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同志們：

“看病難”、“看病貴”是我們衛(wèi)生工作當前面臨的兩大難題，要破解這兩大難題，一個重要的突破口就是要狠抓衛(wèi)生事業(yè)行風建設(shè)。昨天，我們召開了城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)行風建設(shè)會，今天又分片召開基層衛(wèi)生院行風建設(shè)會。這樣分層次召開會議，主要出于兩點考慮：一是把5月31日全市衛(wèi)生系統(tǒng)糾風暨治理商業(yè)賄賂電視電話會議精神，深入傳達貫徹到最基層，讓每一位醫(yī)務(wù)人員都深刻領(lǐng)會會議精神，人人關(guān)注行風建設(shè)，個個狠抓行風建設(shè)，從而樹立良好的行業(yè)形象；二是由于城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和基層衛(wèi)生院面臨的任務(wù)稍有不同，城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)重在解決群眾“看病貴”的問題，基層衛(wèi)生院重在解決群眾“看病難”的問題。

近年來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關(guān)部門的積極配合下，經(jīng)過廣大衛(wèi)生工作者和醫(yī)務(wù)人員的不懈努力，我縣積極建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，多方引進先進的醫(yī)療設(shè)備，狠抓醫(yī)院內(nèi)部管理，廣泛開展醫(yī)務(wù)人員培訓，全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施條件有了新的改善，醫(yī)療水平有了進一步提高，衛(wèi)生事業(yè)取得了長足發(fā)展。特別是今年，更是我們衛(wèi)生事業(yè)不平凡的一年，我縣順利啟動實施了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點項目，農(nóng)民看病有了一定的保障，帶動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展；全額撥付了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員工資，解決了大家的后顧之憂；大部分衛(wèi)生院在困境中積極探索，在艱難中求生存，努力維持了衛(wèi)生院業(yè)務(wù)運轉(zhuǎn)，保證了群眾就醫(yī)需要。

但是，在肯定成績的同時，我們更要清醒的認識到，當前全縣衛(wèi)生事業(yè)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作是機遇與挑戰(zhàn)并存，有喜有憂。面臨的大好機遇是：國家、省、市高度重視衛(wèi)生事業(yè)，把衛(wèi)生事業(yè)擺在優(yōu)先發(fā)展的地位，不斷加大投資力度，扶持農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展；面臨的嚴峻挑戰(zhàn)是：隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，各類疾病層出不窮，老百姓對身體健康、就醫(yī)需求更高，防治疾病的任務(wù)更加艱巨?！跋病钡氖乾F(xiàn)在各衛(wèi)生院門診綜合樓都建成了，相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備也相繼配套起來了，職工工資財政全額供給了；“憂”的是一些衛(wèi)生院業(yè)務(wù)水平差，服務(wù)能力不足，群眾小病找村醫(yī)，大病舍近求遠到縣市級以上醫(yī)院，衛(wèi)生院到了關(guān)門倒閉的地步；一些衛(wèi)生院內(nèi)部管理松懈，制度不健全或流于形式，環(huán)境臟、亂、差，“衛(wèi)生單位不衛(wèi)生”，職工紀律松散不上班、不到崗，影響很不好；一些衛(wèi)生院對幾天才來的一個病人，亂開處方，亂用藥，處于求生存難，求發(fā)展更難的狀態(tài)，養(yǎng)成依賴上級“皇糧”的慣性與惰性，沒有壓力和動力，養(yǎng)懶了人，養(yǎng)沒了本事。一“喜”、一“憂”形成了如此大的反差，這究竟是什么原因造成的？我看，主要是我們行業(yè)管理出了問題。

坦率地講，現(xiàn)在社會上對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的認同度不是很高，基層衛(wèi)生院發(fā)展的外部環(huán)境和群眾基礎(chǔ)并不是太好。當前存在的這些不正之風和不良形象，盡管有的帶有普遍性，有的雖然只是苗頭性、個別性的現(xiàn)象，但直接玷污了白衣天使的稱號，敗壞了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和廣大醫(yī)務(wù)人員的聲譽，損害了醫(yī)患之間的關(guān)系，影響了黨和政府的形象，是衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)和衛(wèi)生隊伍建設(shè)的腐蝕劑，如果任其發(fā)展，將會貽害無窮，對衛(wèi)生事業(yè)十分不利。我們廣大醫(yī)務(wù)人員一定要進一步提高思想認識，緊緊抓住實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療這個改善關(guān)系、化解矛盾的春風，從積德行善、關(guān)心醫(yī)院未來發(fā)展、構(gòu)建和諧小康社會出發(fā)，下決心解決好醫(yī)德醫(yī)風方面存在的突出問題，解決好群眾反映的熱點和難點問題，不斷提高廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的自覺性，筑牢思想道德防線，做到未雨綢繆，防范在先，防止和杜絕不正之風的發(fā)生，進一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院良好的社會形象。

衛(wèi)生工作是人情冷暖的“試劑”，是社會文明的“窗口”，關(guān)系千家萬戶，關(guān)系每一個人的健康和生命。一個大病，不僅會給患者本人帶來痛苦，而且很可能導(dǎo)致一個家庭的貧困和不幸。衛(wèi)生工作的職責是救死扶傷，承擔著保障人民群眾健康的崇高使命，是最重要的民生問題。在市場經(jīng)濟條件下，我們有些思想、觀念、習慣應(yīng)該改變，但傳承了幾千年的醫(yī)學美德和優(yōu)良傳統(tǒng)不能變，體制再改、機制再變，醫(yī)德醫(yī)風不能變。從調(diào)研情況看,當前群眾對衛(wèi)生工作主要有三個“不滿意”：一是對收費過高不滿意，二是對服務(wù)質(zhì)量不滿意，三是對醫(yī)德醫(yī)風不滿意。這三個“不滿意”，說到底是由看病難、看病貴導(dǎo)致產(chǎn)生的。因此，要抓衛(wèi)生工作行風建設(shè)，最關(guān)鍵是要解決“看病難”、“看病貴”的問題，有效化解群眾心中長期積累的怨氣。重點要做好以下三點：

1、要拒絕“紅包”，廉潔行醫(yī)。收受“紅包”是一種不良的社會風氣，也是一種行業(yè)不正之風。別的行業(yè)有，我們衛(wèi)生行業(yè)也有。醫(yī)生所受的“紅包”，那都是患者他們親人的辛苦錢，目前本來就存在醫(yī)藥費貴的問題，收受患者“紅包”，無疑使患者雪上加霜，更是損陰功、喪良知的行為。因此，凡是“紅包”一律不能收，同時為了打消病人的疑慮，要耐心細致地作好解釋工作，堅決謝決，自覺抵制。我們廣大醫(yī)務(wù)人員總體上自尊、自重，素質(zhì)是很高的，但不排除有害群之馬，利用職務(wù)之便，“把住門檻行橫”，存在索取、非法收受患者財物，吃、拿、卡、要等不正之風，對此，要設(shè)立舉報箱，一旦發(fā)現(xiàn)，要按違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》嚴肅處理，絕不能睜一只眼、閉一只眼，聽之任之，姑息遷就。只要剎住了這一股歪風邪氣，我想我們衛(wèi)生行業(yè)的風氣就會變得更好，在老百姓心目中的地位就會更高。

2、要公開醫(yī)務(wù)，透明收費。害怕生病、害怕生了病看不起病是當前一個沉重的話題，“因病致貧”成為一個嚴肅的社會問題。導(dǎo)致看病貴，反映在醫(yī)療機構(gòu)，我看主要有兩點：一個是弄虛作假、小病大治，變相的加重病人負擔；另一個是藥品采購行為不規(guī)范，醫(yī)療費用居高不下。當前，盡管我們正在實施新型合作醫(yī)療，農(nóng)民看病吃藥有一點報銷，但報銷費用還是取之于民，是老百姓的血汗錢。各醫(yī)療機構(gòu)要在提高服務(wù)水平、降低醫(yī)療費用上下功夫，確保有限的基金全部用于農(nóng)民的健康事業(yè)，取之于民，用之于民。對發(fā)現(xiàn)的弄虛作假、違規(guī)套取合作醫(yī)療基金的行為，要發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，決不留情。在醫(yī)療收費方面，最近市政府已研究制訂了《市醫(yī)療服務(wù)價格改革的實施意見》，我縣也正在抓緊研究制定，不久會印發(fā)給大家，各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行，加大院務(wù)、醫(yī)務(wù)公開力度，衛(wèi)生行政審批事項必須百分之百的公開，醫(yī)療服務(wù)收費項目、收費標準、藥品價格要全部公開，堅持病人費用一日清制，增強收費透明度，切實規(guī)范收費行為，接受社會監(jiān)督，取信于民，堅決糾正自立項目、分解項目收費和多收費、錯收費等違紀違規(guī)問題。要圍繞權(quán)、錢、物等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，盡快完善各項管理制度和工作規(guī)范，對重點崗位人員實行定期輪崗，對藥品、器械等大宗采購，實行集中招標和陽光采購，平抑藥價，從制度、機制上切斷不正當交易行為，建立牢固的“防火墻”，從源頭上降低醫(yī)療費用，讓利于群眾。在此，我要特別提醒大家的是，今年各衛(wèi)生院職工工資全部實現(xiàn)了財政全額供給，如果各衛(wèi)生院把工作重心再不向防疫婦幼方面轉(zhuǎn)移，繼續(xù)以經(jīng)濟創(chuàng)收為主開展工作，這和國家關(guān)于加強農(nóng)村工作的方針政策是背道而馳的，也和實現(xiàn)職工工資全額供給的初衷是相違背的，在這一點上，希望各衛(wèi)生院院長務(wù)必保持清醒的認識。

3、要投入感情，文明醫(yī)護。醫(yī)護人員是白衣天使，是治病救人、積德行善的，在人們的心目中非常崇高?？陀^公正的說，醫(yī)護人員非常辛苦，擔的責任很大，從一定程度上也存在職業(yè)風險。對廣大醫(yī)護人員，全社會都要多從正面宣傳，給予更多的理解和支持。廣大醫(yī)護工作者更要牢固樹立群眾觀念，恪守職業(yè)道德，堅持“以病人為中心”，忠于職守，愛崗敬業(yè)，滿腔熱情，樂于奉獻，盡心盡力地做好服務(wù)工作。要加強醫(yī)患溝通，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問題耐心地解釋說明，真正做到善待病人，關(guān)愛病人，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，建立和諧、融洽、互信的醫(yī)患關(guān)系。要暢通投訴渠道，認真受理病人來訪，及時處理和化解矛盾和糾紛。要重點抓好掛號、收費、藥房、門診、急診等窗口，從符合病人要求的工作制度入手，簡化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。要高度重視醫(yī)院的環(huán)境整治和衛(wèi)生管理，為患者營造一個干凈整潔，清靜優(yōu)美的就診環(huán)境。

當前，自黨中央提出以人為本、科學發(fā)展、構(gòu)建和諧社會的理念之后，各行各業(yè)都迅速行動起來，采取切實有效的措施，全力塑造良好的社會形象。作為與廣大人民群眾肉挨肉、面對面、有直接關(guān)系的衛(wèi)生行業(yè)，更要一馬當先，爭做典型，狠抓行風建設(shè)，在全社會塑造白衣天使的崇高形象。

一是要抓好制度建設(shè)。實踐證明，要端正行風、樹立新風，關(guān)鍵要有一套周密健全、行之有效、嚴格執(zhí)行的管理制度。衛(wèi)生工作能不能大發(fā)展，能不能可持續(xù)發(fā)展，歸根到底是人的因素，是由人的素質(zhì)所決定的，而抓管理、抓職工隊伍建設(shè)是提高整體服務(wù)水平的唯一渠道。如果我們再聽之任之，睜一只眼閉一只眼，不抓管理，害怕管理，繼續(xù)保持目前的現(xiàn)狀，我看我們一些衛(wèi)生院由于不能發(fā)揮任何作用就失去了存在的價值，可有可無，一些醫(yī)務(wù)人員成天無所事事、推日下山混日子，有愧于一份全額工資。因此，今天的會議，一個主要目的就是要大家在工作思路上要有一個大的轉(zhuǎn)變，由過去重點強調(diào)基礎(chǔ)建設(shè)到現(xiàn)在重點抓管理。俗話說，打鐵還要自身硬。衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院院長、每一個科室、每一名醫(yī)護人員都要負起相應(yīng)的責任，建立一級對一級負責的責任體系使人人肩上有擔子，身上有壓力。特別要嚴格落實院長“一崗雙責”制，院長不僅要為醫(yī)院的發(fā)展負全責，還是行風建設(shè)的第一責任人，如果群眾對醫(yī)院的服務(wù)反映強烈，說明院長的職責發(fā)揮不到位，首先要追究院長的責任。重點要抓好職工工作紀律，健全制度，用制度來管人管事，徹底解決部分職工疏于管理、放任自流、紀律松散，不上班、不出勤、不到崗的現(xiàn)象。年前，縣合管委下發(fā)了《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療點機構(gòu)管理細則》和《基本用藥目錄》，這次會上衛(wèi)生局又修訂印發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)人事勞動管理暫行規(guī)定》、《衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政細則》和《縣醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)管理辦法》等相關(guān)制度，希望大家認真學習，嚴格執(zhí)行。要推行執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核和醫(yī)德醫(yī)風考評檔案制度，將醫(yī)德醫(yī)風作為醫(yī)務(wù)人員考核、晉升和獎懲的重要依據(jù)，對工作責任性差，服務(wù)態(tài)度不好，嚴重違紀違規(guī)、影響惡劣的，要按照有關(guān)行業(yè)紀律和法律法規(guī)嚴肅查處。同時，各衛(wèi)生院要進一步完善考核分配辦法，一方面要盡快取消職工工資、獎金分配同業(yè)務(wù)收入掛鉤的辦法，另一方面要堅決杜絕上下上班都能拿檔案工資的做法，敢于動真碰硬，積極探索比較科學合理的考核機制和分配機制，充分調(diào)動廣大職工的工作積極性和自覺性。

二是要抓好社會監(jiān)督。長期以來，我們深切體會到，只有把社會各界群眾廣泛發(fā)動起來監(jiān)督行風，才能使我們及時發(fā)現(xiàn)和解決行風建設(shè)中存在的問題，增強社會各界對我們工作的理解。各衛(wèi)生院要進一步完善服務(wù)承諾制度，使廣大群眾手中掌握監(jiān)督行風建設(shè)的標尺?？h衛(wèi)生局要督促各醫(yī)療單位要為每一個醫(yī)務(wù)人員建立勤廉卡，把姓名、職務(wù)、相片、監(jiān)督電話一并公開，同時聘請一批社會監(jiān)督員，采取各種方式，廣泛聽取社會各個方面的意見建議，自覺接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督，及時整改糾正存在的各類問題，努力促進行業(yè)風氣進一步好轉(zhuǎn)。

三是要深入開展治理商業(yè)賄賂專項行動。今年，在全國范圍內(nèi)開展的治理商業(yè)賄賂專項工作，其中一個重點就是治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，重點解決社會反映強烈的藥品開單提成和吃回扣等問題。我們不能否認，我縣的醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)藥購銷方面還是或多或少地存在一些商業(yè)賄賂方面的苗頭，這是一個可怕的信號，我們一定全力以赴，采取有力措施，堅決扼殺在萌芽狀態(tài)。各醫(yī)療機構(gòu)要在學習教育上再深入，加強對全員的法制紀律教育，增強醫(yī)務(wù)人員遵紀守法的自覺性。特別要利用典型案例開展警示教育，起到查一儆百的作用。要在自查自糾上再深入，對存在的問題，要真查、真管、真改，不能浮在上面，支差應(yīng)付。

四是要抓好思想教育和業(yè)務(wù)學習。全面提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的素質(zhì)，是抓好行風建設(shè)的基礎(chǔ)?；A(chǔ)不牢，地動山搖，行風建設(shè)必然漏洞百出，堵不勝堵。各衛(wèi)生院要把“樹正氣、強素質(zhì)、打基礎(chǔ)”作為重要目標，廣泛開展“社會主義榮辱觀”的宣傳教育，把“八榮八恥”具體化，喊亮叫響，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員堅持樹立以救死扶傷為榮、以玩忽職守為恥，以為民解憂為榮、以違背宗旨為恥，以鉆研醫(yī)術(shù)為榮、以不學無術(shù)為恥，以熱情服務(wù)為榮、以違法謀私為恥，以合法收費為榮、以違規(guī)收費為恥，讓每一名醫(yī)務(wù)人員始終銘記“自重、自省、自敬、自勵”，用良好的職業(yè)規(guī)范約束自己，“行之有規(guī)、動之有矩”，“安下心”、“扎下根”，踏踏實實地工作。同時要抓好每一位醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學習和技能培訓，除要求職工經(jīng)常自學和定期集中學習外，還可以采取“走出去”、“請進來”的辦法，組織廣大醫(yī)務(wù)人員學理論、學技術(shù)、比服務(wù)、比奉獻，讓知識不要荒廢，讓業(yè)務(wù)不要生疏，進一步提高技術(shù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)起一支比較過硬的醫(yī)療隊伍，保證當?shù)厝罕娋偷乜床『途歪t(yī)需要。

同志們，行業(yè)不正之風是個頑癥，行風建設(shè)是一項長期的任務(wù)，不可能一蹴而就，一勞永逸。希望大家以這次會議為新的契機，準確把握形勢，堅定信心，迎難而上，振奮精神，扎實工作，努力開創(chuàng)全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作新局面。