轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)影像學(xué)的應(yīng)用
時間:2022-05-21 04:38:58
導(dǎo)語:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)影像學(xué)的應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點(diǎn),若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。
1轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵及發(fā)展趨勢
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(translationmedicine)是近年國內(nèi)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域流行的一個新概念,2003年美國國立衛(wèi)生研究院正式提出“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”概念。它以人的健康為本、以重大疾病為研究出發(fā)點(diǎn)、以促進(jìn)科學(xué)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成醫(yī)療實(shí)踐為宗旨。其主要目的是打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域固有的隔閡,搭建兩者間的橋梁,使日新月異的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為改善人類健康的防治措施[3]。因此,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)本質(zhì)上是一個雙向開放、往返循環(huán)、持續(xù)向上的研究過程[4,5]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念已逐漸成為世界醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的共識,其應(yīng)用有利于推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)更好、更快速地發(fā)展。
2腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀
腫瘤影像學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中較為特殊的一門學(xué)科,其教學(xué)主要包括腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷和腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)兩方面。腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷的教學(xué)模式比較成熟,主要注重臨床常見腫瘤的診斷及鑒別診斷。但腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)則較為欠缺,尤其是對腫瘤影像新技術(shù)的研發(fā)、功能拓展、臨床醫(yī)學(xué)與工程技術(shù)結(jié)合及運(yùn)用等方面的授教還較為薄弱。目前腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)工作主要存在以下問題:①傳統(tǒng)的腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)授課的模式過于單一,跨學(xué)科聯(lián)系較少,不利于學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。②現(xiàn)行課程安排中有關(guān)學(xué)習(xí)方法、獲取知識手段的課程較少,不利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。③缺乏理論聯(lián)系實(shí)踐的教學(xué)方法,單純從理論和閱片等教學(xué)手段難以讓學(xué)生對腫瘤影像表現(xiàn)與臨床特征之間的關(guān)系進(jìn)行系統(tǒng)地理解。④教學(xué)內(nèi)容陳舊。該學(xué)科知識更新快,教材、教案等教學(xué)內(nèi)容和方法不足以滿足臨床工作的需求[6]。⑤學(xué)生技術(shù)研究能力的培養(yǎng)與臨床實(shí)際應(yīng)用能力脫節(jié)。腫瘤影像醫(yī)學(xué)教育要求培養(yǎng)既會診斷又會技術(shù)研究,既有轉(zhuǎn)化理念和能力又有腫瘤影像學(xué)基礎(chǔ)知識與臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的綜合型人才。因此,開展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育尤為必要,它是當(dāng)前培養(yǎng)綜合型人才最有效的途徑之一。提倡“從實(shí)驗(yàn)桌到病床旁”的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)理念在腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
3轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育理念在腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的意義
3.1促進(jìn)腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)多學(xué)科的合作
不同學(xué)科、不同思想、不同理念的相互碰撞有利于創(chuàng)新思維的產(chǎn)生,而一個學(xué)科的發(fā)展壯大,也需不斷加強(qiáng)不同學(xué)科間的知識與技術(shù)合作,加強(qiáng)學(xué)科的交叉與融合。因此建立腫瘤影像學(xué)、基礎(chǔ)腫瘤學(xué)、工程技術(shù)學(xué)、物理學(xué)等多學(xué)科的科研小組,讓各組組員發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢,形成多學(xué)科交叉研究,通力合作及協(xié)調(diào)發(fā)展,形成縱橫交錯的綜合體系,才有望實(shí)現(xiàn)腫瘤影像醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展[7]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)理念的改變,它打破以往的單一學(xué)科或有限合作的教育模式。首先為學(xué)生提供一個學(xué)科交叉的開放式研究平臺,鼓勵將物理工程實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)的有意義的成果轉(zhuǎn)化成能為臨床提供實(shí)際應(yīng)用的手段,有效將腫瘤的基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化到臨床實(shí)踐中,同時也對腫瘤影像征象進(jìn)行基礎(chǔ)研究。其次,不同的影像成像手段各有優(yōu)劣,將彼此的優(yōu)勢互相融合已成為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備研發(fā)的潮流。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育對這一潮流的發(fā)展具有重要的推動作用,從而進(jìn)一步為腫瘤的診斷提供更多的成像手段,有利于腫瘤的診斷及鑒別診斷。如在既有的CT、MRI、PET、B超等設(shè)備的基礎(chǔ)上研發(fā)PET-CT、PET-MRI或?qū)追N成像設(shè)備融合的機(jī)器。多學(xué)科交叉研究的平臺具有穩(wěn)定而強(qiáng)大的效果,所形成的多學(xué)科介入機(jī)制能夠滿足臨床及基礎(chǔ)研究的需求。
3.2為腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)搭建理論與實(shí)踐的橋梁
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用一方面能增強(qiáng)腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生加深對臨床知識的重視和理解,另一方面也為臨床醫(yī)技人員提供進(jìn)入實(shí)驗(yàn)基地探索基礎(chǔ)研究的機(jī)會。以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念為指導(dǎo),重視從臨床中凝練課題,可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生一切從實(shí)際出發(fā)的意識,自覺做到理論聯(lián)系實(shí)踐,使基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用相結(jié)合[8]。如腫瘤醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生在臨床實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)某種腫瘤具有相同的影像征象,但是純粹的臨床實(shí)踐無法為其提供相應(yīng)的基礎(chǔ)理論支撐依據(jù)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念主張臨床醫(yī)生與研究員密切合作,提倡由臨床醫(yī)生仔細(xì)觀察腫瘤的影像特征,將相關(guān)信息提供給基礎(chǔ)研究員,再由基礎(chǔ)研究員對此進(jìn)行研究,進(jìn)而將科研成果反饋到臨床,為臨床提供有力的依據(jù),通過探究性研究達(dá)到解決臨床問題的目的,從而提高醫(yī)療總體水平。
3.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的應(yīng)用為腫瘤影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生提供了多學(xué)科合作的機(jī)會,讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不斷提高與他人進(jìn)行溝通交流的能力,并在交流過程中獲得多種學(xué)習(xí)方法,從而提高自身的綜合素質(zhì)[9]。如腫瘤影像學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)X射線、CT、MRI、PET、B超檢查等的成像原理時,可與物理學(xué)專業(yè)的學(xué)生合作學(xué)習(xí)。通過觀摩物理學(xué)專業(yè)學(xué)生的操作,共同探討相關(guān)問題以獲得深層次的實(shí)驗(yàn)體驗(yàn),從根本上理解相關(guān)概念及原理,將枯燥、深奧的理論學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為有趣且自主參與的實(shí)驗(yàn)操作。另外,通過與其他學(xué)科學(xué)生的交流,可進(jìn)一步培養(yǎng)腫瘤影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神,培養(yǎng)適應(yīng)學(xué)科發(fā)展所需的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工程師,塑造能靈活將基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐融為一體的專業(yè)人才,構(gòu)建合作融洽的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。
3.4有利于培養(yǎng)具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念和能力的學(xué)生
腫瘤影像醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展,臨床應(yīng)用技術(shù)不斷更新,而現(xiàn)有的教材、教案等教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法卻停滯不前,不利于醫(yī)學(xué)生第一時間掌握腫瘤相關(guān)研究新進(jìn)展及新技術(shù)。許多學(xué)生畢業(yè)后開始到臨床一線工作,在實(shí)際工作中遇到相應(yīng)的技術(shù)問題時,常常無法到實(shí)驗(yàn)室通過相關(guān)研究來解決當(dāng)前技術(shù)的缺陷,不利于技術(shù)的改進(jìn)與發(fā)展。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的應(yīng)用一方面為腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究人員熟悉和參與臨床工作創(chuàng)造了條件,鼓勵學(xué)生到臨床進(jìn)行實(shí)踐,讓學(xué)生在相關(guān)教材內(nèi)容還未能及時更新的情況下,通過到臨床實(shí)踐仍能及時掌握最新的技術(shù)。另一方面,為學(xué)生參加工作后再次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行技術(shù)研究打下鋪墊,真正做到將臨床影像醫(yī)學(xué)的應(yīng)用與工程醫(yī)學(xué)授課有機(jī)結(jié)合,有利于培養(yǎng)具有腫瘤醫(yī)學(xué)影像診斷能力和腫瘤醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研發(fā)能力的綜合型人才。
4結(jié)語
腫瘤影像醫(yī)學(xué)教育改革任重道遠(yuǎn),轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是腫瘤醫(yī)學(xué)教育改革的方向,也是我們實(shí)施醫(yī)教改革的平臺和途徑。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)下腫瘤影像醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生能力培養(yǎng)的模式將促進(jìn)腫瘤影像學(xué)的快速發(fā)展。目前盡管轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在腫瘤影像醫(yī)學(xué)教學(xué)的應(yīng)用中仍存在一些不足,急需加以改進(jìn)和提高,但其前景卻充滿了希望,相信轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)必將成為新世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的動力和方向。(本文來自于《中國癌癥防治雜志》雜志?!吨袊┌Y防治雜志》雜志簡介詳見.)
作者:黃向陽蘇丹柯康巍工作單位:廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院影像學(xué)中心