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，獲取市以外其他省市區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療資源，開(kāi)展更廣領(lǐng)域的會(huì)診[5]。未來(lái)將繼續(xù)探討和推廣上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療聯(lián)合體制機(jī)制，以大型公立醫(yī)院的技術(shù)力量帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升和共同發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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篇3

關(guān)鍵詞：職工；醫(yī)療保險(xiǎn)；遠(yuǎn)程化

將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中，能夠解決實(shí)際生活中職工醫(yī)療遠(yuǎn)程化中存在的問(wèn)題，促進(jìn)國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)政策與人民群眾生活實(shí)際相結(jié)合，具有深遠(yuǎn)的意義。

一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)遠(yuǎn)程化相關(guān)概念

(一)職工醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，是一項(xiàng)對(duì)職工的基本社會(huì)保障制度，是在政府政策實(shí)施下，企業(yè)為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立起來(lái)的。企業(yè)或單位可以建設(shè)個(gè)人與單位就醫(yī)保險(xiǎn)基金，也就是說(shuō)，當(dāng)參保的職員在患病就診時(shí)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，然后由指定的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)職員進(jìn)行相應(yīng)金額的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。換一句話(huà)來(lái)說(shuō)，依法對(duì)職工實(shí)施職工醫(yī)療保險(xiǎn)，是通過(guò)法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的社會(huì)保障制度。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)相結(jié)合的基本模式，屬于社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)基本險(xiǎn)項(xiàng)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病“因病致貧”。

(二)遠(yuǎn)程醫(yī)療保險(xiǎn)

遠(yuǎn)程醫(yī)療，指的是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)科技，如是計(jì)算機(jī)技術(shù)，或者遙測(cè)、遙控等遠(yuǎn)程技術(shù)為載體，最大限度地挖掘出大醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療中心的相關(guān)技術(shù)與優(yōu)勢(shì)，如一些先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)以及具有優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療設(shè)備，這些技術(shù)可以遠(yuǎn)程操控，在一些醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施以及就醫(yī)條件相對(duì)差的邊遠(yuǎn)地區(qū)，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療健康行業(yè)的一個(gè)重要組成部分，以?xún)r(jià)值為基礎(chǔ)的醫(yī)療健康作為一種產(chǎn)生額外收入的方式，降低成本，提高職工滿(mǎn)意度。在過(guò)去的十年中，醫(yī)療健康中一個(gè)最大的變化是遠(yuǎn)程醫(yī)療正在經(jīng)歷快速增長(zhǎng)，并且在許多行業(yè)中得到了廣泛應(yīng)用。而職工遠(yuǎn)程醫(yī)療則是指針對(duì)于職工建立起的一套服務(wù)項(xiàng)目體系。

二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)遠(yuǎn)程化存在的問(wèn)題

(一)遠(yuǎn)程醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)不足

遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)施的主要障礙就是醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)不足，醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)不足主要原因在于遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診按每小時(shí)或每次計(jì)費(fèi)，其報(bào)銷(xiāo)流程中，經(jīng)常出現(xiàn)適用范圍不明確、醫(yī)務(wù)人員的積極性不高、與分級(jí)診療脫節(jié)以及醫(yī)保支持力度不夠等。這些問(wèn)題最終導(dǎo)致的結(jié)果就是職工醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)不足。

(二)職工醫(yī)療保障覆蓋面不夠廣

目前來(lái)看，職工醫(yī)療保障覆蓋面不夠廣，尤其從目前企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面來(lái)看，其覆蓋面較窄。而從遠(yuǎn)程醫(yī)療保險(xiǎn)這方面來(lái)看，我國(guó)在這方面有很度欠缺之處。以網(wǎng)絡(luò)為主要平臺(tái)的遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)并不成熟，而且也沒(méi)有得到廣泛的應(yīng)用。首先，我國(guó)擁有醫(yī)院信息系統(tǒng)的醫(yī)院并不是很多，根本不能滿(mǎn)足廣大人民群眾的就醫(yī)要求。其次，就該系統(tǒng)本身還存在諸多瑕疵有待改進(jìn)。再來(lái)，各個(gè)醫(yī)院對(duì)于系統(tǒng)所運(yùn)行的標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有一個(gè)明確的界定，進(jìn)而導(dǎo)致了，各個(gè)醫(yī)院之間以及一些社會(huì)上的相關(guān)部門(mén)彼此隔離開(kāi)來(lái)，無(wú)法構(gòu)成一個(gè)有機(jī)的整體。除此之外，還存在一個(gè)更為嚴(yán)重的問(wèn)題。由于資金不能及時(shí)的分配到位，導(dǎo)致該體系不但無(wú)法繼續(xù)向前發(fā)展，反而會(huì)出現(xiàn)止步不前的現(xiàn)象。相比之下，在發(fā)達(dá)國(guó)家，它們的遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線醫(yī)療早已憑借著信息技術(shù)的發(fā)展而得以壯大，并且日趨成熟，而我國(guó)尚處于起步階段。職工遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)包括不應(yīng)該緊緊局限于一般遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，也應(yīng)該提供一些特殊遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，為了滿(mǎn)足不同病患的多種需要。綜上所述，以促進(jìn)企業(yè)員工自身醫(yī)療保障的滿(mǎn)意度以及遠(yuǎn)程醫(yī)療事業(yè)得以發(fā)展，應(yīng)該擴(kuò)大職工醫(yī)療保障覆蓋面。

(三)看病貴和看病難

職工醫(yī)療保險(xiǎn)的問(wèn)題也就越來(lái)越明顯，看病貴和看病難的問(wèn)題都成了職工醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行的阻礙。社會(huì)大眾都在呼吁國(guó)家出臺(tái)新的，進(jìn)一步自醫(yī)保制度誕生以來(lái)，醫(yī)保資金如何歸集，如何使用，如何避免浪費(fèi)。例如，有些參保人刷醫(yī)?？▍s刷出電冰箱，造成大量醫(yī)保資金浪費(fèi)；有的醫(yī)院因醫(yī)?；鸩荒芗皶r(shí)足額結(jié)付，不愿接收醫(yī)保病人；有的大病職工醫(yī)保費(fèi)用不夠用、又無(wú)力自掏腰包，甚至因病致貧返貧，這是在全國(guó)許多城市普遍存在的問(wèn)題。

三、職工醫(yī)療保險(xiǎn)遠(yuǎn)程化解決方案

(一)提升醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比率

隨著目前遠(yuǎn)程醫(yī)療不斷發(fā)展變化，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)意識(shí)到了遠(yuǎn)程醫(yī)療能節(jié)約成本、提高職工滿(mǎn)意度。從企業(yè)機(jī)構(gòu)以及政府來(lái)講，應(yīng)該將繼續(xù)擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療的覆蓋面作為首要工作任務(wù)。報(bào)銷(xiāo)是遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)施的主要障礙，所以針對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)制定完備的新的法律。為此，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)商應(yīng)該接受探索支付模型超越費(fèi)用的服務(wù)償還機(jī)制。另外，根據(jù)機(jī)構(gòu)之間的合同，提供一些職工愿意支付的方便的、有價(jià)值的服務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療企業(yè)為職工提供遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，例如，可以增加虛擬遠(yuǎn)程診治，讓自費(fèi)的職工客戶(hù)能夠享增值服務(wù)。只有提升醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比率，職工醫(yī)療保險(xiǎn)遠(yuǎn)程化才能夠順利推進(jìn)工作。

(二)擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面

擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面，就需要堅(jiān)持吸收國(guó)外優(yōu)秀的科研成果，結(jié)合國(guó)內(nèi)實(shí)際情況，完善醫(yī)療保障制度。在政府方面，應(yīng)該提倡更多的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面。尤其，應(yīng)該大力引進(jìn)一些先進(jìn)的遠(yuǎn)程技術(shù)，來(lái)推進(jìn)職工社會(huì)基本保障。在最近的十幾年以來(lái)，很多醫(yī)院開(kāi)始啟動(dòng)網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，來(lái)改善醫(yī)療服務(wù)。比如，利用計(jì)算機(jī)、微電子技術(shù)以及通訊等信息技術(shù)，不僅更加科學(xué)精密而且還運(yùn)用于遠(yuǎn)距離的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。例如現(xiàn)在，很多國(guó)家的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)技術(shù)十分成熟，可以采用遠(yuǎn)程系統(tǒng)來(lái)對(duì)病患進(jìn)行異地專(zhuān)家會(huì)診、異地外科手術(shù)、心電監(jiān)護(hù)、家庭護(hù)理等諸多方面。而且，也應(yīng)該擴(kuò)大職工遠(yuǎn)程醫(yī)療保障范圍，豐富類(lèi)目，清晰明了。所以，可以通過(guò)以遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)，來(lái)構(gòu)建職工醫(yī)療保障服務(wù)功能。在信息高度發(fā)展的現(xiàn)今，應(yīng)該將計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)與醫(yī)療體系相結(jié)合，這樣的技術(shù)革新可以大大改善我國(guó)醫(yī)療保障制度，并且促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生保險(xiǎn)行業(yè)革新發(fā)展。

(三)解決看病貴和看病難

解決看病貴和看病難就應(yīng)該規(guī)范管理、防止項(xiàng)目濫用、確?；鸢踩Ｒ簿褪且獞?yīng)該做到以下幾個(gè)方面。一是納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)在全省統(tǒng)一的遠(yuǎn)程醫(yī)療專(zhuān)網(wǎng)下，通過(guò)省級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)開(kāi)展。二是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提請(qǐng)遠(yuǎn)程會(huì)診前應(yīng)首先實(shí)施院內(nèi)會(huì)診，遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)項(xiàng)目?jī)H限于住院支付，原則上每個(gè)住院周期支付一次費(fèi)用。三是參保職工或家屬單方面要求提請(qǐng)的遠(yuǎn)程會(huì)診不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。四是各地要結(jié)合醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范，認(rèn)真做好項(xiàng)目對(duì)應(yīng)及信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)更新、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等工作，務(wù)必做好及時(shí)結(jié)付醫(yī)?；鸬墓ぷ?。同時(shí)，還要加強(qiáng)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的監(jiān)管和費(fèi)用審核，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。然而，有時(shí)候還存在著職工醫(yī)療保險(xiǎn)隱性債務(wù)，隱性債務(wù)也就是評(píng)價(jià)社會(huì)保險(xiǎn)基金負(fù)債規(guī)模的重要指標(biāo)。例如，據(jù)調(diào)最新的查數(shù)據(jù)顯示，如果在醫(yī)保制度當(dāng)中使用“遞推”法，該方法可以有效地計(jì)算參加醫(yī)保改革的人群，能夠在一定程度上彌補(bǔ)目前正在面臨的醫(yī)療保險(xiǎn)資金的缺口，并且，可以有效地緩解新舊醫(yī)療保險(xiǎn)制度下形成的隱性債務(wù)對(duì)醫(yī)?；鸬膲毫?，一定程度上可以解決隱性債務(wù)的措施。所以，也應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育及其醫(yī)護(hù)協(xié)作。綜上所述，提高職工醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)效率、擴(kuò)大職工醫(yī)療保險(xiǎn)保障覆蓋面、解決看病難的貴的問(wèn)題是破不急待的。另外，解決職工醫(yī)療保險(xiǎn)遠(yuǎn)程控制中的問(wèn)題，也可以通過(guò)多方合作的方式進(jìn)行，來(lái)解決職工看病存在的各方面難題，那么也就從而推動(dòng)信息化醫(yī)療保障發(fā)展，進(jìn)而提升社會(huì)整體醫(yī)療服務(wù)水平。

參考文獻(xiàn)：

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[2]黃思南.聚類(lèi)分析數(shù)據(jù)挖掘方法在企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中的作用[J].哈爾濱鐵道科技,2015(2):8-11.

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[4]楊瑩,李超峰,林達(dá)峻,等.遠(yuǎn)程技術(shù)對(duì)醫(yī)保結(jié)算的優(yōu)化[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2014,35(3):34-37.

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篇4

關(guān)鍵詞：可視化；數(shù)字平臺(tái)；智慧醫(yī)院；虛擬現(xiàn)實(shí)；物聯(lián)網(wǎng)

1 概述

近幾年隨著科技的發(fā)展，各種創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用層出不窮，工業(yè)4.0、互聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實(shí)、物聯(lián)網(wǎng)及視聯(lián)網(wǎng)等如雨后春筍般涌出，并實(shí)現(xiàn)成熟的行業(yè)應(yīng)用。

在這樣的信息智能化大發(fā)展的背景下，智慧醫(yī)院的智能化設(shè)計(jì)顯的尤為重要。從醫(yī)院的戰(zhàn)略布局出發(fā)，需要“高瞻遠(yuǎn)矚”具有一定前瞻性，最終實(shí)現(xiàn)區(qū)別與傳統(tǒng)醫(yī)院的信息化、智能化。

2 智慧醫(yī)院可視化數(shù)字平臺(tái)介紹

智慧醫(yī)院可視化數(shù)字平臺(tái)作為醫(yī)院流媒體服務(wù)的核心平臺(tái)，采用三網(wǎng)融合技術(shù)架構(gòu)，滿(mǎn)足高清視頻信號(hào)源大規(guī)模并發(fā)、處理、交換服務(wù)的要求，同時(shí)為安全防范系統(tǒng)、有線電視、視頻會(huì)議、ICU探視系統(tǒng)、手術(shù)示教系統(tǒng)、信息系統(tǒng)和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)提供的業(yè)務(wù)管理與視頻調(diào)度，實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間的互通互聯(lián)，并可與醫(yī)院的其他系統(tǒng)，如HIS、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)和護(hù)理呼叫系統(tǒng)等對(duì)接實(shí)現(xiàn)更多功能。

智慧醫(yī)院可視化數(shù)字平臺(tái)采用流媒體傳輸技術(shù)，編碼后的視頻數(shù)據(jù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸、存儲(chǔ)及分配，視頻質(zhì)量可以達(dá)到高清標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)平臺(tái)的所有終端均為雙向終端；根據(jù)權(quán)限設(shè)定，終端間可實(shí)現(xiàn)共享資源，相互提供服務(wù)，可進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)或點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)互動(dòng)服務(wù)。

3 可視化數(shù)字平臺(tái)在智慧醫(yī)院的應(yīng)用

3.1 可視化數(shù)字平臺(tái)與病房有線電視系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)說(shuō)明

平臺(tái)與病房可觸控屏幕聯(lián)動(dòng)實(shí)現(xiàn)的功能：（1）支持視頻通信：基于可視化底制教ǖ撓邢叩縭又?jǐn)亟z墑迪值愣緣愫偷愣遠(yuǎn)嗟愕氖悠低ㄐ毆δ?？蓪?shí)現(xiàn)覆蓋病房的遠(yuǎn)程會(huì)診、病房視頻探視、視頻呼叫等功能。（2）支持信息：傳統(tǒng)信息系統(tǒng)只可實(shí)現(xiàn)針對(duì)醫(yī)院的公共區(qū)域的信息和宣教，而基于可視化數(shù)字平臺(tái)的終端可以醫(yī)院公共區(qū)域和私有區(qū)域的全覆蓋，如：可以在有線電視終端上實(shí)現(xiàn)消息提醒和用藥提醒；可以在視頻會(huì)議終端上實(shí)現(xiàn)會(huì)議信息和臨時(shí)通知等。（3）支持與護(hù)理呼叫系統(tǒng)對(duì)接：實(shí)現(xiàn)與護(hù)理呼叫系統(tǒng)對(duì)接實(shí)現(xiàn)病房可視化的呼叫，支持移動(dòng)的視頻呼叫和處理。（4）支持與HIS系統(tǒng)對(duì)接：與HIS、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)對(duì)接實(shí)現(xiàn)用藥信息查詢(xún)、住院消費(fèi)記錄查詢(xún)等數(shù)據(jù)查詢(xún)功能。（5）支持與其他數(shù)據(jù)類(lèi)系統(tǒng)對(duì)接：實(shí)現(xiàn)與點(diǎn)餐系統(tǒng)對(duì)接，滿(mǎn)足在病房中點(diǎn)餐的需要。

3.2 可視化數(shù)字平臺(tái)與護(hù)士站醫(yī)護(hù)巡檢系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)功能說(shuō)明

護(hù)士站屏幕可以實(shí)現(xiàn)的功能：（1）視頻巡房：在護(hù)士站可以與病房中的終端建立視頻通信，實(shí)現(xiàn)視頻查房功能。（2）視頻探視：針對(duì)有一定傳染性疾病的病人當(dāng)家屬來(lái)醫(yī)院進(jìn)行探視時(shí)，可通過(guò)護(hù)士在的視頻終端與病房中的有線電視終端建立視頻通信，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程的視頻探視功能，有效的杜絕交叉感染。（3）可視化護(hù)理呼叫：護(hù)士站的視頻終端可主動(dòng)向病房中的有線電視終端發(fā)起呼叫，建立視頻通信；同時(shí)當(dāng)病人通過(guò)呼叫器呼叫護(hù)士或醫(yī)生時(shí)，護(hù)士站視頻終端、應(yīng)答機(jī)和移動(dòng)終端可同時(shí)響應(yīng)，接通后其他設(shè)備自動(dòng)恢復(fù)正常狀態(tài)。（4）遠(yuǎn)程會(huì)診：視頻也支持基于PC和智能終端的軟件客戶(hù)端，可滿(mǎn)足在醫(yī)生辦公室的PC上（或條件允許的放置的有線電視終端上）實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診業(yè)務(wù)。（5）手術(shù)示教功能：可實(shí)現(xiàn)在辦公室收看、指導(dǎo)手術(shù)功能或點(diǎn)播收看以往手術(shù)錄播的音視頻材料，以提高自己的醫(yī)技水平。

3.3 可視化數(shù)字平臺(tái)與視頻會(huì)議系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)說(shuō)明

與傳統(tǒng)視頻會(huì)議系統(tǒng)的區(qū)別：傳統(tǒng)視頻會(huì)議產(chǎn)品解決方案僅提供單一功能，無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)院全視頻業(yè)務(wù)的需要，面對(duì)醫(yī)院手術(shù)示教、有線電視等多種視頻系統(tǒng)都是單一系統(tǒng)、單一功能，無(wú)法真正互通互聯(lián)和資源共享；而基于可視化數(shù)字平臺(tái)的視頻會(huì)議功能同時(shí)可具備手術(shù)示教、遠(yuǎn)程會(huì)診、有線電視等多種功能，實(shí)現(xiàn)了真正的互通互聯(lián)和資源共享，同時(shí)還支持與醫(yī)院數(shù)據(jù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)深度集成融合，滿(mǎn)足醫(yī)院可在OA系統(tǒng)中或遠(yuǎn)程會(huì)診管理系統(tǒng)中直接預(yù)約視頻會(huì)議資源和實(shí)時(shí)調(diào)度控制。

支持多種終端入會(huì)：支持電視入會(huì)、支持監(jiān)控入會(huì)、支持手機(jī)入會(huì)和支持電腦入會(huì)。通過(guò)視頻的建設(shè)可實(shí)現(xiàn)覆蓋全院的視頻會(huì)議功能，領(lǐng)導(dǎo)辦公室、醫(yī)生辦公室、會(huì)議室、示教室和病房中均可實(shí)現(xiàn)任意終端間的高清視頻會(huì)議，極大的提高了醫(yī)院內(nèi)部協(xié)作溝通的效率。

支持終端自主發(fā)起會(huì)議：基于可視化數(shù)字平臺(tái)的視頻會(huì)議系統(tǒng)中終端可以根據(jù)權(quán)限自主發(fā)起會(huì)議，而不需要MCU和會(huì)議管理系統(tǒng)協(xié)助，簡(jiǎn)化了視頻會(huì)議召開(kāi)流程和方式。

支持跨級(jí)多組會(huì)議并發(fā)的靈活調(diào)度：基于可視化數(shù)字平臺(tái)的視頻會(huì)議系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)跨級(jí)的多組會(huì)議并發(fā)時(shí)的靈活調(diào)度，而不受當(dāng)前召開(kāi)會(huì)議的影響。

3.4 可視化數(shù)字平臺(tái)與安全防范系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)說(shuō)明

多功能優(yōu)勢(shì)：視頻會(huì)議的資源不僅僅可以應(yīng)用于安防方面，還可以應(yīng)用于應(yīng)急指揮、多方會(huì)商等功能，實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)安全防范系統(tǒng)只能提供單向視頻業(yè)務(wù)的不足。

平臺(tái)應(yīng)用優(yōu)勢(shì)：基于可視化數(shù)字平臺(tái)的平臺(tái)化多功能性可以在其他系統(tǒng)的終端上可以實(shí)現(xiàn)安全防范系統(tǒng)信號(hào)的查看。如：具有權(quán)限的用戶(hù)可以在有線電視終端上實(shí)現(xiàn)安全防范系統(tǒng)信號(hào)的查看，例如：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)辦公室、護(hù)士站和手術(shù)控制室等。

結(jié)構(gòu)性安全優(yōu)勢(shì)：視頻的結(jié)構(gòu)性安全，滿(mǎn)足100%的通訊保密性和中央媒體信息資源儲(chǔ)存庫(kù)的安全性。全面杜絕病毒、木馬、黑客攻擊、匿名訪問(wèn)、惡意篡改、盜播、插播、IP網(wǎng)絡(luò)故障等隱患。

4 結(jié)束語(yǔ)

智慧醫(yī)院采用可視化數(shù)字平臺(tái)可以在最大程度上接入醫(yī)院內(nèi)所有視頻源，采用“高清視頻數(shù)據(jù)池”技術(shù)進(jìn)行大數(shù)據(jù)計(jì)算和高帶寬的傳輸。盡可能做到醫(yī)院內(nèi)所有視頻信號(hào)的接入、共享、不同視頻碼流的云存儲(chǔ)和跨VLAN的調(diào)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙云達(dá)，邵慶東.醫(yī)療信息化的“三網(wǎng)融合”實(shí)踐[J].有線電視技術(shù)，2011（11）.

篇5

實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)意味著醫(yī)療信息化相關(guān)廠商必須謀縱深發(fā)展戰(zhàn)略，選擇專(zhuān)業(yè)的合作伙伴將是發(fā)展過(guò)程中的重中之重。1月14日，在山西太原晉商國(guó)際大酒店舉行了惠普與山西導(dǎo)通信息科技有限公司（簡(jiǎn)稱(chēng)“導(dǎo)通”）的簽約儀式。雙方的此次合作旨在擴(kuò)大市場(chǎng)覆蓋面，在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域謀求縱深的、更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

攜手惠普共建“瞬捷”醫(yī)療

“瞬捷”醫(yī)療是惠普公司于2011年提出的愿景，希望通過(guò)整合業(yè)務(wù)、IT和人員，能夠快速響應(yīng)醫(yī)療的業(yè)務(wù)需求?；萜沼蟹?wù)器、存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)、終端設(shè)備和相關(guān)的管理軟件，所有這些整合到一起形成融合式架構(gòu)，免去了用戶(hù)花費(fèi)額外時(shí)間整合IT的過(guò)程。同時(shí)，相關(guān)的軟件加在硬件的環(huán)境上，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化、虛擬化，使得醫(yī)療行業(yè)用戶(hù)不需要過(guò)度地投資就能享受到虛擬化的優(yōu)勢(shì)，能夠充分發(fā)揮每個(gè)設(shè)備的使用效能。

“導(dǎo)通作為1996年就開(kāi)始成長(zhǎng)的本地專(zhuān)業(yè)化的公司，可以向醫(yī)療行業(yè)用戶(hù)推薦惠普的產(chǎn)品。隨著雙方的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)，我們希望借此次的戰(zhàn)略協(xié)議，讓惠普能夠通過(guò)導(dǎo)通更直接地接觸到用戶(hù)?！?中國(guó)惠普副總裁、企業(yè)業(yè)務(wù)集團(tuán)渠道部總經(jīng)理徐志鈞說(shuō)。

用戶(hù)需求推動(dòng)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合

導(dǎo)通的用戶(hù)之一――山西省腫瘤醫(yī)院一直在使用惠普的產(chǎn)品，該院信息中心主任暢小琴表示，醫(yī)院從1993年就有了小型局域網(wǎng)，從HIS、LIS到現(xiàn)在的CIS，硬件基礎(chǔ)鋪設(shè)一直在用惠普的產(chǎn)品。隨著網(wǎng)絡(luò)用戶(hù)的增加和局域網(wǎng)的擴(kuò)展，醫(yī)院又開(kāi)始使用惠普的服務(wù)器。堅(jiān)持使用惠普產(chǎn)品的原因有兩個(gè)：一是惠普服務(wù)器的穩(wěn)定性好，另一方面是惠普服務(wù)器的性?xún)r(jià)比高。

太原市中心醫(yī)院信息中心主任張立勝說(shuō)：“山西地區(qū)相較于全國(guó)落后一些。近兩年，在醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，特別是醫(yī)院信息化建設(shè)方面我們下了很大的力氣，花了很多錢(qián)來(lái)走這條路。導(dǎo)通公司在山西作為唯一的醫(yī)療軟件專(zhuān)業(yè)公司，給醫(yī)院的信息化建設(shè)提供了很多幫助和支持。這次導(dǎo)通和惠普的合作，我覺(jué)得是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，將對(duì)山西的醫(yī)院信息化建設(shè)有很大的幫助?！?/p>

暢小琴和張立勝也對(duì)兩家公司提出了期待――我們很認(rèn)可惠普高質(zhì)量的服務(wù)，同時(shí)希望惠普公司針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的特殊性，在未來(lái)能夠把服務(wù)流程的時(shí)間縮得更短一些。希望惠普和導(dǎo)通能夠提供更先進(jìn)的技術(shù)，更低廉的價(jià)格，更穩(wěn)定的售后服務(wù)。

專(zhuān)業(yè)發(fā)展配合縱深要求

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大數(shù)據(jù)助力精準(zhǔn)醫(yī)療

在聯(lián)影醫(yī)療的展臺(tái)記者看到，通過(guò)差分剪影技術(shù)，計(jì)算機(jī)上同一個(gè)人不同時(shí)期的兩張肺部的胸片影像自動(dòng)重疊，人工智能自動(dòng)識(shí)別出結(jié)節(jié)位置，并計(jì)算出結(jié)節(jié)大小、密度等量化數(shù)據(jù)，供醫(yī)生直接參考。

眾所周知，癌癥的早期診斷結(jié)果對(duì)治愈效果有著直接的影響作用，越早察覺(jué)、治愈率越高。基于上述的智能化技術(shù)平臺(tái)，醫(yī)院等七家醫(yī)院共同建立了“肺癌病例數(shù)據(jù)庫(kù)”，來(lái)協(xié)助專(zhuān)家們對(duì)正常人群進(jìn)行篩查。目前做了20多萬(wàn)個(gè)個(gè)檢后，發(fā)現(xiàn)了7000余例肺癌的高危人群。

“肺部的醫(yī)療影像如果出現(xiàn)光點(diǎn)，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生才能判斷出是結(jié)節(jié)還是腫瘤，需不需要下一步檢測(cè)。幾億人次都篩查完，需要大量人力?！甭?lián)影醫(yī)療董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官薛敏說(shuō)，而這一智能化的平臺(tái)目前已經(jīng)引入了人工智能，這個(gè)醫(yī)療界的“阿爾法狗”可以通過(guò)對(duì)醫(yī)生診斷過(guò)程的深度學(xué)習(xí)，通過(guò)影像對(duì)肺癌進(jìn)行早期診斷。目前正在將計(jì)算機(jī)和專(zhuān)家的篩查結(jié)果進(jìn)行比對(duì)，如果相似性很高，未來(lái)可能實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)的自主判斷。

這一人工智能系統(tǒng)能自動(dòng)精準(zhǔn)標(biāo)識(shí)影像中小直徑肺部結(jié)節(jié)，還能基于大數(shù)據(jù)不斷自我優(yōu)化，提供精準(zhǔn)醫(yī)療。未來(lái)還能通過(guò)大數(shù)據(jù)，制定全國(guó)首個(gè)早期肺癌高危人群的預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)。

推廣全天候無(wú)紙化醫(yī)療

“我們致力于打造一個(gè)開(kāi)放式、全天候的醫(yī)療管護(hù)數(shù)字平臺(tái)，病人院前癥后的所有數(shù)據(jù)都可以通過(guò)這一平接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)真正的全程醫(yī)療。”飛利浦醫(yī)療信息解決方案大中華區(qū)副總裁陳勝裕說(shuō)。

過(guò)去，不僅醫(yī)院之間的診療、影像類(lèi)的數(shù)據(jù)是“孤島”，有時(shí)候同一個(gè)醫(yī)院的不同科室，也很難完全互聯(lián)，醫(yī)生想要會(huì)診須有大量的時(shí)間用于數(shù)據(jù)的更新和交接，病人出院后的術(shù)后跟蹤和回訪更是“基本靠自己”。

而記者在飛利浦的展臺(tái)看到，從手術(shù)前的診斷、圖像引導(dǎo)治療；到手術(shù)中意外情況的出現(xiàn)和處置；再到術(shù)后的體征監(jiān)測(cè)等，都可以在一個(gè)數(shù)字平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)。而且這一平臺(tái)也是開(kāi)放式的，不僅是飛利浦的數(shù)據(jù)，其他檢查數(shù)據(jù)都可以直接接入，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的完全互聯(lián)。

陳勝裕說(shuō)，通過(guò)數(shù)據(jù)的共享和平臺(tái)的開(kāi)放，早期的慢性病管理階段，通過(guò)先進(jìn)的體征監(jiān)測(cè)，可以預(yù)警、跟蹤疾病的發(fā)生；在急癥發(fā)生時(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員為患者制定優(yōu)選治療方案的能力，改善檢查、診斷和決策結(jié)果；在院后的協(xié)作護(hù)理中，可以利用可穿戴設(shè)備直接監(jiān)測(cè)病人術(shù)后的康復(fù)狀態(tài)?！跋喈?dāng)于把醫(yī)生從病歷紙中解放出來(lái)，打造一種‘無(wú)紙化’的醫(yī)療。”

云端診療破除基層瓶頸

在聯(lián)影醫(yī)療的展臺(tái)記者看到，一副VR眼鏡就能實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診。帶上眼鏡后輕輕點(diǎn)擊屏幕，屏幕上心臟、神經(jīng)等的三維圖像動(dòng)態(tài)立體、大小方向隨意調(diào)節(jié)，還可以查看病灶和截面，讓影像能遠(yuǎn)程“說(shuō)話(huà)”。通過(guò)這一屏幕，老醫(yī)生就能遠(yuǎn)程指導(dǎo)新醫(yī)生看到CT影像中的“關(guān)鍵點(diǎn)”。

這只是聯(lián)影醫(yī)療“U+互聯(lián)網(wǎng)戰(zhàn)略”的一部分。記者通過(guò)宣傳片看到，在建立了“區(qū)域影像中心”的上海市嘉定區(qū)，社區(qū)醫(yī)院拍好了CT，成片第一時(shí)間就能全部傳到二級(jí)的中心醫(yī)院，電腦對(duì)所有成片進(jìn)行自動(dòng)排序，專(zhuān)業(yè)的影像判斷人員按照病痛緩急進(jìn)行診斷，急診病人半小時(shí)就能拿到診斷報(bào)告。

“這就好比所有基層的患者開(kāi)了VIP綠色通道，既不需要過(guò)來(lái)掛號(hào)，也不需要等待，直接就能出片?！毖γ粽f(shuō)，嘉定區(qū)的居民在社區(qū)醫(yī)院就可以享受基于影像設(shè)備的體檢、孕檢、慢性病隨診、心血管等常見(jiàn)病、老年病隨診及相關(guān)的影像診斷服務(wù)，做到“小病不出社區(qū)”；在區(qū)級(jí)醫(yī)院，居民即可完成腫瘤的早診斷、早治療，做到“大病不用出區(qū)”。

篇7

前幾年出現(xiàn)的“SARS”的大家還記憶猶新吧，每個(gè)人都是惶惶不可終日，對(duì)于在醫(yī)院里被隔離的醫(yī)生、病人他們的家人多么希望能在遠(yuǎn)程及時(shí)了解他們的情況。此外對(duì)一些疑難疾病多家醫(yī)院也需要遠(yuǎn)程會(huì)診來(lái)確定治療方法，對(duì)于一些高危病房也需要進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)看。另外眾所周知中國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，看病就醫(yī)每個(gè)人都經(jīng)歷過(guò)，哪家醫(yī)院無(wú)不是人滿(mǎn)為患。醫(yī)院又是龐大的機(jī)構(gòu)下設(shè)很多科室、地域廣、人員雜，因此醫(yī)院本身的防火、防盜、應(yīng)急突發(fā)事件都需要監(jiān)控有一套完備的監(jiān)控系統(tǒng)。因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的自身特點(diǎn)要求在推廣和應(yīng)用新技術(shù)方面時(shí)刻要走在時(shí)代的最前列，他們往往能夠成為最新技術(shù)的應(yīng)用者。醫(yī)院是在早期對(duì)網(wǎng)絡(luò)的投資巨大，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用是很成熟的。因此，醫(yī)院的遠(yuǎn)距離網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控是行業(yè)管理的必要手段和可能手段。傳統(tǒng)的監(jiān)控一般不能滿(mǎn)足遠(yuǎn)程監(jiān)控需求或者應(yīng)為必須采用光纖或微波進(jìn)行傳輸，這樣容易受到地形等方面的限制，且造價(jià)極高，用戶(hù)難以承受。

隨著安全防范體制和技術(shù)的進(jìn)一步完善和提高，使得醫(yī)療行業(yè)完全有條件、有能力應(yīng)用最新的高新科技成果，帶領(lǐng)全行業(yè)步入一個(gè)新的臺(tái)階，提供最先進(jìn)最及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)，樹(shù)立自己的行業(yè)形象，并能夠高效的為用戶(hù)服務(wù)。為促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、高效管理的具體要求，現(xiàn)提出結(jié)合現(xiàn)今行業(yè)發(fā)展水平，利用先進(jìn)技術(shù)，采用安全可靠的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控解決方案，將監(jiān)控系統(tǒng)“集成化，網(wǎng)絡(luò)化”是符合醫(yī)院保衛(wèi)工作發(fā)展需要的。

2.概述

隨著各種新型安保觀念的引入，社會(huì)各部門(mén)、各行業(yè)及居民小區(qū)紛紛建立起了各自獨(dú)立的監(jiān)控系統(tǒng)或報(bào)警系統(tǒng)。建立和不斷完善安防系統(tǒng)，對(duì)保護(hù)人員和設(shè)備安全、提高生產(chǎn)和管理效率、預(yù)防和制止犯罪、維護(hù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定起到了重要作用。網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)及圖像壓縮處理技術(shù)的快速發(fā)展，使得安防行業(yè)能夠采用最新的產(chǎn)品技術(shù)，通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳輸視頻圖像，為實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控及聯(lián)網(wǎng)報(bào)警系統(tǒng)提供高效可行、高性?xún)r(jià)比的解決方案。另外，寬帶技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控技術(shù)的發(fā)展，為遠(yuǎn)程監(jiān)控提供了更加完美的解決方案。網(wǎng)眼網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，為遠(yuǎn)程監(jiān)控提供了全新的觀念和更廣闊的空間，實(shí)現(xiàn)了基于流媒體的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)、多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)編碼組播（廣播）和監(jiān)控、遠(yuǎn)程遙控?cái)z像機(jī)的功能。

網(wǎng)眼網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，為遠(yuǎn)程監(jiān)控提供了全新的觀念和更廣闊的空間，實(shí)現(xiàn)了基于流媒體的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)、多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)編碼組播（廣播）和監(jiān)控、遠(yuǎn)程遙控?cái)z像機(jī)的功能。網(wǎng)眼視頻監(jiān)控系統(tǒng)擁有強(qiáng)大的用戶(hù)管理功能、良好的兼容性、方便的可擴(kuò)展性、分布式管理等眾多優(yōu)點(diǎn)，完全能夠替代傳統(tǒng)的模擬CCTV系統(tǒng)和數(shù)字DVR系統(tǒng)，并且在更多、更大的范圍內(nèi)創(chuàng)建并激發(fā)全新的行業(yè)應(yīng)用模式。

3.用戶(hù)需求

*醫(yī)院系統(tǒng)分布較廣，科室較多，所以要求新一代監(jiān)控系統(tǒng)分為總院、分院、構(gòu)建一個(gè)集中管理的安全、高效、先進(jìn)的遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系。

*系統(tǒng)可以連接大量報(bào)警設(shè)備，配合當(dāng)?shù)氐陌卜老到y(tǒng)，例如門(mén)磁，紅外，煙感，玻璃破碎器等，捕獲到異常信號(hào)，系統(tǒng)能聯(lián)動(dòng)報(bào)警，上傳報(bào)警信息。

*系統(tǒng)可以提供高質(zhì)量的畫(huà)面質(zhì)量，并能和DVR聯(lián)合使用，保證錄像的實(shí)時(shí)性。

*通過(guò)音監(jiān)控使機(jī)房管理人員能夠隨時(shí)隨地看到各個(gè)分行或支行的畫(huà)面和現(xiàn)場(chǎng)工作人員的工作情況，加強(qiáng)管理的互動(dòng)性。

4.系統(tǒng)功能

*對(duì)視頻服務(wù)器、鏡頭等設(shè)備分組管理

*用戶(hù)資料、控制權(quán)限等資料集中管理

*多畫(huà)面顯示/全屏顯示，支持?jǐn)z像機(jī)、預(yù)置位輪巡

*用戶(hù)可根據(jù)優(yōu)先級(jí)別控制攝像機(jī)、云臺(tái)動(dòng)作

*圖像移動(dòng)偵測(cè)報(bào)警、錄像

*支持自動(dòng)、手動(dòng)錄像，屏幕抓拍

*支持遠(yuǎn)程報(bào)警、報(bào)警策略及聯(lián)動(dòng)控制

5.系統(tǒng)特點(diǎn)

與傳統(tǒng)的閉路電視和數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)相比，網(wǎng)眼網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)具有一些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)：

*完全網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)控

讓您在任何可以接入網(wǎng)絡(luò)的地方都可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控的需求；

*網(wǎng)絡(luò)化存儲(chǔ)

系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)本地、遠(yuǎn)程的錄像存儲(chǔ)及錄像查詢(xún)和回放；

*圖像質(zhì)量

系統(tǒng)所采用的自適應(yīng)高性能網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器設(shè)備，圖像清晰可達(dá)640X480、實(shí)時(shí)性好，根據(jù)網(wǎng)絡(luò)情況，傳輸速率可以在1－25幀/秒間自適應(yīng)調(diào)整；

*方便使用、操作管理簡(jiǎn)單

無(wú)需安裝客戶(hù)端軟件，直接通過(guò)WEB方式進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控和遠(yuǎn)程管理；

*安全控制管理

系統(tǒng)為用戶(hù)提供了靈活的圖像監(jiān)視選擇權(quán),對(duì)鏡頭的焦距、倍數(shù)和光圈進(jìn)行控制，還有云臺(tái)的轉(zhuǎn)動(dòng)，以及實(shí)現(xiàn)報(bào)警和安全策略、可實(shí)現(xiàn)電子地圖控制，實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)報(bào)警功能；

*用戶(hù)的分組權(quán)限管理

可對(duì)監(jiān)控管理者進(jìn)行分組和權(quán)限控制，實(shí)現(xiàn)高效的管理；

*安全可靠

利用網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)使信息更安全、可靠，支持網(wǎng)絡(luò)VPN隧道的加密數(shù)據(jù)傳輸，使得視頻圖像在遠(yuǎn)程監(jiān)控時(shí)更加安全；

*組網(wǎng)方便

根據(jù)網(wǎng)絡(luò)帶寬視頻流可自動(dòng)調(diào)節(jié)，系統(tǒng)可以在現(xiàn)有的任何網(wǎng)絡(luò)中完成各種監(jiān)控功能；

*可擴(kuò)展

能夠持續(xù)平滑升級(jí)和擴(kuò)展，降低對(duì)系統(tǒng)的整體投資成本，和其他管理控制兼容。

6.系統(tǒng)組成

網(wǎng)眼網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)由監(jiān)控前端、網(wǎng)絡(luò)通信平臺(tái)、監(jiān)控服務(wù)器系統(tǒng)組成。網(wǎng)眼網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)是一套完全基于IP網(wǎng)絡(luò)，采用Browser/Server結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的網(wǎng)絡(luò)視頻監(jiān)控系統(tǒng)，代表了目前國(guó)內(nèi)遠(yuǎn)程視頻監(jiān)控系統(tǒng)的先進(jìn)水平。

監(jiān)控前端包括模擬攝像機(jī)、網(wǎng)絡(luò)視頻服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)攝像機(jī)、報(bào)警輸入設(shè)備等?？梢砸罁?jù)用戶(hù)及環(huán)境的不同需求，另外加配護(hù)罩、云臺(tái)、雨刷、避雷器等。網(wǎng)眼監(jiān)控系統(tǒng)可以支持多種云臺(tái)編碼協(xié)議，支持多廠商云臺(tái)解碼器。

篇8

人民網(wǎng)訊：無(wú)錫市區(qū)首家“醫(yī)聯(lián)體”―無(wú)錫二院-崇安區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體1月1日正式啟動(dòng)運(yùn)行，旨在糾正錯(cuò)位的就醫(yī)秩序，形成社區(qū)首診、分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的全新診療格局。目前，大醫(yī)院人滿(mǎn)為患，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)庭冷落，病患需求和醫(yī)療資源安排嚴(yán)重錯(cuò)位，導(dǎo)致老百姓“看病難、看病貴”，“醫(yī)聯(lián)體”的出現(xiàn)或可改變這一現(xiàn)狀。

無(wú)錫市區(qū)首家“醫(yī)聯(lián)體”――無(wú)錫二院-崇安區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體1月1日正式啟動(dòng)運(yùn)行，旨在糾正錯(cuò)位的就醫(yī)秩序，形成社區(qū)首診、分級(jí)診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的全新診療格局。

“醫(yī)聯(lián)體”就是將同一區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源整合在一起，由三級(jí)醫(yī)院聯(lián)合若干二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成，形成醫(yī)療資源縱向聯(lián)動(dòng)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的運(yùn)行機(jī)制。無(wú)錫二院將向崇安區(qū)所有6家社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心各派一位科主任“常駐”基層工作，擔(dān)當(dāng)社區(qū)的臨床業(yè)務(wù)總負(fù)責(zé)人，并派出骨干醫(yī)生、護(hù)士到社區(qū)輪值。該院還將在社區(qū)建醫(yī)生工作站平臺(tái)，患者可以在社區(qū)預(yù)約掛二院的專(zhuān)家號(hào)，影像診斷、檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果互閱互認(rèn)，一些只有大醫(yī)院才有的常用非基本藥物也將“搬”到社區(qū)，方便患者在社區(qū)就診用藥。

2、日本商場(chǎng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作吸引游客

中國(guó)新聞網(wǎng)訊：最近，受到日元貶值以及日本面向外國(guó)人擴(kuò)大免稅商品對(duì)象范圍影響，日本各大百貨店外國(guó)客人消費(fèi)額大幅增加。瞄準(zhǔn)外國(guó)游客市場(chǎng)，日本各大商家紛紛“出招”爭(zhēng)奪外國(guó)顧客。近日，日本相關(guān)百貨店將與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，向赴日醫(yī)療觀光旅行的外國(guó)人提供商品和服務(wù)信息。據(jù)悉，近日，日本百貨店高島屋為吸引訪日外國(guó)游客將與醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)合作。高島屋將向接受短期綜合體檢等醫(yī)療觀光旅行的利用者，提供商品和服務(wù)的信息。由于2014年10月開(kāi)始，該百貨店店面幾乎全部商品成為免稅對(duì)象，相關(guān)銷(xiāo)售額增至上一年的2-3倍。在爭(zhēng)奪訪日外國(guó)游客需求激烈的形勢(shì)下，該百貨店考慮通過(guò)此舉能夠領(lǐng)先一步獲取海外富裕階層。

3、青島去年新增民營(yíng)醫(yī)院17家

青島日?qǐng)?bào)訊：近年來(lái)，青島市一直積極鼓勵(lì)社會(huì)資本投資辦醫(yī)，按照“非禁即入”原則，為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)留足發(fā)展空間。同時(shí)，出臺(tái)多項(xiàng)扶持政策，確保社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在科研立項(xiàng)、人才待遇、推薦評(píng)優(yōu)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等發(fā)展。截至目前，全市有社會(huì)辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3000多個(gè)。記者從青島市衛(wèi)計(jì)委獲悉，2014年青島市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申報(bào)明顯增加，市衛(wèi)計(jì)委審批的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)17家，同比上年增長(zhǎng)54.5%，新增床位1016張，其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)療機(jī)構(gòu)8家。

4、重慶：最大特許經(jīng)營(yíng)康復(fù)醫(yī)院開(kāi)業(yè)

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道訊：近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院寬仁康復(fù)醫(yī)院（下稱(chēng)“寬仁康復(fù)”）在繁華的渝中區(qū)開(kāi)業(yè)，這家據(jù)稱(chēng)重慶規(guī)模最大、設(shè)施設(shè)備最齊全的康復(fù)醫(yī)院，建筑面積1.3萬(wàn)平方米、設(shè)計(jì)床位近300張、90%設(shè)備由國(guó)外進(jìn)口，并按照三級(jí)康復(fù)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)而成。在出任寬仁康復(fù)院長(zhǎng)之前，張慶民是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)，他同時(shí)曾兼任該院的骨科主任、康復(fù)部主任，是中國(guó)最早一批康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)博士。與其他醫(yī)院院長(zhǎng)調(diào)任不同，在體制內(nèi)工作了25年的張慶民，于2014年5月以辭職的方式徹底告別了體制，從單位人轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)人，并由此開(kāi)始了創(chuàng)業(yè)生涯。

5、烏魯木齊：新建醫(yī)院名字將由市民來(lái)定

烏魯木齊晚報(bào)訊：烏魯木齊高鐵片區(qū)和會(huì)展片區(qū)兩家新建的醫(yī)院已于去年開(kāi)建。1月4日，市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院的名字將由市民來(lái)定?！斑@兩所醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)期為2014年―2016年。”市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，兩所醫(yī)院均為二級(jí)綜合醫(yī)院。烏魯木齊高鐵片區(qū)和會(huì)展片區(qū)兩家新建的醫(yī)院已于去年開(kāi)建。1月4日，市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院的名字將由市民來(lái)定?！斑@兩所醫(yī)院項(xiàng)目建設(shè)期為2014年―2016年?！笔行l(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，兩所醫(yī)院均為二級(jí)綜合醫(yī)院。高鐵片區(qū)醫(yī)院位于烏市新醫(yī)路西延與蓮湖路交叉口的東西兩側(cè)，占地規(guī)模約80019平方米，總建筑面積為55515.44平方米。設(shè)計(jì)床位數(shù)450張。

6、湖北省首家胸痛中心在亞心醫(yī)院正式成立

鳳凰湖北訊：借助遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，就省去了這些麻煩，而且還可將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源與基層醫(yī)院進(jìn)行共享，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的縱向流動(dòng)，提升基層醫(yī)院的心血管病診斷水平，能有效緩解部分患者‘看病難、看病貴’。今年1月，湖北省首家胸痛中心在亞心醫(yī)院正式成立。

“蘇教授，您好！我這里是孝感市第一人民醫(yī)院，患者余先生，今年43歲，胸悶痛一月余……”“您好！我們已經(jīng)了解患者的詳細(xì)情況，下面，我們咨詢(xún)患者幾個(gè)問(wèn)題。”透過(guò)一臺(tái)電腦、電視屏幕和遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，武漢亞洲心臟病醫(yī)院專(zhuān)家和孝感市第一人民醫(yī)院的醫(yī)生、患者，實(shí)現(xiàn)了“面對(duì)面”的遠(yuǎn)程會(huì)診。據(jù)悉，依托胸痛中心的急救網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開(kāi)展心臟病患者遠(yuǎn)程會(huì)診，亞心醫(yī)院是省內(nèi)首家。

7、中英醫(yī)療信息化研討會(huì)成功舉辦

中國(guó)數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)訊：1月19日，主題為“數(shù)字醫(yī)療--應(yīng)對(duì)21世紀(jì)健康挑戰(zhàn)”的中英衛(wèi)生信息化研討會(huì)暨數(shù)字醫(yī)療展示活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“研討會(huì)”）在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的逸夫教學(xué)樓二樓成功舉辦。本次研討會(huì)旨在搭建高端對(duì)話(huà)平臺(tái)，邀請(qǐng)中英兩國(guó)衛(wèi)生信息化專(zhuān)家學(xué)者及業(yè)內(nèi)人士，分享兩國(guó)信息化發(fā)展經(jīng)驗(yàn)與挑戰(zhàn)，探討合作。附設(shè)數(shù)字醫(yī)療示范體驗(yàn)展示區(qū)，涵蓋醫(yī)療健康軟件、健康與社會(huì)保障數(shù)據(jù)服務(wù)、大數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)、老年失智癥診療解決方案、臨床支持系統(tǒng)以及移動(dòng)醫(yī)療方案等多個(gè)領(lǐng)域。

英國(guó)貿(mào)易投資總署公使銜參贊兼首席運(yùn)營(yíng)官博睿思先生（James Bryce）、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委國(guó)際交流與合作中心高衛(wèi)中主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)人文研究院副院長(zhǎng)郭莉萍教授致歡迎辭。北京市衛(wèi)生計(jì)生委雷海潮副主任、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所梁銘會(huì)所長(zhǎng)等出席活動(dòng)并做演講。

8、全國(guó)首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院日接診已達(dá)600人次

醫(yī)藥醫(yī)療研究網(wǎng)訊： 作為首家獲得衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)許可的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，廣東省第二人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院上線以來(lái)一直是業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點(diǎn)。廣東省第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李觀明在一次交流會(huì)上表示，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的接診點(diǎn)每天有十幾家的增長(zhǎng)，去年年底已完成200個(gè)網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn)的目標(biāo)，計(jì)劃2015年上半年建成10000個(gè)網(wǎng)絡(luò)接診點(diǎn)。李觀明稱(chēng)，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和可穿戴設(shè)備、第三方健康服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)藥電商包括連鎖藥店等都存在較大的合作空間，“這些企業(yè)也非常積極的想和我們合作，現(xiàn)在主要還是和連鎖藥店”。

廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院以廣東省第二人民醫(yī)院為依托，由深圳友德醫(yī)科技公司提供網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，采取在社區(qū)醫(yī)療中心、農(nóng)村衛(wèi)生室、大型連鎖藥店等地建立網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)的運(yùn)行模式。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院目前有50名醫(yī)生，每天接診600人次，處方200張。平均每張?zhí)幏降慕痤~在50元左右。

值得一提的是，A股也有數(shù)家上市公司涉足網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院模式。宜華地產(chǎn)上月公告收購(gòu)深圳友德醫(yī)20%股權(quán)，表示看好網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院領(lǐng)域；九州通好藥師也將布局網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院納入公司2015年重點(diǎn)發(fā)展方向，計(jì)劃打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)平臺(tái)，公司相關(guān)負(fù)責(zé)人曾表示九州通網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院可能會(huì)參照廣東省第二人民醫(yī)院的模式。

9、北大醫(yī)院大興南院將動(dòng)工 預(yù)計(jì)三年建成

北京晚報(bào)訊：劉玉村說(shuō)，大興南院區(qū)的位置位于大興，醫(yī)療資源可以輻射城南地區(qū)的市民，避開(kāi)擁堵的城區(qū)，從一定程度上緩解城區(qū)壓力。“如果坐火車(chē)，從北京南站坐上地鐵就到了；第二機(jī)場(chǎng)建成后坐飛機(jī)下了飛機(jī)就能到，真的是一拐彎就能到，交通太方便了，不用進(jìn)城就能享受跟北大第一醫(yī)院同等的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?！苯眨诒本┦惺膶萌舜蟮谌螘?huì)議分組討論會(huì)，記者從西城團(tuán)的小組討論中了解到，北京大學(xué)第一醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“北大醫(yī)院”）大興南院區(qū)今年即將開(kāi)工，預(yù)計(jì)三年建成。該醫(yī)院借助自身兒科、婦產(chǎn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，將設(shè)立600個(gè)兒科婦產(chǎn)床位，占總床位一半，該醫(yī)院的婦兒床位數(shù)配比在北京市綜合醫(yī)院首屈一指。

10、十堰市太和醫(yī)院眼科中心落成

篇9

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院 微信 公眾號(hào)

看病是件令人頭疼的事，傳統(tǒng)的醫(yī)院看診過(guò)程耗時(shí)長(zhǎng)且極為不便，隨著移動(dòng)醫(yī)療的崛起，從2011年的春雨醫(yī)生APP，到如今的微信智慧醫(yī)院，患者已可足不出戶(hù)就通過(guò)手機(jī)實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、看病預(yù)約、繳費(fèi)甚至個(gè)人健康管理等服務(wù)。

一、微信及微信智慧醫(yī)院

微信是騰訊公司推出的一款移動(dòng)社交軟件，從騰訊公布的業(yè)績(jī)報(bào)告來(lái)看，2015年中期月活躍用戶(hù)已達(dá)6億，品牌公眾號(hào)已超過(guò)840萬(wàn)家，支付用戶(hù)達(dá)4億左右。而相較2014年同期報(bào)告活躍用戶(hù)4億、公眾號(hào)580萬(wàn)家而言，微信用戶(hù)及公眾號(hào)服務(wù)發(fā)展迅猛。[1]微信正在改變?nèi)藗兊臏贤ǚ绞胶蜕罘绞?。眾多企業(yè)借助微信公眾平臺(tái)為用戶(hù)提供了更加訂制化和創(chuàng)新的服務(wù)體驗(yàn)。[2]

微信因其龐大的用戶(hù)群和相對(duì)完善的應(yīng)用功能備受醫(yī)療行業(yè)的歡迎。2014年，騰訊推出了微信智慧醫(yī)療解決方案，基于微信公眾平臺(tái)建立“微信智慧醫(yī)院”，可完成導(dǎo)診、掛號(hào)、支付、候診查詢(xún)、導(dǎo)航、查看報(bào)告、掃碼繳費(fèi)、費(fèi)用管理等功能，改善患者流管理；醫(yī)院借助大數(shù)據(jù)工具與交互活動(dòng)，可以挖掘目標(biāo)用戶(hù)增加醫(yī)院營(yíng)收。該方案上線僅一年的時(shí)間里，已超過(guò)1200家醫(yī)院打通了“微信就診”全程服務(wù)，目前，全國(guó)每天有超過(guò)十萬(wàn)人在使用微信智慧醫(yī)療服務(wù)。

二、微信在醫(yī)院中的應(yīng)用

2.1微站推送，提升醫(yī)院品牌

醫(yī)院的宣傳工作是提升醫(yī)院知名度，樹(shù)立醫(yī)院品牌形象，增加患者對(duì)醫(yī)院的信任度和忠誠(chéng)度，促進(jìn)醫(yī)院品牌建設(shè)的重要手段。[3]越來(lái)越多的用戶(hù)正在融入移動(dòng)生活中，將微信公眾號(hào)打造為微門(mén)戶(hù)，從用戶(hù)體驗(yàn)及品牌塑造效果來(lái)說(shuō)，醫(yī)院可以利用微信主動(dòng)向關(guān)注用戶(hù)推送信息。如果再結(jié)合大數(shù)據(jù)分析工具，對(duì)各類(lèi)用戶(hù)有針對(duì)性的推送內(nèi)容，或者緊跟當(dāng)前社會(huì)熱點(diǎn)健康事件，結(jié)合醫(yī)院自身的專(zhuān)家探討來(lái)推送內(nèi)容，這類(lèi)信息更容易引起民眾的關(guān)注、共鳴和信任。

2.2就診服務(wù)，改善患者流管理

微信可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院掛號(hào)預(yù)約、號(hào)源查詢(xún)、報(bào)告查詢(xún)、交互咨詢(xún)等基礎(chǔ)功能，僅僅這些便可以為患者流管理提供有效支持。[4]而借助外包商的第三方服務(wù)平臺(tái)，微信可以實(shí)現(xiàn)更多的功能，實(shí)現(xiàn)患者的就診一條龍服務(wù)：分診及掛號(hào)服務(wù)：患者可以通過(guò)就醫(yī)導(dǎo)航、智能問(wèn)診等方式確定看診科室，選擇科室（專(zhuān)家）及時(shí)段，預(yù)約掛號(hào)，或者微信支付完成掛號(hào)。如果患者是第一次使用，微信可引導(dǎo)患者建立或綁定就診卡。候診查詢(xún)服務(wù)：提醒患者掛號(hào)時(shí)間、注意事項(xiàng)、交通路線、當(dāng)前診室排隊(duì)情況。檢查及繳費(fèi)服務(wù)：推送檢查單，在線支付檢查費(fèi)用，繳費(fèi)成功后導(dǎo)航到診室，刷卡就診。電子報(bào)告服務(wù)：推送電子報(bào)告，并可通過(guò)微信自助申請(qǐng)打印報(bào)告。繳費(fèi)取藥服務(wù)：推送藥單，在線支付后微信導(dǎo)航到藥房，刷卡取藥。賬單查詢(xún)及醫(yī)保服務(wù)：微信賬單自動(dòng)包含醫(yī)保和自費(fèi)明細(xì)，患者只需要支付自費(fèi)部分，社保醫(yī)保部分則記賬結(jié)算。

2.3數(shù)據(jù)CRM化，維持和挖掘有效用戶(hù)

微信運(yùn)營(yíng)中積累的客戶(hù)數(shù)據(jù)需要分門(mén)別類(lèi)進(jìn)行CRM化管理，了解其關(guān)注動(dòng)態(tài)、診療特征，以便推送與其需求更為契合的健康知識(shí)、專(zhuān)家信息。既對(duì)患者表現(xiàn)得更加人性化，而且如果數(shù)據(jù)量足夠，還可以結(jié)合醫(yī)院的臨床診療活動(dòng)推出各種有針對(duì)性的互動(dòng)增值服務(wù)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，任何的服務(wù)行為最后都會(huì)與醫(yī)院業(yè)績(jī)掛鉤。互動(dòng)服務(wù)是將微信關(guān)注度轉(zhuǎn)化為門(mén)診量的有效途徑之一。如，對(duì)于已出院的患者，醫(yī)院可持續(xù)推送相應(yīng)的康復(fù)保養(yǎng)信息；對(duì)于關(guān)注但僅信息查詢(xún)的用戶(hù)有針對(duì)性發(fā)送服務(wù)咨詢(xún)乃至線下講座邀請(qǐng)等活動(dòng)。持續(xù)的互動(dòng)必然會(huì)導(dǎo)致部分用戶(hù)浮出水面而產(chǎn)生新的門(mén)診量。

三、微信智慧醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)

針對(duì)患者，除了越來(lái)越流暢的就醫(yī)體驗(yàn)之外，還可通過(guò)微信的健康自我評(píng)估、結(jié)合第三方健康監(jiān)測(cè)管理工具的數(shù)據(jù)共享、慢性疾病病情隨訪和健康指標(biāo)的監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)微信的自我健康管理；在不遠(yuǎn)的將來(lái)，還可通過(guò)微信智能分級(jí)診療，實(shí)現(xiàn)微信多媒體遠(yuǎn)程會(huì)診。針對(duì)醫(yī)院，可實(shí)行微信考勤、排班，院內(nèi)事務(wù)的微信審批、通知，排班提醒，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)管理辦公移動(dòng)化；分析社交大數(shù)據(jù)，通過(guò)數(shù)據(jù)云計(jì)算，可實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)警。

四、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院在改善自身服務(wù)體系的同時(shí)缺乏一個(gè)及時(shí)有效的患者流管理和病患信息反饋機(jī)制，微信公眾平臺(tái)則可以彌補(bǔ)這一缺陷。作為醫(yī)院的服務(wù)增值工具，微信對(duì)于醫(yī)院的移動(dòng)推廣、改善醫(yī)患關(guān)系和業(yè)務(wù)拓展有著不可忽視的作用，微信公眾號(hào)在醫(yī)院信息服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用前景也會(huì)越來(lái)越廣闊。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]數(shù)據(jù)來(lái)源于騰訊業(yè)績(jī)報(bào)告http：///zh-cn/ir/reports.shtml

[2]騰訊網(wǎng).業(yè)務(wù)體系http：///zh-cn/ps/weixin.shtml

篇10

醫(yī)療信息化現(xiàn)狀

“十二五”期間，我國(guó)將重點(diǎn)建設(shè)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)；加強(qiáng)信息化在公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理五項(xiàng)業(yè)務(wù)中深入應(yīng)用；建設(shè)電子健康檔案和電子病歷兩個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)；建設(shè)一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息專(zhuān)用網(wǎng)絡(luò)；逐步建設(shè)信息安全體系和信息標(biāo)準(zhǔn)體系。

2010年末，財(cái)政部又新增119億元專(zhuān)項(xiàng)資金用于醫(yī)改，其中27億元直接用于衛(wèi)生信息化建設(shè)。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前80%以上的億元采用了HIS系統(tǒng)，95%以上的醫(yī)院采用財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，至少13個(gè)以上的地市開(kāi)始調(diào)研或正在籌建區(qū)域醫(yī)療信息化，全國(guó)提供醫(yī)療軟件的廠家不少于500家。中國(guó)目前每年的醫(yī)療IT消費(fèi)約為150億元，并保持25%的以上的增長(zhǎng)速度，預(yù)計(jì)到2015年將達(dá)到290億元的規(guī)模。

同時(shí)也應(yīng)該看到，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在推進(jìn)信息化建設(shè)的過(guò)程中，往往以眼前需要為出發(fā)點(diǎn)進(jìn)行系統(tǒng)選型和建設(shè)，導(dǎo)致系統(tǒng)功能單一、應(yīng)用獨(dú)立、布局分散。這樣的建設(shè)格局很難滿(mǎn)足醫(yī)療發(fā)展的需要，維護(hù)系統(tǒng)升級(jí)，安全難以保障，重復(fù)建設(shè)和重復(fù)投資的問(wèn)題日益嚴(yán)重。

抓好標(biāo)準(zhǔn)化工作是醫(yī)療信息化的基礎(chǔ)性工作，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同和醫(yī)療資源整合的前提。國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始認(rèn)識(shí)到標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)的重要性，并開(kāi)始著手制定。衛(wèi)生部自2011年起修訂了超過(guò)120條標(biāo)準(zhǔn)，正式的接近80項(xiàng)，內(nèi)容包括健康檔案、電子病歷、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)、醫(yī)院信息平臺(tái)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為我國(guó)衛(wèi)生信息化建設(shè)打下了比較好的基礎(chǔ)。

但是，目前的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系還不夠全面，仍有空白的領(lǐng)域，比如與醫(yī)療通信有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)就較欠缺，醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)體系的操作性和實(shí)用性還有待觀察和完善。此外，還有一個(gè)很重要的問(wèn)題，就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和IT廠商對(duì)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)的重視程度和應(yīng)用程度較低，沒(méi)有很好地貫徹和執(zhí)行，這種現(xiàn)象在前幾年尤為明顯。

構(gòu)建以電子病歷、居民健康檔案為基礎(chǔ)的區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源的整合和共享是醫(yī)療信息化未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。從2009年開(kāi)始，國(guó)家選定了13個(gè)地區(qū)作為區(qū)域醫(yī)療試點(diǎn)，這13個(gè)地區(qū)大部分正在論證或已經(jīng)啟動(dòng)了區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)。

然而，在我國(guó)區(qū)域醫(yī)療信息化發(fā)展中尚存在頂層設(shè)計(jì)缺失、投入不足、新一代信息技術(shù)利用不夠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展不均衡、技術(shù)和人才匱乏等眾多問(wèn)題。這些因素很大程度上制約了區(qū)域醫(yī)療信息化的發(fā)展，需要引起政府的高度重視。

醫(yī)療信息化的發(fā)展需要從醫(yī)療體制、IT安全和標(biāo)準(zhǔn)化等方面提供保障和支撐。

我國(guó)政府已經(jīng)在醫(yī)療體制改革方面做了大量工作，比如藥物配給制度、合作醫(yī)療制度、醫(yī)保制度等為醫(yī)療改革和發(fā)展打下了基礎(chǔ)。但是分配體制還需要進(jìn)一步深化和明確，不然“看病貴”、醫(yī)生拿回扣等問(wèn)題仍然無(wú)法從根本上解決。

在應(yīng)用安全上，新一代信息技術(shù)的應(yīng)用必然需要新一代的安全手段或措施來(lái)保障，如云安全等，這也是需要認(rèn)真研究的問(wèn)題。

醫(yī)療信息化發(fā)展趨勢(shì)

目前的醫(yī)療資源分布極不平衡，大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備、人才、技術(shù)等各個(gè)方面擁有很大的優(yōu)勢(shì)，然而規(guī)模較小和地區(qū)偏遠(yuǎn)的醫(yī)院機(jī)構(gòu)留不住人才，無(wú)力購(gòu)買(mǎi)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致醫(yī)療資源嚴(yán)重失衡，這種現(xiàn)象是造成目前大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)人滿(mǎn)為患、掛不上號(hào)，小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)可羅雀、少人問(wèn)診的根本原因。因此，構(gòu)建區(qū)域性的醫(yī)療信息化大平臺(tái)，整合醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)“初診在社區(qū)，看病在醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”以及“雙向轉(zhuǎn)診”等新型醫(yī)療模式是未來(lái)醫(yī)療信息化發(fā)展的方向。

智能和高效是整個(gè)社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，也是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。例如，突發(fā)疾病自動(dòng)報(bào)警、藥品運(yùn)輸自動(dòng)跟蹤、醫(yī)療數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取等，都需要智能化設(shè)備和軟件來(lái)完成。此外，利用信息化技術(shù)手段，提高醫(yī)療效率，使衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在固定的時(shí)間內(nèi)提供更多的醫(yī)療服務(wù)。比如在掛號(hào)、建立病例、化驗(yàn)、診斷、配藥、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)采用信息化技術(shù)，醫(yī)療效率較傳統(tǒng)做法將有革命性提高。

醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全一直是我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的重心之一。我國(guó)的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全形勢(shì)并不令人樂(lè)觀，近期社會(huì)上醫(yī)療投訴和醫(yī)療事故頻發(fā)就說(shuō)明提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的迫切性。未來(lái)在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面，將更多采用信息化的手段和技術(shù)，在醫(yī)生行為管理、衛(wèi)材管理、醫(yī)藥管理、臨床化驗(yàn)等方面做到規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化和透明化，減少人為失誤，大幅提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

隨著經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、IT技術(shù)和通信技術(shù)的快速發(fā)展，以及老齡化社會(huì)的到來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)呈現(xiàn)出一些新的發(fā)展趨勢(shì)，比如移動(dòng)醫(yī)療、家庭智能保健和遠(yuǎn)程醫(yī)療等，這些新型的醫(yī)療形式在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)廣泛應(yīng)用，中國(guó)雖然起步較晚，但是發(fā)展迅速。

1.移動(dòng)醫(yī)療

移動(dòng)醫(yī)療是基于移動(dòng)計(jì)算、智能識(shí)別和無(wú)線網(wǎng)絡(luò)等新一代IT技術(shù)及通信技術(shù)，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、藥品及標(biāo)本智能識(shí)別、人員和設(shè)備實(shí)時(shí)定位、病人呼叫無(wú)線傳達(dá)等功能。

2.家庭智能保健

老人是容易患病的高危人群，再加上居民對(duì)疾病預(yù)防和日常養(yǎng)護(hù)的重視，家庭保健受到廣泛的社會(huì)關(guān)注。家庭智能保健就是利用物聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)技術(shù)，通過(guò)感應(yīng)裝置、監(jiān)測(cè)裝置、報(bào)警裝置、求助系統(tǒng)等便攜式醫(yī)療設(shè)備，不僅可以使居民能夠?qū)崟r(shí)獲取本人的健康指數(shù)，而且遠(yuǎn)在醫(yī)院的醫(yī)生也可以對(duì)居民的健康狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并對(duì)居民的保健和護(hù)理給出合理化的建議。

3.遠(yuǎn)程醫(yī)療

遠(yuǎn)程醫(yī)療就是利用遠(yuǎn)程通信技術(shù)、影像處理技術(shù)、計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)等，發(fā)揮大型醫(yī)學(xué)中心（比如三甲醫(yī)院）的人才、設(shè)備、技術(shù)優(yōu)勢(shì)，向醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（比如社區(qū)醫(yī)院）或處于特殊環(huán)境下的患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷、專(zhuān)家會(huì)診、醫(yī)療咨詢(xún)、培訓(xùn)和其他醫(yī)療服務(wù)。

智慧醫(yī)療總體架構(gòu)

智慧醫(yī)療體系有應(yīng)用層、云計(jì)算平臺(tái)層、數(shù)據(jù)層、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)層和保障層。

1.應(yīng)用層

智慧醫(yī)療應(yīng)用層主要包括門(mén)戶(hù)類(lèi)和業(yè)務(wù)類(lèi)兩類(lèi)系統(tǒng)。

醫(yī)療門(mén)戶(hù)應(yīng)用系統(tǒng)通過(guò)Web方式，使醫(yī)療事物的參與者，比如患者、醫(yī)生、護(hù)士和行政監(jiān)管人員等，通過(guò)終端設(shè)備隨時(shí)隨地參與醫(yī)療事務(wù)，真正達(dá)到了應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)化、應(yīng)用終端化、應(yīng)用實(shí)時(shí)化，最大限度地將智慧醫(yī)療的效果落到實(shí)處。這類(lèi)應(yīng)用通過(guò)自助服務(wù)類(lèi)門(mén)戶(hù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)類(lèi)門(mén)戶(hù)、醫(yī)療監(jiān)管類(lèi)門(mén)戶(hù)三類(lèi)典型的門(mén)戶(hù)網(wǎng)站來(lái)實(shí)現(xiàn)。

自助服務(wù)類(lèi)門(mén)戶(hù)系統(tǒng)。居民通過(guò)登錄自助服務(wù)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站，可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上健康信息查詢(xún)、網(wǎng)上醫(yī)保信息查詢(xún)、網(wǎng)上購(gòu)藥、網(wǎng)上掛號(hào)、網(wǎng)上健康咨詢(xún)、網(wǎng)上培訓(xùn)等。

醫(yī)療業(yè)務(wù)類(lèi)門(mén)戶(hù)系統(tǒng)。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)登錄醫(yī)療業(yè)務(wù)類(lèi)的門(mén)戶(hù)網(wǎng)站，一方面，可以調(diào)取和查閱病人的健康檔案和電子病歷，實(shí)現(xiàn)與病人的互動(dòng)；另一方面，醫(yī)護(hù)人員可以登錄相關(guān)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，完成日常醫(yī)療工作，比如醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等典型的應(yīng)用。

醫(yī)療監(jiān)管類(lèi)門(mén)戶(hù)系統(tǒng)。醫(yī)療監(jiān)管人員通過(guò)登錄醫(yī)療監(jiān)管類(lèi)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站，可以及時(shí)對(duì)醫(yī)療事務(wù)進(jìn)行監(jiān)督和管理。例如，對(duì)于院長(zhǎng)等醫(yī)院管理者來(lái)說(shuō)，可以及時(shí)監(jiān)管到醫(yī)生的出診情況、床位使用情況、掛號(hào)情況和收費(fèi)情況等；對(duì)于衛(wèi)生局局長(zhǎng)等行政管理人員來(lái)說(shuō)，可以了解全區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布情況和使用情況、患者的投訴情況、突發(fā)衛(wèi)生事件的處理情況等。

醫(yī)療業(yè)務(wù)類(lèi)應(yīng)用系統(tǒng)是以“患者為中心”，圍繞醫(yī)生、護(hù)士、急救人員、醫(yī)療監(jiān)管者等如何為患者提供智能、優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)為主線來(lái)進(jìn)行規(guī)劃、設(shè)計(jì)和安排的。覆蓋公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)、醫(yī)療保障業(yè)務(wù)、醫(yī)藥供應(yīng)業(yè)務(wù)四大方面，以及行政監(jiān)管和綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用。

2.云計(jì)算平臺(tái)

云計(jì)算平臺(tái)的顯著特點(diǎn)是具有強(qiáng)大的計(jì)算能力，支持網(wǎng)絡(luò)化存儲(chǔ)和系統(tǒng)快速部署，能夠根據(jù)客戶(hù)或業(yè)務(wù)的需要按需定制，投資回報(bào)率高、后期運(yùn)營(yíng)維護(hù)成本低。這些特點(diǎn)剛好為智慧醫(yī)療平臺(tái)的建設(shè)提供了絕佳的技術(shù)支持。

云計(jì)算平臺(tái)層是整個(gè)智慧醫(yī)療體系運(yùn)行的心臟，能夠根據(jù)需要向不同的應(yīng)用主體，和不同的業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供可定制的計(jì)算服務(wù)、存儲(chǔ)服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。

3.數(shù)據(jù)層

數(shù)據(jù)是智慧醫(yī)療的核心，整個(gè)體系就是圍繞著如何獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)，如何加工醫(yī)療數(shù)據(jù)和如何使用醫(yī)療數(shù)據(jù)展開(kāi)的。

要從全局的高度來(lái)規(guī)劃醫(yī)療數(shù)據(jù)，在規(guī)劃時(shí)要嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)化的原則，這是整個(gè)平臺(tái)能否成功的關(guān)鍵。

此外，從安全的角度考慮，要對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)管理，制定不同的安全策略，最大限度地保障醫(yī)療隱私。

4.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)層

物聯(lián)網(wǎng)具有全面感知、實(shí)時(shí)傳遞和智能處理的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)可以滿(mǎn)足智慧醫(yī)療體系對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)的獲取、傳輸、應(yīng)用的需要。

對(duì)智慧醫(yī)療來(lái)說(shuō)，就是通過(guò)智能內(nèi)衣、智能膠囊、測(cè)量設(shè)備、成像設(shè)備、RFID設(shè)備、掃描設(shè)備、GPS跟蹤儀等實(shí)時(shí)獲取與醫(yī)療有關(guān)的數(shù)據(jù)和參數(shù)，為醫(yī)療管理和醫(yī)療服務(wù)提供第一手資料。

智慧醫(yī)療所采用的網(wǎng)絡(luò)不再局限于傳統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)方式和手段，而是廣泛采用了三網(wǎng)融合技術(shù)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，醫(yī)療信息不再局限于某個(gè)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)流通，而是可以在三個(gè)網(wǎng)絡(luò)之間跨網(wǎng)流通。

智慧醫(yī)療的典型應(yīng)用

我國(guó)大部分地區(qū)存在“看病難、看病貴”的社會(huì)問(wèn)題，智慧型區(qū)域醫(yī)療是解決醫(yī)療資源分配不均，緩解這一問(wèn)題的最佳途徑，這點(diǎn)已經(jīng)得到社會(huì)的廣發(fā)共識(shí)。

正是在政策引導(dǎo)和現(xiàn)實(shí)需要的雙重推動(dòng)下，全國(guó)各地區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)勢(shì)頭迅猛，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)至少有20個(gè)以上的地市已經(jīng)啟動(dòng)了智慧型區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)。

區(qū)域醫(yī)療建設(shè)廣泛采用新一代信息技術(shù)搭建“區(qū)域醫(yī)療大平臺(tái)”，通過(guò)平臺(tái)向區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“公共云”服務(wù)。

區(qū)域醫(yī)療的業(yè)務(wù)涵蓋了居民醫(yī)療自助服務(wù)、醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及管理、其他機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及監(jiān)管三個(gè)方面，主要功能和目的是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療協(xié)同。

醫(yī)療協(xié)同主要包括一卡通系統(tǒng)、轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、區(qū)域PACS、區(qū)域LIS、遠(yuǎn)程會(huì)診、疾病預(yù)防、區(qū)域臨床路徑等。該業(yè)務(wù)需要在衛(wèi)生主管部門(mén)的行政干預(yù)下，各醫(yī)療組織共同參與，協(xié)同配合，行動(dòng)一致。

居民醫(yī)療自助服務(wù)是指通過(guò)自助服務(wù)門(mén)戶(hù)，居民可方便快捷地獲取醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)及管理主要體現(xiàn)在醫(yī)院管理和臨床管理兩個(gè)方面。

其他機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)及監(jiān)管主要指衛(wèi)生廳、藥監(jiān)、血液中心、急救中心和疾控等部門(mén)通過(guò)監(jiān)管系統(tǒng)、急救系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、藥品流通系統(tǒng)等開(kāi)展各自職責(zé)范圍內(nèi)的工作。

智慧型醫(yī)療服務(wù)，從其應(yīng)用的形態(tài)來(lái)看有兩個(gè)顯著的標(biāo)志：一是將以物理形態(tài)存在的“物”自動(dòng)轉(zhuǎn)化為醫(yī)療信息；二是這些醫(yī)療信息能夠以最便捷的方式傳遞給醫(yī)療事務(wù)參與者。從這個(gè)角度講，物聯(lián)網(wǎng)、三網(wǎng)融合和移動(dòng)通信等技術(shù)在醫(yī)療業(yè)務(wù)中廣泛采用就顯得尤為重要。舉例來(lái)說(shuō)，在聯(lián)合會(huì)診中，通過(guò)醫(yī)療成像設(shè)備、電子感應(yīng)設(shè)備和檢驗(yàn)檢疫設(shè)備，能夠?qū)⒉∪说捏w征參數(shù)、血液/尿液的化驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)圖像等數(shù)據(jù)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳遞和移動(dòng)終端設(shè)備，傳遞給每個(gè)參與會(huì)診的醫(yī)生，醫(yī)生據(jù)此會(huì)診并給出具體的治療方案。

信息技術(shù)已成為提高醫(yī)院管理水平、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療工作效率的有力手段，通過(guò)信息化能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)改革措施的落實(shí)，推動(dòng)醫(yī)院改革的深化。

（本文摘自《新一代信息技術(shù)在兩化深度融合中的應(yīng)用》一書(shū)，由電子工業(yè)出版社出版）

?未來(lái)在保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面，將更多采用信息化的手段和技術(shù)，減少人為失誤，大幅提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

范。

智慧醫(yī)療面臨諸多挑戰(zhàn)

■臨床信息系統(tǒng)建設(shè)相對(duì)滯后

大多數(shù)醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)僅側(cè)重醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等面向臨床應(yīng)用為目標(biāo)，比較側(cè)重于醫(yī)護(hù)人員日常的醫(yī)療文書(shū)處理等工作；而與醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)密切相關(guān)的，更為專(zhuān)業(yè)化、智能化的信息系統(tǒng)，比如在護(hù)理信息管理、多媒體智能化的電子病歷、患者生命指征監(jiān)護(hù)、手術(shù)室監(jiān)控、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告處理、功能檢查信息管理、病理圖片及報(bào)告、血庫(kù)管理、營(yíng)養(yǎng)配餐管理、臨床用藥咨詢(xún)等系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)用廣度和深度不夠。

■信息孤島

目前醫(yī)院信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和生產(chǎn)廠商各自為政，很少考慮到用戶(hù)集成的需要，有些子系統(tǒng)集成困難，難以形成一個(gè)完整的、統(tǒng)一的醫(yī)院信息系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)部存在著各種信息孤島。

■集團(tuán)化管理和區(qū)域醫(yī)療建設(shè)問(wèn)題

怎樣實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門(mén)之間和跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的臨床信息共享和交換，實(shí)現(xiàn)“以病人為中心”的臨床信息統(tǒng)一管理？已建成的大量電子病歷信息可利用性低，無(wú)法很好地支持病歷數(shù)據(jù)科研分析與臨床質(zhì)量控制，成為困擾醫(yī)院科研及管理部門(mén)的難題。

■標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

智慧醫(yī)療被廣泛應(yīng)用于急救醫(yī)療調(diào)度體系中?？此坪?jiǎn)單的無(wú)線解決方案，實(shí)現(xiàn)了急救調(diào)度的流程再造，使各方得以協(xié)同工作。

實(shí)際上，各醫(yī)院間也沒(méi)有遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。歐美醫(yī)療信息化遵循相對(duì)統(tǒng)一的HL7衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)，但由于歷史原因，國(guó)內(nèi)不同醫(yī)院的HIS、PACS系統(tǒng)由不同的方案商開(kāi)發(fā)、實(shí)施，標(biāo)準(zhǔn)、接口并不統(tǒng)一。

因此，如果想建設(shè)一套聯(lián)接急救中心和各大醫(yī)院的應(yīng)急指揮和救治體系，各大醫(yī)院如何開(kāi)放其信息接口？通過(guò)何種方案實(shí)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的接口信息交互？這些都是對(duì)醫(yī)療方案商的挑戰(zhàn)。

■如何盈利

以智慧醫(yī)療在急救體系的應(yīng)用為例。按傳統(tǒng)買(mǎi)賣(mài)的模式，方案商將解決方案銷(xiāo)售給用戶(hù)，并實(shí)現(xiàn)盈利。在智慧醫(yī)療體系下，這種方式還可延續(xù)，但也會(huì)有方案商希望探索聯(lián)合運(yùn)營(yíng)模式，改變盈利方式。