導(dǎo)語(yǔ)：X光對(duì)乳腺癌的治療及危害一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

（一）倫琴-X射線

1895年11月8日，德國(guó)物理學(xué)家倫琴（1845-1923）偶然發(fā)現(xiàn)了一種神秘的射線，他稱為χ射線。后來(lái)，人們運(yùn)用χ射線造出χ光透視器，可以透視人體的內(nèi)臟和骨骼，使醫(yī)生能正確發(fā)現(xiàn)病人的病因，挽救了千千萬(wàn)萬(wàn)人的生命。倫琴X射線的發(fā)現(xiàn)，引發(fā)了一系列的重大發(fā)現(xiàn)。如很快就導(dǎo)致電子的發(fā)現(xiàn)和天然放射性現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn)。以X射線的研究為鑰匙，叩開(kāi)了人類認(rèn)識(shí)物質(zhì)微觀世界的大門。X射線的發(fā)現(xiàn)，打破了所謂“原子是組成物質(zhì)的最小微?！薄ⅰ拔锢韺W(xué)已發(fā)展到頂”等舊觀念，引起了物理學(xué)的徹底革命，導(dǎo)致了現(xiàn)代物理學(xué)的誕生。

倫琴因發(fā)現(xiàn)χ射線而得到很高的榮譽(yù)。1901年，獲得第一屆諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。他還獲得普魯士二級(jí)王冠勛章、英國(guó)皇家學(xué)院倫福得獎(jiǎng)?wù)隆⒏鐐惐葋喆髮W(xué)巴納德獎(jiǎng)?wù)隆?/p>

倫琴是位對(duì)科學(xué)無(wú)私奉獻(xiàn)的人，他深知自己的發(fā)現(xiàn)在科學(xué)、醫(yī)學(xué)等方面應(yīng)用的意義，當(dāng)柏林通用電氣協(xié)會(huì)建議以高價(jià)換取倫琴新發(fā)現(xiàn)的專利權(quán)時(shí)，他堅(jiān)決拒絕，他認(rèn)為任何科學(xué)發(fā)現(xiàn)都應(yīng)當(dāng)為人類共享。他把自己的發(fā)現(xiàn)公布于眾，把得到的諾貝爾獎(jiǎng)金轉(zhuǎn)贈(zèng)給維爾茨堡大學(xué)作為科學(xué)研究經(jīng)費(fèi)。

所以X射線的發(fā)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展具有劃時(shí)代的意義，就在其發(fā)現(xiàn)后不久，就被人們應(yīng)用到臨床中?，F(xiàn)在X射線不僅可以用來(lái)成像，作為診斷依據(jù)，還可以用來(lái)治療疾病。

（二）X射線特點(diǎn)及性質(zhì)

物理效應(yīng)

化學(xué)效應(yīng)

生物效應(yīng)

當(dāng)X射線照射到生物機(jī)體時(shí)，生物細(xì)胞受到抑制、破壞甚至壞死，致使機(jī)體發(fā)生不同程度的生理、病理和生化等方面的改變，稱為X射線的生物效應(yīng)。不同的生物細(xì)胞，對(duì)X射線有不同的敏感度。楓X射線可以治療人體的某些疾病，如腫瘤等。另一方面，它對(duì)正常機(jī)體也有傷害，因此要注意人體的防護(hù)。在醫(yī)學(xué)上，X射線技術(shù)已成為對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的專門學(xué)科，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中占有重要地位。

（四）X射線對(duì)乳腺癌的診斷

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)發(fā)表一項(xiàng)聲明說(shuō)，X射線照相是及早診斷乳腺癌的有效手段，40歲以上的婦女應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持每年做一次這樣的檢查。

而丹麥的一個(gè)研究小組報(bào)告說(shuō)，在八項(xiàng)主要在歐洲進(jìn)行的有關(guān)X射線照相作用的調(diào)查中，研究人員參照了不是用隨機(jī)抽樣的科學(xué)方法得到的數(shù)據(jù)，因此，根據(jù)上述調(diào)查確認(rèn)X射線照相可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌是沒(méi)有根據(jù)的。

美癌癥協(xié)會(huì)在聲明中表示完全不同意丹麥研究小組的結(jié)論。聲明說(shuō)，20世紀(jì)80年代，美國(guó)只有13%的婦女定期接受X光照相檢查，當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)的乳腺腫瘤直徑平均為3.2厘米。90年代，定期做這種檢查的婦女達(dá)到60%,腫瘤的平均直徑縮小到了2厘米，近10多年來(lái)，美國(guó)乳腺癌的發(fā)病率一直穩(wěn)步下降，所發(fā)現(xiàn)的乳腺癌一般都沒(méi)有擴(kuò)散到腋下淋巴結(jié)，這主要?dú)w功于X光照相的廣泛應(yīng)用。

該協(xié)會(huì)說(shuō)，丹麥研究人員引證最多的一項(xiàng)調(diào)查中采取的抽樣方法確實(shí)曾受到懷疑，但是研究人員在反復(fù)分析后，都肯定了那項(xiàng)調(diào)查中的數(shù)據(jù)。因此，X射線照相確實(shí)可以幫助及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌。

乳腺攝影X射線設(shè)備也稱為鉬靶X射線設(shè)備，因?yàn)樵撛O(shè)備使用的是鉬靶，鉬靶產(chǎn)生多的長(zhǎng)波射線也就是軟射線，有很強(qiáng)的穿透能力，對(duì)于軟組織尤其對(duì)乳腺的攝影效果很好。多用于對(duì)乳腺疾病的診斷，診斷正確率能達(dá)到90%乳腺攝影X射線設(shè)備不僅能幫助查出乳腺是否有病變，還能顯示乳腺腫塊的真實(shí)大小，甚至還能發(fā)現(xiàn)1~2mm的病變，并能作為對(duì)良性和惡性病變進(jìn)行鑒別的依據(jù)。

乳腺攝影X射線設(shè)備在結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn)是：配用乳腺攝像專用支架，設(shè)有較長(zhǎng)的遮蔽筒，用于靠近病人，攝影時(shí)病人取立位或座位，專用支架能沿立柱上下移動(dòng)，以適應(yīng)不同高度的支架能有垂直向轉(zhuǎn)換成水平向，并可固定于其間的任何角度，用于乳腺各方向的攝影。支架上設(shè)有乳腺夾持板，起壓薄乳腺和固定位置的作用。

（五）x射線危害

X線對(duì)人體健康確有一定危害，X線照射量越大，對(duì)人體的損害就越大。X線照射量可在身體內(nèi)累積，其主要危害是對(duì)人體血液成分中的白細(xì)胞具有一定的殺傷力，使人體血液中的白細(xì)胞數(shù)量減少，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降，使病菌容易侵入機(jī)體而發(fā)生疾病。根據(jù)X線理論原理，病人在X線檢查時(shí)，安全照射量應(yīng)在100倫琴以內(nèi)，按這個(gè)照射量再制定出容許的照射次數(shù)和時(shí)間。如胸部透視在幾天以內(nèi)總的積累不應(yīng)超過(guò)12分鐘，胃腸檢查不應(yīng)超過(guò)10分鐘。至于攝片檢查因部位不同，照射量多不同，所以相應(yīng)的容許照射次數(shù)也不同。病人在一年當(dāng)中做2~3次檢查對(duì)健康的影響是微不足道的。而且隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的不斷發(fā)展，目前膠片及暗盒夾都采用了“感綠屏”和“感綠片”,這樣X(jué)線照射量要比原來(lái)劑量還要減少1/2量，從而更加保護(hù)了病人的健康，且診斷效果沒(méi)有絲毫降低。此外，近年來(lái)各大醫(yī)院均采用攝片為主、透視為輔的方式。一方面是為了減少病人過(guò)多攝入X線量（透視比攝片X線量大），另一方面也可為診斷疾病留有依據(jù)，以便于治療和復(fù)查對(duì)比。

雖說(shuō)X線檢查對(duì)絕大多數(shù)人是安全的，但仍應(yīng)強(qiáng)調(diào)，由于胎兒、嬰幼兒、兒童對(duì)X線非常敏感，故孕婦和嬰幼兒、兒童應(yīng)盡量避免X線檢查。如果必須檢查，特別是作骨盆測(cè)量或胎兒檢查時(shí)，則曝光次數(shù)不得超過(guò)2~3次。對(duì)嬰幼兒的X線檢查最好僅將被檢查部位暴露，其余部分均應(yīng)遮蓋。在正常情況下，如果不超過(guò)容許照射時(shí)間及次數(shù)應(yīng)該是相對(duì)安全的。但是對(duì)于X線的敏感性每個(gè)人是不相同的，它還與人體的一般健康狀況有關(guān)系，更重要的是所謂安全照射量并不保證對(duì)遺傳因子也是安全的，因?yàn)槟壳皩?duì)于足以影響遺傳的照射量究竟是多少還不十分明確。但是，從預(yù)防角度來(lái)看，X線檢查次數(shù)還是越少越好。