導(dǎo)語：麻疹防控工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、背景分析

麻疹是一種嚴(yán)重危害人民群眾身體健康、給家庭和社會帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)的疾病。我區(qū)自實施兒童計劃免疫以來，麻疹防控工作取得了顯著成績，發(fā)病數(shù)量明顯減少，麻疹防控工作取得了階段性勝利。但目前我省的麻疹防控形勢仍十分嚴(yán)峻，去年我區(qū)也出現(xiàn)了局部爆發(fā)流行，我們要繼續(xù)保持高度警惕，鞏固強化免疫活動成果，有計劃地做好重點發(fā)病人群的麻疹疫苗或含麻疹成分的麻風(fēng)、麻風(fēng)腮聯(lián)合疫苗接種工作，確保15歲以下兒童麻疹發(fā)病率得到較大范圍的控制。為了切實做好我區(qū)麻疹防控工作，控制麻疹疫情，順利實現(xiàn)2012年消滅麻疹的目標(biāo)，根據(jù)市衛(wèi)生局相關(guān)督導(dǎo)意見，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案。

二、工作指標(biāo)

（一）麻疹疑似病例報告、個案調(diào)查率100%；

（二）麻疹散發(fā)病例血清標(biāo)本采集率達(dá)100%，暴發(fā)病例血清標(biāo)本采集率80%以上，標(biāo)本送檢及時率90%以上；

（三）麻疹暴發(fā)疫情調(diào)查率和血清學(xué)確診率均達(dá)到100%；

（四）麻疹疫苗常規(guī)免疫接種率達(dá)到95%以上，及時接種率達(dá)到90%以上；

（五）麻疹或含麻疹成分的麻風(fēng)、麻風(fēng)腮聯(lián)合疫苗強化免疫、查漏補種接種率達(dá)到95%以上。

三、工作職責(zé)

（一）醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)

1、做好麻疹疑似病例的診斷和報告工作。接診醫(yī)療單位及接診醫(yī)生為第一責(zé)任人，要嚴(yán)格按照麻疹疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)進行核實診斷，按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》等規(guī)定進行報告，防止瞞報、誤報及漏報。對于門診就診病例，接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫病人真實情況和聯(lián)系方式，并及時通知區(qū)疾控中心，以便開展個案調(diào)查等工作。

2、病例標(biāo)本的采集與運送。報告麻疹病例的醫(yī)療單位及接診醫(yī)生負(fù)責(zé)采集合格血標(biāo)本，填寫標(biāo)本送檢表，標(biāo)本采集率要達(dá)到100%，血標(biāo)本分離血清后應(yīng)放置4℃冷藏，并及時將血清標(biāo)本送達(dá)區(qū)疾控中心，或立即通知區(qū)疾控中心取樣。當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情時，不僅要采集血標(biāo)本進行血清學(xué)診斷（暴發(fā)疫情實驗室確診率要達(dá)到100%），還要按相關(guān)要求采集病例出疹早期鼻咽拭子、尿液或血液等標(biāo)本，并及時通知區(qū)疾控中心將標(biāo)本送省疾控中心麻疹實驗室進行病毒分離，確定麻疹病毒基因型，以探討病毒來源及其傳播規(guī)律。

3、加強病例及其密切接觸者管理。對麻疹就診病例接診醫(yī)院要做好院內(nèi)隔離，原則上隔離至出疹后5天，并發(fā)肺部感染者延長至14天，減少與他人接觸。要加強麻疹病例的護理和治療工作，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

4、落實預(yù)檢分診制度。各醫(yī)療單位要按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》規(guī)定要求，對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者嚴(yán)格預(yù)檢分診制度。收治麻疹患者的醫(yī)院必須具備隔離條件，獨立設(shè)區(qū)，病房內(nèi)通風(fēng)良好，落實消毒措施，做好醫(yī)務(wù)人員的個人防護。

（二）疾控中心職責(zé)

1、開展病例個案調(diào)查。區(qū)疾控中心在接到醫(yī)療機構(gòu)報告后，要在48小時內(nèi)完成麻疹疑似病例個案調(diào)查工作，個案調(diào)查率達(dá)到100%，并按有關(guān)要求將調(diào)查資料逐級報告，原始資料歸檔保存。

2、做好病例標(biāo)本的送檢和實驗室診斷。區(qū)疾控中心收到標(biāo)本后，48小時內(nèi)將血清（冷藏條件下）和標(biāo)本送檢表送至市疾控中心麻疹血清學(xué)實驗室，送檢及時率要達(dá)到90%以上。

3、開展主動監(jiān)測與疫情搜索。區(qū)疾控中心要定期到轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)（包括個體診所）開展主動監(jiān)測，對流動人群聚集場所開展病例搜索，以發(fā)現(xiàn)漏報的麻疹疑似病例。調(diào)查人員在開展個案調(diào)查時，應(yīng)同時對患者居住地或活動地進行調(diào)查，主動搜索其它病例，了解麻疹病毒傳播情況。

4、強化督導(dǎo)檢查和健康教育。區(qū)疾控中心要按照《傳染病防治法》和其他相關(guān)規(guī)定，加強對各醫(yī)療機構(gòu)的督導(dǎo)檢查，杜絕發(fā)生麻疹的醫(yī)院內(nèi)感染。充分利用預(yù)防接種日和其它公眾聚會活動，組織開展多種形式的健康教育，向公眾特別是流動兒童、大中專學(xué)生、進城務(wù)工人員等特殊人群宣傳消除麻疹策略和措施，使他們了解麻疹的危害、傳播途徑與預(yù)防方法，鼓勵其自覺接種疫苗。

5、加強預(yù)測預(yù)警。區(qū)疾控中心要對轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)麻疹疫情每天進行實時監(jiān)視和分析，及時發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情。對當(dāng)?shù)芈檎钜咔榘l(fā)生發(fā)展趨勢進行預(yù)測，甄別可能發(fā)生麻疹流行的地區(qū)，并根據(jù)預(yù)測結(jié)果，及時制定和部署相應(yīng)的預(yù)防控制措施。

6、強化預(yù)防接種。按照省廳要求，2009年將開展轄區(qū)兒童麻疹疫苗接種影響因素調(diào)查，針對薄弱地區(qū)、重點人群和主要影響因素采取有效措施，確保15歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率達(dá)到95%以上；15歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率低于95%的地區(qū)要盡快開展麻疹或含麻疹成分的麻風(fēng)、麻風(fēng)腮聯(lián)合疫苗的強化免疫、查漏補種等工作，防止形成發(fā)病高峰。麻疹發(fā)病以成人為主的鎮(zhèn)、村，應(yīng)探索性地開展大中專學(xué)生、進城務(wù)工人員等人群疫苗接種工作，防止成人麻疹暴發(fā)流行。

四、保障措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，強化措施。各單位主要負(fù)責(zé)人是麻疹防控工作的第一責(zé)任人，實行麻疹防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制，要保障人員、經(jīng)費到位，保證工作目標(biāo)的完成。

（二）建立部門協(xié)調(diào)機制。各接種單位要加強與財政、教育、宣傳等部門的溝通與協(xié)作，落實好本行政區(qū)域內(nèi)麻疹疫苗常規(guī)免疫、強化免疫、監(jiān)測和疫情處置等工作經(jīng)費；做好幼兒園、學(xué)校兒童入托、入學(xué)查驗接種證工作，對未接種疫苗的兒童要及時補種麻疹疫苗，按照《學(xué)校和托幼機構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范（試行）》做好疫情報告工作；開展多種形式的健康教育和科普宣傳，動員全社會支持和參與免疫規(guī)劃和消除麻疹工作。

（三）加強培訓(xùn)，提高綜合防治能力。區(qū)疾控中心要加強對各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從事免疫規(guī)劃及其相關(guān)工作人員培訓(xùn)和技能考核，切實提高免疫規(guī)劃工作隊伍的業(yè)務(wù)水平，并做好醫(yī)療機構(gòu)麻疹防治工作的技術(shù)指導(dǎo)，保證效果，提高綜合防治能力。

（四）督導(dǎo)和評價。區(qū)衛(wèi)生局將組織人員對實施效果定期進行考核評估，并將考核結(jié)果列入季度和年度考核目標(biāo)之中。