婦產(chǎn)科急腹癥臨床治療措施
時(shí)間:2022-06-29 04:03:34
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1資料與方法
1.1一般資料。選擇2014年2月至2015年2月我院婦產(chǎn)科收治的35例急腹癥患者作為此次研究對象,全部患者臨床癥狀均為下腹部急性疼痛、肛門伴有墜痛、腹部緊張癥、陰道分泌物顯著加多、惡心嘔吐以及發(fā)熱等表現(xiàn),經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)全部患者都存在白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加?;颊吣挲g20~46歲,平均年齡(32.2±3.4)歲;其中已婚且有生育史患者20例,已婚無生育史患者12例,未婚但有流產(chǎn)史患者3例;急腹癥病因:急性盆腔炎患者8例,異位妊娠患者17例,子宮黃體破裂患者6例,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)患者4例。
1.2治療方法。全部患者均在確診后采取相應(yīng)治療,若患者屬于感染性急腹癥則采取保守治療;若患者屬于異位妊娠所致急腹癥,則結(jié)合實(shí)際病情采取病灶清除術(shù)或是輸卵管切除術(shù);若患者屬于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)所致急腹癥,則按照扭轉(zhuǎn)情況以及卵巢狀況采取附件剝離術(shù);若患者屬于子宮黃體破裂所致急腹癥,則實(shí)施卵巢修補(bǔ)術(shù)。在全部患者治療過程中,要嚴(yán)密觀察患者生命體征的改變,一旦發(fā)生異常,要給予及時(shí)處理。若患者通過保守治療療效不顯著時(shí),則進(jìn)一步采取手術(shù)治療,以此保證臨床治療效果。
2療效評價(jià)指標(biāo)
按照患者臨床癥狀以及相關(guān)體征檢查有效評估患者的治療效果,治愈:患者臨床癥狀全部消失,通過檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)至標(biāo)準(zhǔn)水平,隨訪結(jié)果無復(fù)發(fā);有效:患者臨床癥狀顯著改善,通過檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)基本恢復(fù)至標(biāo)準(zhǔn)水平,隨訪結(jié)果無復(fù)發(fā);無效:患者臨床癥狀未見改善,通過檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)加多。
3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用檢驗(yàn),計(jì)量資料以(—χ—±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
4結(jié)果
本院35例患者中,實(shí)施保守治療的患者8例,其余27例患者實(shí)施相應(yīng)手術(shù)治療,平均手術(shù)時(shí)長是(62.54±12.32)min,術(shù)中平均出血量是(36.62±12.31)ml,通過針對性治療后,全部患者的臨床癥狀均得到一定程度的改善。其中治愈患者27例,治愈率是77.14%;有效患者7例,有效率是20.00%;無效患者1例,無效率是2.86%,治療總有效率是97.14%。
5討論
婦產(chǎn)科急腹癥是一類常見的婦科疾病,發(fā)病率高,患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹脹和腹痛,甚至?xí)霈F(xiàn)大量出血和休克的癥狀[2]。婦產(chǎn)科急腹癥是女性患者盆腔臟器病變導(dǎo)致的急性病癥,患者可見急性腹痛,部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、陰道流血、白帶異常等,患者如果得不到合理的有效的治療,將會(huì)對患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅。研究表明,婦產(chǎn)科急腹癥一般具有起病急、病情變化快等臨床特點(diǎn)[3]。婦產(chǎn)科急腹癥主要包括黃體破裂、輸卵管發(fā)炎、腹腔出血、急性盆腔炎等,好發(fā)群體為育齡女性,婦產(chǎn)科急腹癥致病原因主要為生殖器感染或者盆腔出血等引起,患者常常會(huì)出現(xiàn)急驟性的下腹撕裂樣疼痛,并給具有活動(dòng)性加重特點(diǎn),部分患者伴隨以內(nèi)出血癥狀,根據(jù)有關(guān)資料,婦產(chǎn)科急腹癥患者的腹痛癥狀維持時(shí)間較長,采用一般的止痛藥物往往并不能得以緩解[4-5]。由于女性存在妊娠期,給婦產(chǎn)科急腹癥的臨床診治工作帶來一定的難題。臨床建議,在對患者進(jìn)行診斷時(shí),采用具有針對性的診治對策,針對病情危重者,在搶救過程中輔助進(jìn)行各項(xiàng)檢查,同時(shí)需要仔細(xì)的詢問患者的生育期、疾病史、月經(jīng)史等情況,本次研究對35例患者均于入院后進(jìn)行腹部彩超檢查,彩超檢查的優(yōu)勢在于快速、直觀,能夠清晰的觀察患者子宮和宮腔內(nèi)的狀況,筆者建議,在對婦產(chǎn)科急腹癥患者進(jìn)行臨床診斷時(shí),綜合影像學(xué)檢查結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果以及患者的病史等信息,這樣才能夠有效的防治誤診和漏診。
綜上所述,為了保證對婦產(chǎn)科急腹癥患者的療效,首先應(yīng)采取科學(xué)的檢查方法并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)來明確診斷,然后根據(jù)病情實(shí)際變化情況來有針對性的選擇保守治療或手術(shù)治療的方式,使得患者的生活質(zhì)量得到提高。
作者:李娜 吳蕓 林英 單位:中國人民解放軍第148醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
[1]莫月華.婦產(chǎn)科急腹癥的臨床治療效果觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(06):197-198.
[2]張曉軍,王璐.探討分析婦產(chǎn)科急腹癥的臨床治療效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(40):152-153.
[3]介明霞.婦產(chǎn)科急腹癥臨床治療分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016,(12):16.
[4]孫春梅.婦產(chǎn)科急腹癥臨床治療效果探討[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,10(14):199.
[5]齊玉霞.婦產(chǎn)科急腹癥的臨床治療措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(94):244.
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