導(dǎo)語：胸腰處骨折的骨科舒適護(hù)理研究論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討舒適護(hù)理在胸腰段骨折合并氣血胸中的應(yīng)用，以確保住院病人安全舒適的接受治療和護(hù)理。方法對(duì)15例胸腰段骨折合并氣血胸的患者在整體護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理模式，并評(píng)價(jià)其結(jié)果。結(jié)果15例患者均有生理和心理方面的改善，滿意度調(diào)查為99.4%。結(jié)論舒適護(hù)理在胸腰段骨折合并氣血胸病人護(hù)理中的應(yīng)用提高了服務(wù)質(zhì)量，有效地幫助患者減輕痛苦，最大可能獲得舒適，減少并發(fā)癥，體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念，有利于病人康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;脊髓損傷;氣血胸;應(yīng)用

舒適護(hù)理是臺(tái)灣蕭豐富先生在1998年提出的，又稱蕭氏雙C模式，舒適護(hù)理模式是使人在生理、心理、社會(huì)等方面達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短其不愉快的程度。

我科自2007年1月—2008年12月對(duì)15例胸腰段骨折合并氣血胸的患者實(shí)行舒適護(hù)理，取得滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

1.1一般資料本組15例，男9例，女6例;年齡17～63歲，平均年齡42.9歲，合并單側(cè)氣血胸者7例，合并雙側(cè)氣血胸者8例，其中合并雙下肢全癱者9例，雙下肢不全癱者4例，雙下肢肌力正常者2例，合并其他損傷者3例。

1.2方法對(duì)15例合并氣血胸患者實(shí)施舒適護(hù)理模式。

1.3結(jié)果15例患者均有生理和心理方面的改善，滿意度調(diào)查為99.4%

2舒適護(hù)理

2.1環(huán)境護(hù)理病室應(yīng)安靜、清潔整齊、溫濕度適宜，空氣清新，一般室溫控制在18℃～20℃，濕度為50%～60%，每日保證通風(fēng)30min。夜間可采用柔和的燈光使患者感到心理穩(wěn)定，有利于休息。護(hù)士操作應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，避免噪音。

2.2心理舒適護(hù)理患者多由于突然遭受創(chuàng)傷，病情較重、胸腰部疼痛，呼吸困難，擔(dān)心失去生命，而出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張、急躁情緒，表現(xiàn)出很強(qiáng)的安全需求。在此時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者及家屬交流，及時(shí)進(jìn)行健康教育，向病人講解治療的目的、過程及可能出現(xiàn)的情況，介紹醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和精湛的醫(yī)術(shù)，對(duì)患者及家屬提出的問題耐心解答，并對(duì)患者及家屬進(jìn)行心理安撫，如手握病人的手或適當(dāng)撫摸患者的肌膚，以增強(qiáng)患者的舒適感，并消除其顧慮。注意實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施，以免增加其心理壓力。協(xié)助家屬做好生活護(hù)理，盡可能的滿足患者的要求，使其更好地接受治療和護(hù)理。

2.3體位的護(hù)理為病人更換臥位前，首先要認(rèn)真評(píng)估病人對(duì)臥位改變的認(rèn)識(shí)及合作程度。胸腔閉式引流的患者在妥善固定胸腔閉式引流瓶的前提下，可行健側(cè)45°～90°或患側(cè)45°的翻身，翻身時(shí)一定要保持脊柱平直，不能扭曲、拖拉病人，胸腰部墊枕，能活動(dòng)的肢體由病人自主擺放在舒適的功能位，不能活動(dòng)的肢體由護(hù)士協(xié)助擺放功能位，兩腿中間墊一軟枕。局部受壓部位，給予紅花酒涂擦，以促進(jìn)局部血液循環(huán)。

2.4生理舒適護(hù)理疼痛是不舒適的最嚴(yán)重形式，緩解疼痛是舒適護(hù)理的重要程序?；颊呷朐汉蠼o予正確的疼痛評(píng)估，分析引起疼痛的原因、性質(zhì)、部位。及時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用。術(shù)后患者可使用鎮(zhèn)痛泵，以減輕傷口疼痛。公務(wù)員之家

2.5消化道舒適護(hù)理加強(qiáng)口腔護(hù)理，提高口腔舒適度?；疾『笥捎隗w位的原因給患者刷牙帶來了不便，口腔自潔功能降低，易產(chǎn)生口腔異味，造成口腔內(nèi)感染，病人食欲不振，引起胃腸功能紊亂。因此一定要做好口腔護(hù)理，病情較重者，口腔護(hù)理每日2次，病情穩(wěn)定后，飯前飯后讓病人嚼口香糖或金銀花水漱口。術(shù)后3天內(nèi)盡量少食產(chǎn)氣食物及不易消化的食物：如大豆、紅薯、牛奶等。術(shù)后早期進(jìn)行穴位按摩或順時(shí)針按摩腹部：如足三里、上脘、中脘、下脘等穴，每日2次，每次15～20min。3討論舒適護(hù)理是一種整體的、個(gè)性化的、舒適性的護(hù)理模式，其目的是使人體在生理、心理、社會(huì)等方面達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮短、降低其不愉快的程度[1]。胸腰段骨折合并氣血胸的患者，由于受傷后腰椎骨折對(duì)于體位的要求，合并氣血胸行胸腔閉式引流術(shù)，患者不能更換體位，我們在護(hù)理過程中，通過在固定胸腔閉式引流瓶的前提下，行健側(cè)45°～90°或患側(cè)45°的翻身，減輕因患者翻身帶來的不適感，實(shí)時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理、改善環(huán)境、加強(qiáng)口腔的清潔，正確進(jìn)行穴位按摩，以提高患者的舒適度，減輕患者痛苦，促進(jìn)患者康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

1楊黎呈.舒適護(hù)理在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用.實(shí)用護(hù)理雜志，2003，17(4)：4.