導(dǎo)語(yǔ)：三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)職秘書(shū)優(yōu)化配置及管理探討一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：文章從醫(yī)院人力資源管理著手，以學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)為突破口，論述了設(shè)置學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)的必要性、相關(guān)醫(yī)院學(xué)科秘書(shū)設(shè)置現(xiàn)狀、學(xué)科秘書(shū)工作取得的成效，并就如何設(shè)置學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)、規(guī)劃學(xué)科秘書(shū)的職業(yè)生涯、增強(qiáng)其組織歸屬感等方面進(jìn)行了探討，通過(guò)合理使用學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)彌補(bǔ)衛(wèi)生人才緊缺問(wèn)題，以期實(shí)現(xiàn)人力資源效用最大化。

關(guān)鍵詞：三級(jí)醫(yī)院;學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū);人力資源管理

學(xué)科是組成醫(yī)院的基本元素，學(xué)科建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的主要抓手。醫(yī)院要想高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展，就必須重視內(nèi)涵建設(shè)，充分利用人財(cái)物等一切資源，從構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、凝練學(xué)科方向、重視人才建設(shè)、培育科研創(chuàng)新點(diǎn)等方面著手，增強(qiáng)學(xué)科專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，努力提高學(xué)科建設(shè)水平。人力資源是學(xué)科建設(shè)的關(guān)鍵，如何從戰(zhàn)略的角度對(duì)人力資源進(jìn)行管理與配置，順利實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)，是人力資源管理的主要問(wèn)題。本文就醫(yī)院如何設(shè)置合理學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)，如何規(guī)劃學(xué)科秘書(shū)的職業(yè)生涯，怎樣增強(qiáng)其組織歸屬感等方面進(jìn)行了分析論述，旨在為三級(jí)醫(yī)院人力資源優(yōu)化配置提供參考經(jīng)驗(yàn)。

一、設(shè)置學(xué)科秘書(shū)的必要性

（一）醫(yī)院層面。隨著醫(yī)改的縱深推進(jìn)，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度構(gòu)建、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核等都對(duì)醫(yī)院管理提出更高要求，要求發(fā)展方式上由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績(jī)效管理。如何順利實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展，學(xué)科建設(shè)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，從醫(yī)院層面做好人力資源制度的頂層設(shè)計(jì)，充分利用各層各類(lèi)衛(wèi)生人才顯得尤為重要。學(xué)科秘書(shū)的設(shè)置能加強(qiáng)學(xué)科與各職能部門(mén)密切聯(lián)系溝通，彌補(bǔ)學(xué)科主任因事務(wù)繁多與醫(yī)院層面溝通不暢問(wèn)題，保障醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度能及時(shí)傳達(dá)到學(xué)科層面，可加強(qiáng)學(xué)科與醫(yī)院的雙向溝通交流。（二）學(xué)科層面。三級(jí)醫(yī)院學(xué)科一般都肩負(fù)著醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展的重任，學(xué)科主任要對(duì)學(xué)科的行政、醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作負(fù)全面責(zé)任。在行政管理方面，要依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度，做好學(xué)科的行政管理工作，要負(fù)責(zé)制定學(xué)科各項(xiàng)規(guī)章制度和發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)督學(xué)科醫(yī)護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)。在醫(yī)療方面，要率領(lǐng)全科室積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等醫(yī)療工作，并確保醫(yī)療安全。在教學(xué)方面，要負(fù)責(zé)進(jìn)修生、規(guī)培生、實(shí)習(xí)生等實(shí)習(xí)帶教工作，要完成附屬學(xué)校的帶課以及研究生等相關(guān)任務(wù)。在科研方面，要發(fā)表高水平文章，積極申報(bào)國(guó)家級(jí)課題、人才稱號(hào)等。同時(shí)，還要加強(qiáng)與外界的聯(lián)系交流，參加國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)內(nèi)各類(lèi)學(xué)術(shù)交流會(huì)議、講座等，時(shí)間緊張且寶貴。設(shè)置學(xué)科秘書(shū)，可協(xié)助擬定合理的工作流程、草擬各類(lèi)文稿、處理各方面的突發(fā)事件、參與一般性事務(wù)，有效地將學(xué)科主任從繁瑣的事務(wù)中解脫出來(lái)，集中精力和時(shí)間在管理理念的創(chuàng)新上、業(yè)務(wù)水平的提高上，工作流程的改造上，使醫(yī)院各類(lèi)人才資源的價(jià)值得到充分利用和體現(xiàn)。

二、醫(yī)院學(xué)科秘書(shū)設(shè)置現(xiàn)狀

四川大學(xué)華西醫(yī)院自2006年開(kāi)始推行專(zhuān)職秘書(shū)制度，招聘了44名專(zhuān)職秘書(shū)并對(duì)其進(jìn)行了培訓(xùn)，上崗后承擔(dān)科室日常管理、排值班表考勤、會(huì)議管理、圖書(shū)檔案管理、教學(xué)輔助、科研輔助、醫(yī)療輔助、信息系統(tǒng)管理和科室資財(cái)管理9大類(lèi)工作。經(jīng)過(guò)1年左右的實(shí)踐，秘書(shū)自身、專(zhuān)家、學(xué)科、職能部門(mén)等都滿意，基本達(dá)到了預(yù)期效果。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院為12個(gè)外科學(xué)科中的10個(gè)學(xué)科設(shè)置了專(zhuān)職秘書(shū)，2個(gè)學(xué)科設(shè)置了兼職秘書(shū)，經(jīng)過(guò)工作證明，專(zhuān)職秘書(shū)工作能動(dòng)性、工作質(zhì)量、自我認(rèn)同感比兼職秘書(shū)強(qiáng)，可大大提高外科臨床工作質(zhì)量，減輕臨床管理者的行政事務(wù)壓力，增強(qiáng)外科醫(yī)師、護(hù)士的工作能動(dòng)性。也為臨床科室，與各行政、后勤等相關(guān)職能部門(mén)搭建起了溝通的橋梁。南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京第一醫(yī)院于2003年開(kāi)始為重點(diǎn)學(xué)科配置專(zhuān)職秘書(shū)。通過(guò)明確其職責(zé)范圍，有利于規(guī)范各項(xiàng)管理、改進(jìn)辦事流程、節(jié)約時(shí)間資源，真正做到了人力資源的合理配置與有效利用。綜合文獻(xiàn)分析，國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院都根據(jù)實(shí)際需要為學(xué)科設(shè)置了專(zhuān)職秘書(shū)。在綜合素質(zhì)方面，從學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)、文字能力、溝通協(xié)調(diào)能力、心理素質(zhì)等方面對(duì)專(zhuān)職秘書(shū)的綜合素質(zhì)做了一定要求，即學(xué)歷應(yīng)大專(zhuān)及以上，醫(yī)學(xué)相關(guān)背景、文字溝通協(xié)調(diào)能力較強(qiáng)。在分類(lèi)設(shè)置方面，結(jié)合具體學(xué)科事務(wù)多少、學(xué)科是否重點(diǎn)等方面分別設(shè)置科研、教學(xué)、行政、綜合類(lèi)秘書(shū)。在用工形式上，采取聘用、協(xié)議、勞務(wù)派遣一種或多種方式并存。經(jīng)過(guò)工作實(shí)踐證明，專(zhuān)職秘書(shū)切實(shí)能加強(qiáng)學(xué)科日常管理、輔助學(xué)科的醫(yī)療教學(xué)科研管理、利于學(xué)科檔案的系統(tǒng)整理等工作。

三、討論

（一）學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)切實(shí)有利于學(xué)科發(fā)展，如何科學(xué)設(shè)置應(yīng)綜合考量。設(shè)置學(xué)科秘書(shū)的初衷是優(yōu)化醫(yī)院的人力資源配置，使得醫(yī)院各類(lèi)人才人盡其用，故學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)的設(shè)置應(yīng)綜合多方面因素，不應(yīng)一刀切。一方面，在設(shè)置學(xué)科秘書(shū)之前，應(yīng)針對(duì)學(xué)科具體情況做好調(diào)研工作，了解學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀、學(xué)科秘書(shū)應(yīng)承擔(dān)的工作量、工作性質(zhì)，根據(jù)調(diào)研結(jié)果，擬定學(xué)科秘書(shū)應(yīng)具備的基本條件，再開(kāi)始招人選人能起到事半功倍的效果。另一方面，學(xué)科應(yīng)立足現(xiàn)狀，充分挖潛、盤(pán)活學(xué)科現(xiàn)有的人力資源，選用學(xué)科年輕有為的骨干醫(yī)生作為兼職秘書(shū)，這些人熟練掌握本專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)理論和技術(shù)知識(shí)，了解本學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，能切實(shí)幫助學(xué)科解決本專(zhuān)業(yè)的疑難問(wèn)題，更好地輔助科主任做好科室的規(guī)劃，同時(shí)與職能處室的對(duì)接不需要通過(guò)第三方，能更直接有效地開(kāi)展工作。（二）醫(yī)院專(zhuān)職秘書(shū)的晉升、考核機(jī)制尚未健全，應(yīng)盡快健全。為適應(yīng)學(xué)科高水平發(fā)展，醫(yī)院專(zhuān)職秘書(shū)的學(xué)歷基本為本科及以上，綜合素質(zhì)都較強(qiáng)，但較強(qiáng)的綜合素質(zhì)和良好工作業(yè)績(jī)?nèi)匀徊荒芙鉀Q他們職業(yè)發(fā)展問(wèn)題。在職業(yè)晉升方面，因醫(yī)院學(xué)科秘書(shū)工作缺乏專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化道路，他們很少有機(jī)會(huì)申報(bào)課題、參與成果轉(zhuǎn)化、申報(bào)碩士、博士生導(dǎo)師等，導(dǎo)致他們職稱晉升通道狹窄，缺乏核心競(jìng)爭(zhēng)力。在業(yè)績(jī)考核方面，因?qū)W科專(zhuān)職秘書(shū)薪酬績(jī)效考核體系不科學(xué)，工作難以量化，個(gè)人業(yè)績(jī)很大程度受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)主觀判斷，獎(jiǎng)懲制度無(wú)實(shí)效，勞動(dòng)價(jià)值被認(rèn)為不能與學(xué)科臨床人員匹配，導(dǎo)致學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)的付出與得到不成正比。這些都不利于專(zhuān)職秘書(shū)隊(duì)伍的穩(wěn)定，故現(xiàn)階段應(yīng)盡快從醫(yī)院層面建立健全學(xué)科秘書(shū)晉升、考核制度。一是要幫助專(zhuān)職秘書(shū)構(gòu)建職業(yè)愿景，進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃?？蓞⒄蔗t(yī)院行政管理人員職稱晉升渠道，構(gòu)建學(xué)科專(zhuān)科秘書(shū)職業(yè)發(fā)展道路制度，根據(jù)他們的不同發(fā)展階段，對(duì)其職業(yè)發(fā)展作出規(guī)劃和設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)他們）職業(yè)愿景。二是要盡快完善學(xué)科秘書(shū)的考核機(jī)制和考核制度。應(yīng)根據(jù)秘書(shū)工作態(tài)度、工作量、工作質(zhì)量、工作成效等內(nèi)容，科學(xué)制定可量化、可統(tǒng)計(jì)的學(xué)科秘書(shū)考核指標(biāo)，通過(guò)組建多部門(mén)、多人組成的學(xué)科秘書(shū)專(zhuān)項(xiàng)考核工作組，對(duì)其工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，真正實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。（三）勞務(wù)派遣的用工形式不利于秘書(shū)隊(duì)伍的穩(wěn)定性，應(yīng)多措并舉提升其組織歸屬感。局限于醫(yī)院人力成本和管理成本的雙重壓力，現(xiàn)階段醫(yī)院管理者在考慮醫(yī)院高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展的同時(shí)，也在不斷探索經(jīng)濟(jì)、高效地利用人力資源的各種方式。較專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的臨床專(zhuān)家、醫(yī)技人員等，學(xué)科秘書(shū)的可獲得性更易、培養(yǎng)周期較短，學(xué)科秘書(shū)只是解決人力的補(bǔ)充，故通過(guò)第三方勞務(wù)派遣公司使用學(xué)科專(zhuān)職秘書(shū)，已逐漸成為醫(yī)院主要用工形式。這種用工形式可以減少醫(yī)院招聘、培訓(xùn)等一系列瑣碎的事務(wù)性工作，也給醫(yī)院用工規(guī)避了一些風(fēng)險(xiǎn)，但從長(zhǎng)期來(lái)看，這樣的秘書(shū)隊(duì)伍穩(wěn)定性較小、流動(dòng)性較大，不利于工作的連續(xù)性，影響學(xué)科、醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展。如何在現(xiàn)有用工形式下，真正實(shí)現(xiàn)人力資源的效益最大化，也是所有醫(yī)院管理者應(yīng)思考的問(wèn)題。一是在薪資待遇方面，醫(yī)院要堅(jiān)持同工同酬原則，通過(guò)公平有效的考核機(jī)制，盡量縮小勞務(wù)派遣人員與其他同種工作性質(zhì)人員的差距。二是應(yīng)為其提供專(zhuān)業(yè)、均等的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，可就專(zhuān)職秘書(shū)的工作內(nèi)容舉辦培訓(xùn)講座，鼓勵(lì)秘書(shū)外出學(xué)習(xí)，為秘書(shū)間的交流溝通提供平臺(tái)，以利于秘書(shū)的自身成長(zhǎng)、職業(yè)發(fā)展。三是營(yíng)造友愛(ài)、和諧的工作氛圍，所有人應(yīng)真正地將其視為學(xué)科一員，通過(guò)舉辦學(xué)科座談會(huì)、茶話會(huì)等活動(dòng)，提升其組織歸屬感，從而提升其工作投入。

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作者:黃江云 單位:中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）學(xué)科規(guī)劃管理處