德國從工傷保險制度建立至今，走過了100多年的歷史。德國的工傷保險在國際上有著廣泛的影響。為了進一步探究德國工傷保險制度的成功之處，**年10月，我們又踏上了德國的土地。

建立預防優(yōu)先的工傷保險制度

在德考察期間，德國工傷保險鮮明的預防優(yōu)先的特點給我們留下了深刻的印象。首先，在德國的社會法典中明確規(guī)定了工傷保險機構的任命與任務?！渡鐣ǖ洹返?章第1條規(guī)定：同業(yè)公會應該“使用一切適當的方法”防止工傷事故、職業(yè)病以及由于工作原因對健康造成的損害，查明工傷事故發(fā)生的原因，保障在事故發(fā)生時有效的急救措施，減輕工傷事故和職業(yè)病所導致的后果。其次，同業(yè)公會按照社會法典的規(guī)定將“預防措施、醫(yī)療康復、職業(yè)康復、社會康復和經濟補償”作為工作目標。特別提出按照“先預防，后康復；先康復，后賠償”的行事原則。

在德國工傷保險制度中，工傷預防具有最重要的地位，預防為主作為德國工傷保險的首要任務?！跋阮A防，后康復；先康復，后賠償”的行事原則，對傳統(tǒng)工傷保險中以傷殘待遇給付為主的模式予以改造和完善，反映了一種積極的工傷保險思想。德國將工傷預防這一概念定義為：在勞動領域制定和落實勞動保護規(guī)定，并配合處罰制度，是防止工傷事故和職業(yè)病發(fā)生的積極手段。工傷預防的工作做得越好，工傷的發(fā)生率就越低，康復和補償的任務就越小。德國負責工傷預防的機構首先是國家勞動安全監(jiān)察機構，它根據法律對企業(yè)勞動風險的規(guī)定利用國家權力對企業(yè)的勞動進行監(jiān)察。另外，工傷保險機構也可以執(zhí)行工傷預防的管理工作。依照法律規(guī)定，同業(yè)公會可以采取一切適當的手段，幫助企業(yè)預防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生。預防工傷事故成為同業(yè)公會的法定職責。同業(yè)公會進行工傷預防的任務和目的是加強工作中的安全和健康，減少危害生命和健康的因素，控制不可避免的危害發(fā)生。同業(yè)公會開展工傷預防主要包括制定勞動保護規(guī)定、進行勞動安全監(jiān)察、進行勞動醫(yī)療檢查、開展勞動保護研究、進行工傷預防宣傳等幾個方面。

制定、公布、印發(fā)勞動保護方面的規(guī)程與規(guī)定。目前德國勞動保護方面的規(guī)程與規(guī)定總計有130個，涉及到勞動保護的各個方面。同業(yè)公會在制定勞動保護規(guī)程與規(guī)劃時，除了有同業(yè)公會自己的勞動保護專家參加外，還邀請雇主、雇員、工會和政府人員共同參加起草。規(guī)程與規(guī)定經同業(yè)公會代表大會通過后，報聯邦政府勞工部簽署。這些規(guī)程和規(guī)定具有法律強制效力。

同業(yè)公會開展勞動保護監(jiān)察和咨詢服務。德國工商業(yè)同業(yè)公會中設有技術監(jiān)督機構，負責對企業(yè)的勞動保護提供監(jiān)察和咨詢服務。同業(yè)公會的監(jiān)察員有以下職責：監(jiān)察事故預防和安全規(guī)章的執(zhí)行；從事安全生產的培訓和教育；提供安全技術咨詢；對雇員進行安全知識考試；對企業(yè)進行安全設備檢測。同業(yè)公會監(jiān)察員的工作重點在于就勞動保護問題與雇主會談，提出改進意見。

一、工傷預防

在工傷預防方面，德國、法國和英國的工傷保險部門的安全監(jiān)察機構與勞動部門的安全監(jiān)察機構是并存的，兩者緊密合作，安全預防管理做到位能減少工傷保險的開支，降低工傷發(fā)生率。在工傷預防的費率機制方面，工傷預防的費率機制主要有三類，依次為統(tǒng)一費率、差別費率和浮動費率。美國在工傷預防費率的確定上，采用政府管制的辦法，各州都設有本州確定費率的機構。日本在費率確定上采用行業(yè)差別費率和浮動費率相結合的費率體制，根據行業(yè)不同區(qū)分不同費率。德國在費率確定上實行差別費率，其費率由三個層次的差別費率共同確定。我國由于工業(yè)化時間較上述國家晚了數十年，工傷保險制度建立時間相應較晚，制度相對匱乏，尤其體現在工傷預防上。具體表現為工傷保險事故預防不到位。在目前的工傷保險工作中，有重工傷認定、待遇支付，輕工傷預防和工傷康復的傾向，工傷保險工作只是被動地受理工傷認定、支付傷亡待遇，工傷的預防和康復工作尚未較好地開展。

二、工傷補償及救治

在勞動能力鑒定上。國際上主要有兩種評價體系:一種是勞動能力測試，按年齡、同性別健康人群平均勞動能力作為對照標準，評價工傷職工傷殘后所具備的勞動能力大小。另一種是傷殘程度鑒定，鑒定標準是按照器官損傷、功能障礙、醫(yī)療依賴三個方面將工傷、職業(yè)病傷殘程度分解為相應等級。勞動能力鑒定需要嚴格的、基于醫(yī)學判斷的勞動能力鑒定標準。在英國、美國、日本等國家均具有較為完善的勞動能力鑒定指標體系，我國2010年出臺的《工傷保險條例》對勞動能力鑒定主體及性質、鑒定標準、鑒定依據、鑒定程序做出了詳細的規(guī)定。在工傷保險待遇上。體現在待遇構成以及待遇水平兩方面。各國的工傷保險立法中都對工傷保險的待遇做出了規(guī)定，待遇項目大致可以分為短期津貼(醫(yī)療費用、一次性傷亡補償等)、長期津貼以及遺屬補償(即撫恤金)。而工傷保險的待遇水平則受到經濟和社會發(fā)展水平的影響，待遇水平的設計既要兼顧工傷職工的后續(xù)治療和生活保障，又要適應自身的社會經濟發(fā)展水平。

三、工傷康復

現代觀念中的康復包括了醫(yī)療康復、全面康復、職業(yè)性康復和社會性康復，其中以社區(qū)醫(yī)療為基礎的康復發(fā)展較為成熟，借鑒意義較大。英國實施全民健康服務，重視社區(qū)衛(wèi)生服務事業(yè)，提倡全面康復;德國高度重視康復立法，奉行“社會事社會辦”，踐行職業(yè)康復，提倡“社會康復。在我國，工傷康復起步較晚，而相應的社區(qū)醫(yī)療服務發(fā)展較為滯后，跟西方發(fā)達國家相比，層級醫(yī)療保障系統(tǒng)還不夠完善，所以當前在社區(qū)醫(yī)療服務中心進行工傷康復并不現實。我國工傷康復的主要做法是興建專門康復機構，利用社會資源合作發(fā)展、委托醫(yī)療機構提供康復服務。

經市政府同意，現將《關于印發(fā)市國有企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌實施意見》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

為認真貫徹落實營口市人力資源和社會保障局文件精神（營人社[]號），切實做好國有企業(yè)“老工傷”人員納入工傷保險統(tǒng)籌工作，解決國有企業(yè)“老工傷”歷史遺留問題，結合我市實際，制定本實施意見。

二、確認范圍

1、國有企業(yè)年12月31日前受到事故傷害或者患職業(yè)病按政策認定為工傷的在職職工和已退休工傷人員（含死亡）及領取供養(yǎng)親屬撫恤金的工亡職工親屬。

2、破產、兼并、改制后國有企業(yè)的解除勞動關系人員。

三、確認程序

第一章總則

第一條為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風險，根據國務院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和省政府有關規(guī)定，結合我市實際，制訂本辦法。

第二條我市行政區(qū)域內的各類企業(yè)（以下簡稱用人單位）應當依照《條例》規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工（以下簡稱職工）繳納工傷保險費。職工有依照《條例》規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。

有雇工的個體工商戶參加工傷保險的辦法另行制訂。

第三條市、縣、區(qū)勞動保障行政部門是本級人民政府工傷保險工作的主管部門。其所屬的工傷保險經辦機構具體承辦工傷保險事務。

第四條各級財政、審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。各級衛(wèi)生行政、安全生產監(jiān)督管理部門在各自職責范圍內，協助勞動保障行政部門做好工傷保險工作。

工傷保險條例

(國務院令第375號)

《工傷保險條例》已經2003年4月16日國務院第5次常務會議討論通過，現予公布，自2004年1月1日起施行。

總理

二00三年四月二十七日

工傷保險條例

（二）勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十六條工傷職工工傷復發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第二十九條、第三十條和第三十一條規(guī)定的工傷待遇。

第三十七條職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

（一）喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；公務員之家，全國公務員共同天地

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院勞動保障行政部門規(guī)定；

（三）一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據當地經濟、社會發(fā)展狀況規(guī)定，報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。

各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省政府直屬各單位：

為進一步貫徹落實《中華人民共和國勞動法》和國務院《工傷保險條例》（國令第375號），進一步加強工傷保險工作，保障工傷職工的合法權益，現就全面推進工傷保險有關問題通知如下：

一、充分認識全面推行工傷保險的重要性和必要性

我省自1991年開始探索企業(yè)職工工傷保險制度以來，參保范圍逐步擴大，參保人員逐步增加，全省參保職工已超過500萬人。但是，目前仍有相當部分用人單位和職工沒有參加工傷保險，職工工傷保險的合法權益未能得到有效保障，由此而引發(fā)的未參保用人單位與工傷職工之間的糾紛已經成為當前勞動爭議的主要問題之一，影響了社會的和諧和穩(wěn)定。全面推進工傷保險，是維護工傷職工合法權益，分散用人單位的工傷待遇支付風險的重要舉措，也是用人單位履行法律義務應盡的責任。各級政府和各用人單位要從促進經濟社會穩(wěn)定健康發(fā)展、打造“平安浙江”、構建社會主義和諧社會的高度，切實重視工傷保險工作，把全面推進工傷保險作為當前及今后一段時期加快社會保障體系建設的重要工作切實抓緊抓好。

二、全面推進工傷保險的范圍和對象

凡我省境內所有企業(yè)、事業(yè)單位（參照或者依照公務員管理的事業(yè)單位除外）、民間非營利組織及有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位），都必須按照《工傷保險條例》及相關配套政策的規(guī)定，依法為其全部職工或者雇工（以下統(tǒng)稱職工）辦理工傷保險參保手續(xù)，并按規(guī)定繳納工傷保險費。

今年以來，我局在省廳和**市局的正確領導下，以讓更多的人享受社會保障為目標，切實維護弱勢群體的權益，不斷加大工傷保險的征管力度，取得了較快發(fā)展。特別是國務院《安全生產許可條例》頒布實施以來，我們搶抓機遇，加快了工傷保險在小礦山企業(yè)的推進工作。今年我市新增參保企業(yè)141家，新增參保3545人，工傷保險基金凈增390萬元，基本覆蓋了國有集體企業(yè)、部分高危行業(yè)、小礦山企業(yè)的職工。工傷保險基金年平均征繳率達到95%以上，目前基金結余400余萬元，保障了全市工傷工亡職工家屬待遇的正常發(fā)放，維護了社會的穩(wěn)定。下面，將我們的主要做法匯報如下：

一、強力宣傳，營造聲勢，為推進工傷保險創(chuàng)造良好氛圍

我市屬典型的資源型城市。全市有礦山企業(yè)353個，其中鐵礦254個，煤礦99個，從事礦山企業(yè)生產人員2．1萬人，從事相關產業(yè)及第三產業(yè)人員1萬余人。近年來，小礦山企業(yè)工傷工亡事故增多，從事礦山生產的農民工在因工致傷致殘后，生活上和精神上經受了難以想像的壓力。有些業(yè)主想方設法逃避賠償責任，侵害職工正當利益的現象比較嚴重，工傷糾紛案件居高不下。為此，我們結合安全生產形勢，從建立穩(wěn)定和諧的勞動關系入手，把維護弱勢群體的利益上升到密切政府與群眾關系的高度來抓，把那些最迫切需要工傷保險的農民工納入社會保障覆蓋范圍。為促進這項工作，我們加大宣傳力度，在新聞媒體刊登工傷保險政策問答，發(fā)放宣傳單、刊登工傷保險專版?？?，利用電視宣傳等方式，擴大了宣傳效應。另一方面，針對有些業(yè)主認為現在礦山企業(yè)日子不好過，安全生產要求嚴格，每年停工停產時間長，政府又不給更多的優(yōu)惠政策，錯誤地認為參加工傷保險會使人工成本增加，加重企業(yè)的負擔，不論有無工傷、工亡事故都要交錢，不劃算的思想。我們上門去做礦主的工作，從工傷無過錯賠付到勞動能力鑒定，使業(yè)主真正認識到了參加工傷保險的好處，使職工充分了解了工傷保險的“保護傘”作用。同時還幫助企業(yè)算大賬和長遠賬，用貼切典型的事例教育引導，從企業(yè)的長遠生存與發(fā)展看問題，算工傷保險分散風險、互利互惠的社會大賬。針對有些企業(yè)已經為職工購買了商業(yè)保險，不愿意參加工傷保險，我們專門做好解釋工作，使業(yè)主理解社會保險的不可替代作用，了解商業(yè)保險與社會保險的界限。通過這些措施有力促進了礦山企業(yè)的參保積極性和主動性。

二、政府推動，部門配合，齊心協力促參保

年初，武安市政府將工傷保險擴面列入實施“民心工程”的重要位置。市委常委會、市長辦公會結合全市安全生產形勢，把小煤、鐵礦參加工傷保險列入重要日程，人勞局、安監(jiān)局、冶金局、煤炭局等部門直接參與，明確部門職責，形成合力，推進工傷保險。我局建立了企業(yè)參保登記、申報、繳費和申報工傷待遇的業(yè)務流程，安全、冶金、煤炭部門對即將復工生產的小礦山企業(yè)的參保工作進行督促檢查。規(guī)定小鐵礦、小煤礦等高危行業(yè)在安全檢查和復工生產時，必須向主管部門提交社會保險經辦機構出具的“參加工傷保險”的證明。凡未參加工傷保險的小礦山企業(yè)，安全、冶金、煤炭部門不予批準復工和生產，將參加工傷保險作為頒發(fā)全生產許可證和恢復生產的必要條件。通過采取這項措施，有力促進了小礦山企業(yè)的參保。

三、依據政策，因地制宜，切實保障參保職工待遇

工傷保險條例

第一條為了實施國務院制定的《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》），結合本市實際情況，制定本辦法。

第二條本市行政區(qū)域內的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下統(tǒng)稱用人單位）和與之形成勞動關系的勞動者（以下統(tǒng)稱職工），應當遵守《條例》和本辦法。

第三條市勞動保障行政部門負責全市的工傷保險工作。

區(qū)、縣勞動保障行政部門負責本轄區(qū)內的工傷保險工作。

市和區(qū)、縣勞動保障行政部門設立的社會保險經辦機構（以下簡稱經辦機構）具體承辦工傷保險事務。

一、單項選擇題。請選出惟一全面、準確的答案

1、《工傷保險條例》的正式實施日期為公務員之家版權所有，全國公務員共同的天地!

a2003年4月27日

b2004年1月1日

c2003年10月1日

2、《工傷保險條例》的適用范圍是