武醫(yī)融合科學(xué)性的實(shí)踐路徑

時(shí)間:2022-04-25 11:00:37

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武醫(yī)融合科學(xué)性的實(shí)踐路徑

摘要:文章在健康中國(guó)背景下,結(jié)合國(guó)家在體醫(yī)融合方面的政策以及前人在此方面的研究基礎(chǔ),探究武醫(yī)融合的發(fā)展現(xiàn)狀與面臨困境,并據(jù)此提出健康中國(guó)背景下武醫(yī)融合實(shí)踐路徑的新思路。文章綜合運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、邏輯推理法、歸納分析法等深入探討。主要結(jié)論為:(1)加強(qiáng)群眾宣教,強(qiáng)化“武”“醫(yī)”意識(shí);(2)完善管理體制,促進(jìn)“武”“醫(yī)”融通;(3)加強(qiáng)人才培養(yǎng),優(yōu)化“武”“醫(yī)”隊(duì)伍;(4)傳統(tǒng)結(jié)合現(xiàn)代,創(chuàng)新“武”“醫(yī)”模式。通過(guò)加速“武”“醫(yī)”的有機(jī)融合,推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞:健康中國(guó);武醫(yī)融合;實(shí)踐路徑

《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),是全面建成小康社會(huì)、基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ),是全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略。”[1]隨著國(guó)民生活水平的提高,工作壓力的增大,越來(lái)越多的人呈現(xiàn)出亞健康狀態(tài),各種慢性病也逐漸年輕化。人民的健康形勢(shì)變得更加嚴(yán)峻,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系已無(wú)法滿足國(guó)民的健康需求,必須要加強(qiáng)體育與醫(yī)學(xué)之間的深度融合。中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法目前已用于各種慢性病的干預(yù)研究中,并取得較好的干預(yù)效果?;诖耍e極探究武醫(yī)融合的發(fā)展現(xiàn)狀與面臨的困境,并據(jù)此提出武醫(yī)融合實(shí)踐路徑的新思路便成了當(dāng)務(wù)之急。

1武醫(yī)融合的價(jià)值

1.1強(qiáng)筋骨,調(diào)身心

中國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)在養(yǎng)生方面具有非常重要的作用。傳統(tǒng)武術(shù)從生命整體觀出發(fā),融合了陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),它注重人體的內(nèi)外兼修,以達(dá)到身心合一的目的,這與西方運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有很大區(qū)別?!毒V要》提及了“體、醫(yī)、藥”的作用,要求合理促進(jìn)三者之間的關(guān)系,深入證實(shí)運(yùn)動(dòng)是良藥的說(shuō)法。武術(shù)是中國(guó)傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)形式,講究調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心“三調(diào)合一”的鍛煉形式。習(xí)練武術(shù)不但可以促進(jìn)身體健康發(fā)展,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,還能有效舒緩心情,降低焦慮抑郁等負(fù)面情緒。科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究肯定了武術(shù)的養(yǎng)生功效,證實(shí)了武術(shù)養(yǎng)生可以促進(jìn)身心健康,有利于健康中國(guó)建設(shè)。研究顯示,太極拳是中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),能夠增強(qiáng)人體免疫能力,提高習(xí)練者的反應(yīng)速度、柔韌性和協(xié)調(diào)性等身體素質(zhì),促進(jìn)人體內(nèi)部陰陽(yáng)平衡,改善身體機(jī)能,使全身氣血暢通,以達(dá)到強(qiáng)身健體之功效。有研究對(duì)太極拳干預(yù)后產(chǎn)生的心理健康效應(yīng)進(jìn)行數(shù)理分析發(fā)現(xiàn),太極拳對(duì)改善鍛煉者的主觀幸福感、心理應(yīng)激和認(rèn)知水平有明顯效果,并在抗抑郁和抗焦慮方面存在顯著優(yōu)勢(shì)。[2]

1.2防未病,治慢病

高血壓、糖尿病和心腦血管疾病作為慢性病的“三大殺手”,嚴(yán)重危害了人類的健康,造成了國(guó)民經(jīng)濟(jì)財(cái)產(chǎn)損失,甚至?xí)<吧?。隨著我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象的不斷加劇,慢性病患病人口也呈逐年上升趨勢(shì),嚴(yán)重影響患者及其家庭的生活質(zhì)量。中國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)項(xiàng)目及健身氣功已證實(shí)對(duì)慢性病有良好的干預(yù)效果。Song等使用太極拳和健身氣功等中國(guó)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)功能和非運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行調(diào)查研究,結(jié)果顯示太極拳和健身氣功可以提高帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)功能。六周健身氣功鍛煉可降低帕金森病患者腫瘤壞死因子α水平,明顯改善夜間睡眠質(zhì)量。[3]習(xí)練健身氣功要求配合“細(xì)、勻、深、長(zhǎng)”的呼吸方式,講究調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心“三調(diào)合一”,當(dāng)練習(xí)達(dá)到身正、息勻、心靜的狀態(tài)時(shí),便促進(jìn)身體的陰陽(yáng)平衡,進(jìn)而達(dá)到了防未病、治慢病的作用。因此,要注重武術(shù)的未病狀態(tài)養(yǎng)護(hù),又要強(qiáng)調(diào)中醫(yī)的疾病治療與康復(fù),實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)武術(shù)和中醫(yī)的高度融通。[4]

2武醫(yī)融合面臨的困境

2.1觀念淡薄,武醫(yī)分家

近代武術(shù)作為一種體育項(xiàng)目,逐漸朝著競(jìng)技化方向發(fā)展,受到外來(lái)文化沖擊,武醫(yī)融合逐漸式微。除此之外,武術(shù)自身的神秘性也使其發(fā)展受到束縛與遏制。在現(xiàn)代體育和西方醫(yī)學(xué)的雙重沖擊下,武術(shù)與中醫(yī)漸漸淡出人們的視線,二者的發(fā)展始終處于被動(dòng)的畸形地位,被認(rèn)為是玄之又玄的假大空,有或者是包治百病。這種發(fā)展?fàn)顟B(tài)體現(xiàn)出大眾對(duì)武醫(yī)融合存在理性認(rèn)識(shí)的偏差。當(dāng)代傳統(tǒng)武術(shù)養(yǎng)生價(jià)值的提升需要依循武醫(yī)融合發(fā)展之路。[5]中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法在慢性病的運(yùn)用過(guò)程中已被證實(shí)有較好的療效。但是長(zhǎng)期外來(lái)競(jìng)技體育思潮的侵入,導(dǎo)致傳統(tǒng)武術(shù)的養(yǎng)護(hù)功能被淡化。再加上大眾對(duì)主動(dòng)鍛煉認(rèn)識(shí)不足,對(duì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)疾病的科學(xué)性存在質(zhì)疑,進(jìn)而導(dǎo)致人們武醫(yī)融合觀念淡薄。西方醫(yī)學(xué)的診斷治療以補(bǔ)救為主,不注重疾病前的預(yù)防。患者在治療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)“過(guò)度醫(yī)療”現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)與體育結(jié)合不夠緊密導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)生缺少運(yùn)動(dòng)干預(yù)疾病的理論與實(shí)踐技能,不具有開(kāi)設(shè)有針對(duì)性運(yùn)動(dòng)處方的能力,無(wú)法向患者提供相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案。

2.2組織及管理體制機(jī)制尚不完善

2.2.1政策與健康目標(biāo)缺乏協(xié)同管理國(guó)家制定了相關(guān)政策,《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015—2020年)》提出大力發(fā)展中醫(yī)保健服務(wù),推廣太極拳和健身氣功等中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法。《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017-2025)》要求深化醫(yī)藥改革,以健康促進(jìn)為手段,實(shí)現(xiàn)以治病為中心向以健康為中心的方式轉(zhuǎn)變。但是,政策之間銜接不夠緊密,缺乏深度融合的機(jī)制,沒(méi)有達(dá)到協(xié)同聯(lián)動(dòng)的預(yù)期效果。政府部門在組織及管理過(guò)程中沒(méi)有相互融通,缺少統(tǒng)一部署,各政策之間有效銜接不夠也導(dǎo)致二者沒(méi)有發(fā)揮出在健康促進(jìn)方面的凝聚力。2.2.2“武”“醫(yī)”業(yè)務(wù)互不融通武術(shù)的主管部門是國(guó)家體育總局武術(shù)運(yùn)動(dòng)管理中心,醫(yī)院的主管部門是國(guó)家衛(wèi)健委,二者分屬于不同行政管理部門。由于各單位管理體制不同導(dǎo)致武術(shù)行業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)之間缺少聯(lián)動(dòng),武術(shù)行業(yè)沒(méi)有發(fā)揮出其康復(fù)養(yǎng)生的作用,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)存在“過(guò)度治療”的現(xiàn)象加劇了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。二者關(guān)聯(lián)度較低導(dǎo)致武術(shù)運(yùn)動(dòng)中健身功效的科學(xué)性缺失,醫(yī)療服務(wù)業(yè)的疾病康復(fù)過(guò)程中缺少運(yùn)動(dòng)療法并影響運(yùn)動(dòng)康復(fù)領(lǐng)域的發(fā)展。

2.3專業(yè)人才建設(shè)隊(duì)伍不足

武醫(yī)融合培養(yǎng)出來(lái)的復(fù)合型人才既要懂武術(shù)的科學(xué)鍛煉方式,又要熟知醫(yī)學(xué)理論與康復(fù)技巧。隨著國(guó)內(nèi)外將運(yùn)動(dòng)療法作為干預(yù)慢性病的治療手段并取得較好的療效,人們逐漸認(rèn)識(shí)到科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)疾病的防治具有不可替代的作用。但是,目前武術(shù)和醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)模式還沒(méi)有達(dá)到深度融合的地步,這導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間只從事醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)和技能的培養(yǎng),缺少以武術(shù)為代表的的中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法的學(xué)習(xí),不具備開(kāi)設(shè)科學(xué)鍛煉運(yùn)動(dòng)處方的能力。武術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方式上只注重武術(shù)運(yùn)動(dòng)技能的提高,缺少康復(fù)理論學(xué)習(xí)導(dǎo)致難以向患者提供科學(xué)的鍛煉方案。因此,“武醫(yī)融合”的復(fù)合型人才缺失很大程度上阻礙了武術(shù)業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。

2.4武醫(yī)融合科學(xué)性有待提高

武醫(yī)融合的目的是提供一種科學(xué)性、專業(yè)性、預(yù)見(jiàn)性的養(yǎng)護(hù)和康復(fù)模式,以便于實(shí)現(xiàn)“防未病,治慢病”的需求。在國(guó)家積極推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略計(jì)劃的今天,迫切需要武醫(yī)深度融合,而如何提高二者融合的科學(xué)性成為迫切問(wèn)題。近幾年,武術(shù)界打假事件使社會(huì)公眾對(duì)傳統(tǒng)武術(shù)戴上了“有色眼鏡”,致使武術(shù)中蘊(yùn)含的健身康復(fù)功效被逐漸淡化。武醫(yī)融合不僅僅是武術(shù)與醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)單交匯在一起,二者融合的產(chǎn)物在預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)等方面有不可替代的作用。深度挖掘武術(shù)的養(yǎng)生健身功效,通過(guò)現(xiàn)代先進(jìn)儀器將干預(yù)效果進(jìn)行具體量化,以便于將科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方可視化,擺脫大眾心目中“偽科學(xué)”和“假大空”等負(fù)面印象。

2.5資金政策障礙

武醫(yī)融合體系中的受眾多體現(xiàn)在老年人群體,老年人因?yàn)槟挲g因素依賴醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),他們多集中于公園等公共場(chǎng)所習(xí)練以太極拳為主的武術(shù)項(xiàng)目。群體的特殊性使其需要在具有醫(yī)療保護(hù)的場(chǎng)所進(jìn)行,以保證這一群體的安全性。兼具武術(shù)教學(xué)與醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所需要大量資金支持。目前,推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略建設(shè)中,如何將體醫(yī)融合計(jì)劃在城鄉(xiāng)建設(shè)中實(shí)施就顯得尤為重要,在規(guī)劃制定中要綜合考慮建設(shè)適合老年群體的體育設(shè)施與配套醫(yī)療服務(wù),聯(lián)合國(guó)家體育總局武術(shù)管理中心與國(guó)家衛(wèi)健委兩個(gè)主管部門,制定出合適靈活的財(cái)政政策。通過(guò)政府主導(dǎo),企業(yè)和社會(huì)基金相互融通,積極推動(dòng)武醫(yī)融合產(chǎn)業(yè)的建立,對(duì)武醫(yī)產(chǎn)業(yè)公共服務(wù)給予財(cái)政支持并逐漸進(jìn)入醫(yī)保行列,從而使更多群眾享受到政府的紅利,推動(dòng)武醫(yī)融合可持續(xù)發(fā)展。

3武醫(yī)融合的發(fā)展思路

3.1加強(qiáng)群眾宣教,強(qiáng)化“武”“醫(yī)”意識(shí)

武醫(yī)融合之所以發(fā)展滯后,很大程度上是社會(huì)群眾對(duì)“武”和“醫(yī)”的誤解導(dǎo)致的,因此加強(qiáng)群眾宣教也就顯得尤為重要。大眾群體中要不斷加強(qiáng)科學(xué)習(xí)練武術(shù)的氛圍,提高武術(shù)在健康領(lǐng)域中的地位,加強(qiáng)武醫(yī)融合的科普教育,形成全面性、系統(tǒng)性、科學(xué)性的知識(shí)體系。培養(yǎng)關(guān)于武醫(yī)融合的專業(yè)宣傳團(tuán)隊(duì),通過(guò)走訪社區(qū)開(kāi)展武醫(yī)融合科普工作來(lái)擴(kuò)大知識(shí)普及范圍,加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),充分吸引全民共同參與。加強(qiáng)武醫(yī)融合,推動(dòng)健康知識(shí)理念與人民共享,推動(dòng)社區(qū)健康科學(xué)化發(fā)展,也是全民健身、健康中國(guó)戰(zhàn)略的具體踐行。[6]

3.2完善管理體制,促進(jìn)“武”“醫(yī)”融通
“武醫(yī)融合”是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要手段,順應(yīng)了社會(huì)大眾日益增長(zhǎng)的健康需求。“武醫(yī)融合”的發(fā)展離不開(kāi)政策的導(dǎo)向支持,要充分發(fā)揮政府的引導(dǎo)功能,優(yōu)化“武醫(yī)融合”體制,強(qiáng)化“武”“醫(yī)”融通,提高兩大主體的關(guān)聯(lián)性,更好體現(xiàn)二者在健康促進(jìn)方面的合力。這將在一定程度上加速了武術(shù)運(yùn)動(dòng)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有機(jī)融合。

3.3加強(qiáng)人才培養(yǎng),優(yōu)化“武”“醫(yī)”隊(duì)伍

中華民族的傳統(tǒng)文化中有武醫(yī)文化的一席之地,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與競(jìng)技體育的不斷發(fā)展,武醫(yī)文化逐漸沒(méi)落,這也造就了武醫(yī)人才的缺失。加強(qiáng)武醫(yī)融合型人才培養(yǎng)對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略推進(jìn)起到了積極作用。3.3.1加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)促進(jìn)醫(yī)學(xué)與武術(shù)兩個(gè)專業(yè)資源整合,通過(guò)不斷完善課程結(jié)構(gòu)、學(xué)科建設(shè)、師資力量等方面為抓手,為培養(yǎng)武醫(yī)復(fù)合型人才提供條件,實(shí)現(xiàn)武醫(yī)人才培養(yǎng)的現(xiàn)代教育方式轉(zhuǎn)型。3.3.2發(fā)掘、培育武醫(yī)人才社會(huì)中存在“假大師”的事實(shí),但也不排除有真正的武醫(yī)人才。通過(guò)相關(guān)單位的審核,辨別人才真?zhèn)?,將有真才?shí)學(xué)并兼容武術(shù)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的民間武醫(yī)人才創(chuàng)造就業(yè)崗位和發(fā)展空間,從而實(shí)現(xiàn)武醫(yī)人才的社會(huì)化發(fā)展。積極營(yíng)造武醫(yī)人才的培養(yǎng)市場(chǎng),打造武醫(yī)融合品牌效應(yīng),并由衛(wèi)健委出面提供“武醫(yī)健康師”類似的職稱,通過(guò)開(kāi)辦培訓(xùn)班或者聯(lián)合辦學(xué)等方式提升在職醫(yī)生或武術(shù)人的綜合能力,融合武醫(yī)資源,進(jìn)而培養(yǎng)更多武醫(yī)人才。

3.4傳統(tǒng)結(jié)合現(xiàn)代,創(chuàng)新“武”“醫(yī)”模式

推進(jìn)全民健康是建設(shè)健康中國(guó)的根本目的,既需要現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的保障,也離不開(kāi)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的支持,要做到“中”與“西”“傳統(tǒng)”與“現(xiàn)代”相結(jié)合。國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究表明:通過(guò)運(yùn)用健身氣功、太極拳等中國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù),有助于提高老年人的心肺耐力、肌肉力量、認(rèn)知能力、睡眠和生活質(zhì)量,減輕焦慮、抑郁和緊張情緒,為全民健康助力。健康干預(yù)過(guò)程中運(yùn)用傳統(tǒng)武術(shù)功法與現(xiàn)代醫(yī)療監(jiān)測(cè)設(shè)備相結(jié)合,使武醫(yī)融合朝著科學(xué)化、有序化、可持續(xù)化方向發(fā)展,創(chuàng)新武醫(yī)融合的新模式。

作者:郭威 王欽 單位:上海體育學(xué)院武術(shù)學(xué)院