導語：本?？祁A防醫(yī)學教學論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1對象和方法

1.1對象與實施

課上分組討論，每組推選一名代表發(fā)言，最后由老師總結(jié)補充。

1．2調(diào)查方法

調(diào)查采用自行編制的調(diào)查問卷，主要調(diào)查了教學效果有關項目。專業(yè)考試結(jié)束時發(fā)放問卷，匿名填寫，填完當場收回問卷。本次調(diào)查共發(fā)放問卷100份，回收有效問卷為94份，實際回收率為94%。所設置的備選項賦予分數(shù)值，給予正向評分，即：是為3分，一般為2分，不是為1分,。

1．3數(shù)據(jù)處理

對所有收回問卷進行檢查，剔除不合格問卷。采用Epidata3.02軟件錄入數(shù)據(jù)，核對無誤后導出，利用STATA7.0軟件進行數(shù)據(jù)分析。計算每一道問題的報告率，并對本科、?？撇煌瑢哟沃g進行了χ2檢驗，若P﹤0.05，則認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

本次問卷調(diào)查總?cè)藬?shù)94人，其中醫(yī)學?？茖W生46人，醫(yī)學本科生48人。

3討論

表1案例教學法拓展了思維空間，激發(fā)了學習興趣表2案例教學法使抽象的概念及問題變得生動，易理解掌握表3案例教學法教學效果賦值評分表

3.1案例教學法在預防醫(yī)學教學中的優(yōu)勢

本研究中發(fā)現(xiàn)78.72%的學生（?？?0.43%，本科77.08%）對案例教學感興趣，73.40%的學生（?？?8.26%，本科68.75%）認為用案例教學法授課富有啟發(fā)性，73.40%的學生（?？?0.43%，本科73.40%）認為與普通教學方法相比，案例教學法促進了知識掌握程度和綜合應用能力，85.10%的學生（專科93.48%，本科77.08%）認為案例教學使原先抽象的書本知識在經(jīng)過討論后變得易懂、易記，75.53%的學生（?？?8.26%，本科72.92%）認為案例教學法豐富了專業(yè)課的相關知識，70.21%的學生（?？?1.74%，本科68.75%）認為案例教學法提高了分析問題、解決問題的能力，通過案例分析知道了各種環(huán)境中毒、食物中毒、職業(yè)病的診斷，各種食譜的編制等。70.21%的學生（?？?3.91%，本科66.67%）認為案例教學法可以提高邏輯思維，65.96%的學生（專科73.91%，本科58.33%）案例教學法拓展了思維空間，激發(fā)了學習興趣。由賦值評分表表3可見，?？粕偡譃?9.70±3.46，本科生總分為29.42±3.36（滿分33分），兩者差距不大，說明預防醫(yī)學案例教學法的教學效果在本?？?/a>醫(yī)學生中總體上沒有明顯差異。由此可見，案例教學法在醫(yī)學教育中的優(yōu)勢是肯定的。預防醫(yī)學案例教學是結(jié)合預防醫(yī)學和醫(yī)學專業(yè)的學科特色以及教學特點所設計的一種教學組織形式。它既體現(xiàn)了教學活動中教師的引導、指導作用，又激發(fā)了學生的學習主動性，將相對枯燥的理論知識很好地跟實際案例結(jié)合起來，避免了填鴨式的課堂教學。事實上，（下轉(zhuǎn)第52頁）通過案例討論這種形式使學生積極思考，又可以聽取學生和老師的觀點，彌補自身知識的不足，再加上老師的總結(jié)，使學生對各類案例的分析有了更全面的認識。同時，案例教學法的實施也有利于教師自身業(yè)務水平和綜合應用能力的提高，促使教師不斷選擇適合的案例、更新教案，這就要求教師不僅具有教學經(jīng)驗，還需要更全面的知識結(jié)構(gòu)和理論聯(lián)系實際問題的能力。

3．2案例教學法在不同層次醫(yī)學生中的優(yōu)勢比較和評價

由表1可見73.91%的醫(yī)學?？粕J為案例教學法拓展了思維空間，激發(fā)了學習興趣，而醫(yī)學本科生僅有58.33%，差別具有統(tǒng)計學意義?？梢钥闯?，對于?？粕?，在專業(yè)學習中學習興趣仍然是影響學習過程中的一個非常重要的因素，感興趣的程度也直接決定了他們的學習態(tài)度及學習效果，而案例教學很好的幫助?？茖W生提高了對學習的興趣。表2可見93.48%的醫(yī)學?？粕J為案例教學法使抽象的概念及問題變得生動，易理解掌握，而醫(yī)學本科生僅有77.08%，差別具有統(tǒng)計學意義?？梢钥闯?，在學習能力方面不得不承認?？茖W生與本科學生相比有一定的差距，特別是對一些專業(yè)課程的抽象的理論，而案例教學法使枯燥的理論變得生動，在實踐中的應用更使理論變得具體和易于掌握、易于記憶。所以，對于學習能力相對較弱的?？粕?，在教學中應盡可能采用案例教學法。

3．3實踐表明，在預防醫(yī)學案例教學法實施過程中還需要注意以下幾個方面

3．3．1案例教學法與傳統(tǒng)教學的結(jié)合

預防醫(yī)學教學中案例教學法具有自身的優(yōu)點[4]，但同時預防醫(yī)學案例教學法也有自身的缺點：查找案例資料需要大量的時間和精力；教師自身知識結(jié)構(gòu)和綜合能力會嚴重案例教學的質(zhì)量；課前教師和學生都必須進行充分的準備，案例選擇一定要適宜，否則會影響授課效果等。同樣，傳統(tǒng)教學法也有其優(yōu)點：便于操作；師生都已經(jīng)普遍接受和適應這種教學方法；在講授基本理論、基本原理方面尤其適用等。因此，要在預防醫(yī)學的教學中積極采用案例教學法，但同時注意適當結(jié)合傳統(tǒng)教學法，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，使之互為補充、相輔相成。

3．3．2案例的選擇要求

預防醫(yī)學案例教學法中所選擇的案例及其問題要緊扣課本中每部分所學內(nèi)容，要有針對性，盡量選擇具有代表性的典型案例，在可能的情況下盡量做到案例的真實性，當然可以根據(jù)學生前期課程，對案例進行適當調(diào)整，從而避免難度太高、難以分析與理解的情況。

3．3．3建立相應的考核評價方案

考核是對教學教學效果和學生學習效果的衡量手段。受傳統(tǒng)教學觀念的影響，目前國內(nèi)的各課程的教學仍然以傳統(tǒng)教學法為主，傳統(tǒng)教學法的學習效果考核評價體系也比較成熟[5]。案例教學法的引入和有效的實施，需要建立配套的考核形式和考核內(nèi)容?？己藭r既注重理論知識的掌握，也重視案例的分析，將平時考核與卷面考試相結(jié)合，強調(diào)課堂提問、案例討論課的重要性，將其納入平時考核，保證該部分在課程成績中的比例（建議20%~30%）。鑒于案例教學法的自身特點，迫切需要探索建立科學可行的考核方案。

總之，案例教學法在預防醫(yī)學教學中是一種行之有效的教學方法，值得推廣，特別是對于?？茖W生。案例教學既能激發(fā)學生的學習興趣，提高學生對預防醫(yī)學知識的掌握程度和綜合應用能力，又利于教師自身素質(zhì)的提高。因此，在預防醫(yī)學教學過程中要盡可能采用案例教學法，并且對于不同層次的醫(yī)學生，結(jié)合教學實際和學生自身特點，因材施教。

作者:王小平朱奇葉長青楊玉環(huán)單位:南通大學公共衛(wèi)生學院