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1單純針灸

馬濤［1］采用“三腦六頭九神穴治療血管性癡呆83例，取穴:腦空、腦戶（雙）、頭臨泣（雙）、頭維（雙）、頭竅陰（雙）、本神（雙）、四神聰、神門（雙）、神庭，以HDS作為評分標準，結果總有效率為90.36%。賴新生［2］比較百會、水溝、神門治療VD的相對特異性，結果發(fā)現(xiàn):神門能夠改善VD患者記憶、定向、固執(zhí)、恍惚等方面的癥狀，百會長于理解、計算、適應力方面的改善，水溝則偏重于改善喜睡嗜臥、反應遲鈍、神思恍惚、記憶力差等，3穴聯(lián)用療效最佳。黃泳［3］運用正電電子發(fā)射型計算機斷層顯像技術，觀察針刺百會穴前后VD患者不同腦區(qū)葡萄糖代謝的變化，結果發(fā)現(xiàn)僅針對偏癱的常規(guī)穴位（手足陽經為主）針刺治療，能顯著提高患腦豆狀核和健腦顳葉的葡萄糖代謝水平;加用百會穴后，患腦額葉、健腦顳葉、雙側豆狀核區(qū)的葡萄糖代謝有顯著提高。朱建平等［4］應用大接經法:按照十二經脈流注順序取十二井穴治療。包燁華等［5］應用的國際標準頭針穴組:顳中線、額中線、雙側頂旁線治療。王思龍［6］發(fā)現(xiàn)VD患者針灸治療后，高切、低切、血漿比粘度、紅細胞壓積等血液流變學指標均顯著降低。黃泳等［7］通過針刺觀察認為，針刺百會、水溝、神門治療VD的機制與其提高豆狀核葡萄糖代謝有關。許建陽等［8］將磁共振成像用于觀察針刺合谷穴對腦功能活動的影響。研究表明，VD患者經針刺治療后智力水平（HDS）、精神狀態(tài)（MMSE）、肢體功能均逐步康復，從而恢復日常生活能力（ADL）。

2電針療法

江鋼輝等［9］應用電針智三針和四神聰穴與口服尼莫通治療23例，以長谷川癡呆量表、日常生活能力量表、主要癥狀觀察表、神經功能缺損評分變化來評價療效，結果電針組療效較好。倫新［10］將50例患者分為CT定位圍針組和傳統(tǒng)針刺組各25例，結果CT定位圍針組總有效率為88%，傳統(tǒng)針刺組為60%。陳振虎等［11］電針取穴四神聰、本神（雙）、百會、風池（雙），并根據(jù)不同證型配穴，并設西藥組作對照，電針組療效優(yōu)于西藥組。鼓唯娜等［12］治以調理髓海為法，取印堂、百會、風府、風池、太陽、合谷、太沖，并用電針取雙太陽穴、百會穴、風府穴，治療12例，結果MMSE評分總有效率91.6%，ADC評分總有效率為50%，明顯改善了重度VD患者的認知功能及日常生活自理能力。

3針藥療法

王敏等［13］將61例VD患者隨機分成“頭三神”針刺配合口服喜德鎮(zhèn)治療組（31例），單純喜德鎮(zhèn)對照組（30例），結果治療組總有效率為80.6%，對照組63.3%。劉翼程等［14］將60例腦梗死所致癡呆患者分為針刺組，西藥組，針刺加西藥3組，觀察治療前后顱腦MRI片外側裂寬度、第三腦室寬度、平均腦溝寬度、額角指數(shù)、尾狀核指數(shù)、側腦室體積指數(shù)6個指標及長谷川癡呆量表、簡易精神狀態(tài)檢查表、日常生活能力量表的變化。結果治療后患者顱腦MRI片的各指標變化不明顯，但HDS、ADL，MMSE得分上升。

4小結

目前，臨床上針灸治療VD的研究，雖然初步摸索出一些規(guī)律，但在組穴處方、規(guī)范療程以及腧穴的相對特異性方面還未深入;在針灸治療VD的療效機制方面，多關注于患者外周指標的改善，未針對病灶（腦區(qū)）的直接觀察的研究。

針灸治療血管性癡呆的作用機制是多途徑的，針灸刺激可以引起人體和動物各系統(tǒng)生理、生化水平的多項指標的變化與中醫(yī)整體觀念相符合，但未能反映其在治療機制上的特異性。針灸導致多系統(tǒng)的級聯(lián)反應，但起效的真正核心環(huán)節(jié)可能并不在此，因為各種指標的改善可能是結果，而不是原因。針灸治療血管性癡呆的基因水平的研究已經被研究者所關注，基因研究打破了系統(tǒng)、組織和功能的界限，在整體觀念上與中醫(yī)產生了良好的溝通，可能成為深入闡明針灸治療VD療效機制的重要切入點。

摘要：回顧了近5年針灸治療血管性癡呆（VD）的臨床研究概況，從單純針灸療法、針藥結合療法、電針療法等方面進行臨床治療總結。從而證明針灸療法治療血管性癡呆，操作簡便，無毒副作用，標本兼治，療效確切。

關鍵詞：血管性癡呆;針灸療法;綜述

【參考文獻】

［1］馬濤.“三腦六頭九神穴”治療血管性癡呆83例［J］.安徽中醫(yī)臨床雜志，2001，（6）:410.

［2］賴新生，黃泳.百會、水溝、神門治療血管性癡呆的比較研究［J］.中國針灸，2005，25（8）:559.

［3］黃泳，賴新生，陳靜，等.針刺百會穴前后血管性癡呆患者不同腦區(qū)的腦葡萄糖代謝［J］.中醫(yī)臨床康復，2005，9（36）:68.

［4］朱建平，朱曉平，樊莉，等.大接經法治療血管性癡呆臨床觀察［J］.中國針灸，2004，24（11）:747.

［5］包燁華，馮偉民，朱國祥，等.頭穴久留針治療血管性癡呆的隨機對照研究［J］.中國針灸，2004，24（2）:81.

［6］王思龍.針刺治療血管性癡呆30例［J］.遼寧中醫(yī)學院學報，2004，6（1）:43.

［7］黃泳，陳靜，刺新生，等.針刺百會、水溝、神門穴對血管性癡呆患者豆狀核葡萄糖代謝的影響［J］.第一軍醫(yī)大學學報，2005，25（11）:1405.

［8］許建陽，王發(fā)強，劉慶安，等.針刺百會穴對腦功能成像的研究［J］.中國CT和MRI雜志，2005，3（2）:1.

［9］江鋼輝，陳振虎，賴新生.針刺智三針和四神穴治療血管性癡呆的臨床研究［J］.廣州中醫(yī)藥大學學報，2003，20（4）:271.

［10］倫新.“CT定位圍針法”治療癡呆的臨床觀察［J］.上海針灸雜志，2000，（1）:20.

［11］陳振虎，賴新生，江鋼輝.電針治療血管性癡呆23例臨床觀察［J］.江西中醫(yī)藥，2006，37（277）:46.

［12］彭唯娜，馬曉晶，劉志順，等.電針調理髓海方法治療重度血管性癡呆12例［J］.針灸臨床雜志，2005，21（9）:34.

［13］王敏，王敏華，華啟海，等.針刺“頭三神”穴為主治療血管性癡呆療效觀察［J］.上海針灸雜志，2004，24（6）:12.

［14］劉翼程，張紅星，駱明軍，等.腦梗死所致癡呆患者針藥結合治療前后MRI的對比分析［J］.中國CT和MRI雜志，2006，4（1）:8