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1生物化學運用“銜接式”教學法的必要性

1.1傳統(tǒng)教育模式的缺陷

新中國建立較長時期內，醫(yī)學教育沿襲前蘇聯的教育和課程模式。這種模式以生物醫(yī)學模式為依據，以學科為中心，以教師講授為主體；醫(yī)學課程按照“基礎-專業(yè)基礎-專業(yè)”的漸進方式進行設置。這種教學方式的以教師講授為中心，學科界限分明，教師不注重將各類課程、同類課程之間的聯系串聯起來講解課程，難以做到融會貫通。隨著醫(yī)學科學的迅速發(fā)展，豐富和擴展了各學科的前瞻性知識，同時衍生和發(fā)展出許多的交叉和邊緣性醫(yī)學學科。這導致高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)的課程數量和內容越來越多，醫(yī)學教育需要理論密切聯系實踐，這無形中加重了學生的學習負擔?？梢?，目前的醫(yī)學課程設置難以適應醫(yī)學科學和現代醫(yī)學教育的發(fā)展。這要求高職高專任課教師要加強教育教學改革研究和實踐，通過建立和不斷完善新型課程體系和教育模式，較好地完成學科教學目標，不斷提高醫(yī)學教育質量。

1.2“銜接式”教學法應用于生物化學教學的作用

生物化學理論知識和技術與基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學知識和技能緊密相聯，是從事基礎科研的重要工具，有必要在生物化學教學中合理應用“銜接式”教學法?！般暯邮健苯虒W法不僅要使初學者收獲知識，而且還要提高運用知識的能力。所以，在生物化學教學過程中，教師要加強銜接相關學科知識點，強化相互聯系和滲透病理學、病理生理學等其他基礎醫(yī)學學科，強化生物化學知識和技能運用于臨床醫(yī)學實踐中的重要作用和意義，使學生認識到生物化學及其他醫(yī)學課程應切實做到理論聯系實際，不斷訓練和培養(yǎng)學生運用知識的能力，達成教學目標，提高職業(yè)發(fā)展能力?！般暯邮健苯虒W法始終緊扣生物化學與相關學科知識點的銜接，能有效地架起生物化學與相關學科之間相互溝通的橋梁，使學生體會到醫(yī)學知識聯系的普遍性，有助于提高學習興趣，拓展知識層面。該課題將生物化學與病理學、病理生理學及臨床醫(yī)學知識銜接，挖掘、探討生物化學與病理學、病理生理學及臨床醫(yī)學之間的聯系，在臨床醫(yī)學學生中加以應用，培養(yǎng)學生合理應用醫(yī)學知識來綜合分析、解決問題的能力。

2“銜接式”教學法的實施、教學重點和注意問題

2.1生物化學

“銜接式”教學法的實施①學生切實了解生物化學與相關學科銜接的知識點，見表1；②在理論課堂教學中，教師利用10min左右的時間講解和分析表1的相關內容；③學生利用第二課堂或其他課余時間通過因特網、圖書館等各種途徑查閱資料，書寫并提出有關理解和運用知識點銜接內容的的書面報告和實際問題，以便課堂討論或請教師生解決問題；④教師通過課堂教學出現的問題有針對性地編寫簡單病例，以每組20~25名學生討論和分析病歷資料以解決問題；⑤學生在規(guī)定時間內上交書面報告，教師根據評分標準給出成績，滿分為10分，計入總評成績；⑥學生和教師綜合評價“銜接式”教學法。

2.2教學重點

在運用“銜接式”教學法開展生物化學時，教師要轉變觀念，精選備課內容，即選擇與臨床醫(yī)學專業(yè)、相關學科和臨床實踐密切相關的生物化學基本和重點內容，適當刪減深奧抽象理論性較強和與臨床實踐不甚相關的內容，適當增加與臨床實踐緊密相連的前瞻性生物化學知識。在組織學生進行病例討論和分析時，教師要引導學生將生物化學知識與相關學科知識點進行銜接，將機體正常的物質代謝聯系和交叉滲透到疾病狀態(tài)時機體的異常物質代謝，指導學生運用生物化學知識層層展開并分析推導出疾病狀態(tài)下的病理變化，這是一個環(huán)環(huán)相扣的邏輯分析推理過程，學生從中可以體會到生物化學在其他學科學習和臨床醫(yī)學實踐中的重要性。

2.3注意問題

在實施過程中，要使學生明確“銜接式”教學法的基本流程，明確學習目標與自身責任及其好奇心與興趣，激發(fā)學生的參與意識。緊扣生物化學與相關學科知識點的銜接，將生物化學與臨床實踐聯系起來，有效架起生物化學與相關學科之間相互溝通的橋梁，使學生體會到醫(yī)學知識聯系的普遍性，有助于提高學習興趣，拓展知識層面。將課堂教學有機結合第二課堂，形成一個循序漸進的完整的教學過程；布置學生利用第二課堂通過各種途徑查閱生物化學知識點銜接內容的有關資料，在此過程中記錄并提出有關理解和運用知識點銜接內容的的書面報告和實際問題，為其留下一定思維空間，培養(yǎng)主動分析和解決問題的能力。在教學過程中，要發(fā)揮教師主導地位，突出學生主體作用，通過師生積極有效的互動來著重培養(yǎng)學生的運用能力。

3研究思路、方法和預期結果

3.1研究思路

3.1.1前期發(fā)動工作①概括介紹并印發(fā)給學生“銜接式”教學法的基本流程、內容和意義，使之了解教學改革在提高教學效果中的重要作用。②開展“銜接式”教學法實施前問卷調查，這可使教師了解學生的自我認知、心理準備、參與意識，為完成《高職高專臨床專業(yè)病理學與生物化學運用“銜接式”教學法的應用研究》課題和“銜接式”教學法的開展奠定堅實的基礎。3.1.2按照“銜接式”教學法執(zhí)行教學工作①在運用“銜接式”教學法時，教師要轉變觀念，精選授課內容，通過師生互動完成課堂教學任務。②在組織學生進行病例討論和分析時，教師要引導學生將生物化學知識與相關學科知識點進行銜接，將機體正常和異常的物質代謝相互聯系、交叉滲透，指導學生運用生物化學知識層層展開并分析推導出疾病狀態(tài)下的病理變化，通過這個環(huán)環(huán)相扣的啟發(fā)式的邏輯分析推理過程，學生可以體會到生物化學知識在其他學科學習和臨床實踐中的重要性。3.1.3做好評價工作課程教學結束后，召開師生座談會交流教學經驗和教訓，評價該教學方法是否達到預期目的。

3.2研究方法

文獻法：通過查閱有關文獻，搜集有關資料，了解生物化學教學及其銜接式教學法的研究成果、研究的動態(tài)、發(fā)展歷史和現狀，以擴大學術眼界，理清研究思路，明確該課題研究的“點”或角度，尋找創(chuàng)新空間，增強研究品位，提高課題研究質量，探索高職高專生物化學教學方法創(chuàng)新研究。行動研究法：通過調查分析學生學習的現狀，了解臨床醫(yī)學專業(yè)和護理專業(yè)學生的生物化學學習興趣與動向，探索新的教學方法及模式，為下一階段的研究方案提供信息和方法。經驗總結法：根據具體的教學實施、撰寫實驗報告、調查報告、方案總結、研究結題報告、組織結題。經過總結和提高，使生物化學教學方法創(chuàng)新研究與教學研究完美結合，達到培養(yǎng)高素質人才的目的。

3.3預期研究成果

該課題研究人員均為教學一線教師，有著豐富的教學和管理經驗，教師完全有能力合理應用“銜接式”教學法培養(yǎng)學生運用知識的能力，教師要加強銜接相關學科知識點，強化相互聯系和滲透病理學、病理生理學等其他基礎醫(yī)學學科，強化生物化學知識和技能運用于臨床醫(yī)學實踐中的重要作用和意義，使學生認識到生物化學及其他醫(yī)學課程應切實做到理論聯系實際，不斷訓練和培養(yǎng)學生運用知識的能力，提高職業(yè)發(fā)展能力。課題組教師完全有能力結合工作實際情況將“銜接式”教學法滲透到教育教學工作中，形成系統(tǒng)性和可操作性較強的教學模式，為高職高專生物化學教育教學改革提供寶貴經驗和教訓，并將其推廣至其他學科的教學之中。

作者:王燕嬉 孟祥英 單位:1.白城醫(yī)學高等專科學校 2.南京軍區(qū)聯勤部第五干休所

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