查環(huán)查孕計劃生育論文

時間:2022-12-12 04:31:17

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查環(huán)查孕計劃生育論文

1資料與方法

選擇2012、2013年社區(qū)保健所在檔的2800例育齡女性,年齡在21歲至49歲之間,平均年齡35歲,對其進行普查。

2結(jié)果

對2800例育齡女性進行B超檢查后發(fā)現(xiàn),有1978例女性應(yīng)用IUD,B超檢查結(jié)果顯示其在宮腔的1867例,占94.4%,31例超聲未見宮內(nèi)有IUD,脫環(huán)率占1.67%;IUD下移80例,占1.67%;帶器妊娠6例,占IUD下移的7.5%;其中,子宮肌瘤50例,占1.8%;卵巢腫瘤22例,占0.79%。

3討論

B超的使用歷史長達半個世紀,至今未發(fā)現(xiàn)其對人體有明顯的不良反應(yīng)。在過去的10年中,隨著影像技術(shù)的不斷發(fā)展,人們生活水平的改善和健康意識的提高,無痛、非侵入性的B超檢查已被廣泛應(yīng)用于個人體檢中[3]。計劃生育生殖健康查體通過B超檢查宮內(nèi)避孕環(huán)及妊娠檢查監(jiān)測工作,了解育齡女性宮內(nèi)節(jié)育器情況。B超在臨床應(yīng)用中具有其他檢測儀器沒有的優(yōu)勢,可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種斷面圖像。由于其圖像富于實體感,更接近真實的解剖結(jié)構(gòu),所以應(yīng)用超聲可以早期明確診斷。B超檢查在的女性常規(guī)體檢時,可以觀看卵巢的大小,有無卵巢囊腫及卵巢囊腫的大小及有沒有實質(zhì)性的腫瘤,應(yīng)用陰道B超更敏感,可觀察子宮體和宮頸,觀察有無子宮肌瘤,子宮腺肌病,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜息肉等病變[4],卵泡監(jiān)測,排除盆腔有積液,對病患的排除率比較高[2],有利于提高女性的生殖健康水平,確保其身體和心理健康。B超已經(jīng)成為已婚女性的一種常規(guī)檢查方法,在我國,育齡女性放置宮內(nèi)節(jié)育器,其內(nèi)的銅能殺死精子或受精卵,通過銅離子和宮內(nèi)節(jié)育器的異物作用,可影響子宮腔的內(nèi)環(huán)境,從而影響受精卵著床,釋放孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器通過抑制排卵,使宮頸黏液變稠和抑制子宮內(nèi)膜,加強宮內(nèi)節(jié)育器的避孕效果,是一種最有效、最安全、最廣泛的避孕方法,其成功率在95%以上,具有長效,安全,簡單,可逆,對哺乳沒有影響的優(yōu)點。通過進行B超檢查,系統(tǒng)地監(jiān)測宮內(nèi)節(jié)育器,子宮底部和子宮前后壁的距離不僅可以確定IUD的位置是否正常,也可以了解宮內(nèi)節(jié)育器的形態(tài)、嵌入位置,深淺和范圍。在觀察宮內(nèi)節(jié)育器在同時,也可以發(fā)現(xiàn)有無異常妊娠,盆腔腫瘤,初步判斷腫瘤性質(zhì),大小及早診斷和早期治療。B超定期監(jiān)測宮內(nèi)節(jié)育器,能改善計劃生育工作的服務(wù)水平,提高育齡女性的健康水平,確保育齡女性的生理和心理健康,穩(wěn)定低生育水平。利用B超對IUD進行經(jīng)常性的監(jiān)護是目前較為理想的手段。同時,B超檢查也存在其缺點:B超在清晰度、分辨率方面明顯弱于其他儀器,如磁共振、CT等。氣體對B超診斷有很大的影響,超聲檢查很容易受腸氣等因素的干擾;B超檢查需要患者不斷改變姿勢、呼吸,不適合骨折等無法活動的患者,且其檢查結(jié)果與醫(yī)生的技能水平有一定的關(guān)系。另外,孕婦濫用B超可能會導(dǎo)致胎兒畸形。

作者:朱萍單位:江蘇省徐州市泉山區(qū)保健所婦保科