導(dǎo)語(yǔ)：重癥急性胰腺炎患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理探討一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的：評(píng)估重癥急性胰腺炎患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于降低并發(fā)癥發(fā)生率的效果。方法：選擇我院2019年6月至2019年12月收治的94例重癥急性胰腺炎患者，在隨機(jī)數(shù)表法下分為對(duì)照組和觀察組兩組，各47例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，將兩組重癥急性胰腺炎患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（4.26%）低于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組住院時(shí)間（28.36±3.51）d短于對(duì)照組，住院費(fèi)用（3.28±0.48）萬(wàn)元少于對(duì)照組，觀察組肝功能恢復(fù)時(shí)間（11.25±3.36）d、腹部疼痛緩解時(shí)間（3.56±0.71）d、水電解質(zhì)平衡恢復(fù)時(shí)間（4.55±2.13）d和發(fā)熱消失時(shí)間（7.22±1.25）d均短于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組的ALb（35.71±5.43）g/L、PA（292.55±12.73）mg/L和Hs-CPR（1.20±0.65）mg/L均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：重癥急性胰腺炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)降低并發(fā)癥發(fā)生率具有積極作用，值得在臨床護(hù)理中進(jìn)行使用和推行。

【關(guān)鍵詞】重癥急性胰腺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；并發(fā)癥發(fā)生率

急性胰腺炎屬于人體胰腺組織病變，是一種臨床發(fā)病率較高的疾病，是多種原因?qū)е乱认傧冈谝认僦屑せ睿瑫?huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征，嚴(yán)重威脅患者的多器官功能衰竭[1]。如果沒有及時(shí)有效地控制疾病，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，甚至危及患者的生命。護(hù)理服務(wù)是治療效果和治療安全的基本保證，為評(píng)估重癥急性胰腺炎患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于降低并發(fā)癥發(fā)生率的效果，此次研究選擇我院就診的94例患者開展調(diào)查。

1資料與方法

1.1一般資料將我院收治的重癥急性胰腺炎患者94例納入研究，患者的接診時(shí)間在2019年6月至2019年12月，使用隨機(jī)數(shù)表法，將患者平均分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理），每組47例。對(duì)照組，女性25例，男性22例；發(fā)病時(shí)間7~34h，平均發(fā)病時(shí)間（16.22±2.32）h；年齡為28~66歲，平均年齡（45.28±10.24）歲。觀察組，女性26例，男性21例；發(fā)病時(shí)間8~34h，平均發(fā)病時(shí)間（16.63±2.31）h；年齡為25~63歲，平均年齡（45.64±10.11）歲。兩組重癥急性胰腺炎患者資料相比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，做好患者病情觀察，監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①健康教育，結(jié)合患者理解能力開展教育，告知患者疾病的危險(xiǎn)因素、注意事項(xiàng)和治療方式等，提升患者的認(rèn)知度，改善患者治療信心。②心理護(hù)理，與患者耐心溝通，緩解患者的緊張感與不適感，引導(dǎo)患者合理發(fā)泄情緒，緩解不良情緒。③營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，為患者靜脈滴注營(yíng)養(yǎng)液支持，維持水電解質(zhì)平衡，結(jié)合患者實(shí)際情況開展?fàn)I養(yǎng)支持，待患者腸道功能恢復(fù)后逐漸恢復(fù)飲食。④并發(fā)癥護(hù)理，術(shù)后鼓勵(lì)患者盡早活動(dòng)，恢復(fù)腸道功能，及時(shí)協(xié)助患者更換體位，按摩患者肌肉，預(yù)防壓瘡。強(qiáng)化口腔與皮膚護(hù)理，準(zhǔn)確記錄患者排便情況。1.3觀察指標(biāo)（1）觀察兩組重癥急性胰腺炎患者并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥包括腸脹氣、消化道出血、腹腔感染、休克。（2）觀察兩組重癥急性胰腺炎患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、肝功能恢復(fù)時(shí)間、腹部疼痛緩解時(shí)間、水電解質(zhì)平衡恢復(fù)時(shí)間、發(fā)熱消失時(shí)間。（3）觀察兩組重癥急性胰腺炎患者的ALb（血清白蛋白）、PA（血清前白蛋白）和Hs-CPR（C反應(yīng)蛋白）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以（x—±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用2χ檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組重癥急性胰腺炎患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比觀察組并發(fā)癥發(fā)生率少于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。2.2兩組重癥急性胰腺炎患者恢復(fù)時(shí)間和治療費(fèi)用相比觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，住院費(fèi)用少于對(duì)照組，觀察組肝功能恢復(fù)時(shí)間、腹部疼痛緩解時(shí)間、水電解質(zhì)平衡恢復(fù)時(shí)間和發(fā)熱消失時(shí)間均短于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。2.3兩組重癥急性胰腺炎患者ALb、PA和Hs-CPR相比觀察組的ALb、PA和Hs-CPR均優(yōu)于對(duì)照組，差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3討論

重癥急性胰腺炎具有發(fā)病率高、病死率高的特點(diǎn)，多采用手術(shù)干預(yù)治療，但術(shù)后患者易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥[2]。多數(shù)重癥急性胰腺炎患者對(duì)于疾病缺乏了解，若術(shù)后沒有提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，往往會(huì)增加并發(fā)癥發(fā)生率[3]。常規(guī)護(hù)理只注重疾病護(hù)理，整體效果欠佳。優(yōu)質(zhì)護(hù)理涵蓋對(duì)患者心理、生理和生活等方面的護(hù)理，能夠根據(jù)病情特點(diǎn)、臨床經(jīng)驗(yàn)和危險(xiǎn)因素，找出護(hù)理工作中遇到的問題，并根據(jù)病情、患者需要和實(shí)際情況制訂護(hù)理計(jì)劃，幫助患者改善身心狀況，有效預(yù)防并發(fā)癥[4]。重癥急性胰腺炎護(hù)理工作難度大，必須進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，避免影響其耐受程度和合作程度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過(guò)健康教育、心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理展開。通過(guò)健康教育提升患者的手術(shù)正確認(rèn)識(shí)度，有利于改善患者的不良心理狀態(tài)，提升患者的治療信心。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以及時(shí)糾正患者休克和水電解質(zhì)紊亂情況，可以更好地保證患者的護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)心理護(hù)理改善患者的治療信心，降低患者心理負(fù)擔(dān)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過(guò)并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理，可以降低對(duì)消化系統(tǒng)的影響[5]。本次研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組，觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，住院費(fèi)用少于對(duì)照組，觀察組肝功能恢復(fù)時(shí)間、腹部疼痛緩解時(shí)間、水電解質(zhì)平衡恢復(fù)時(shí)間和發(fā)熱消失時(shí)間均短于對(duì)照組，觀察組的ALb、PA和Hs-CPR均優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，急性重癥胰腺炎患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，值得推廣。

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作者：劉臘梅 單位：東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院