優(yōu)撫事業(yè)單位調(diào)研報告

時間:2022-10-22 01:21:00

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優(yōu)撫事業(yè)單位調(diào)研報告

3月中下旬,我們先后赴華東的幾個省調(diào)研優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)工作。現(xiàn)將調(diào)研情況報告如下。

一、優(yōu)撫事業(yè)單位管理和烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)的現(xiàn)狀

福建省作為全國早期的革命老區(qū)之一,在民主革命時期、國內(nèi)革命戰(zhàn)爭、抗日戰(zhàn)爭和解放戰(zhàn)爭中,為中國人民的解放事業(yè)獻(xiàn)出生命的八閩兒女就有十余萬人。全省現(xiàn)有獨(dú)立辦的光榮院16所,與福利院兩院合一的46所,共收養(yǎng)優(yōu)撫對象孤老1000多人。有榮軍康復(fù)醫(yī)院一所,集中收治特、一等革命傷殘軍人20人。有革命烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)單位127處;其中國家級保護(hù)單位4處,省級保護(hù)單位9處,市級保護(hù)單位8處,106處為縣級保護(hù)單位。近三年投入優(yōu)撫醫(yī)院和光榮院的建設(shè)資金從中央到地方約1290多萬元,如省榮康醫(yī)院投入40O多萬元,新建一幢410O多平方米的榮軍病房大樓;平和縣搬遷新建光榮院投入16O萬元;云霄縣新建光榮院投入180萬元等等。近三年投入烈士紀(jì)念建筑物單位資金約3200多萬元,如長汀霍秋白烈士紀(jì)念碑?dāng)U建投入300多萬元,今年清明節(jié)前將竣工;閩中烈士陵園投入400多萬元,對園內(nèi)綠化、展館改造裝修等;泉州市投入300多萬元,用于新建后烈士陵園內(nèi)的各項設(shè)施配套完善工程。廈門烈士陵園正投入1800萬元對展館進(jìn)行改建,新裝聲、光、電設(shè)施。經(jīng)過改造完善的烈士紀(jì)念建筑物單位的環(huán)境、設(shè)施、面貌都得到改善,逐漸發(fā)展成花園式、公園式,集瞻仰、旅游、休閑、游覽為一體的革命烈士陵園。

安徽省是革命老區(qū)省份,現(xiàn)有光榮院50所(含兩院合辦),供養(yǎng)優(yōu)撫對象2040人;優(yōu)撫醫(yī)院2所,床位490張,職工462人,凈資產(chǎn)1671萬元??h級以上重點烈士陵園152處,其中國家級4處,省級14處,市級20處;縣級114處,陳展烈士16584人。烈士塔(碑、亭)666處,烈士墓約6500處。近幾年來,安徽的優(yōu)撫事業(yè)單位在建設(shè)和管理等方面均取得了一定的成效:一是高度重視優(yōu)撫事業(yè)單位建設(shè),在財政十分困難的情況下,從2000年至今,連續(xù)4年每年省財政投入專項維修170萬元(烈士陵園70萬元、光榮院100萬元)。地方財政每年也投入300多萬元,使優(yōu)撫事業(yè)單位的基本設(shè)施建設(shè)得到了一定的改善。二是優(yōu)撫事業(yè)單位自身管理有所加強(qiáng)。全省優(yōu)撫事業(yè)單位克服經(jīng)費(fèi)不足的困難,利用有利條件,積極抓好自身的管理和為優(yōu)撫對象的服務(wù)工作,促進(jìn)了自身的發(fā)展。不少光榮院按省里制定的等級管理標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真進(jìn)行自身的整頓,健全完善各項管理制度,努力實行目標(biāo)等級管理。同時積極開拓市場,面向社會孤老群體,擴(kuò)大收養(yǎng)業(yè)務(wù),增加收入,以院補(bǔ)院。一部分烈士陵園在充分發(fā)揮革命傳統(tǒng)教育基地作用的同時,積極走紀(jì)念、教育、游覽和休閑等多功能一體化的發(fā)展路子,重新規(guī)劃、重新布展,加強(qiáng)宣傳;增加投入,積極創(chuàng)收,以園養(yǎng)園,增強(qiáng)了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。如金寨烈士陵園進(jìn)行了全面維修和重新布展,皖西烈士陵園進(jìn)行重新規(guī)劃,目前正在實施中;皖南事變烈士陵園新建了碑廊和增添了浮雕;大蜀山革命烈士事跡陳列館進(jìn)行全面維修,更換了展板,并積極開展對外創(chuàng)收,近2年創(chuàng)收額達(dá)600萬元。安徽兩個優(yōu)撫醫(yī)院堅持“優(yōu)撫立院、特色興院、改革強(qiáng)院”和“兩個文明”并舉、“兩個效益”并重的辦院方略,改進(jìn)管理方式,提高管理水平,使優(yōu)撫醫(yī)院的整體形象和綜合實力都有不同程度的改善。三是在全省優(yōu)撫事業(yè)單位中廣泛開展?fàn)巹?chuàng)文明窗口活動,不斷提高了服務(wù)質(zhì)量。僅去年,全省有5所光榮院和8所烈士陵園被省文明委批準(zhǔn)為民政系統(tǒng)文明窗口單位,在社會上產(chǎn)生了積極的影響。

二、存在的主要問題

優(yōu)撫醫(yī)院存在的突出問題和主要矛盾是:管理人員管理水平不高,人員素質(zhì)偏低,崗位設(shè)置和人員結(jié)構(gòu)不合理;地理位置偏僻,缺乏區(qū)位優(yōu)勢,不好引進(jìn)高水平高等級人才;醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置落后且不齊全,診療、檢查手段滯后單一,醫(yī)護(hù)質(zhì)量不高,社會化程度差,競爭力不強(qiáng)。

光榮院存在的突出問題和主要矛盾是:供養(yǎng)人員年老體弱,發(fā)病率較高,大病、重病多,治病難和醫(yī)療費(fèi)超支嚴(yán)重;生活環(huán)境差,設(shè)施不完善,設(shè)計不合理,內(nèi)部設(shè)施不配套,功能不齊備,需全面改造維修;農(nóng)村稅費(fèi)改革取消“三提五統(tǒng)”后,供養(yǎng)人員原來由鄉(xiāng)、村負(fù)責(zé)的生活糧、款無法收?。灰驌?dān)心包袱越背越重,在院供養(yǎng)人員減少,符合收養(yǎng)條件的對象又不敢接收的矛盾很突出。此外,因選址不當(dāng),不適宜老年人休養(yǎng),需遷址重建的也不少。

烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)存在的突出問題和矛盾:選址不合理,分布零散,位置偏僻,不便管理;各級財政投入的改造維修經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,資金嚴(yán)重緊缺困擾烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)單位的發(fā)展,對烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)的投入與當(dāng)前整個社會和城市發(fā)展相比差距較大,與充分發(fā)揮愛國主義教育基地的作用極不協(xié)調(diào)。

三、存在問題的原因

1、優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)與發(fā)展嚴(yán)重滯后于社會進(jìn)步與發(fā)展的要求。優(yōu)撫事業(yè)單位具有悠久的革命傳統(tǒng),曾經(jīng)有過輝煌的歷史,發(fā)揮過重要作用。優(yōu)撫醫(yī)院大多來源于戰(zhàn)爭時期成立的榮譽(yù)軍人學(xué)校,光榮院、烈士陵園多數(shù)始建于解放初期。因為歷史的原因,優(yōu)撫醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備落后、簡陋,直接制約著醫(yī)療水平的提高,嚴(yán)重影響對優(yōu)撫對象的醫(yī)療效果。光榮院的房屋絕大多數(shù)系60—70年代老房或危房,收養(yǎng)人員缺少現(xiàn)代必要的生活設(shè)施,難以保證養(yǎng)老的必備生活需求,生活質(zhì)量不高。各類革命烈士建筑物破損較嚴(yán)重,有的烈士墓面目全非、慘不忍睹,有的烈士塔嚴(yán)重傾斜,隨時面臨著坍塌的危險,大量展館漏雨,不少珍貴烈士文物和烈士資料缺乏有效保存,造成不應(yīng)有的損失。由于優(yōu)撫事業(yè)單位設(shè)施陳舊,年久失修,殘缺不全,影響了革命傳統(tǒng)教育的效果和對優(yōu)撫對象的服務(wù)質(zhì)量,制約著優(yōu)撫事業(yè)單位的發(fā)展。

2、優(yōu)撫事業(yè)單位建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。近年來,盡管各級民政部門在優(yōu)撫事業(yè)單位建設(shè)經(jīng)費(fèi)方面想了很多辦法,當(dāng)?shù)卣步o予了一定的財力支持,但還是杯水車薪,沒有從根本上解決問題。據(jù)調(diào)查,優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)單位,除個別光榮院為差額撥款外,絕大部分都是按隸屬關(guān)系,分別由各級財政負(fù)責(zé)編制人員工資和管理經(jīng)費(fèi)全額撥款,但經(jīng)費(fèi)缺口較大,只能夠維持工作人員和供養(yǎng)人員的基本開支,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能保障單位建設(shè)和發(fā)展的需要。光榮院老人的生活標(biāo)準(zhǔn)一般在150—300元之間,經(jīng)費(fèi)來源主要由三部分組成:一是按離土不離鄉(xiāng)的原則,由老人原所在鄉(xiāng)、村負(fù)責(zé)生活糧款;二是由民政局給供養(yǎng)人員補(bǔ)助部分;三是光榮院從創(chuàng)收經(jīng)費(fèi)中補(bǔ)貼部分。供養(yǎng)人員的醫(yī)療費(fèi)除個別光榮院納入公費(fèi)醫(yī)療按一定比例報銷外,絕大多數(shù)光榮院是采取由民政局在優(yōu)撫事業(yè)費(fèi)中補(bǔ)助一部分和光榮院創(chuàng)收中解決一部分的辦法來解決。優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)單位的維修經(jīng)費(fèi)主要靠上級補(bǔ)助。據(jù)安徽省初步測算,要解決優(yōu)撫事業(yè)單位硬件方面存在的問題,至少需投入經(jīng)費(fèi)30300萬元,其中:優(yōu)撫醫(yī)院3800萬元,光榮院3000萬元,烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)23500萬元。

3、對優(yōu)撫事業(yè)單位今后如何建設(shè)和發(fā)展缺乏新的工作指導(dǎo)方針和原則。長期以來,不少優(yōu)撫事業(yè)單位在管理上仍然襲用計劃經(jīng)濟(jì)條件下的管理方式和管理方法,缺乏開放的管理意識、先進(jìn)的管理方法、科學(xué)的管理手段、強(qiáng)有力的管理隊伍,致使管理水平和管理效益低下,直接影響優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)與發(fā)展。作為這項工作的政府職能部門,我們至今沒有明確的指導(dǎo)性意見,至使各地優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)與發(fā)展處于維持的狀態(tài)。隨著國家新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度的建立和事業(yè)單位改革的逐步推進(jìn),優(yōu)撫事業(yè)單位面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),同時也蘊(yùn)涵著難得的發(fā)展機(jī)遇。許多問題擺在了我們的面前,需要我們盡早地作出決策。比如優(yōu)撫事業(yè)單位承擔(dān)收治、供養(yǎng)優(yōu)撫對象任務(wù)與開發(fā)多種經(jīng)營、以實業(yè)促事業(yè)之間的關(guān)系;如何加快優(yōu)撫醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理人才結(jié)構(gòu)的調(diào)整;優(yōu)撫醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)施、管理水平、經(jīng)營效益、政府支持和社會認(rèn)可程度方面如何縮短與社會醫(yī)院的差距;優(yōu)撫醫(yī)院如何向社會開放并與醫(yī)療市場接軌,是否被確定為當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。再比如烈士陵園能否推向市場,是否引入市場機(jī)制、吸引社會力量投資入股加以建設(shè)。新建的烈士陵園怎么審批,規(guī)劃設(shè)計應(yīng)達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)、要求;光榮院建設(shè)是引導(dǎo)其繼續(xù)發(fā)展,還是放任其自然病縮。諸如此類的問題的及時和正確的回答,將有利于解決長期困擾優(yōu)撫事業(yè)單位發(fā)展的深層次矛盾,也有利于我們從政府角度真正發(fā)揮宏觀指導(dǎo)、服務(wù)調(diào)控的職能。

四、解決這些問題的建議

1、要加強(qiáng)優(yōu)撫工作主陣地建設(shè),保護(hù)和發(fā)揮傳統(tǒng)資源的特殊優(yōu)勢。優(yōu)撫事業(yè)單位是優(yōu)撫工作的傳統(tǒng)手段,是優(yōu)撫工作的重要載體,是優(yōu)撫工作在基層的延伸。優(yōu)撫醫(yī)院和光榮院的工作對象,都是對中國革命和建設(shè)做出過一定貢獻(xiàn)的特殊群體,理應(yīng)得到社會的尊重,享受到比社會上的一般傷殘人員和敬老院、福利院老人更加優(yōu)越、優(yōu)惠的待遇。烈士紀(jì)念建筑物是緬懷革命先烈、褒揚(yáng)烈士事跡、啟迪和激勵后人的重要場所,是愛國主義教育基地,社會主義精神文明建設(shè)的重要窗口。優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物保護(hù)單位的改革與發(fā)展,要充分考慮這些單位的特殊性和實際利益,積極爭取各級黨委和政府領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,把這塊陣地維護(hù)好、建設(shè)好、發(fā)展好。

2、要發(fā)揮政府主渠道作用,優(yōu)化優(yōu)撫事業(yè)單位的發(fā)展環(huán)境。一是要有持續(xù)不斷地加大各級財政特別是中央財政的資金投入力度,改善優(yōu)撫事業(yè)單位的工作環(huán)境和生活環(huán)境,有計劃地對優(yōu)撫醫(yī)院、光榮院和烈士紀(jì)念建筑物進(jìn)行改造、遷建和更新設(shè)施設(shè)備,集中有限的資金,更大程度地發(fā)揮資金的使用效益。二是充分利用各項改革的政策契機(jī),努力將優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃,為優(yōu)撫事業(yè)單位的發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境。根據(jù)國家將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營利性和營利性兩類進(jìn)行管理的政策,要將優(yōu)撫醫(yī)院全部納入非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系,使之享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策和同級財政給予的合理補(bǔ)助。積極幫助優(yōu)撫醫(yī)院進(jìn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范疇,有效地擴(kuò)大社會病源。主動將烈士陵園建設(shè)納入愛國主義教育綱要的實施體系,吸引來自于各方面的發(fā)展資源。努力為醫(yī)護(hù)人員提供學(xué)術(shù)交流、職稱評定的平臺,組織烈士紀(jì)念建筑物管理人員在館藏保護(hù)、園林建設(shè)、事跡講解方面進(jìn)行合作和交流等,提高人員素質(zhì),夯實工作基礎(chǔ)。

3、要堅持融入市場的發(fā)展要求,建立自主靈活的優(yōu)撫事業(yè)單位運(yùn)行機(jī)制。每個優(yōu)撫事業(yè)單位都客觀地存在于真實的社會之中,不可避免地承受著來自于市場的壓力。面對日趨激烈的競爭,開拓思路、挖掘潛力、與時俱進(jìn)、以實業(yè)補(bǔ)事業(yè)就成為擺脫困境、再造輝煌的必由之路。目前,優(yōu)撫醫(yī)院、光榮院供養(yǎng)的優(yōu)撫對象呈逐年減少的發(fā)展態(tài)勢,要充分利用其設(shè)施、人員、條件,在做好對優(yōu)撫對象服務(wù)工作的同時,面向社會,開展對外門診和托老服務(wù)。優(yōu)撫醫(yī)院要強(qiáng)化醫(yī)院功能,小型醫(yī)院要做好預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù);綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院要發(fā)揮特色,做好急危重癥、疑難病癥的診療,并結(jié)合臨床開展教育、科研工作。要注重向城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的延伸、向農(nóng)村基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的延伸、走入社會,鑄造品牌,占有市場。光榮院要廣開財源,優(yōu)化投資環(huán)境,允許其他所有制形式的資本進(jìn)入,提倡社會辦的形式,掛光榮院、福利院兩塊牌子,納入星光計劃,增加融資渠道。烈士陵園要充分利用地理優(yōu)勢,征集或開發(fā)空余閑置土地開辦公墓等適合烈士紀(jì)念建筑物管理保護(hù)單位的其它經(jīng)營項目;不適合搞公墓的陵園也可以嘗試搞園林開發(fā)或花木養(yǎng)植,采取園養(yǎng)園,以園補(bǔ)園的方式增加經(jīng)濟(jì)收入;地理環(huán)境較好、風(fēng)景優(yōu)美的地區(qū)也可以發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢,大膽吸引投資,構(gòu)造旅游產(chǎn)品,充分利用碑園、綠地等資源,開辟旅游休閑場所,使烈士陵園的功能得到全面的發(fā)揮。優(yōu)化外部環(huán)境的同時,要注重理順內(nèi)部機(jī)制。堅持效率優(yōu)先,打破“大鍋飯”,調(diào)動全體干部職工的積極性。優(yōu)撫醫(yī)院的發(fā)展要根據(jù)自身的實際情況準(zhǔn)確定位,堅持“大???、小綜合”的原則,鞏固重點???,發(fā)展特色???,根據(jù)需求和醫(yī)院的實際,選好選準(zhǔn)項目,同時,要采取請進(jìn)來送出去的方法,加強(qiáng)人才培養(yǎng),不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

4、要加強(qiáng)政策法規(guī)建設(shè),增強(qiáng)優(yōu)撫事業(yè)單位改革發(fā)展的后勁。優(yōu)撫事業(yè)單位的管理,要逐步納入制度化、規(guī)范化的軌道,應(yīng)當(dāng)通過幾年的努力,使其在政策法規(guī)上、管理形式上,適應(yīng)新形勢新體制的要求,符合市場經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行規(guī)律。在適當(dāng)時機(jī),可以考慮起草優(yōu)撫醫(yī)院和光榮院在服務(wù)管理方面的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),形成在基礎(chǔ)設(shè)施、人員配備、服務(wù)質(zhì)量、考核評優(yōu)等項目上的基本規(guī)范。要進(jìn)一步完善政策,明確供養(yǎng)優(yōu)撫對象的生活、醫(yī)療等費(fèi)用來源,確保供養(yǎng)對象各項待遇的落實。要努力體現(xiàn)行業(yè)的特殊性,積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,參照社會福利事業(yè)單位的有關(guān)作法,對優(yōu)撫事業(yè)單位在確保非營利性為主的基礎(chǔ)上開展?fàn)I利性創(chuàng)收活動,制定出更加優(yōu)惠的稅費(fèi)減免政策。