五皮五藤飲皮膚病治療效果論文
時(shí)間:2022-08-09 06:36:00
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摘要:早年讀醫(yī)案,讀得醫(yī)家張炳厚運(yùn)用皮科專家趙炳南老中醫(yī)五皮五藤飲治療各種皮膚病,甚感神奇。筆者十幾年來治療各種皮膚病經(jīng)常用之,每獲奇效,現(xiàn)將心得呈現(xiàn)如下,以造福廣大皮膚病患者。
關(guān)鍵詞:五皮五藤飲;皮膚病;驗(yàn)案
一、方劑組成
丹皮、白鮮皮、海桐皮、地骨皮、桑白皮、海風(fēng)藤、天仙藤、雙鉤藤、青風(fēng)藤、夜交藤。
二、方解
關(guān)于方解,醫(yī)家張炳厚是這么解釋的:丹皮性寒清熱解毒,味辛散風(fēng)止癢,活血消腫;青風(fēng)藤、海風(fēng)藤、天仙藤辛散、苦燥、溫通,既可祛風(fēng)止癢燥濕,又可溫通經(jīng)絡(luò)氣血;夜交藤養(yǎng)血安神,祛風(fēng)通絡(luò),專止夜間皮膚瘙癢;鉤藤清肝與心包之火,即清血分之熱,解血分之毒,輕清透熱,達(dá)邪外出,一杜疹原;更妙的是,以皮達(dá)皮,皮屬肺,能利水消腫,祛邪給以出路。以藤達(dá)絡(luò),絡(luò)通風(fēng)祛止癢,血行疹消。皮、藤和臻其妙。合用透風(fēng)于熱外,滲濕于熱下,清中有行,行中有清,效能愈彰。全方共奏祛風(fēng)勝濕,清熱解毒,通絡(luò)和血之功。
三、案例
3.1帶狀皰疹患者,男,60歲?;紟畎捳?0天,曾服用多種西藥及靜脈輸液不效,經(jīng)人介紹來診。其面色晦暗,精神尚可??诮?、面部?jī)啥隙嗵幨杳懿坏鹊姆植贾捳?,患處痛熱難忍。舌絳苔膩,脈實(shí)略洪。自述沒明顯誘因。筆者認(rèn)為此乃濕熱內(nèi)蘊(yùn)誘發(fā)皰疹。處方:
丹皮20g,白鮮皮、海桐皮、桑白皮、地骨皮各15g,海風(fēng)藤、天仙藤、雙鉤藤、青風(fēng)藤、夜交藤各12g,雙花、連翹、蒲公英各20g,蟬蛻、車前子各10g,水煎服,6劑而愈。3.2頑固性蕁麻疹患者,男,55歲。患頑固性蕁麻疹,曾服用多種抗過敏西藥,時(shí)好時(shí)壞,后來無效。兩腿間及上身都有疹團(tuán),尤以兩腿內(nèi)側(cè)為甚。瘙癢難忍,手撓又生,高出皮膚,呈云片狀,夜不能寐。苔黃膩,脈滑有力。處方:白鮮皮30g,丹皮、地骨皮、海桐皮、桑白皮各15g,海風(fēng)藤、天仙藤、鉤藤、青風(fēng)藤、夜交藤各12g,地膚子10g,水煎服,7劑而愈,后隨訪至今未復(fù)發(fā)。3.3濕疹患者,女,41歲,農(nóng)民。患濕疹3年,先是起紅斑有灼熱感,癢難忍,后出現(xiàn)小水泡,撓抓后有黃色液體滲出,此起彼伏,痛苦難以言狀。于1997年秋后來診。苔白略黃而滑,脈弦數(shù)。處方:海風(fēng)藤、天仙藤、鉤藤、青風(fēng)藤、夜交藤各12g,丹皮、地骨皮、桑白皮、海桐皮各15g,白鮮皮30g,蟬蛻10g,烏梢蛇粉6g(另吞)。水煎服。服3劑見效,后以上方加減又服6劑而愈。3.4過敏性紫癜患者,男,63歲,農(nóng)民。2004年突發(fā)過敏性紫癜,先是有2~3mm大小紅色瘀點(diǎn),發(fā)展為0.5cm瘀斑,后發(fā)展為水腫性風(fēng)團(tuán),且伴有腹痛,在某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院誤診為闌尾炎不效來診。處方:丹皮10g,白鮮皮、海桐皮、地骨皮、桑白皮各15g,鉤藤、夜交藤各15g,紫草、紅茜草、生地各30g,蟬蛻10g、水牛角粉40g,水煎服5劑而效,繼服至14劑而愈,后以上方為丸,日服20g,服3個(gè)月,隨訪至今未復(fù)發(fā)。公務(wù)員之家:
總結(jié):案例一除用五皮五藤飲透疹解毒外,更用金銀花、連翹增加解毒力度,車前子利尿排毒而效;案例三在五皮五藤飲基礎(chǔ)上加蟬蛻、烏梢蛇粉等增加脫敏力度而愈;案例四在運(yùn)用五皮五藤飲以皮達(dá)皮、以藤達(dá)絡(luò),引經(jīng)佐使的基礎(chǔ)上,重用涼血止血藥而效。由此看來,五皮五藤飲可以作為類方治療各種皮膚病,只要辨證明確、加減得當(dāng),效果明顯。十幾年來,筆者運(yùn)用五皮五藤飲治療各種皮膚病數(shù)十例鮮有乏效者,今把心得寫出來,以供同仁參考,更好地服務(wù)于患者。