導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇導(dǎo)診護(hù)士論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān) 鍵 詞：藝術(shù)符號(hào) 生命之呼吸 感悟 聯(lián)想 真實(shí)

繪畫(huà)凝結(jié)著時(shí)間和空間的形象，如何使畫(huà)面靜態(tài)的形象具有能動(dòng)的力量，從一種呼吸到另一種真實(shí)，那取決于繪畫(huà)藝術(shù)獨(dú)特的表現(xiàn)方式和表現(xiàn)手段——線條、色彩、形體。

繪畫(huà)藝術(shù)語(yǔ)言中的第一要素是線條，是最基本、最主要、最生動(dòng)的部分。線條是繪畫(huà)的骨骼和輪廓，更是繪畫(huà)的氣勢(shì)與神韻之所在。正是在線條的運(yùn)行與變化之中，形體與色彩融合一體又交相輝映，因此，在繪畫(huà)藝術(shù)中，線條作為一種藝術(shù)語(yǔ)言，是繪畫(huà)藝術(shù)家從萬(wàn)千世界中提取出來(lái)的賦予了藝術(shù)生命的高度抽象化的藝術(shù)符號(hào)，也賦予了生命之“呼吸”。

不同形態(tài)的線條，往往引起人們不同的感知，如水平線使人感到平穩(wěn)、安靜；斜線使人感到煩躁與不穩(wěn)定；曲線給人一種流暢柔和的感覺(jué)。

中西方繪畫(huà)都始于勾線，后來(lái)西方繪畫(huà)雖然向以面為主體的造型發(fā)展，但凡是有所成就的畫(huà)家仍然重視線條?！拔鳟?huà)的線條是撫摸著的肉體，顯露出凹凸、體貼輪廓與把握?qǐng)?jiān)固的實(shí)體感覺(jué)；中國(guó)畫(huà)則以飄灑流暢的線紋、筆酣墨飽、自由組織，暗示物象的骨骼、氣勢(shì)與動(dòng)象”（宗白華語(yǔ)）。和西畫(huà)相比，在中國(guó)畫(huà)中線條占有著十分重要的位置，甚至被一些大師認(rèn)為是中國(guó)畫(huà)的根本。中國(guó)畫(huà)一向堅(jiān)持以線造型的原則，并賦予線條以內(nèi)在生命力和個(gè)性特征。WWW.133229.cOM著名畫(huà)家石濤在他的專著《畫(huà)譜》中把線條稱作“畫(huà)之法”，并把“立一畫(huà)之法”作為貫穿全書(shū)十八章的中心思想。書(shū)中把“賦形”的手段歸于“一畫(huà)”。他認(rèn)為山川人物之秀麗、鳥(niǎo)獸草木之性情、池榭樓臺(tái)之矩度均離不開(kāi)勾畫(huà)的“一畫(huà)”，“自一以至萬(wàn)，自萬(wàn)以至一”，“億萬(wàn)工筆畫(huà)，未有不始于此，而終于此?！?/p>

色彩是繪畫(huà)語(yǔ)言中最具覆蓋力、最具表現(xiàn)力、最富情感力的部分。如果說(shuō)線條是繪畫(huà)的骨骼和神韻，那么色彩就是繪畫(huà)豐腴的肌膚和飽含的情感，給已有的呼吸充實(shí)了血液，從而去轉(zhuǎn)向一種真實(shí)。繪畫(huà)藝術(shù)中的色彩是畫(huà)家眼里的萬(wàn)千世界，更是畫(huà)家胸臆中的情感，藝術(shù)家正是通過(guò)各種色彩的組合搭配和濃淡輕重的變化，使畫(huà)面形成不同的色調(diào)。從客觀上說(shuō)，色彩是增強(qiáng)畫(huà)面逼真感的重要手段；從主觀上講它又是傳達(dá)作畫(huà)者感情的重要手段?！吧实拿栏惺且话忝栏兄凶畲蟊娀男问健薄Ｈ说囊曈X(jué)對(duì)色彩有一種經(jīng)驗(yàn)感受，不同的色彩往往引起人們不同的聯(lián)想，從而使人產(chǎn)生不同的生理和心理反應(yīng)，這也說(shuō)明色彩具有表情性和寓意性。審美時(shí)把這種聯(lián)想分成兩個(gè)層次，即具體聯(lián)想與抽象聯(lián)想。具體聯(lián)想如從紅色想到火，從白色想到雪，從藍(lán)色想到天。抽象聯(lián)想則是在具體聯(lián)想基礎(chǔ)上升華出的抽象觀念，如綠色代表著生命、希望，黑色代表不幸、終止等。進(jìn)一步則更為抽象，它喚起感覺(jué)，或冷或暖，或激越或舒緩。

西方古典主義繪畫(huà)非常重視描繪對(duì)象的真實(shí)感，強(qiáng)調(diào)繪畫(huà)的模擬狀物功能，看一看歐洲文藝復(fù)興時(shí)期大畫(huà)家達(dá)·芬奇的作品《蒙娜麗莎》、提香的《瑪利亞》、庫(kù)爾貝的杰作《石工》，運(yùn)用古老技法，強(qiáng)調(diào)色彩為繪畫(huà)的靈魂?，F(xiàn)代主義畫(huà)家認(rèn)為色彩自身就存在主體意義，把色彩的審美價(jià)值提至相當(dāng)高度，如凡·高的《向日葵》突出了色彩的生動(dòng)感和表現(xiàn)力。凡·高的畫(huà)完全解放了繪畫(huà)的整個(gè)靈魂，后來(lái)現(xiàn)代繪畫(huà)中整個(gè)表現(xiàn)主義繪畫(huà)流派，直接受到了感召。中國(guó)畫(huà)的色彩在運(yùn)用上主張“隨類賦色”，比如自隋唐迄今，山水畫(huà)多用石青色填色，所謂“青綠重彩，工細(xì)巧想”。這種賦色方法，一般不是為了客觀地描繪對(duì)象，而主要是為追求畫(huà)面的藝術(shù)效果。

繪畫(huà)藝術(shù)語(yǔ)言中最具辯證關(guān)系的是形體，也最具隱喻傾向，因而也是最見(jiàn)功力的部分。在繪畫(huà)藝術(shù)中，形體并不是一般意義上的“形狀”與“體量”。作為一種藝術(shù)語(yǔ)言，它更主要的是一種關(guān)系，是一種寓意，一種傾向。它從宏觀上、全局上設(shè)置辯證與統(tǒng)一的整體效果，這種效果不僅是外在的、直觀的，更主要的是內(nèi)在的、象征意義上的。構(gòu)圖的目的是根據(jù)作者的創(chuàng)作意圖，按一定的章法在畫(huà)面上設(shè)置和處理表現(xiàn)對(duì)象的位置關(guān)系，把各種形象有機(jī)合成一個(gè)藝術(shù)整體。構(gòu)圖不是對(duì)客觀事物的自然堆砌，而是藝術(shù)家自覺(jué)地通過(guò)運(yùn)用實(shí)踐形成的均衡、對(duì)比、同一、數(shù)比、節(jié)奏、韻律等基本規(guī)律。這些規(guī)律很大程度上來(lái)自人們的視覺(jué)習(xí)慣，比如向心式的構(gòu)圖，常常給人一種凝重、莊重、緊張的感覺(jué)；離心式結(jié)構(gòu)則給人一種輕松、奔放、活潑的感覺(jué)，因此不同的構(gòu)圖必須表現(xiàn)出不同的審美意向和藝術(shù)氛圍。如果說(shuō)色彩是“血液”，那么形體構(gòu)成則是“骨架”。通過(guò)線條的“呼吸”，那么一幅完整的畫(huà)面通過(guò)這些繪畫(huà)語(yǔ)言走向真實(shí)。畫(huà)面整體性的效果最終達(dá)到形體的寫(xiě)實(shí)性與象征性的融合、靜態(tài)與動(dòng)態(tài)的融合，達(dá)到了藝術(shù)家深層次審美取向的追求。

東方與西方在美學(xué)觀念與審美情趣上存在著一定差異，西方傳統(tǒng)繪畫(huà)注重客觀的真實(shí)再現(xiàn)，采用焦點(diǎn)透視，因而畫(huà)面上出現(xiàn)的空間是靜止的，真實(shí)有限的空間與客觀規(guī)律相一致。中國(guó)畫(huà)的構(gòu)圖則不拘于特定時(shí)空，而是根據(jù)作者對(duì)對(duì)象的領(lǐng)悟理解，去“立意定景”，采取運(yùn)動(dòng)式、鳥(niǎo)瞰式的多點(diǎn)透視或散點(diǎn)透視，體現(xiàn)出中國(guó)繪畫(huà)在構(gòu)圖上的自由開(kāi)闊、靈活多變的特征。

綜上所述，繪畫(huà)藝術(shù)的語(yǔ)言通過(guò)有機(jī)的結(jié)合形成畫(huà)面的感染力，畫(huà)家對(duì)生命力的感悟動(dòng)情于創(chuàng)作主體，有其情必有其勢(shì)，從一種呼吸到另一種真實(shí)，在此引導(dǎo)下，可以進(jìn)行夸張?zhí)幚?，以求更?qiáng)烈地表現(xiàn)出生命活力及富有個(gè)性的作品。

參考文獻(xiàn)：

[1]宗白華著，《宗白華文集》，商務(wù)出版社，1986年

篇2

一、熱愛(ài)生命，關(guān)注健康，親情服務(wù)溫暖病患

許多患者說(shuō)，邁進(jìn)長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科大廳，就有回家的感覺(jué)：這里的醫(yī)生護(hù)士個(gè)個(gè)笑容可掬，主動(dòng)熱情，就像自己的兒子女兒一樣。在科室住院的患者，以老干部居多，他們年齡大，基礎(chǔ)疾病多，且內(nèi)心較孤獨(dú)。為此，只要稍有空閑，主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士就會(huì)“溜”到病房陪老人聊天、整體床單位、床上洗頭、修剪指甲、協(xié)助更衣、洗臉、梳頭等。為讓患者感覺(jué)溫馨舒適，科室積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)主題年活動(dòng)，舉行了“禮儀讓我們更知性、更優(yōu)雅”主題活動(dòng)，倡導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員為患者提供更文明、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。為改善微妙而緊張的醫(yī)患關(guān)系，開(kāi)展“醫(yī)患樂(lè)拍你我最滿意的笑臉”評(píng)選活動(dòng)，患者和醫(yī)務(wù)人員踴躍參加，拍攝心目中最美、最親切、最感人的笑臉。推行“四心五聲”服務(wù)，讓優(yōu)美的環(huán)境使患者舒心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)使患者稱心，高水平醫(yī)療質(zhì)量使患者放心，高效管理和高素養(yǎng)員工為患者奉獻(xiàn)愛(ài)心；做到患者來(lái)有迎聲，去有送聲，工作不足有道歉聲，見(jiàn)面有問(wèn)候聲，下班有告別聲。聲聲問(wèn)候，盈盈淺笑，讓患者在老年醫(yī)學(xué)科的任何角落都可以感受到家人般的溫暖和關(guān)懷。每年“五?一二”護(hù)士節(jié)，住院患者都會(huì)自發(fā)組織起來(lái)，為全體醫(yī)務(wù)人員送上鮮花和蛋糕，《湖南日?qǐng)?bào)》頭版還曾刊登了贈(zèng)送“親情暖人”大幅繡匾感謝科室醫(yī)護(hù)人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)的感人場(chǎng)景。

二、規(guī)范管理，提升技術(shù)，業(yè)務(wù)過(guò)硬樹(shù)立形象

為更好地為患者服務(wù)，老年醫(yī)學(xué)科不斷加強(qiáng)科內(nèi)人員內(nèi)涵建設(shè)，定期組織培訓(xùn)，每周開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月分層次培訓(xùn)，堅(jiān)持禮儀培訓(xùn)，新近人員重點(diǎn)落實(shí)崗前培訓(xùn)、實(shí)習(xí)帶教。每年科室選派優(yōu)秀骨干赴國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)院研修，回院后及時(shí)與全科人員交流，傳授新技術(shù)、新方法，確保學(xué)習(xí)效果。積極開(kāi)展科研，撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)論文，其中，“老年肥胖癥”的綜合研究分別獲省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，經(jīng)國(guó)內(nèi)知名老年醫(yī)學(xué)專家鑒定達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，已率先在湘雅等多家醫(yī)院推廣引用。除嚴(yán)格落實(shí)“首問(wèn)責(zé)任制”、“首診負(fù)責(zé)制”外，為方便患者，科室人員煞費(fèi)苦心，設(shè)置了醒目的溫馨標(biāo)識(shí)，制作了專業(yè)的《健康教育處方》，準(zhǔn)備了齊全的病區(qū)方便箱，設(shè)立了回訪制度，定期對(duì)出院患者進(jìn)行電話回訪，了解康復(fù)情況，并給予健康指導(dǎo)。由于服務(wù)優(yōu)質(zhì)，且嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度和操作規(guī)程，建科以來(lái)從未發(fā)生過(guò)任何醫(yī)療糾紛或投訴，各項(xiàng)綜合指標(biāo)歷年名列醫(yī)院前茅，多次收到患者及家屬的感謝信和錦旗，患者滿意率達(dá)100%。

三、倡導(dǎo)奉獻(xiàn)，展示風(fēng)采，志愿服務(wù)凝聚愛(ài)心

篇3

1.1輔助、支持臨床整體護(hù)理

1.1.1健全組織,確立目標(biāo)健康教育不僅是整體護(hù)理工作而且是整個(gè)醫(yī)院建設(shè)的一個(gè)重要方面。在未來(lái)的醫(yī)院中,有無(wú)卓有成效的健康教育系統(tǒng),將成為衡量醫(yī)院發(fā)展水平的一個(gè)標(biāo)志。[1]為此我們建立了自上而下由院領(lǐng)導(dǎo)—護(hù)理部—健康教育服務(wù)部—護(hù)士長(zhǎng)—宣傳小組成員組成的健康教育管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(宣傳小組成員由各病區(qū)挑選一名資歷、素質(zhì)高的護(hù)士擔(dān)任)。健康教育服務(wù)部為護(hù)理部下屬部門(mén),由護(hù)理部直接管理,它在健康教育管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中主要起到計(jì)劃和上下協(xié)調(diào)、指導(dǎo)護(hù)理健康教育的作用。為適應(yīng)現(xiàn)代健康教育發(fā)展的需要,該部門(mén)在人員配備上有著較高素質(zhì)要求。到目前為止,該部門(mén)在編護(hù)士2名,均為主管護(hù)師或本科畢業(yè)生,有著一定的管理、教學(xué)、科研能力,負(fù)責(zé)部門(mén)的具體工作。

1.1.2確立標(biāo)準(zhǔn),展開(kāi)質(zhì)控為確保臨床健康教育有效實(shí)施,健康教育服務(wù)部制定了病房健康教育檢查標(biāo)準(zhǔn)(經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部審核認(rèn)可)并定期進(jìn)行質(zhì)量控制。如組織墻報(bào)評(píng)比小組進(jìn)行每季墻報(bào)評(píng)比活動(dòng);收集統(tǒng)計(jì)各病區(qū)每日健康教育開(kāi)展數(shù)據(jù)(如電化教育內(nèi)容及人次、病人講座內(nèi)容及人次、個(gè)別指導(dǎo)人次、護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容及人次、派發(fā)宣傳資料數(shù)目等),上交質(zhì)控科,與病區(qū)獎(jiǎng)金掛鉤;派發(fā)調(diào)查問(wèn)卷,了解病人、家屬對(duì)疾病知識(shí)的知曉率(80%以上得滿分,60%以下不得分)及對(duì)健康教育的滿意度(95%以上為合格)等。由于制定了健康教育工作質(zhì)量及量化標(biāo)準(zhǔn),使臨床開(kāi)展健康教育能明確目標(biāo),提高了健康教育的質(zhì)量。

1.1.3提供資料,輔助臨床健康教育宣傳資料是醫(yī)院開(kāi)展健康教育,幫助病人和家屬實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)的良好載體。[2]為此健康教育服務(wù)部根據(jù)各?？撇∪颂攸c(diǎn)、需要及臨床科室提供的部分資料,統(tǒng)一整理、編印了一些病人及家屬經(jīng)常碰到和應(yīng)該了解的疾病常識(shí)、保健知識(shí)、治療配合要點(diǎn)等宣傳資料,內(nèi)容淺顯易懂,簡(jiǎn)明扼要。由護(hù)士有針對(duì)性的派發(fā),或把這些資料放在病區(qū)內(nèi)宣傳資料閱覽架上,使病人和家屬可隨時(shí)瀏覽取閱(無(wú)償供應(yīng))。由于臨床護(hù)理工作量大,向病人、家屬施教的時(shí)間往往難于保證,宣傳資料的提供可幫助護(hù)士節(jié)省部分施教時(shí)間。另外全院統(tǒng)一編印可起到節(jié)源生效,覆蓋面廣的作用。為向病人、家屬及其他有需要的人士提供較全面、系統(tǒng)的健康、疾病知識(shí),該部門(mén)設(shè)立了健康便民書(shū)屋。以定點(diǎn)服務(wù)為主,流動(dòng)圖書(shū)服務(wù)(即由義工將書(shū)刊送至病室)為輔的方式,提供了有關(guān)方面書(shū)刊的閱讀、選購(gòu)服務(wù)。健康便民書(shū)屋的設(shè)立是健康教育途徑的有利補(bǔ)充。[3]另外,為進(jìn)一步提高健康教育效果,該部門(mén)還通過(guò)定期播發(fā)錄像,開(kāi)展了電化教育。將編排好的各類宣教錄像播放時(shí)間表,放置于臨床各病室內(nèi),病人及家屬根據(jù)需要,可有選擇地觀看。

1.1.4培訓(xùn)護(hù)士,提高教育技能目前我國(guó)護(hù)理人員學(xué)歷主要以中專為主,護(hù)士所接受的在校教育和繼續(xù)教育時(shí)間有限。隨著學(xué)科領(lǐng)域的演變和服務(wù)功能的擴(kuò)展,護(hù)理人員現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)對(duì)發(fā)揮護(hù)士多元化角色的服務(wù)技能缺乏支持作用,護(hù)士素質(zhì)難以適應(yīng)健康教育的需求。[4]為此在進(jìn)行摸底調(diào)查,了解護(hù)士開(kāi)展健康教育的薄弱環(huán)節(jié)后,健康教育服務(wù)部配合護(hù)理部教學(xué)組,針對(duì)性地組織培訓(xùn)以提高護(hù)士健康教育技能。另外還協(xié)助臨床編寫(xiě)《護(hù)士健康教育指南》,為護(hù)士提供參考。

1.2提供部分病人出院后延續(xù)的健康護(hù)理指導(dǎo)

為需要幫助者提供免費(fèi)護(hù)理保健咨詢(包括電話咨詢)服務(wù)。另外,特殊需要的病人如乳癌、造口、喉癌術(shù)后病人出院后仍面臨著許多實(shí)際問(wèn)題需要解決,生命質(zhì)量受到很大影響,為此健康教育服務(wù)部與相關(guān)病區(qū)聯(lián)合,建立了乳癌、造口、喉癌康復(fù)病友互助小組,并開(kāi)展如下服務(wù)項(xiàng)目:定期組織該類康復(fù)病友交流會(huì),請(qǐng)專家講課,解答疑難,進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)和保健指導(dǎo),協(xié)助喉癌術(shù)后病友進(jìn)行復(fù)聲訓(xùn)練;每周分別設(shè)定一個(gè)下午為小組病人專門(mén)接待日,為其免費(fèi)提供手術(shù)后康復(fù)保健咨詢服務(wù);提供人工肛、義乳的選購(gòu)服務(wù)。通過(guò)一系列的服務(wù)活動(dòng),充分利用了群體互動(dòng)作用,加強(qiáng)了信息溝通,增強(qiáng)了群體抗病士氣,并推動(dòng)了學(xué)習(xí),改變了不利于健康的行為,從而增進(jìn)健康,收到了良好的社會(huì)效應(yīng)。[5]

1.3組織健康教育講座,建立病人網(wǎng)絡(luò)

健康教育服務(wù)部通過(guò)與各?？坡?lián)合,每月組織一次以上面向院內(nèi)及社會(huì)大眾的常見(jiàn)病防治、保健知識(shí)講座,邀請(qǐng)本院專家主講,課后進(jìn)行咨詢、義診,并收集聽(tīng)課者的個(gè)人資料,建立病人檔案,形成病人網(wǎng)絡(luò),以后根據(jù)其聽(tīng)講座的意愿,定時(shí)發(fā)信函通知到會(huì)。此講座的開(kāi)展,對(duì)密切醫(yī)患關(guān)系,改善醫(yī)院的社會(huì)形象,擴(kuò)大醫(yī)院的社會(huì)影響起到了一定的作用。

1.4動(dòng)員社會(huì)力量,參與服務(wù)

健康教育是一項(xiàng)非盈利公益性事業(yè),為發(fā)動(dòng)一切可利用的力量,彌補(bǔ)醫(yī)院因人力不足而對(duì)健康教育工作造成的影響,健康教育服務(wù)部組織義工,開(kāi)展急診導(dǎo)診、病房護(hù)理輔助、病人探訪、理發(fā)、流動(dòng)圖書(shū)、出科普墻報(bào)、部門(mén)輔助等義務(wù)服務(wù)項(xiàng)目。最初采取由該部門(mén)單向管理的形式,面向院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)院校學(xué)生招募并培訓(xùn)義工,規(guī)定每個(gè)義工每月完成5h以上的服務(wù)時(shí)數(shù),然后根據(jù)義工的各自要求,登記安排服務(wù),該服務(wù)形式收到了較好的社會(huì)效應(yīng)。[6]然而隨著時(shí)間的推移,該部門(mén)感到此服務(wù)管理形式存在被動(dòng)、服務(wù)時(shí)間不連續(xù)而難于滿足臨床需要的缺點(diǎn)。為克服這一缺點(diǎn),而且統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示參與義工服務(wù)的最終主流為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生,而他們多數(shù)為中山醫(yī)科大學(xué)青年志愿者協(xié)會(huì)(簡(jiǎn)稱“青協(xié)”)成員,為此該部門(mén)2000年3月與該院?！扒鄥f(xié)”建立了聯(lián)系,采取了雙向管理的服務(wù)形式。由“青協(xié)”確定以上各義務(wù)服務(wù)小組組長(zhǎng)及總負(fù)責(zé)人,然后根據(jù)志愿者的特長(zhǎng)及志愿者報(bào)名情況,確定小組成員。經(jīng)由健康教育服務(wù)部與各小組負(fù)責(zé)人共同協(xié)助聯(lián)系,分別對(duì)各組成員進(jìn)行集中培訓(xùn),然后根據(jù)臨床及各小組服務(wù)內(nèi)容要求,由各小組組長(zhǎng)排班,安排每日或每周的定時(shí)定人力的連續(xù)服務(wù)。該部門(mén)人員則每周定時(shí)到臨床各服務(wù)單位向病人、家屬及護(hù)士了解義工服務(wù)情況及要求,然后將信息反饋給各服務(wù)小組組長(zhǎng),以便解決存在的問(wèn)題。1年來(lái)的實(shí)踐證明,雙向管理義務(wù)服務(wù)的方式克服了既往單向管理的不足,不僅加強(qiáng)了管理的主動(dòng)性,而且保證了服務(wù)的連續(xù)性,提高了服務(wù)質(zhì)量,保持了較好的團(tuán)體服務(wù)形象,收到了更大的社會(huì)效應(yīng)。1.5開(kāi)展調(diào)研活動(dòng),做好健康教育效果評(píng)價(jià)健康教育的最終目標(biāo)是力求人們?cè)诰S護(hù)自身健康方面達(dá)到“知、信、行”的統(tǒng)一。為此健康教育服務(wù)部重視健康教育效果評(píng)價(jià),以便不斷積累經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)健康教育工作的進(jìn)一步開(kāi)展。如該部門(mén)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查,了解病人及家屬對(duì)所患疾病相關(guān)知識(shí)(防治、康復(fù)、自我護(hù)理等)的知曉率;了解病人滿意度,了解醫(yī)院健康教育工作是否合乎病人及家屬的健康保健需要;了解健康教育與疾病治療效果的相關(guān)性,據(jù)此作出評(píng)價(jià),為實(shí)踐提供依據(jù)。

2結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計(jì),到目前為止,該部門(mén)的總接待人次為15000左右,其中接待護(hù)理保健咨詢服務(wù)近800人次,查找防病保健資料近5000人次,選購(gòu)書(shū)刊近1500人次,共3500冊(cè),播放健康教育錄象近40次,300人次觀看,接待乳腺癌患者近350人次,接待造口患者近360人次,開(kāi)展義工服務(wù)2100人次,服務(wù)時(shí)數(shù)近6400h。另外,編印健康教育單張70余種,每種1~2萬(wàn)份,舉辦各類健康教育知識(shí)講座14次(如心血管疾病、前列腺增生、婦女更年期、骨質(zhì)疏松、中老年養(yǎng)生保健、糖尿病飲食、老年白內(nèi)障等防治知識(shí)講座),共有1500人參加。結(jié)果顯示,以“閱讀健康書(shū)籍、資料”的方式獲取健康、疾病知識(shí)的人數(shù)僅次于“醫(yī)護(hù)咨詢”,居第二位,護(hù)士及病人認(rèn)為所編印單張的實(shí)用性分別達(dá)90%和85%;對(duì)講座的滿意度>95%;通過(guò)健康教育,可改善乳癌及造口康復(fù)病友的生命質(zhì)量。[7]另外,部門(mén)人員完成了第一期《護(hù)士健康教育指南》的整理工作,并計(jì)劃進(jìn)行第二期的整編修改;及時(shí)總結(jié)工作成果,撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文8篇。

篇4

【論文摘要】總結(jié)便民服務(wù)中心在應(yīng)對(duì)突發(fā)性奶粉事件過(guò)程中的服務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為完善的工作制度，科學(xué)的組織管理，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)格培訓(xùn)，重視各種因素對(duì)民眾造成的心理影響，適時(shí)的心理干預(yù)，及時(shí)轉(zhuǎn)載衛(wèi)生部公布的有關(guān)信息，以及醫(yī)院的正面引導(dǎo)來(lái)緩解醫(yī)院的壓力，維持正常的醫(yī)療秩序，是醫(yī)院成功應(yīng)對(duì)此次事件的主要對(duì)策。

“三鹿”奶粉事件是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒食用了高含量三聚氰胺的配方奶粉導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石的事件，也稱“毒奶”事件。衛(wèi)生部高度重視，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全力展開(kāi)醫(yī)療救治工作，做到早發(fā)生、早篩查、早診斷、早治療，切實(shí)維護(hù)患兒身體健康和生命安全。積極響應(yīng)衛(wèi)生部的號(hào)召，由市衛(wèi)生局以及院領(lǐng)導(dǎo)牽頭攜同便民服務(wù)中心人員及其他輔助科室人員全身心投入因食用“毒奶”的嬰幼兒實(shí)行免費(fèi)體檢篩查。2008年9月1413—10月5日便民服務(wù)中心平均每天篩檢355人次以上，高峰達(dá)1700人次。有179人次嬰幼兒檢出泌尿系統(tǒng)結(jié)石陽(yáng)性體征，其中l(wèi)5例住院治療及用藥，收到滿意效果。

1資料與方法

1．1一般資料2008年9月1431至l0月5日便民服務(wù)中心共接收市區(qū)及周邊縣鄉(xiāng)食用“三鹿”嬰幼兒配方奶粉的嬰幼兒篩檢7405人次，檢出泌尿系統(tǒng)結(jié)石陽(yáng)性體征病例179人次，其中住院患兒15例，主要臨床癥狀體征為：2歲以上幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石伴有積水或尿路感染，2歲以下嬰幼兒以腎結(jié)石為主要體征，民眾主要情緒反應(yīng)為擔(dān)憂和消費(fèi)信心下降。

1．2處理方法根據(jù)衛(wèi)生部門(mén)的指示，首先告知民眾人工喂養(yǎng)的嬰幼兒立即停用問(wèn)題奶粉，泌尿系統(tǒng)結(jié)石≤4mm無(wú)臨床癥狀體征的嬰幼兒121服碳酸氫鈉堿化尿液，同時(shí)多飲水、鼓勵(lì)其多跳動(dòng)助結(jié)石排出；小泥沙樣結(jié)晶通過(guò)多飲水勤排尿一般都可自行排出；重癥梗阻合并。腎功能不全，以及其他結(jié)石≥6mm有梗阻或泌尿系統(tǒng)感染、血尿、急性腎功能衰竭的嬰幼兒住院對(duì)癥治療，直至康復(fù)出院。

1．3此次突發(fā)性奶粉事件的特點(diǎn)

1．3．1“三鹿”奶粉事件是一起人為添加三聚氰胺化工原料的食品污染事件，播及全國(guó)各地，與民眾生活關(guān)系密切，特別是人工喂養(yǎng)的嬰幼兒以奶粉為惟一或主要食物，有22個(gè)廠家的奶粉相繼被檢出含三聚氰胺，而且均為知名品牌大企業(yè)的產(chǎn)品，食品的安全，專家和民眾都認(rèn)為，正規(guī)商場(chǎng)超市選購(gòu)知名品牌產(chǎn)品最保險(xiǎn)，然而事實(shí)讓我們品味苦澀，所以民眾一方面擔(dān)憂自家的小孩身體出問(wèn)題，另一方面對(duì)利欲熏心的企業(yè)有股無(wú)名的怒火，易激發(fā)民眾的騷亂和各種情緒反應(yīng)，以及消費(fèi)信心下降。

1．3．2目前全國(guó)這么大規(guī)模的企業(yè)產(chǎn)品牽涉食品污染事件比較少見(jiàn)，缺乏相應(yīng)的管理規(guī)范。

2應(yīng)對(duì)措施

2．1啟動(dòng)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院積極響應(yīng)衛(wèi)生部發(fā)下的通知，隨著待篩檢嬰幼兒數(shù)量的急劇增多，醫(yī)院立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立指揮小組，由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、兒科、便民服務(wù)中心、防?？?、功能科、檢驗(yàn)科、保衛(wèi)科、后勤管理中心及其他職能處室領(lǐng)導(dǎo)組成，負(fù)責(zé)決策、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)全院待篩檢嬰幼兒登記體檢、醫(yī)療、護(hù)理工作。

2．2啟動(dòng)便民服務(wù)中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案便民服務(wù)中心今年6月份成立，設(shè)有分診、導(dǎo)診、老弱助殘、咨詢等4個(gè)區(qū)域，共有醫(yī)務(wù)人員12人，設(shè)有科主任1名。面對(duì)此次突發(fā)事件，便民服務(wù)中心成立了以科主任為核心的應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)助兒科、功能科、檢驗(yàn)科?？漆t(yī)生的診療，組織管理服務(wù)民眾，及時(shí)安排前來(lái)篩檢的嬰幼兒B超檢查、尿液化驗(yàn)，引導(dǎo)民眾安全有序的進(jìn)行檢查，疏導(dǎo)擁擠的民眾等，及時(shí)溝通信息。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組每31晨會(huì)和晚會(huì)各一次，溝通民眾篩查情況，及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中的各種問(wèn)題。

2．3規(guī)范流程，嚴(yán)格培訓(xùn)，迅速應(yīng)對(duì)

2．3．1制定各項(xiàng)工作流程、診療檢查常規(guī)及各崗的具體職責(zé)，要求在便民服務(wù)中心工作的醫(yī)生、護(hù)士熟知應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容及具體操作步驟。

2．3．2對(duì)便民服務(wù)中心工作人員進(jìn)行相關(guān)應(yīng)急制的專職培訓(xùn)，內(nèi)容包括：掌握患兒的基本情況，了解前來(lái)篩查民眾的情緒反應(yīng)而采取相應(yīng)的心理干預(yù)，登記篩查陽(yáng)性體征嬰幼兒食用奶的品種及廠家，熟知門(mén)診和住院大樓各職能科室的工作內(nèi)容及確切位置，了解各專家的特長(zhǎng)及科類別，全面掌握全院的基本概況和各種動(dòng)態(tài)信息。

2．3．3做好事件的監(jiān)測(cè)，設(shè)專人負(fù)責(zé)確診病例的統(tǒng)計(jì)，每班設(shè)固定崗位人員及時(shí)上報(bào)篩查陽(yáng)性體征病例情況。

2．3．4在候檢大廳及院內(nèi)門(mén)口、大會(huì)議室門(mén)口及時(shí)張貼權(quán)威部門(mén)公布的問(wèn)題奶粉企業(yè)和批次，告知民眾立即停用正食用的問(wèn)題奶粉及如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石相關(guān)知識(shí)，便民服務(wù)中心人員現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心理宣教，緩解民眾擔(dān)憂的心情。

2．3．5分診臺(tái)開(kāi)通24h電話咨詢，對(duì)咨詢者提出的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行解答。

2．4創(chuàng)造良好的就診環(huán)境，加強(qiáng)醫(yī)院的安全管理制度，合理調(diào)配醫(yī)院人力、物力資源。16日晚全國(guó)檢查結(jié)果公布后，患兒和家長(zhǎng)人數(shù)劇增，門(mén)診大廳及進(jìn)出口處民眾擁擠和扎堆，醫(yī)院突發(fā)性公共衛(wèi)生應(yīng)急小組帶領(lǐng)便民服務(wù)中心全體人員整31加班加點(diǎn)，維持良好的就診秩序。由于2008年9月1631以來(lái)江西出現(xiàn)大面積高溫天氣，為了更好地落實(shí)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)2007、2008年度《患者安全目標(biāo)》，本院積極加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，控制或消滅不安全因素，確保就診者醫(yī)療安全，醫(yī)院安排民眾在大會(huì)議室，無(wú)日照陰涼的大樹(shù)下及候診大廳候診，同時(shí)備用大量涼茶和涼熱開(kāi)水，以防民眾中暑、脫水，有力地保證醫(yī)院工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2．5醫(yī)院感染的控制嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒隔離規(guī)范》，針對(duì)門(mén)診民眾擁擠、人數(shù)量大增以及高溫天氣等情況，民眾消散后，B超室、候診大廳、大會(huì)議室地面及桌椅用1：2000的伏氯凈擦拭2遍，各墻角、門(mén)窗、樹(shù)蔭下等民眾聚集地場(chǎng)所噴霧2次，并開(kāi)窗通風(fēng)，保持候診及檢查場(chǎng)所環(huán)境整潔，及時(shí)處理各種生活垃圾，對(duì)民眾進(jìn)行一般衛(wèi)生宣教，以防醫(yī)院感染。

3討論

3．1應(yīng)急預(yù)案的完備和可執(zhí)行性是各項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行的保證。近年來(lái)，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，科學(xué)設(shè)置組織結(jié)構(gòu)，有效運(yùn)行管理模式是快速預(yù)防和處理好突發(fā)事件的關(guān)鍵所在…。面對(duì)此次突發(fā)事件，及時(shí)啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，根據(jù)事件的發(fā)展趨勢(shì)及時(shí)完善應(yīng)急處理方案是應(yīng)對(duì)本次奶粉事件的保證。這次全國(guó)性的毒奶事件比較少見(jiàn)，在缺少相應(yīng)的管理規(guī)范細(xì)節(jié)情況下，醫(yī)護(hù)人員能夠從容應(yīng)對(duì)，各項(xiàng)工作能夠有條不紊地進(jìn)行，說(shuō)明應(yīng)急預(yù)案是行之有效的管理方法。

3．2重視醫(yī)護(hù)人員的組織管理和培訓(xùn)工作醫(yī)護(hù)人員的工作貫穿于民眾就診，篩檢、住院直到出院的整個(gè)過(guò)程中，因此對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行科學(xué)的組織管理培訓(xùn)和合理調(diào)配是成功應(yīng)對(duì)這次突發(fā)事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在沒(méi)有外援人員幫助的情況下，只有整合現(xiàn)有資源，及時(shí)培訓(xùn)，合理分工，科學(xué)調(diào)配才能解決問(wèn)題。

3．3注意正確的輿論引導(dǎo)，避免引起公眾的騷亂便民服務(wù)中心除了前來(lái)篩查的民眾外，還有很多市民打來(lái)電話咨詢，便民服務(wù)中心及時(shí)轉(zhuǎn)載衛(wèi)生部公布的有關(guān)信息、張貼宣傳欄等方式告知問(wèn)題奶粉企業(yè)及批次，以及篩檢結(jié)果和相關(guān)預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石的知識(shí)，及時(shí)引導(dǎo)民眾的心理反應(yīng)，是避免突發(fā)性公共衛(wèi)生事件引起公眾慌亂、擔(dān)憂的有效方法，同時(shí)也可緩解醫(yī)院人滿為患的壓力，保持正常的醫(yī)療秩序。