住戶心得體會范文
時間:2023-04-04 16:46:20
導(dǎo)語:如何才能寫好一篇住戶心得體會,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
改革開放以來廣大人民群眾的生活水平得到了切實的提高。與此同時,一些社會深層次矛盾也逐步顯現(xiàn),如職工的保險保障水平相對低下,教職工因病致貧已成為影響職工隊伍穩(wěn)定、制約學(xué)校和諧發(fā)展的重要因素。作為黨領(lǐng)導(dǎo)下的工會組織要為黨分憂、為職工解愁。我校通過開展職工互助保障活動,努力提高教職工的保障水平。同時我們工會也充分認(rèn)識到做好職工互助保障工作是落實“組織起來、切實維權(quán)”的重要舉措,是工會關(guān)注民生、關(guān)心弱勢群體,為構(gòu)建社會主義和諧社會做貢獻的重要切入點。實踐證明,我校教職工互助保障工作開展以來,教職工互助保障為廣大教職工筑起了一道化解風(fēng)險、減少憂患的防線,深受教職工歡迎。我作為工會負(fù)責(zé)辦理教職工互助補充保險的一名工作人員,就活動開展十多年來的情況,談?wù)勛约旱捏w會。
一、提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,是做好互助工作的前提。
構(gòu)筑和諧社會主義社會,是我們黨從全面建設(shè)小康社會,開創(chuàng)中國特色社會主義事業(yè)新局面的全局出發(fā)而提出的一項重大舉措。當(dāng)前我們工會組織以構(gòu)建和諧社會、和諧校園為已任,借助工會組織的優(yōu)勢和特點進一步加強互助活動的建設(shè),爭取多方支持和資助,為職工群眾構(gòu)筑起多層次的互助保障體系。教職工互助補充保險它作為工會組織實施“送溫暖”工程的有效載體和重要渠道,是新時期落實工會工作的創(chuàng)新發(fā)展,強化工會維護職能的一個重要舉措,得到全校教職工的明確肯定。為此,作為工會干部必須在工會的領(lǐng)導(dǎo)下克服怕麻煩的思想,用自身的實際行動和工作推動此項工作的開展。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視、支持是開展好活動的有力保證。
教職工互助補充保險是一項政策行強、涉及面廣、難度較大的工作?;顒娱_展十多年來,我校工會始終高度重視這項工作,在全年工作中早作統(tǒng)籌安排,納入工會工作考核目標(biāo)管理,并積極主動與各有關(guān)部門聯(lián)系溝通。每年活動從一開始就得到黨政領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持。而且,工會領(lǐng)導(dǎo)在工會召開的各種會議上都反復(fù)強調(diào),開展活動的重要性、緊迫性,宣傳互助活動,使基層工會干部對活動重要性的認(rèn)識進一步提高,積極把互助活動作為工會為職工辦實事、辦好事的一件大事來抓,使教職工互助補充保險活動得到的實惠人人皆知,積極參與。
三、深入宣傳發(fā)動是辦好活動的基礎(chǔ)。
為了做好互助活動工作,我校工會充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,采取各種形式向職工群眾宣傳活動的性質(zhì),目的和具體政策內(nèi)容、補助程序,等多種宣傳方式宣傳活動的優(yōu)越性和獲助典型事例,使廣大職工對互助活動有了新的了解和認(rèn)識,增強了職工自我保障意識,提高了職工參加活動的自覺性和積極性。通過對大量典型事例的宣傳,廣大職工認(rèn)識到了教職工互助補充保險是對醫(yī)療保險體系的完善和補充,增強了職工抵徹風(fēng)險的能力,緩解了職工的經(jīng)濟困難,是工會為職工辦的一件好事、實事。通過深入細致的工作,我們的工作得到了教職工的理解和支持。
四、管理嚴(yán)格規(guī)范是辦好活動的關(guān)鍵。
互助活動是一項繁雜、具體、業(yè)務(wù)性較強的工作。為更好地為職工服務(wù),校工會確定了分管領(lǐng)導(dǎo),指派專門工作人員負(fù)責(zé)此項工作。權(quán)益保障部專人負(fù)責(zé)建立參加教職工互助補充保險活動的人員檔案,工會財務(wù)專人負(fù)責(zé)資金管理。為保證工作效率和服務(wù)質(zhì)量,校工會推行了首問首辦制度,用高效和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)吸引更多的職工參與,讓更多的職工在參與中受益,為工會整體工作的推進作出了積極貢獻。
五、工作細致耐心,補助熱情及時是辦好活動的根本。
篇2
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,多發(fā)生于40~60歲絕經(jīng)前后的婦女。病因尚未闡明,與遺傳、內(nèi)分泌、女性良性疾病、高脂飲食、環(huán)境及生活方式有關(guān)。國內(nèi)統(tǒng)計資料顯示,近年來,乳腺癌發(fā)病率呈上升趨勢,已成為我國女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤[1]。新輔助化療是近年來出現(xiàn)的一種新的化療手段,對腫瘤病人進行術(shù)前化療,可以促進乳腺局部腫瘤和轉(zhuǎn)移灶的退縮,擴大手術(shù)適應(yīng)證及縮小手術(shù)范圍,還可降低癌細胞的活性,預(yù)防術(shù)中腫瘤細胞的播散,控制臨床上未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,降低乳腺癌的轉(zhuǎn)移機率,為手術(shù)創(chuàng)造更為有利的條件。我科針對新輔助化療的乳腺癌病人存在的護理問題,采取了積極有效的措施,保證了化療的順利進行,取得了良好的效果。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:乳腺癌病人均為女性,年齡35~70歲,鉬靶和細針穿刺細胞學(xué)檢查明確診斷。病人均無肝、腎功能不全及心肺等重要臟器的病變等化療及手術(shù)禁忌證。
1.2 方法:護理人員熟練掌握不同化療藥物的藥理作用、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、給藥途經(jīng)、方法,如化療前一天口服醋酸地塞米松7.5 mg每日2次,連服3天,預(yù)防過敏反應(yīng)。第一天輸多帕菲必須用5%葡萄糖液溶解或生理鹽水500 ml稀釋,嚴(yán)格控制靜脈滴注時間,1小時內(nèi)滴完。第二天輸法瑪新,用生理鹽水500 ml稀釋,1~2小時內(nèi)滴完。行術(shù)前化療1~3個周期。
1.3 結(jié)論:針對病人存在的護理問題,采取不同的護理措施,使病人均能積極配合治療,順利通過術(shù)前化療進行了手術(shù)。
2 護理
2.1 化療前全面評估:病人入院后通過入院評估全面了解病人現(xiàn)病史、既往史、治療經(jīng)過、手術(shù)方式、心理狀態(tài),護理體格檢查及身高體重、體表面積、飲食、自我護理知識、用藥情況、家庭及社會支持系統(tǒng)。
2.2 心理護理:根據(jù)腫瘤病人的心理特點,病人多處于憤怒期后期、抑郁期前期,表現(xiàn)為憤怒、恐懼、對預(yù)后的焦慮,自我形象(自尊)紊亂,家庭、社會角色全部(部分)缺失。病人大多為女性,形象、家庭角色多太過看重。本著以人為本的理念充分發(fā)揮家庭支持功能的作用,動員家人陪伴病人;向病人及家屬講解說明不是性器官不影響夫妻生活;告之重返社會的病例聯(lián)系方式,鼓勵與之交流;介紹先進的現(xiàn)代整形技術(shù)和醫(yī)學(xué)技術(shù)對預(yù)后樹立信心;幫助選擇合適的帽子或假發(fā),嚴(yán)格注意保護隱私。
2.3 化療護理:化療前向病人解釋藥物的不良反應(yīng),并教會病人應(yīng)用調(diào)整呼吸、聽音樂、看書、交談等方式分散注意力以減輕惡心、嘔吐等不適。靜脈化療前應(yīng)檢查有無回血確保通暢方可給予化療藥物,如有紅腫、疼痛等不適及時予以處理。乳腺癌病人因患側(cè)上肢淋巴回流受阻,只能在健側(cè)肢體輸液,因此病人化療開始就應(yīng)注意靜脈計劃有序的應(yīng)用,確保完成化療計劃而又減少病人的痛苦?;煏r可給予冰帽或冰枕以預(yù)防脫發(fā),有脫發(fā)建議用合適的帽子、假發(fā);定期監(jiān)測血常規(guī)、心肝腎功能,有異常據(jù)醫(yī)囑及時處理,如白細胞、血小板低于正常應(yīng)暫?;?,太少則應(yīng)注意保護性隔離,加強營養(yǎng),應(yīng)用藥物等。
2.4 飲食指導(dǎo):向病人解釋進食飲水的重要性,以清淡富含營養(yǎng)適量的纖維素食物為主,指導(dǎo)病人合理飲食,不宜在飽餐后或空腹時行化療,在飯后2~3小時應(yīng)用化療藥物最佳,飲食宜少量多餐,化療期間不宜過飽及過油膩的食物。
2.5 健康教育:定期隨訪、定期檢查按醫(yī)囑繼續(xù)化療,指導(dǎo)術(shù)后患肢功能鍛煉??砂垂鸱迹μm[2]所提供之方法進行鍛煉。
3 評價
乳腺癌病人應(yīng)用新輔助化療可以促進乳腺局部腫瘤和轉(zhuǎn)移灶的退縮,擴大手術(shù)適應(yīng)證及縮小手術(shù)范圍,還可降低癌細胞的活性,預(yù)防術(shù)中腫瘤細胞的播散,控制臨床上未發(fā)現(xiàn)的微小轉(zhuǎn)移灶,降低乳腺癌的轉(zhuǎn)移機率,為手術(shù)創(chuàng)造更為有利的條件。病人會在化療時出現(xiàn)一系列不良反應(yīng),但化療效果顯著,為了讓病人順利完成化療周期,必要的心理護理及護理措施是必不可少的,它不僅可以幫助病人完成化療周期,而且可以提高病人戰(zhàn)勝疾病的信心,提高病人的生存率和提高生活質(zhì)量的作用。
參考文獻:
[1] 曹偉新.全國高等教育醫(yī)藥院校教材.外科護理學(xué)[M].第三版.北京人民衛(wèi)生出版社,2005.192.
篇3
關(guān)鍵詞:信用互助協(xié)會;重復(fù)博弈;連帶責(zé)任
中圖分類號:F83 文獻標(biāo)志碼:A 文章編號: 1673-291X(2012)11-0098-02
引言
農(nóng)民融資難是我國農(nóng)村金融機構(gòu)體系面臨的核心問題。隨著國有商業(yè)銀行特別是農(nóng)業(yè)銀行從縣以下機構(gòu)的撤出和收縮,我國當(dāng)前農(nóng)村金融體系實際上演變成以農(nóng)村信用社占主導(dǎo)的格局。但農(nóng)村信用社在機構(gòu)性質(zhì)、內(nèi)部治理和歷史問題的影響下,難以滿足農(nóng)村的金融需求。與此同時民間金融則受到很大的壓制。農(nóng)村金融體系不發(fā)達,導(dǎo)致了農(nóng)村資金外流、農(nóng)村金融供給不足,由此造成了農(nóng)村和農(nóng)民生產(chǎn)經(jīng)營所需資本投入嚴(yán)重不足,制約了我國三農(nóng)發(fā)展(成思危,2005)。因此,自2006年以來我國啟動了新一輪農(nóng)村金融體制改革,其基本方向是放寬農(nóng)村金融市場的資本準(zhǔn)入,允許境內(nèi)外銀行資本、產(chǎn)業(yè)資本和民間資本到農(nóng)村地區(qū)投資、收購、新設(shè)各類金融機構(gòu),包括村鎮(zhèn)銀行、貸款公司、資金互助社以及只存不貸的商業(yè)性民營小額貸款公司等,開展對農(nóng)村的金融服務(wù)。新一輪的改革措施能否促進農(nóng)戶融資,農(nóng)村金融體系該如何改革,是當(dāng)前我國農(nóng)村金融實踐和理論研究所面臨的重要課題。農(nóng)戶融資難問題是我們理解農(nóng)村金融的起點,而緩解農(nóng)戶融資難的關(guān)鍵在于解決農(nóng)戶與農(nóng)村金融機構(gòu)之間信息不對稱所引起的逆向選擇和道德風(fēng)險問題(何廣文,2002),設(shè)計有效的融資機制是解決這一問題的有效途徑。
在當(dāng)前,我國農(nóng)村金融機構(gòu)不愿意提供貸款的原因主要有以下幾點:首先,我國農(nóng)村還沒有建立農(nóng)民資信調(diào)查體系,商業(yè)銀行很難掌握貸款人的信用狀況;其次,目前由于土地和住宅還很難用作貸款抵押物品,其他的物品由于難以評估和順利變現(xiàn),銀行也不愿意接受抵押;最后,農(nóng)民貸款的金額一般不是很大,商業(yè)銀行在貸款前的調(diào)查卻需要和大額貸款一樣的成本,所以最后商業(yè)銀行的貸款收益率低,導(dǎo)致銀行沒有提供小額貸款的積極性。在目前土地和住宅還不能用于抵押的情況下,設(shè)計一種能促使商業(yè)銀行愿意向農(nóng)民提供信用貸款的制度具有重大意義,本文所討論的信用互助協(xié)會在解決農(nóng)民貸款難方面的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)。
一、信用互助協(xié)會組建方式
信用互助協(xié)會的組建方式:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi),由轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民自愿申請,發(fā)起人推薦,經(jīng)當(dāng)?shù)厣虡I(yè)銀行審核確定會員資格,由會員選舉產(chǎn)生理事會后,報經(jīng)縣民政部門正式批準(zhǔn)成立。之所以要由銀行審核會員資格,是因為協(xié)會最終要通過銀行獲得貸款,只有銀行能夠?qū)f(xié)會會員的資格進行審核,也只有銀行能夠掌握農(nóng)民的授信額度,以最大限度降低自己的貸款風(fēng)險。
在信用互助協(xié)會成立后,銀行為每個會員確定一個授信額度,然后每個會員根據(jù)這個貸款額度的1/10的比例向協(xié)會繳納信用互助基金。比如,一個農(nóng)民的貸款信用額度是20萬元,則他需要向協(xié)會繳納2萬元的信用互助基金。信用互助基金存入當(dāng)?shù)劂y行專用賬戶,作為貸款擔(dān)?;?。一旦有會員拖欠貸款,銀行則先從基金中扣除作為抵償,不足的部分則由其他會員代其償還。在這個會員的貸款沒有還清之前,其他會員不能從銀行獲得貸款。
會員申請人在申請貸款時可以享有以下優(yōu)惠:貸款期限根據(jù)會員所從事的生產(chǎn)經(jīng)營項目周期合理確定,會員貸款利率執(zhí)行銀行同檔次利率的最低水平,當(dāng)銀行資金緊張時,優(yōu)先保證會員貸款;簡化貸款手續(xù),銀行向會員發(fā)放授信證, 辦理貸款只需信用互助協(xié)會為其會員提供信用擔(dān)保,從而大大節(jié)省了貸款等待時間。
從上面的介紹我們可以看出,銀行是授信主體,它來核定每個農(nóng)民的信用額度。信用互助協(xié)會成為風(fēng)險保障的基層組織,一旦一個會員在協(xié)會內(nèi)因失信而受到大家的排斥,則其將來一旦有貸款需求時,再也無法加入任何一個信用互助協(xié)會。這對貸款的會員造成一種壓力,從而促使其及時歸還貸款,維護自己在協(xié)會中的聲譽。
二、信用互相協(xié)會運作的博弈論分析
下文從博弈論的角度,深入研究了農(nóng)村金融中農(nóng)戶與正規(guī)金融機構(gòu)間的博弈關(guān)系,通過比較有限次重復(fù)博弈和無限次重復(fù)博弈,以及有限次重復(fù)博弈不同階段中農(nóng)戶的戰(zhàn)略選擇,解釋了信用互助協(xié)會在解決農(nóng)民貸款難、金融機構(gòu)難貸款方面發(fā)揮作用的原理。
(一)一個簡單的農(nóng)戶信貸關(guān)系動態(tài)博弈
假定博弈的雙方一方是農(nóng)戶F,一方是銀行B,農(nóng)戶和銀行都是理性的經(jīng)濟人,追求收益的最大化。銀行并不了解農(nóng)戶是否存在還貸的意愿和能力??紤]到現(xiàn)在農(nóng)戶有一筆貸款需求D,農(nóng)戶可以選擇向正規(guī)金融機構(gòu)貸款,利率是r,農(nóng)民使用資金的收益率為p(p>r),不考慮交易成本問題。農(nóng)戶首先向銀行提出借貸申請,若銀行同意借款,農(nóng)戶及時還貸,此時農(nóng)戶收益是D(p—r),銀行的收益為Dr,即利息收入。若銀行同意借款,農(nóng)戶不還貸,此時農(nóng)戶收益是D(1+p),銀行的收益為—D,損失全部本金。若銀行不同意借貸,此時雙方?jīng)]有任何關(guān)系,銀行和農(nóng)戶的收益都是O。在完全信息動態(tài)單次博弈中,若沒有有效的監(jiān)督承諾機制,農(nóng)戶的占優(yōu)策略將是獲得貸款后抵賴不還款。而金融機構(gòu)預(yù)期到這種情況時,其最優(yōu)策略是初始階段不貸款,雙方陷入“囚徒困境”,農(nóng)村金融處于抑制狀態(tài)。所以,農(nóng)村金融的發(fā)展關(guān)鍵就是要如何破解這一“囚徒困境”,經(jīng)濟學(xué)的邏輯就是設(shè)計合理的機制,使合作行為成為雙方的最優(yōu)策略。
(二)無限次重復(fù)博弈
現(xiàn)在假定博弈重復(fù)無窮次。我們將看到,如果參與人有足夠的耐心,(借款,還款)是一個子博弈完美納什均衡結(jié)果。這里假定農(nóng)戶只要有一次不還款的記錄,將永遠失去貸款的機會,上述博弈重復(fù)e次,這樣選擇不還時農(nóng)戶收益是D(1+p),選擇還款農(nóng)戶的收益則是eD(p—r)。在e趨向無窮大時,長遠利益遠遠高于短期利益,理性的農(nóng)戶將選擇還款。預(yù)期到農(nóng)戶選擇還款戰(zhàn)略,銀行也必將選擇借款戰(zhàn)略。因此,借貸雙方便在完全信息動態(tài)重復(fù)博弈中建立了信任,它是理性農(nóng)戶權(quán)衡短期利益和長期利益的均衡結(jié)果。以上結(jié)果對我們的啟示是:我們必須從農(nóng)戶居住密集、交互頻繁的社會現(xiàn)實出發(fā),充分利用村莊共同體內(nèi)部的道德習(xí)俗、網(wǎng)絡(luò)規(guī)范和社會資本等非正式制度,同時結(jié)合國家的法律、法規(guī)、政策等正式制度建立起一套農(nóng)戶和銀行間的長效信用制度,把博弈從單階段擴展到多階段甚至無限期。
三、信用互助協(xié)會的作用及建議
(一)在農(nóng)民信用機制建設(shè)方面
農(nóng)民信用互助協(xié)會使一個協(xié)會內(nèi)部產(chǎn)生了很好的相互協(xié)助、相互監(jiān)督和相互約束的機制,一旦一個農(nóng)民失信不按時還款,則不僅會影響其個人信譽,還對小組信譽與協(xié)會信譽造成連帶影響,從而使協(xié)會和小組內(nèi)部產(chǎn)生了極強的監(jiān)督和約束動力,這對于區(qū)域內(nèi)農(nóng)民信用機制建設(shè)具有重要意義。
(二)在銀行經(jīng)營機制方面
由于有了農(nóng)民信用互助協(xié)會作為中介和平臺,銀行對農(nóng)民的授信與監(jiān)督更有效率也更節(jié)約成本;同時銀行貸款管理流程發(fā)生了根本性的變革。農(nóng)民信用互助協(xié)會對貸款進行初步審查,銀行的授信和貸款流程變得更加陽光化和公平化,杜絕了信貸員的暗箱操作與吃拿卡要等不規(guī)范經(jīng)營行為。同時,原來銀行面對的是單一的農(nóng)戶,而現(xiàn)在則面對協(xié)會,銀行無形中增加了一些“準(zhǔn)員工”,幫助銀行進行貸款到期催還和貸款使用過程中的監(jiān)督,極大地節(jié)省了銀行的信用監(jiān)督成本與運營成本,使經(jīng)營成本外部化。
(三)在農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化方面
由于農(nóng)民信用互助協(xié)會的存在,使得農(nóng)民授信額度和貸款額度得以成倍放大,滿足了那些貸款需求高、產(chǎn)業(yè)化程度高的種養(yǎng)殖大戶的貸款需求,使其可以及時擴大規(guī)模,引進新技術(shù),對促進農(nóng)業(yè)的產(chǎn)業(yè)化、專業(yè)化、規(guī)?;图s化經(jīng)營具有重要意義。
信用互助協(xié)會在實踐中需要不斷完善機制,這里提出幾點建議:
第一,對農(nóng)民信用互助協(xié)會會員的授信要加強管理。單戶會員授信額度在滿足農(nóng)民實際需求的同時要注重防范風(fēng)險,避免因單戶授信額度過大而給整個農(nóng)民信用互助協(xié)會和銀行帶來更大的違約風(fēng)險。
第二,農(nóng)民信用互助協(xié)會的貸款用途和貸款額度要適度放開,同時協(xié)會管理的農(nóng)戶規(guī)模要有適度控制。一個村建立一個協(xié)會有時因規(guī)模過大,由信息不對稱和管理成本過高引發(fā)的風(fēng)險會加大。因此,可以考慮在較大的村建立幾個協(xié)會,控制協(xié)會所管理的農(nóng)戶總數(shù),以降低信息成本,提高會員之間的相互監(jiān)督和相互約束,降低失信違約概率。
第三,實行比例擔(dān)保,降低協(xié)會的風(fēng)險。目前,信用互助協(xié)會一般都對全部貸款進行擔(dān)保。在這種擔(dān)保方式中,銀行無需承擔(dān)任何風(fēng)險,這有可能導(dǎo)致銀行不注意對借款人的選擇,為了擴大貸款額而不斷的發(fā)放貸款。而采取比例擔(dān)保的方式,部分貸款風(fēng)險由銀行來承擔(dān),可提高銀行貸前審查的責(zé)任心,直接降低信用互助協(xié)會的風(fēng)險。
參考文獻:
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篇4
公元1839年6月3日下午兩點,林則徐,鄧延楨等大員登在虎門這里看硝煙壯舉,禮炮聲中,一群群工人站在木板上,向池內(nèi)撒下鹽,又把切成小塊的鴉片扔進池里,在倒入石灰,頃刻間,虎門海灘升起了茫茫的煙霧,圍觀的人群沸騰起來!人們正是在歡呼中國人的勝利。
虎門硝煙,揭開了的序幕,寫下了悲壯的中國近代史第一頁,譜寫出一曲曲愛國主義壯歌;虎門硝煙壯舉,像海水沖刷煙膏那樣,洗去了腐敗無能的清政府強加給中國民族的恥辱,向全世界宣告了中國民族決不屈于侵略,堅決抵制鴉片的決心,譜寫了中國人民反對外國侵略光輝篇章的第一頁。
一百年來,中國民族所承受的種種屈辱,一一呈現(xiàn)在我們眼前,特別是在林則徐陳列室,看到那些吸毒鴉片的照片,我的內(nèi)心回響著這么一句話“落后就要挨打,腐敗就要亡國”,這句話無論在哪個年代都是真理。而林則徐“茍利國家生死以,豈因禍福避趨之”讓我們心血澎湃,于新久久不能忘懷,我們青年一代又該如何做呢?我們應(yīng)有強烈的愛國情懷,更應(yīng)該有為了民族復(fù)興,為了祖國強大而作出卓越努力的行動。
而對我印象最深的還有幾張現(xiàn)代人吸毒的照片,其中就有一個聰慧,美麗的女孩為了吸毒不惜出賣自己的身體。這樣的悲劇不得不讓我們?nèi)ド钏?。不僅危害自己,危害社會,更嚴(yán)重的是在危害我們的祖國。
今天,我們重溫虎門硝煙這段歷史,并不是發(fā)“思古之幽情”,而是把過去作為鏡子,更好地走向未來。通過這次的參觀活動,我們認(rèn)識到要繼承祖國的優(yōu)秀文化遺產(chǎn),并使之發(fā)揚光大;還有,我們深深地體會到的危害,因此要堅決抵制。
篇5
1. 資料與方法
1.1一般資料 30例患者,男性13例,女性17例,年齡58~85歲。患者中病竇綜合征12例,三度房室傳導(dǎo)阻滯9例,二度二型度房室傳導(dǎo)阻滯1例,快慢綜合征3例,陣發(fā)性房顫伴R-R長間期5例。永久心臟起搏器安置術(shù)29例,起搏器更換術(shù)1例。
1.2儀器 美敦力起搏器DDDR(Vitatron)1例,DDD(Vitatron)8例,VVI(Vitatron)1例,SSI(Vitatron)1例,圣猶達起搏器DDD9例,DDDR1例,VVI1例,百多力起搏器DDD(Talos)5例,SSI(Talos)3例,美敦力主動電極ICQ09B-58cm 11例,圣猶達主動電極1888TC11例,百多力電極導(dǎo)線Setrox S 60 8例。
1.3手術(shù)方法
左側(cè)鎖骨下方(左撇子患者選擇將起搏器安置在右側(cè))制備起搏器囊袋,由左鎖骨下靜脈植入主動電極導(dǎo)線至右心室流出道,雙腔起搏器的心房導(dǎo)線放置在右心耳部,將電極頭的微型螺絲旋入心肌內(nèi)固定,用Medtronic5318型起搏分析儀測定起搏閾值、感知閾值、導(dǎo)線阻抗,要求患者作深呼吸、咳嗽再重測起搏參數(shù)和起搏心電圖,確認(rèn)無變化后植入起搏器,將起搏器固定在囊袋中,縫合囊袋,酒精紗布覆蓋縫合傷口,再覆蓋4層干紗布,抗過敏膠布加壓固定,500克鹽沙袋壓迫。
2.護理
2.1 術(shù)前護理
2.1.1 化驗血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能、傳染病系列,完善心電圖、心臟B超等檢查,術(shù)前晚、術(shù)日晨監(jiān)測體溫和血壓。
2.1.2 術(shù)區(qū)備皮:前胸部上至頜下,穿刺側(cè)腋后線,對側(cè)腋前線、腋窩,下至劍突水平。術(shù)前訓(xùn)練床上排便,排尿,教會患者術(shù)中配合連續(xù)咳嗽的方法。
2.1.3 DSA室做好消毒措施,同時備好氧氣、臨時起搏器、起搏器分析儀、心電監(jiān)護儀、除顫儀、吸痰器及各種搶救藥品。
2.1.4術(shù)前3天停用抗凝藥物,術(shù)前2小時給予抗生素,患者及家屬簽署手術(shù)同意書。
2.1.5 做好心理護理:向患者和家屬講解施行心臟起搏的目的,介紹安裝心臟起搏器的手術(shù)方法及安全性,以及主動電極的優(yōu)勢,解除其顧慮及緊張情緒,以取得合作。精神過度緊張者可在術(shù)前晚給予鎮(zhèn)靜劑,保證充足睡眠。
2.2術(shù)中配合
2.2.1患者進入DSA室,首先進行術(shù)前三方核查:患者科室、床號、姓名、住院號、年齡、腕帶等,再核查起搏器的類型、消毒日期,手術(shù)包有效期、包裝完整無污染及破損。
2.2.2協(xié)助患者脫去上衣,帶好一次性帽子,平臥于數(shù)字減影機診斷床上,妥善連接心電監(jiān)護,電極片避開手術(shù)視野,在下肢或右手建立靜脈留置針,保持輸液通暢,以備術(shù)中出現(xiàn)意外及時用藥。配合醫(yī)生測試各項起搏參數(shù)。
2.2.3手術(shù)醫(yī)生按照外科手消毒,術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,所有進入手術(shù)間人員一律佩戴口罩及帽子,C型臂球管用無菌機頭套覆蓋,術(shù)區(qū)皮膚碘伏消毒,手術(shù)器械、手術(shù)臺面、術(shù)區(qū)敷料保持無菌[3]。
2.2.4手術(shù)過程中嚴(yán)密觀察患者病情和主訴,注意心電監(jiān)護,觀察血壓、血氧、心率、心律的變化,及時評估并適當(dāng)與患者交談以了解其感受,也可以減輕患者心理壓力,如出現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生并配合搶救。
2.3 術(shù)后護理
2.3.1心電監(jiān)護:患者術(shù)后入住CCU病房,進行24小時監(jiān)護,密切觀察心率、心律、血壓、血氧、呼吸的變化,觀察起搏信號是否有脫落,及時發(fā)現(xiàn)電極脫位的現(xiàn)象。每日進行床旁心電圖描記,發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生處理,保障患者安全。
2.3.2與活動:術(shù)后24h絕對臥床取平臥位或左側(cè)臥位,禁止右側(cè)臥位,避免身體大幅度翻轉(zhuǎn)及術(shù)側(cè)上肢活動,必要時保護性約束肢體,防止電極脫落[5]。使用主動電極的患者,24后即可采取半臥位,72h后就可以下床在床邊活動,大大減少了患者的臥床時間,解決患者床上排便困難的問題。術(shù)側(cè)上肢不宜過度聳肩、上舉活動
2.3.3基礎(chǔ)護理:做好患者的基礎(chǔ)護理和生活護理,解決患者所需。本組患者多為老年患者,80歲以上患者就有5例,存在并發(fā)壓瘡、肺炎和下肢靜脈血栓的危險,定時翻身、拍背、按摩受壓部位皮膚,教會患者在床上做深呼吸,每天3次進行下肢肢體活動,應(yīng)用主動電極患者較被動電極患者坐起和下床活動早,護士應(yīng)鼓勵和協(xié)助患者盡早活動。經(jīng)過上述護理措施,30例患者未發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎等護理并發(fā)癥。飲食上給予高維生素、高蛋白質(zhì)、粗纖維、易消化飲食,增加患者的抵抗力,多吃綠色蔬菜等粗纖維飲食預(yù)防便秘,便秘者遵醫(yī)囑給予緩瀉劑口服或開塞露注入,不可用力排便,必要時行肥皂水灌腸。
2.3.4手術(shù)切口護理:手術(shù)切口無菌敷料包扎固定,沙袋壓迫8-12小時,觀察局部有無滲血、滲液,術(shù)后前三天每日換藥1次,觀察有無囊袋血腫、囊袋感染,潮濕、污染、脫落及時更換。囑患者勿用力咳嗽,如咳嗽應(yīng)用手按壓傷口,防止震動而致電極脫落。本組患者在手術(shù)中放置無菌引流條,無一例發(fā)生囊袋血腫和囊袋感染,周圍皮膚完好無破潰,術(shù)后7-9天拆線出院。
2.3.5心理護理:患者術(shù)后入住CCU監(jiān)護病房需要臥床,進行心電、血壓、血氧監(jiān)護,面對各種儀器設(shè)備的噪聲,加之手術(shù)后切口疼痛,讓患者恐懼,焦慮。護士在護理患者過程中,要具備精湛的業(yè)務(wù)水平,熟練的操作技術(shù),親切的語言交流,護理時及時使用隔離保護患者隱私,使患者感到被尊重,并營造舒適、安靜的病房環(huán)境,可以緩解患者焦慮情緒,配合治療,促進早日康復(fù)。
3.出院指導(dǎo)
出院前護士教會患者掌握一些最基本的出院后的注意事項:教會患者自測脈搏,每分鐘心率低于設(shè)定的起搏心率,或感到胸悶、心悸、頭暈乏力等不適,提示起搏器電池不足,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,準(zhǔn)備更換[6]。定期隨訪:出院后半年內(nèi)每個月來院隨訪1次,以后可以每6個月1次,在起搏器電池即將耗竭的最后半年每月1次。生活中遠離高壓電、高磁場、高輻射等場所,不宜與一些電子儀器如電剃須刀、電吹風(fēng)等直接接觸,不要將開著的移動電話放在胸部或貼近起搏器的口袋,乘輪船、飛機應(yīng)避免靠近發(fā)動機,以防干擾而導(dǎo)致起搏器不穩(wěn)定。遵醫(yī)囑堅持規(guī)律服藥,低鹽低脂飲食,適當(dāng)參加鍛煉,防止受涼感冒,保持心情愉快,避免情緒激動。內(nèi)衣宜柔軟,洗澡時勿用力揉搓埋藏起搏器處的皮膚。
篇6
氨溴索注射液具有溶解分泌物的特性,可促進呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排出及減少黏液的滯留,改善呼吸狀況。我科于2007年1月至2008年3月,采用鹽酸氨溴索注射液霧化吸入佐治42例新生兒重癥肺炎,并經(jīng)精心護理,取得了比較滿意的效果,現(xiàn)報道如下。臨床資料 2007年1月~2008年3月本科收治42例新生兒重癥肺炎,其中足月兒30例,早產(chǎn)兒10例,過期產(chǎn)兒2例,年齡最小1天,最大26天,平均年齡14天。主要表現(xiàn)為呼吸困難、氣促、發(fā)紺、高熱、煩躁不安、精神萎糜、拒乳等。所有患兒均在抗炎、止咳、化痰等藥物治療及常規(guī)護理的基礎(chǔ)上配合氨溴索氧氣霧化吸入,用氨溴索注射液7.5 mg加入生理鹽水2 ml予霧化吸入,每天2次,每次15~20 min,5~7天為一療程。結(jié)果42例中除1例死亡外,其他全部存活,存活率為97.6%。
護理措施
1.氧氣霧化器護理 操作前檢查霧化器性能良好,霧化導(dǎo)管一頭接氧氣,一頭接霧化器。氧氣管連接無誤后,抬高患兒頭肩部,將霧化器噴嘴放入患兒的嘴前,氧流量調(diào)至6~8 L/min,隨著患兒的呼吸,使霧化藥液隨吸氣吸到較深的終末支氣管及肺泡。用藥過程應(yīng)掌握藥物的劑量、時間,藥物劑量過小會影響療效,藥物過大會出現(xiàn)嘔吐等不良反應(yīng)。本組1例男性患兒入院時呼吸頻率達到70~80次/分,經(jīng)予氨溴索氧氣霧化吸入配合臨床其他用藥3天后,呼吸頻率降至40~50次/分,取得較好的治療效果。
2.氣道吸痰護理 氧氣霧化吸入療法是將氧療、給藥、霧化有機地結(jié)合起來,以氧氣為動力,利用射流原理將水滴撞擊成微小顆粒,呈霧狀被氣流帶走并吸入氣道,常用氧氣流量6~8 L/min,一般每分鐘可霧化0.5 ml,液體微粒直徑在2~4 μm,霧粒在肺內(nèi)沉積約10%。而且射流霧化吸入患者只需潮氣量吸收即可,無特殊吸藥動作要求[1],并隨著患兒的呼吸氣流進入肺部,促使痰液稀釋,痰液容易排出,霧化吸入30分鐘后給予吸痰,吸痰時要注意無菌操作,先吸引鼻腔內(nèi)分泌物再吸引咽喉分泌物,后吸口腔分泌物,對有氣管插管者,先吸插管內(nèi)分泌物,以免污染吸痰管,吸痰的壓力為100 mmHg,每次吸痰時間不超過15 s,如患兒痰液較多,需要再次吸痰,應(yīng)間隔3~5分鐘。平時注意保持患兒安靜,臥位正確舒適,抬高頭肩部、頭偏向一側(cè),避免氣管堵塞、窒息,及時給予吸痰或補液等對癥處理。
3.病情觀察 肺炎患兒多伴有呼吸困難、氣促、高熱、煩躁不安、出汗等表現(xiàn),應(yīng)注意觀察患兒神志、體溫、心率、呼吸的變化,每日監(jiān)測4次,特殊時隨時測量。如患兒哭鬧不安,面色蒼白,呼吸、心率加快、嘔吐等,立即停止霧化吸入,給予吸痰、吸氧、鎮(zhèn)靜等處理。詳細記錄每日出入量,液體應(yīng)均勻輸入,避免輸液過快引起心衰,并保持皮膚清潔干燥,隨時更換衣服。
4.背部叩擊 有資料顯示,在霧化吸入后給予叩背、引流等肺部體療可取得更好的排痰效果[2]。叩背應(yīng)持續(xù)3~5 min,每個動作3~4次,應(yīng)用適當(dāng)?shù)牧Χ冗祿艉蟊臣扒靶?,引起肺部直接震動,使附著管壁的痰液松動脫落[3],也可以用大小合適的面罩代替手叩背。
5.預(yù)防感染 進行操作前后要洗手,每次霧化吸入完畢,噴霧器所有配件都要進行清潔徹底清除殘留的藥品和污垢,將口含噴嘴及霧化導(dǎo)管浸泡于20%消毒溶液中,30 min后用流動清水凈晾干備用。護理體會 新生兒氣道短、管徑小、氣管及支氣管管腔相對狹小,黏膜柔嫩,血管豐富,感染后痰液黏稠,特別是早產(chǎn)兒咳嗽反射弱,無法將呼吸道內(nèi)的分泌物排出,容易引起分泌物阻塞氣道引起窒息,直接威脅患兒的生命,必須通過霧化吸入療法協(xié)助排痰,促進氣道纖毛排空運動,有利于氣道分泌物排出。氨溴索注射液霧化吸入直接作用于支氣管,能促進呼吸道黏膜活性物質(zhì)發(fā)揮正常的保護功能,保證了藥效的發(fā)揮,緩解了氣道痙攣阻塞,患兒黏液的分泌可恢復(fù)正常狀況,咳嗽及痰量顯著減少,還可消除深部氣道和肺組織的炎癥和水腫,改善通氣,起到獨特的效果[4]。因此,采用鹽酸氨溴索注射液霧化吸入佐治新生兒重癥肺炎,操作方便,藥物副作用小,且病情無反復(fù),經(jīng)過精心的治療護理,能取得較好的效果,值得臨床推廣使用。
參考文獻
[1]汪小蓉,陳妙華,劉小玲,等.氧氣霧化間歇吸入法運用于心力衰竭合并肺部感染患者的療效觀察[J].中華現(xiàn)代護理,2009, 15(3):206-207.
[2]陳秀芹,龐淑敏.沐舒坦與細辛腦聯(lián)合霧化吸入用于小兒重癥肺炎的療效觀察及護理[J].護理研究,2009,23(1):43-44.
篇7
美麗鄉(xiāng)村建設(shè)心得體會
建設(shè)美麗鄉(xiāng)村,是促進農(nóng)村社會發(fā)展,提升農(nóng)民生活質(zhì)量,改善農(nóng)業(yè)農(nóng)村面貌,加快城鄉(xiāng)一體化的關(guān)鍵舉措。也是推進社會主義新農(nóng)村建設(shè)和生態(tài)文明建設(shè)的重要抓手。下面結(jié)合自己所包村實際,就美麗鄉(xiāng)村建設(shè)談幾點體會:
***地處**鎮(zhèn)北部,東鄰*路,西靠*路,*路貫穿全村東西境域,區(qū)位優(yōu)勢明顯?,F(xiàn)有住戶*戶,居民*口人,村莊占地*畝,現(xiàn)有黨員*名,村民代表*名,村兩委“一肩挑”配套齊全。該村東西線主路4條,2.1萬平方米,南北里巷占道9條,5.7萬平方米,按照美麗鄉(xiāng)村建設(shè)要求,立足本村實際,合理布局,全面規(guī)劃,建設(shè)工程以污水管道、村街硬化、環(huán)境美化為重點,全力組織實施。
一、明確建設(shè)任務(wù)、完善工作機制
凡事先抓規(guī)劃,先做布局,做到統(tǒng)籌統(tǒng)領(lǐng),村黨總支部成立美麗鄉(xiāng)村建設(shè)專項工作組,一肩挑任組長,責(zé)成2名專職干部全力推動此項工作,按照村莊范圍,首先把村莊內(nèi)主干道和里巷進行區(qū)域劃分,堅持掛圖作戰(zhàn),制做村莊工程建設(shè)示意圖,將重點工作標(biāo)圖立項,依據(jù)工程進展情況,對所屬點位責(zé)任區(qū)的工程任務(wù)進行標(biāo)識,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,做到有效指導(dǎo),準(zhǔn)確跟蹤。
二、開展環(huán)境大清整活動,確保工程順利實施
根據(jù)本村范圍大、主干路沿線長、人口多的實際狀況,自今年3月起,雇用挖掘機、翻斗車等機械,對全村坑塘、街道、里巷環(huán)境全面進行綜合整治。不留死角完成柴草木棒清理和生活垃圾運輸,確保美麗鄉(xiāng)村建設(shè)順利施工。到目前已完成村街里巷硬化2.2萬平米,植樹300株,設(shè)置污水管道1100戶。使村街環(huán)境得到改善。
篇8
【關(guān)鍵詞】住宅;建筑設(shè)計;空間設(shè)計;注意要點
一、合理考慮住戶建筑的使用功能
住戶建筑功能,是指住戶滿足居住者對于適用、安全、衛(wèi)生等方面基本要求的總和也就是人們建房屋的目的和使用要求。按照功能進行設(shè)計的原理是建筑學(xué)的普遍原則。當(dāng)我們面臨一份新的設(shè)計任務(wù)時,首先從考慮建筑物的使用功能,及業(yè)主意圖、設(shè)計要求等有關(guān)方面入手。徒有美麗的外表,而內(nèi)里使用功能不能滿足要求或不能發(fā)揮其效益是不可取的。
現(xiàn)在建筑更加注重功能的劃分,當(dāng)內(nèi)里功能適用時,不必考慮外部窗口的排列關(guān)系,在尺寸上可能有大的、有小的。所以說,功能完整性設(shè)計是指遠遠超越物質(zhì)需要之上的人類全部心理及精神的需要。
二、精心設(shè)計建筑入口、陽臺
1、建筑的入口對于建筑如同人的臉部一樣重要。建筑入口是總體形象極為重要的部位,是人們對建筑產(chǎn)生的第一印象。人們往往會留意該入口與建筑總體比例是否合理、協(xié)調(diào)。因此,建筑師精心考慮建筑入口對塑造建筑形象非常重要。不同類型的建筑,其入口設(shè)計存在較大的差別。例如:一些古典的行政建筑,大樓兩旁往往用列柱、石獅以增強其崇高和威嚴(yán)。商業(yè)性建筑入口則考慮人流和購物的需求,與室外地面拉平,并輔以絢麗的櫥窗、多彩的燈光,來創(chuàng)造富麗的商業(yè)氣息。
2、陽臺在建筑構(gòu)圖與建筑造型中起著重要作用。它具有使用功能,同時起了裝飾作用。因此,陽臺設(shè)計處理得當(dāng),會使建筑錦上添花,外表造型中起到畫龍點睛的作用。陽臺往往三面臨空,是全家向外眺望活動比較集中的地方,對欄桿的防護要求應(yīng)該高些?!蹲粼O(shè)計規(guī)范》要求“欄桿凈高不應(yīng)低于1.05米。中高層、高層住戶的欄桿凈高不應(yīng)低于1.1米”。
三、住宅套型設(shè)計
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,住宅的居住人口結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。在老的住宅設(shè)計中,功能體現(xiàn)也受經(jīng)濟狀態(tài)制約,其與人口結(jié)構(gòu)的對應(yīng)是不全面不充分的,因此套型的變革和優(yōu)化是勢在必行的。設(shè)計人員應(yīng)以謙虛的心態(tài),細致的考慮,站在居民的角度了解他們實際的居住需求,并把這一需求充分反映在套型的設(shè)計當(dāng)中去。不同結(jié)構(gòu)的家庭對于住宅有著不同的要求。當(dāng)前有別于傳統(tǒng)核心家庭的住戶驟增,如多代居型家庭,DINK型家庭、SOHO型家庭等。即使就核心家庭而論,個體差異也是不容抹煞的。比如為有老人看護小孩的三代居安排雙主臥套型;居民的職業(yè)特征也應(yīng)在住宅設(shè)計中有所反映,比如為新興的SOHO一族提供家庭辦公空間;根據(jù)時展,新增空間的安排,比如在普通住宅也考慮保姆間的可能性等等。
四、住宅功能、空間設(shè)計
1、貫徹“以人為本”的設(shè)計思想,創(chuàng)造尺度合適的住宅空間。人體在各個空間中的活動尺度是有比例的,我國對住宅設(shè)計也有專門的設(shè)計規(guī)范,其中對住宅各個空間的面積都有明確的量化要求。在住宅平面設(shè)計中,貫徹“以人為本”設(shè)計思想,注重對空間尺度的推敲與研究,將人們的生活起居習(xí)慣貫通于具體設(shè)計思維中,創(chuàng)造尺度合適的空間,使一套住宅具備起居、會客、學(xué)習(xí)、儲藏等基本功能空間,各個空間尺度合理,使人居住其中既富于親和力,又不顯得空曠。
2、提高住宅舒適度。住宅是人們生活學(xué)習(xí)的重要空間,人們每天在住宅中的時間約占全天時間的三分之二左右,住宅中的舒適度要求比其它場合更高。國家對節(jié)能、環(huán)保等方面也出臺了新的規(guī)范和規(guī)定,在提倡節(jié)能、環(huán)保的同時,也提高了住宅的舒適度。建筑師在設(shè)計中應(yīng)提倡創(chuàng)新使用材料、推廣新材料、與新工藝結(jié)合應(yīng)用(如建筑中水技術(shù)、分戶采暖、太陽能技術(shù)、選用節(jié)水型衛(wèi)生潔具等)。
3、住宅功能空間的完善。我曾參觀過國外的住宅,有的房子看來雖然小,可能只有一個臥室,但五臟俱全,功能特別完善。除了常規(guī)的臥室、客廳、廚房功能,還很注重儲藏空間,衛(wèi)生間的干濕分區(qū),洗衣機位,甚至座便器還有單獨的房間,座便器上有龍頭,洗手水回收沖廁所,這樣不但解決了空間小安放兩件套的問題,也十分節(jié)水。然而國內(nèi)的好多住宅都沒能做到這樣精細舒適的功能安排,只有豪華的酒店或者大戶型才能考慮衛(wèi)生間的細化設(shè)計、儲藏空間,這是不能滿足今日人們的居住要求的。建筑師應(yīng)該多開動腦筋,小空間能夠靈活設(shè)計,解決一切功能;大空間應(yīng)該充分利用,功能完善的同時分出空間層次,任何一套住宅都應(yīng)該考慮居住者的需求,不能因為戶型刁、而省去對功能的完善。
五、住宅建筑設(shè)計中一些注意要點
1、不同類型住宅的處理。在臺階式住宅、連廊住宅、立面造型凹凸變化多樣且有大陽臺等特殊類型的住宅建筑設(shè)計中,應(yīng)注意避免露臺、連廊、大陽臺與鄰居窗戶之間的視線干擾。外廊組合式或庭院圍合式住宅設(shè)計中,應(yīng)注意避免來自外廊、庭院等半公共活動空間對戶內(nèi)的視聽干擾。
2、建筑布局處理。在住宅建筑布局時,應(yīng)盡量避免由于樓幢之間距離過近而造成相互視線干擾;對同一樓幢的天井或開口天井中相對或斜對立面窗戶之間的視線干擾也應(yīng)設(shè)法避免,如為避免窗口相對,可適當(dāng)錯開位置;設(shè)斜向凸窗;適當(dāng)提高衛(wèi)生間、廚房等窗臺高度或設(shè)高窗等等。
3、室內(nèi)處理。為避免“開門見廳”,在戶門與起居廳之間,設(shè)過渡空間,使其具有換鞋、掛衣、存放雨具、整衣(掛整衣鏡)、貯藏等實用功能,增強起居廳相對戶門人口處的私密性和私密感。衛(wèi)生間(主要指廁浴部分)和臥室私密性要求高于起居廳或客廳,因此,在功能分區(qū)和空間布局上既要聯(lián)系緊湊,又要避免相互干擾,尤其應(yīng)避免客廳或起居廳的視線對臥室及衛(wèi)生間的干擾,以保證其較強的私密性要求,臥室門不宜直接開向起居廳或客廳主要活動區(qū)(坐談、視聽區(qū));衛(wèi)生間門不宜直接對向起居廳,而應(yīng)有短過道、過廳等作為過渡空間。衛(wèi)生間的便溺、洗浴部分私密性要求最高,因此,最好應(yīng)通過洗手、洗面、化妝及洗衣等活動空間與其它空間適當(dāng)隔離。
4、多層住宅的底層處理。多層住宅的底層住戶與周圍外界公共或半公共空間環(huán)境較為接近,窗戶或陽臺門往往直接臨向樓前空地或人行道,易受到來自外界的視聽干擾,為加強其私密性,可采取下列措施:(l)適當(dāng)提高室內(nèi)外高差(應(yīng)大于600mm),當(dāng)設(shè)半地下室時,底層地坪與室外高差可達到900―1200mm,即可有效地避免外界通過窗戶對戶內(nèi)的視線干擾;(2)窗口外增設(shè)向外凸出的安全護欄,并在向外懸挑的窗臺上布置盆栽綠化,起到遮擋外界視線、避免外人接近窗口并增強安全防護的作用;(3)底層沿建筑外一定范圍內(nèi)設(shè)圍合小庭院供底層住戶使用、管理,在外界公共或半公共空間與底層窗口之間形成“緩沖空間”,增強私密性。
六、結(jié)束語
結(jié)合上述,我們在住戶設(shè)計過程中,應(yīng)在使用方所提供的各種原始資料、具體標(biāo)準(zhǔn)和要求的條件下,在現(xiàn)有國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及相關(guān)政策條件下,對整個建筑設(shè)計進行構(gòu)思、分析和規(guī)劃,對建筑中各房間功能進行全面的分析,對整個用地環(huán)境充分理解。在有限的居住面積中合理組織、搭配各功能空間,充分考慮建筑與人、建筑與環(huán)境的關(guān)系。精心設(shè)計出以人為本的人居住戶,為廣大住戶營造更好、更舒適的居住環(huán)境。
篇9
關(guān)鍵詞: 素質(zhì)教育 中職語文 口語訓(xùn)練
在當(dāng)前素質(zhì)教育背景下,中職學(xué)生學(xué)習(xí)重在“謀職”,中職語文教學(xué)應(yīng)該以“有用、能用、夠用”為目標(biāo),以提高學(xué)生對語言的運用能力。因此,加強口語訓(xùn)練,提高學(xué)生聽說能力就顯得十分必要。口語訓(xùn)練既是提高學(xué)生語言表達能力和促進思維發(fā)展的需要,也是學(xué)生將來走上社會進行交際和日常生活的需要。但現(xiàn)行的中職語文教學(xué)同普通中學(xué)大同小異,缺乏一套具有鮮明的中職教育特點的教學(xué)及評估體系。
為切實改變語文課實際教學(xué)與中等職業(yè)學(xué)校的辦學(xué)目的偏離的現(xiàn)狀,真正做到“以生為本”,我校對中職語文教學(xué)進行了大膽改革,開發(fā)了校本教材(《實用語文》),并在實際教學(xué)中增加了公文寫作、硬筆書法、口語訓(xùn)練等內(nèi)容。我根據(jù)中職學(xué)生的特點,結(jié)合校本教材在平時的語文教學(xué)中對學(xué)生進行口語訓(xùn)練,有了一些心得體會。
一、精心選擇材料,規(guī)范教師語言,保證教學(xué)質(zhì)量。
口語訓(xùn)練能否取得良好的效果,教師的示范作用至關(guān)重要。學(xué)生在聽講過程中會潛移默化地學(xué)習(xí)口頭表達的技巧,提高口頭表達能力。因此,就要求教師在表達上必須做到吐字清晰、表述準(zhǔn)確、簡潔明了、抑揚頓挫。
口語訓(xùn)練的材料大致有二:一是語文課本;二是課外材料。我校開發(fā)的校本教材選取了大量的課外材料充實到口語訓(xùn)練當(dāng)中,根據(jù)故事性、趣味性、形象性、知識性、思維性、實踐性的“六性”原則,將課外內(nèi)容分布到每一單元的知識點中,如交談、講解、即席發(fā)言、辯論等。教師可以根據(jù)課本中有關(guān)口語訓(xùn)練的基本知識系統(tǒng)地加以介紹,使學(xué)生了解各種常用的聽說形式的特點。
我校開發(fā)的校本教材《實用語文》“交談”這一章中引用了著名教育家葉圣陶的話:“所謂善于說話,決不是世俗所稱的口齒伶俐,虛文繳繞的意思。要修養(yǎng)到一言片語都合于倫理,都出于至誠,才得稱為善于說話?!边@就使得學(xué)生明白人的口語交際能力有高下之別,人與人之間的交談也有文野雅俗之分。在此基礎(chǔ)上,活用“觸龍說趙太后”、外交故事等故事性、趣味性較強的材料,說明口語交際中需要注意的三點問題:一是要善于提出并把握話題;二是要善于觀察,善于傾聽;三是要根據(jù)對象、場合,使用恰當(dāng)?shù)皿w的用語。
二、創(chuàng)設(shè)情境,激發(fā)學(xué)生興趣。
在教學(xué)中,還可以創(chuàng)設(shè)有實際意義的情境,有針對性地對學(xué)生進行強化訓(xùn)練,使學(xué)生在訓(xùn)練的過程中,掌握所需要的聽說技巧,提高自己的口語表達能力。比如在我校開發(fā)的校本教材《實用語文》“交談”這一章中安排了以下訓(xùn)練內(nèi)容:
1.按照下邊的規(guī)定情境進行交談訓(xùn)練:
(1)甲打電話到某單位找乙,乙不在,甲托接電話人轉(zhuǎn)告乙,要乙于某月某日晚某時到某同學(xué)家參加該同學(xué)的生日聚會,并把向甲借閱的一本《唐詩鑒賞詞典》帶去。試模擬甲和接電話人進行電話交談。
(2)某職業(yè)高中向附近某工廠借用大禮堂半天進行文藝演出,試以校學(xué)生會代表和廠工會主席身份進行洽談。洽談內(nèi)容要涉及使用時間、參加人數(shù)、燈光設(shè)備、安全保衛(wèi)等各項具體細節(jié)。
(3)模擬外地來客和本地居民的身份,以問路、打聽老住戶、尋訪二十年未見面的老同學(xué)為內(nèi)容,進行交談訓(xùn)練。交談時要注意稱呼和用語。
2.利用假日到一位初中(或小學(xué))老師家去拜訪。
拜訪時要問候老師的健康狀況和生活情況,要簡要匯報自己在職業(yè)高中學(xué)習(xí)的情況,要注意進出門時的禮貌用語。
3.以實習(xí)指導(dǎo)師傅為對象,組織一次實地采訪。
要求:采訪前要擬出采訪提綱,確定采訪的目的和任務(wù);采訪時要認(rèn)真作好記錄;采訪后根據(jù)記錄寫成采訪紀(jì)要,要盡量使用被采訪人的原話,看看口語表達有些什么特點。
這些根據(jù)中職學(xué)生的特點而創(chuàng)設(shè)的情境,可操作性強,給學(xué)生創(chuàng)造了口頭表達的機會,有效激發(fā)了學(xué)生的興趣,提高了說話能力。
三、優(yōu)化口語訓(xùn)練過程,教會學(xué)生方法。
在口語訓(xùn)練中,除了教會學(xué)生“聽”“說”的方法,還要教會學(xué)生評價的方法??谡Z交際具有即時性的特點。在實際生活中應(yīng)該做到“心到口到”,“想得快說得好”,這就要求學(xué)生要針對交際對象、交際場合的變換及時做出調(diào)整。口語交際中的姿勢、態(tài)度十分重要,要做到自然、禮貌、大方。在實際的口語訓(xùn)練過程中,最常見的問題就是學(xué)生的語言表達往往和表情姿態(tài)不相符,有時非常緊張,既不知該如何開場,也不知該如何收場,至于在說話過程中突然“卡殼”都是常有的;有時非常拘謹(jǐn),只知自己說完而完全不管對方;有時太過隨便,信口胡謅,甚至不由自主地帶上口頭禪。一旦出現(xiàn)這些情況,教師就要適時的提醒,給予恰當(dāng)?shù)轿坏闹笇?dǎo)。另外,教師要變換多樣的形式,給學(xué)生提供一次又一次的鍛煉機會,促進學(xué)生在實踐中得以體驗、糾正,直至養(yǎng)成良好的習(xí)慣。
針對學(xué)生的口語交際,教師要注意開展激勵性的教學(xué)評價。必須根據(jù)學(xué)生說話的程度和水平給予恰如其分的評價。表現(xiàn)好的固然要肯定,不足的更要指出,并幫助學(xué)生分析原因,并有針對性的加以矯正。這一過程,教師不可包辦代替,應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生共同參與,形成“師評生、生評生、生自評”的局面。教師要引導(dǎo)學(xué)生對發(fā)言內(nèi)容加以分析,汲取精華,邊聽邊動腦,去分析別人說的是什么,表達了什么觀點,又是用什么論點證明的;還要引導(dǎo)學(xué)生注意說話的語境、說話者的體態(tài)、語氣、語調(diào),等等。
口語訓(xùn)練的教學(xué)探索任重道遠。作為第一線的語文教師,我認(rèn)為這樣的摸索樂趣無窮。以上就是我對口語訓(xùn)練的一點淺薄的見解,祈望同仁不吝賜教。
參考文獻:
篇10
巧增收 忙掙錢 八仙過海顯神通
“我2013年投資41萬元修建了四座大棚。每座大棚種植凈面積2.16畝,當(dāng)年8月份種植芹菜,經(jīng)過精心管理,以每公斤0.7元的價格銷售一空。當(dāng)年建設(shè)當(dāng)年見效。去年種蔬菜收入也不錯,目前育了辣椒、豆角苗?!边@是八連職工彭定崗告訴記者的。
如今二十四團的職工們冬閑人不閑,八仙過海各顯神通地忙碌著掙錢。園二連31歲的女青年楊麥紅除了自己承包20畝葡萄地,又在團萬祥批發(fā)市場租了一個115平米的門面房開超市,生意十分紅火,每月有四五千元的收入。
入冬以來,該團農(nóng)工們顯得格外忙碌。乘著團場城鎮(zhèn)化建設(shè)的東風(fēng),一些職工瞄準(zhǔn)了室內(nèi)裝修,八連職工黃和友從去年11月份開始就帶著幾個人在團部為住戶鋪地板磚,由于他干活細致,手藝嫻熟,深受房主青睞,1個月下來可以鋪三套房子,干3個月就可以收入2.7萬元。他還有3個大棚,馬上開始育苗了,3個大棚育苗收入12萬元;接著又種兩茬蔬菜,又可以收入五六萬元,一年到頭他都沒閑著,鋪地磚、大棚育苗、種蔬菜,一年下來20萬元的收入很是讓人羨慕。
沒有手藝冬天打工也可以掙錢。一連職工孔德營,種了40畝西紅柿,純收入8萬余元。冬天他不愿閑著,和連隊20余名職工到葦湖收割蘆葦,干了20多天,平均每人收入3000多元。
如今在二十四團,職工們已經(jīng)把冬閑變成了冬忙,冬季也成為職工們掙錢的好時機。
大軍訓(xùn) 展新姿 兵的意識增強了
“立正、報數(shù)”,“1、2、3……”“報告書記,集合完畢……實到83人……;“跑步走,一二一,一二一”。整齊的隊伍,著一色的迷彩服,訓(xùn)練場上職工們個個精神抖擻,這是近日二十四團四連職工軍事訓(xùn)練的一幕。
長期以來,二十四團緊緊圍繞發(fā)揮兵團“三大作用”和真正成為“穩(wěn)定器、大熔爐、示范區(qū)”的新任務(wù)、新要求,注重民兵建設(shè),團場每年撥經(jīng)費30多萬元用于民兵建設(shè)和大練兵活動。不僅“冬閑”時組織民兵進行普訓(xùn),而且夏秋之際擠出時間大練兵。去年11月7日,兵團在該團舉行反恐維穩(wěn)實戰(zhàn)演習(xí),受到了國防部長常萬全上將的高度評價。今冬,結(jié)合黨委“六冬”活動,在廣大職工中開展“全員軍事訓(xùn)練”活動,提升廣大干部職工的反恐維穩(wěn)素質(zhì),用兵團精神塑造職工隊伍,增強職工“兵”的意識。該團20多個基層單位從1月份開始,組織連隊職工進行訓(xùn)練,各單位每天利用半天時間組織職工從列隊、會操等基本要領(lǐng)練起,職工訓(xùn)練積極性十分高漲。
該團四連職工高強有深有感觸地說:“我是2005年從河南來的新職工,能穿上迷彩服在連隊參加這么正規(guī)的軍事訓(xùn)練真的很好,每天我都按時來,現(xiàn)在基本的訓(xùn)練動作和要領(lǐng)我都能掌握了,我覺得自己真的像一名兵團職工了。”
盡管天氣十分寒冷,可是各單位的職工軍事訓(xùn)練一直沒有間斷過。該團四連黨支部書記李偉告訴筆者說:“我當(dāng)過兵,現(xiàn)在又穿上軍裝,帶領(lǐng)我的職工們進行軍事訓(xùn)練,我感到特別親切,仿佛又回到我的軍旅歲月?,F(xiàn)在我們的職工大多數(shù)是從內(nèi)地來的新職工,作為兵團連隊,讓這些職工進行軍事訓(xùn)練,有益于提高職工隊伍的組織性和紀(jì)律性,讓兵團精神深入到他們的思想中,讓‘兵’的意識成為職工群眾的自覺行動?!?/p>
據(jù)該團工會統(tǒng)計,參加今冬“職工大軍訓(xùn)”的職工達到2120人。
唱兵歌 搞運動 歡歡喜喜迎新年
“機關(guān)、機關(guān),率先垂范,勇爭第一”、“四連、四連、加油、加油、超越夢想,勇攀高峰……”這是1月8日,該團“迎新年”職工趣味運動會的一個場景。
進入12月份,二十四團職工文化體育活動廣泛開展起來。12月31日舉辦“慶元旦職工拔河比賽”,全團的600余名職工參加了比賽;1月6日,巴州和碩縣“龍駒”藝術(shù)團的20余名演員們在該團學(xué)習(xí)鼓舞。該團文化中心老師教的耐心,少數(shù)民族學(xué)生們學(xué)的認(rèn)真。在該團老師的耐心教授下、大家摳動作、學(xué)鼓點一個比一個認(rèn)真,很快掌握了鼓舞的基本動作和技巧。巴州和碩縣“龍駒”藝術(shù)團團長吾買爾江說:我們和碩縣和二十四團是共建單位,我們現(xiàn)在是文化共享,今天來到二十四團學(xué)鼓舞,我們非常高興,今天這個老師教的也非常好,希望我們民族團結(jié)更加好更加濃!從1月8號開始,為期一個月的“迎新年職工趣味運動會”也在每星期四如期舉行,比賽項目有:打保齡球、晃呼啦圈、踢毽子、推鐵環(huán)等20余項,參賽單位設(shè)置了自己的隊旗和隊呼。通過開展這些活動,增強了職工群眾集體凝聚力和向心力,也營造了團場職工群眾歡歡喜喜過大年的氛圍。