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【摘要】隨著我國航空兵部隊(duì)的轉(zhuǎn)型發(fā)展、作戰(zhàn)時(shí)域和空域的拓展以及武器裝備的更新和提升，目前的航空航天醫(yī)學(xué)教育體系和培養(yǎng)的人才已經(jīng)不能適應(yīng)和滿足航空兵部隊(duì)發(fā)展的需求。因此，必須大力推進(jìn)我國航空航天醫(yī)學(xué)教育體系和模式的改革，在總結(jié)我國航空航天醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，借鑒和吸收俄羅斯和美國等軍事強(qiáng)國航空航天醫(yī)學(xué)教育的先進(jìn)理念和做法，建設(shè)適合我國國情、國防建設(shè)和航空兵部隊(duì)發(fā)展實(shí)際的中國特色航空航天醫(yī)學(xué)教育新模式和新體系，培養(yǎng)有使命擔(dān)當(dāng)、業(yè)務(wù)精良、素質(zhì)全面的高素質(zhì)航空航天醫(yī)學(xué)人才，為建設(shè)強(qiáng)大的人民空軍和強(qiáng)大的國防服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】航空航天醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)教育；教育體制；教學(xué)模塊

我國大規(guī)模連續(xù)的航空航天醫(yī)學(xué)教育開始于1960年第四軍醫(yī)大學(xué)航空醫(yī)學(xué)系創(chuàng)立之時(shí)，經(jīng)過幾十年、幾代人的努力，以空軍軍醫(yī)大學(xué)航空航天醫(yī)學(xué)系為主體的我國航空航天醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)，已經(jīng)建立了一套行之有效、比較完備的航空航天醫(yī)學(xué)教育體系和模式，為我國航空兵部隊(duì)和民航系統(tǒng)培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的航空航天醫(yī)學(xué)人才[1]。隨著我國航空航天事業(yè)的飛速發(fā)展，特別是近十年的跨越式發(fā)展，新型高性能航空武器大量裝備部隊(duì)，這對(duì)航空航天醫(yī)學(xué)保障提出了更高的要求。例如，新型高性能戰(zhàn)斗機(jī)、艦載機(jī)和武裝直升機(jī)的列裝，它們?cè)诟咴?、海上、艦艇等新的作?zhàn)平臺(tái)和地域，面臨新的醫(yī)學(xué)問題的挑戰(zhàn)；高性能戰(zhàn)機(jī)的高強(qiáng)度訓(xùn)練負(fù)荷、高認(rèn)知負(fù)荷和高心理應(yīng)激等特點(diǎn)，也對(duì)飛行員的生理和心理狀態(tài)提出了更高的要求；我軍航空醫(yī)學(xué)保障手段不斷更新，新型保障裝備不斷裝備部隊(duì)，對(duì)航空衛(wèi)生保障人員的理論水平和實(shí)踐技能也提出了新的要求。這些航衛(wèi)保障工作的新挑戰(zhàn)和新要求，在我國目前的教育體系中較少涉及。因此，現(xiàn)有的航空航天醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式和航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系已不能完全適應(yīng)航空航天醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。通過調(diào)研也發(fā)現(xiàn)，我國航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)學(xué)員暴露出崗位勝任能力不足、專業(yè)思想不牢固和創(chuàng)新能力不突出等問題，無法滿足航空兵部隊(duì)新裝備衛(wèi)勤保障任職要求。因此，必須大力推進(jìn)我國航空航天醫(yī)學(xué)教育體系和模式的改革，在總結(jié)我國航空航天醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，借鑒和吸收俄羅斯和美國等軍事強(qiáng)國航空航天醫(yī)學(xué)教育的先進(jìn)理念和做法，建設(shè)適合我國國情、國防建設(shè)和航空兵部隊(duì)發(fā)展實(shí)際的中國特色航空航天醫(yī)學(xué)教育新模式和新體系，培養(yǎng)有使命擔(dān)當(dāng)、業(yè)務(wù)精良、素質(zhì)全面的高素質(zhì)航空航天醫(yī)學(xué)人才，為建設(shè)強(qiáng)大的人民空軍和強(qiáng)大的國防服務(wù)。

1革新我國航空航天醫(yī)學(xué)教育體制和制度

總結(jié)我國航空航天醫(yī)學(xué)教育的經(jīng)驗(yàn)，吸收俄羅斯和美國等國家航空航天醫(yī)學(xué)教育體制的優(yōu)點(diǎn)，建立中國特色的“院校教育、部隊(duì)實(shí)踐、任職教育”三位一體的航空航天醫(yī)學(xué)教育新體制[2-3]。開展航空航天醫(yī)學(xué)本科生教育，有助于學(xué)員系統(tǒng)、全面地掌握航空航天醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)踐技能[2]。本科學(xué)員畢業(yè)后分配到基層航空醫(yī)學(xué)崗位，從事航空醫(yī)學(xué)衛(wèi)勤保障工作和航空醫(yī)學(xué)實(shí)踐，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)我國航空衛(wèi)勤保障中存在的問題以及自身航空醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的短板和缺點(diǎn)。帶著這些問題、短板和缺點(diǎn)再返回院校接受研究生教育或任職教育，在再教育中解決這些問題，彌補(bǔ)自己的短板和缺點(diǎn)，提升理論知識(shí)和實(shí)踐技能水平。同時(shí)，完善航空軍醫(yī)崗位任職資格培訓(xùn)制度、分級(jí)訓(xùn)練和教育制度等，建立系統(tǒng)、全面、動(dòng)態(tài)的航空航天醫(yī)學(xué)教育制度。

2建設(shè)模塊化航空航天醫(yī)學(xué)課程新體系

借鑒美國、俄羅斯等國航空航天醫(yī)學(xué)教育的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，構(gòu)建“模擬飛行、基本理論、醫(yī)學(xué)鑒定、勤務(wù)保障、綜合實(shí)踐、軍事演練”六個(gè)核心教學(xué)模塊，培養(yǎng)崗位任職能力強(qiáng)的高素質(zhì)新型航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，滿足部隊(duì)的需求[4]。在課程體系中增加模擬體驗(yàn)飛行學(xué)習(xí)，建立模擬飛行教學(xué)模塊。增加模擬飛行實(shí)踐，有助于學(xué)員切身感受飛行工作、飛行環(huán)境和飛行任務(wù)對(duì)飛行員提出的醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)。將現(xiàn)有理論課程整合，構(gòu)建基礎(chǔ)理論、醫(yī)學(xué)鑒定和勤務(wù)保障三個(gè)航空醫(yī)學(xué)理論教學(xué)模塊，這種模塊化理論授課有助于學(xué)員對(duì)理論知識(shí)的全面、系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握，避免邊界不清、重復(fù)講授和碎片化學(xué)習(xí)，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。以建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化航醫(yī)室和航空生理心理訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)室為重點(diǎn)，并增加航空兵部隊(duì)場(chǎng)站衛(wèi)生隊(duì)、航醫(yī)室、航空醫(yī)學(xué)鑒定與訓(xùn)練中心、醫(yī)院空勤科等見習(xí)和實(shí)習(xí)基地的觀摩學(xué)習(xí)，建強(qiáng)航空醫(yī)學(xué)綜合實(shí)踐模塊。通過對(duì)綜合實(shí)踐模塊學(xué)習(xí)，掌握部隊(duì)所需的航空醫(yī)學(xué)訓(xùn)練和航空醫(yī)學(xué)鑒定的任職技能，提高學(xué)員的綜合實(shí)踐能力，能夠更加適應(yīng)飛行部隊(duì)的崗位需求。通過與航空兵部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)開展聯(lián)演聯(lián)訓(xùn)、畢業(yè)衛(wèi)勤綜合演練等建設(shè)軍事演練模塊，演練內(nèi)容突出實(shí)戰(zhàn)性和航空醫(yī)學(xué)特色，通過演練使學(xué)員掌握戰(zhàn)時(shí)航空醫(yī)學(xué)崗位的職責(zé)、任務(wù)以及工作內(nèi)容和工作方式。

3注重和突出航空航天醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能的教授

現(xiàn)階段我國航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)員畢業(yè)后絕大多數(shù)分配到基層航空兵部隊(duì)工作?；鶎硬筷?duì)衛(wèi)生技術(shù)干部較少，因此無論是作為衛(wèi)生隊(duì)軍醫(yī)，還是航空軍醫(yī)，一人都要身兼多職[5]。除了能夠準(zhǔn)確診斷和治療常見疾病外，還要能夠操作基層常用的醫(yī)學(xué)檢查設(shè)備和治療儀器。所以，在航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的教學(xué)過程中，要注重和突出與基層部隊(duì)航空醫(yī)學(xué)崗位相關(guān)的實(shí)踐技能教授，要讓畢業(yè)學(xué)員能夠比較熟練地操作和使用心電圖機(jī)、理療儀、裂隙燈、檢眼鏡、鼻咽喉鏡、耳鏡等儀器設(shè)備，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行正確評(píng)定。實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)能夠提高學(xué)員的航空醫(yī)學(xué)崗位任職能力，滿足崗位任職需求。

4加快航空航天醫(yī)學(xué)輔助教學(xué)模塊建設(shè)

現(xiàn)有的航空航天醫(yī)學(xué)課程僅僅包含了航空航天醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)和實(shí)踐技能，無法滿足業(yè)務(wù)精良、素質(zhì)全面的培養(yǎng)需求。應(yīng)該結(jié)合部隊(duì)崗位勝任素質(zhì)的基本要求，針對(duì)性地建設(shè)有航空航天醫(yī)學(xué)特色的輔助教學(xué)模塊，著力培養(yǎng)適應(yīng)部隊(duì)崗位需求的創(chuàng)新型航空醫(yī)學(xué)高素質(zhì)人才。在建設(shè)六個(gè)核心教學(xué)模塊的同時(shí)，建設(shè)課外科研、名家講壇、名篇品鑒三個(gè)輔助教學(xué)模塊，從專業(yè)精神、思辨創(chuàng)新、分析研究、歸納整合、總結(jié)寫作、知識(shí)拓展等能力方面對(duì)學(xué)員開展較為系統(tǒng)的訓(xùn)練。

5盡早接觸和學(xué)習(xí)航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)課程

按照目前我國航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員的培養(yǎng)計(jì)劃，在五年的本科學(xué)習(xí)期間學(xué)員在第四學(xué)年的第二學(xué)期集中學(xué)習(xí)航空航天醫(yī)學(xué)課程，學(xué)員接觸航空航天醫(yī)學(xué)課程的時(shí)間較晚。建議航空航天臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員盡早接觸和學(xué)習(xí)航空航天醫(yī)學(xué)知識(shí)，在第二學(xué)年就開始學(xué)習(xí)航空航天醫(yī)學(xué)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論，讓航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)員盡早接觸航空航天醫(yī)學(xué)知識(shí)，有利于激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情，加深對(duì)航空醫(yī)學(xué)和航空醫(yī)學(xué)工作的認(rèn)識(shí)，培育學(xué)員對(duì)航空醫(yī)學(xué)崗位的認(rèn)同感、使命感和榮譽(yù)感[6]。

6建立和堅(jiān)持學(xué)員到航空兵部隊(duì)當(dāng)兵鍛煉的制度

建議在寒暑假期間航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員定期到航空兵部隊(duì)當(dāng)兵鍛煉，在提升軍事素質(zhì)和軍事技能的同時(shí)，熟悉和了解航空兵部隊(duì)的訓(xùn)練模式和樣式、衛(wèi)生隊(duì)和航醫(yī)室的任務(wù)和職責(zé)、衛(wèi)生裝備的配置和使用、航空衛(wèi)勤保障的組織流程和工作內(nèi)容、飛行人員常見醫(yī)學(xué)問題的防護(hù)措施等航空兵部隊(duì)尤其是航空衛(wèi)生工作的實(shí)際情況。有助于學(xué)員深入理解航空衛(wèi)生工作對(duì)于提升航空兵部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力和飛行人員的健康水平、維護(hù)飛行安全的重要性。同時(shí)，也有助于激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情和興趣，培養(yǎng)其對(duì)航空醫(yī)學(xué)崗位的認(rèn)同感和感情。

7優(yōu)化航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)教員的選拔和培養(yǎng)模式

俄羅斯、美國等國航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)教員的知識(shí)面寬，綜合素質(zhì)高，而且教員有部隊(duì)的工作經(jīng)歷，具有豐富的實(shí)戰(zhàn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。熟悉航空兵部隊(duì)衛(wèi)生工作實(shí)際，教學(xué)內(nèi)容就有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性[2-3,7]。而我國航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)教員大部分從院校畢業(yè)后就成為了教員。因此，教員對(duì)我國航空兵部隊(duì)承擔(dān)的任務(wù)、作戰(zhàn)訓(xùn)練和武器裝備等實(shí)際情況了解不深入、不全面，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容有時(shí)與航空兵部隊(duì)實(shí)際存在偏差，科研工作不能緊貼航空兵部隊(duì)實(shí)際需求。因此，有必要改變目前我國航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)教員的選拔和培養(yǎng)模式，采用院校教育—部隊(duì)實(shí)踐—院校任職的培養(yǎng)模式，航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)后首先到航空兵部隊(duì)的航空醫(yī)學(xué)相關(guān)崗位工作2~3年，熟悉航空兵部隊(duì)醫(yī)學(xué)保障工作的內(nèi)容和要求，豐富飛行實(shí)戰(zhàn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。然后，選拔其中優(yōu)秀的航醫(yī)到院校任教員，參加教學(xué)、科研等工作。這樣每名教員都熟悉航空兵部隊(duì)的實(shí)際情況，教學(xué)和科研等各項(xiàng)工作更有針對(duì)性，更貼近部隊(duì)的實(shí)際需求。

8堅(jiān)持持續(xù)廣泛航空航天醫(yī)學(xué)崗位需求調(diào)研

航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)員的培養(yǎng)模式、課程設(shè)置和教學(xué)方法不應(yīng)該是一成不變的，必須堅(jiān)持持續(xù)廣泛開展調(diào)研，動(dòng)態(tài)掌握航空兵部隊(duì)對(duì)航空醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的實(shí)際需求，不斷改進(jìn)和提升教學(xué)育人工作。通過調(diào)查問卷，對(duì)航空醫(yī)學(xué)管理和技術(shù)從業(yè)人員開展經(jīng)常性的廣泛調(diào)研，根據(jù)調(diào)查問卷結(jié)果調(diào)整培養(yǎng)計(jì)劃和模式，培養(yǎng)滿足部隊(duì)崗位需求的航空醫(yī)學(xué)人才。通過建立教員每年定期赴航空兵部隊(duì)代職的制度，熟悉和了解我軍航空航天醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀和需求，持續(xù)動(dòng)態(tài)地提升和改善教學(xué)工作。

總之，航空航天醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量直接關(guān)系到我國航空兵部隊(duì)衛(wèi)勤保障水平，是決定我軍航空兵部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的重要因素。應(yīng)該不斷深化航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革，運(yùn)用先進(jìn)的教學(xué)理念并結(jié)合我軍航空兵部隊(duì)快速轉(zhuǎn)型發(fā)展的實(shí)際需求，建設(shè)適應(yīng)我國航空兵部隊(duì)發(fā)展需求的航空航天醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式和課程體系，為航空兵部隊(duì)培養(yǎng)高素質(zhì)航空航天醫(yī)學(xué)人才。

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作者:王小成 楊長斌 張舒 薛軍輝 羅正學(xué) 單位:空軍軍醫(yī)大學(xué)