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［摘要］康復(fù)花園理論是近年來興起針對人體生理、心理健康的花園新模式，我國醫(yī)院目前的景觀設(shè)計(jì)現(xiàn)狀并不能滿足患者、家屬及醫(yī)護(hù)人員的需求。本文探尋了康復(fù)花園理論下的綜合醫(yī)院空間設(shè)計(jì)研究。

［關(guān)鍵詞］康復(fù)花園；景觀設(shè)計(jì)；空間設(shè)計(jì)

1康復(fù)花園相關(guān)概念

康復(fù)花園是通過自然景觀或人文景觀，讓使用者從主動(dòng)與被動(dòng)兩方面獲益，從而對其生理、心理健康提供助益的戶外空間。

2綜合醫(yī)院空間設(shè)計(jì)的主要問題

空間結(jié)構(gòu)的主要問題在于缺乏整體規(guī)劃、景觀綠化在醫(yī)院建設(shè)中依然處于從屬地位，見縫插綠是基本的綠化方式。景觀細(xì)節(jié)缺乏考究，缺少親切感，景觀空間布局不合理，景觀要素尺度考慮不足。忽視使用者的心理需求。導(dǎo)致使用者對景觀認(rèn)同度不高。總體而言，缺乏對患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員景觀需求功能的考慮，較多醫(yī)院缺乏運(yùn)動(dòng)空間、親近自然的空間，社會(huì)交往空間。人性化不足，使用舒適度降低，無法為患者、醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)可供他們進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)的空間?；颊吆茈y在空間中駐足、休息或進(jìn)行一些社會(huì)活動(dòng)，面對缺乏人性化的擺設(shè)性景觀只能望而卻步。

3綜合醫(yī)院康復(fù)景觀空間設(shè)計(jì)策略

3.1整體空間營造。目前綜合醫(yī)院建設(shè)只在乎功能設(shè)計(jì)，在建筑空間剩余處見縫插樹的安置景觀，或被迫選擇作為建筑采光天井空間或陰角空間進(jìn)行景觀建設(shè)，使得醫(yī)院綠地?zé)o法發(fā)揮康復(fù)功效，使用率十分低下?？芍允菐扃?#8226;馬科斯（CooperMarcus）康復(fù)花園理論的重要設(shè)計(jì)要素。醫(yī)院康復(fù)花園的空間位置選擇有十分重要意義，最佳位置應(yīng)該是能夠吸引各類使用者的地點(diǎn)，如門診樓、住院部樓下，或與中心道路相連接，建立完善的標(biāo)志系統(tǒng)可以讓患者清楚的知道康復(fù)花園位于何處。如果位置不當(dāng)將會(huì)阻礙相鄰空間的連續(xù)性，給患者及醫(yī)護(hù)人員帶來極大的不便。醫(yī)院建筑與總體空間都會(huì)影響使用者的行走距離，規(guī)劃時(shí)必須保證景觀空間的朝向與質(zhì)量，下面是總體空間規(guī)劃需要考慮的因素。最初規(guī)劃時(shí)需要對綜合醫(yī)院進(jìn)行總體設(shè)計(jì)，確定康復(fù)花園的位置、方向，考慮可知性與可接近性。提供多樣化空間，最少設(shè)置一處能夠讓患者及醫(yī)護(hù)人員心理上感到遠(yuǎn)離醫(yī)院空間的環(huán)境。在餐飲區(qū)附近安排一處休憩空間可以滿足使用者基本的需求，除了醫(yī)院門診大廳外，餐飲區(qū)的使用人數(shù)超過了醫(yī)院景觀的其他空間。將需要鼓勵(lì)使用康復(fù)花園空間的患者與醫(yī)護(hù)人員安排在離景觀入口最近的位置，而有些患者被禁止使用醫(yī)院景觀，如呼吸道疾病或傳染性疾病患者，其房間應(yīng)設(shè)置離康復(fù)花園較遠(yuǎn)的位置。在住院部內(nèi)對景觀的可見性非常重要，首先對于不能活動(dòng)的患者可以在病房內(nèi)看到綠色的景觀可以幫助他們更快的恢復(fù)健康，另一方面，長期住院的患者可以與探訪者一起使用醫(yī)院景觀，也可能單獨(dú)使用戶外景觀，其家屬及醫(yī)護(hù)人員可以在室內(nèi)對患者進(jìn)行監(jiān)督。因此，兩側(cè)窗戶可以直接對望的建筑下，戶外空間的寬度至少需要6米。為醫(yī)護(hù)人員設(shè)置一處不易被患者發(fā)現(xiàn)的私密空間，長期處于工作壓力的醫(yī)護(hù)人員有時(shí)希望擺脫工作的壓力和緊張的情緒，綠色景觀可以為其提供遮掩與寧靜，在醫(yī)院整個(gè)康復(fù)花園中創(chuàng)造出一定數(shù)量的半私密空間。另外，避免將康復(fù)花園設(shè)置與冷熱空調(diào)外裝機(jī)的附近。3.2景觀空間營造。3.2.1等候空間。等候空間主要位于門診部附近，人流量大，人員結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜。一般而言，這里也是醫(yī)院大門處，交通負(fù)擔(dān)重，如果設(shè)計(jì)不合理很容易造成擁堵?？梢圆捎幂^為開闊的樹陣景觀，設(shè)置坐凳與花壇，為患者提供一個(gè)較為舒適的等待環(huán)境。圖1設(shè)計(jì)不合理的等候空間圖2陣式等候空間3.2.2休憩空間。休憩空間的設(shè)計(jì)要點(diǎn)是創(chuàng)造安靜、舒適、親和的環(huán)境，主要形式有兩種：一種是以道路為主干，將休憩空間布置在道路邊緣或沿道路開辟出一片凸出的小空間。主要表現(xiàn)為直線型休憩空間和曲線形休憩空間。另一種是處于景觀綠地中，位于植物群落、水景等景觀元素旁。較之依附于道路的休憩空間更加安靜、舒適。但道路旁的休憩空間使用人數(shù)更多，適合短期休息，景觀內(nèi)休憩空間使用人數(shù)較少，但使用時(shí)間更長。休憩空間在布局是需要考慮光照區(qū)與陰影區(qū)，患者對溫度、適度有不同的敏感程度，不同的季節(jié)人們喜歡的光照環(huán)境也不同，可以通過植物配置創(chuàng)造不同的光照條件。在光照較強(qiáng)的地區(qū)增加常綠傘狀型大樹增加陰影面積，如香樟等。在冬天需要陽光的區(qū)域重視落葉植物，如銀杏等。3.2.3交流空間。交流空間根據(jù)形式與參與人數(shù)的不同，設(shè)施的擺放與選擇都有一定變化，主要分為集中式交流空間和散點(diǎn)式交流空間。集中式交流空間主要用于少量使用者參與的私密性活動(dòng)，一般采取半開放式空間。植物配置主要強(qiáng)調(diào)空間圍合感，減少周邊場地對其的影響與干擾，可以選擇高大的喬木遮陰，如紫葉李、法國冬青、羅漢松、紫葉桃等，利用緊湊的灌木遮擋視線。散點(diǎn)式交流空間一般設(shè)置在半開敞的小空間，如道路兩側(cè)、植物旁的空地等，采用單獨(dú)的活動(dòng)坐凳，利用高大的喬木或建筑物遮陰。喬木應(yīng)選擇樹形較為開展、分叉點(diǎn)較高的樹種，如白蠟、高桿石楠、杜英等，中下層可選擇色彩較為豐富的開花、色葉植物，營造優(yōu)美的視覺環(huán)境和令人心曠神怡的嗅覺環(huán)境。另外，應(yīng)盡可能在每個(gè)場所都能滿足各種使用者的需求，而不是在一塊單獨(dú)的區(qū)域設(shè)置非健康人士活動(dòng)的特殊場所。在醫(yī)院景觀設(shè)計(jì)中多考慮視力障礙、聽覺障礙、輪椅使用者的需求，可以適當(dāng)降低種植池高度。醫(yī)院內(nèi)有些科室需要進(jìn)行隔離防范，可以用植物群落進(jìn)行圍合，通過喬灌草搭配形成柔性邊界，是一種較為安全、私密又舒適的過渡區(qū)，能使患者在生理和心理上更加輕松自如。

4小結(jié)

綜合醫(yī)院在整體規(guī)劃時(shí)對康復(fù)花園的位置、朝向進(jìn)行良好的設(shè)計(jì)，保證其可知性與可接近性；合理安排開敞空間、半開敞空間、私密空間，為不同種類的使用者提供多樣性空間，滿足老年人、青少年、兒童、殘障人士、醫(yī)護(hù)人員對景觀空間的不同需求。整合康復(fù)花園理論能更好的為實(shí)踐提供學(xué)術(shù)基礎(chǔ)，更好的規(guī)避使用者的多樣性與復(fù)雜性，盡量規(guī)避方案不足與設(shè)計(jì)片面的問題。所以醫(yī)院康復(fù)花園設(shè)計(jì)不能僅僅依靠自然助益理論等單方面研究，應(yīng)從人類生理、心理、物質(zhì)環(huán)境各領(lǐng)域的研究入手，建立更完善的康復(fù)花園理論基礎(chǔ)體系。

參考文獻(xiàn)

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[2]李麗.城市中心區(qū)域大型綜合醫(yī)院戶外空間植物景觀研究[D].西南交通大學(xué)，2010，

作者:郭易濰 單位:湖北省工藝美術(shù)研究所