導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)師年度考核個(gè)人總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

作為一位教師我很清楚，自己的教學(xué)思想和教育觀直接影響自己的教學(xué)方向、教學(xué)方法等。所以，我先從自己的思想入手。在這一年中我參加了新教材、新大綱的培訓(xùn)，對(duì)新教材、新大綱有了一個(gè)全新的了解?？赡苡械娜藭?huì)以為短短的幾天學(xué)習(xí)，學(xué)不了什么，但是我想只要你認(rèn)真的去學(xué)的話，能學(xué)到不少的東西。

同時(shí)，我還參加了教辦組織的華南師范大學(xué)的博士生導(dǎo)師――郭思樂先生的生本教育的專題講座，確立教育實(shí)現(xiàn)的主體是學(xué)生的教育思想。

二、不斷研究新大綱，新教材

對(duì)于教學(xué)，我是一個(gè)新手;對(duì)于新大綱、新教材，我更是一個(gè)新手。俗話說：知己知彼百戰(zhàn)不殆。為此，為了更好的了解新教材，為了更好的了解新的課堂改革的方向和要求、目的，我在教學(xué)之余利用電腦網(wǎng)上資源和學(xué)校訂的有關(guān)書刊，通過各種途徑去研究新大綱。

在每一個(gè)學(xué)期初，我就開始去翻閱新教材，了解這一冊(cè)教材的內(nèi)容和各個(gè)知識(shí)的關(guān)聯(lián)點(diǎn)，做到了解并熟悉教材。

三、支持并積極進(jìn)行課堂改革

當(dāng)課堂改革的春

風(fēng)吹到順德這個(gè)美麗的城市的時(shí)候，我正好是教齡滿一年。作為一個(gè)新的教師，我對(duì)這一次的課堂改革不僅是抱支持的態(tài)度而且我自己也用實(shí)際行動(dòng)去支持和積極進(jìn)行課堂改革。

因?yàn)閷?duì)于我們這些剛從學(xué)校走出來，踏上講臺(tái)的教師來說，對(duì)于這一種新的教學(xué)思想和教學(xué)手段都較易接受，因?yàn)槲覀兪軅鹘y(tǒng)的教學(xué)方法的影響較小，教學(xué)模式尚未定下來。

因此，在平時(shí)的教學(xué)當(dāng)中，我都是注意不斷探索各種新的，好的教學(xué)方法，嘗試用多種有效的教學(xué)手段進(jìn)行教學(xué)。

四、在教學(xué)中發(fā)揮堅(jiān)持以學(xué)生為主體

學(xué)生是教學(xué)的對(duì)象，也是教學(xué)的主體。教師只是教學(xué)的引路人。在教學(xué)中，學(xué)生是主體，教師是主導(dǎo)。俗話說的好，授之以魚不如授之以漁。意思是送給人家魚來填飽肚子，不如教他們捕魚的方法。我覺得這句話用在教學(xué)上也是非常適當(dāng)?shù)摹?/p>

所以，在平時(shí)，我都是先讓學(xué)生去預(yù)習(xí)，試著去做新的內(nèi)容，當(dāng)他們出現(xiàn)問題和遇到困難時(shí)，及時(shí)給予他們正確的指導(dǎo)。讓學(xué)生遇到困難時(shí)，先產(chǎn)生一種求知欲，再適時(shí)也告訴他們方法，這樣，學(xué)生對(duì)于該知識(shí)點(diǎn)就會(huì)有更深的印象，有利于知識(shí)的掌握。

對(duì)于那些想偷懶、不做作業(yè)的學(xué)生，我經(jīng)常對(duì)他們說：抄答案是沒有用的，書本上的答案老師都知道，但如果老師只告訴你答案，而你沒掌握其方法，以后出現(xiàn)同一問題你又不會(huì)做了。就好像今天早上你媽媽幫你穿上衣服，如果你沒有弄清楚穿衣服時(shí)，是先套上頭，還是先扣紐扣，明天你一樣不會(huì)穿衣服。使學(xué)生明白掌握學(xué)習(xí)方法的重要性。

五、在教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育滲透

同時(shí),因?yàn)槲疫€兼任班主任工作。所以，對(duì)學(xué)生的德育教育也是我的主要工作之一。平時(shí)，我除了利用品德課和班隊(duì)課對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育教育外，在平時(shí)我教學(xué)中我也注重對(duì)學(xué)生的德育滲透。

教師和工人的工作性質(zhì)不一樣，工作成果也不一樣。工人如果不認(rèn)真生產(chǎn)，那么他們生產(chǎn)出的可能只是一個(gè)兩個(gè)劣質(zhì)產(chǎn)品，而教師如果不小心的話，培養(yǎng)出的學(xué)生不只可能是成績(jī)不好差生，還有可能是為害社會(huì)、為害人民的社會(huì)敗類。所以，在教學(xué)中我很注意對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育滲透。

比如：當(dāng)講到青蛙吃害蟲一課時(shí)，我首先是讓學(xué)生從字面上去理解害蟲這兩個(gè)字的意思，當(dāng)學(xué)生明白害蟲對(duì)人類有害以后我就反問：既然害蟲對(duì)人類有害，那該不該被消滅?得到學(xué)生的肯定回答后，我又反問，那青蛙幫我們?nèi)祟愊麥绾οx，你說青蛙是對(duì)人類有好處的還是對(duì)人類有害的?等等。從而，教育學(xué)生要保護(hù)益蟲。

當(dāng)講到買文具這一課時(shí)，我結(jié)合實(shí)際對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛國(guó)主義教育、愛護(hù)人民幣的教育和不亂花錢，勤儉節(jié)約的教育，等等。

總之，一有機(jī)會(huì)，我就抓住時(shí)機(jī)進(jìn)行思想教育。作為班主任我除了抓學(xué)生的德育外，我還從以下幾個(gè)方面進(jìn)行班級(jí)管理。

一、培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感

我對(duì)學(xué)生闡明：我們64個(gè)同學(xué)從以前互不相識(shí)到現(xiàn)在在同一個(gè)學(xué)校、同一個(gè)教室共同學(xué)習(xí)，那么大家就是有緣，我們一年3班就像是一個(gè)大家庭，這里就是我們的家，我們?cè)谧拿恳粋€(gè)同學(xué)就是這個(gè)家庭的一分子。并通過學(xué)校的星級(jí)班評(píng)比和六一文藝匯演等活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽(yù)感。教育學(xué)生樹立我班光榮，我光榮。、我為我班爭(zhēng)光榮的集體責(zé)任心。

篇2

關(guān)鍵詞：積極性；改革；績(jī)效工資；職工

眾所周知，醫(yī)院崗位設(shè)置多而雜，上到院長(zhǎng)、主任醫(yī)師等，下到后勤工作者，每個(gè)崗位的工資標(biāo)準(zhǔn)均不同，績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)也有區(qū)別，但如何既保證崗位績(jī)效工資設(shè)置的合理性，又確保每個(gè)崗位間績(jī)效工資的差距在合理范圍內(nèi)，是醫(yī)院績(jī)效工資改革的重點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)院要實(shí)行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制，健全臨床、護(hù)理、行政、后勤等崗位的績(jī)效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，并建立一套完整的績(jī)效考核體系。

一、績(jī)效工資改革面臨的突出問題

（一）確?？?jī)效考核及分配的公平、公正。醫(yī)院內(nèi)部制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)是否能保證勞動(dòng)成果與收益相匹配是衡量績(jī)效考核的重要標(biāo)準(zhǔn)。在制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)的過程中，很可能會(huì)出現(xiàn)的不公正、不客觀的現(xiàn)象，領(lǐng)導(dǎo)濫用權(quán)力，照顧自己人的現(xiàn)象。

（二）確?？?jī)效工資改革落到實(shí)處。政策的巨大變化需要職工在理解的基礎(chǔ)上適應(yīng)并接受，不然勢(shì)必會(huì)影響職工情緒穩(wěn)定?？?jī)效工資改革的實(shí)施需要具體執(zhí)行者的正確理解和準(zhǔn)確執(zhí)行。

（三）績(jī)效工資改革時(shí)保證內(nèi)部穩(wěn)定?？?jī)效工資改革會(huì)帶來人事制度改革，改變現(xiàn)行的利益分配方式，必定會(huì)觸動(dòng)部分職工原有的利益，造成既得利益者的抵觸心理，從各方面抵制績(jī)效工資改革，可能會(huì)給單位穩(wěn)定發(fā)展帶來不穩(wěn)定的因素。

二、實(shí)施績(jī)效考核對(duì)職工的積極影響

從長(zhǎng)遠(yuǎn)利益來看實(shí)行績(jī)效工資改革可以提高職工的工作積極性及效率。醫(yī)院發(fā)展與進(jìn)步需要由廣大工作人員來完成，通過他們的不懈努力與辛勤工作，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院預(yù)定的工作任務(wù)和各項(xiàng)診療指標(biāo)，才能建設(shè)更具競(jìng)爭(zhēng)力的現(xiàn)代化醫(yī)院。能否進(jìn)一步提高醫(yī)院職工隊(duì)伍的工作積極性，不斷增強(qiáng)職工隊(duì)伍的效率與質(zhì)量將關(guān)系到醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展，也關(guān)系到企業(yè)能否真正成為具有發(fā)展?jié)摿Φ男滦歪t(yī)院。

三、績(jī)效工資改革的相關(guān)策略

（一）合理設(shè)置崗位及做好崗位評(píng)價(jià)與分析。崗位是選人與用人的基礎(chǔ)，而崗位評(píng)價(jià)與分析是實(shí)現(xiàn)科學(xué)設(shè)崗的重要依據(jù)。醫(yī)院要達(dá)到合理改革績(jī)效工資的目的，就必須讓所有的工作人員參與崗位評(píng)價(jià)。首先，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善崗位研究，崗位設(shè)置過程中做到權(quán)責(zé)對(duì)等，分析研究各崗位的性質(zhì)、任務(wù)、承擔(dān)本崗位所需的資格條件，編寫崗位說明書；其次，根據(jù)崗位說明書對(duì)崗位考核指標(biāo)進(jìn)行量化，以利于后期的績(jī)效考核；最后，應(yīng)將所有崗位在單位內(nèi)部公示，使全體職工對(duì)各自崗位的職責(zé)范圍、責(zé)任大小、晉升途徑都有準(zhǔn)確的了解，對(duì)薪酬、績(jī)效考核有正確的理解，對(duì)自己的職業(yè)生涯有合理的預(yù)期。

（二）確?？茖W(xué)、量化、公平的考核制度。嚴(yán)格績(jī)效管理是體現(xiàn)職工實(shí)績(jī)和貢獻(xiàn)的重要途徑，是實(shí)施績(jī)效工資的基礎(chǔ)和前提。一，各單位應(yīng)按精簡(jiǎn)高效的原則定崗設(shè)崗，明確崗位職責(zé)，實(shí)行崗位聘任、競(jìng)聘上崗。根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級(jí)分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個(gè)人的分目標(biāo)；二，既要搞好專項(xiàng)考核，又要搞好季度考核、年中考核和年度考核：以年度考核為主，在一個(gè)年度考核中授權(quán)考核人應(yīng)關(guān)注被考核人的工作情況，動(dòng)態(tài)發(fā)展，并與其進(jìn)行溝通，觀察、調(diào)整被考核人的思維方式、行為方式等，使其順利實(shí)現(xiàn)年度考核目標(biāo)。

（三）加強(qiáng)對(duì)績(jī)效工資改革的監(jiān)督管理。第一，對(duì)負(fù)責(zé)績(jī)效工資改革的部門人員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，確保結(jié)合醫(yī)院的具體發(fā)展情況，制定適合本單位的績(jī)效工資改革操作細(xì)則；第二，聯(lián)合相關(guān)紀(jì)檢財(cái)務(wù)部門檢查醫(yī)院績(jī)效工資改革執(zhí)行情況，對(duì)于違規(guī)發(fā)放津補(bǔ)貼等違反績(jī)效工資改革政策的行為進(jìn)行嚴(yán)格處理；第三，建立職工監(jiān)督機(jī)制，接受廣大職工的意見和建議，提高績(jī)效工資改革的公開性和透明性。

（四）強(qiáng)化醫(yī)改力度并完善績(jī)效工資分配體制。其一，建立科學(xué)的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績(jī)考核標(biāo)準(zhǔn)。建立科學(xué)的醫(yī)院考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化考核技術(shù)，確?？己私Y(jié)果的公正、客觀，真正反映出醫(yī)療從業(yè)人員的勞動(dòng)價(jià)值，為醫(yī)院薪酬分配提供合理的客觀依據(jù)。完善醫(yī)院臨床、醫(yī)技、護(hù)理、行政、后勤等崗位的績(jī)效工資分配標(biāo)準(zhǔn)，主要是實(shí)行以崗定薪制、崗內(nèi)薪水提升制和薪隨崗變制；其二，建立有效的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績(jī)考核體系。設(shè)計(jì)出一整套完整的科學(xué)的績(jī)效考核體系，是實(shí)施績(jī)效管理，推進(jìn)績(jī)效工資改革的基礎(chǔ)和前提。在考核內(nèi)容上，可以“根據(jù)不同科室、崗位的工作目標(biāo)和任務(wù)制定崗位責(zé)任書，應(yīng)先明確整體目標(biāo)責(zé)任，然后按各科室崗位責(zé)任將目標(biāo)責(zé)任逐級(jí)分解，轉(zhuǎn)化為各科室、個(gè)人的分目標(biāo)”。在考核方式上，要實(shí)行有專項(xiàng)動(dòng)態(tài)考核；其三，建立專業(yè)、獨(dú)立、權(quán)威的醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績(jī)考核機(jī)構(gòu)，要加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

四、結(jié)語

綜上所述，t院績(jī)效工資考核的改革與完善，是醫(yī)院規(guī)范化管理的必然要求，通過改革績(jī)效工資，既提高了職工工作的積極性，又對(duì)醫(yī)院的資金資源進(jìn)行了合理配置，本著人性化、靈活機(jī)動(dòng)的分配原則，確?？?jī)效工資改革的科學(xué)性。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭長(zhǎng)蓉.績(jī)效工資改革對(duì)職工工作積極性影響解析[J].勞動(dòng)保障世界，2016，09：3.

篇3

要做一名合格的藥店工作人員不難，但要做一名優(yōu)秀的藥店工作人員就不那么簡(jiǎn)單。又到年末了，想讓自己變得優(yōu)秀，那就來寫一個(gè)工作總結(jié)吧!下面就是小編給大家?guī)淼?020年藥店年度考核工作總結(jié)5篇，希望能幫助到大家!

2020藥店年度考核工作總結(jié)一開藥店與其他行業(yè)門店不同，它是一項(xiàng)良心工程，但并不意味著良心工程就應(yīng)該賠本賺吆喝，那么該在什么地方賺取利潤(rùn)又讓老百姓相信我們的誠信呢，首先就是客源的培養(yǎng)，那么，如何才能穩(wěn)定客源呢?對(duì)此，我有一點(diǎn)自己的看法，現(xiàn)將我的工作總結(jié)及經(jīng)驗(yàn)呈現(xiàn)如下，僅供大家參考：

1.留住老客戶

(1)我們零售藥店可以給老顧客免費(fèi)辦理會(huì)員卡，只要他們拿著這張卡到我們的藥店買藥或其他東西，都可以享受折扣優(yōu)惠(特別是敏感藥品)。這樣一來，我們基本上就擁有了一部分固定客源，從而可以有機(jī)會(huì)逐步樹立企業(yè)的良好口碑。

(2)我們一定要站在顧客的位置上多替他們著想，這些老客戶一般都有長(zhǎng)期服藥史，對(duì)藥品的價(jià)格比較敏感，來到我們這里一定要首先是讓他們有效，其次才是謀求利潤(rùn)，給他們一種安全感，不要讓他們有受欺騙的感覺，讓我們的藥店成為他們的家庭藥箱，看似在無利經(jīng)營(yíng)，實(shí)則賺了信任，賺了口碑，“欲擒故縱”方能獲得長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。

2.發(fā)展新客戶，我們可以通過幾種方法來增加新的客戶

(1).如果我們的附近有醫(yī)院，我們可以拜訪名醫(yī)并與他們達(dá)成協(xié)議，讓他們的一部分處方由我們的藥店來調(diào)配，因?yàn)槲覀兊乃巸r(jià)比他們那里肯定實(shí)惠得多，通過這個(gè)我們可以贏得一些潛在的顧客。

(2).我們可以搞一些健康宣傳，聘請(qǐng)已退休執(zhí)業(yè)醫(yī)師坐堂，這樣一來我們可以為廣大的群眾進(jìn)行健康咨詢，免費(fèi)測(cè)血壓等，針對(duì)附近的學(xué)生進(jìn)行健康教育。由此我們可以獲得一定的“人氣”，在他們有需要的時(shí)候，肯定會(huì)首先想到我們。

(3).我們可以在藥店里樹立一塊健康或美容信息牌，不斷地更新信息內(nèi)容，以吸引更多的人來獲取健康或美容信息，以此來促進(jìn)藥品和保健品以及中藥的銷售。

(4).我們可以經(jīng)常給客戶發(fā)一些有吸引力的信息傳單，讓他們?cè)诘玫叫畔⒌耐瑫r(shí)對(duì)我們更加信任和依賴，必要時(shí)在售出藥品后對(duì)他們進(jìn)行電話回訪，一來了解一些藥品的確切療效，二來對(duì)他們進(jìn)行心理溝通，顧客的信任是我們成功的基石。

3.多增加一些業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高藥品推銷技巧藥店?duì)I業(yè)員專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和合理推薦藥品技巧的培訓(xùn)是零售藥店提高店員素質(zhì)和專業(yè)水平的重要手段。

我們也應(yīng)該加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)，比如：

(1).我們零售藥店可以根據(jù)自身的實(shí)際情況，定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，讓店長(zhǎng)或其他優(yōu)秀員工進(jìn)行藥品推銷方面的經(jīng)驗(yàn)介紹，把一些顧客反饋回來療效較好的藥品隨時(shí)記下來并加以總結(jié)，把這些資源共享，讓每個(gè)員工在給顧客推薦藥品時(shí)更有自信、更專業(yè)，由此增加顧客對(duì)我們的信任感。

(2).我們零售藥店可以充分利用生產(chǎn)企業(yè)的營(yíng)銷資源，讓產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)協(xié)助藥店進(jìn)行店員的定期培訓(xùn)。這個(gè)好處我有切身體會(huì)，初到藥店工作時(shí)，在小兒清熱寧、嬰兒健脾口服液廠家業(yè)務(wù)員給我介紹這些產(chǎn)品前，我基本上沒有推薦過這兩種藥，也就是在聽了他們對(duì)這些藥的介紹后，我才充分了解了這些藥的確切療效，也就是因?yàn)檫@個(gè)我才有了充分的自信向患者推薦這幾種藥品?，F(xiàn)在市場(chǎng)上同一功效的藥品種類繁多，更有相同成分不同品牌的藥品不勝其多，如何從眾多的藥品中挑選出你要為顧客推薦的藥呢，這不單純是營(yíng)銷技巧的問題，更有業(yè)務(wù)水平在其中，各生產(chǎn)廠家比我們更了解他們的產(chǎn)品，聯(lián)合生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行店員專業(yè)知識(shí)和銷售技巧的培訓(xùn)，既增進(jìn)了與生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系和溝通，又讓我們公司自身獲得了利益。

2020藥店年度考核工作總結(jié)二__區(qū)有大小近三百家藥店，絕大多數(shù)是一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)藥店，領(lǐng)導(dǎo)性的品牌還不多見。顯而易見，消費(fèi)者進(jìn)私人藥店圖的是低價(jià)和便利，選擇品牌連鎖更看重的是質(zhì)量，信譽(yù)及專業(yè)。

應(yīng)當(dāng)說，在當(dāng)前整體動(dòng)蕩的經(jīng)融危機(jī)背景下，此刻的零售藥店市場(chǎng)面臨一個(gè)難得的機(jī)遇，醫(yī)藥分家政策的出臺(tái)，為藥品市場(chǎng)供給了一個(gè)快速發(fā)展的機(jī)遇，如何抓住這個(gè)機(jī)遇調(diào)整經(jīng)營(yíng)策略呢在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)近一個(gè)星期，我跟市場(chǎng)專員們跑過終端，做過促銷，也在街邊擺攤點(diǎn)賣過產(chǎn)品。拿安琪近期努力在市場(chǎng)上維護(hù)的零售價(jià)格統(tǒng)一切入開來談，之所以產(chǎn)生目前這種混亂的價(jià)格局面，原因是多年累積也是多方面造成的。但仔細(xì)分析，不難發(fā)現(xiàn)其根源所在--尋求短期的利益回報(bào)。

個(gè)體藥店進(jìn)貨渠道豐富，受經(jīng)銷商制約有限，只要有利潤(rùn)哪怕一瓶zn一瓶ca賺兩三個(gè)點(diǎn)也賣。而連鎖藥店相對(duì)受其各自醫(yī)藥公司監(jiān)控力度大些，但在應(yīng)對(duì)遍地開花的個(gè)體店時(shí)，價(jià)格的調(diào)整也是參差不齊。業(yè)務(wù)員過來要求統(tǒng)一調(diào)價(jià)，當(dāng)面改了;業(yè)務(wù)員一走，價(jià)格立刻又被還原。

我認(rèn)為，安琪作為大廠，必須在零售市場(chǎng)起到掌控大局的作用。對(duì)個(gè)體店，要更徹底的杜絕串貨源頭，加強(qiáng)各級(jí)經(jīng)銷商貨品流向的監(jiān)管，并為批零價(jià)格的統(tǒng)一創(chuàng)造一個(gè)良性的市場(chǎng)環(huán)境。

讓個(gè)體經(jīng)營(yíng)者能看到調(diào)價(jià)帶來的長(zhǎng)期穩(wěn)定的利潤(rùn)回報(bào);而對(duì)品牌連鎖店，除了繼續(xù)給予優(yōu)惠統(tǒng)一的政策，還要在提高安琪高水平，專業(yè)化服務(wù)上多做努力。消費(fèi)者的購買因素?zé)o非是質(zhì)量，療效及用藥指導(dǎo)和價(jià)格等，可是消費(fèi)者對(duì)藥品普遍不了解。所以，現(xiàn)場(chǎng)的推薦和答疑更加重要。如何讓藥店?duì)I業(yè)員具備專業(yè)的咨詢講解本事呢

首先我們安琪市場(chǎng)人員就應(yīng)當(dāng)專業(yè)，熟悉所有安琪幾十種產(chǎn)品每一種的針對(duì)人群，產(chǎn)品賣點(diǎn)，與同類產(chǎn)品的差別等。然后，是與營(yíng)業(yè)員的溝通。經(jīng)過這兩天與終端的接觸，我發(fā)現(xiàn)很多營(yíng)業(yè)員不大愿意理會(huì)我們這些廠家的市場(chǎng)人員，而我們當(dāng)遭到別人的冷面孔時(shí)候也往往把嘴巴閉上了。很多跑過四五次，甚至更多次的店，業(yè)務(wù)員不明白藥店?duì)I業(yè)員姓誰名誰，對(duì)方當(dāng)然也不明白你了。不明白你自然對(duì)銷售你的產(chǎn)品會(huì)大大的打個(gè)折扣。

銷售產(chǎn)品首先應(yīng)當(dāng)銷售自我。不是你認(rèn)識(shí)誰，而是誰認(rèn)識(shí)你。銷售產(chǎn)品之前，要先銷售自已這個(gè)品牌，客戶認(rèn)同你，也會(huì)購買你的產(chǎn)品。該如何讓客戶認(rèn)同你的個(gè)人品牌呢個(gè)人品牌的銷售，就是和客戶從生活談起，當(dāng)遭到抵觸的時(shí)候，不要再和他談產(chǎn)品，要談他一切感興趣的事，讓他理解你并和你交朋友。

做不做其實(shí)沒關(guān)系，最重要的是交了你這個(gè)朋友。在宜昌市場(chǎng)部實(shí)習(xí)的一個(gè)星期，我對(duì)如何維護(hù)終端市場(chǎng)有了一個(gè)初步的了解。但目前對(duì)所有的產(chǎn)品了解度也不算高，對(duì)具體到與終端的談判細(xì)節(jié)也存在一些不明確的地方。上頭的觀點(diǎn)很多是出于一個(gè)安琪的旁觀者的眼睛，難免有些井底之蛙。感激那些帶我出去跑終端，搞促銷做活動(dòng)，擺攤點(diǎn)的同事。他們讓我學(xué)到了很多東西，生活中也給予了很大的幫忙。安琪產(chǎn)品不難賣，市場(chǎng)其實(shí)不難維護(hù)，叢叢容容應(yīng)對(duì)，扎扎實(shí)實(shí)做好每個(gè)細(xì)節(jié)。我為能成為一個(gè)安琪人而驕傲。

2020藥店年度考核工作總結(jié)三20_年是江蘇__藥房連鎖有限公司具有里程碑意義的一年，國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司收購__全部自然人股權(quán)，以80.11的股權(quán)控股江蘇__藥房連鎖有限公司，使__成為國(guó)大藥房的一個(gè)控股子公司，為__的穩(wěn)定，快速、健康發(fā)展提供了良好的契機(jī)。一年來，盡管內(nèi)部矛盾突顯，千頭萬緒，紛繁復(fù)雜，外部醫(yī)藥零售市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)ji烈，形勢(shì)嚴(yán)峻，我們能夠正確面對(duì)困難和挑戰(zhàn)，今年重新設(shè)置了內(nèi)部組織架構(gòu)，出臺(tái)了多項(xiàng)管理制度，更新了微機(jī)程序、統(tǒng)一了國(guó)大編碼，快速開發(fā)了多家連鎖直營(yíng)店，成立了自己的配送中心，取得了經(jīng)營(yíng)管理的良好業(yè)績(jī)。

1.加盟國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司，完成股權(quán)轉(zhuǎn)讓

今年，公司順利完成了自然人股權(quán)轉(zhuǎn)讓，并于6月28日成功召開了第二屆第一次股東會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)，企業(yè)更名為江蘇__藥房連鎖有限公司，成為國(guó)藥控股國(guó)大藥房有限公司的一個(gè)控股子公司。這一具有里程碑意義的重大事件為__長(zhǎng)遠(yuǎn)、穩(wěn)定、快速、健康發(fā)展提供了良好契機(jī)。

2.實(shí)現(xiàn)“批零分離”、整合組織架構(gòu)

按照國(guó)藥控股“批零分離”的要求，上半年__與江蘇公司整體分離，并重新整合了內(nèi)部組織架構(gòu)，組建了營(yíng)運(yùn)管理部、綜合管理部、財(cái)務(wù)部、采購部、物流部、門店管理部、門店開發(fā)部等。

3.強(qiáng)化內(nèi)部管理，健全規(guī)章制度

綜合管理部是今年剛組建的部門，是管理服務(wù)并重的職能部門，他們?cè)趶?qiáng)化內(nèi)部管理，健全有關(guān)規(guī)章制度的同時(shí)，做好經(jīng)營(yíng)的后勤服務(wù)工作。

1)狠抓制度建設(shè)：今年來制定“20_年發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“三年(20_-20_年)發(fā)展目標(biāo)規(guī)劃”、“20_年分配制度及績(jī)效考核辦法”，逐步完善內(nèi)部ji勵(lì)機(jī)制，體現(xiàn)“按績(jī)?nèi)〕辍?、“多勞多得”的分配原則。為規(guī)范促銷費(fèi)管理，制定了“關(guān)于加強(qiáng)廠方終端促銷費(fèi)管理的有關(guān)規(guī)定”。

2)細(xì)抓行政管理：建立健全了各項(xiàng)基礎(chǔ)臺(tái)賬，收發(fā)文登記、檔案保管、工章使用登記等。對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行徹底的清查核對(duì)、登記造冊(cè)，并建立了電子文檔。及時(shí)完成新老門店的裝修、

改造任務(wù)。積極配合門店開發(fā)部對(duì)新增門店的考察、選址、設(shè)計(jì)、裝修及貨柜貨架等設(shè)備的購置工作，保證新開門店的順利開業(yè)。建立了內(nèi)容全面的房屋租賃合同電子文檔，統(tǒng)一管理房屋租賃合同，配合門店開發(fā)部、門店管理部做好門店續(xù)租協(xié)議等工作。及時(shí)完成各類證照變更登記工作，為申報(bào)了中華老字號(hào)積極收集、整理、申報(bào)相關(guān)材料，為確保任務(wù)按質(zhì)、按時(shí)完成，節(jié)假日加班是非常正常的事情。

3)實(shí)抓安全工作：連鎖門店眾多，分布面廣，安全工作絲毫不能松懈。一是健全了安全制度，出臺(tái)了“安全生產(chǎn)管理”制度及“安全工作責(zé)任制”;二是配齊配全安全器材，如報(bào)警器、滅火機(jī)等;三是開展經(jīng)常性的安全檢查工作;四是排查安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，從而確保了全年無重大安全事故。

4)狠抓質(zhì)量管理，鞏固gsp成果。我們嚴(yán)格按照gsp規(guī)程操作，質(zhì)檢人員嚴(yán)格把關(guān)，經(jīng)常督促檢查各環(huán)節(jié)有無質(zhì)量管理回潮現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，確保了臺(tái)賬完整規(guī)范，手續(xù)完備無缺，鞏固了gsp成果。

5)強(qiáng)化人力資源管理。今年綜合管理部在優(yōu)化人力資源，提高人員素質(zhì)，績(jī)效考核，員工培訓(xùn)等方面做了許多工作：一是及時(shí)考核，發(fā)放崗薪工資;二是根據(jù)企業(yè)發(fā)展需要適時(shí)招聘各類技術(shù)人員;三是進(jìn)行了執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師繼續(xù)教育，員工上崗培訓(xùn);四配合收購高郵、寶應(yīng)、邗江連鎖店做好人力資源統(tǒng)籌安排。五是正常申報(bào)各項(xiàng)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

4.完善信息系統(tǒng)，保證經(jīng)營(yíng)工作的順利開展

今年信息系統(tǒng)進(jìn)行了三次較大的調(diào)整，一是__批零兼營(yíng)程序調(diào)整，二是部分品種獨(dú)立采購時(shí)程序調(diào)整，三是徹底獨(dú)立后程序調(diào)整，三次調(diào)整我們信息人員均花費(fèi)了大量的時(shí)間和精力，加班加點(diǎn)，及時(shí)完成程序調(diào)整，保證了三次調(diào)整的順利進(jìn)行。

今年新開門店的不斷增加，信息人員在不增加的情況下，完成了所有門店的計(jì)算機(jī)新增、系統(tǒng)安裝及維護(hù)工作，為門店銷售任務(wù)的完成提供了保障。同時(shí)還為領(lǐng)導(dǎo)及各職能部門及時(shí)，準(zhǔn)確的提供各類分析數(shù)據(jù)。

5.保障貨源供應(yīng)，追求成本最低化

批零分離后，采購部逐步擔(dān)負(fù)起保障各門店貨源供應(yīng)的艱巨任務(wù)，并為追求成本最低化作出了艱苦努力。一是新增自行采購品種1500條(個(gè));二是不斷更新t類品種，由年初的11____種現(xiàn)已增加到40____個(gè)品種;三是進(jìn)行比對(duì)采購，雖然今年國(guó)家進(jìn)行了四次較大范圍的降價(jià)的情況下，__的商品毛利率不但沒有降低，而由去年的22.5上升到今年的22.9，上升了

0.____百分點(diǎn)。

四是積極與供應(yīng)廠商溝通，多方尋求供商廠商的支持，全年?duì)幦〉椒道?0____元，其他收入(如進(jìn)場(chǎng)費(fèi)、端架費(fèi)等)11____元，

為提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益作出了努力。

6.強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理，準(zhǔn)確財(cái)務(wù)核算

財(cái)務(wù)部在財(cái)務(wù)管理方面做了大量的基礎(chǔ)工作。特別是按照國(guó)大藥房的新要求，在合理調(diào)撥使用資金，嚴(yán)格財(cái)務(wù)把關(guān)等方面起到了一定作用。特別是今年新開門店的會(huì)計(jì)核算，不僅增加手工帳，還要去所屬地稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)納稅，工作量大大增加，財(cái)務(wù)部基本完成任務(wù)。大量、復(fù)雜的20_年經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表也按時(shí)完成上報(bào)。

7.門店開發(fā)緊鑼密鼓、連鎖規(guī)模迅速擴(kuò)大

按照國(guó)大藥房長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略，開發(fā)新門店的任務(wù)很重，門店開發(fā)部克服困難，放棄許多休息日頻繁奔波在揚(yáng)泰地區(qū)、南通、蘇州、鎮(zhèn)江地區(qū)，進(jìn)行考察、選址，招聘人員、辦理證照，舉辦開業(yè)活動(dòng)。

一是新選址、考察、開業(yè)連鎖直營(yíng)店____。二是整體收購加盟店為直營(yíng)店2____。特別是高郵、寶應(yīng)等加盟店由于矛盾突出、遺留問題較多，開發(fā)部的人員想方設(shè)法，認(rèn)真細(xì)致的逐個(gè)做有關(guān)人員的思想工作，切實(shí)解決實(shí)際問題，取得明顯效果。三是吸取社會(huì)藥店為加盟店，對(duì)于志愿在__百分之百進(jìn)貨，并付給一定加盟管理費(fèi)的證照齊全的合法社會(huì)藥店，經(jīng)變更名稱、簽訂協(xié)議后發(fā)展為加盟店，對(duì)于名不符實(shí)的原邗江各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)加盟店1____藥店按加盟要求，重新簽訂了加盟協(xié)議，對(duì)加盟店加強(qiáng)了監(jiān)督、管理。

8.開展多項(xiàng)促銷活動(dòng)，狠抓t類產(chǎn)品銷售

門店管理部針對(duì)社會(huì)藥店越來越多，規(guī)模越來越大，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加ji烈的嚴(yán)峻形勢(shì)，認(rèn)真研究對(duì)策、積極拓展市場(chǎng)、提高應(yīng)變能力、注重細(xì)節(jié)管理、強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)報(bào)務(wù)、提升品牌形象上做出了應(yīng)有努力，較好的完成了銷售和利潤(rùn)任務(wù)。

一是層層動(dòng)員較早地落實(shí)銷售、利潤(rùn)任務(wù)，并分解到各地區(qū)門店;二是正確面對(duì)挑戰(zhàn)，堅(jiān)持每周召開一次地區(qū)經(jīng)理會(huì)議，分析形勢(shì)、檢查進(jìn)度、研究對(duì)策，及時(shí)解決門店遇到的新問題;三是加強(qiáng)品類管理、加大“t”類商品的銷售力度，及時(shí)實(shí)現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)政策，促進(jìn)了“t”類產(chǎn)品的銷售，其銷售比例由上年的2.8上升到今年的10;四是積極開展多種形式的促銷活動(dòng)，利用黃金周、節(jié)假日，及“3.15”綠色銷費(fèi)活動(dòng)、下社區(qū)宣傳活動(dòng)，促進(jìn)了銷售任務(wù)的完成;

五是弘揚(yáng)企業(yè)文化，培養(yǎng)知識(shí)型員工，對(duì)新進(jìn)員工及廠商聯(lián)合舉辦的以營(yíng)銷技巧為主題培訓(xùn)達(dá)110____人，支持和鼓勵(lì)參加考試，有效地提升了員工素質(zhì);六是與揚(yáng)州晚報(bào)社聯(lián)合舉辦了“健康與保健”、“安全月”、“我心中的放心藥店”，為主題的第二屆“__杯”有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)，進(jìn)一步提升了__的知名品牌形象;七是強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，積極開展十多項(xiàng)便民服務(wù)項(xiàng)目，全年送藥上門200____，電話預(yù)約購藥316____，代客切片852____，代客煎藥1246____，夜間售藥1242____(_.____)，增強(qiáng)了企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，取得了市民良好的口碑。

2020藥店年度考核工作總結(jié)四過去的2020年，我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店在市醫(yī)保中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和廣大參保人員的監(jiān)督評(píng)議中，較好地完成了醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的各項(xiàng)指標(biāo)，傾情關(guān)注，悉心關(guān)懷;深入理解，行動(dòng)到位;執(zhí)行有力，務(wù)求完美，過去的一年，我們秉承著對(duì)全體參保人員負(fù)責(zé)的精神，為這些顧客提供了質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的產(chǎn)品以及我們更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，具體工作如下：

一，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店始終把醫(yī)保服務(wù)工作作為本店各項(xiàng)工作的最高著眼點(diǎn)之一，經(jīng)常開展醫(yī)保相關(guān)知識(shí)的各項(xiàng)學(xué)習(xí)。通過有條不紊的系統(tǒng)培訓(xùn)讓我們都能認(rèn)識(shí)到醫(yī)保工作的平等性、安全性原則，從而保證服務(wù)質(zhì)量創(chuàng)新服務(wù)水平，強(qiáng)化管理作用。我們昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店建立了完善的醫(yī)保組織管理體系。服務(wù)細(xì)化到每一次醫(yī)保咨詢和購買行為。我們認(rèn)為只有這樣才是較好的履行了與市醫(yī)保中心簽定的協(xié)議書所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，應(yīng)履行的義務(wù)我們現(xiàn)在和今后都必須要繼續(xù)千方百計(jì)的落實(shí)執(zhí)行好，這點(diǎn)可以請(qǐng)廣大參保群眾共同監(jiān)督并提出寶貴意見。

二,按醫(yī)保協(xié)議的相關(guān)要求，昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店將各項(xiàng)管理服務(wù)新舉措都陸續(xù)進(jìn)行了上墻公示。制度上了墻大家隨時(shí)學(xué)習(xí)就更加方便了。醫(yī)藥零售制度的公示就是要求每一名店面工作人員自覺學(xué)習(xí)，自我監(jiān)督，

三、藥品的驗(yàn)收、入庫、銷售我們一直是電腦票據(jù)的實(shí)時(shí)錄入，嚴(yán)禁串貨現(xiàn)象。

四.醫(yī)保根本目的是讓廣大參保對(duì)象真正買到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉、安全有效的藥品。當(dāng)然我們?cè)诠ぷ髦须y免會(huì)有顧客要求多開藥，代開藥，甚至要求以藥換藥，出門交易藥品的違法行為，對(duì)此我們依然是堅(jiān)持原則，同時(shí)為其提供方便，全力

去做解釋、說服、引導(dǎo)，讓參保人員能理解，讓絕大多數(shù)人愿意支持。

新朋與舊友是一個(gè)樣;消費(fèi)高和消費(fèi)低一個(gè)樣;無論老人與年輕人誰來劃卡都是一個(gè)樣;售前與售后一個(gè)樣。昌邑醫(yī)藥有限責(zé)任公司北孟藥店無論在何種情況下都竭盡所能滿足醫(yī)保人群所需。開展了用藥指導(dǎo)、健康咨詢、免費(fèi)體檢的利民服務(wù)?！暗氐浪幉呢浾鎯r(jià)實(shí)，公平交易童叟無欺”，牢記使命，我們給顧客關(guān)懷，顧客自然也會(huì)給我們信賴!

在未來的2021年，我們將繼續(xù)立定信念，為大家繼續(xù)努力為群眾服好務(wù)，守護(hù)好群眾健康。按照協(xié)議目標(biāo)嚴(yán)格要求，規(guī)范實(shí)施，為醫(yī)保事業(yè)的大發(fā)展大進(jìn)步做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

2020藥店年度考核工作總結(jié)五本人自參加工作以來一直以“服從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了一定的成績(jī)。在領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)、關(guān)心下，在同事們的幫助支持、密切配合下，我不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，能夠較為順利地完成自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作，個(gè)人的業(yè)務(wù)工作能力有一定的提高，現(xiàn)將這一段時(shí)間的工作情況總結(jié)如下：

一。工作中，嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進(jìn)入本店。同時(shí)，做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保用藥安全有效，防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生;積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度、先后制定了《藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品保管制度》《藥品發(fā)放工作制度》等管理制度，使藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了違規(guī)操作和差錯(cuò)事故的發(fā)生;工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進(jìn)展，積累了較多的工作經(jīng)驗(yàn)，提高了自己的業(yè)務(wù)技能，較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則，時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng)，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達(dá)到了藥師的水平。

本人自參加工作以來，在各藥店領(lǐng)導(dǎo)和各位同仁的關(guān)懷幫助下，通過自身的努力和工作相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，業(yè)務(wù)不斷提高。工作多年來，我的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)都有較大的提高。在工作期間，認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《經(jīng)營(yíng)管理制度》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《商品質(zhì)量養(yǎng)護(hù)》等相關(guān)法規(guī)，積極參加藥品監(jiān)督、管理局組織開辦的崗位培訓(xùn)。以安全有效用藥作為自己的職業(yè)道德要求。全心全意為人民服務(wù)，以禮待人。熱情服務(wù)，耐心解答問題，為患者提供一些用藥的保健知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

由于藥品是用于防病治病，康復(fù)療養(yǎng)，以防假藥劣藥的流通，做一個(gè)合格的藥品把關(guān)者。當(dāng)患者購藥時(shí)，我們應(yīng)該禮貌熱心的接受患者的咨詢。并了解患者的身體狀況，為患者提供安全、有效、廉價(jià)的藥物，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項(xiàng)和副作用，讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量，有些藥含有重金屬，如長(zhǎng)期使用將留下后遺癥和不良反應(yīng)，保證患者用藥和生命安全，通過知識(shí)由淺至深，從理論到實(shí)踐，又通過實(shí)踐不斷深化對(duì)藥理學(xué)的理解也總結(jié)了一些藥理常識(shí)。

篇4

通過科學(xué)的質(zhì)量管理，建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。

二、目標(biāo)：

逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。

通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。

三、健全質(zhì)量管理及考核組織

1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織

醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定，修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法，落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

2、健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系

成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

四、健全規(guī)章制度：

1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查：

⑴病歷書寫制度及規(guī)范

⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制

⑶三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制及查房制度

⑷術(shù)前討論及手術(shù)審批制度

⑸醫(yī)囑制度

⑹會(huì)診制度

⑺值班及交班制度

⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度

⑼醫(yī)療缺陷登記及過失（糾紛）報(bào)告制度

⑽傳染病登記及報(bào)告制度

⑾業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

⑿查對(duì)制度等

3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

2、新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。

1、分級(jí)管理及考核：

（1）各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見及措施。

（2）職能部門藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。

（3）分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，進(jìn)行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。

（4）院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

（5）各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì)，定期分析評(píng)價(jià)。

3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

（1）科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

（2）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表，進(jìn)行交叉評(píng)價(jià)，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

（3）醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等，分析后提出整改意見，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反潰科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報(bào)相關(guān)職能部門。

篇5

為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病，根據(jù)國(guó)家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃：

一

.完善制度，細(xì)化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范我院各項(xiàng)中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實(shí)。

二

落實(shí)好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點(diǎn)做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識(shí)內(nèi)容，同時(shí)逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標(biāo)：

1.

掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為

65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo)，管理率暫定80%以上。

2.

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表

前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計(jì)劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.

中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，健康干預(yù)。

4.

對(duì)轄區(qū)0---6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：

(1)向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);

(2)在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.

對(duì)轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次，每年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進(jìn)行證候辨識(shí)，傳授簡(jiǎn)單的中醫(yī)藥保健技術(shù)，對(duì)不同證型的高血壓、糖尿病針對(duì)性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

6.

所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對(duì)查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核

我院將根據(jù)績(jī)效考核方案，不定期對(duì)包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并要求及時(shí)時(shí)完成全年任務(wù)，年度進(jìn)行2次考核，結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。

為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病，根據(jù)國(guó)家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定20xx年度轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃:

一、完善制度，細(xì)化管理:

完善中醫(yī)藥健康管理制度建設(shè)，規(guī)范我院各項(xiàng)中醫(yī)藥健康管理的技術(shù)操作規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理的組織領(lǐng)導(dǎo)，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責(zé)任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人為具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實(shí)。

二、落實(shí)好中醫(yī)藥健康管理管理工作:

今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點(diǎn)做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識(shí)內(nèi)容，同時(shí)逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)內(nèi)容，具體完成發(fā)下工作指標(biāo):

1.

掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為

65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo)，管理率暫定80%以上。

2.

中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表

前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到年底完成中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計(jì)劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.

中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，健康干預(yù)。

4.

對(duì)轄區(qū)0---6歲兒童進(jìn)行健康狀態(tài)辨識(shí)與評(píng)估、健康干預(yù)(包括健康咨詢與指導(dǎo))等中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括:

(1)向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);

(2)在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.

對(duì)轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)藥健康服務(wù)不少于一次，每年進(jìn)行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進(jìn)行證候辨識(shí)，傳授簡(jiǎn)單的中醫(yī)藥保健技術(shù)，對(duì)不同證型的高血壓、糖尿病針對(duì)性的提供中醫(yī)干預(yù)方案或給予健康指導(dǎo)。

6.

所有中醫(yī)藥服務(wù)，均做好資料收集與錄入告知服務(wù)人等工作，對(duì)查出的疾病進(jìn)行分析與治療指導(dǎo)。

三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核：

我院將根據(jù)績(jī)效考核方案，不定期對(duì)包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改，并要求及時(shí)時(shí)完成全年任務(wù)，年度進(jìn)行2次考核，結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。

醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高全體醫(yī)務(wù)人員、住院病人等廣大群眾的健康知識(shí)知曉率，健康行為形成率，及相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施，為進(jìn)一步提高居民健康文明素質(zhì)、

生活質(zhì)量、生命質(zhì)量，必須長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈地抓緊抓實(shí)。

一、建立組織機(jī)構(gòu)，

完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。

完善的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩(wěn)步推進(jìn)健康教育工作的開展，我院將結(jié)合上級(jí)部門的工作安排和醫(yī)院實(shí)際成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)親自抓，我科直接管的工作模式，進(jìn)一步規(guī)范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃

，進(jìn)一步建立健全以預(yù)防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系，把健康教育工作落到實(shí)處。

二、突出防病重點(diǎn)，開展健康教育活動(dòng)。

充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)作用，開展各種形式的健康教育活動(dòng)，通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，

提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率，健康教育行為形成率，提高對(duì)慢病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率;促進(jìn)醫(yī)院對(duì)健康的廣泛支持、突出醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù)，創(chuàng)造有利于健康的生活行為，以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，營(yíng)造和諧社會(huì)氛圍。

健康教育活動(dòng)內(nèi)容如下:

(一)

利用我們專業(yè)人員優(yōu)勢(shì)，廣泛動(dòng)員全社會(huì)共同參與。

(二)

要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，將轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)、幼托機(jī)構(gòu)等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的社會(huì)環(huán)境。

(三)加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè)與管理。

1

、各科室設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報(bào)等)，每月更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)12期

，內(nèi)容新穎、充實(shí));

2、各村衛(wèi)生室設(shè)有固定的健康教育專欄，每?jī)稍赂鼡Q一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)6期

，內(nèi)容新穎、充實(shí))，由保健科專職人員對(duì)每期刊登的內(nèi)容在固定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行攝像，

并留檔。將各科室、各村衛(wèi)生室出刊次數(shù)，內(nèi)容質(zhì)量納入年終考評(píng)體系，嚴(yán)格按照健康教育獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行考核。

3、對(duì)上級(jí)下發(fā)的健康教育資料及時(shí)張貼在院內(nèi)宣傳陣地，并及時(shí)分發(fā)到各村衛(wèi)生室。

(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。

對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)、社區(qū)等單位相關(guān)人員開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每季一次，以提高醫(yī)務(wù)人員及廣大居民的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)，使醫(yī)務(wù)人員、廣大居民的健康知識(shí)知曉率達(dá)

80%以上，健康行為形成率達(dá)

>70%以上。

(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。

門診健康教育:醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性對(duì)門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時(shí)，重點(diǎn)做好住院期教育:①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測(cè)試等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。④每年對(duì)病人、群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。

(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。

結(jié)合我院衛(wèi)生活動(dòng)安排，對(duì)居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入對(duì)農(nóng)村包括預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、計(jì)劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動(dòng);農(nóng)業(yè)勞動(dòng)有職業(yè)危害知識(shí)宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。每年4次或以上。

(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。

積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日“開展相關(guān)活動(dòng)。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。

每年定期組織人員，對(duì)各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測(cè)試，對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。

一月份:教育重點(diǎn)是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份:教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。

三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、乳腺疾病、結(jié)核病防治知識(shí)。

四月份:結(jié)合愛國(guó)衛(wèi)生月和全國(guó)計(jì)劃免疫傳宣日，重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生五月份:結(jié)合國(guó)際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。

六月份:結(jié)合國(guó)際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護(hù)，遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。

七月份:深入農(nóng)村重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。

八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)育兒和家庭消毒的宣傳教育。

九月份:結(jié)合全國(guó)愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。

十一月份:結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和的全國(guó)防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份:結(jié)合;世界艾滋病防治宣傳日，重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。(時(shí)間安排內(nèi)容醫(yī)院可根據(jù)本院情況進(jìn)行修改)

(一)提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

健康教育也是一種服務(wù)手段，是醫(yī)院職能所在，是控制醫(yī)療費(fèi)用，拉動(dòng)保健需求的根本措施。醫(yī)院將其納入工作重要日程，實(shí)行目標(biāo)管理。保障工作的.人力、物力、經(jīng)費(fèi)，有規(guī)范的工作和管理制度。

(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。

要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識(shí)和技能的健康教育骨干隊(duì)伍。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的積極性，定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高健康教育員的工作能力，對(duì)廣大居民開展經(jīng)常性宣傳教育。通過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動(dòng)健康教育全面開展。

(三)利用醫(yī)院資源、推進(jìn)健康教育。

要建立固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動(dòng)。抓落實(shí)，以點(diǎn)帶面，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，擴(kuò)大受益面，提高有效性、針對(duì)性;提高醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率，住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率。

三、總結(jié)評(píng)估。

每年對(duì)各衛(wèi)生室、

健康教育工作進(jìn)行4次檢查指導(dǎo)。并通過年度考核、知識(shí)測(cè)試等形式做好總結(jié)評(píng)估，發(fā)現(xiàn)不足，明確努力方向，進(jìn)一步推進(jìn)健康教育。

為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)和財(cái)政部《關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕171號(hào))文件的要求，根據(jù)省衛(wèi)生廳和省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(黑衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔20xx〕265號(hào))要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、

項(xiàng)目目標(biāo)

(一)

總體目標(biāo)

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，逐步建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會(huì)參與的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)模式和協(xié)作機(jī)制，逐步建立完善適合我市市情的中醫(yī)藥預(yù)防保健體系，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)能力。為全市65歲以上老年人和0—36個(gè)月兒童提供免費(fèi)、安全、便捷的中醫(yī)藥服務(wù)，提高老年人、兒童重點(diǎn)人群的健康水平。

(二)

年度目標(biāo)

按照國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、財(cái)政部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》(衛(wèi)計(jì)生發(fā)〔20xx〕26號(hào))文件的要求，20xx年我市的目標(biāo)是：全市中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到30%，一是為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。二是為3歲以下的兒童家長(zhǎng)提供中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

二、

項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

全市范圍內(nèi)65歲及以上常住居民、居住的0～36個(gè)月兒童。

三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容及服務(wù)流程

(一)

老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

1、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。

2、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

3、服務(wù)流程。

(1)中醫(yī)體質(zhì)信息采集

按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題，逐項(xiàng)詢問居民近一年的體驗(yàn)、感覺，查看舌苔和舌下靜脈及皮膚情況等，將信息在相應(yīng)分值內(nèi)劃“√”。

(2)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)

按照體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表計(jì)算出該居民的具體得分，將計(jì)算得分填寫在老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表體質(zhì)辨識(shí)欄內(nèi)。根據(jù)得分，判斷該居民的體質(zhì)類型是平和型抑或偏頗體質(zhì)，并將體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果及時(shí)告知居民。

(3)中醫(yī)藥保健指導(dǎo)

針對(duì)老年人不同體質(zhì)特點(diǎn)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

(二)0～36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：

1、向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo);

2、在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

3、服務(wù)流程

(1)預(yù)約兒童家長(zhǎng)

在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間，預(yù)約兒童家長(zhǎng)來基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

(2)兒童中醫(yī)飲食起居指導(dǎo)

根據(jù)不同月齡兒童的特點(diǎn)，向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)。

(3)傳授中醫(yī)穴位按揉方法

在兒童6、12月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊的方法;在18、24月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月齡時(shí)，向家長(zhǎng)傳授按揉四神聰穴的方法。

四、

項(xiàng)目組織與管理

(一)

各縣(區(qū))衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)和績(jī)效考核，推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開展。市衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

(二)

各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績(jī)效考核。

(三)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室直接負(fù)責(zé)為其轄區(qū)65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

五、

項(xiàng)目實(shí)施要求

(一)

老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

1、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間。

2、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。有條件的地區(qū)應(yīng)利用信息化手段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

3、開展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員應(yīng)當(dāng)為接受過老年人中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。開展老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過中醫(yī)藥知識(shí)和技能專門培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)。

4、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

5、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

6、每次服務(wù)后要及時(shí)、完整記錄相關(guān)信息，納入老年人健康檔案。

(二)兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

1、開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)應(yīng)當(dāng)結(jié)合兒童健康體檢和預(yù)防接種的時(shí)間。

開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。

2、開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過兒童中醫(yī)藥保健知識(shí)和技能培訓(xùn)能夠提供上述服務(wù)的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)。

3、服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的兒童家長(zhǎng)愿意接受服務(wù)。

4、每次服務(wù)后要及時(shí)記錄相關(guān)信息，納入兒童健康檔案。

六、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

20xx年的執(zhí)行時(shí)間截止12月31日。每年為一個(gè)周期年度，具體時(shí)間按照省中醫(yī)藥管理局相關(guān)文件執(zhí)行。

七、項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)價(jià)

(一)在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要將中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績(jī)效考核內(nèi)容。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)者限期整改，如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者，取消該機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì)。

(二)各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院要配合衛(wèi)生行政部門對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核?？h(區(qū))級(jí)每年不少于2次，市級(jí)每年不少于1次?？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

(三)督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

(四)主要評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

篇6

我中心根據(jù)《2020年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)函 〔2020〕192號(hào)) 文件精神要求，做好嚴(yán)厲打擊假借學(xué)術(shù)會(huì)議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈(zèng)資助進(jìn)行利益輸送的不當(dāng)行為的自查自糾工作,結(jié)合我中心X區(qū)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)統(tǒng)計(jì)表，現(xiàn)將自查自糾工作匯報(bào)如下：

一、黨風(fēng)廉政建設(shè)

進(jìn)一步貫徹國(guó)家衛(wèi)健委和醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作要求，我中心黨支部先后多次組織結(jié)合“四史”學(xué)習(xí)的系列行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，倡導(dǎo)黨員同志堅(jiān)持不忘初心，嚴(yán)格執(zhí)行行風(fēng)建設(shè)的"九不準(zhǔn)"行為約束，防范商業(yè)賄賂行為，共營(yíng)風(fēng)清氣正廉潔氛圍，推動(dòng)醫(yī)藥事業(yè)健康良性的發(fā)展。

二、藥事委員會(huì)

（一）藥事委員會(huì)構(gòu)成

我中心通過分管領(lǐng)導(dǎo)帶頭，藥劑科、醫(yī)務(wù)科及門診聯(lián)合成立藥事委員會(huì)，組成包括藥事委員會(huì)基本構(gòu)成，主任委員、副主任委員，機(jī)構(gòu)設(shè)置包括辦公室，藥品質(zhì)量管理組，精神藥品管理組，臨床藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理組，抗菌藥物臨床應(yīng)用和處方點(diǎn)評(píng)管理組。中心已按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)督查表》建立藥事委員會(huì)，從組織架構(gòu)上解決在醫(yī)療服務(wù)中違規(guī)違紀(jì)違法、醫(yī)藥產(chǎn)品回扣現(xiàn)象，侵害患者合法權(quán)益等問題。

（二）完善工作職責(zé)、組織管理與制度

我中心通過建立健全藥事管理委員會(huì)各部門職能及會(huì)議制度，定期召開工作會(huì)議并做會(huì)議記錄，針對(duì)基藥目錄管理，藥品遴選流程，藥品采購及臨時(shí)采購進(jìn)行嚴(yán)格把控。

目前制定藥事委員會(huì)工作制度數(shù)21項(xiàng)，第三季度召開藥事委員會(huì)會(huì)議1次，制定自費(fèi)藥品使用及患者院外購買管理制度數(shù)5項(xiàng)。建立藥品用量和用藥金額“雙公示、雙排序”信息系統(tǒng)，有效控制異常增量藥品數(shù)。

三、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)制度

（一）組織管理與制度

我中心處方點(diǎn)評(píng)組織架構(gòu)包括專家組及工作小組，根據(jù)《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等規(guī)范，完善處方點(diǎn)評(píng)制度和工作實(shí)施細(xì)節(jié)，內(nèi)容包括：組織架構(gòu)、處方權(quán)管理制度、處方審核制度、點(diǎn)評(píng)結(jié)果及處理意見公示制度、考核制度、獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)師約談制度、信息數(shù)據(jù)管理制度等。

（二）注重點(diǎn)評(píng)結(jié)果的應(yīng)用與改進(jìn)

根據(jù)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，定期公布處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，登記和通報(bào)不合理處方，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)；對(duì)存在使用量異常增長(zhǎng)的藥品，實(shí)施限購、暫停采購等干預(yù)措施；對(duì)于開具不合理處方、存在不合理用藥的執(zhí)業(yè)醫(yī)師按規(guī)定開展聯(lián)合約談。上半年在處方點(diǎn)評(píng)的輔助下中心醫(yī)保違規(guī)全面改善。

2020年1-9月共開展處方點(diǎn)評(píng)數(shù)9次，隨機(jī)點(diǎn)評(píng)處方數(shù)6588份，通報(bào)不合理處方數(shù)11份。

四、打擊醫(yī)保詐騙促進(jìn)醫(yī)保聯(lián)合約談機(jī)制

我中心建立醫(yī)保聯(lián)合約談機(jī)制；建立主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制；建立健全院內(nèi)聯(lián)合約談相關(guān)規(guī)章制度；協(xié)同推進(jìn)治理醫(yī)藥產(chǎn)品回扣的各項(xiàng)工作制度；加強(qiáng)自查自糾。

2020年1-9月份扣罰不合理醫(yī)保用藥醫(yī)師18人次。

五、規(guī)范自費(fèi)藥品管理

我中心通過“醫(yī)藥采購服務(wù)與監(jiān)管信息系統(tǒng)”采購，并全面實(shí)行“品種直接掛網(wǎng)，價(jià)格議定成交”的掛網(wǎng)采購辦法，成交價(jià)不的高于北京、天津、浙江、江蘇、廣東等省級(jí)藥品采購平臺(tái)上的采購價(jià)，實(shí)現(xiàn)“陽光采購”。

六、加強(qiáng)藥品信息化管理

為進(jìn)一步加強(qiáng)我中心門診診療用藥規(guī)范，著力解決不合理用藥、醫(yī)保違規(guī)等突出問題，我中心建立門診用藥知識(shí)庫，內(nèi)容包括：藥品疾病禁用、慎用，藥品相互作用，劑量、頻次、給藥途徑，藥品重復(fù)用藥，主訴與藥品不良反應(yīng)關(guān)聯(lián)，服藥注意，特殊人群用藥（兒童 哺乳 妊娠），特殊職業(yè)用藥。

七、嚴(yán)格接待醫(yī)藥企業(yè)管理規(guī)定，落實(shí)醫(yī)藥夠銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，規(guī)范醫(yī)藥購銷行為

我中心開展了專項(xiàng)學(xué)習(xí)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”、“十項(xiàng)不得”、整治醫(yī)藥產(chǎn)品回扣“1+7”配套文件規(guī)定。對(duì)收受紅包、收取回扣、推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材以及假借學(xué)術(shù)會(huì)議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈(zèng)資助進(jìn)行利益輸送的等嚴(yán)重?fù)p害行業(yè)信譽(yù)的不法行為，全面貫徹落實(shí)“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和 “管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求，健全行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任制，突出各部門和各科室的行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，把行風(fēng)建設(shè)的要求融入業(yè)務(wù)工作之中。

我中心呼吁醫(yī)企雙方參照《醫(yī)用耗材購銷合同》、《醫(yī)用耗材供貨商承諾書》、《醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷協(xié)議》，相互監(jiān)督，共同遵守合同條款，堅(jiān)決杜絕違規(guī)、違法和不規(guī)范行為，保持廉潔的購銷行為。

探索完善“三重一大”和涉及重大利益問題的個(gè)人事項(xiàng)主動(dòng)申報(bào)、主動(dòng)規(guī)避、主動(dòng)監(jiān)督制度，要重點(diǎn)落實(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)建立黨委主導(dǎo)、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)、黨務(wù)行政工作機(jī)構(gòu)齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制，建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一票否決”制，并納入日常監(jiān)管中，作為職工年度考核、醫(yī)德考評(píng)、職稱晉 升、評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。

2020年1-9月份登記醫(yī)藥代表數(shù)量13人，醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)接待數(shù)量31人次，醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同簽訂數(shù)量41份。

八、嚴(yán)厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?/p>

健全醫(yī)保管理制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲，定期組織醫(yī)保規(guī)范培訓(xùn)，定期宣傳打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為，同時(shí)做好醫(yī)保違規(guī)自查自糾工作反饋和留痕工作。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)自律管理，做好自我管理和約束，避免違規(guī)行為，切實(shí)保障醫(yī)療安全。

篇7

北京安定醫(yī)院臨床心理科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士

專家觀點(diǎn)

年前警惕職業(yè)疲勞

年前要沖任務(wù)，年終要總結(jié)，還有人跳槽、換工作……到了年終歲末，很多人都會(huì)用“忙”來形容自己的狀態(tài)。再加上平日生活節(jié)奏緊張，工作壓力大，對(duì)節(jié)日、放假有一種迫切的需求，所以才會(huì)節(jié)日未到就出現(xiàn)心思慌亂、注意力不集中、無心工作、容易失眠等“職業(yè)疲勞癥”。甚至還有人因?yàn)槠凇⒌挚沽ο陆刀忌细忻暗炔“Y。

一般來說，工作負(fù)擔(dān)過重、凡事追求完美、人際關(guān)系復(fù)雜或緊張、缺乏有效的解壓方法等都會(huì)使得人們?nèi)菀紫萑肼殬I(yè)疲勞。所以，只有找準(zhǔn)引發(fā)職業(yè)疲勞的原因，才有可能對(duì)癥下藥。

職業(yè)倦怠最常表現(xiàn)出來的癥狀有3種：

1、對(duì)工作喪失熱情，對(duì)前途感到無望，對(duì)周圍的人、事物漠不關(guān)心。

2、工作態(tài)度消極，對(duì)服務(wù)或接觸的對(duì)象越發(fā)沒耐心，情緒煩躁、易怒。

3、對(duì)自己工作的意義和價(jià)值評(píng)價(jià)下降，常常遲到、早退，甚至開始打算跳槽甚至轉(zhuǎn)行。

精疲力盡型

只想過節(jié)不想上班

“回家的火車票還沒買，回家還要給父母、親戚捎點(diǎn)年貨……一想到這些，我的心里就亂糟糟的?！?元旦剛結(jié)束，欣欣就開始盼著春節(jié)，不但買好了回家的火車票，而且整天都在網(wǎng)上置辦年貨。但是一說到工作，欣欣就完全提不起精神?！懊刻煸缟弦幌氲揭习?，我就不想起床，結(jié)果年底這段時(shí)間經(jīng)常遲到。即便到了單位，工作也是能拖再拖，總感覺自己好累，仿佛能量已經(jīng)被耗盡了?！?/p>

專家解讀

如今，“工作倦怠癥”在上班族中并不少見。尤其到了年底，辛苦工作了一年，許多人都會(huì)有一種身心疲憊、能量被掏空的感覺，對(duì)節(jié)日、放假會(huì)更加渴望，自然會(huì)把注意力轉(zhuǎn)移到“假期計(jì)劃”上，所以此時(shí)更要注意勞逸結(jié)合，別強(qiáng)迫自己用蠻力。

但是如果一個(gè)人因?yàn)榕沃偶俣耆珶o心工作，那么他的心理可能真的出了問題，需要及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助。

專家支招

1、勞逸結(jié)合。工作要合理安排時(shí)間和輕重緩急，生活要有規(guī)律，重視積極性休息。

2、適時(shí)運(yùn)動(dòng)。適時(shí)參加一些體育鍛煉，如跑步、游泳、打球和步行等，不僅助眠，也易引發(fā)好心情。疲勞時(shí)，不要再選擇消耗能量的活動(dòng)，否則會(huì)增加疲憊感。

3、保證睡眠。每天盡可能保證7-8小時(shí)的睡眠，這對(duì)消除疲勞有明顯的效果。

焦頭爛額型

一團(tuán)亂麻讓人懈怠

馬上過年了，看著各種年終報(bào)表，徐亮就感覺一陣陣頭暈，到醫(yī)院檢查了身體，也找不出原因。“年終總結(jié)、年終測(cè)評(píng)、明年的發(fā)展規(guī)劃，還要拜訪幾個(gè)客戶……一想起桌子上摞得像小山一樣的工作，我就像熱鍋上的螞蟻，越是著急反而越是沒有效率?！?最后，徐亮干脆選擇了逃避，能拖就拖，能糊弄就糊弄。但是徐亮又整天為此而感到擔(dān)憂，一連幾天都無法入睡。

專家解讀

年終歲末，工作節(jié)奏加快，任務(wù)量加大，使得很多人都不知道如何下手，容易產(chǎn)生焦慮。再加上，年底節(jié)日氣氛漸濃，看著別人都在準(zhǔn)備過年，自己卻還在苦海中受罪，這種心理落差更加容易使焦慮升級(jí)。

因此，年底壓力加大在所難免，如果只是偶爾、適度的緊張不必太在意，但如果因?yàn)榫窬o張而誘發(fā)失眠、驚悸、胃痛、煩躁等軀體癥狀，就應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生求助。

專家支招

1、合理安排工作。面對(duì)案頭工作，最好學(xué)會(huì)合理分配，從簡(jiǎn)單的、緊急的做起，做好一件就歸類一件，這樣人就有成就感，也會(huì)比較容易進(jìn)入工作狀態(tài)。

2、適度降低要求。職場(chǎng)人士可適當(dāng)降低對(duì)自己的要求，這樣心情會(huì)輕松許多。同時(shí)，多創(chuàng)造一些輕松愉悅的集體生活，也可有效緩解焦慮。

3、尋求釋放。不要把“所有問題都自己扛”，多跟親人、朋友或心理醫(yī)生傾訴，尋找健康途徑把郁積于心的情緒釋放出來。

缺乏激情型

工作單調(diào)瞎混日子

“每天都是接電話、印文件，工作沒動(dòng)力、沒激情，感覺這兩年真是白混了?！弊罱团笥丫蹠?huì)，38歲的慶軍總是滿腹抱怨，他開始厭煩每天的工作，也不再喜歡參加單位的活動(dòng)。失望之余，慶軍心里打起了退堂鼓，準(zhǔn)備過完年就跳槽?！袄郯?！沒心情也沒能力再干下去了，與其耗著，不如走了算了！”

專家解讀

職業(yè)倦怠是一種心理亞健康的狀態(tài)，既可能是壓力長(zhǎng)期積累導(dǎo)致的結(jié)果，也可能是因無法勝任這份工作而心生厭倦。另外，長(zhǎng)期從事相似的工作，沒有激情，沒有成就感，職場(chǎng)倦怠感也會(huì)慢慢滲入到工作中。

一般剛開始工作的頭一年基本都處于精神飽滿、激情澎湃的時(shí)期；工作后的第二年，容易進(jìn)入對(duì)工作充滿懷疑的時(shí)期；在工作到第二至第五個(gè)年頭期間，就邁入了職業(yè)倦怠期。這個(gè)時(shí)期職業(yè)心理常處于亞健康狀態(tài)，工作效率也逐漸降低。

專家支招

1、尋求創(chuàng)新。換一種思路或重新安排常規(guī)工作，讓熟悉的事情變得有些小變化、不那么枯燥，就很容易擺脫職場(chǎng)倦怠。最理想的方法就是爭(zhēng)取上司、企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的支持，尋求內(nèi)部轉(zhuǎn)換機(jī)會(huì)。

2、發(fā)展興趣。如果你不能從事自己喜歡做的工作，你完全可以發(fā)展自己的興趣。興趣可以引發(fā)人的活力和熱情，如果能在工作之余發(fā)展興趣，那么對(duì)于能為你換取衣食住行的工作，也不會(huì)極力排斥和厭倦了。

3、換個(gè)環(huán)境。在一個(gè)工作崗位上呆久了就會(huì)產(chǎn)生懈怠感，這時(shí)候跳槽確實(shí)會(huì)給自己制造一些新鮮感、找到新的機(jī)會(huì)。不過，跳槽不一定“包治百病”，跳槽之前一定要對(duì)自己進(jìn)行正確的評(píng)估，并不是跳槽就能找到工作的樂趣。

相關(guān)鏈接

年前心慌巧應(yīng)對(duì)

年度考核壓力大

很多時(shí)候這個(gè)看似普通的總結(jié)不但關(guān)系著升遷機(jī)會(huì)、獎(jiǎng)金數(shù)量，甚至是能否繼續(xù)在公司待下去的一個(gè)重要參考標(biāo)準(zhǔn)。因此，一年一度的年終考核就成了所有白領(lǐng)們的心頭大患。

拆招：年底的考核雖然是一種工作考評(píng)手段，但是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)你工作滿意與否還在于平時(shí)的工作表現(xiàn)，不要把所有重點(diǎn)都放在年底考評(píng)上。與其著急焦慮，不如靜下心來，合理有序應(yīng)對(duì)企業(yè)考核。

人動(dòng)心慌慌

年初跳槽熱，年底裁員風(fēng)，到了年底一些公司里總是人心惶惶，仿佛隨便找一個(gè)理由就可以讓你“走人”。就算不被裁掉，崗位也會(huì)發(fā)生調(diào)動(dòng)，難免人心惶惶。

拆招：有些事情并不是我們個(gè)人能控制的，比如公司轉(zhuǎn)型、部門裁員。你能做的就是自己準(zhǔn)備好，做好心理準(zhǔn)備和工作技能的準(zhǔn)備。實(shí)在不能承受壓力，還有最后的選擇權(quán)——東家不打打西家嘛！干嗎如此為難自己呢？

升職無望傷不起

篇8

一、制定實(shí)施方案，規(guī)范開展“三位一體”防治服務(wù)模式

我縣結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)模式已于2014年1月份正式開始實(shí)施，結(jié)核病的診斷與治療工作職能已移交到縣醫(yī)院（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），各單位要明確工作職責(zé)、規(guī)范與結(jié)核病防治相關(guān)的工作內(nèi)容，使我縣“三位一體”工作模式有序、穩(wěn)步開展。

二、部門及機(jī)構(gòu)職責(zé)

(一)衛(wèi)生行政部門

1.擬定轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃和年度計(jì)劃，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

2.成立以局領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)本地區(qū)結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)。

3.積極落實(shí)結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)工作順利實(shí)施。

4.定期組織召開小組例會(huì)，討論解決實(shí)施“三位一體”模式過程中出現(xiàn)的問題和障礙。

5.組織開展結(jié)核病防治工作中的監(jiān)督、檢查和績(jī)效評(píng)估。

（二）縣疾病預(yù)防控制中心

1.協(xié)助衛(wèi)生局制定結(jié)核病防治規(guī)劃和工作計(jì)劃。

2.建立各機(jī)構(gòu)間信息傳遞工作流程，建立非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，建立結(jié)核病患者追蹤工作流程。

3.負(fù)責(zé)本地區(qū)結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)，定期完成、上報(bào)季度、年度報(bào)表，年度工作總結(jié)，充分利用數(shù)據(jù)資料，定期對(duì)本地區(qū)結(jié)防工作進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。

4.負(fù)責(zé)本轄區(qū)抗結(jié)核藥品需求計(jì)劃制定和訂購。

5.負(fù)責(zé)將定點(diǎn)醫(yī)院診治的肺結(jié)核患者的信息傳遞給其居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及村衛(wèi)生所，落實(shí)對(duì)患者的隨訪治療管理。每日瀏覽結(jié)核病信息管理系統(tǒng)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告未到定點(diǎn)醫(yī)院就診的肺結(jié)核病病人及時(shí)進(jìn)行追蹤，報(bào)告的病人如在15天內(nèi)未到位應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)追蹤，并對(duì)追蹤情況進(jìn)行登記，對(duì)中斷治療的患者進(jìn)行隨訪。

6.負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所結(jié)核病防治工作的培訓(xùn)。

7.為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供必要的技術(shù)指導(dǎo)。

8.開展結(jié)核病健康教育工作。

9.定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督檢查，按衛(wèi)生局制定的方案進(jìn)行年度考核。

10.負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所進(jìn)行工作督導(dǎo)以及肺結(jié)核患者隨訪。

11.負(fù)責(zé)結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。

（三）定點(diǎn)醫(yī)院

1.按照肺結(jié)核臨床路徑和門診診療規(guī)范為本地區(qū)結(jié)核患者提供診斷與治療服務(wù)，并落實(shí)國(guó)家和地方有關(guān)免費(fèi)政策。

2.建立、健全各項(xiàng)工作制度，明確各相關(guān)科室（結(jié)核門診、藥房、檢驗(yàn)科含痰檢室、放射科、防?？频龋┕ぷ髀氊?zé)；建立院內(nèi)結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告及轉(zhuǎn)診工作程序；將結(jié)防工作納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核內(nèi)容，定期由防保科組織對(duì)相關(guān)科室檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。

3.設(shè)立結(jié)核病門診，配備兩名專職結(jié)防醫(yī)生及兩名專職痰檢人員，為肺結(jié)核患者和疑似患者提供免費(fèi)的診斷（包括痰檢、X光胸片）與治療服務(wù)；按照國(guó)家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化療方案，為患者提供免費(fèi)全程抗結(jié)核治療，不得搭車開藥或與結(jié)核病無關(guān)的物品及檢查；定期對(duì)病人進(jìn)行復(fù)查。

4.設(shè)立肺結(jié)核病房，收治需要住院的肺結(jié)核患者。按照《國(guó)家結(jié)核病防治規(guī)劃指南》的要求建立“三本”（《初診患者登記本》、《結(jié)核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》）及確診肺結(jié)核患者《病案記錄》，負(fù)責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)（專報(bào)）信息錄入、更新、質(zhì)量控制，配合疾控中心完成相關(guān)的月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)。

5.設(shè)立肺結(jié)核病房，收治需要住院的耐多藥和疑難、重癥肺結(jié)核患者。

6.設(shè)立結(jié)核病藥房（專柜），并按要求進(jìn)行抗結(jié)核藥品管理，免費(fèi)抗結(jié)核藥品由市疾控中心提供，藥房要做好藥品的出入庫登記，填寫與藥品管理相關(guān)的各類報(bào)表及登記本，如結(jié)核病人免費(fèi)專用處方，抗結(jié)核藥品領(lǐng)取登記本，藥品使用報(bào)表。

7.凡來診斷的肺結(jié)核病人原則上實(shí)行門診治療，確需住院的病人，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行入院標(biāo)準(zhǔn)，只對(duì)重癥患者（大咯血等）提供住院治療，一旦病情緩解，即回門診繼續(xù)治療，住院費(fèi)用按合作醫(yī)療或醫(yī)保政策執(zhí)行；對(duì)診斷的肺結(jié)核病人應(yīng)填寫治療協(xié)議書、治療記錄卡、治療管理通知單，治療管理通知單于每5日前寄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）公衛(wèi)股。

8.負(fù)責(zé)涂陽肺結(jié)核病人密切接觸者免費(fèi)篩查工作，同時(shí)應(yīng)對(duì)艾滋病病毒感染者進(jìn)行免費(fèi)結(jié)核病篩查。檢查后應(yīng)將檢查結(jié)果記錄，并按規(guī)定完成相應(yīng)的報(bào)表。

9.對(duì)患者及其家屬進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)的健康教育。

10.保持與疾控中心進(jìn)行溝通，及時(shí)將需要追蹤患者或中斷治療患者信息等傳遞給縣疾控中心相關(guān)人員。

11.應(yīng)單獨(dú)設(shè)置結(jié)核病細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室，固定兩人主要負(fù)責(zé)痰檢及痰培養(yǎng)工作，并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，接受上級(jí)完成室間質(zhì)控，同時(shí)按規(guī)定完成資料的登記、錄入及相關(guān)報(bào)表。痰涂片保存陽性片保存一年、陰性片保存3個(gè)月。

12.放射科應(yīng)做好肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者X光胸片的使用記錄。

13.協(xié)助疾控中心完成工作報(bào)表。

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

1.將本院發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院接受診斷治療。

2.負(fù)責(zé)將患者的個(gè)案信息及時(shí)傳遞給患者所在村（社區(qū)），落實(shí)患者治療管理等，治療管理信息傳遞給縣疾控中心。

3.負(fù)責(zé)結(jié)核病患者追蹤，接到病人追蹤信息后立即通知患者所在村衛(wèi)生所，經(jīng)村衛(wèi)生所醫(yī)生追蹤仍未到位的患者如在5天內(nèi)未到位應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)追蹤,追蹤結(jié)果傳遞給縣疾控中心。

4.負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)及督導(dǎo)員進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。

5.負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)及其他督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。

6.負(fù)責(zé)對(duì)病人及村民進(jìn)行健康教育。

7.負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室患者治療管理工作督導(dǎo)檢查，每例患者進(jìn)行四次家庭訪視，隨時(shí)掌握病人治療情況和副反應(yīng)情況。

8.病人完成全程治療后，收集《肺結(jié)核病人治療記錄卡》上交縣疾控中心。

（五）村衛(wèi)生所

1.發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀者，推薦到縣醫(yī)院就診。

2.嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)院制定的化療方案。

3.負(fù)責(zé)本村患者治療的督導(dǎo)管理，督導(dǎo)按時(shí)按量服藥，督促患者定期復(fù)查，并及時(shí)上報(bào)患者治療過程中的藥物不良反應(yīng)。

4.詳細(xì)做好病人的治療記錄，病人完成全療程后，將《肺結(jié)核病人治療記錄卡》上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。

5.對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）通知的轉(zhuǎn)診未到位的病人進(jìn)行追蹤，追蹤仍未到位的病人上報(bào)給鄉(xiāng)醫(yī)。

6.對(duì)村民（居民）及病人開展結(jié)核病健康教育。

（六）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1.建立院內(nèi)肺結(jié)核病人報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。

2.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核及可疑癥狀者及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告，并填寫“三聯(lián)轉(zhuǎn)診單”，將患者轉(zhuǎn)診至縣醫(yī)院接受進(jìn)一步的診斷和治療。

3.防?？泼咳帐占飨嚓P(guān)科室的疫情報(bào)告卡，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，定期將轉(zhuǎn)診單寄送至縣醫(yī)院。

4.對(duì)患者和家屬開展結(jié)核病健康教育。

三、保障措施

（一）定點(diǎn)醫(yī)院需滿足的條件

1.基本設(shè)施要求

定點(diǎn)醫(yī)院必須按照如下要求配置開展結(jié)核防治工作的必要設(shè)施。

（1）門診：按照傳染病診室的要求設(shè)置門診，要保證有診室和處置室，有必要的設(shè)備，包括醫(yī)用觀片燈、臺(tái)式計(jì)算機(jī)、疫情信息專用電話、寬帶網(wǎng)絡(luò)接入設(shè)備、消毒設(shè)備。

（2）痰檢實(shí)驗(yàn)室：應(yīng)符合生物安全二級(jí)防護(hù)要求，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)分區(qū)（痰涂片染色域和讀片鏡檢區(qū)域），應(yīng)裝備開展痰涂片檢查的基本設(shè)備，包括：冰箱、生物安全操作柜、雙目顯微鏡等。

（3）放射科：有符合國(guó)家對(duì)X線防護(hù)要求的X線機(jī)用房，配備X線機(jī)（200MA以上）、X線防護(hù)設(shè)備、洗片機(jī)、觀片燈等。

（4）藥房：藥房應(yīng)有免費(fèi)抗結(jié)核藥品存放柜（架），藥品存放應(yīng)有防潮架、防鼠板及防盜設(shè)備。

（5）病房：按照呼吸道傳染病設(shè)置病房，與其他傳染病房區(qū)相對(duì)隔離。

2.人員要求

（1）結(jié)核病門診：從事結(jié)核病診療的醫(yī)師應(yīng)具備內(nèi)科學(xué)或呼吸內(nèi)科學(xué)或傳染病學(xué)專業(yè)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，其他人員應(yīng)具備其他相關(guān)執(zhí)業(yè)資格。門診至少配備醫(yī)師2名、護(hù)士1名，負(fù)責(zé)肺結(jié)核病患者診斷、治療（管理）、報(bào)告和登記工作，承擔(dān)免費(fèi)抗結(jié)核藥物的接收、登記、入庫與發(fā)放工作。

（2）實(shí)驗(yàn)室：實(shí)驗(yàn)室必須保證有2名專職檢驗(yàn)人員，負(fù)責(zé)結(jié)核菌涂片鏡檢和結(jié)核菌培養(yǎng)工作。

（3）防保科：有1名專（兼）職人員，承擔(dān)本院結(jié)核病內(nèi)部轉(zhuǎn)診的核查、管理、協(xié)調(diào)等工作。

（4）放射科：有1名專（兼）職人員，承擔(dān)初診和結(jié)核病患者X線檢查工作。

（二）政策支持

積極落實(shí)國(guó)家對(duì)肺結(jié)核患者的各項(xiàng)免費(fèi)政策，以及對(duì)從事結(jié)核病防治工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行報(bào)病、治療管理等補(bǔ)助的政策支持，具體內(nèi)容如下：

1.結(jié)核病免費(fèi)診療政策

（1）為疑似結(jié)核病患者及可疑癥狀者提供一次免費(fèi)的痰涂片檢查和X線胸片檢查，包括三張?zhí)低科鸵粡圶線胸片。

（2）為確診的活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供國(guó)家統(tǒng)一方案的免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。

（3）在治療過程中為其提供三次痰涂片檢查，以便監(jiān)測(cè)治療效果。

（4）患者治療結(jié)束時(shí)為其提供一次免費(fèi)的X線胸片檢查。

2.人員補(bǔ)助及激勵(lì)政策

（1）對(duì)轉(zhuǎn)診活動(dòng)性肺結(jié)核患者的個(gè)人發(fā)放報(bào)病補(bǔ)助費(fèi)；

（2）對(duì)實(shí)施督導(dǎo)治療的人員發(fā)放治療管理補(bǔ)助費(fèi);

（3）定期對(duì)從事結(jié)核病防治工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康體檢。

（三）醫(yī)療保障政策

將肺結(jié)核患者門診和住院費(fèi)用納入當(dāng)前醫(yī)療保障體系報(bào)銷范圍，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案有關(guān)規(guī)定，落實(shí)農(nóng)村結(jié)核病患者門診和住院費(fèi)用補(bǔ)償政策，同時(shí)要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門，落實(shí)城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工結(jié)核病患者的醫(yī)療保障，確?！叭灰惑w”防治服務(wù)模式可持續(xù)發(fā)展。

（四）經(jīng)費(fèi)保障

為確保各項(xiàng)防治工作的順利實(shí)施，要積極落實(shí)結(jié)核病防治工作的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，具體包括：

1.中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目及上級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)用于提供結(jié)核病診斷、治療及管理方面的費(fèi)用。

2.縣財(cái)政用于結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，主要用于結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防治機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)和保障常規(guī)工作運(yùn)行費(fèi)用。

（五）組織制度保障

1.成立以衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、綜合醫(yī)院和結(jié)防機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組（詳見附件1），負(fù)責(zé)我縣結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)，衛(wèi)生局定期組織結(jié)防機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開結(jié)核病防治工作例會(huì)，通報(bào)病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、追蹤等情況，針對(duì)問題進(jìn)行相關(guān)協(xié)調(diào)工作，并制定相應(yīng)措施。

2.建立、完善定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施結(jié)核病防治工作制度。

3.建立非定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)告轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，規(guī)范其他綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告轉(zhuǎn)診工作。

4.建立疾控中心的追蹤工作流程，規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村疑似患者追蹤工作。

5.建立確診肺結(jié)核患者管理工作機(jī)制，規(guī)范患者用藥、治療管理工作。

6.建立各機(jī)構(gòu)間信息傳遞工作流程。

四、監(jiān)控與評(píng)價(jià)

（一）督導(dǎo)

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部肺結(jié)核患者登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行檢查。

（1）頻度：傳染病報(bào)告工作每日核對(duì)，相關(guān)科室的登記和轉(zhuǎn)診工作每周核對(duì)。

（2）內(nèi)容：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診工作的管理機(jī)制、制度和流程，結(jié)核病門診專報(bào)系統(tǒng)錄入質(zhì)量（及時(shí)性和完整性），“三本”填寫質(zhì)量；核查內(nèi)部轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，非定點(diǎn)醫(yī)院肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作開展情況。

2.疾控機(jī)構(gòu)

（1）縣疾控中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)，每2月督導(dǎo)1次，對(duì)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生所的督導(dǎo)按《指南》要求執(zhí)行。

（2）免費(fèi)政策的落實(shí)情況：患者報(bào)告、內(nèi)部轉(zhuǎn)診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督管理機(jī)制的建立和執(zhí)行情況；肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、治療和管理情況；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)和健康教育情況；藥品管理與發(fā)放情況；資料信息管理，登記資料的完整情況；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、結(jié)核專報(bào)和季度報(bào)表填報(bào)情況；實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。

篇9

那么對(duì)臨床專業(yè)碩士學(xué)位研究生的培養(yǎng)如何適應(yīng)新形勢(shì)的要求，與過去傳統(tǒng)的研究生培養(yǎng)有何異同，如何借助“以結(jié)果為基礎(chǔ)的教育模式”(是指以學(xué)生勝任某種工作為出發(fā)點(diǎn)，以學(xué)生在未來工作中必須具備的各種能力來決定教育的目標(biāo)、內(nèi)容、形式以及評(píng)估方式，是一種以預(yù)期的教育結(jié)果來指導(dǎo)教育活動(dòng)開展的教育形式，與傳統(tǒng)的重視向?qū)W生傳授知識(shí)、以知識(shí)的輸入為起點(diǎn)的教育理念相對(duì)立)，使其畢業(yè)后真正在實(shí)質(zhì)內(nèi)容上達(dá)到甚至超過并軌后的要求，下面作者依據(jù)重要程度依次從人文素養(yǎng)培養(yǎng)、臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)、臨床科研能力培養(yǎng)三方面淺談一下自己的體會(huì)。

1.良好人文素養(yǎng)的培養(yǎng)

1.1人文素養(yǎng)的重要性

人文素養(yǎng)包含信念、品格和倫理規(guī)范的人的全面發(fā)展，也是教養(yǎng)、性格、習(xí)慣的真正養(yǎng)成。一個(gè)人的人文素養(yǎng)由內(nèi)而外不但左右其日常的言行，甚至影響其事業(yè)的發(fā)展、人生的格局。對(duì)于醫(yī)學(xué)這個(gè)行業(yè)，良好的人文素養(yǎng)，就淺層而言，使醫(yī)務(wù)人員更具同情心、責(zé)任心，更加注意其在工作中的態(tài)度、言行，懂得誠實(shí)、守信、君子愛財(cái)取之有道等,無形中很大程度避免了醫(yī)患矛盾、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，也更能妥善處理人際關(guān)系，懂得溝通與協(xié)作，對(duì)于涉及的科研也不會(huì)出現(xiàn)學(xué)術(shù)造假、剽竊現(xiàn)象，避免了學(xué)術(shù)不端;就深層而言，讓人們對(duì)生命敬畏衍生更多的人文關(guān)懷，真正體會(huì)與實(shí)現(xiàn)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，而不是就病看病、管中窺豹，其中廣博的人文知識(shí)還可開闊視野、更具辯證思維，思維活躍而不拘泥，有利于臨床思維的形成、創(chuàng)新意識(shí)的喚醒、潛能的激發(fā)，也能讓人們面對(duì)臨床工作及科研中的困難與瓶頸，更具韌性與個(gè)性，增強(qiáng)其精神力量，進(jìn)而優(yōu)雅而從容。用荷爾德林的一句話總結(jié)人啊！你可以失去一切諸如金錢、權(quán)力、榮譽(yù)的東西，但你不能沒有你的品格，你的修養(yǎng)?！?/p>

1.2目前現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)生出身于理科，推理、邏輯思維能力強(qiáng)，但人文知識(shí)卻有所欠缺。大學(xué)及研究生教育中的人文教學(xué)內(nèi)容有限，僅局限于英語、倫理學(xué)及哲學(xué)，同時(shí)教學(xué)方式以單一的傳授式為主。另外，大家慣常的思維及應(yīng)試教育的評(píng)估體系忽略了對(duì)人文知識(shí)的認(rèn)識(shí)與學(xué)習(xí)。

1.3培養(yǎng)策略

“千教萬教，教人求真”，與研究生接觸最為密切的人是導(dǎo)師。首先，應(yīng)知行合一、身體力行，耳濡目染地不教而教，從思想意識(shí)、言語溝通、規(guī)范化語言書寫等點(diǎn)滴出發(fā)。其次，開展讀書會(huì)、人文知識(shí)小講座等，科室每周開展涉獵寬泛的人文知的學(xué)習(xí)，形式多樣，如提出主題，大家共同探討，或者單純個(gè)人分享；內(nèi)容包羅萬象，可涉及文學(xué)、哲學(xué)、歷史、藝術(shù)等，作者所在的科室每周進(jìn)行一次“讀一本好書、品一杯香茗”活動(dòng)，全科室同事輪流演講、推薦自己讀過的“好書”，供大家參考。另外，導(dǎo)師還可要求學(xué)生在臨床輪轉(zhuǎn)過程中養(yǎng)成每日寫隨筆的習(xí)慣，促使其在人文素養(yǎng)方面進(jìn)行思考，并定期就此進(jìn)行溝通。實(shí)質(zhì)上人文素養(yǎng)的培養(yǎng)非一朝一夕，與家庭的教育，科室、學(xué)校、醫(yī)院的氛圍，乃至整個(gè)社會(huì)的世界觀、價(jià)值觀、行為模式均息息相關(guān)，所以在人文素養(yǎng)培養(yǎng)方面一些好的建議、方法可在整個(gè)醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)一要求，使學(xué)生在不同的醫(yī)院盡可能有相同的感受。千里之行始于足下，讓人文素養(yǎng)的培養(yǎng)貫穿于研究生學(xué)習(xí)的始終。

1.4評(píng)估體系

人文素養(yǎng)的范疇寬泛，針對(duì)醫(yī)學(xué)生評(píng)估可具化為人際交往能力、職業(yè)道德及語言表達(dá)能力。人際交往能力界定為與患者及家屬、醫(yī)院同事溝通與協(xié)作的能力。職業(yè)道德，界定為是否違紀(jì)違規(guī);是否具備同情心、愛心、責(zé)任心、尊重他人;儀表服飾、言行舉止是否符合職業(yè)規(guī)范等。語言表達(dá)能力表現(xiàn)為演講報(bào)告時(shí)所展現(xiàn)出的氣質(zhì)、自信和深在的文化內(nèi)涵。采用自評(píng)與問卷相結(jié)合的方式。

2.較強(qiáng)臨床?？茖?shí)踐能力的培養(yǎng)

2.1目前現(xiàn)狀

生源大多為應(yīng)屆畢業(yè)生，缺乏實(shí)踐，故臨床思維欠缺也是學(xué)生們身上常見的短板。同時(shí)并軌后的多學(xué)科涉獵有利于學(xué)生對(duì)于人體、疾病整體觀的建立。但其中本專業(yè)的學(xué)習(xí)時(shí)間較短，僅能達(dá)到剛剛?cè)腴T的要求，與用人單位需求的專業(yè)人才尚有差距。

2.2培養(yǎng)策略

首要提高學(xué)習(xí)效率與質(zhì)量，層層遞進(jìn)，?？频膶W(xué)習(xí)時(shí)間不單純局限在最末這短暫的3?6月，而是向前推進(jìn)，延伸至整個(gè)研究生學(xué)習(xí)期間。具體可分階段進(jìn)行要求:第一步，可讓學(xué)生以見習(xí)的身份提前1?2個(gè)月人科或同時(shí)將本專業(yè)的學(xué)習(xí)時(shí)間分成兩個(gè)階段，拿出1?3個(gè)月作為第一階段，目的是使學(xué)生對(duì)將來所從事的本專業(yè)內(nèi)容有一個(gè)初步的了解，不求精進(jìn)。第二步，其實(shí)是基礎(chǔ)知識(shí)的儲(chǔ)備階段，不在導(dǎo)師身邊的前12個(gè)月，按學(xué)期安排此時(shí)期為二級(jí)學(xué)科輪轉(zhuǎn)，同時(shí)晚上及周末為基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、人文知識(shí)理論學(xué)習(xí)時(shí)期。此時(shí)期，要基本功扎實(shí)，做到知識(shí)全面和準(zhǔn)確、基本概念清晰、靈活掌握診斷原則、嚴(yán)格掌握治療方法的適應(yīng)癥和禁忌癥等。此階段導(dǎo)師也可根據(jù)學(xué)生的具體水平指導(dǎo)其針對(duì)本專科常見病、多發(fā)病逐一進(jìn)行國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)的查閱，以國(guó)外文獻(xiàn)為主，精讀和泛讀結(jié)合。第三步，?？评碚摰纳钊穗A段，接下來的18?21個(gè)月，除常規(guī)的輪轉(zhuǎn)外，業(yè)余時(shí)間導(dǎo)師安排學(xué)生針對(duì)本專科某一疾病進(jìn)行綜述的寫作，導(dǎo)師點(diǎn)評(píng)并指導(dǎo)修改，當(dāng)然此階段與第二階段不見得有如此嚴(yán)格的區(qū)分，可因?qū)W生而異。并定期要求學(xué)生抽出時(shí)間回科內(nèi)(如下夜班時(shí)間)進(jìn)行?？菩≈v課，督促其提高學(xué)習(xí)效率。積極參加相關(guān)的國(guó)內(nèi)、國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議(時(shí)間許可情況下）。參加課題組、科室、國(guó)內(nèi)等不同層次靈活、互動(dòng)的研討會(huì)、學(xué)習(xí)班，以此迅速擴(kuò)展和深人專科理論，如作者每年舉辦2屆的全國(guó)顱底解剖學(xué)習(xí)班，學(xué)生就收獲極大。第四步，?？评碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，在導(dǎo)師身邊的階段，研究生學(xué)習(xí)最后的3?6個(gè)月。“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在?？婆R床實(shí)踐工作中，導(dǎo)師嚴(yán)格把關(guān)，學(xué)生針對(duì)每一例病患，從病史采集、體格檢查、輔助檢査、初步診斷、鑒別診斷、治療方案設(shè)計(jì)、治療效果觀察，每一步驟進(jìn)行縝密計(jì)劃，并不斷對(duì)比、觀察、提問、總結(jié)，深入疾病的本質(zhì)。橫向、縱向形成完整的知識(shí)網(wǎng)絡(luò)體系，達(dá)到觸類旁通。專科理論知識(shí)，在實(shí)踐-思索-再實(shí)踐-再思索中夯實(shí)和進(jìn)一步獲得升華，臨床思維得以形成。同時(shí)加強(qiáng)專科操作技能的培養(yǎng)，精講多練。導(dǎo)師放手不放眼，并保持充分的耐心，多給學(xué)生練習(xí)的機(jī)會(huì)。

2.3評(píng)估體系

每天寫隨筆，導(dǎo)師每月抽檢；完成出科考核、年度考核;取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。

3.臨床應(yīng)用科研能力的培養(yǎng)

碩士研究生培養(yǎng)中重要的一環(huán)就是科研能力的提高。科研能力是指研究生獨(dú)立從事科學(xué)研究的能力，是一項(xiàng)綜合能力，包括查閱和處理文獻(xiàn)資料的能力、試驗(yàn)設(shè)計(jì)能力、試驗(yàn)操作能力、試驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析處理能力及試驗(yàn)的總結(jié)和論文撰寫能力等[4]。如何培養(yǎng)與提高，除去前面已經(jīng)提到人文素質(zhì)培養(yǎng)及臨床實(shí)踐培養(yǎng)涉及的內(nèi)容，人們通常不由得從學(xué)生自身、導(dǎo)師、外圍輔助三方面考慮，如學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備，視野的擴(kuò)展;如導(dǎo)師自身素質(zhì)提高，在科研研究各環(huán)節(jié)對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)、監(jiān)督和把關(guān)，以及對(duì)學(xué)生精神上的鼓勵(lì)等;如外圍輔助從科研氛圍、儀器、信息咨詢、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)原理、技術(shù)人員的配合、實(shí)驗(yàn)室開放的制度巳搭建良好的科研平臺(tái)等[5-以上方式許多文獻(xiàn)已經(jīng)研究與分析得很透徹，并逐步完善與實(shí)踐，但排除這些具化的細(xì)節(jié)操作，我們?cè)诤暧^的思維上能否進(jìn)一步突破，以期對(duì)于研究生科研能力的培養(yǎng)達(dá)到宏觀與微觀上完美地調(diào)和。

也就是說，能否傳達(dá)給學(xué)生一個(gè)這樣的思想--科研就存在于日常工作中，可能有的學(xué)生會(huì)認(rèn)為科研高山仰止，可望不可及，其實(shí)科研的全過程，不管從選題、設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析到最后成文，其實(shí)都是一個(gè)“游戲”的過程，是一個(gè)略微加了相應(yīng)程序的游戲。而且我們每個(gè)人都可以做到，英國(guó)布萊克沃頓小學(xué)一些學(xué)生獨(dú)立完成了有關(guān)大黃蜂覓食行為研究的全過程，并且用所謂不規(guī)范格式書寫的論文最終2010年在《生物學(xué)通訊》LeiZer.0上發(fā)表。

這種游戲的思維把人們通常認(rèn)為枯燥、乏味、需要堅(jiān)韌意志的科學(xué)研究，變得充滿了趣味，達(dá)到良好的效果。例如對(duì)于科研選題，游戲的思維讓我們精神上得以放松，思維更開闊、發(fā)散，在微觀培養(yǎng)的前提及臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，對(duì)于問題的提出，敢于挑戰(zhàn)與突破，敢于發(fā)現(xiàn)與設(shè)想，使其更具創(chuàng)新性、可行性及前瞻性。宏觀與微觀培養(yǎng)相結(jié)合，精神上藐視，行動(dòng)上重視，讓研究生得以具備較好的臨床應(yīng)用科研能力，在浩瀚的醫(yī)學(xué)海洋遨游。

與上相比，更重要的一點(diǎn)，作為一名導(dǎo)師，應(yīng)該時(shí)刻有與學(xué)生相互促進(jìn)、相互學(xué)習(xí)、欣賞鼓勵(lì)的心態(tài)，對(duì)于學(xué)生的發(fā)散性思維、想法、意見,應(yīng)該多加以考慮、鼓勵(lì)甚至接納，而不是完全以自己的經(jīng)驗(yàn)去指導(dǎo),指導(dǎo)不好可能就是對(duì)創(chuàng)新的打壓，所以說指導(dǎo)研究生的過程也是導(dǎo)師成長(zhǎng)、學(xué)習(xí)的過程，如何因材施教，也是我們需要深人思考與探討的。希望不斷修正教育理念與方式，真正做到教書育人，為社會(huì)培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。

篇10

關(guān)鍵詞:醫(yī)院藥學(xué)；藥師；教學(xué)培訓(xùn)模式

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，醫(yī)院藥學(xué)面臨著前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。藥師是整個(gè)醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展過程中的核心競(jìng)爭(zhēng)力，藥學(xué)教學(xué)工作不僅要滿足藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的培養(yǎng)目標(biāo)，還需不斷改革與探索醫(yī)院藥學(xué)多元化服務(wù)、差異以優(yōu)化患者治療結(jié)果的人才培育模式。目前，我國(guó)的臨床藥學(xué)本科、研究生教育以及規(guī)范化培訓(xùn)正處于高速發(fā)展階段，一方面借鑒國(guó)外藥學(xué)實(shí)踐與藥學(xué)職業(yè)化人才培養(yǎng)模式[1]，結(jié)合自身特點(diǎn)進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，但學(xué)術(shù)性教育轉(zhuǎn)型以及臨床藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力還有待提高，致使人才培養(yǎng)的產(chǎn)出質(zhì)量尚不能真正滿足醫(yī)院藥學(xué)實(shí)際工作的需求[2,3]。因此，職業(yè)化培訓(xùn)與繼續(xù)教育已成為提升醫(yī)院藥學(xué)人才專業(yè)能力與實(shí)踐能力的有效途徑?；谖覈?guó)衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》[4]、《醫(yī)院藥師畢業(yè)后教育大綱》[5]等系列工作文件要求，結(jié)合某院藥學(xué)學(xué)科博士授權(quán)點(diǎn)、北京市住院藥師培訓(xùn)基地、首都醫(yī)科大學(xué)臨床藥理學(xué)學(xué)本科及多所院校的藥學(xué)本科生帶教基地等教學(xué)模塊，依托醫(yī)改前沿陣地的豐富資源與經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)，將不同培訓(xùn)對(duì)象的教學(xué)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。針對(duì)教學(xué)方案實(shí)施細(xì)則不夠具體、教學(xué)對(duì)象缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，教材不夠完善，教學(xué)實(shí)施過程尚存隨意性、師資自身能力與帶教能力有待提高、主觀性較強(qiáng)等實(shí)際問題開展了一系列的探索與改進(jìn)，利用PDCA原理循環(huán)往復(fù)不斷改進(jìn)的過程，初步探索出系統(tǒng)化與層次化的醫(yī)院藥學(xué)教學(xué)培訓(xùn)模式。

1層次化的培訓(xùn)目標(biāo)

構(gòu)建多元化的藥學(xué)人才隊(duì)伍才能滿足醫(yī)院藥學(xué)職能的不斷延伸和發(fā)展，除配備藥事管理和藥品供應(yīng)保障的藥師以外，能夠提供臨床藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的合格藥師。醫(yī)院藥學(xué)教育需從職業(yè)化教學(xué)為出發(fā)點(diǎn)，兼顧不同崗位的工作特點(diǎn)和知識(shí)技能的需求，制定適合自身職業(yè)化需求的教學(xué)培訓(xùn)目標(biāo)。醫(yī)院按培訓(xùn)對(duì)象的差異性，將培訓(xùn)對(duì)象分為5個(gè)層次：住院藥師學(xué)員、藥學(xué)研究生、藥學(xué)本科生、藥學(xué)進(jìn)修生、藥學(xué)工作人員，見圖1。5個(gè)層次培訓(xùn)所需達(dá)到的目標(biāo)各有高低不同，但培訓(xùn)過程與培訓(xùn)要點(diǎn)互有交叉，共性的內(nèi)容設(shè)置了普適性的藥學(xué)基礎(chǔ)培訓(xùn)，包括各類人員都必須掌握的藥品基本藥理作用、不良反應(yīng)，醫(yī)院藥學(xué)工作流程等內(nèi)容，專業(yè)化的培訓(xùn)課程則更多側(cè)重于臨床實(shí)踐能力的運(yùn)用，包括參與患者用藥教育、與醫(yī)護(hù)人員之間的溝通、臨床實(shí)際用藥的指導(dǎo)與規(guī)范等內(nèi)容。

2教學(xué)管理中的制度工具

注重發(fā)揮“管理出效益”的管理理念在教學(xué)工作的應(yīng)用，從而加快教學(xué)成果的產(chǎn)出。首先，強(qiáng)化教學(xué)管理過程的制度化與規(guī)范化，日常管理遵照《北京地區(qū)?？漆t(yī)師（藥學(xué)）培訓(xùn)細(xì)則》《美國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會(huì)的藥房管理規(guī)范》《醫(yī)院住院藥師規(guī)范化培訓(xùn)與考核制度》《休假與考勤制度》等相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。同時(shí)，按培訓(xùn)對(duì)象的層次性明確培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)模式、培訓(xùn)內(nèi)容、考核方式、帶教師資與日常工作管理的相關(guān)內(nèi)容，初步形成了針對(duì)不同教學(xué)培訓(xùn)對(duì)象的教學(xué)規(guī)范與制度管理體系，為藥學(xué)人才隊(duì)伍的培養(yǎng)提供規(guī)劃化的制度保障。醫(yī)院組建了藥師培訓(xùn)指導(dǎo)工作組，成員包括藥事部主任與各部門負(fù)責(zé)人，主要負(fù)責(zé)各級(jí)藥師的培訓(xùn)計(jì)劃、監(jiān)督及指導(dǎo)工作。藥師培訓(xùn)指導(dǎo)工作組嚴(yán)格執(zhí)行月度的例會(huì)制，階段性的總結(jié)與解決現(xiàn)有問題。另外，優(yōu)化師資團(tuán)隊(duì)的結(jié)構(gòu)與質(zhì)量，公開選拔具有優(yōu)秀品質(zhì)、較高專業(yè)水平、工作能力與帶教能力的藥師擔(dān)任師資。以藥師分級(jí)為依托，發(fā)揮績(jī)效考核與獎(jiǎng)金分配體系在教學(xué)管理流程中的促進(jìn)作用，細(xì)化績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)與方案，將教學(xué)工作量、教學(xué)能力、教學(xué)成效、學(xué)員階段考核成績(jī)、學(xué)員滿意度作為績(jī)效考評(píng)的主體，實(shí)現(xiàn)教學(xué)工作的專崗專責(zé)與優(yōu)勞優(yōu)酬的績(jī)效模式，更合理地配置與發(fā)揮師資能力。通過上述舉措不斷加強(qiáng)教學(xué)工作的規(guī)范化管理，將醫(yī)改與科室發(fā)展經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用于基地建設(shè)與教學(xué)，完善教學(xué)培訓(xùn)與輪轉(zhuǎn)的制度與內(nèi)容，以科室大發(fā)展帶動(dòng)師資與學(xué)員的能力提升，初步取得了基地教學(xué)水平與人員能力協(xié)同提高的共贏，做到教學(xué)相長(zhǎng)。

3教學(xué)方法的臨床實(shí)用性

目前，藥師執(zhí)業(yè)過程中面臨的主要問題仍是理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐應(yīng)用聯(lián)系不夠緊密，一方面來源于傳統(tǒng)的藥學(xué)教育課程設(shè)置中理論與實(shí)際缺乏結(jié)合，缺少醫(yī)院藥學(xué)工作技能與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)。另一方面，很多新入職的藥師與學(xué)員從事醫(yī)院藥學(xué)一線工作時(shí)間較短、對(duì)藥學(xué)實(shí)踐缺乏感性認(rèn)識(shí)、基礎(chǔ)不牢。因此，科學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容與計(jì)劃，從實(shí)例中提取典型的教學(xué)案例和實(shí)施要點(diǎn)，采用互動(dòng)式教學(xué)有效引導(dǎo)學(xué)員思維方式，活躍教學(xué)氣氛，進(jìn)而不斷鞏固教學(xué)結(jié)果。

3.1教學(xué)內(nèi)容與計(jì)劃的科學(xué)性

藥事部通過“普遍提高、重點(diǎn)培養(yǎng)、勇?lián)?zé)任”的舉措，建立了由“內(nèi)”（科室、部門、組內(nèi)培訓(xùn)）到“外”（出國(guó)進(jìn)修、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)）的全方位人才培養(yǎng)模式，更個(gè)性化與科學(xué)性地設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容與計(jì)劃。首先，綜合評(píng)價(jià)藥學(xué)學(xué)員層次、教育與工作經(jīng)歷、知識(shí)技能水平，以科室部門帶教師資藥師為主體進(jìn)行設(shè)置培訓(xùn)計(jì)劃，具體將培訓(xùn)劃分為：全科培訓(xùn)、部門培訓(xùn)、精英藥師培訓(xùn)，師資培訓(xùn)與基地學(xué)員培訓(xùn)、新職工入職培訓(xùn)等專項(xiàng)。按照崗位目標(biāo)、理論基礎(chǔ)、技能應(yīng)用、藥學(xué)前沿四個(gè)層次設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，涵蓋必修項(xiàng)目與針對(duì)性的可選項(xiàng)目，涉及藥品調(diào)劑與用藥指導(dǎo)、臨床藥學(xué)服務(wù)、藥品風(fēng)險(xiǎn)管理、藥學(xué)科研等方面內(nèi)容，初步實(shí)現(xiàn)自上而下、由大及小、由廣入微的教學(xué)模式。普適性的全科培訓(xùn)適合于全體藥師，既包括醫(yī)改政策、國(guó)內(nèi)外藥學(xué)現(xiàn)狀與進(jìn)展的解讀、藥師基本知識(shí)與技能、藥學(xué)部門的管理經(jīng)驗(yàn)交流、個(gè)人能力與修養(yǎng)的自我提高、團(tuán)隊(duì)建設(shè)與核心競(jìng)爭(zhēng)力、藥事管理指標(biāo)考核等內(nèi)容。其次，各部門的基層培訓(xùn)更加突出崗位特色，充分利用現(xiàn)有藥學(xué)實(shí)踐的環(huán)境與條件，在門診藥房、病房藥房、臨床藥學(xué)等部門的輪轉(zhuǎn)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)知識(shí)點(diǎn)，加強(qiáng)師生互動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的創(chuàng)造性和綜合能力，使參培學(xué)員更快地適應(yīng)醫(yī)院藥學(xué)的工作內(nèi)容[6]。例如處方點(diǎn)評(píng)、患者健康用藥大講堂、門診用藥咨詢中心，門診藥歷、藥訊?？刃问蕉鄻拥乃帉W(xué)服務(wù)模式，鍛煉了師資與學(xué)員解決臨床實(shí)際問題的能力，發(fā)揮了基層培訓(xùn)在藥學(xué)服務(wù)實(shí)踐能力的重要作用。精英藥師培訓(xùn)主要針對(duì)住院藥師基地的帶教師資與研究生以上學(xué)歷骨干藥師的集中培訓(xùn)，以講解題目的價(jià)值意義為突破口，進(jìn)行重點(diǎn)掌握的知識(shí)點(diǎn)相關(guān)用藥案例模擬，著重圍繞臨床思維的培養(yǎng)。精英藥師培訓(xùn)中加入醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科建設(shè)、領(lǐng)導(dǎo)力與高效能團(tuán)隊(duì)、時(shí)間管理等方面的內(nèi)容，為學(xué)科發(fā)展儲(chǔ)備后續(xù)人才。新理念、新知識(shí)、新能力得以在各部門之間、師資之間、學(xué)員之間進(jìn)行傳遞，起到小范圍的提高帶動(dòng)大團(tuán)隊(duì)整體提升。于此同時(shí)，入職后的崗前規(guī)范化培訓(xùn)讓學(xué)員更快、更深入地了解醫(yī)院藥學(xué)的本質(zhì)與功能定位，使之更順利地融入到實(shí)際工作[7]。崗前培訓(xùn)一般采取活潑、生動(dòng)的交流形式，內(nèi)容更具引導(dǎo)力與親和力，由經(jīng)驗(yàn)豐富的藥師分別從職業(yè)心理、住院藥師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)細(xì)則、醫(yī)院與科室發(fā)展進(jìn)程的人文教育、醫(yī)患溝通技巧等方面進(jìn)行引導(dǎo)，使新學(xué)員充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院藥師的職責(zé)與任務(wù)，有效幫助學(xué)員更快地完成心理過渡期與適應(yīng)期，使學(xué)員突破迷茫、發(fā)揮主動(dòng)作為，有目標(biāo)、有計(jì)劃地完成醫(yī)院藥師的培訓(xùn)內(nèi)容，完成自身的職業(yè)定位與規(guī)劃，為成為一名優(yōu)秀的藥師做好充足的準(zhǔn)備與積淀。為不斷提升團(tuán)隊(duì)整體的教學(xué)培養(yǎng)水平，滿足新形勢(shì)下人才培養(yǎng)與科室發(fā)展的需求。藥事部兼顧“引進(jìn)來”“走出去”的培訓(xùn)策略，外派藥師參加院外多種形式的專業(yè)培訓(xùn)與學(xué)術(shù)會(huì)議。同時(shí)，拓寬藥師與外界的交流渠道，邀請(qǐng)醫(yī)院藥學(xué)專家進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的分享與指導(dǎo)，使學(xué)員更加深入了解醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向，更切合實(shí)際地制定職業(yè)規(guī)劃。積極與美國(guó)布朗大學(xué)羅德島醫(yī)院、英國(guó)德蒙福特大學(xué)等國(guó)外學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)廣泛開展多渠道、多層次、全方位的合作與交流，通過培養(yǎng)學(xué)員完成培訓(xùn)記錄、學(xué)習(xí)心得與科室建議的分享，將外部培訓(xùn)式教學(xué)變?yōu)楦顚哟蔚慕庾x與歸納，借鑒國(guó)外醫(yī)院藥學(xué)管理與藥學(xué)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，探索與國(guó)外醫(yī)科院校聯(lián)合培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)院藥師的新模式，實(shí)現(xiàn)學(xué)員知識(shí)水平、工作經(jīng)驗(yàn)的快速提高，滿足新形勢(shì)下科室發(fā)展的需求。

3.2教學(xué)方法鞏固教學(xué)效果

目前，醫(yī)院的藥學(xué)教學(xué)方式主要以導(dǎo)師制教學(xué)和輪轉(zhuǎn)制為主。導(dǎo)師制教學(xué)方式主要針對(duì)科學(xué)研究型的本科、碩士與博士生的專項(xiàng)性教學(xué)，以導(dǎo)師的專業(yè)方向作為科研目標(biāo)進(jìn)行研究專項(xiàng)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，不斷完善專業(yè)方向的數(shù)據(jù)與研究基礎(chǔ)，逐步培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究思維與能力。輪轉(zhuǎn)制的培訓(xùn)主要針對(duì)住院藥師基地學(xué)員與畢業(yè)后剛剛進(jìn)入藥學(xué)部門工作的藥師，以藥學(xué)部門的崗位職責(zé)與專業(yè)技術(shù)為教學(xué)內(nèi)容，在崗位輪轉(zhuǎn)過程中，直接面對(duì)臨床與患者，培養(yǎng)與鍛煉學(xué)員的臨床思維能力與解決臨床實(shí)際問題的能力。在導(dǎo)師制教學(xué)和輪轉(zhuǎn)制的實(shí)際教學(xué)過程中，注重基于問題學(xué)習(xí)教學(xué)方法的運(yùn)用，以學(xué)生為中心、基于問題、綜合地、相互合作和交互式學(xué)習(xí)，通過實(shí)際用藥案例，引導(dǎo)學(xué)員掌握藥學(xué)基本知識(shí)、基礎(chǔ)理論、基本技能，并熟悉醫(yī)院藥學(xué)的基本工作流程與技能。課堂上的活躍教學(xué)氣氛是基于問題教學(xué)模式成功的關(guān)鍵，發(fā)動(dòng)學(xué)員積極發(fā)表意見與建議，使大部分學(xué)員提高專注力，相比于以往傳統(tǒng)的以講課人為主要發(fā)言者的大課授課形式，教學(xué)模式更加靈活，互動(dòng)交流機(jī)會(huì)更多，教學(xué)內(nèi)容更具個(gè)性化，有助于實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。帶教老師在整個(gè)教學(xué)過程中作為教學(xué)的主要實(shí)施者，發(fā)揮引導(dǎo)、示范與監(jiān)管作用，師資的帶教能力也得以提升。醫(yī)院藥學(xué)教育過程中的核心部分是臨床藥學(xué)教育與人才培養(yǎng)，教學(xué)過程綜合體現(xiàn)導(dǎo)師制和輪轉(zhuǎn)制的教學(xué)。已有多所高校設(shè)立臨床藥學(xué)專業(yè)，特別是很多醫(yī)院作為衛(wèi)生部臨床藥師師資和學(xué)員培訓(xùn)的雙基地[8-10]。臨床藥師基地的同質(zhì)化與標(biāo)準(zhǔn)化已成為臨床藥師培養(yǎng)與教學(xué)實(shí)施的重要因素。因此，醫(yī)院內(nèi)部臨床藥學(xué)教學(xué)的規(guī)范性與實(shí)效性更凸顯緊迫性。我院臨床思維能力的培養(yǎng)突出以臨床案例分析為引導(dǎo)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)教育，促進(jìn)臨床藥師與臨床醫(yī)師的協(xié)作，提升多學(xué)科會(huì)診的藥學(xué)服務(wù)能力，努力實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)效果與衛(wèi)生部臨床藥師師資和學(xué)員培訓(xùn)雙基地教學(xué)初步接軌。

3.3評(píng)估工具對(duì)教學(xué)成果的驗(yàn)證

發(fā)揮藥師培訓(xùn)指導(dǎo)工作組的教學(xué)質(zhì)量評(píng)估作用，著重強(qiáng)調(diào)對(duì)實(shí)踐能力與技能的考核，主要包括：入崗培訓(xùn)考核、組內(nèi)階段性的月度與季度考核、輪轉(zhuǎn)出組考核、出科考核，科室層面的年度考核，主要使用藥學(xué)知識(shí)與實(shí)踐技能的題庫，隨機(jī)選取試題的方式，全面考核藥師調(diào)劑能力、藥物咨詢和特殊劑型藥物用藥指導(dǎo)技能、藥事管理和藥品質(zhì)量管理技能、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告和評(píng)估技能及臨床藥學(xué)等關(guān)鍵技能。同時(shí)，通過模擬考場(chǎng)、應(yīng)用案例教學(xué)方式重點(diǎn)考核審核、調(diào)配發(fā)藥、用藥教育、處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)、不良反應(yīng)報(bào)告、藥物的臨床合理使用等技能考核，從而確?！叭迸嘤?xùn)的成效[11]。對(duì)于臨床藥師專業(yè)的專項(xiàng)培訓(xùn)更注重實(shí)踐能力的提升，多以現(xiàn)場(chǎng)提問等方式，定期檢驗(yàn)藥學(xué)查房技能、檢查藥歷書寫情況，注重臨床的表現(xiàn)與應(yīng)變能力，規(guī)范的步驟流程進(jìn)行考察評(píng)估。利用崗位技能比賽與練兵、知識(shí)競(jìng)賽、教學(xué)授課比賽等方式檢驗(yàn)教學(xué)成效。每半年進(jìn)行一次崗位技能練兵，并定期組織形式多樣的藥學(xué)技能比賽，內(nèi)容涵蓋藥事管理實(shí)例分析、臨床用藥典型案例討論、處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)問題解析、藥品制劑調(diào)劑及質(zhì)量檢驗(yàn)等內(nèi)容。使學(xué)員通過技能比賽更深刻地熟悉與掌握藥學(xué)相關(guān)的概念、用藥原理。以期達(dá)到以賽促學(xué)、以賽代訓(xùn)的效果，促進(jìn)藥師隊(duì)伍進(jìn)一步提升技能水平。通過理論知識(shí)與技能檢驗(yàn)相結(jié)合的方式更加科學(xué)地、全面地檢驗(yàn)教學(xué)效果。

4藥師隊(duì)伍能力水平的逐步提升

通過上述舉措，針對(duì)不同層級(jí)培訓(xùn)對(duì)象構(gòu)建系統(tǒng)的教學(xué)模式，教學(xué)目標(biāo)更為明確，教學(xué)方式更適合于醫(yī)院藥學(xué)綜合性和實(shí)踐性強(qiáng)的需求，藥師能力得到快速提高。藥師在處方干預(yù)質(zhì)量、用藥咨詢、保障患者安全用藥以及宣傳合理用藥知識(shí)等方面的作用發(fā)揮了更為重要的“把關(guān)作用”，處方不合理率從2012年9月之前的超過15%降至目前的0.3%，體現(xiàn)藥師價(jià)值。2013年至2015年醫(yī)院藥師基地考核的通過率為100%。更多藥師的優(yōu)秀能力得以展現(xiàn)，在2015年北京市“技協(xié)杯”藥師職業(yè)技能大賽中榮獲優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)、個(gè)人冠軍、亞軍的獎(jiǎng)榮譽(yù)稱號(hào)，榮獲北京市藥學(xué)會(huì)“創(chuàng)新管理之星”、“藥學(xué)服務(wù)之星”和“臨床藥學(xué)之星”稱號(hào)、中國(guó)藥學(xué)會(huì)青年醫(yī)院藥學(xué)獎(jiǎng)、北京市醫(yī)管局“青苗”人才培養(yǎng)項(xiàng)目等優(yōu)異成績(jī)。醫(yī)院藥學(xué)培訓(xùn)的模式經(jīng)過嘗試獲得初步的經(jīng)驗(yàn)與成果，但在內(nèi)部教學(xué)內(nèi)容的銜接與側(cè)重點(diǎn)的確定、師資帶教經(jīng)驗(yàn)等方面仍存在不足，醫(yī)院將不斷完善醫(yī)院藥學(xué)培訓(xùn)體系，從教學(xué)培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)制度、計(jì)劃、考核等方面持續(xù)改進(jìn)與優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)并提高教學(xué)質(zhì)量，形成更加系統(tǒng)化、專業(yè)化的醫(yī)院教學(xué)體系，力爭(zhēng)為醫(yī)院藥學(xué)輸送更多業(yè)務(wù)精、技術(shù)好、素養(yǎng)高的優(yōu)秀藥師。

作者:安卓玲 蘇曄 張東肅 劉河 劉麗宏 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院藥事部

參考文獻(xiàn):

[1]MichaelF.Powell,張伶俐,全淑燕,等.美國(guó)醫(yī)院藥學(xué)教育與實(shí)踐[J].中國(guó)藥房,2015,26(13):1729-1735.

[2]程希印.不可或缺的醫(yī)院藥學(xué)繼續(xù)教育[C].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2013年藥房管理分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì),2013.

[3]劉瑜新,宋曉勇,張永州.從醫(yī)院藥學(xué)角度對(duì)我國(guó)藥學(xué)教育的思考[J].中國(guó)藥業(yè),2013,22(2):38-40.

[4]衛(wèi)生部.國(guó)家中醫(yī)藥管理局,總后勤部衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定[J].中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師,2011,8(3):41-44.

[5]吳永佩,顏青.醫(yī)院藥學(xué)畢業(yè)后教育的繼續(xù)藥學(xué)教育.中國(guó)藥師,2000,3(1):10-14.

[6]王晶,葛衛(wèi)紅,張晉萍,等.醫(yī)院藥學(xué)部藥學(xué)實(shí)習(xí)帶教工作的思考[J].中國(guó)藥房,2012,23(8):767.

[7]張穎.醫(yī)院藥學(xué)人員崗前培訓(xùn)內(nèi)容與形式芻議[J].食品與藥品,2013,17(5):377-378.

[8]張婧,李丹露,胡寶榮,等.我院臨床藥師培訓(xùn)基地帶教模式淺析[J].中國(guó)藥房,2015,26(12):1721-1723.

[9]朱曼,郭代紅,孫艷,等.臨床藥師培訓(xùn)基地帶教模式和方法的探索與思考[J].中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè),2015,12(1):53-56.