導(dǎo)語：器官系統(tǒng)教學(xué)改革論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革中實施課程負責(zé)人制度的意義

“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)模式與傳統(tǒng)的學(xué)科為中心教學(xué)模式在課程體系上完全不同，因此以學(xué)科為中心的課程體系和教學(xué)實施方法不適用于“器官系統(tǒng)為中心”的教學(xué)，必須建立新的課程體系和教學(xué)實施方法。新的課程體系需打破傳統(tǒng)的學(xué)科界限，建立全新的完整、系統(tǒng)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)有機融合的體系［2］。為保障器官系統(tǒng)教學(xué)具備完整的、有機融合的、符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的課程體系，必須由該系統(tǒng)所涉及的所有學(xué)科通力合作，有機融合，共同建設(shè)和實施。課程負責(zé)人制度是指在學(xué)部范圍內(nèi)同專業(yè)或同年級的同一門課程有一個課程負責(zé)人，該課程負責(zé)人管理著講授相同課程的教師，教授該門課程的教師們有統(tǒng)一的教學(xué)大綱、統(tǒng)一的教學(xué)進度、統(tǒng)一的期中或期末考試、統(tǒng)一閱卷、統(tǒng)一練習(xí)。此外，課程負責(zé)人還負責(zé)召集各個任課教師就各自教學(xué)情況和教學(xué)進度進行經(jīng)常性的溝通和交流。課程負責(zé)人和我們一般意義上的學(xué)術(shù)帶頭人和學(xué)科帶頭人不同，它更注重的是教學(xué)上的管理與溝通，是為了保證良好教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)秩序、教學(xué)效果而設(shè)置的兼有教學(xué)和行政角色的職務(wù)［3］。因此課程負責(zé)人制度非常適合“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革，每個系統(tǒng)由一位懂專業(yè)又具備行政管理能力的課程負責(zé)人主導(dǎo)課程建設(shè)和教學(xué)實施是器官系統(tǒng)教學(xué)改革很好的、必要的管理方式。

二、課程負責(zé)人制度在重慶醫(yī)科大學(xué)“器官系統(tǒng)為中心”

教學(xué)改革中的實施重慶醫(yī)科大學(xué)“器官系統(tǒng)為中心”課程體系包括三個板塊:醫(yī)學(xué)概論板塊;實驗技能板塊;九大系統(tǒng)“結(jié)構(gòu)功能與疾病”板塊(運動系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、血液系統(tǒng));學(xué)生在完成醫(yī)學(xué)概論板塊課程的學(xué)習(xí)后就進入系統(tǒng)板塊的學(xué)習(xí)［1］。在教學(xué)管理上，采用了課程負責(zé)人制度，確立九大系統(tǒng)的課程負責(zé)人，賦予他們相應(yīng)的責(zé)、權(quán)、利。

(一)通過教學(xué)改革課題立項的方式在臨床醫(yī)生中遴選課程負責(zé)人。重慶醫(yī)科大學(xué)“器官系統(tǒng)為中心”課程整合原則是完全打破學(xué)科的界限，以器官系統(tǒng)為中心每個系統(tǒng)以“結(jié)構(gòu)功能與疾病”的方式整合。由于臨床醫(yī)生比基礎(chǔ)課程教師更熟悉該專業(yè)的臨床知識、各知識點所涉及的基礎(chǔ)知識以及臨床和基礎(chǔ)的融合，因此在臨床醫(yī)生中選拔課程負責(zé)人。由于教學(xué)涉及的學(xué)科較多，為了更好的與課程負責(zé)人溝通，每個基礎(chǔ)學(xué)科安排一名責(zé)任教師配合九大系統(tǒng)負責(zé)人的工作。重慶醫(yī)科大學(xué)采用了教改課題立項的辦法在具有副高職稱的臨床醫(yī)生中選拔課程負責(zé)人。經(jīng)專家評審遴選出九名對“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革有深入了解、知識淵博、綜合能力強、教學(xué)經(jīng)驗豐富、具備管理能力的臨床醫(yī)生作為九大系統(tǒng)的課程負責(zé)人。對課程負責(zé)人有嚴格的考核制度，如:組織完成該系統(tǒng)教學(xué)大綱的編寫，全權(quán)負責(zé)教學(xué)實施，接受學(xué)生和教學(xué)督導(dǎo)組的評估，完成教學(xué)論文等。同時也有有效的激勵機制。

(二)課程負責(zé)人組織“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)的課程建設(shè)。目前器官系統(tǒng)教學(xué)缺乏權(quán)威的配套教材是目前最大的問題，由于各醫(yī)學(xué)院校課程整合模式不同，也沒有統(tǒng)一的教學(xué)大綱。因此編寫教學(xué)大綱，確定教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法是該課程建設(shè)的重要內(nèi)容。九大系統(tǒng)課程負責(zé)人召集該系統(tǒng)所涉及的各個基礎(chǔ)學(xué)科、醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科、臨床學(xué)科的骨干教師組成教學(xué)團隊，經(jīng)過反復(fù)商榷，結(jié)合五年制本科教學(xué)和職業(yè)醫(yī)師考試的要求梳理知識點、確定教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時、明確教學(xué)重點難點和教學(xué)方法，最后制定教學(xué)大綱，選用教材和參考書籍。目前九大系統(tǒng)已完成該系統(tǒng)“結(jié)構(gòu)功能與疾病”課程教學(xué)大綱的編寫。

(三)課程負責(zé)人全權(quán)負責(zé)教學(xué)實施。課程負責(zé)人全權(quán)負責(zé)該系統(tǒng)的教學(xué)實施，包括制定教學(xué)任務(wù)書、定期主持集體備課、定期召開與學(xué)生的教學(xué)聯(lián)系會、組織出考題、改考卷以及成績分析、期中期末總結(jié)。目前呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)已完成教學(xué)任務(wù)，血液系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、運動系統(tǒng)的教學(xué)正在進行中。從目前情況看，學(xué)生認為“結(jié)構(gòu)功能與疾病”的課程整合有利于學(xué)生對基礎(chǔ)與臨床知識的融會貫通，提早進入臨床激發(fā)了學(xué)生對醫(yī)學(xué)的興趣和求知欲，同時減少了課程重復(fù)的內(nèi)容，對已完成的三個系統(tǒng)的教學(xué)給予了很好的評價，同時也提出缺乏配套教材，融合度需加強，同步練習(xí)需增加等意見與建議。

三、課程負責(zé)人制度在“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革中的積極作用

(一)通過教改課題立項的方式遴選課程負責(zé)人是教改得以順利實施的有效保障。學(xué)科為中心的教學(xué)模式已存在多年，每位教師在學(xué)生時代接受的，并且目前教授學(xué)生的模式都是以學(xué)科為中心的教學(xué)模式，因此，教改課題的方式是一種很好的讓教師了解“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)模式的方式，通過課題的撰寫，課程負責(zé)人已經(jīng)充分熟悉“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革的背景、現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，明晰課程整合思路，梳理了該課程的知識點，組建了教學(xué)團隊，規(guī)劃了課程實施方案，因此有效保障了課程的實施。對課程負責(zé)人嚴格的考核制度和激勵機制，既賦予責(zé)任人高度的責(zé)任感和使命感，同時也激勵了課程負責(zé)人的積極性和探索精神。

(二)課程負責(zé)人在課程建設(shè)中的主導(dǎo)作用。課程負責(zé)人為該專業(yè)教學(xué)經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生，熟悉該系統(tǒng)教學(xué)目的內(nèi)容，重點難點以及職業(yè)醫(yī)師考試所要求的知識點，同時也熟知醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識對臨床知識的內(nèi)在聯(lián)系，在課程體系建設(shè)中發(fā)揮著主導(dǎo)作用。以呼吸系統(tǒng)為例。呼吸系統(tǒng)疾病包括:慢性氣道疾病;肺部感染性疾病;胸膜疾病;肺血管疾病;肺癌;肺結(jié)核;呼吸衰竭;間質(zhì)性肺病。除了需要全面掌握的相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識外，每類疾病與基礎(chǔ)的聯(lián)系又有側(cè)重。對慢性氣道疾病的理解需要呼吸生理作為基礎(chǔ);肺部感染性疾病和肺結(jié)核與病原微生物學(xué)、病理學(xué)、放射診斷學(xué)聯(lián)系密切;肺癌與病理學(xué)、放射診斷學(xué)聯(lián)系密切;呼吸衰竭與病理生理聯(lián)系密切。在課程建設(shè)中課程負責(zé)人提出側(cè)重點，并與相應(yīng)基礎(chǔ)學(xué)科的教師商討，使基礎(chǔ)和臨床知識有機地融合，最后制定出知識體系完整、內(nèi)容詳實、內(nèi)容有機融合的教學(xué)大綱。

(三)課程負責(zé)人在課程實施中的督促和溝通作用。課程負責(zé)人全面管理課程實施，熟悉每個環(huán)節(jié)教學(xué)，定期和隨時進行教師間、師生間溝通，通過溝通及時了解各學(xué)科教師對教學(xué)的要求和發(fā)現(xiàn)的問題，學(xué)生對器官系統(tǒng)教學(xué)模式的要求，知識掌握情況，并及時做出調(diào)整改進，使得器官系統(tǒng)教學(xué)改革持續(xù)改進。

四、總結(jié)

重慶醫(yī)科大學(xué)的實踐證實課程負責(zé)人制度在“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)改革中發(fā)揮了有效的作用，該項制度還需在實踐中不斷發(fā)展與完善，最終使“器官系統(tǒng)為中心”教學(xué)模式從課程整合、教學(xué)方法改革和教學(xué)管理等各方面不斷完善。

作者:唐小葵陳鴻雁王弘凱郭述良陳虹單位:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院