導語：解酒方用藥統(tǒng)計分析論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的通過系統(tǒng)收集分析古代解酒方，總結(jié)常用有效藥物，探索用藥規(guī)律及治法治則。方法收集古醫(yī)籍中的解酒方，應用SPSS11.5統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫，并進行頻數(shù)分析、相關(guān)分析、聚類分析，總結(jié)用藥規(guī)律。結(jié)果共收集解酒方429首，建立數(shù)據(jù)庫后頻數(shù)分析顯示甘草、陳皮、葛根、茯苓、砂仁、人參等藥物為解酒方高頻藥物，相關(guān)分析表明多組解酒藥物間具有顯著正相關(guān)性，聚類分析進一步指出了解酒方中的藥物配伍關(guān)系。結(jié)論由統(tǒng)計數(shù)據(jù)推導得出的用藥規(guī)律，與傳統(tǒng)“上下分消其濕”的治法相吻合，可應用于臨床酒精相關(guān)性疾病的治療和中藥解酒制劑的研制。

【關(guān)鍵詞】解酒；中醫(yī)方劑；古文獻；統(tǒng)計；用藥規(guī)律

酒是對含乙醇飲料的統(tǒng)稱，過量或長期飲酒會對人體造成損害。近年來，我國的酒飲料消費量持續(xù)增長，嗜酒人數(shù)日益增多，據(jù)《2006年中國釀酒工業(yè)發(fā)展形勢報告》統(tǒng)計顯示，我國白酒銷售額已經(jīng)達到971.39億元［1］。與之相應，酒精中毒、酒精性肝病、酒精性胃病、酒精性心肌病、酒精性腎病、酒精性胰腺炎等一系列酒精相關(guān)性疾?。╝lcoholrelateddiseases）的發(fā)病率有所增高。所以，如何降低和解除乙醇的毒害作用，預防和治療酒精相關(guān)性疾病成為了社會關(guān)心的課題。

祖國醫(yī)學源遠流長、博大精深，而我國又有歷史悠久的酒文化，民族飲用酒精飲料的歷史很長，與之相應，中醫(yī)古籍中對飲酒致病的記載很多，最早可上溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其《靈樞·論勇》載有：“酒者，水谷之精，熟谷之液也，其氣剽悍，其入于胃中，則胃脹，氣上逆，滿于胸中，肝浮膽橫，當是之時，固比于勇士，氣衰則悔。與勇士同類，不知為之，名曰酒悖也。”另《素問·病能論》：“帝曰：善。有病身熱解墮，汗出如浴，惡風少氣，此為何??？岐伯曰：病名曰酒風。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以澤瀉、術(shù)各十分，糜銜五分，合以三指撮，為后飯?！碧岢隽酥嗅t(yī)第一個解酒方劑：澤術(shù)糜銜散。其后，中醫(yī)解酒方層出不窮，在古代被廣泛應用于酒精相關(guān)性疾病的治療，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的一筆寶貴遺產(chǎn)。有必要對其進行總結(jié)整理，總結(jié)常用有效藥物，探索用藥規(guī)律與治法治則，更好地繼承傳統(tǒng)醫(yī)學遺產(chǎn)，為當今酒精相關(guān)性疾病的治療和預防服務。本研究在這方面做了一些嘗試。

1資料與方法

1.1解酒方收集采用計算機檢索與手工檢索相結(jié)合的方法，計算機檢索以《中華醫(yī)典》（升級版）光盤為檢索工具，手工檢索以《中醫(yī)方劑大辭典》為檢索工具。收集方劑主治中含有：解酒、醒酒、酒毒、中酒、酒傷、酒病、解酲字樣的方劑。共得到解酒方429首。

1.2數(shù)據(jù)庫建立將收集到的解酒方進行匯總，進行標準化處理，統(tǒng)一方名藥名，刪除重復方劑，將方名藥名統(tǒng)一編碼，輸入SPSS11.5統(tǒng)計軟件，編制解酒方數(shù)據(jù)庫。由兩名研究人員進行獨立校對。

1.3統(tǒng)計分析應用SPSS11.5統(tǒng)計軟件對解酒方數(shù)據(jù)庫進行統(tǒng)計分析。首先進行單味藥的頻數(shù)分析；出現(xiàn)頻率較高的常用藥物進行兩兩相關(guān)分析，采用Spearman相關(guān)分析計算相關(guān)系數(shù)，并作相關(guān)系數(shù)的顯著性檢驗。另外對出現(xiàn)頻率較高的常用藥物進行聚類分析，采用系統(tǒng)聚類法(HierarchicalCluster)的變量聚類(Q型聚類)，采用組間結(jié)聯(lián)法(Betweengrouplinkage)，變量的距離測量采用歐氏平方距離，并作樹狀圖表示聚類分析的結(jié)果。

2結(jié)果

2.1一般情況共得到解酒方429首，其中出現(xiàn)單味藥物384味，藥物總頻次為3087味次。

2.2單味藥物的頻數(shù)分析所收集的古代解酒方384味藥物中出現(xiàn)頻率≥40％的有1味，30％～40％無，20％～30％的3味，10％～20％的11味，5％～10％的23味。解酒方中最常用的單味藥為甘草、陳皮、葛根、茯苓、砂仁、人參、生姜、木香、白術(shù)、白蔻仁、半夏、丁香、神曲、葛花、黃連等，詳見表1。

2.3高頻藥物間的相關(guān)分析對出現(xiàn)頻率>10%的藥物進行兩兩間相關(guān)分析，15味中藥共產(chǎn)生105項藥物間Spearman相關(guān)系數(shù)。75對藥物間的相關(guān)系數(shù)具有顯著或極顯著統(tǒng)計學意義，其中68對為正相關(guān)，7對為負相關(guān)。正相關(guān)中相關(guān)系數(shù)最高的是白蔻仁與砂仁，為0.505。相關(guān)系數(shù)較高的有神曲與陳皮、人參與茯苓、茯苓與白術(shù)、白術(shù)與人參、茯苓與半夏、白蔻仁與木香，均在0.300以上,詳細結(jié)果見表2。

表1古代解酒方單味藥頻數(shù)（列出前25位）（略）

2.4高頻藥物聚類分析對出現(xiàn)頻率>10%的藥物進行系統(tǒng)聚類分析，結(jié)果顯示，15味高頻藥物可分為6類：①砂仁、白蔻仁、葛花、木香、丁香；②人參、白術(shù)、茯苓；③半夏、神曲、生姜、黃連；④陳皮；⑤葛根；⑥甘草。具體見聚類分析樹狀圖。

3討論

由以上數(shù)據(jù)看到，在出現(xiàn)頻率>10%的15味藥物中，具有祛濕作用的藥物最多，共6味，占40%，與酒為濕熱之邪的病因相吻合。此外，這15味藥物，與金元四大家之一的李東垣所提出的葛花解酲湯藥物組成頗為相似，由此可以看出，葛花解酲湯的用藥思路為多數(shù)醫(yī)家所認可，確為解酒方之名方、主方。

相關(guān)分析的結(jié)果顯示多對藥物間存在顯著的正相關(guān)關(guān)系，提示了藥物間的配伍關(guān)系，這種關(guān)系在聚類分析結(jié)果中更加明確：砂仁、白蔻仁、葛花、木香、丁香共奏芳香化濕、解酒行氣之效。人參、白術(shù)、茯苓有淡滲利濕、醒酒健脾之效。半夏、神曲、生姜、黃連配伍成解酒和胃、清熱燥濕之效。另有葛根、陳皮、甘草可在解酒方中普遍適用。以上藥物配伍吻合李東垣《脾胃論》：“夫酒者大熱有毒，氣味俱陽，乃無形之物也。若傷之，止當發(fā)散，汗出則愈矣。其次莫如利小便。兩者乃上下分消其濕。”的觀點?；瘽?、燥濕、利濕，上下分消，這一觀點在后世醫(yī)書中被廣泛引用，被認為是酒病的主要治法。以上結(jié)果體現(xiàn)了中醫(yī)藥解酒理法方藥的統(tǒng)一性，可指導臨床酒精相關(guān)性疾病的治療以及為中藥解酒制劑的研制提供參考。

圖1古代解酒方高頻藥物聚類分析樹狀圖（略）

表2古代解酒方高頻藥物間的Spearman相關(guān)系數(shù)（略）

*P<0.05,**P<0.01

值得提出的是，對于古代醫(yī)籍數(shù)據(jù)的挖掘，許多方法尚屬于探索階段，這也包括對于各種軟件分析方法的應用。數(shù)據(jù)庫技術(shù)進行方劑配伍規(guī)律研究已有二十余年的歷史，由于還缺乏與中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的本質(zhì)結(jié)合，其研究多流于個方、類方、個案的表層邏輯關(guān)聯(lián)性［2］。怎樣在浩如煙海的數(shù)據(jù)中取其精華，并密切聯(lián)系臨床研究的實際，是現(xiàn)代中醫(yī)藥研究的重要課題。

【參考文獻】

［1］中國釀酒工業(yè)協(xié)會.2006年中國釀酒工業(yè)發(fā)展形勢［EB/OL］.www.cada.cc/ShowNews.jsp?NewsID=622，2007-5-16.

［2］李敬華，崔蒙.方劑“基本方”現(xiàn)象及應用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)研究探討［J］.中國中醫(yī)藥信息雜志,2007,14（5）：104.