導(dǎo)語：藥物與健康課程建設(shè)與設(shè)計探索一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1課程建設(shè)的必要性

藥物是一種用于預(yù)防、診斷和治療疾病的一種特殊商品，它關(guān)系著人們的生活質(zhì)量、生命健康。但是，藥物又是一把“雙刃劍”，其所具有的不良反應(yīng)又會在治療疾病的同時給人體帶來不同的危害。據(jù)報道，我國每年由于藥物的不良反應(yīng)和不良事件死亡的人數(shù)已達數(shù)十萬[1]，而藥物的不良反應(yīng)已成為我國居民死亡第四大原因[2]。這種悲劇的造成，除了藥物自身的負面作用，我國城鄉(xiāng)居民用藥知識匱乏、用藥行為不規(guī)范的現(xiàn)象同樣不可忽視。對于前者，可以通過藥物的不斷更新?lián)Q代加以改善，而后者則需要對普通大眾進行規(guī)范用藥的大力宣傳。本科教育承擔著為國家、社會培養(yǎng)高素質(zhì)人才的重任。大學生作為國家的未來，既需要掌握扎實的專業(yè)理論，也需要了解跨專業(yè)的通識知識，而通識選修課則為在校大學生拓展知識面和優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)提供了一條重要途徑。面對我國普遍存在的不合理用藥現(xiàn)象，通識課程——《藥物與健康》的設(shè)立有利于將正確用藥的理念和方式向在校大學生傳播，并通過他們進一步向家庭和社會普及安全用藥知識。

2課程內(nèi)容的設(shè)計

對于通識選修課，選課的學生來自全校的各個學院，大家專業(yè)不同、背景不同。此外，由于通識選修課不同于基礎(chǔ)課和專業(yè)課，學生選課的目的也不盡相同，有些學生選課是為了多了解跨專業(yè)的知識，而有些學生選課可能僅僅是為了滿足畢業(yè)所需要的學分。因此，如何滿足不同學生的需求，使選課的學生真正融入課堂，從而實現(xiàn)設(shè)立《藥物與健康》的課程目的，課程內(nèi)容的設(shè)計尤為重要。目前，國內(nèi)已有部分高校設(shè)立了《藥物與健康》或類似課程[3-4]，而我?！}城工學院于2019年才開始設(shè)立并建設(shè)本課程。由于起步較晚，我校對于本課程的學時設(shè)定僅為16課時。為了能在比較有限的教學時間內(nèi)吸引學生的注意力，達到教學效果，本課程對于內(nèi)容設(shè)計制訂了三個原則：2.1教學內(nèi)容科普性。作為一門通識選修課，課程選擇的內(nèi)容除了知識性，還應(yīng)具有通俗性，即科普性，以適應(yīng)來自全校各個學院不同專業(yè)的學生。按照課程名稱，本課程設(shè)計了三方面內(nèi)容作為課堂授課部分：藥物、健康以及二者之間的關(guān)系。對于藥物，由于選修本課程的學生均不具備專業(yè)知識，因此在講授內(nèi)容的選擇中主要以藥物的介紹為主，例如藥物的發(fā)展史等。而對于藥物的研發(fā)、設(shè)計、制造等比較專業(yè)，且與普通人群日常生活關(guān)聯(lián)度較小的內(nèi)容一語帶過。同時，針對目前國內(nèi)存在的用藥誤區(qū)，本課程重點講解了一些易混淆的概念，如處方藥與非處方藥、藥物與保健品、藥物的各類名稱標識等，以求使學生能懂得如何正確的獲取藥物，以及面對鋪天蓋地的各類藥物和保健品廣告時能明辨自身需求。對于健康，本課程除了介紹世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于健康的定義，重點介紹了“亞健康”?！皝喗】怠笔悄壳皬V泛存在于學校和職場人群的一種非健康狀態(tài)。而令我們感到驚訝的是，大部分參與選課的學生從未聽說或不了解“亞健康”概念，對于如何改變這種不良狀態(tài)更無從談起。而同時讓我們覺得欣慰的是，通過本課程的學習，學生們開始意識到“亞健康”的危害性，以及應(yīng)該如何改變自身的一些不良生活習慣。至于藥物與健康之間的關(guān)系，本課程以藥物的不良反應(yīng)作為切入點，讓大部分學生第一次意識到藥物除了可以治病救人，也可能由于錯誤使用而產(chǎn)生嚴重的后果。例如，有學生在課后交流中提到抗生素是家中緩解感冒發(fā)燒等常見病的常備用藥，但從未意識到大量服用抗生素的危害。因此，本課程著重強調(diào)了用藥時應(yīng)盡量在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用的觀念。同時，本課程向?qū)W生們介紹了在日常生活中使用藥物的注意事項(如閱讀藥品說明書、避免重復(fù)用藥等。)，以及對于感冒、發(fā)熱等常見病應(yīng)如何正確應(yīng)對。此外，結(jié)合國內(nèi)控制濫用抗生素的政策，本課程宣傳了包括抗生素在內(nèi)的一部分藥物不合理過度使用的危害。2.2教學手段多樣性。為了更好的傳遞規(guī)范用藥的正確理念，吸引學生積極參與課程學習，本課程在教學設(shè)計中除了常規(guī)的幻燈片講解，還穿插了視頻觀看、問卷調(diào)查和課堂討論等多種方式，并在實施過程中取得了不錯的課堂效果。例如首次上課時，我們首先播放了2005年春晚轟動全國的《千手觀音》舞蹈視頻，隨后向?qū)W生們講述了其中18位舞蹈演員的不幸，而這些悲劇的產(chǎn)生是由于兒時家長不慎重(或者不了解)用藥安全而導(dǎo)致的永久性藥物性耳聾，引起了學生們的強烈反響。而在課程進行到中期時，我們對學生進行了問卷調(diào)查。通過學生的反饋，使我們了解到學生的學習收獲和對課程設(shè)計的意見與建議，比如對于課程內(nèi)容的選擇和編排的看法等，從而有利于我們對課程教學的進一步優(yōu)化。2.3教學素材時政性。隨著醫(yī)學水平的不斷發(fā)展，各類藥物的研究和使用也在不斷的更新。本課程在介紹關(guān)于藥物與健康的一些基本概念的同時，通過互聯(lián)網(wǎng)、報刊、電視媒體等多種渠道進行了與課程內(nèi)容相關(guān)的素材搜集，力求使課程的教學能夠更好的貼近生活，跟隨時代的發(fā)展。例如在首次開課的過程中，本課程結(jié)合2018年6月國家藥監(jiān)總局的《關(guān)于撤銷多潘立酮混懸液等5個藥品注冊批準證明文件的公告》與學生進行了分享與討論。在這份公告中，包含了西安楊森制藥有限公司的多潘立酮混懸液(即兒童版的“嗎丁啉”)和上海強生制藥有限公司的小兒偽麻美芬滴劑兩款兒童常用“明星藥”。通過對該案例的分析，使學生們了解到藥物的使用會隨著醫(yī)藥水平的進步而發(fā)生改變，對于我們家中的一些常用藥也需要留意其適用程度的變化。此外，針對2018年新聞媒體報道的“鴻茅藥酒事件”，本課程也在教學過程中與學生展開了探討，使學生們懂得了即使對于非處方藥的使用也需要謹慎。通過基礎(chǔ)理論與時政素材的結(jié)合，學生們在學習的過程中表現(xiàn)出較高的興趣。此外，通過對時政素材的分析與討論，學生的課堂參與度得以有效的提高，從而也有利于教學內(nèi)容深入到學生們的日常生活。

3結(jié)語

2017年，中央電視臺播放了四集紀錄片——《藥案尋蹤》。該片通過藥物領(lǐng)域?qū)＜?、醫(yī)生、藥師、患者等多種人物視角揭示了我國目前存在的影響用藥安全的隱形環(huán)節(jié)，包括處方錯誤(如配伍禁忌)、處方調(diào)配錯誤、護士執(zhí)行醫(yī)囑錯誤和患者用藥錯誤等。其中前三個錯誤環(huán)節(jié)可以通過相關(guān)從業(yè)人員的專業(yè)技能積累加以糾正，而最后一個只能通過提高患者的用藥安全意識和知識得以改善。因此，作為全社會教育的重要一環(huán)，高等教育中進行相應(yīng)的藥物與健康教育勢在必行。

參考文獻

[1]曾利明．中國每年約20萬人死于藥物不良反應(yīng)[J]．健康大視野，2011(4)：13-14．

[2]吳為．藥物不良反應(yīng)成我國居民死亡第四大原因[N]．[2018-04-15]．

[3]王亞軍．公選課《藥物與健康》課程設(shè)計與教學初探[J]．山東化工，2015，44(14)：148-149．

[4]楊紅，嚴忠勤，程麗芳，等．建設(shè)《健康與藥物通識》課程的探索與思考[J]．中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2013，31：115．

作者:汪藝寧 祁剛 孫國香 單位:鹽城工學院