導(dǎo)語：老齡事業(yè)發(fā)展與養(yǎng)老體系建設(shè)總結(jié)一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、基本情況

（一）養(yǎng)老機構(gòu)基本情況

縣幅員面積7053平方公里，轄12個鄉(xiāng)、7個鎮(zhèn)，118個行政村，3個居民委員會。2019年末全縣總?cè)丝?.8萬人，60歲以上的老年人口5426人，老年人口占全縣人口總數(shù)的9.52%。全縣現(xiàn)有國辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)2所，分別是縣中心敬老院和八美敬老院，暫無民辦養(yǎng)老機構(gòu)。其中，一是縣中心敬老院于2003年創(chuàng)建，先后遷址至白塔敬老院和縣舊醫(yī)院改建的中心敬老院，2014年修建縣社會福利中心（包括縣中心敬老院和孤兒院），總投資1336萬元，占地面積10000㎡，建筑面積4000㎡，容納床位300張（其中縣中心敬老院100張），辦公室、廚房、餐廳、儲藏室、活動室、醫(yī)療室、衛(wèi)生間、洗浴室等配套設(shè)施一應(yīng)俱全，2016年10月22日縣社會福利中心正式啟用，現(xiàn)集中供養(yǎng)57名特困人員，設(shè)有工作人員11名。二是八美敬老院系2012年開工建設(shè)，投入300余萬元，占地面積1900㎡，建筑面積2000㎡，現(xiàn)有50張床位，辦公室、廚房、餐廳、儲藏室、衛(wèi)生間、洗浴等配套設(shè)施齊備，集中供養(yǎng)特困人員11名，設(shè)有工作人員5人。

2004年我縣中心敬老院被評為敬老模范縣，2011年評為省二級敬老院，2016年評為全國和全省敬老文明號，2017年評為州養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)先進集體。

（二）日間照料中心基本情況

我縣日間照料中心共有4所，其中社區(qū)1個、農(nóng)村3個。社區(qū)日間照料中心依托縣老年協(xié)會開展工作，2017年，縣財政投入23萬元對老年協(xié)會進行提升改造，目前中心廚房、餐廳、按摩室、棋牌室、排練室等配套設(shè)施齊備，是縣城老人的主要活動場所。農(nóng)村日間照料中心由于缺乏專門場所，依托村級活動室開展工作。

(三）基層老年協(xié)會基本情況

目前我縣有1個老年協(xié)會組織：縣級機關(guān)離退休干部職工老年協(xié)會，協(xié)會成員達180多人。

二、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況

一直以來，我縣始終將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為民生保障的重要環(huán)節(jié)，堅持按照《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《省老年人權(quán)益保障條例》等政策法規(guī)要求，推動各項工作做深做細做扎實。

（一）國辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運行情況

一是強化組織領(lǐng)導(dǎo)，完善規(guī)章制度。成立了以縣長為組長，民政、武裝、財政等部門負(fù)責(zé)人為成員的養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)工作小組，并克服縣財政拮據(jù)困難，每年專項撥付30萬元經(jīng)費用于中心敬老院日常運行，護理人員由3名增加到14名，護理員工資由1252元上漲到2070元并納入財政預(yù)算。目前各敬老院根據(jù)實際情況制定了《出入探視請銷假制度》、《內(nèi)部崗位培訓(xùn)制度》等20余項規(guī)章制度，做到有章可循、有制度可依、按制度管人。同時，實行24小時值班制度，密切關(guān)注老人們生活狀態(tài)，及時反饋飲食、消防、物資、人身安全、醫(yī)療安全等信息。

二是開展專題培訓(xùn)，增強服務(wù)能力。專項組織醫(yī)療、護理、烹飪專業(yè)人員，每月對各敬老院進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，每季度對中心的護理員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，根據(jù)老年人的生理、心理等特點和服務(wù)需求，開設(shè)了包括《護理員職業(yè)道德培訓(xùn)》、《護理工作法律知識》等專題課程，全面提升護理員的護理知識、基本技能和服務(wù)態(tài)度。

三是膳食健康多樣，切實保障安全。成立老年人膳食委員會，監(jiān)督膳食質(zhì)量，定期了解老年人膳食需求，并根據(jù)老年人身體狀況及需求、以及藏區(qū)飲食習(xí)慣提供膳食，保證食譜每周不重復(fù)；嚴(yán)格膳食處理、儲存、烹飪、供應(yīng)過程管理，按照食品安全制度做好餐具消毒、餐廚垃圾處理、生熟食品分開制作等，保證留樣時間不少于48小時，確保食品絕對安全放心。

四是倡導(dǎo)人文服務(wù)。實現(xiàn)無障礙環(huán)境改造。各敬老院內(nèi)危險地段均設(shè)立有警示標(biāo)志，并免費為殘疾老人配備義肢、輪椅、拐杖等行動輔助工具，因地制宜進行適老化改造，做好地面防滑處理，安裝床頭呼叫裝置，基本實現(xiàn)環(huán)境無障礙。精細組織文娛活動。組織成立了敬老院鍋莊隊，積極參加社會福利中心開幕和去年“安巴節(jié)”期間的表演活動，實現(xiàn)老有所樂、老有所為。滿足信仰需求。尊重安置人員的宗教信仰，在中心敬老院特設(shè)了轉(zhuǎn)經(jīng)筒、經(jīng)堂，方便了老人們轉(zhuǎn)經(jīng)、禮拜。經(jīng)堂也是特殊的“臨終關(guān)懷室”，彌留的老人在那里都能享受到人間最后的溫暖。老人離世后敬老院會根據(jù)藏族的習(xí)俗邀請喇嘛給離世老人進行念經(jīng)超度，讓在世的安置人員切實感受到關(guān)心關(guān)愛。

五是強化敬老院整改提升工作。按照養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升工作要求和全州養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量督察情況通報內(nèi)容，我縣召開專題政府常務(wù)會議，對我縣存在問題進行全面整改的同時，將基礎(chǔ)設(shè)施不達標(biāo)的沙沖和甲宗敬老院予以取締，入住人員轉(zhuǎn)入縣社會福利中心。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)開展情況

我縣90%以上的老年人選擇居家養(yǎng)老，所以大力發(fā)展城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老，對破解日趨嚴(yán)峻的養(yǎng)老服務(wù)難題，切實提高老年人生活質(zhì)量具有十分重要的意義。對此，我縣依托各社區(qū)服務(wù)組織。一是每季度上門詢問老年人的需求，解決老年人的實際困難。二是先后舉辦了兩屆“關(guān)心、關(guān)愛”居家養(yǎng)老老年人購置電話愛心活動，抽派工作人員深入各村，為70歲以上的老年人送去電話700余部，并詳細詢問解決老年人存在的生活困難。三是為不通電話信號的老人采取了助餐服務(wù)，發(fā)放糧油等物質(zhì)60萬余元。

（三）高齡津貼發(fā)放情況

按照《縣人民政府關(guān)于進一步加強老年人優(yōu)待工作的實施意見》（道府發(fā)〔2015〕25號），通過到戶核查、電話抽查等各種方式了解老年人的現(xiàn)狀，掌握到2017年全縣80—89歲的老年人共有471人，90以上的老年人共有50人，共計發(fā)放高齡津貼34.26萬元，并切實加強高齡補貼督查及管理。

（四）養(yǎng)老、老齡機構(gòu)隊伍建設(shè)及經(jīng)費保障情況

成立了以分管副縣長為主任，縣民政局長、縣人力資源和社會保障局長為副主任，相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的老齡工作委員會，下設(shè)辦公室為副科級單位，由縣民政局局長兼任老齡辦主任，并制定專人負(fù)責(zé)從事老齡工作，配備配齊相應(yīng)的辦公設(shè)備。縣財政每年為縣老齡辦安排2.6萬元工作經(jīng)費預(yù)算，每年為敬老院安排30萬元運行經(jīng)費預(yù)算，確保各項工作正常運轉(zhuǎn)。

（五）縣人民政府落實養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、老人優(yōu)待政策情況

我縣歷來重視老齡事業(yè)，一是2015年出臺了《縣人民政府關(guān)于進一步加強老年人優(yōu)待工作的實施意見》（道府發(fā)〔2015〕25號），規(guī)定對城鄉(xiāng)低收入和無收入的老人實行高齡補貼，通過城鄉(xiāng)最低生活保障制度，將貧困老年人納入最低生活保障范圍，目前我縣享受低保的60周歲以上老年人達1324人，做到了應(yīng)保盡保。二是要求各級各部門必須按時足額并優(yōu)先落實60歲以上退休干部職工（含企事業(yè)單位退休人員）退休金、撫恤金、醫(yī)療費及其他福利報酬。三是每年敬老月、重陽節(jié)，組織開展多種形式的敬老活動。元旦、春節(jié)、重陽節(jié)等節(jié)日前后，對高齡、貧困老年人進行走訪慰問。四是利用下鄉(xiāng)走訪，宣教等活動，開展《老年人權(quán)益保障法》、《省老年人權(quán)益保障條例》宣傳活動，利用“12.4”法制宣傳日活動的機會，發(fā)放老年維權(quán)宣傳冊1000余冊，讓老人們更好的了解涉老法規(guī)知識。同時，我縣成立了老年人法律援助(咨詢)機構(gòu)，并暢通老年人信訪訴求渠道，對老年人反映的問題，協(xié)調(diào)相關(guān)部門認(rèn)真解決。五是將老年人納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城市基本醫(yī)療保險，為全縣享受城鄉(xiāng)低保的60歲以上老年人按照相關(guān)文件精神繳納定額的參合費補助，同時為特困老人、優(yōu)撫對象老年人全額繳納了醫(yī)保參合金。目前全縣老年人參保率達1oo％。每年組織縣婦幼保健院的義務(wù)工作者免費為敬老院的老人進行體檢。積極開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作，對農(nóng)村特困、優(yōu)撫老年人實施全額救助，逐步建立廣覆蓋、多層次的醫(yī)療保障服務(wù)體系和醫(yī)療救助制度。六是免費辦理《老年人優(yōu)待證》，目前我縣辦理優(yōu)待證的老年人已達800余人，其中優(yōu)待證所涉城市公交優(yōu)惠項目已在我縣中心敬老院已全部辦理，并逐步向全縣推廣。

三、當(dāng)前面臨的突出問題

（一）供需不對稱。目前我縣養(yǎng)老服務(wù)主要是以敬老院和城市日間照料中心提供集中服務(wù)為主，以政府統(tǒng)一購買居家養(yǎng)老服務(wù)為輔的形式開展，但此形式只能保障特困人員及城市老人的最基本需求，與老年人日益增長的精神文化需求相矛盾。由于經(jīng)費不足、人員配置較少、藏區(qū)民辦社會養(yǎng)老服務(wù)提供機構(gòu)缺乏等客觀原因，縣域能夠提供的養(yǎng)老服務(wù)十分有限，且在購買社會養(yǎng)老服務(wù)時，往往忽略了不同年齡段、不同經(jīng)濟狀況、健康狀況的老年人不同的養(yǎng)老需求，購買的養(yǎng)老服務(wù)較缺乏針對性，導(dǎo)致對老年人所需要的精神慰藉、心理關(guān)懷等缺少關(guān)注，影響社會養(yǎng)老效果。同時，傳統(tǒng)藏區(qū)的養(yǎng)老習(xí)慣和社會輿論等原因，大部分老人對在社會化養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的熱情不高，形成了政府所提供的服務(wù)和老年人所需不對稱的現(xiàn)象。

（二）農(nóng)村社區(qū)日間照料中心發(fā)揮作用不明顯。我縣雖然在各農(nóng)村社區(qū)建立了一些老年人設(shè)施，并在社區(qū)劃定特定區(qū)域作為老年人的活動中心，但由于設(shè)施過于簡單，服務(wù)內(nèi)容過于單一，致使社區(qū)老年人服務(wù)中心沒能起到應(yīng)有的作用，個別只流于形式。

（三）部分居民社會養(yǎng)老保障水平有限。由于城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險制度建立時間較短，存在不同程度的高齡老人斷?，F(xiàn)象，現(xiàn)這部分老人主要靠子女供養(yǎng)，加之城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平較低，仍不能解決老年人的日常醫(yī)療費用問題，大病醫(yī)療救濟額度也極其有限，老年人看不起病的狀況仍舊存在，因病致貧，因病返貧問題還沒有從根本上得到解決。在城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)中，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施相對滯后，從長遠看暫時還滿足不了群眾需要。

（四）依法維護老年人合法權(quán)益的力度需要加大。部分群眾尊重和關(guān)愛老人的法律意識淡薄，侵犯老年人合法權(quán)益的現(xiàn)象時有發(fā)生，家庭糾紛仍然存在。有的多子女家庭斤斤計較，相互攀比，老人的贍養(yǎng)無人管，甚者有打罵老人的現(xiàn)象。這些情況都需要依法及時調(diào)解處理。

四、下一步工作建議

尊敬的付林主任、各位領(lǐng)導(dǎo)，盡管目前我縣在貫徹落實《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《省老年人權(quán)益保障條例》等法律法規(guī)、推進全縣養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)過程中，取得了一些成效，也存在一些短板，但有各級人大的關(guān)心支持，我縣將持續(xù)鞏固現(xiàn)有工作成果，在下一步工作中，重點做好從以下幾個方面予以加力改進。一是發(fā)展適度普惠的社會福利事業(yè)。進一步完善老年人優(yōu)待辦法，積極為老年人提供各種形式的照顧和優(yōu)待服務(wù)，逐步提高老年人社會福利水平。完善經(jīng)濟困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼制度。二是提高醫(yī)療服務(wù)與照護保障水平。對生活長期不能自理、經(jīng)濟困難的老年人，根據(jù)其失能程度給予護理補貼，切實保障失能老年人的基本生活權(quán)益。積極開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為失能老年人設(shè)立“家庭病床”，建立巡診制度。鼓勵各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作志愿者為老年人開展義診。三是完善計劃生育家庭老年人扶助制度。完善計劃生育家庭獎勵扶助和特別扶助制度。四是建立健全困難老年人生活救助制度。將符合條件的老年人家庭全部納入最低生活保障范圍，實現(xiàn)應(yīng)保盡保。對獲得最低生活保障后生活仍有困難的老年人，采取必要措施給予生活保障。特困人員中的老年人，按照有關(guān)規(guī)定給予供養(yǎng)。對因突發(fā)意外事件或家庭成員突發(fā)重大疾病等導(dǎo)致基本生活暫時出現(xiàn)嚴(yán)重困難的老年人家庭，按照政策規(guī)定給予臨時救助。做好農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)政策有效銜接，確保農(nóng)村貧困老年人同步實現(xiàn)脫貧。五是健全老年人健康支持體系。對特困救助供養(yǎng)人員和最低生活保障對象中的老年人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險所需個人繳費部分給予全額或者定額代繳。鼓勵通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為老年人免費建立電子健康檔案，每年為65周歲及以上老年人免費提供包括體檢在內(nèi)的健康管理服務(wù)。加強對老年人健康生活方式和健身活動的指導(dǎo)，提升老年人健康素養(yǎng)。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)每年面向老年人及其親屬開設(shè)一定學(xué)時的老年人護理、保健課程或開展專項技能培訓(xùn)。